CN100563589C - 用于骨固定的单向转移系统 - Google Patents

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Abstract

描述了一种固定装置(100)，包括至少两个板(10，60)，其中一个可以是成形板(10)，一个可以是固定板(60)。该成形板可以具有多个齿(50a)，固定板可以具有弹性固定部件(74)。该齿可以被布置成使得当该板被压缩时，该弹性固定部件受到渐进的阻挡。

Description

用于骨固定的单向转移系统
技术领域
[0001]本发明涉及骨固定系统。更特别地，本发明涉及一种包括具有多个紧固器孔的转移板系统的固定系统。
背景技术
[0002]整形外科固定设备例如板常常通过插入在板孔种的紧固器耦合到骨上。已经知道，通过使用膨胀头螺钉将这种紧固器固定到骨板上能够减少该固定装置在手术后松脱的发生。还已经知道，可以在每个板孔中设置套管用于接收该紧固器以允许多轴移动，从而使得该紧固器成为外科医生选择的角度。然而，紧固器在组板孔位置中的多轴移动仅仅增加了该紧固器自身的附着可选项。该板孔相对于彼此和该板的纵轴保持固定。
[0003]典型地，将脊柱固定板应用到受伤椎骨的前侧以跨越至少一个受伤的椎间盘间隙或椎骨(即其中该椎间盘的至少一部分被去除并且已经插入脊柱融合隔离片。使用骨钉将该板固定到脊柱上，并且该板用于在固定后的最初周期中保持脊柱基本对齐，其中发生隔离片与相邻脊柱的融合。该板还可以用于在该最初周期中防止隔离片从该椎间盘间隙脱离。
[0004]当脊柱融合隔离片被植入在被融合椎骨对之间时，该隔离片驻留在该椎骨的终板上。该终板的外周边包括坚硬的骨皮质，从而提供安放该隔离片的最佳表面。该终板的中心部分包括覆盖在更软松质骨的核心上的薄骨皮质外壳。然而，全部或者大部分的隔离片接触面可以位于该中心部分中。
[0005]在安放隔离片之后，外科医生典型地通过将相邻的椎骨按压在一起而压缩该椎间盘间隙。该压缩确保了隔离片和终板之间的良好啮合，增加了发生融合的机会。通常是在手术后紧接着的周期内，该隔离片会略微下沉到终板的底部，或者该椎骨终板之间的间隙会由于移植再吸收而减少(在同种移植隔离片的情况下)。
[0006]在使用刚性固定板连接椎骨的情况下，该下沉会将比所预期的更多的脊柱负载转移到该板上。这种负载转移也会由于将该板安装到椎骨上时的不准确而发生。在极端情况下，这种负载转移会导致隔离片不能与椎骨融合，因为隔离片与椎骨之间的牢固压缩是导致成功融合的一个因素。
[0007]因此，需要一种固定系统，其为要融合的椎骨提供预期的支撑，并且允许相对于该板的至少一部分有限压缩椎骨，从而通过该板限制由于在脊柱上受到的设置或正常力所引起的移植下沉而导致的非预期的负载屏蔽效应。从而可以实现增进相邻椎骨的融合。
[0008]希望有一种转移板，用于通过提供刚性固定板的前述好处(基本椎骨对齐，和防止隔离片脱离)而补偿该下沉，同时用于该椎骨的受控压缩以补偿术后下沉。该补偿可以允许利用隔离片而不是该板来负担脊柱负载的大部分。
[0009]还需要一种允许外科医生在手术中压缩的固定系统。通常，外科医生会希望在插入移植片后但是在闭合切口前提供对于受伤椎骨的初始水平压缩。这种初始压缩能够为相邻椎骨之间的移植片提供滑动配合，从而减少了有效融合所需的周期。
发明内容
描述了一种具有纵轴的固定装置，包括：第一板，其具有上表面和下表面，和配置成接收紧固器的至少一个紧固器孔，所述紧固器孔从所述上表面延伸通向所述下表面，所述第一板还具有在其下表面上的多行齿和斜面；第二板，其具有上表面，下表面，配置成接收紧固器的至少一个紧固器孔，和在其上表面上的弹性固定部件，所述弹性固定部件具有增大的翼片和啮合脊，所述翼片和脊与所述齿啮合以将所述第一和第二板耦合在一起；其中所述第二板可以沿所述纵轴相对于所述第一板移动；和
[0010]其中当所述第二板沿所述纵轴移动更远时，将所述弹性部件与随后行的齿相啮合所需的压缩力增加。
