CN101166480A - 激光脂肪分解方法及系统 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种用于去除皮下脂肪层的装置和相关方法，该装置包括激光源；用于传输从激光源中发射出的激光束的光导纤维；以及用于将纤维导入皮下治疗区域的中空套管。所述的套管在其远端处含有弯曲部分，其中所述弯曲部分可以被制成与患者身体结构的轮廓大致相符合的形状。通过这种方式，从纤维中发出的激光能量施加到脂肪层上，大体会直接远离患者的较内层真皮层，使发生不可逆的真皮损伤的危险降到最低，所述真皮损伤包括皮肤坏死。在另一个实施方式中，所述光导纤维是一种侧燃纤维，能够使激光能量直接远离真皮层。在其他的实施方式中，使用辐射探测器，例如温度传感器或者光学传感器，用以监测位于治疗区域之上的皮肤表面的温度，来警告操作者较内层的真皮层达到有危害的温度。在另一个实施方式中，在位于治疗区域之上的皮肤表面上施加一种温度敏感材料，来警告有危害的真皮层温度。在另一个实施方式中，使用一种冷却机制冷却位于治疗区域之上的皮肤表面，从而阻止对真皮层产生的伤害。

Description

激光脂肪分解方法及系统
相关申请
本申请要求申请日为2005年4月5日的、申请号为11/099216的美国申请的优先权，并且是上述申请的延续，上述申请的全部内容在此引入作为参考。
背景技术
皮下脂肪层的减少是美容治疗的最重要的手段之一。如今存在很多减少皮下脂肪层的技术。一种被称为吸脂术的普通的技术，由下述步骤构成：从接受治疗的患者的皮肤上制备的孔中插入一个直径大约5毫米的探针，探针插入脂肪层中，用于吸收和去除脂肪。这项技术存在许多缺点，例如它形成的均匀性差，导致在探针插入的区域处产生外表可见的凹陷，并且导致接受治疗的患者产生过多的流血。而且，这种方法非选择性的将脂肪细胞和基质一并吸收出来。
另一项技术利用皮下超声波探针破损脂肪细胞膜，因而导致液体的释放，随后将释放的液体吸收出来。在这种情况下，不会产生基质的吸收，出血状况也因此被有所抑制。然而，这种治疗方式仍然存在均匀性差的缺点。此外，所使用的探针很大，需要一个大的切口，可以导致很严重的治疗后水肿，因此需要很长的恢复时间。
还有另外一项被称为激光脂肪分解的技术，它使用从激光束中产生的能量使脂肪层细胞液化。然后通过淋巴系统自身的将液化的脂肪带走，或者通过吸收作用将液化的脂肪除去。用于激光脂肪分解的一种示范装置和方法在Paolini等人的美国专利NO.5954710中有所描述，此文献的全部内容在此引入作为参考。如上述专利文献中所述，将一个含有光导纤维的中空针管或者中空套管连接到激光源上。将所述的套管插入患者的皮下，从而使纤维的末端与脂肪层相接触。所述激光源发射激光束，激光束通过纤维传输到脂肪层，破损细胞膜，将动物脂转化成液体物质，这些液体物质随后被吸收出去或者优选被留在原处，通过淋巴系统被排出并且通过吞噬细胞的作用被除去。相比较于吸脂系统，使用这种方式实施的方法除了外部创伤明显减少、以及具有更高的选择性之外，还具有一个优点，激光束产生的能量可以用来烧灼小血管，这些小血管能够因为针管插入脂肪层而产生损伤。因此，血液的流失几乎被完全消除了。
发明内容
用于激光脂肪分解的现有系统和现有方法存在的问题在于：从套管的尖端发射出的激光能量经常导致脂肪层上面的真皮层遭受不希望的损伤。当接受治疗的身体部位具有弯曲的、扭曲的形状时，这种问题显得尤为严重，因为套管尖端的微小移动都可以导致从尖端发射的激光能量穿透上覆的真皮层(dermal layers)并且可能导致皮肤穿孔。在一个方面，本发明涉及一种用于去除皮下脂肪层的装置，包括激光源；用于传输从激光源发射出的激光束的光导纤维；以及用于将纤维导入皮下治疗区域的中空套管。所述的套管在其远端处具有弯曲部分，所述弯曲的部分可以被制成与患者身体结构的轮廓大致相符合的形状。通过这种方式，从纤维中发出的激光能量被施加到脂肪层上，大体会直接远离患者的较内层真皮层，使发生不可逆的真皮损伤的危险降到最低，其中所述的真皮损伤包括皮肤坏死。
