CN101018574B - 在骨内空间中形成支撑结构的填充物、供给装置和系统 - Google Patents

在骨内空间中形成支撑结构的填充物、供给装置和系统 Download PDF

Info

Publication number
CN101018574B
CN101018574B CN2005800308651A CN200580030865A CN101018574B CN 101018574 B CN101018574 B CN 101018574B CN 2005800308651 A CN2005800308651 A CN 2005800308651A CN 200580030865 A CN200580030865 A CN 200580030865A CN 101018574 B CN101018574 B CN 101018574B
Authority
CN
China
Prior art keywords
supporter
bone
implant
axis
space
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Fee Related
Application number
CN2005800308651A
Other languages
English (en)
Other versions
CN101018574A (zh
Inventor
布鲁诺·西德尔
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Akross AG
Original Assignee
Akross AG
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Akross AG filed Critical Akross AG
Publication of CN101018574A publication Critical patent/CN101018574A/zh
Application granted granted Critical
Publication of CN101018574B publication Critical patent/CN101018574B/zh
Expired - Fee Related legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7094—Solid vertebral fillers; devices for inserting such fillers
    • A61B17/7095—Solid vertebral fillers; devices for inserting such fillers the filler comprising unlinked macroscopic particles
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/00234—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B2017/564—Methods for bone or joint treatment
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/06—Measuring instruments not otherwise provided for
    • A61B2090/064—Measuring instruments not otherwise provided for for measuring force, pressure or mechanical tension
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
    • A61F2/4601—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor for introducing bone substitute, for implanting bone graft implants or for compacting them in the bone cavity
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
    • A61F2002/4635—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor using minimally invasive surgery

Abstract

用于在骨内空间(4a)中形成支撑结构的能干燥流动的填充物(1)包括多个生物相容的支撑体(2)，所述支撑体在通常出现于骨内空间(4a)里的生理负荷下抵抗变形或者断裂，其中所述支撑体(2)具有2毫米至10毫米的尺寸，并且所述支撑体(2)具有轴线(A)以及两个对置的、沿轴线(A)的方向间隔开的接合部位(2g)。

