CN102378602A - 用于吸脂的方法和装置 - Google Patents

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Abstract

一种用于在激光和RF能量辅助的吸脂处理中引导输送组织处理能量的探头的方法和装置。该装置基于在外部电极和插入组织中的至少一个电极之间产生的信号监视探头位置。负荷传感器测量作用在探头上的力。

Description

用于吸脂的方法和装置
技术领域
本设备、装置和方法涉及脂肪组织处理和美体塑形领域。
背景技术
吸脂术是用于从对象并且尤其是对象身体的不同地点移除肥肉的技术。这种工艺改变身体的外廓并且有时描述为身体塑形。肥肉或脂肪组织通过抽吸设备经由插入身体适合地点的插管来移除。这种工艺很痛苦并且有时会导致过多流血。
近年来，吸脂工艺已经通过使用电磁辐射比如红外激光辐射而得到改进，电磁辐射被输送穿过插入被引入处理地点的插管中的纤维。激光辐射使脂肪组织液化。液化的组织或者通过抽吸被移除或者留在对象身体中以均匀的方式逐渐消散。与传统的吸脂技术相比，激光辅助的吸脂术视为是更加先进且创口较小的工艺。
为了正确处理，激光辅助的吸脂术需要施加高功率的激光辐射，10至50瓦。辐射借助于纤维以连续或脉冲的模式相对长时间地施加，纤维的末端被引入脂肪组织。经常，多于一个的激光器用于同一被处理组织体积上以加速处理。每个激光器能以不同模式操作。例如，其中一个激光器预热目标组织体积，并且另一个将功率足以毁坏脂肪组织的激光引入同一体积。激光辅助的吸脂术需要对纤维末端经常进行清洁和维护以去除工艺碎屑。所有上面这些都减缓了处理工艺，影响这个过程对被处理对象的舒适性和成本。
有时吸脂通过施加射频(RF)能量至脂肪组织来实施。具有电极的探头引入皮下，前后移动，并且根据RF能量的水平，其影响相比由激光辐射所影响的脂肪组织或肥肉而言更大体积的脂肪组织或肥肉。这加速了吸脂工艺并缩短了处理时间。
在激光和RF辅助的吸脂处理中，引入皮下的探头的位置都是未知的。处理提供者可能会意外地将探头推入覆盖被处理组织体积的肌肉或皮肤中并造成损伤。
本方法提供了对于这些和其他现有吸脂问题相比目前可用解决方案而言更好的解决方案。
术语
在本公开中使用的词语“单极构造”指的是由有源处理电极和用作接地电极的无源处理电极构成的构造。典型地电极的尺寸不同并且定位为它们之间有距离。RF感应的电流影响接近有源电极的组织区域/体积。
在本公开中使用的词语“双极构造”指的是电流流经两个定位为彼此间隔开较短距离的相同电极之间。它们施加至待处理的组织区域/体积并且电流的传送限制于电极自身之间的区域。
在本公开中使用的词语“皮肤”指的是外皮肤层，比如角质层、真皮、表皮等。
在本公开中使用的词语“组织”、“肥肉”或“脂肪组织”具有相同的含义并且在本公开的文字中始终可互换地使用。
在本公开中使用的词语“组织影响能量”指的是能在组织和/或皮肤中引起变化或者使得能产生这种变化的能量。这种能量例如可以是RF能量、电磁光谱的可见或不可见部分中的光学辐射、超声波能量、以及由按摩设备提供的动能。
在本公开中使用的词语“探头”指的是操作来结合至影响组织/皮肤的组织或皮肤能量的任何设备。这种设备例如可对组织施加RF能量、存在于光谱的可见或不可见部分中的光学辐射、超声波能量、由按摩设备提供的动能或者某种其他能源。
如这里使用的，词语“人”和“对象”具有相同的含义并且指代任何人类或动物对象，以及合成物体。
如这里使用的，词语“光学辐射源”和“光学辐射发射器”具有相同的含义并且指代任何可见或非可见光学辐射源或发射器。
如这里使用的，词语“肿胀溶液或流体”指的是消毒稀释盐水、肾上腺素、利多卡因、麻醉材料以及注射入脂肪组织并使脂肪组织的目标体积鼓起从而更易于探头穿刺和脂肪组织处理产品移除的一些其他成分的溶液。
如这里使用的，词语“处理”指的是结合至影响组织/皮肤的组织或皮肤能量的工艺。
发明内容
一种用于在激光和RF能量辅助的吸脂处理中引导输送组织处理能量的探头的方法和装置。该装置包括：控制器、外部电极和操作时插入组织体积中的探头。探头是其一端由一个或多个电极端接的光导向件。探头的相对端连接至负荷传感器。处理提供者将探头的电极端接端刺入待处理的脂肪组织体积中并对其施加激光辐射和/或处理RF能量。间歇地不同且低功率的RF能量施加于外部电极和端接探头的电极之间。对外部电极和端接探头的电极之间的阻抗的监视使得能引导探头。对端接探头的电极之间的阻抗的监视使得能确定被处理的组织体积的聚集状态和处理端点。负荷传感器的信号提供了关于被处理组织类型的另外信息并且便于探头的前进。
附图说明
本公开仅以非限制示例的方式参照附图提供，其中：
图1A是用于吸脂的本装置的示例性实施例的示意图。
图1B是用于吸脂的本装置的探头的示例性实施例的示意图。
图2A至2H是探头的细长光传导本体及其相关电极的一些示例性实施例的示意图。
图3A和3B是外部电极的示例性实施例的示意图。
图4是示出不同类型组织的阻抗的图表。
图5是采用本装置的组织处理的示意图。
图6是诊断被处理组织的类型的方法的示意图。
图7是本方法用于RF和激光辅助吸脂术的处理和诊断信号顺序的示例性实施例的示意图。
图8是在被处理组织中使处理探头前进的方法的示例性实施例的示意图。
图9是在探头定位于不同类型的组织中时的负荷传感器读数的示意图。
图10是脂肪组织处理在存在肿胀液体时的示意图。
图11是根据用于RF和激光辅助吸脂术的本发明的一个示例性实施例的处理端点确定的示意图。
具体实施方式
在以下的详细描述中，参考构成其一部分的附图并且在附图中相同的参考标号在数个附图中指示相似的元件。