在一个实施方式中，所述的激光源是钕:YAG激光器(Nd:YAG laser)，它发射出的脉冲束具有约0.75微米到2.05微米的波长，优选具有约0.8微米到1.1微米的波长，并且每束脉冲具有约30毫焦耳到约300毫焦耳的能量。所述的套管大体上具有约8英寸到约10英寸的长度，并且可以具有约1毫米到2毫米的外径。可以使用另外一个发射与光导纤维相耦合的可见光的“引导”激光器，帮助操作者在患者皮肤之下定位套管的尖端。
在另一方面，一种去除皮下脂肪层的装置，包括第一激光源；用于传输从第一激光源发射出的激光束的光导纤维；用于导入纤维的中空套管；以及用于防止从第一激光源发射出的激光束造成患者真皮不可逆损伤的元件。在一个实施方式中，所述的用于防止激光束造成不可逆损伤的元件包括弯曲部分，所述弯曲部分位于套管的远端处，能使激光束直接远离较内层的真皮层。在另一个实施方式中，一种侧燃纤维发射出与真皮层方向相反的激光束，使对患者真皮产生损伤的危险降到最低。
在另一个实施方式中，用于防止激光束造成不可逆损伤的元件包括辐射探测器，所述探测器被安排用来探测从位于纤维尖端之上的皮肤表面发出的辐射。所述辐射探测器可以是例如：温度传感器，用来探测患者真皮层温度的升高。所述的温度传感器因此能够警告操作者在下面的真皮层中存在潜在的有危害的温度。或者，所述的辐射探测器可以是一种光学传感器，用来探测从患者皮肤中透射出来的光强度。因此，当联合使用一个能够从套管尖端发射可见激光的“引导”激光器时，光学传感器能够警告操作者，当套管尖端与患者的较内层真皮层产生有危险的紧密靠近时。
根据另外一个实施方式，所述用于防止激光束造成不可逆损伤的元件包括一种温度敏感材料，将其施加在位于患者的治疗区域之上的皮肤表面。例如，所述的温度敏感材料能够适应于患者皮肤的温度升高来改变颜色，以此来警告操作者在较内层的真皮区域中存在潜在的有危害的温度。
根据本发明的一种去除皮下脂肪层的方法，包括：在患者皮肤上形成入口；通过该入口将真空套管插入皮下脂肪层，所述套管在其远端处具有弯曲部分；在套管内提供光导纤维，所述光导纤维在套管尖端的附近处终止；并且产生治疗激光束，所述治疗激光束通过光导纤维传输到脂肪层，治疗激光束具有能够导致脂肪细胞产生破损的波长和能量。所述套管的弯曲部分有利的使激光束直接远离患者的较内层真皮层，因而使真皮区域受到严重损伤的危险性降到最低。
在进一步的实施方式中，本发明的激光脂肪分解方法包括探测由位于患者的治疗区域之上的皮肤表面发出的热辐射或者光学辐射，来防止其对患者的较内层真皮层形成损伤。除此之外，本发明的方法包括在位于患者的治疗区域之上的皮肤上施加一种温度敏感材料，所述温度敏感材料指示温度的变化，所述温度的变化来自于较内层真皮层具有的危害温度。
在另一方面，在激光脂肪分解治疗过程中，在外部对患者的真皮进行冷却，来降低由皮肤内层发出的激光辐射而产生的温度升高。本发明的一种激光脂肪分解系统和方法可以包括一种接触型冷却元件，所述元件被放置于位于治疗区域之上的患者皮肤表面上。所述的接触型冷却元件可以是透明的，用以探测位于纤维尖端之上的皮肤表面发出的辐射。或者，可以向位于治疗区域之上的皮肤表面施用冷空气。
附图说明
前述的以及其他的有关本发明的目标、特征和优点，能够从下面的对本发明的优选实施方式的更详细描述中明显看出，也正如附图所描述，附图将不同方法中的相同部分作为参考特征。附图不是用来做必要的衡量，而是用来强调本发明的原理。
附图1是本发明所述的激光脂肪分解系统的示意图；
附图2是患者治疗区域的剖面侧视图，其中使用传统的直套管；
附图3A是患者治疗区域的剖面侧视图，其中使用本发明所述的具有一个弯曲部分的套管；
附图3B是患者治疗区域的剖面侧视图，其中使用本发明一个实施方式中所述的具有侧燃纤维的套管；
附图4A和附图4B描述了本发明的激光脂肪分解套管；
附图5是患者治疗区域的剖面侧视图，其中在治疗区域之上包括辐射探测器；
附图6描述了一种激光脂肪分解治疗，其中使用一种温度敏感材料，将其施用在患者的皮肤表面；
附图7描述了一种激光脂肪分解治疗，其中使用一种透明的接触型冷却元件，将其放置于患者的皮肤表面；以及
附图8描述了一种激光脂肪分解治疗，其中使用冷空气，将其施用于患者的皮肤表面。
具体实施方式