Description

在骨内空间中形成支撑结构的填充物、供给装置和系统
技术领域
本发明涉及用于在骨内空间中形成支撑结构的填充物。本发明还涉及用于将填充物装填到骨内空间中的供给装置。本发明还涉及用于给骨内空间填充支撑结构的方法。
本发明涉及人骨或者动物骨的治疗。
背景技术
随着社会的日益老化，尤其是骨的运动支撑器的发病率按照超出平均水平的方式升高。骨可能受到各种各样的伤害或者削弱，例如由于创伤、感染、磨损、肿瘤生长或者变性疾病如骨质疏松。骨质疏松，即所谓的骨松质损耗，尤其是老年人面临的一个问题，这是因为由此削弱了骨的负重能力，结果，出现骨折的情形明显增多，主要是在脊柱、股骨颈和手腕上。这种骨折的治疗是困难的，尤其是当变性变化处于发展中时。为了固定这种骨折，通常要在外侧或在内侧使用夹板(板、螺钉、植入体)，夹板一直夹持骨，直到骨愈合。可是，这种夹板不能用于所有的骨。因此例如对脊柱来说，为了治疗变性椎体或者骨折椎体，采用了所谓的脊椎体成型术，其做法是给受损的椎体填充骨水泥。但是，在椎体中使用骨水泥有各种缺点，特别是骨水泥可能通过椎体内的静脉或小的骨缺损而不受控制地流失，结果可能造成相邻的解剖学结构受损，例如当流出到脊髓腔中时。骨水泥的其它缺点是，它在硬化时明显变热，这可能损害周围组织，甚至伤害神经，而且骨水泥必须很快速地进行处理，骨在骨水泥中不会重新生长，骨水泥随着时间的推移而变脆。
文献US2004/0052829公开了一种治疗多孔椎体的方法，尤其是遇到骨质疏松骨折的椎体。为此，采用了一种生物相容的液态载体如水，它富含生物相容的支撑体。这种方法的缺点是需要球囊状容器，该球囊状容器首先被置入椎体中，随后给球囊状容器填充含有支撑体的载体。球囊状容器必须保证液态载体及其所含的支撑体能留在椎体中。如果不使用球囊状容器，则这种方法也存在上述流失的危险，原因是液态载体及其所含的、具有微米级尺寸的支撑体会流出受损的椎体，并且不可控制地损害到相邻组织或者在人体中扩散。因此，这种已知方法的缺点是，将球囊状容器置入椎体的操作很复杂，椎体可能在置入时受损或者由于支撑体而受损，因而载体可能流失，而且无法最佳地填充椎体，这是因为球囊状容器在通入液态载体时可能胀大，因而它占据了比用于支撑体本身所需空间更大的空间。
文献US2004/0097930公开了另一种治疗椎体的方法。该方法公开了被输入椎骨内空间中的球形体。在完成手术后，脊柱在轴向上即在脊柱延伸方向上承重。承重导致了球形体沿脊柱轴线的径向受挤压，椎体由此塌陷并且本身变形。最糟糕的情况是，球形体穿透椎体包膜，随后不受控制地散布在人体中。该文献还公开了应该被输入椎体内空间中的四角形物体。四角形物体在输入时相互锁定，因而这些四角形物体可能无法被输入到椎体内空间中。所以，所公开的方法的缺点是，已输入椎体的物体在受力时可能漏出，和/或要输入的物体无法被输入椎体中。
发明内容
本发明的目的是提供一种有利的、可植入的且尤其是可注入的填充物，该填充物能最佳地用于有缺损的骨且尤其是椎体，从而骨从植入时刻起就能承受存在的生理负荷。
该目的利用一种能干燥流动的填充物来完成，本发明同时给出了其它有利设计的填充物。该目的还通过一种用于输入填充物的供给装置来完成，本发明同时给出了其它的有利设计方案。另外，该目的通过一种固定并重新扩展局部折断的椎体的系统来完成。
该目的尤其是通过一种用于在骨内空间中形成支撑结构的、能干燥流动的填充物来完成，该填充物具有多个生物相容的支撑体，这些支撑体在通常出现于骨内空间中的生理负荷下抵抗变形或者断裂，所述支撑体具有2毫米至10毫米的尺寸，并且支撑体具有轴线以及两个对置的、在该轴线方向上间隔开的接合部位。所述接合部位优选呈接合面的形式。
术语“能干燥流动”是指，填充物是可注入的，但不采用任何流动的、能赋予支撑体以流动性的载体。支撑体的大小这样选定，即支撑体例如在前后平放于注射插管中的情况下能够共同地在注射插管中移动，其做法是对最后面的支撑体施加压力，该压力被传递给位于注射插管中的所有支撑体，从而这些支撑体在注射插管中移向注射插管的头。这些支撑体是如此定向布置在注射插管中的，即前后相继的两个支撑体的接合部位总是相互抵靠。这些支撑体在注射插管中无需载体就具有流动性，因而它们具有干燥流动性，其做法就是这些支撑体像注射剂那样能通过注射插管被输入到骨内空间中。
术语“支撑体”表示这样的物体，它能承受在骨内空间中且尤其是在椎体中出现的力，但不会显著变形或者根本不会损坏。公开了许多种生物相容的、可被用于制造这种支撑体的材料。支撑体例如可以包括以下材料：
-陶瓷材料，尤其是磷酸钙/羟基磷灰石，氧化铝，氧化锆，ATZ陶瓷(铝锆氧化物)，生物活性玻璃，玻璃陶瓷，瓷器，或是其组合物，或者
-金属材料，特别是钛，钽，不锈钢，钢合金如钴铬合金，钛合金如钛镍合金或钛-铝-铌/钒合金，或是其组合物，或者
-聚合物，尤其是聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)，聚醚醚酮(PEEK)，聚乙烯(PE)，聚对苯二甲酸乙二酯(PET)，或是其组合物，或者
-可生物降解的聚合物，如聚乳酸酯。
根据本发明的、包含多个生物相容的支撑体的填充物具有以下优点，在骨内空间中不需要球囊或者其它的限制构件，因为填充物一方面不具有像液体那样的会流走的载体，不过，填充物在注射插管中是能干燥流动的，另一方面，填充物由单独的、相当大的支撑体构成，这些支撑体因其大小而几乎不会不受控制地从显著受损的椎体中漏走，而且支撑体由于其大小而不会不受控制地散布于体内。本发明的填充物能干燥流动，因此它可借助注射插管被注入骨内空间中。因而，本发明的填充物尤其也适用于供给像椎骨这样的、难接近的骨。
在一个特别优选的实施例中，这些支撑体是如此构成的，即它们能够相互楔合，结果，位于骨内空间中的支撑体相互楔合并由此构成一个结合的支撑结构。支撑体最好如此楔合，即它们构成一个本身稳定的支撑结构。这对承重的脊柱非常重要。
本发明的填充物允许用由多个支撑体构成的支撑结构来填充骨缺损如断骨，尤其是被削弱的、折断的或塌陷的椎体。此外，塌陷椎体又可以被挺直。支撑结构给骨提供稳定性，传递出现的力，而且能促进骨愈合和/或骨生成。另外，支撑体能填有和/或涂有骨愈合物质和/或骨生成物质，或具有愈合骨和/或生成骨的表面构造。本发明的填充物可借助包括细的注射插管的供给装置被输入骨中，这使得小心接近骨成为可能。在一个有利的实施例中，供给装置包括测力机构，用于测量在输入时在输送方向上作用于支撑体的力。由此一来，在输入时避免出现过大的力。由此避免椎体外壁的破裂。此外，输入力给医生提供了大致说明椎体填充状态的指示。在另一个有利的实施例中，供给装置包括驱动机构，该驱动机构操作设置在注射插管中的柱塞。驱动机构在输送方向上对柱塞以及位于柱塞前面的支撑体施加机械力，例如恒定的力、冲击或振动。在另一个实施例中，供给装置具有一直伸入骨内空间的柱塞，柱塞的头起到操纵器械的作用，用于改变位于骨内空间中的支撑体的姿势，例如以便调准支撑体的方向。