[0011]该装置可以是单向的。该装置可以被使得在原处转移。该装置可以被设置成在该第一和第二板的至少一个紧固器孔中接收至少一个紧固器之后转移，其中该紧固器还被插入到骨节中。
[0012]该装置还包括插入到第一板的紧固器孔中的第一紧固器，和插入到第二板的紧固器孔中的第二紧固器。该第一紧固器可以被插入到第一骨节中，第二紧固器可以被插入到第二骨节中。该第一和第二骨节可以是相邻的椎骨。
[0013]该装置还包括第三板。
[0014]第一行齿可以具有第一仰角，第二行齿具有第二仰角，其中第二仰角大于该第一仰角。第一板可以包括至少三行齿。该弹性固定部件啮合第二行齿所需的轴向力可以小于该弹性固定部件啮合第三行齿所需的轴向力。
[0015]至少一个紧固器可以是骨钉。至少一个骨钉可以是自钻孔的。至少一个骨钉可以是自攻丝的。至少一个骨钉能够拴牢在紧固器孔内。
[0016]该第一和第二板每个还可以包括窗口。
[0017]描述了另一种固定装置，包括：第一板，具有配置成接收紧固器的至少一个紧固器孔；第二板，具有配置成接收紧固器的至少一个紧固器孔；其中该第一板耦合到第二板并相对于该第二板移动；其中该装置具有多个压缩长度；并且其中需要更大的轴向力压缩该装置以增加更小的压缩长度。
[0018]描述了另一种固定装置，包括：第一板，具有配置成接收紧固器的至少一个紧固器孔；第二板，具有配置成接收紧固器的至少一个紧固器孔；其中该第一板和第二板可以啮合在第一压缩位置和第二压缩位置上；其中该装置在第一压缩位置的长度大于在第二压缩位置的长度；并且其中与从非啮合位置到第一压缩位置相比，需要逐渐增加的轴向力将该第一板和第二板从第一压缩位置压缩到第二压缩位置。
[0019]描述了另一种固定装置，包括：第一板，具有配置成接收紧固器的至少一个紧固器孔；第二板，具有配置成接收紧固器的至少一个紧固器孔；其中该第一板具有至少第一行齿和至少第二行齿，该第一行齿具有第一高度，第二行齿具有第二高度；其中该第二板具有弹性固定部件；并且其中该第二高度大于第一高度。
[0020]描述了一种固定多个骨节的方法，包括步骤：(a)提供一种固定装置，包括具有至少一个骨紧固器孔、以及至少第一行齿和第二行齿的第一板，和具有至少一个骨紧固器孔和弹性固定部件的第二板；(b)将该装置与预期的身体位置相邻定位；(c)利用至少一个骨紧固器将该第一板附着到第一骨节上，以及利用至少一个骨紧固器将该第二板附着到第二骨节上；和(d)允许该装置在原处转移。
[0021]步骤(a)的装置可以是在第一压缩状态下。该装置可以被允许在原处转移到第二压缩状态。
[0022]该方法还可以包括人工压缩该装置的步骤。该人工压缩的步骤可以由外科医生进行。该人工压缩的步骤可以使用工具进行。该方法还可以包括在步骤(a)之前插入在病人身体上做切口和提供对于预期身体部位的进入的步骤。该方法还可以包括封闭该切口的步骤。
[0023]描述了另一种固定多个骨节的方法，包括步骤：(a)提供一种固定装置，包括具有配置成接收第一骨紧固器的至少一个骨紧固器孔、以及至少第一行齿和第二行齿的第一板，和具有配置成接收第二骨紧固器的至少一个骨紧固器孔和弹性固定部件的第二板；(b)将该第一骨紧固器插入到第一骨节中，和将该第二骨紧固器插入到第二骨节中；(c)将第一板与第一骨紧固器啮合，和将第二板与第二骨紧固器啮合；(d)将该装置安放在第一压缩状态下；和(e)允许该装置在原处转移。
[0024]描述了另一种固定多个骨节的方法，包括步骤：(a)利用至少一个骨紧固器将第一板附着到第一骨节上，该第一板具有至少第一和第二行齿；(b)利用至少一个骨紧固器将第二板附着到第二骨节上，该第二板具有弹性固定部件；(c)将该第一和第二板啮合在第一压缩位置上；(d)允许该第一和第二板在原处转移到第二压缩位置。
附图说明
[0025]虽然在所附的说明、示例性附图中为了说明的目的公开了本发明的优选特征，但是由权利要求限定的本发明决不应被限制到这些优选特征或说明和示例性附图，其中：