下面对本发明的优选实施方式进行描述。首先关于附图1，所述的装置包括一个激光源1，所述的激光源耦联于一个光导纤维3。所述的纤维3连接于一个中空套管7，并且在套管7的内部延伸，在套管尖端处或者接近尖端处终止。优选的，纤维3的中枢端(proximal end)伸出套管7的尖端大约1毫米到2毫米。可以使用任何的常规方式将纤维3连接到套管7上，例如Touhy-Borst连接装置5，该装置将纤维紧密固定在套管之内。在操作中，从激光源1中发射的激光能量耦联于纤维3，并且通过纤维的长度传输到套管尖端。通过控制套管尖端的位置和方向，使所述的激光能量因此从纤维的末端直接到达治疗位点。
所述套管7是一种细的、针状结构，优选由不锈钢制成。通常，所述套管具有约1毫米到2毫米的外径。小直径的套管同样可以使用。所述的套管也可以是更大的，例如在传统吸脂治疗中使用的直径大约5毫米的套管。套管的长度可以根据具体的激光脂肪分解应用而变化，尽管典型的套管在大约8英寸到大约10英寸长。在某些实施方式中，例如在附图1中所示，套管7在其远端处包括一个弯曲的部分10，该部分的作用会在下面进行更加详细的描述。
用于传送激光的光导纤维传送系统是已知的。一般的，本发明使用的光导纤维具有小于约600微米的内径，优选约300微米。所述纤维从连接装置5处插入并且穿过套管7，直至从套管尖端伸出。所述的连接装置5典型的包括一个使用橡胶密封圈或者弹性密封圈拧紧的螺母，以保护在该位置处的纤维。作为附图1中所述的连接装置5的替代品，或者除使用附图1中所述的连接装置5之外，也可以使用一个连接于套管底部的更大的机头(handpiece)。
在附图1描述的实施方式中，所述激光源1包括一个治疗激光器20，在一个实施方式中，所述治疗激光器是钕:YAG激光器(Nd:YAG laser)。从激光器20中发射的光耦联于光导纤维3。通过这种方式，所述光导纤维3向套管7的端点处传输了一束治疗激光束。所述治疗激光器20发射出的激光束优选是脉冲的，其波长在约0.75微米到约2.5微米之间，例如为1.06微米，每束脉冲的能量水平在约30毫焦耳到300毫焦耳之间。波长优选在0.8微米到1.1微米之间。
以上描述的装置按照如下方式使用：插入具有锋利尖端的手术刀片(例如11号刀片)，穿透外表皮层和真皮层，到达位于其下的脂肪组织层，以形成使套管进入的进端切口。优选的，所述的进端切口大约1毫米到2毫米长。可以理解，所述套管自身也可以含有一个锋利尖端，用来在患者皮肤上形成入口。
然后，通过进端切口将套管7插入要被消除的皮下脂肪层中。所述纤维3可以在将套管插入到进端切口之前预先装载进套管7。或者，可以在将套管插入到患者体内之后，再将纤维装载于套管之中。在治疗过程中，优选将纤维3的末端直接接触脂肪层。所述激光束以适合的剂量使脂肪细胞膜产生破损，并且同时烧灼基质内含有的非常小的小静脉，所述小静脉能够容易的被套管7的穿透所损伤。通过这种方式，动物脂转化成液态，同时产生了局部止血作用。然后，通过淋巴排泄系统以及吞噬细胞的作用，使液化的脂肪被身体吸收。然而，通过在随后使用与超声波探针治疗方法中相类似的干预手段，同样可能去除液化的脂肪。
在实践中，根据组织的特征，可以在必要的时候先将所述套管7插入到皮下，再由操作员将其向前或者向后移位。典型的，为了完成足够数量的脂肪细胞的脂肪分解，使用每束能量水平为100毫焦耳的脉冲处理200微秒是合适的；将针管在每个穿透孔中保持几分钟。通过将套管抽出并且在相邻位置处插入到皮下的方式，来处理该组织后续的部分。通过一个入口或者同一个入口，可以将套管7插入不同的径向，用以治疗组织的整个区域。
如附图1中所示，在本发明的一个方面，所述套管7在其远端处包括一个弯曲的部分10。套管的这种弯曲的形状有利的帮助治疗激光束直接作用于目标脂肪组织，并且远离真皮层。上述特点可以参考附图2以及附图3A来表示的更加清楚，它们描述了患者治疗区域的剖面侧视图。通常的，最频繁接受脂肪分解治疗的身体区域(例如臀部，腿部，腹部，下巴，胳膊等等)包括弯曲的而不是平面的身体结构。在典型的激光脂肪分解治疗操作中，容易遭受治疗的弯曲的身体结构的类型的例子如附图2以及附图3A所示。在这些附图中，治疗区域20包括在外的真皮层21以及在真皮层之下的脂肪层。所述的真皮层21以及脂肪层23并不是平坦的、平面的结构，而是具有弯曲的区域，例如弯曲部分25。