附图说明
以下，结合图来详细说明本发明，其中：
图1是椎体以及所引入的注射插管的俯视图；
图2表示椎体截面，填充物在该截面中被输入；
图3表示根据图2的椎体以及注射插管的截面；
图4表示填充物已经完全输入的椎体的截面；
图5a至图5e示意表示不同构造的支撑结构；
图6a至图6d表示具有八角形外轮廓的支撑体；
图7a至图7d表示具有倒圆的外轮廓的支撑体；
图8a至图8d表示具有多面体形外轮廓的支撑体；
图9表示部分填充有填充物的骨空洞的另一个实施例；
图10表示注射插管在骨中的固定；
图11表示注射插管；
图12表示注射插管的头；
图13表示施压装置；
图14表示断开的骨以及骨空洞；
图15表示注射插管的横截面；
图16表示注射插管的另一个横截面；
图17表示另一个椎体、供给装置以及要输入的支撑体的纵截面；
图18a至图18e表示不同构造的柱塞头；
图19表示支撑体已输入的另一个椎体的横截面以及供给装置的俯视图；
图20a至图20c表示不同构造的支撑体的纵截面；
图21是接合部位的外周视图；
图22a至图22b表示三个单独的交错布置的支撑体；
图23表示支撑体的另一个实施例。
具体实施方式
图1以俯视图表示骨4，具体说是具有骨内空间4a的椎体。术语“骨内空间4a”是指由骨4占据的整个体积。在骨内空间4a中有骨空洞4b，注射插管6通入该骨空洞中。骨空洞4b例如可能是因为变性事情且尤其是由于骨质疏松而出现的。骨空洞4b也可以利用适当的器械人为产生或者扩大。
图2表示具有骨内空间4a的椎体4以及包括注射插管6和施压装置9的供给装置5，该施压装置包括操作手柄9b和柱塞9c。注射插管6通入骨内空间4a中，在这个实施例中，骨内空间不具有骨空洞4b。在注射插管6的和施压装置9的内腔中，前后相继且基本上相互接触地布置有多个生物相容的支撑体2，因而作用于最后面的支撑体2的柱塞9c朝向骨内空间4a推动所有的支撑体2。如果需要，这允许通过支撑体2将位于操作手柄9b上的力一直传给位于注射插管6的头上的支撑体2，从而支撑体以相应的力注入骨内空间4a中，同时在注入过程中形成骨空洞4b。注射插管6的内直径以及施压装置9的内直径是按照匹配于支撑体2的外直径的方式设计的，因而支撑体2在流动方向上即朝向注射插管6的出口前后相继地排列，结果，所有的支撑体2构成一个能干燥流动的填充物1，该填充物具有无需任何润滑剂就能流动的性能，这是因为支撑体2可利用如图2所示的、类似注射器的装置被供给骨内空间4a。注射插管6也可以是弯曲延伸的，或者由柔软的材料或坚硬的材料制成。
在图3中以截面图表示的椎体4具有骨空洞4b，该骨空洞是在输入支撑体2之前先用特殊器械产生的。随后，注射插管6的头6a被一直前推到骨空洞4b中，接着，如侧视图所示的支撑体2前后相继地且按照规定的相对姿势被逐个输入，从而这些支撑体随意分布在骨空洞4b中。注射插管6具有圆形的内横截面，因此完全相同的每个支撑体2具有细长的、呈球形延伸的外轮廓。支撑体2具有2毫米至10毫米的最大尺寸。支撑体2是实心的。所有的支撑体2就尺寸和形状来说被设计成是相同的。
图4表示图3所示的椎体4以及被支撑体2填满的骨空洞4b。在这里，支撑体2在不同位置上相互贴靠，而且被堵在骨空洞4b中，从而所有的支撑体2构成一个能负重的支撑结构。通向骨空洞4b的接近通道将在支撑体2输入后用塞4c封闭。
在骨内空间4a中或在骨空洞4b中可以填充各式各样的支撑体2。图5a示意表示具有入口4c的界定的骨空洞4b，球形的支撑体2通过所述入口被输入。图5b表示椭圆形的支撑体2。图5a和图5b所示的、具有球形外轮廓的支撑体2的优点是，可以在不太费力的情况下使支撑体相对移动，因而支撑体2能很好地填充骨空洞4b的体积。图5c和图5d表示外轮廓有棱角的支撑体2，在这里，支撑体2的、相交出棱角的侧面可以施加楔作用，因而在一个有利的实施例中，例如如图5c所示，在界定的骨空洞4b中的支撑体2相互楔合，其中在支撑体之间出现较大的间隙，骨可以在所述间隙中重新生长。所有的支撑体2又构成一个能承受机械负荷的支撑结构。与图5a至图5d所示的、各自的形状和尺寸是相同的支撑体2不同，在骨空洞4b中的支撑体2如图5e所示可以具有不同的形状和/或尺寸。
图6a至图6d以及图7a至图7d表示具有轴线A的支撑体2，在这里，每个支撑体2具有两个对置的、在轴线A的方向上间隔开的接合部位2g。根据图6a至图6e以及图7d的接合部位2g呈接合面2g的形式，而图7a至图7c的接合部位2g呈相互接触面小的环状。在根据图6a至图6e的实施例中，接合部位2g的走向垂直于轴线A。在根据图7a至图7d的实施例中，接合部位2g具有圆形的或球形的或者说隆起的走向。根据图7a至图7c的实施例的接合部位2g也可以呈环形，其垂直于轴线A延伸。在图6a至图6c以及图7a至图7c中，支撑体2具有延伸至接合部位2g的空缺2c。空缺2c可以呈凹窝状，或者也可以呈贯通开放的内空腔3的形式，该内空腔延伸于两个对置的接合部位2g之间并且通入对置的空缺2c中。空缺2c可以是偏心的，或者如图6a至图6c以及图7a至图7c所示是与轴线A同心的。支撑体2也可以如图6e所示由两个或更多分体件构成，例如由四个分体件构成，分体件本身可以在骨内空间中彼此独立地移动。
图6a、图6b和图6c以及图7a、图7b和图7c表示具有开放的内空腔3的支撑体2。开放的内空腔3是指在支撑体2内的这样的空腔，即它对外是开放的，这与对外是封闭的空腔不同，对外封闭的空腔完全设置在支撑体2的内部而不具有对外的开口。支撑体2也具有2毫米至10毫米的最大尺寸。每个支撑体2的总体积对应于支撑体2的材料及其内空腔的体积。内空腔的体积比总体积的30％要大，优选比总体积的50％要大，甚至可以高达90％。内空腔3的可能的最大体积值取决于作用于支撑体2上的最大压力。压力与要在其中形成支撑结构的特定的骨内空间4a或者骨4相关。支撑体2的负重能力自然与所用的材料相关。如果支撑体2例如由金属制成，则内空腔3可以设计得比较大，尽管如此，支撑体2仍能抵抗所作用的压力。如果支撑体2由像生物玻璃这样的材料或者由可吸收的材料制成，则内空腔3必须相应于材料性能百分比较小地形成，以便赋予支撑体2以足够大的负重力。内空腔3且尤其是百分比较大的内空腔3的优点在于，内空腔可以随着时间推移由重新生长的骨质材料填充。