[0026]图1A是成形板的一个实施例的透视图；
[0027]图1B是图1A的板的另一透视图；
[0028]图1C是图1B的板沿着线B-B的部分截面图；
[0029]图2A是固定板的一个实施例的透视图；
[0030]图2B是图2A的板的另一透视图；
[0031]图3A是具有成形板和固定板并且处于展开位置的一级固定装置的实施例的透视图；
[0032]图3B是图3A的装置的另一透视图；
[0033]图3C是图3B的装置沿着线H-H的截面图；
[0034]图3D是图3B的装置的放大的部分截面图；
[0035]图4A是图3A的装置在压缩位置上的透视图；
[0036]图4B是图4A的装置的另一透视图；
[0037]图5A是包括中间板的两级固定装置的实施例的透视图；
[0038]图5B是图5A的装置的另一透视图；
[0039]图6A是在切除布置下的固定装置的另一实施例的透视图；
[0040]图6B是图6A的板的另一透视图；
[0041]图7A是与板一起使用的紧固器固定装置的实施例的分解图；
[0042]图7B是图7A的装置在组装形式下沿着线F-F的截面图；
[0043]图8A是与板一起使用的紧固器固定装置的另一实施例的分解图；
[0044]图8B是图8A的装置在组装形式下沿着线G-G的截面图；
[0045]图9A是与板一起使用的六角形紧固器孔的顶视图；
[0046]图9B是与图9A的紧固器孔一起使用的六角形套管的透视图；
[0047]图9C是与板一起使用的八角形紧固器孔的顶视图；
[0048]图9D是与图9C的紧固器孔一起使用的八角形套管的透视图；
具体实施方式
[0049]这里所述的板可以用于脊柱融合过程，其中从一对椎骨之间除去破坏的或患病的椎间盘(或椎间盘的一部分)，并且在该椎骨之间放置脊柱融合隔离片。该板可以被应用到受伤椎骨的前部以跨越受伤的椎间盘间隙，并且可以使用骨钉固定到该椎骨上。该板可以用于在固定后的最初周期内保持椎骨对齐，其中隔离片对于相邻椎骨进行融合。该板还可以用于分担应用到融合隔离片的一些轴向脊柱负载以防止该隔离片严重下沉到椎体中，例如在病人骨质不好的情况下。该板还可用于防止隔离片在术后最初周期内从椎间盘间隙中脱离。
[0050]该板可以用于单级(即一个椎间盘)或多级(即多个椎间盘)融合过程。一些实施例可以用于切除过程，其中去除了椎体的至少一部分。单级板一般可以具有两对骨钉孔，而该多级板一般可以具有三对或更多对孔。虽然这里是参照和应用脊柱来描述该板，但是将会认识到，该板的特征可以具有其他应用，并且可以应用到其他骨和/或骨架的一部分。
[0051]图1A-4B示出了一级装置的一个实施例及其组件。图1A-1B示出了成形板10的视图，其可以具有上表面12、下表面14和纵轴A-A。成形板10还可以具有啮合端16和紧固端18。图1A-1B中所示成形板10的实施例包括两个紧固器孔20a、20b。紧固器孔20a、20b可以配置成接收骨固定器的至少一部分(例如参见图7A-8B，下文将对其进行讨论)，其可以被插入到骨节中，例如椎体。上和下表面12、14一般可以是曲面。下表面14可以在紧固端18或其附近具有曲率半径R1。板10还可以具有可以为大约2mm到大约50mm的紧固宽度W1，以及可以是大约1mm到大约50mm的啮合宽度W2。
[0052]板10还可以具有从上表面12穿过下表面14延伸的窗口22。窗口22可以被设置在板10的啮合端16附近。窗口22可以有利于减少板10的总重量，和/或当植入到病人体内时提供对于板10下方的椎间盘间隙的可视访问。窗口22还可以提供对于固定板60的翼片74的访问，从而使得外科医生可以使用工具或其他设备人工推进该翼片74。这一过程可以用作外科医生减少手术中的压缩量的一种方式，因为外科医生可以通过窗口22足够到达翼片74以弯曲翼片74并从一行齿中释放翼片74。