如附图2中所示，在现有的脂肪分解技术中，将一个传统的直套管27插入入口31，操作者可以向前或者向后移动套管，使激光能够治疗脂肪层23的不同区域。操作者可以在套管尖端33的位置处放置一个引导激光器，所述引导激光器能够从套管尖端发射出穿透上覆的真皮层21的可见光。然而，有关现有激光脂肪分解系统的缺点在于：操作者没有可靠的方式确定套管尖端33与真皮层21之间的距离。因此，如附图2中所示，当直套管27向治疗区域的弯曲部分25处移动时，套管尖端33会快速的(并且操作者并不知道)接近患者真皮层21的下面。这是个问题，由于治疗激光束会紧密接近患者皮肤，它通常包含足够的能量，导致真皮层21产生严重的损伤。在附图2中，例如，从套管尖端33中发射出的治疗激光束会在治疗区域的弯曲部分25处损伤真皮层21的35部分。注意到即使套管尖端已经完全定位于脂肪层23中，真皮也会被损伤。因此，操作者难以知道激光损伤了真皮层，这是因为操作者不能容易的确定是否套管尖端太接近真皮层，无论是通过“感觉”还是通过引导激光束的视觉侦察(visual inspection)。如果向患者皮肤上导入足够的激光能量，能够导致较内层的真皮层产生不可逆损伤，包括对脉管丛的损伤，皮肤坏死，甚至真皮层穿孔。
因此，在一方面，本发明的脂肪分解系统包括套管7，所述套管7具有一个弯曲部分10，如附图3A中所示。所述弯曲的部分10位于套管的远端处，并且优选的制成与遭受激光脂肪分解治疗的典型身体结构的轮廓大致相符合的形状。如附图3A中所示，例如，在套管7的远端处具有一个向下弯曲的弧度，与治疗区域的弯曲区域25大致相符合。可以理解，所述的弯曲部分可以是一个逐渐的弯曲(如附图3A中所示)，或者可以是一个锋利的、成角度的弯曲。因此，即使当套管尖端33紧密接近患者真皮层的下面，从尖端33处发出的激光能量大体上远离真皮层，也因此避免了对真皮层产生损伤。特别的，本发明使用的弯曲的激光脂肪分解套管能够有利的避免对较内层真皮层产生不可逆损伤，包括，例如对脉管丛的损伤。
在另一个实施方式中，如附图3B中所示，使用一个连接了侧燃纤维34的传统直套管27，从而使纤维尖端发射出的激光能量在本质上全部远离真皮层，使损伤最小化。侧燃纤维在本领域是熟知的，包括例如在尖端具有一个小角镜的纤维，具有一个抛光尖端的纤维，或者具有能够将激光输出束导向一个预先确定的方向的其他任何元件。同样可以理解，所述侧燃纤维34也可以与一个具有弯曲部分的套管联合使用，如附图3A中所示。
关于具有弯曲部分的套管，同样可以理解的是，本发明使用的脂肪分解系统和方法不需要严格要求所述套管的弯曲部分具有精确的弧度。例如，如附图4A和附图4B中所示，本发明的一种脂肪分解系统可以包括许多不同的套管，用以治疗不同的身体部位。第一个套管(附图4A)可以是一个长一些的套管(例如10英寸)，具有一个弧度半径较长的弯曲部分，而第二个套管(附图4B)可以是一个相对短一些(例如8英寸)的套管，具有一个弧度半径较短的弯曲部分。长一些的套管可以更有利的用来进行大区域的脂肪分解治疗，例如在患者的臀部进行治疗，例如，而小一些的套管可以被用在小区域，例如在患者的下巴处进行治疗。在某些实施方式中，套管的弯曲部分的半径约为6英寸，并且通常在约1英寸到约6英寸之间。
在另一方面，本发明使用的中空套管7可以包括侧孔41，如附图4A以及附图4B中所示。侧孔41典型的存在于在传统吸脂治疗中使用的套管中，并且被用来从治疗区域中收集和去除脂肪组织。在本发明中，可以将具有侧孔的套管用在组合的激光脂肪分解/吸脂治疗方法中。更特别的，从光导纤维中发出的激光能量首先被用来液化治疗区域的脂肪细胞，之后液化的脂肪可以通过侧孔41流入到套管中，并且被从机体中去除。可以向套管施加一种负压力，例如使用真空源，使液化的脂肪细胞的去除更容易。
在另一个方面，本发明使用的套管7包括一个可见标记43，该标记向操作者指示弯曲部分10的弧度方向。由于在操作的过程中，所述的弯曲部分典型的被放置于患者的皮肤下面，所述的标记43帮助使用者确定套管尖端指向的方向。所述的标记43可以是例如一个箭头，指向弯曲部分的弧度方向。所述的标记优选被放置于套管的底部，或者被放置在连接装置之上。当使用的套管具有一个侧燃纤维时，如附图3B中所示，所述的标记43可以指示纤维发射出的激光的方向。在本发明所述的激光脂肪分解治疗进行之后，通过进端切口将套管7和光导纤维3从机体内抽出。本发明所述的脂肪分解技术的优点之一，特别是相对于传统吸脂技术来说，是激光套管的进端切口可以被做的很小，在治疗之后不需要进行切口的缝合。