在一个非常优选的实施例中，支撑体2的内空腔3在输入前至少部分地填充有骨诱导生成物质和/或骨传导生成物质，尤其是促进骨生长的蛋白质或硫酸钙或者其组合物，或是其它物质。由于有这样填充的支撑体2，所以可以借助能干燥流动的、由许多支撑体2构成的填充物1给骨内空间4a供应支撑结构以及骨诱导生成物质和/或骨传导生成物质。这个实施例的优点是，填充物1在干燥状态下被供给骨内空间4a，从而不会出现填充物经或许位于骨4中的裂缝、裂痕和开口流出的危险。此外，骨诱导生成物质造成骨生长，从而内空腔3和出现在支撑体2之间的间隙有利地用重新生长的骨来逐步填充。因为在骨内空间4a中的支撑体2是随意取向的，就是说内空腔3沿随意方向延伸，而且因为所述间隙也沿随意方向延伸且具有随意而定的大小，所以尤其当内空腔3的体积大于总体积的50％时，支撑体2本身构成一个就最广泛意义而言类似于骨松质的支撑结构。此外，如果内空腔3和所述间隙随着逐步愈合而填充有重新生长的骨松质，则在骨内空间4a中形成一种有些像自然骨的支撑结构，其支撑体2随意取向，而骨松质在其空腔和间隙中生长。
根据图6a、图6b、图6c、图7a、图7b和图7c的支撑体2的内空腔3是相关联的并且不是多孔的，因此内轮廓2b在侧面界定出较大的内空腔3。根据图6a、图6b、图7a和图7b的内空腔3呈圆柱体形，其走向与轴线A同心并具有圆形的开口2c。因此，在圆形的开口2c处，内空腔3的内壁与接合部位2g之间的角度等于90度。如图6b所示，圆形的开口2c具有锁定部位2h，例如多个在周向上设置的刻痕。开2c可以具有不同的形状，例如可以呈三角形、四边形或多边线形。内空腔3可以具有由开口2c规定的相同形状，在这里，内空腔3可以在轴线A方向上分布于支撑体2的整个长度上。根据图7a和图7b的支撑体2基本上呈环形。根据图6a和图6b的支撑体2在周向上具有多面体形的外轮廓，其具有平行于轴线A延伸的边2d，以及6个相互呈楔形延伸的表面2f，所述表面本身各自以边2d或角2e相交。支撑体2在周向上优选具有三角形到十角形的外轮廓，尤其是四角形、五角形或者六角形的外轮廓。如图6b所示，边2d可以具有像刻痕那样的锁定部位2h。
根据图7a的实施例在周向上具有呈球形且尤其呈圆球形或椭圆体形延伸的外轮廓。根据图6b和图7b的支撑体2基本上呈空心圆柱体的形状。根据图6c和图7c的支撑体2基本上具有呈立方体形或球形延伸的外轮廓。与图6a和图7a所示实施例不同，根据图6d和图7d的支撑体2没有内空腔3。
图8a至图8d示出了具有支撑体2的其它实施例，所述支撑体的外轮廓呈多面体形延伸，在这里，所示的支撑体2没有内空腔3。不过，支撑体2也可以具有内空腔3。图8a表示四面体，图8b表示八面体，图8c表示二十面体，图8d表示小的星十二面体。在这个实施例中，未示出对置的、在轴线A方向上间隔开的接合部位2g，所述接合部位对于在注射插管中沿轴线A的方向输送该实施例的支撑体是必需的。
在一个优选的实施例中，支撑体2如图6a所示具有外直径D、与外直径垂直的或者说沿轴线A方向延伸的高度H，在这里，外直径D优选至少是高度H的1.5倍。支撑体2具有这样形成的表面，即填入骨内空间中的支撑体2的表面可以伸入一个相邻的支撑体的空缺中，如图9所示。在一个优选的实施例中，支撑体2具有这样形成的表面以及这样构成的空缺，即在突入空缺的表面以及所述空缺之间出现了相互楔合或者夹紧，以便在骨内空间4a内形成一个最好是结合的且特别是本身稳定的支撑结构。因而，支撑体2的位于轴线A的径向上的表面具有角、边、尖、凹坑、缺口或者其组合体的形状，以实现支撑体2的相互楔合和夹紧。在一个优选的实施例中，支撑体2如图6a所示具有类似于螺母的形状，它具有在轴线A的延伸方向上呈多边形的外轮廓，外轮廓具有相互呈楔形延伸的面2f以及醒目的边2d和角2e，以及支撑体具有内空腔3，内空腔的开口2c具有较大直径。图9表示先部分填充有这样的螺母形支撑体2的骨空洞4b。可以从支撑体2的排列中看到支撑体2是如此相互楔合的，其做法是外轮廓通过开口2c部分进入内空腔3中，从而支撑体2相互楔合，这样就形成了一种在机械上至少相互结合的支撑结构。一旦整个骨空洞4b充满支撑体2，则这样构成的支撑结构可以基本上作为复合体承受外界作用于骨4上的负荷。输入椎体的内空间4a中的填充物1包含多个例如20至50个支撑体2，这样的填充物优选构成本身稳定的支撑结构，其做法是这些支撑体2如此相互楔合，即由此构成的支撑结构在出现沿脊柱延伸方向作用的力时结合。如果在内空间4a中填充球形支撑体，则支撑体会在出现沿脊柱延伸方向作用的力时试图在垂直于力的方向上跑开，这造成过大的力作用于椎体外膜，甚至可能出现外膜受伤和支撑体流失。由于支撑体相互楔合，所以显著减小了这种作用于外膜的过大的力。如果支撑体如图17所示被压入椎体中，也得到了如图9所示的支撑体2的排列状况或者说很相似的排列状况。
图14表示折断的骨4，在这里，在骨折部位缺少了骨的一部分。该部位用骨板10覆盖，以便形成一个骨空洞4b。这样的骨空洞4b也可以用上述的含有支撑体2的填充物1来填充。
图10表示坚固的注射插管6，它具有呈切割螺纹6c形式的管头6a。基尔希纳钢丝8延伸于注射插管6中。首先，基尔希纳钢丝8被推入骨4中，以确定注射插管6的延伸方向。随后，注射插管6的头6a在使用把手7的情况下随转动被拧入骨4中，从而头6a和进而注射插管6被牢固定位在骨4中。随后，卸下把手7。图11表示把手7被取下的注射插管6。注射插管6包括用于把手7或施压装置9的连接部6b。图12详细表示注射插管6的头6a的实施例。头6a具有突出的切削体6e及外螺纹6d。图13表示施压装置9，施压装置通过连接部6b同注射插管6相连。在连接前，在注射插管6中填充支撑体2。施压装置9包括把手9a以及操作手柄9b，它如此作用于柱塞9c，即在每次操作时，柱塞将一个支撑体移入注射插管6，从而作用于支撑体2的柱塞9c将最先位于注射插管6中的支撑体2压入骨5中。支撑体2流入骨4中，在骨中还因压力而形成骨空洞4b并以支撑体2填充骨空洞，由此在骨4中形成支撑结构。柱塞9c的位置可借助安装在注射插管6上的标记6f来知晓，可由此推导出多少支撑体2被压入骨4中。支撑体2也可设置在一个附加的注射导管中，在施压装置9与注射插管6相互连接之前，注射导管被引入注射插管6。因此，在注射插管6中将布置另一个容纳支撑体2注射导管。这样，注射插管6可以很简单地具备支撑体2。容纳支撑体的注射导管必须具有匹配于支撑体2的尺寸的内直径，因而支撑体2只能前后相继地排列并且在其中移动，以便将支撑体2前后相继地供给骨内空间4a。在填充了骨内空间4a后，施压装置9和注射插管6被取下，骨中的孔如图4所示用塞4c封闭。