[0053]板10还可以具有设置在啮合端16上或其附近的凹口24。凹口24的形状和尺寸可以被正确设置以接收另一板部件或预期结构的至少一部分，例如固定板60，下文中将参照图2A-2B进行讨论。凹口24实质上可以在板10的啮合宽度W2上延伸。
[0054]图1B更详细地示出了板10的下表面14。下表面14可以具有为各种啮合选项提供另一板的多个特征。凹口24可以被隆起部分26a、26b在侧面包围，这有利于允许凹口24具有足够的深度以接收板。凹口24的边界一般可以是隆起边缘28a、28b，隆起部分26a、26b可以从该隆起边缘28a、28b下降到凹口24中。可选地，板10有利地可以根本不具有任何隆起部分26a、26b。是否使用具有隆起部分26a、26b的板10至少部分取决于受伤椎骨的表面特征。隆起边缘28a、28b可以延伸到侧凸耳30a、30b(图1B中未示出)，其可以啮合滑动接收的板。在隆起边缘28a、28b和侧凸耳30a、30b之间可以是侧停止面32a、32b(图1B中未示出)，其可以用于控制接收板相对于板10的纵轴A-A的横向滑动，并从而可以保持接收板的正确方位。侧凸耳30a、30b可以在末端啮合边缘34a、34b(图1B中未示出)。这些部件的组合可以协助控制接收板的横向滑动(例如下文中讨论的固定板60)。
[0055]板10的多个特征还可以用于控制接收板在凹口24附近或其上的纵向滑动。板10可以具有位于啮合端16的末端停止面36a、36b，其可以啮合接收板上的对应面(即下文中讨论的固定板60的末端停止面94a、94b)。在凹口24内，板10还可以具有位于凹口24末端附近或其上的啮合停止面38。在啮合停止面38附近还可以有弯曲停止面40和成角度的停止面58。因而，停止面36a、36b、38、40和58单独或者组合协助防止接收板延伸到板10中太远，从而设定包括板10的固定装置的最小长度(例如参见图4A-4B)。
[0056]板10可以提供基本滑动面42a、42b以与接收板滑动啮合。优选地，基本滑动面42a、42b应该对应于接收板的各个滑动面以确保板10与接收板的足够牢固的配合。
[0057]板10还可以沿着凹口24的下表面14具有一组齿。图1B所示的板10的实施例沿着一组斜面56a、56b包含三组两个齿50a、50b、52a、52b和54a、54b。可以清楚地预见到，成形板10可以具有任何适当数量的齿和/或斜面以便为板10和接收板提供预期的可变的啮合位置。例如，板10可以具有两组齿和两组斜面。而且，板10可以具有四组齿而没有斜面。齿和/或斜面可以成组或不成组。齿和/或斜面可以存在于两组、三组或更多中。本领域技术人员将能够认识到其他组合。
[0058]在图1C中更详细地示出了图1B的齿和斜面，它是板10沿着线B-B的部分截面图。在这一实施例中，每一组的每个齿与在其各自组中的其他齿基本相同。因此，第一齿50a与第一齿50b基本相同，其包括第一组齿50a、50b。应该注意到，优选地可以具有或不具有包括基本相同的各个齿的多组齿。
[0059]第一组齿50a、50b可以具有长度TL1、高度TH1，并且可以形成包含角Tα1。TL1可以是大约0.1mm到大约3mm，TH1可以是大约0.1mm到大约3mm，Tα1可以是大约30度到大约90度。类似地，第二组齿52a、52b可以具有长度TL2、高度TH2，并且可以形成角Tα2。TL2可以是大约0.1mm到大约3mm，TH2可以是大约0.1mm到大约3mm，Tα2可以是大约30度到大约90度。进而，第三组齿54a、54b可以具有长度TL3、高度TH3，并且可以形成角Tα3。TL3可以是大约0.1mm到大约3mm，TH3可以是大约0.1mm到大约3mm，Tα3可以是大约30度到大约90度。