在附图1表示的实施方式中，所述激光源1包括两个分别的激光器：一个治疗激光器，以及一个引导激光器21，后者发射出可见范围内的辐射。一个波束组合器(beam combiner)24将从激光器20和激光器21发射的光进行耦联，并且将其导入光导纤维3中。通过这种方式，所述光导纤维3将治疗激光束传输到套管7的端点处，同时将可见范围内的引导光束也传输过去。所述的引导激光器21允许操作者在减弱的环境光照下找到位于患者皮肤下面的纤维末端的位置，这是由于从纤维发射出的来自引导激光器的可见光可以透过皮肤被看到。操作者因此能够控制由治疗激光器20产生的激光能量的瞬时应用位点。一般的，当与传统的直套管结合使用时，所述的引导激光器21是最有效的，因为当使用一个弯曲的套管时，从引导激光器21中发出的光是不可见的，如附图3A中所示，或者当与侧燃光导纤维结合使用时，所述的引导激光器21是最有效的，如附图3B中所示，能够使发射的激光远离患者的真皮层。
附图5表示的是本发明的另一个实施方式。在这个实施方式中，一个辐射探测器51被放置在患者的治疗区域之上。优选的，所述探测器51的目的在于探测从正对于皮下套管尖端33之上的皮肤表面发出的辐射。在某些实施方式中，所述探测器51可以通过身体与套管7相连接，通过这样的方式来确保所述探测器被放置在恰当的位置上，能够探测从套管尖端发出的辐射。例如，所述探测器51可以被放置在胳膊的远端处(图中未表示)，其中在胳膊的底部连接有套管7或者连接装置5。在其他的实施方式中，所述探测器51不与套管进行连接，操作者将所述探测器放置在能够探测从套管尖端33发出的辐射的位置。操作者可以根据从引导激光束中发出的可见光在患者皮肤上的位置来调整探测器的位置和/或方向。在一个实施方式中，所述探测器51可以被操作者戴在头带(head-strap)或者其他头部装置上(图中未表示)，这样，当操作者向引导激光束中发出的光点看去的时候，探测器51会自动的指向套管尖端33。
在一个实施方式中，所述探测器51是温度传感器，用来探测正对于套管尖端33处之上的皮肤的温度。所述探测器51被设计成用来探测由套管尖端33引起的皮肤温度上升，也因此表示治疗激光束运动的位置离真皮层21的内表面过于紧密接近了。所述探测器51也因此可以被设计成用来警告操作者，当皮肤表面温度上升到一定程度，预示着在较内层的真皮层具有潜在的有危害的温度时。因此，能够让操作者知道她的操作距离真皮层太接近了，操作者也因此可以将套管7从真皮层移开。
在一个作为选择的实施方式中，所述探测器51是一个光学传感器，用来探测透过患者皮肤的、从引导激光器中发出的可见光的亮度。在另外一个实施方式中，当所述探测器是一个温度传感器的时候，可以设计使用一个光学探测器来警告操作者，当引导激光束的强度升高到一定程度，预示着套管尖端太过接近真皮层时。然后，操作者能够将套管从真皮层移开。
附图6表示的是另外一个实施方式。在这个实施方式中，一种温度敏感材料被施加在位于治疗区域之上的患者皮肤上。如附图6中所示，将所述套管7插入患者体内，以进行激光脂肪分解治疗。在脂肪层内施加相对高能量的治疗激光束，由于其最接近较内层的真皮层，导致患者皮肤表面的温度上升。在皮肤表面21上施加一种温度敏感材料60。温度的上升导致所述材料60发生了显著的化学变化，例如发生颜色上的变化(如附图6中阴影部分所示)。这种颜色上的变化警告操作者套管尖端过于接近较内层真皮层，有产生真皮损伤的危险。适合的温度敏感材料的例子包括热变色标记，例如OMEGALAQR示温液体(TemperatureIndicating Liquid)，从Omega Engineering公司购买获得，Stamford(斯坦福德)，Connecticut(康涅狄格州)。
可以理解，附图5和附图6所示的实施方式既可以使用传统的直套管进行，也可以使用具有弯曲部分的套管进行，正如本文之前所描述的套管。