参照图1A，其为用于美容和身体塑形工艺并且尤其用于RF和激光辅助吸脂术的装置的示例性实施例的示意图。装置100：包括探头104、外部电极108、控制器112以及将探头104和电极108连接至控制器112的线缆116和118。在操作中，线缆116使得控制器112和探头104之间能进行电、流体以及光学连通。线缆118使得控制器112和外部电极108之间能电连通。一个或多个电极120端接探头104的远端122，远端122在操作过程中插入由虚线示意性地示出的组织114体积。外部电极108构造为在操作过程中与皮肤表面126持续接触并且可以施加至被处理对象的任何一段皮肤表面。电极108典型地将具有显著地大于端接探头104的一个或多个电极120的面积。
控制器112包括：低RF电压或功率源132、高RF电压或功率源134、激光辐射源136以及用于监视外部电极108与端接探头104远端122的电极120之间的阻抗的机构138。低RF功率或电压源132提供低RF功率电压，其主要用于诊断目的。可在外部电极108与定位于插入组织探头104的远端122上的电极120的其中之一之间以单极模式供应诊断RF或低功率电压。高RF功率源134提供足以引起期望的组织处理效果的RF功率水平。高功率RF电压典型地在电极120之间以双极模式供应。为了可靠地区分低RF电压和高功率RF电压，电压的其中之一可具有至少一个不同的参数。参数可以是RF电压振幅、RF电压频率、操作时间等。RF电压源132和134都能以脉冲模式或以连续模式供应RF电压或能量。
控制器112可包括一个或多个激光辐射源136。替代地，激光辐射源可以是独立应用单元(stand-alone units)。例如，高功率NeYAG激光器可用来引起期望的组织处理效果。发出波长可有利地影响或引起血管凝结和/或炭化的射线的另外激光源可通过同一探头104传导。激光辐射源能以脉冲模式或以连续模式供应激光辐射。
控制器112可包括同步和控制装置112的操作的处理器140以及冷却流体供应泵144或其他冷却流体源。控制器112能可选地包括用于电极108与定位于探头104的远端122上的电极120的至少其中一个之间(在电极120是多于一个电极的情况下，在形成电极120的电极之间)的阻抗监视的机构。在一些实施例中，定位于探头104的远端122上的电极120之间的阻抗监视机构能是不同的独立机构。处理参数和处理进度可在显示器148上显示。键盘152或触摸型显示器可用于处理参数的设置。
图1B是探头104的示例性实施例的示意图。探头104典型地包括细长光传导本体154和手柄162。在一个实施例中，细长光传导本体154的近端158持续地连接至便于探头操纵的手柄162。与线缆116相结合的线缆连接器166可端接手柄162的另一端。线缆连接器166适合于在操作中接收由RF电压源132和134(参见图1A)产生的一种或多种类型的RF电压以及由激光辐射源136提供的激光辐射。
在另一个示例性实施例中，细长光传导本体154的近端可松脱地连接至手柄162，例如，借助于连接器174，以使得在必要时，其可由另外的细长光传导本体154快速且容易地替换。在使用中，连接器174接收由RF电压源132和134(图1A)产生的一种或多种类型的RF电压以及由激光辐射源136提供的激光辐射。负荷传感器180可合并在连接器中或构造为将细长光传导本体154连接至手柄162。
图2A至2F提供探头的一些示例性实施例的另外细节。探头204包括细长激光辐射传导本体206。在操作中，本体206的远端208插入由虚线示出的组织体积214。通过细长本体206的端部发射的激光辐射由激光辐射标记218示出。辐射发射入被处理的组织体积214。在一个示例性实施例中，细长光传导本体206的远端208由一个电极216端接(图2A)。在另一个实施例中，如图2B示出，细长光传导本体206或探头204的远端208由一对电极220和224端接。这对电极220和224可布置为改变如由D1和D2(图2C)所示的它们和位移电极224`之间的距离。光传导本体206的近端可借助于可包括负荷传感器180(图1)的连接器174连接至手柄162。替代地，负荷传感器180可独立于连接器174。端接探头的这对电极可以是圆柱形电极220和224(图2B)、圆柱形电极238和240的区段(图2D)、以及同心或同轴的电极246和248(图2F)。
在使用中，探头204或细长本体206(图2)的远端208将RF电压和其他组织处理能量施加至组织。处理过程中发出的热可加热探头的远端，引起被处理对象不舒服，导致探头端部碳化，并且负面地影响处理过程。在另外的实施例中(图2F)，探头204可构造为包括使得能有效地输送冷却流体和有效冷却探头204的远端208的冷却流体或气体传导通道256。流体输送通道254和流体返回通道258可嵌入连接器174以及探头手柄162中。线缆连接器166(图1B)和线缆116都设计为使得冷却流体或气体能通过泵144供应至探头204的远端208。
图3A和3B是外部电极的示例性实施例的示意图。电极308有时称为返回电极；其通过外部电极线缆316连接至控制器112并且构造为在使用中与皮肤表面326持续接触。外部电极308典型地具有显著地大于一个或两个电极220和224的面积(图2B)。外部电极的较大接触面积提供了与皮肤表面326的实质性接触。较大接触面积使得在组织体积314的处理期间能允许外部电极308与定位于探头204的远端处的一个或两个电极220和224之间具有连续且相对均匀的导电性。外部电极308可实施为刚性电极108(图1A)或柔性电极308，或作为通过传导本体328和电极330电互连的格栅322。由允许用于美容皮肤处理目的的材料制成的另外的电的或非电的连接链334可设置于电极330之间，以简化电极322的操纵。