[0060]图1C示出了图1B的板10沿着线B-B的部分截面图，是从板10的远侧来看的。如从图1C中可以看出的，每个齿可以具有基础高度和峰值高度。特别地，第一齿50a可以具有基础高度B1和峰值高度P1，第二齿52a可以具有基础高度B2和峰值高度P2，第三齿54a可以具有基础高度B3和峰值高度P3。在图1C的实施例中，基础高度B1、B2、B3从第一齿50b到第二齿52b到第三齿54b逐渐升高。类似地，峰值高度P1、P2、P3从第一齿50b到第二齿52b到第三齿54b逐渐升高。基础和峰值高度在从第一齿50b到第三齿54b方向上的逐渐升高有利于当接收板被进一步推进到板10的凹口24中时，提供对于啮合部件的渐进阻挡(例如下文中将详细讨论的固定板60的翼片74)。下面将参照图3A-4B的装置更详细地讨论这种关系。
[0061]在图1C所示的实施例中，齿高TH1、TH2、TH3是基本相等的，齿角Tα1、Tα2、Tα3也是基本相等的。然而，齿长TL1、TL2、TL3不是基本相等的，其可以是板10的基础高度B1、B2、B3和峰值高度P1、P2、P3之间的关系所带来的附加结果。虽然图1C中所示的齿高和角度是基本相同的，而齿长是基本不同的，但是优选地在板10的凹口24内可以具有不同高度、长度和/或角度的齿。例如，齿可以具有逐渐变小或变大的高度、长度和/或角度，其可以为接收板提供更多或更少的阻挡。可以清楚地预见到，本领域技术人员可以改变齿的所有三个方面(长度、高度和包含角)以便在板10的凹口24内提供预期的啮合结构与接收板啮合。
[0062]图1C的实施例还示出了具有与第二和第三齿52b、54b略微不同形状的第一齿50b。这种形状的变化会有利于增加更多或更少的渐进阻挡，和/或为预期的啮合结构例如翼片74提供更牢固的配合。可以清楚地预见到，本领域技术人员可以改变第一、第二和第三组齿50a、50b、52a、52b、54a、54b以及斜面56a、56b的形状。所有组齿具有相同形状或者改变齿的形状是有利的。
[0063]图1C还示出了两个斜面56a、56b的斜面表示，其一般可以紧接着最后一行齿(在这种情况下为第三组齿54a、54b)。斜面56a、56b不能提供与齿50a、50b、52a、52b、54a、54b所提供的相等的阻挡水平，但是可以在接收板到达弯曲停止面40之前提供一定水平的阻挡。斜面可以具有长度RL。
[0064]图2A-2B示出了固定板60的视图，其具有上表面62、下表面64和纵轴C-C。固定板还可以具有啮合端66和紧固端68。与成形板10类似，图2A-2B所示的固定板60的实施例包括两个紧固器孔70a、70b。紧固器孔70a、70b可以被配置成接收骨紧固器的至少一部分(例如参见图7A-7B，下文中将讨论)，其可以被插入到骨节中，例如锥体。上和下表面62、64一般可以是曲面。下表面64可以在紧固端68上或其附近具有曲率半径R2。板60也可以具有紧固宽度W3，其可以是大约2mm到大约50mm，以及啮合宽度W4，其可以是大约1mm到大约50mm。
[0065]板60还可以具有从上表面62延伸穿过下表面64的窗口72。窗口72再次可以被设置在板60的啮合端附近。窗口72可以有利于减少板60的总重量，和/或当植入到病人体内时为板60下方的椎间盘间隙提供可视访问。如图3A-4B所示，窗口22和72可以在板10与60啮合时对齐。
[0066]固定板60的一部分可以被配置成啮合成形板10，并且板60可以包含用于啮合的多个特征。板60可以具有固定部件74，其可以具有增大的翼片76和啮合脊78。固定部件74还可以具有端面80和侧面82a、82b。一般地，固定部件74可以是在多个位置之间偏转以啮合在另一板上地至少一个对应结构的弹性结构。在成形板10的情况下，固定部件74可以被设计成当固定板60被插入到凹口24时啮合板10的一组齿或斜面。当啮合齿时，啮合脊78可以提供充分的曲线以啮合这些齿，如图3A-4B所示。固定部件74可以通过通道84与板60的一部分分离，从而分离端面80和侧面82a、82b。这种布置可以使得增加固定部件74的柔性。