附图7表示的是本发明的一种激光脂肪分解系统以及方法，它包括一个接触型冷却元件61，装载于位于脂肪分解治疗区域之上的患者皮肤上。所述冷却元件61能够冷却患者的真皮层，以降低从内层皮肤中发出的激光辐射引起的温度上升，从而使患者真皮层的损伤最小化。在一个实施方式中，所述接触型冷却元件61通过进口管62和出口管63与一个冷却单元66相连接。所述冷却单元66将冷却流体通过进口管62流通至冷却元件61，然后再通过出口管63流通回冷却单元66。所述接触型冷却元件61可以被制成透明的，能够探测到位于纤维尖端之上的皮肤表面发出的辐射，正如附图5所示的实施方式中所述。在一个作为选择的实施方式中，如附图8中所示，一股冷空气流71可以被施加到位于治疗区域之上的皮肤表面上，例如，在冷却单元66上连接一个橡皮软管72。
尽管本发明对于优选的实施方式进行了具体的表示和描述，但是本领域技术人员仍然可以理解，在不背离本发明所附的权利要求限定的范围的情况下，可以在形式上以及细节上对本发明进行各种改变。

Claims (68)

1.一种用于去除皮下脂肪层的装置，包括：
第一激光源；
用于传输从第一激光源发射出的激光束的光导纤维；以及
用于导入纤维的中空套管，所述纤维在套管尖端的附近处终止；所述套管在其远端处具有一种弯曲的部分。
2.根据权利要求1所述的装置，其中从第一激光源发射处的激光具有0.75微米到2.5微米的波长。
3.根据权利要求1所述的装置，其中所述第一激光源发射出一种脉冲激光束，每束脉冲具有的能量水平在30毫焦耳到300毫焦耳之间。
4.根据权利要求1所述的装置，其中所述第一激光源是钕:YAG激光器。
5.根据权利要求1所述的装置，其中所述的套管具有大约1毫米到大约2毫米的外径。
6.根据权利要求1所述的装置，其中所述的套管具有大约8英寸到大约10英寸的长度。
7.根据权利要求1所述的装置，其中所述套管的弯曲部分被制成与典型的身体结构的轮廓大致相符合的形状。
8.根据权利要求1所述的装置，其中所述套管的弯曲部分具有大约1英寸到大约6英寸的弧度半径。
9.根据权利要求1所述的装置，其中在所述套管上进一步包括一种可见标记，当将套管插入患者体内时，所述的可见标记用来指示操作者弯曲部分的弧度方向。
10.根据权利要求9所述的装置，其中所述的可见标记包括位于套管上的箭头。
11.根据权利要求1所述的装置，其中进一步包括：
第二激光源，用来发射可见范围内的激光，光导纤维负责传输从所述第二激光源发射出的激光束。
12.根据权利要求11所述的装置，其中进一步包括：
波束组合器，用来将从第一激光源和第二激光源发射出的激光束进行耦联，并且将其导入到光导纤维中。
13.根据权利要求1所述的装置，其中所述光导纤维的端点伸出套管尖端大约1毫米到大约2毫米。
14.根据权利要求1所述的装置，其中所述的套管在其远端处具有许多侧孔。
15.根据权利要求14所述的装置，其中所述的侧孔负责去除液化的脂肪，这些液化的脂肪是由第一激光源发射出的激光束生成的。
16.根据权利要求1所述的装置，其中所述的在套管的远端处具有一个弯曲的部分包括在套管上具有弯曲部分。
17.一种用于去除皮下脂肪层的装置，包括：
第一激光源；
用于传输从第一激光源发射出的激光束的光导纤维；
用于导入纤维的中空套管；以及
辐射探测器，用来探测从位于套管尖端之上的皮肤表面产生的辐射。
18.根据权利要求17所述的装置，其中所述辐射探测器包括一个温度传感器，用来探测患者真皮层的温度上升。
19.根据权利要求18所述的装置，其中所述辐射探测器适用于警告操作者，当患者的较内层真皮层具有潜在的有危害的温度的时候。
20.根据权利要求17所述的装置，其中进一步包括第二激光源，用来发射可见范围内的激光，光导纤维负责传输从所述第二激光源发射出的激光束，并且其中所述的辐射探测器包括光学传感器，用来探测从患者皮肤透射出来的、由第二激光源发射出的光强度。
21.根据权利要求20所述的装置，其中所述辐射探测器适用于警告操作者，当套管尖端过于紧密接近患者的较内层真皮层的时候。
22.一种用于去除皮下脂肪层的装置，包括：
第一激光源；
用于传输从第一激光源发射出的激光束的光导纤维；
用于导入纤维的中空套管；以及