注射插管6可以不仅如图10至图13所示具有圆形的内横截面，而且具有其它横截面，例如如图15所示具有六角形横截面，或者如图16所示具有矩形内横截面，这样的内横截面适用于输入如图6a所示的支撑体2。注射插管6也可以具有匹配于所用的支撑体2的当时轮廓的其它横截面形状。
注射插管6的头6a也可被设计成没有固定机构6c。尤其是如果已经先形成了骨空洞4b，则支撑体2可以如图2所示也用一个类似于注射器的装置9被供给骨空洞4b。在一个有利的方法中，前后相继地将各一组支撑体如5到10个支撑体供给骨空洞4b，随后注射插管6被取走，借助填塞工具对位于骨空洞4b中的支撑体2还继续压入和压实，以便随后又将注射插管装接在骨4上，另一组支撑体2被输入骨空洞4b中，以便又通过填塞工具压实这组支撑体。
在一个可能的方法步骤中，在支撑体2被输入骨内空间4a之后，骨诱导生成物质和/或骨传导生成物质被输入，例如以液体或者流体的形式，以便用该物质填充骨内空间4a中的仍有的空腔。填充物1也可以与流体一起被输入骨内空间4a，其做法是支撑体2例如与流体一起尤其在混合状态下在施压装置9中准备好，以便输入骨内空间4a。
图17表示椎体4的纵截面，注射插管6被送入椎体4的骨内空间4a中。支撑体2如图6a所示并且具有在轴线A方向上间隔设置的接合部位2g，所述接合部位在轴线A的方向上相互抵靠接触。支撑体2借助在方向B上移动的承受力F的柱塞9c被移入或者压入骨内空间4a中，在这里，支撑体2随意分布在骨内空间4a中，而且在所示实施例中形成了骨空洞4b。如果采用根据图15的注射插管6，则位于注射插管6中的支撑体2是前后相继排列的并且具有相同的姿势。如果采用具有圆形横截面的注射插管6，则支撑体也是前后相继排列的，在这里，支撑体的相对姿势也可以是绕轴线A偏转的。由于注射插管6内的支撑体2按规定排列在轴线A延伸方向或者运动方向B上，所以支撑体2能可靠地且阻力较小地被移向骨内空间4a。支撑体2可以沿轴线A的径向以不同的方式来结构华，例如可以具有边2d、刻痕2h或者也是突出的尖或者缺口，而这些结构没有防碍支撑体通过注射插管6的输入。力可靠地在支撑体2的接合部位2g之间传递，在注射插管6中没有发生支撑体的相互楔合，因而支撑体被一直可靠移入骨内空间4a。在骨内空间4a中，支撑体2随意排列，因而支撑体的运动相互阻碍，支撑体相互楔合并且锁定。
图19在椎体4的横截面中示出了多个约20个输入的支撑体2，这些支撑体在骨内空间4a里随机分散排列。为了均匀地填充骨内空间4a，施压装置9在第一次输入支撑体2后被优选装接在用4c表示的部位上，以便在该部位也输入支撑体2。
柱塞9c可以具有标记9e，以便监视柱塞9c的插入深度。柱塞9c的长度可以如此选择，即其前半段能一直伸入骨内空间4a中，例如直达1毫米。柱塞9c的头可以如图18a和图18b所示呈扁平状或是倒圆的。这样的柱塞也可以称为压实柱塞。供给装置5优选具有多个不同形式的柱塞9c。例如，柱塞9c可以具有如图18b所示的、倾斜延伸的头。柱塞头可用于调整已位于椎体4中的支撑体2的方向或者移动所述支撑体。这样的柱塞9c也被称为定位柱塞。在椎体4内的支撑体2的姿势可以借助X射线照相被人看到，由此医生可以用相应构造的工具如柱塞、钩或者钳改变或调整支撑体2。图18d示出了一个柱塞9c，它具有可控制运动地设置的头。图18e表示一个柱塞9c，它具有突出的导向部，所述导向部例如可以插入支撑体2的内空腔3中。
在图19中示出的施压装置9包括测力机构9f，借助该测力机构来测量在运动方向B上产生的力，最好是直接示出该力。测力机构9f可以例如包括弹簧以及指针，医生借此能直接测量施加于支撑体2的力。测力机构9f例如也可以呈电子机构的形式，例如包括压电晶体以及指示器或者声音输出。在这里，测量信号也可以被输送给一个监测装置11。最好限定施加于支撑体2的力的最大值。力的测量结果指出了支撑体的填充状态或者楔合程度。施压装置9优选包括把手9h。
施压装置9也可以包括驱动机构9g，以便对支撑体2施加力、冲击或者振动。在一个有利的方法步骤中，许多支撑体2被供给骨内空间4a，随后，振动力被施加到支撑体2上，以使位于骨内空间4a中的支撑体2变得密实并由此获得高的装填密度，结果，大量的支撑体2被输入骨内空间4a。振动频率优选位于1赫兹至15000赫兹之间，尤其位于5赫兹至50赫兹之间。
在一个优选的实施例中，驱动机构9g产生了弹性的冲击波，所述冲击波被传入柱塞9a，结果，在频率优选为1赫兹至50赫兹的情况下，柱塞长度9a将改变，例如改变±2毫米。
驱动机构9g也可以与监测机构11连接，借此监测最大的力和/或频率和/或行程。
图20a至图20c表示不同结构的支撑体2，其在沿轴线A的纵截面中具有圆形的或者例如六角形的外轮廓。在图20a中，接合部位2g呈接合面的形式，在这里，左侧的接合部位2g与右侧的接合部位2g相比具有缩小的支撑面。如图20b所示的支撑体2在左侧具有完全沿周向延伸的圆形接合部位2g。也可能在周向上散布许多个单独的例如呈半球形突出的元件，在这里，每个元件构成一个接合部位2g。图20c所示的支撑体2具有接合部位2g，这些接合部位呈锥形面形状。这种设计的优点在于，当在轴线A方向上移动时，这些支撑体2本身相互对中。支撑体2可以如图20c所示具有不同的外直径。
图21以外观图表示在两个支撑体2之间的接合部位2g的展开情况。呈面状的接合部位2g相互嵌合，这防止了相邻的支撑体2在移动过程中出现相对转动。接合部位2g可以按照形状配合的方式来构成。
图22a以侧视图示出了三个支撑体2，即两个呈U形的支撑体2围绕一个圆柱形的支撑体2。这三个支撑体2如此布置在注射插管6中，即如图22b的侧视图所示，所述支撑体通过接合部位2g在轴线A方向上被输入骨内空间4a，在这里，三个支撑体2随机排列在骨内空间4a中，因为这些支撑体没有相互连接。
位于两个U形支撑体2中的支撑体2的表面可以任意设计，例如也可以具有边或者角，即便是在支撑体的端面上。如图20a至图20c以及图22a和图22b所示的支撑体2可以沿轴线A的径向例如被设计成圆形或者多角形，或者也可以具有尖、边、空缺或者缺口。柱塞9c的端面可以按照许多形状来设计，例如也可以具有如图20a至图20c所示的端面。
图23表示具有接合面2g的另一个支撑体2。臂可以按照各种各样的形状来设计，在这里要保证在正面以及背面上各自有一个接合面2g或者接合部位2g。
图8a至图8d所示的支撑体2也能具有在轴线A方向上间隔开的接合部位2g。例如，图8b所示的支撑体2在最上的尖和最下的尖上具有如图20c所示的自对中的接合部位2g，从而多个这样的、前后布置在注射插管6中的、在接合部位2g上相互接触的支撑体2能在轴线A方向上移动并由此被供给骨内空间4a。