本方法的作者测量了不同类型组织的阻抗并且通过实验发现每种组织类型与其他类型组织的阻抗值不同并且有时显著地不同。图4是由组织导电性测量结果表示的不同类型组织的阻抗值的示意图。图表显示体液导电性402是脂肪组织或肥肉406的导电性的大约50倍并且肌肉组织410的导电性是脂肪组织406的导电性的大约20倍。
图5是使用本装置的组织处理过程的示意图。根据本处理方法，护理人员将探头204施加至皮肤表面504，刺穿皮肤，并且将探头204的远端208刺入待处理的脂肪组织体积508。探头刺入脂肪组织可通过由常规装置比如外科手术刀或通过操作激光能量源136或RF能量源134，或通过两者(图1)以足以在皮肤表面504中形成切口的功率水平在皮肤表面504中形成切口并且刺入脂肪组织512。探头204的引入深度以及组织影响能量的量级确定由源134和136(图1)供应的组织影响辐射所影响的组织体积。控制器112启动组织影响能量的供应，能量可以是激光辐射、RF能量或两者，并且处理提供者或护理人员前后移动探头204，液化与探头204的远端208相邻的脂肪组织。
与处理开始同时地或在处理开始之前，将外部电极508施加至一段皮肤表面以维持外部电极508和皮肤表面504之间的持续接触。低功率RF电压源132启动并且在定位于探头204的远端208上的一个或多个电极220和224与借助于线缆516连接至控制器112的外部电极508之间施加低功率RF信号。阻抗监视机构138监视外部电极516与定位于探头204的远端208上的一个或两个电极220和224之间的阻抗，所述电极为了测量目的可暂时短路并且维持于等电势之下。
根据本方法，通过监视外部电极508与定位于探头204的远端208上的处理电极220或224的至少其中一个之间的阻抗，能证实被处理组织的类型并且使用该信息以在组织体积中引导探头204。例如，高阻抗值指示探头位置接近脂肪组织或肥肉512并且低阻抗值指示探头位置接近肌肉组织524。如果期望，不同类型的组织和探头位置可示意性地显示在显示器148(图1)上。当探头204在被处理组织512中前进时，从高阻抗值至低阻抗值的变化指示从脂肪组织512转移至肌肉组织524并且从低阻抗值转移至高阻抗值指示从肌肉组织524转移至脂肪组织512。因而该方法可用来在美容和身体塑形工艺中引导输送组织处理能量的探头。
组织不是匀质介质并且即使在探头204在相同类型的组织中前进时，测量到的阻抗也会改变。图6示出在定位于探头204的远端上的至少一个电极220或224与外部电极516之间测量到的阻抗600的变化的图表。对于肌肉组织524(图表的区段612)的阻抗变化显著地低于对于脂肪组织512(图表的区段616)的阻抗变化。双极RF电压的施加需要存在两个相对靠近地间隔开的电极220和224。为了避免外部电极316与这对电极220和224之间错误的阻抗测量，它们可以在测量时维持为在等RF电势之下或短路。
根据本方法影响组织528(图5)的高功率RF电压和激光辐射都以脉冲模式或以连续模式供应。图7A和7B是示出连续和脉冲操作模式的图表。能量的量级704在时间刻度708上绘制。在当前的公开中，连续712意味着施加周期显著地长于处理脉冲716的持续时间。低功率RF电压718可在高功率RF电压脉冲之间的间隔中施加，避免两个RF电压之间的任何干扰。
吸脂处理(图8)通过前后移动插入组织的探头204来执行。定期地，移动的角度改变以影响另外的组织体积并且某些麻醉装置也引入组织，探头204的移动导致被处理对象的某种不舒服和疼痛。根据本方法，在将探头刺入组织以后，通过将功率足以液化脂肪组织的激光辐射通过探头204(图2)施加至组织来促进探头在组织内的移动。在液化脂肪组织中阻止机械探头移动的力显著地低于在非液化脂肪组织中的该力。通过激光辐射液化的脂肪组织形成路径836，其使得探头能容易刺入组织。在探头前进时，高功率RF能量或电压可同时施加至脂肪组织的同一或相邻的体积，从而液化较大体积的脂肪组织。激光辐射的波长可选择为使得，除了液化脂肪组织以外，其将凝结在处理过程中受损的血管。替代地，两个不同功率的激光波长可通过同一光导向件传导。一个激光波长将选择为最佳地用于液化脂肪组织并且另一个用于凝结血管。
如上面所公开的，该装置包括操作来监视一对电极220和224(图2)之间的阻抗的机构138(图1)。一对电极220和224之间的阻抗取决于被处理体积的温度。例如40至60℃的较高温度指示被处理体积中存在液化的脂肪组织并且因此指示被处理组织的聚集状态。
如上面所提到的，吸脂处理通过前后移动插入组织的探头204并且给其施加适当的能量来执行。脂肪组织具有与肌肉不同的对探头204的机械移动的阻力。机械地连接至探头204的负荷传感器180允许跟踪脂肪组织和肌肉阻力以及判断被处理组织的类型。图9是在探头定位于不同类型的组织中时负荷传感器读数的示意图。竖直轴线900指示负荷传感器读数，水平轴线是时间。图9A示出当探头204向前(例如，时间轴线上方的图形区段)向后(例如，时间轴线下方的图形区段)移动时负荷传感器180的读数。探头在脂肪组织中前进的机械阻力不同于肌肉的阻力并且在探头接近肌肉时，阻力增长(图9B)且(只要探头推压肌肉)保持几乎恒定。在探头204推压肌肉时，组织处理能量可损坏肌肉。根据探头读数，能将通向被处理组织体积的组织处理能量输送切断。在探头移动不再继续时，没有影响探头的力并且负荷传感器读数变得接近零(图9C)。