用来防止从第一激光源发射出的激光束对患者的较内层真皮层产生损害的元件。
23.根据权利要求22所述的装置，其中所述的用来防止激光束产生损害的元件包括一种弯曲的部分，所述的弯曲部分位于套管的远端处，用来使所述激光束直接远离较内层的真皮层。
24.根据权利要求22所述的装置，其中所述的用来防止激光束产生损害的元件包括辐射探测器，被用来探测从位于套管尖端之上的皮肤表面发出的辐射。
25.根据权利要求24所述的装置，其中所述的辐射探测器包括温度传感器，用来探测患者真皮层的温度上升。
26.根据权利要求24所述的装置，其中进一步包括第二激光源，用来发射可见范围内的激光，光导纤维负责传输从所述第二激光源发射出的激光束，并且其中所述的辐射探测器包括一种光学传感器，用来探测从患者皮肤透射出来的、由第二激光源发射出的光强度。
27.根据权利要求22所述的装置，其中所述的用来防止激光束产生损害的元件包括一种温度敏感材料，所述温度敏感材料被施加在位于治疗区域之上的患者皮肤表面上。
28.根据权利要求27所述的装置，其中所述的温度敏感材料通过变化颜色来应答患者皮肤温度发生的改变。
29.根据权利要求28所述的装置，其中所述的温度敏感材料适用于警告操作者，当患者的较内层真皮层具有潜在的有危害的温度的时候。
30.根据权利要求22所述的装置，其中所述的用来防止激光束产生损害的元件包括侧燃光导纤维尖端，所述尖端使所述激光束能够直接远离患者的真皮层。
31.根据权利要求22所述的装置，其中所述的用来防止激光束产生损害的元件包括冷却元件，用来冷却位于治疗区域之上的皮肤。
32.根据权利要求31所述的装置，其中所述的冷却元件包括接触型冷却元件，所述的接触型冷却元件与位于治疗区域之上的皮肤表面相接触。
33.根据权利要求31所述的装置，其中所述的冷却元件包括冷空气源，向位于治疗区域之上的皮肤表面提供冷空气。
34.一种用于去除皮下脂肪层的方法，包括：
在患者皮肤上制造入口；
通过所述入口将中空套管插入到皮下脂肪层中，其中所述套管在其远端处具有弯曲部分；
在套管内提供光导纤维，所述光导纤维在套管尖端的附近处终止；以及
生成治疗激光束，所述治疗激光束通过光导纤维被传输到脂肪层中，所述治疗激光束具有能够导致脂肪细胞破损的波长和能量，所述套管的弯曲部分能够使激光束直接远离患者的真皮层。
35.根据权利要求34所述的方法，其中所述的治疗激光束具有能够烧灼脂肪层内的血管的波长和能量。
36.根据权利要求34所述的方法，其中在将套管插入患者体内之前，先将光导纤维导入到套管之中。
37.根据权利要求34所述的方法，其中先将套管插入患者体内，随后将光导纤维导入到套管之中。
38.根据权利要求34所述的方法，其中所述的治疗激光束是由钕:YAG激光器产生的。
39.根据权利要求34所述的方法，其中所述的治疗激光束具有0.75微米到2.5微米的波长。
40.根据权利要求34所述的方法，其中所述的治疗激光束包括一种脉冲激光束，每束脉冲具有的能量水平在30毫焦耳到300毫焦耳之间。
41.根据权利要求34所述的方法，其中所述的套管具有大约1毫米到大约2毫米的外径。
42.根据权利要求34所述的方法，其中所述的套管具有大约8英寸到大约10英寸的长度。
43.根据权利要求34所述的方法，其中所述套管的弯曲部分被制成与典型的身体结构的轮廓大致相符合的形状。
44.根据权利要求34所述的方法，其中进一步包括：
生成一种引导激光束，所述引导激光束通过光导纤维进行传输，使套管的尖端能够透过皮肤变得可见。
45.根据权利要求34所述的方法，其中进一步包括：
从患者体内抽出套管，并且不经过缝合使入口闭合。
46.根据权利要求34所述的方法，其中所述的光导纤维伸出套管尖端大约1毫米到大约2毫米。
47.根据权利要求34所述的方法，其中所述套管具有的弯曲部分包括在套管上具有弯曲部分。
48.一种用于去除皮下脂肪层的方法，包括：
在患者皮肤上制造进端切口，所述进端切口具有大约1毫米到大约2毫米的长度；
通过所述进端切口将中空套管插入到皮下脂肪层中，其中所述套管具有大约1毫米到大约2毫米的外径；
在套管内提供光导纤维，所述光导纤维在套管尖端的附近处终止；以及
生成治疗激光束，所述治疗激光束通过光导纤维被传输到脂肪层中，从而导致脂肪细胞的破损，并且不会损伤患者的真皮层。