Claims (32)

1.一种能干燥流动的填充物(1)，用于在骨内空间(4)中形成支撑结构，所述填充物包括多个生物相容的支撑体(2)，所述支撑体在通常出现在所述骨内空间(4a)中的生理负荷下抵抗变形或断裂，其中所述支撑体(2)具有2毫米到10毫米的尺寸，并且所述支撑体(2)具有轴线(A)以及两个对置的、沿所述轴线(A)的方向间隔开的接合部位(2g)。
2.根据权利要求1所述的填充物，其特征在于，所述接合部位(2g)的走向垂直于所述轴线(A)。
3.根据权利要求1所述的填充物，其特征在于，所述接合部位(2g)具有空缺(2c)。
4.根据权利要求3所述的填充物，其特征在于，所述空缺(2c)按照与所述轴线(A)同心的方式延伸。
5.根据权利要求3所述的填充物，其特征在于，所述支撑体(2)具有开放的内空腔(3)，所述内空腔通入对置的所述空缺(2c)。
6.根据权利要求5所述的填充物，其特征在于，每个支撑体(2)具有总体积，所述总体积包括所述支撑体(2)的材料的体积及所述内空腔(3)的体积，其中所述内空腔(3)的体积比所述总体积的30％要大。
7.根据权利要求6所述的填充物，其特征在于，所述内空腔(3)的体积比所述总体积的50％要大。
8.根据权利要求5、6或7所述的填充物，其特征在于，所述内空腔(3)呈圆柱形，并且所述内空腔在所述轴线(A)的方向上延伸。
9.根据权利要求1至7中任一项所述的填充物，其特征在于，所述支撑体(2)呈环形。
10.根据权利要求1至7中任一项所述的填充物，其特征在于，所述支撑体(2)的尺寸和形状是相同的。
11.根据权利要求1至7中任一项所述的填充物，其特征在于，所述支撑体(2)具有多面体形的外轮廓，它具有平行于所述轴线(A)延伸的边(2d)。
12.根据权利要求3至7中任一项所述的填充物，其特征在于，所述空缺(2c)具有锁定部位(2h)。
13.根据权利要求11所述的填充物，其特征在于，所述边(2d)具有锁定部位(2h)。
14.根据权利要求1至7中任一项所述的填充物，其特征在于，所述支撑体(2)具有多角形的外轮廓，它的平面由平行于所述轴线(A)延伸的边(2d)界定。
15.根据权利要求1至7中任一项所述的填充物，其特征在于，所述支撑体(2)的、在所述接合部位(2g)之间沿所述轴线(A)延伸的外表面具有球形外轮廓。
16.根据权利要求1至7中任一项所述的填充物，其特征在于，所述支撑体(2)具有外直径(D)并且在垂直于所述外直径的方向上即沿所述轴线(A)的方向具有高度(H)，所述外直径(D)至少是所述高度(H)的1.5倍。
17.根据权利要求3所述的填充物，其特征在于，所述支撑体(2)具有这样形成的表面，即被填入所述骨内空间(4a)中的一个支撑体的表面能伸入一个相邻的支撑体(2)的所述空缺(2c)中。
18.根据权利要求17所述的填充物，其特征在于，所述支撑体(2)的所述表面以及所述空缺(2c)是相互匹配地构成的，从而在伸入所述空缺(2c)的所述表面以及所述空缺(2c)之间出现相互楔合。
19.根据权利要求18所述的填充物，其特征在于，在所述骨内空间(4a)中形成一个结合的、本身稳定的支撑结构，从而实现楔合。
20.根据权利要求1至7中任一项所述的填充物，其特征在于，除了所述接合部位(2g)之外，所述支撑体(2)的表面具有由角、边、尖、凹坑、孔口或其组合体构成的形状。
21.根据权利要求1所述的填充物，其特征在于，所述支撑体(2)具有类似于螺母的形状，它具有两个垂直于所述轴线(A)延伸的接合部位(2g)以及多角形外轮廓，所述外轮廓的边的走向平行于所述轴线(A)。
22.根据权利要求21所述的填充物，其特征在于，所述支撑体(2)具有沿所述轴线(A)的方向延伸的、基本上呈圆柱形的内空腔(3)，所述内空腔在两侧通到所述接合部位(2g)。
23.根据权利要求1至7中任一项所述的填充物，其特征在于，所述支撑体(2)包括以下材料：
-陶瓷材料，
-金属材料，
-聚合物。
24.根据权利要求23所述的填充物，其特征在于，聚合物为可生物降解的聚合物。
25.根据权利要求5所述的填充物，其特征在于，所述空缺(2c)或者所述内空腔(3)用至少一种骨诱导生成物质和/或骨传导生成物质填充。
26.一种用于将能干燥流动的填充物(1)输入骨内空间(4a)的供给装置(5)，其中所述填充物由生物相容的、非球形的且具有2毫米至10毫米尺寸的支撑体(2)构成，所述支撑体(2)具有两个对置的、在轴线(A)方向上间隔开的接合部位(2g)，所述供给装置(5)包括注射插管(6)，所述注射插管的内横截面匹配于所述支撑体(2)的尺寸，从而所述支撑体(2)能在所述注射插管(6)内前后相继且对准所述轴线(A)方向地被输入所述骨内空间(4a)，所述供给装置(5)包括施压装置(9)，所述施压装置包括能在所述注射插管(6)中移动的柱塞(9c)，利用所述柱塞能在输送方向上对位于所述注射插管(6)中的所述支撑体(2)施力，以便在压力下将所述支撑体(2)供给所述骨内空间(4a)。
27.根据权利要求26所述的供给装置，其特征在于，所述施压装置(9)包括测力机构(9d)，用于测量在输送方向上作用于所述支撑体(2)的推力。
28.根据权利要求26所述的供给装置，其特征在于，所述施压装置(9)包括在输送方向上驱动所述柱塞(9c)的驱动机构(9e)。
29.根据权利要求28所述的供给装置，其特征在于，所述驱动机构(9e)对所述柱塞(9c)施加振动力。
30.根据权利要求26至29中任一项所述的供给装置，其特征在于，所述柱塞(9c)的长度能使所述柱塞的前半段一直移到所述骨内空间(4a)中。
31.根据权利要求30所述的供给装置，其特征在于，所述柱塞(9c)具有这样构成的或者这样移动的头，即所述柱塞的头作用于位于所述骨内空间(4a)中的填充物(1)并且能横向于输送方向地改变所述填充物的位置。
32.一种固定并重新扩展局部折断的椎体的系统，包括：
-多个生物相容的、非球形的、具有2毫米至10毫米尺寸的且适于输入椎体中的支撑体，每个所述支撑体(2)具有两个对置的、在轴线(A)方向上间隔开的接合部位(2g)，
-供给装置(5)，所述供给装置包括注射插管(6)和能在所述注射插管(6)中移动的柱塞(9c)，其中所述注射插管的内横截面匹配于所述支撑体(2)的尺寸，从而所述支撑体(2)能在所述注射插管(6)中按照取向相同的姿势前后相继且在所述接合部位(2g)相互抵接地在所述轴线(A)的方向上被输入到所述骨内空间(4a)，并且利用所述柱塞，能在输送方向(A)上对位于所述注射插管(6)中的、最后面的支撑体(2)施力。
CN2005800308651A 2004-07-14 2005-07-14 在骨内空间中形成支撑结构的填充物、供给装置和系统 Expired - Fee Related CN101018574B (zh)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP04405451A EP1623727A1 (de) 2004-07-14 2004-07-14 Füllmittel und Zuführvorrichtung zum Ausbilden einer Stützstruktur in einem Knocheninnenraum
EP04405451.8 2004-07-14
PCT/EP2005/007936 WO2005094735A2 (de) 2004-07-14 2005-07-14 Füllmittel und zuführvorrichtung zum ausbilden einer stützstruktur in einem knocheninnenraum