形成为在肿胀溶液或流体1004存在之下实施基于RF的吸脂术，溶液或流体1004在处理之前导入组织。肿胀溶液具有显著地高于脂肪组织的传导性，允许更快的温度升高并且促进脂肪组织的液化。在脂肪组织通过施加的处理辐射液化或几乎液化时，与肿胀流体混合的脂肪组织包形成于被处理体积中。肿胀溶液和脂肪组织的阻抗之间的差异相差多个量级的等级。在探头前进或被处理体积的浓度改变时，机构138操作来监视一对电极220和224之间的阻抗，从而可感测到由于进入被处理体积中肿胀流体填充的脂肪包所引起的突然较高量级的阻抗变化。
图11是根据本方法一个示例性实施例的用于RF和激光辅助吸脂术的处理终点确定的示意图。被处理体积的阻抗，并且尤其是区段1104中的阻抗的变化能用作吸脂进度指示器。例如，当在定位于被处理组织的肿胀环境中的一对电极之间的阻抗变化的量级如在区段1108中所示变低时，其指示几乎所有脂肪组织已经液化并且与肿胀流体相混合，形成匀质化的肿胀流体和脂肪组织溶液。这种低阻抗变化的出现意味着已经到达被处理体积中的处理终点并且探头可前进至下一个待处理的脂肪组织体积。该方法使得能准确确定被处理组织体积，到下一个待处理体积的移动，以及被处理体积的尺寸变化。(处理终点确定还可基于负荷传感器读数来执行，因为液化脂肪组织与非液化脂肪组织相比对于机械移动具有更低的阻力)。通过改变一对电极的电极220和224之间的距离来改变被处理的或受影响的体积的尺寸。在处理过程中，碳化的组织颗粒会驻留在探头204的远端上。炭化的血液和烧伤的肌肉颗粒会驻留于探头204的远端上，降低处理的有效性。为了防止这些现象并且尤其是血液炭化，冷却流体通过泵144(图1)输送至探头的远端。
虽然用于引导组织处理探头和确定其在组织中的位置的方法和装置的示例性实施例已经示出和描述，但是将明白到，各种变化能在不影响本方法的精神和范围之下在这里做出。因此，该方法的范围通过参照以下权利要求来限定：
权利要求书(按照条约第19条的修改)
1.一种用于美容和身体塑形工艺的装置，所述装置包括：
探头，其包括细长的激光辐射传导本体，所述本体具有操作时插入组织体积中的一端；
定位于所述辐射传导本体的远端上的至少一个能量施加电极；
操作时接收一种或多种类型的RF电压和激光辐射的连接器；
外部电极，其构造为操作时与皮肤表面持续接触并且具有实质上大于所述至少一个电极的面积；以及
至少一个RF电压源以及至少一个激光辐射源，所述RF电压源构造为在所述至少一个能量施加电极与外部电极之间提供至少一种类型的RF电压。
2.根据权利要求1的装置，其中，外部电极表面实质上大于所述至少一个电极的表面，并且其中，外部电极是柔性电极或电极格栅。
3.根据权利要求1的装置，还包括用于监视定位于所述辐射传导本体上的所述至少一个电极和外部电极之间的阻抗的机构。
4.根据权利要求1的装置，其中，所述至少一个电极是定位于同一辐射传导本体上的一对电极，并且其中，用于监视阻抗的机构还监视所述一对电极的电极之间的阻抗。
5.根据权利要求1的装置，其中，探头操作时将由RF电压、光学辐射以及它们两种的组合所构成的一组处理能量的至少其中之一施加至组织，并且其中，两种处理能量同时地施加。
6.根据权利要求4的装置，其中，所述一对电极是由平状电极、圆柱形电极、半圆形电极以及同心电极构成的一组的至少其中之一。
7.根据权利要求4的装置，其中，所述一对电极布置为使得可改变它们之间的距离。
8.根据权利要求4的装置，其中，RF电压源操作时在所述一对电极之间施加高功率RF电压。
9.根据权利要求4的装置，还包括说明所述一对电极之间的阻抗的变化的机构，以指示处理工艺进度、处理终点以及被处理体积的温度。
10.根据权利要求1的装置，其中，还包括操作时指示被处理组织的类型的机构。
11.根据权利要求4的装置，其中，在定位于同一辐射传导本体上的所述一对电极之间供应的RF电压与在外部电极和定位于同一辐射传导本体上的所述一对电极之间供应的RF电压的不同在于至少一个参数，所述参数至少由RF电压振幅或RF电压频率构成。
12.根据权利要求1的装置，还包括冷却流体传导通道，所述冷却流体传导通道构造为使冷却流体输送至探头的远端。
13.根据权利要求1的装置，其中，RF电压源以脉冲模式或以连续模式供应RF能量，并且其中，激光辐射源以脉冲模式或以连续模式供应激光辐射。
14.根据权利要求1的装置，还包括操作时测量作用在探头上的力并且提供信息的负荷传感器，所述信息关于被处理组织类型、处理工艺进度和处理终点确定的至少其中之一。
15.一种用于美容和身体塑形工艺的装置，所述装置包括：
探头，其包括：
细长的激光辐射传导本体，所述本体的远端构造用于插入组织体积，并且其中，探头的近端由负荷传感器和操作时接收一种或多种类型的RF电压和激光辐射的连接器端接；以及
定位于辐射传导本体的远端上的一对电极；
外部电极，其操作时与皮肤表面持续接触并且具有实质上大于所述一对电极的每一个的面积；以及
至少一个RF电压源以及至少一个激光辐射源，所述RF电压源构造为在电极之间提供至少一种类型的RF电压。
16.根据权利要求15的装置，其中，外部电极是由柔性电极或电极格栅构成的一组电极的至少其中之一。
17.根据权利要求15的装置，还包括：用于监视定位于所述辐射传导本体上的所述一对电极的至少一个电极与外部电极之间以及定位于所述辐射传导本体上的所述一对电极的电极之间的阻抗的机构。
18.根据权利要求15的装置，其中，探头构造为将由RF电压、光学辐射以及它们的组合构成的一组处理能量的至少其中之一施加至组织。
19.根据权利要求15的装置，其中，定位于辐射传导本体的远端上的所述一对电极是由平状电极、圆柱形电极、半圆形电极以及同心电极构成的一组的至少其中之一。
20.根据权利要求15的装置，其中，定位于辐射传导本体的远端上的所述一对电极布置为使得可改变它们之间的距离。
21.根据权利要求15的装置，其中，探头构造为在定位于辐射传导本体/光导向件的远端上的所述一对电极之间施加高功率RF电压。