49.根据权利要求48所述的方法，其中进一步包括：从患者体内抽出套管，并且不经过缝合使进端切口闭合。
50.一种用于去除皮下脂肪层的方法，包括：
在患者皮肤上制造入口；
通过所述入口将中空套管插入到皮下脂肪层中；
在套管内提供光导纤维，所述光导纤维在套管尖端的附近处终止；
生成治疗激光束，所述治疗激光束通过光导纤维被传输到脂肪层中，所述治疗激光束具有能够导致脂肪细胞破损的波长和能量；以及
在位于治疗区域之上的患者皮肤表面处，探测从皮肤表面发出的辐射，所述的辐射预示着套管尖端已经紧密接近患者的较内层真皮层了。
51.根据权利要求50所述的方法，其中所述被探测的辐射包括热辐射，用来指示患者的皮肤温度。
52.根据权利要求50所述的方法，其中进一步包括生成一种引导激光束，所述引导激光束通过光导纤维进行传输，使套管的尖端能够透过皮肤变得可见，并且其中所述被探测的辐射包括可见光，所述可见光的强度预示着套管尖端已经紧密接近患者的较内层真皮层了。
53.一种用于去除皮下脂肪层的方法，包括：
在患者皮肤上制造入口；
通过所述入口将中空套管插入到皮下脂肪层中；
在套管内提供光导纤维，所述光导纤维在套管尖端的附近处终止；
生成治疗激光束，所述治疗激光束通过光导纤维被传输到脂肪层中，所述治疗激光束具有能够导致脂肪细胞破损的波长和能量；以及
向位于治疗区域之上的患者皮肤表面施加一种温度敏感材料。
54.根据权利要求53所述的方法，其中所述的温度敏感材料通过发生显著的化学变化来应答患者皮肤温度发生的改变。
55.根据权利要求54所述的方法，其中所述的显著的化学变化包括颜色的变化。
56.根据权利要求53所述的方法，其中所述的温度敏感材料适用于警告操作者，当患者的较内层真皮层达到有危害的温度的时候。
57.一种用于去除皮下脂肪层的方法，包括：
在患者皮肤上制造入口；
通过所述入口将中空套管插入到皮下脂肪层中；
在套管内提供光导纤维，所述光导纤维在套管尖端的附近处终止；
生成治疗激光束，所述治疗激光束通过光导纤维被传输到脂肪层中，所述治疗激光束具有能够导致脂肪细胞破损的波长和能量；以及
提供一种元件，用来防止所述治疗激光束损伤患者的真皮层。
58.根据权利要求57所述的方法，其中所述的用来防止治疗激光束损伤患者真皮层的元件包括弯曲部分，所述弯曲部分位于套管的远端处，用来使治疗激光束直接远离较内层的真皮层。
59.根据权利要求57所述的方法，其中所述的用来防止治疗激光束损伤患者真皮层的元件包括辐射探测器，被用来探测从位于套管尖端之上的皮肤表面发出的辐射。
60.根据权利要求59所述的方法，其中所述的辐射探测器包括一个温度传感器，用来探测患者真皮层的温度上升。
61.根据权利要求59所述的方法，其中进一步包括第二激光源，用来发射可见范围内的激光，光导纤维负责传输从所述第二激光源发射出的激光束，并且其中所述的辐射探测器包括一个光学传感器，用来探测从患者皮肤透射出来的、由第二激光源发射出的光强度。
62.根据权利要求57所述的方法，其中所述的用来防止治疗激光束损伤患者真皮层的元件包括一种温度敏感材料，所述温度敏感材料被施加于位于治疗区域之上的患者皮肤表面上。
63.根据权利要求62所述的方法，其中所述的温度敏感材料通过变化颜色来应答患者皮肤温度发生的改变。
64.根据权利要求62所述的方法，其中所述的温度敏感材料适用于警告操作者，当患者的较内层真皮层具有潜在的有危害的温度的时候。
65.根据权利要求57所述的方法，其中所述的用来防止治疗激光束损伤患者真皮层的元件包括侧燃光导纤维尖端，所述尖端使所述激光束能够直接远离患者的真皮层。
66.根据权利要求57所述的方法，其中所述的用来防止治疗激光束损伤患者真皮层的元件包括冷却元件，用来冷却位于治疗区域之上的皮肤。
67.根据权利要求66所述的方法，其中所述的冷却元件包括接触型冷却元件，所述的接触型冷却元件与位于治疗区域之上的皮肤表面相接触。
68.根据权利要求66所述的方法，其中所述的冷却元件包括冷空气源，向位于治疗区域之上的皮肤表面提供冷空气。
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