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CN101018574A CN101018574A (zh) 2007-08-15
CN101018574B true CN101018574B (zh) 2010-06-16

Family

ID=34932200

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN2005800308651A Expired - Fee Related CN101018574B (zh) 2004-07-14 2005-07-14 在骨内空间中形成支撑结构的填充物、供给装置和系统

Country Status (9)

Country Link
US (2) US7993402B2 (zh)
EP (2) EP1623727A1 (zh)
CN (1) CN101018574B (zh)
AT (1) ATE501745T1 (zh)
CA (1) CA2605062A1 (zh)
DE (1) DE502005011127D1 (zh)
ES (1) ES2363347T3 (zh)
IL (1) IL180690A (zh)
WO (1) WO2005094735A2 (zh)

Families Citing this family (33)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7717961B2 (en) * 1999-08-18 2010-05-18 Intrinsic Therapeutics, Inc. Apparatus delivery in an intervertebral disc
IL155494A0 (en) * 1999-08-18 2003-11-23 Intrinsic Therapeutics Inc Devices and method for nucleus pulposus augmentation and retention
WO2009033100A1 (en) 2007-09-07 2009-03-12 Intrinsic Therapeutics, Inc. Bone anchoring systems
US8323341B2 (en) 2007-09-07 2012-12-04 Intrinsic Therapeutics, Inc. Impaction grafting for vertebral fusion
US7972337B2 (en) 2005-12-28 2011-07-05 Intrinsic Therapeutics, Inc. Devices and methods for bone anchoring
EP1624832A4 (en) 1999-08-18 2008-12-24 Intrinsic Therapeutics Inc DEVICES AND METHOD FOR AUGMENTING A WINDOW NUCLEUS
US20070162132A1 (en) 2005-12-23 2007-07-12 Dominique Messerli Flexible elongated chain implant and method of supporting body tissue with same
EP1983917B1 (en) * 2006-01-27 2014-06-25 Spinal Ventures, LLC Low pressure delivery system for delivering a solid and liquid mixture into a target site for medical treatment
EP1836983A1 (de) * 2006-03-20 2007-09-26 Bruno Sidler Instrument zum Zuführen von festen Füllmitteln in einen Knocheninnenraum
NL1032851C2 (nl) * 2006-11-10 2008-05-14 Fondel Finance B V Kit en werkwijze voor het fixeren van een prothese of deel daarvan en/of het vullen van benige defecten.
CA2688437C (en) * 2007-06-29 2015-12-22 Synthes Usa, Llc Flexible chain implants and instrumentation
WO2009018365A1 (en) 2007-08-01 2009-02-05 Jeffrey Halbrecht Method and system for patella tendon realignment
US20100198140A1 (en) * 2009-02-05 2010-08-05 Kevin Jon Lawson Percutaneous tools and bone pellets for vertebral body reconstruction
WO2010093959A2 (en) * 2009-02-12 2010-08-19 Osteotech, Inc. Delivery systems, tools, and methods of use
US10349980B2 (en) 2009-08-27 2019-07-16 The Foundry, Llc Method and apparatus for altering biomechanics of the shoulder
US9278004B2 (en) 2009-08-27 2016-03-08 Cotera, Inc. Method and apparatus for altering biomechanics of the articular joints
CN105615966B (zh) 2009-08-27 2019-08-23 科特拉有限公司 用于治疗关节以在所述关节中进行力分布的设备
US9668868B2 (en) 2009-08-27 2017-06-06 Cotera, Inc. Apparatus and methods for treatment of patellofemoral conditions
US9861408B2 (en) 2009-08-27 2018-01-09 The Foundry, Llc Method and apparatus for treating canine cruciate ligament disease
WO2011068451A2 (en) * 2009-12-01 2011-06-09 Erik Adolfsson Ceramic component for bone regeneration
US8840614B2 (en) 2010-11-15 2014-09-23 DePuy Synthes Products, LLC Graft collection and containment system for bone defects
DE102012213246A1 (de) 2012-07-27 2014-01-30 Aesculap Ag Stützkörper in Form von Oligopoden, Füllmittel und Kit zur Behandlung von Gewebedefekten
US9468466B1 (en) 2012-08-24 2016-10-18 Cotera, Inc. Method and apparatus for altering biomechanics of the spine
US9295565B2 (en) 2013-10-18 2016-03-29 Spine Wave, Inc. Method of expanding an intradiscal space and providing an osteoconductive path during expansion
GB2535487A (en) * 2015-02-17 2016-08-24 Biocomposites Ltd Device to fill a bone void whilst minimising pressurisation
CN105287054B (zh) * 2015-11-06 2017-07-07 郝明仲 一种类蜂窝状骨骼假体立体结构及其应用
DE102015226063A1 (de) * 2015-12-18 2017-06-22 Aesculap Ag Medizinisches Produkt sowie medizinisches Kit zur Anwendung bei der Behandlung, insbesondere zur Anwendung beim Auffüllen und/oder Verschluss, einer Knochenkavität
CN108543110A (zh) * 2018-04-19 2018-09-18 宁波诺丁汉新材料研究院有限公司 一种骨修复填充材料及其制备方法
CN110236743A (zh) * 2019-04-24 2019-09-17 宁波华科润生物科技有限公司 一种自凝固封口微创融合器
CN110236744B (zh) * 2019-04-24 2021-07-30 宁波华科润生物科技有限公司 一种微创融合器
US11804152B2 (en) * 2019-10-02 2023-10-31 Kmm Technology, Incorporated Systems and methods for visualizing effects
US11896476B2 (en) 2020-01-02 2024-02-13 Zkr Orthopedics, Inc. Patella tendon realignment implant with changeable shape
IT202000014881A1 (it) * 2020-06-22 2021-12-22 Mt Ortho S R L Granulo cilindrico in materiale metallico biocompatibile per vertebroplastica