22.根据权利要求15的装置，还包括操作时说明定位于辐射传导本体/光导向件的远端上的所述一对电极之间的阻抗变化的机构，以指示处理工艺进度、处理终点以及被处理体积的温度。
23.根据权利要求15的装置，其中，还包括构造来指示被处理组织的类型的机构。
24.根据权利要求15或19的装置，其中，在定位于辐射传导本体探头远端的所述一对电极与外部电极之间供应的RF电压与在外部电极和定位于辐射传导本体远端的所述一对电极之间供应的RF电压的不同在于至少一个不同的参数，所述参数至少由RF电压振幅或RF电压频率构成。
25.根据权利要求15的装置，还包括冷却流体传导通道，所述冷却流体传导通道构造为使冷却流体输送至探头的远端。
26.根据权利要求24的装置，其中，RF能量源以脉冲模式或以连续模式施加RF能量，并且其中，激光辐射源以脉冲模式或以连续模式施加激光辐射。
27.根据权利要求15的装置，其中，负荷传感器操作时测量作用在探头上的力。
28.根据权利要求15的装置，还包括用于监视定位于辐射传导本体/光导向件上的所述一对电极与外部电极之间以及定位于所述辐射传导本体/光导向件上的所述一对电极的电极之间的阻抗的机构。
29.一种用于在美容和身体塑形工艺中引导输送组织处理能量的探头的方法，该方法包括：
提供探头，所述探头至少包括光导向件以及安装于探头光导向件的端部上的至少一个电极；
将探头的远端刺入待处理的脂肪组织体积中并且对其施加激光辐射，液化所述脂肪组织，并且形成使得探头能容易刺入组织的路径；以及
同时将高功率RF能量施加至被处理的组织体积，液化较大体积的脂肪组织并且凝结血管。
30.根据权利要求29的方法，还包括：
提供至少一个外部电极并且将其施加至一段皮肤表面以便维持电极和皮肤表面之间的持续接触；
在所述至少一个电极和外部电极之间施加低功率RF信号并且监视两个电极之间的阻抗。
31.根据权利要求29和30中任一项的方法，其中，定位于所述至少一个电极和外部电极之间的组织的阻抗变化用来在组织体积中引导探头。
32.根据权利要求29的方法，其中，高阻抗值指示探头位置接近脂肪组织并且低阻抗值指示探头位置接近肌肉组织。
33.根据权利要求29的方法，其中，从高阻抗值至低阻抗值的变化指示从脂肪组织转移至肌肉组织并且从低阻抗值转移至高阻抗值指示从肌肉组织转移至脂肪组织。
34.根据权利要求29的方法，其中，激光辐射以脉冲模式或以连续模式施加。
35.根据权利要求29的方法，其中，RF能量以脉冲模式或以连续模式施加。
36.根据权利要求29的方法，其中，激光辐射的波长选择为凝结被处理的组织体积中的血管。
37.根据权利要求29的方法，其中，所述至少一个电极是一对电极，并且其中，所述一对电极维持在等RF电势之下。
38.根据权利要求37的方法，还包括通过改变定位于光导向件的远端上的所述一对电极的电极之间的距离来改变受影响的脂肪组织的体积。
39.根据权利要求37的方法，还包括操作时监视所述一对电极之间的阻抗的机构。
40.根据权利要求37的方法，还包括在被处理的组织体积中引入肿胀流体环境并且监视定位于光导向件的远端上的所述一对电极之间的阻抗。
41.根据权利要求37的方法，其中，定位于光导向件的远端上并且在被处理的组织体积的肿胀环境中的所述一对电极之间的阻抗的突然高量级变化指示在被处理的体积中存在与肿胀流体相混合的脂肪组织包。
42.根据权利要求37的方法，其中，定位于光导向件的远端上并且在被处理的组织体积的肿胀环境中的所述一对电极之间的阻抗的低量级变化指示被处理的组织体积中的处理终点。
43.根据权利要求37的方法，其中，定位于光导向件的远端上的所述一对电极之间的阻抗指示被处理的组织体积的温度和被处理的组织的聚集状态。
44.根据权利要求29的方法，还包括通过冷却探头的远端来防止炭化。
45.根据权利要求29和37中任一项的方法，其中，在所述至少一个电极与外部电极之间测量到的阻抗的变化对于肌肉组织实质上低于对于脂肪组织。
46.根据权利要求29的方法，还包括提供负荷传感器并且监视作用在探头上的力。
47.根据权利要求46的方法，其中，作用在探头上的较高力指示探头位置接近肌肉组织。
48.一种用于在美容和身体塑形工艺中确定被处理组织的类型的方法，该方法包括：
提供探头，所述探头至少包括光导向件和安装于光导向件的远端上的至少一个电极；
将探头引入待处理的组织体积中并且使其在所述体积中前进；
提供具有实质上大于所述至少一个电极的面积的外部电极并且将其施加至一段皮肤表面以维持外部电极和皮肤表面之间的持续接触；
在所述至少一个电极与外部电极之间施加低功率RF信号并且监视至少其中一个电极与外部电极之间的阻抗；并且
其中，定位于所述至少一个电极和外部电极之间的组织的阻抗的改变指示被处理组织的类型。
49.根据权利要求48的方法，其中，在所述至少一个电极与外部电极之间测量到高阻抗指示探头施加至脂肪组织。
50.根据权利要求48的方法，其中，所述至少一个电极是维持在等电势之下的一对电极。
51.根据权利要求50的方法，其中，所述一对电极之间的阻抗指示处理工艺进度以及被处理体积的温度，并且其中，被处理体积的温度指示被处理的组织体积的聚集状态。
52.根据权利要求50的方法，还包括将肿胀流体注入被处理的组织体积中并且监视所述一对电极之间的阻抗，并且其中，所述一对电极之间的阻抗的变化的量级指示处理终点。
53.根据权利要求50和51中任一项的方法，还包括比较所述一对电极与外部电极之间的阻抗并且指示被处理组织的类型。
54.根据权利要求48的方法，其中，探头还包括端接于探头的远端处的光导向件，并且其中，通过光导向件传导激光能量产生容易由探头的远端刺入的路径。
55.一种通过激光辐射安全地处理组织的方法，所述方法包括：