[0067]在啮合端66上和/或附近，板60可以具有前导槽86，其可以啮合基本滑动面42的侧壁(见图3B)。内表面88可以以相似方式啮合基本滑动面42。板60还可以具有被设置在位于上下表面62、64之间的滑动侧面92a、92b上的突起90a、90b。当板60与板10滑动啮合时，突起90a、90b和滑动侧面92a、92b可以啮合板10的侧凸耳30a、30b和侧停止面32a、32b。由于具有成形板10，板60的这些滑动部件86、88、90a、90b、92a和92b可以在啮合板10时，组合或者单独协助控制固定板60的横向滑动。突起90a、90b可以特别用于在啮合板10时保持板60的正确对齐。因此，板10的侧凸耳30a、30b和/或侧停止面32a、32b还可以作为保持板10和60的正确对齐的重要作用。
[0068]固定板60类似地可以具有协助限制板60在成形板10的凹口24内的纵向转移的结构。当固定板60达到成形板10的凹口24内的最大转移时，末端停止面94a、94b可以与末端停止面36a、36b邻接。类似地，当固定板60达到成形板10的凹口24内的最大转移时，曲面96a、96b和末端边缘98a、98b可以啮合啮合停止面38、弯曲停止面40和/或成角端面58。因此，停止面94a、94b、96a、96b、98a和98b单独或组合协助防止固定板向成形板10中延伸太远，从而可以设定包括板10和60的固定装置的最小长度。
[0069]应当注意的是，图4A-4B显示为压缩状态的装置100不会导致成形板10的停止面36a、36b与固定板60的停止面94a、94b邻接。然而，具有这种停止面仍然是有利的，因为板10和60可以具有不同的尺寸和面积以便当装置100处于压缩状态时，使得停止面36a、36b与停止面94a、94b邻接。
[0070]图3A-4B示出了包括成形板10和固定板60并且具有纵轴E-E的固定装置100。图3A-3B示出了处于展开状态下的装置100，其中板60的固定部件74啮合第一组齿50a、50b。在展开状态下，装置100可以具有大约10mm到大约200mm的长度LE。图4A-4B示出了在压缩状态下的装置100，其中板60的固定部件74啮合第三组齿54a、54b。在压缩状态下，装置100可以具有大约5mm到大约200mm的长度LC。
[0071]图3C-3D更特别地示出了板10与60之间的啮合。图3C是图3B的装置100的截面图。翼片74与第一齿50b的啮合在图3C上是很清楚的。图3C还示出了在成形板10的凹口24内接收的固定板60的一部分。图3D是图3B的装置100的部分放大截面图，更详细地示出了板10和60的啮合。
[0072]在使用插入到两个相邻椎骨之间的椎间盘隔离片时，外科医生应该在装置100处于展开状态下时将该装置附着到相邻的椎骨上。外科医生可以选择在手术中人工压缩装置100，如上所述。在手术后，当椎骨向着彼此移动时，并且当该隔离片再次吸入到椎骨的终板中时(如果该隔离片是由可再吸收的材料例如骨制成)，会在装置100上施加力以将板10和60彼此相对推进。在图3A-4B所示的实施例中，是固定部件74和齿50a、50b、52a、52b、54a、54b和斜面56a、56b的可变啮合使得当发生这些力时在手术后压缩装置100。然而，如图1C的实施例所示，逐渐变高的基础高度B1、B2、B3和峰值高度P1、P2、P3会需要增加压缩力以压缩板10和60，以使得固定部件74可以到达下一个齿或斜面。这种布置可以有利于确保在移植隔离片上保持足够大并且优选为最大的压缩力，同时保护该紧固器与骨的连接。
[0073]还应当注意到，在图1A-4B所示的实施例中，固定部件74的增大翼片76和啮合脊78与齿50a、50b、52a、52b、54a、54b和斜面56a、56b之间的啮合关系被这样设置以防止成形板10和固定板60的相对延伸和分离。该特征有利于防止装置100的术后展开和/或分离，这是不希望的，考虑隔离片从椎间盘间隙分离和/或椎骨脱离的风险。更重要的是，该特征还有利于保持对于受伤椎间盘间隙和相应移植隔离片的压缩以增进融合。