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5676700A (en) * 1994-10-25 1997-10-14 Osteonics Corp. Interlocking structural elements and method for bone repair, augmentation and replacement

Family Cites Families (17)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR1111508A (fr) * 1952-06-20 1956-03-01 Perfectionnements aux pièces filetées
US6395007B1 (en) * 1999-03-16 2002-05-28 American Osteomedix, Inc. Apparatus and method for fixation of osteoporotic bone
US7758882B2 (en) * 2000-01-31 2010-07-20 Indiana University Research And Technology Corporation Composite biomaterial including anisometric calcium phosphate reinforcement particles and related methods
US20030055511A1 (en) * 2000-03-03 2003-03-20 Schryver Jeffrey E. Shaped particle comprised of bone material and method of making the particle
EP1328304B1 (en) * 2000-10-24 2005-02-09 Osteotech, Inc. Vertebral augmentation composition
US6582439B1 (en) * 2001-12-28 2003-06-24 Yacmur Llc Vertebroplasty system
WO2003091856A2 (en) 2002-04-26 2003-11-06 Emotion Mobility, Llc System for vehicle assignment and pickup
JP4179495B2 (ja) * 2002-06-12 2008-11-12 松崎 浩巳 骨補填材
US7901407B2 (en) * 2002-08-02 2011-03-08 Boston Scientific Scimed, Inc. Media delivery device for bone structures
WO2004019815A2 (en) * 2002-08-27 2004-03-11 Sdgi Holdings, Inc. Systems and methods for intravertebral reduction
EP1398719B1 (de) 2002-09-16 2004-12-22 Swisscom AG Computergestütztes Fahrzeugreservationssystem und Verfahren für ein computergestütztes Fahrzeugreservationssystem
US20040067120A1 (en) * 2002-10-07 2004-04-08 Speer Brian William Mechanical fasteners with individual indicia of their size and/or other characteristics
CA2504591C (en) * 2002-11-05 2011-09-13 Spineology Inc. A semi-biological intervertebral disc replacement system
WO2004047689A1 (en) * 2002-11-21 2004-06-10 Sdgi Holdings, Inc. Systems and techniques for intravertebral spinal stablization with expandable devices
US20060085081A1 (en) * 2004-06-07 2006-04-20 Shadduck John H Implants and methods for treating bone
US20050278023A1 (en) * 2004-06-10 2005-12-15 Zwirkoski Paul A Method and apparatus for filling a cavity
US7450721B2 (en) * 2004-09-24 2008-11-11 Research In Motion Limited Methods and apparatus for reducing airlink congestion and processing time associated with ciphering information in wireless network

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5676700A (en) * 1994-10-25 1997-10-14 Osteonics Corp. Interlocking structural elements and method for bone repair, augmentation and replacement

Also Published As

Publication number Publication date
ATE501745T1 (de) 2011-04-15
WO2005094735A3 (de) 2006-02-23
EP1623727A1 (de) 2006-02-08
EP1771217B1 (de) 2011-03-16
CN101018574A (zh) 2007-08-15
EP1771217A2 (de) 2007-04-11
US7993402B2 (en) 2011-08-09
US20110288653A1 (en) 2011-11-24
US20070260313A1 (en) 2007-11-08
ES2363347T3 (es) 2011-08-01
WO2005094735A2 (de) 2005-10-13
DE502005011127D1 (de) 2011-04-28
IL180690A (en) 2011-09-27
IL180690A0 (en) 2007-06-03
CA2605062A1 (en) 2005-10-13

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN101018574B (zh) 在骨内空间中形成支撑结构的填充物、供给装置和系统
JP3944081B2 (ja) 組織伸延装置
DE60220716T2 (de) Vorrichtungen zum komprimieren von spongiosaknochen mittels eines expandierbaren körpers mit inneren rückhalt
AU761528B2 (en) Prosthetic spinal disc nucleus having a shape change characteristic
US8197544B1 (en) Method for distracting opposing vertebral bodies of a spine
CN103841909B (zh) 可张开矫形设备
US7901409B2 (en) Intramedullar devices and methods to reduce and/or fix damaged bone
US7883511B2 (en) Method and composition for use in reinforcing bone
WO2002043628A1 (de) Verfahren und vorrichtung zum aufweiten einer körperhöhle
CN105962993A (zh) 医疗器械、医疗装置和外科手术方法
US20080132899A1 (en) Composite implant and method for treating bone abnormalities
KR20230043926A (ko) 확장가능 임플란트, 임플란트 시스템, 확장가능 임플란트 조립용 부품 키트, 및 임플란트를 뼈에 배치하는 방법
CN110025371A (zh) 椎体骨填充支撑装置
De Kater et al. A toggling resistant in-pedicle expandable anchor: A preliminary study
DE10309986A1 (de) Implantat, Implantatsystem und Verfahren zum Wiederaufbau eines Wirbelkörpers
CN105769324A (zh) 一种可注射型椎体修复装置
Chen et al. Optimal Design of Pedicle Screw and Its Application to the Osteoporotic Spine

Legal Events

Date Code Title Description
C06 Publication
PB01 Publication
C41 Transfer of patent application or patent right or utility model
TA01 Transfer of patent application right

Effective date of registration: 20070720

Address after: Schaffhausen

Applicant after: Akross AG

Address before: Swiss Menziken

Applicant before: Sidler Bruno

C10 Entry into substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
C14 Grant of patent or utility model
GR01 Patent grant
C17 Cessation of patent right
CF01 Termination of patent right due to non-payment of annual fee

Granted publication date: 20100616

Termination date: 20120714