提供探头，所述探头的远端由光导向件和安装于所述光导向件的远端上的至少一个电极端接；
将探头插入待处理的组织体积并且对其施加激光辐射；
提供外部电极并且将其施加至一段皮肤表面；
在安装于光导向件的远端上的所述至少一个电极与外部电极之间施加低功率RF信号并且监视这两个电极之间的阻抗；并且
其中，定位于所述至少一个电极与外部电极之间的组织的阻抗的改变指示通过激光辐射处理的组织的类型。
56.一种用于在美容和身体塑形工艺中引导组织处理能量输送探头的方法，所述方法包括：
提供探头，所述探头至少包括：端接于探头的远端上的光导向件以及定位于光导向件的远端上的一对电极；
将探头的远端刺入待处理的脂肪组织体积中并且对其施加激光辐射，液化所述脂肪组织，并且形成使得探头能容易刺入组织的路径；
同时将高功率RF能量施加至被处理的组织体积，膨胀被处理的脂肪组织体积并且液化膨胀的脂肪组织体积；
提供至少一个外部电极并且将其施加至一段皮肤表面以维持电极和皮肤表面之间的持续接触；
在所述一对电极的至少其中一个与外部电极之间施加低功率RF电压并且监视这两个电极之间的阻抗；并且
其中，定位于所述一对电极的至少其中一个与外部电极之间的组织的阻抗的改变在被处理的组织体积中引导探头。
57.一种通过激光辐射安全地处理组织的方法，所述方法包括：
提供探头，所述探头的远端由光导向件和定位于光导向件上的至少一个能量施加电极端接；
将探头插入待处理的组织体积并且对其施加激光辐射；
提供外部电极并且将其施加至一段皮肤表面；
在定位于光导向件的远端上的所述至少一个电极与外部电极之间施加低功率RF信号并且监视这两个电极之间的阻抗；并且
其中，定位于所述至少一个电极与外部电极之间的组织的阻抗的改变指示通过激光辐射处理的组织的类型。
58.一种用于美容和身体塑形工艺的装置，所述装置包括：
探头，其具有：远端操作时插入组织体积的细长激光辐射传导本体、以及操作时测量组织对于机械移动的阻力的负荷传感器，并且其中，处理参数基于所述负荷传感器的测量进行调节；以及
至少一个激光辐射源，其构造来操作时在组织体积中提供至少一种类型的激光辐射。
59.根据权利要求58的装置，其中，处理终点的确定也可基于所述负荷传感器的测量来执行。
60.一种通过激光辐射和RF能量安全地处理组织的方法，所述方法包括：
提供探针，所述探针的远端由光导向件、定位于光导向件上的一对电极端接，并且探针的近端与负荷传感器相连通；
将探针插入待处理的组织体积并且对其施加激光辐射和RF能量；
在组织体积中移动探针并且通过负荷传感器监视作用在探针上的力；并且
其中，作用在探针上的力的改变指示通过激光辐射和RF能量处理的组织的类型。
61.一种用于美容和身体塑形工艺的装置，所述装置包括：
探头，其具有细长的激光辐射传导本体，所述本体的远端操作时插入组织体积中；
定位于本体的远端上的一对电极；
至少一个激光辐射源，其操作时在组织体积中提供至少一种类型的激光辐射；
至少一个RF电压源和至少一个激光辐射源，所述RF电压源构造来在所述至少一个电极与外部电极之间提供至少一种类型的RF电压。
62.根据权利要求61的装置，还包括探头，其近端由操作时接收一种或多种类型的RF电压和激光辐射的连接器端接。
63.根据权利要求61的装置，其中，探头的近端包括负荷传感器。
64.一种通过激光辐射和RF能量安全地处理组织的方法，所述方法包括：
提供探头，所述探头的远端由光导向件和安装于光导向件上的一对电极端接；
通过探头传导功率足以在组织中形成切口的激光辐射并且将探头刺入待处理的组织体积，液化脂肪组织，并且形成使得探头能容易刺入组织的路径；并且
同时将高功率RF能量施加至被处理的组织体积，液化较大体积的脂肪组织并且凝结血管。
65.根据权利要求64的方法，还包括在组织体积中移动探头并且通过负荷传感器监视作用在探头上的力，并且其中，作用在探头上的力的改变指示通过激光辐射和RF能量处理的组织的类型。

Claims (64)

1.一种用于美容和身体塑形工艺的装置，所述装置包括：
-探头，其具有细长的激光辐射传导本体，所述本体的远端操作时插入组织体积；所述远端由至少一个电极端接；并且其中，探头的近端由操作时接收一种或多种类型的RF电压和激光辐射的连接器端接；
-外部电极，其构造为操作时与皮肤表面持续接触并且具有实质上大于所述至少一个电极的面积；
-至少一个RF电压源以及至少一个激光辐射源，所述RF电压源构造为在所述至少一个电极与外部电极之间提供至少一种类型的RF电压。
2.根据权利要求1的装置，其中，外部电极表面实质上大于所述至少一个电极的表面，并且其中，外部电极是柔性电极或电极格栅。
3.根据权利要求1的装置，还包括用于监视所述至少一个电极和外部电极之间的阻抗的机构。
4.根据权利要求1的装置，其中，所述至少一个电极是一对电极，并且其中，用于监视阻抗的机构还监视所述一对电极的电极之间的阻抗。
5.根据权利要求1的装置，其中，探头操作时将由RF电压、光学辐射以及它们两种的组合所构成的一组处理能量的至少其中之一施加至组织。
6.根据权利要求4的装置，其中，端接探头的所述一对电极是由平状电极、圆柱形电极、半圆形电极以及同心电极构成的一组的至少其中之一。
7.根据权利要求4的装置，其中，定位于探头远端的所述一对电极布置为改变它们之间的距离。
8.根据权利要求4的装置，其中，RF电压源操作时在定位于探头远端的所述一对电极之间施加高功率RF电压。
9.根据权利要求4的装置，还包括说明所述一对电极之间的阻抗的变化的机构，以指示处理工艺进度、处理终点以及被处理体积的温度。
10.根据权利要求1的装置，其中，还包括操作时指示被处理组织的类型的机构。
11.根据权利要求4的装置，其中，在定位于探头远端的所述一对电极与外部电极之间供应的RF电压具有至少一个不同的参数，所述参数至少由来自定位于探头远端的所述一对电极之间所供应电压的RF电压振幅或RF电压频率构成。
12.根据权利要求1的装置，还包括具有冷却流体传导通道的探头，所述冷却流体传导通道构造为使冷却流体输送至探头的远端。
13.根据权利要求1的装置，其中，RF电压源以脉冲模式或以连续模式供应RF能量，并且其中，激光辐射源以脉冲模式或以连续模式供应激光辐射。
14.根据权利要求1的装置，还包括操作时测量作用在探头上的力的负荷传感器。
15.一种用于美容和身体塑形工艺的装置，所述装置包括：
-探头，其具有细长的激光辐射传导本体，所述本体的远端构造用于插入组织体积并且由一对电极端接，并且其中，探头的近端由负荷传感器和操作时接收一种或多种类型的RF电压和激光辐射的连接器端接；
-外部电极，其操作时与皮肤表面持续接触并且具有实质上大于所述一对电极的每一个的面积；
-至少一个RF电压源以及至少一个激光辐射源，所述RF电压源构造为在电极之间提供至少一种类型的RF电压。
16.根据权利要求15的装置，其中，外部电极表面实质上大于所述一对电极的每个的表面，并且其中，外部电极是由柔性电极或电极格栅构成的一组电极的至少其中之一。
17.根据权利要求15的装置，还包括：用于监视所述一对电极的至少一个电极与外部电极之间以及所述一对电极的电极之间的阻抗的机构。
18.根据权利要求15的装置，其中，探头构造为将由RF电压、光学辐射以及它们的组合构成的一组处理能量的至少其中之一施加至组织。
19.根据权利要求15的装置，其中，端接探头的所述一对电极是由平状电极、圆柱形电极、半圆形电极以及同心电极构成的一组的至少其中之一。
20.根据权利要求15的装置，其中，定位于探头远端的所述一对电极布置为改变它们之间的距离。
21.根据权利要求15的装置，其中，探头构造为在定位于远端的所述一对电极之间施加高功率RF电压。
22.根据权利要求15的装置，还包括操作时说明所述一对电极之间的阻抗变化的机构，以指示处理工艺进度以及被处理体积的温度。
23.根据权利要求15的装置，其中，还包括构造来指示被处理组织的类型的机构。
24.根据权利要求15或19的装置，其中，在定位于探头远端的所述一对电极与外部电极之间供应的RF电压具有至少一个不同的参数，所述参数至少由来自定位于探头远端的所述一对电极之间所供应电压的RF电压振幅或RF电压频率构成。
25.根据权利要求15的装置，还包括具有冷却流体传导通道的探头，所述冷却流体传导通道构造为使冷却流体输送至探头的远端。
26.根据权利要求24的装置，其中，RF能量源以脉冲模式或以连续模式施加RF能量，并且其中，激光辐射源以脉冲模式或以连续模式施加激光辐射。
27.根据权利要求15的装置，其中，负荷传感器操作时测量作用在探头上的力。
28.一种用于在美容和身体塑形工艺中引导输送组织处理能量的探头的方法，该方法包括：
-提供探头，所述探头至少包括端接于探头的远端上的光导向件以及安装于探头的远端上的至少一个电极；
-将探头的远端刺入待处理的脂肪组织体积中并且对其施加激光辐射，液化所述脂肪组织，并且形成使得探头能容易刺入组织的路径；以及
-同时将高功率RF能量施加至被处理的组织体积，液化较大体积的脂肪组织并且凝结血管。
29.根据权利要求28的方法，还包括：
-提供至少一个外部电极并且将其施加至一段皮肤表面以便维持电极和皮肤表面之间的持续接触；
-在所述至少一个电极和外部电极之间施加低功率RF信号并且监视两个电极之间的阻抗。
30.根据权利要求28和29中任一项的方法，其中，定位于所述至少一个电极和外部电极之间的组织的阻抗变化用来在组织体积中引导探头。
31.根据权利要求28的方法，其中，高阻抗值指示探头位置接近脂肪组织并且低阻抗值指示探头位置接近肌肉组织。
32.根据权利要求28的方法，其中，从高阻抗值至低阻抗值的变化指示从脂肪组织转移至肌肉组织并且从低阻抗值转移至高阻抗值指示从肌肉组织转移至脂肪组织。
33.根据权利要求28的方法，其中，激光辐射以脉冲模式或以连续模式施加。
34.根据权利要求28的方法，其中，RF能量以脉冲模式或以连续模式施加。
35.根据权利要求28的方法，其中，激光辐射的波长选择为凝结被处理的组织体积中的血管。
36.根据权利要求28的方法，其中，所述至少一个电极是一对电极，并且其中，所述一对电极维持在等RF电势之下。
37.根据权利要求36的方法，还包括通过改变所述一对电极的电极之间的距离来改变受影响的脂肪组织的体积。
38.根据权利要求36的方法，还包括操作时监视所述一对电极之间的阻抗的机构。
39.根据权利要求36的方法，还包括在被处理的组织体积中引入肿胀流体环境并且监视所述一对电极之间的阻抗。
40.根据权利要求36的方法，其中，定位于被处理的组织体积的肿胀环境中的所述一对电极之间的阻抗的突然高量级变化指示在被处理的体积中存在与肿胀流体相混合的脂肪组织包。
41.根据权利要求36的方法，其中，定位于被处理的组织体积的肿胀环境中的所述一对电极之间的阻抗的低量级变化指示被处理的组织体积中的处理终点。
42.根据权利要求36的方法，其中，所述一对电极之间的阻抗指示被处理的组织体积的温度和被处理的组织的聚集状态。
43.根据权利要求28的方法，还包括通过冷却探头的远端来防止炭化。
44.根据权利要求28和36中任一项的方法，其中，在所述至少一个电极与外部电极之间测量到的阻抗的变化对于肌肉组织实质上低于对于脂肪组织。
45.根据权利要求28的方法，还包括提供负荷传感器并且监视作用在探头上的力。
46.根据权利要求45的方法，其中，作用在探头上的较高力指示探头位置接近肌肉组织。
47.一种用于在美容和身体塑形工艺中确定被处理组织的类型的方法，该方法包括：
-提供探头，所述探头的远端由至少一个电极端接；
-将探头引入待处理的组织体积中并且使其在所述体积中前进；
-提供具有实质上大于所述至少一个电极的面积的外部电极并且将其施加至一段皮肤表面以维持外部电极和皮肤表面之间的持续接触；
-在所述至少一个电极与外部电极之间施加低功率RF信号并且监视至少其中一个电极与外部电极之间的阻抗；并且
其中，定位于所述至少一个电极和外部电极之间的组织的阻抗的改变指示被处理组织的类型。
48.根据权利要求47的方法，其中，在所述至少一个电极与外部电极之间测量到高阻抗指示探头施加至脂肪组织。
49.根据权利要求47的方法，其中，所述至少一个电极是维持在等电势之下的一对电极。
50.根据权利要求49的方法，其中，所述一对电极之间的阻抗指示处理工艺进度以及被处理体积的温度，并且其中，被处理体积的温度指示被处理的组织体积的聚集状态。
51.根据权利要求49的方法，还包括将肿胀流体注入被处理的组织体积中并且监视所述一对电极之间的阻抗，并且其中，所述一对电极之间的阻抗的变化的量级指示处理终点。
52.根据权利要求49和50中任一项的方法，还包括比较所述一对电极与外部电极之间的阻抗并且指示被处理组织的类型。
53.根据权利要求47的方法，其中，探头还包括端接于探头的远端处的光导向件，并且其中，通过光导向件传导激光能量产生容易由探头的远端刺入的路径。
54.一种通过激光辐射安全地处理组织的方法，所述方法包括：
-提供探头，所述探头的远端由光导向件和至少一个电极端接；
-将探头插入待处理的组织体积并且对其施加激光辐射；
-提供外部电极并且将其施加至一段皮肤表面；
-在定位于探头的远端上的所述至少一个电极与外部电极之间施加低功率RF信号并且监视这两个电极之间的阻抗；并且
其中，定位于所述至少一个电极与外部电极之间的组织的阻抗的改变指示通过激光辐射处理的组织的类型。
55.一种用于在美容和身体塑形工艺中引导输送组织处理能量的探头的方法，所述方法包括：
-提供探头，所述探头至少包括：端接于探头的远端上的光导向件以及定位于探头的远端的一对电极；
-将探头的远端刺入待处理的脂肪组织体积中并且对其施加激光辐射，液化所述脂肪组织，并且形成使得探头能容易刺入组织的路径；
-同时将高功率RF能量施加至被处理的组织体积，膨胀被处理的脂肪组织体积并且液化膨胀的脂肪组织体积；
-提供至少一个外部电极并且将其施加至一段皮肤表面以维持电极和皮肤表面之间的持续接触；
-在所述一对电极的至少其中一个与外部电极之间施加低功率RF电压并且监视这两个电极之间的阻抗；并且
其中，定位于所述一对电极的至少其中一个与外部电极之间的组织的阻抗的改变在被处理的组织体积中引导探头。
56.一种通过激光辐射安全地处理组织的方法，所述方法包括：
-提供探头，所述探头的远端由光导向件和至少一个电极端接；
-将探头插入待处理的组织体积并且对其施加激光辐射；
-提供外部电极并且将其施加至一段皮肤表面；
-在定位于探头的远端上的所述至少一个电极与外部电极之间施加低功率RF信号并且监视这两个电极之间的阻抗；并且
其中，定位于所述至少一个电极与外部电极之间的组织的阻抗的改变指示通过激光辐射处理的组织的类型。
57.一种用于美容和身体塑形工艺的装置，所述装置包括：
-探头，其具有：远端操作时插入组织体积的细长激光辐射传导本体、以及操作时测量组织对于机械移动的阻力的负荷传感器；以及
-至少一个激光辐射源，其构造来操作时在组织体积中提供至少一种类型的激光辐射。
58.一种用于美容和身体塑形工艺的装置，所述装置包括：
-探头，其具有细长的本体，所述本体的远端在使用时插入组织体积中并且由至少一个电极端接，并且其中，探头的近端由操作时测量作用在探头上的机械力的负荷传感器端接；
-外部电极，其在操作过程中与皮肤表面持续接触并且具有实质上大于所述至少一个电极的面积；以及
-至少一个RF电压源，其构造来在所述至少一个电极与外部电极之间提供至少一种类型的RF电压。
59.一种通过激光辐射和RF能量安全地处理组织的方法，所述方法包括：
-提供探头，所述探头的远端由光导向件、一对电极端接，并且探头的近端与负荷传感器相连通；
-将探头插入待处理的组织体积并且对其施加激光辐射和RF能量；
-在组织体积中移动探头并且通过负荷传感器监视作用在探头上的力；并且
其中，作用在探头上的力的改变指示通过激光辐射和RF能量处理的组织的类型。
60.一种用于美容和身体塑形工艺的装置，所述装置包括：
-探头，其具有细长的激光辐射传导本体，所述本体的远端操作时插入组织体积；所述远端由一对电极端接；
-至少一个激光辐射源，其操作时在组织体积中提供至少一种类型的激光辐射；以及
-至少一个RF电压源以及至少一个激光辐射源，所述RF电压源构造来在所述至少一个电极与外部电极之间提供至少一种类型的RF电压。
61.根据权利要求60的装置，还包括探头，其近端由操作时接收一种或多种类型的RF电压和激光辐射的连接器端接。
62.根据权利要求61的装置，其中，探头的近端包括负荷传感器。
63.一种通过激光辐射和RF能量安全地处理组织的方法，所述方法包括：
-提供探头，所述探头的远端由光导向件和一对电极端接；
-通过探头传导功率足以在组织中形成切口的激光辐射并且将探头刺入待处理的组织体积，液化脂肪组织，并且形成使得探头能容易刺入组织的路径；并且
-同时将高功率RF能量施加至被处理的组织体积，液化较大体积的脂肪组织并且凝结血管。
64.根据权利要求63的方法，还包括在组织体积中移动探头并且通过负荷传感器监视作用在探头上的力，并且其中，作用在探头上的力的改变指示通过激光辐射和RF能量处理的组织的类型。
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