[0074]图5A-5B示出了使用上述板10和60的可变压缩特征的固定装置的另一实施例。装置200是两级装置，其可以包括成形板110、固定板160和中间板210。成形板110可以具有上表面112、下表面114、啮合端116、紧固端118和紧固器孔120a、120b。类似地，固定板160可以具有上表面162、下表面164、啮合端166、紧固端168和紧固器孔170a、170b。如图5A-5B所示的实施例所示，中间板210可以被设置在板110和160之间以啮合两个板。而且，中间板210可以具有上表面212、下表面214。图5A-5B所示的中间板210的实施例还具有两个紧固器孔220a、220b，其可以具有上述紧固器孔的任何或所有特性和/或功能。
[0075]中间板210还可以具有第一啮合端216a、第二啮合端216b，在其间设置有紧固部分218。如图5A-5B所示，中间板210的第一啮合端216a和周围区域可以基本上模仿上述固定板60、160的特性和功能。类似地，第二啮合端216b和周围区域可以基本上模仿上述成形板10、110的特性和功能。
[0076]装置200可以用于需要固定多于两个椎骨的应用中。虽然装置200被配置成用于两级装置中紧固三个相邻的椎骨，但是可以清楚地预见，装置200可以被配置成三级、四级或其他多级装置以充分满足预期的固定目的。成形板110和固定板160可以具有对应板10和60的任何或所有特性和功能，如上所详细描述的。
[0077]图6A-6B示出了使用上述板10和60的可变压缩特征的固定装置的另一个实施例。装置300被配置成切除模型，其中装置300被设计成跨越包括至少一个被去除椎骨的间隙，并且可以包括成形板310和固定板360。成形板310可以具有上表面312、下表面314、啮合端316、紧固端318和紧固器孔320a、320b。成形板310还可以具有在啮合端316和紧固端318之间延伸的伸长体部分311。固定板360可以类似地具有上表面362、下表面364、啮合端366、紧固端368和紧固器孔370a、370b。固定板还可以具有在啮合端366和紧固端368之间延伸的伸长体部分361，并且可以具有固定部件374，其具有如上所述相对于固定板60描述的固定部件74的任何或所有特性。而且，成形板310或固定板360可以具有如上详细描述的对应板10或60的任何或所有特性和功能。
[0078]装置300有利于在切除过程中提供具有更低轮廓的更流线型装置，因为不需要附着到中间椎骨，因为其已经被至少部分去除。因此，两个部分311、361可以用于有效地跨越所附着的椎骨长度而不需要紧固器孔或其他特征。
[0079]图7A-7B示出了使用上述任何或所有板10、60、110、160、210、310、360的紧固-固定装置的实施例。图7A示出了使用固定板60的装置的分解图。在该实施例中，固定板60具有设置在紧固器孔70a、70b之间的固定孔71，并且从上表面62穿过下表面64延伸。具有螺纹孔77的固定部件75可以被设置在板60内，从而使得可以把固定部件75设置在紧固器孔70a、70b之间，并且螺纹孔77可以基本上与固定孔71对齐。固定部件75还可以具有一般向下倾斜的斜面67a、67b，如图7B所示。紧固器孔70a、70b可以与套管79a、79b配合，这可以允许在将紧固器的头83a、83b放置在紧固器孔70a、70b之内时使得紧固器81a、81b多轴成角。
[0080]紧固器81a、81b可以是“可变角”或“固定角”的。“可变角”是指这样的紧固器和/或板：(1)可以由外科医生选择将紧固器插入骨中(通过板中的紧固器孔)的轨迹(虽然仅被允许有限的动作范围)；和/或(2)允许紧固器相对于该板的轨迹以改变随后在骨中的插入，例如拴牢以调节术后发生在板和刚性安放在锥体中的紧固器之间的任何转移和/或旋转设置(虽然仅允许有限的动作范围)。“固定角”是指这样的紧固器和/或板：(1)预先选择并从而固定将紧固器插入骨中(通过板中的紧固器孔)的轨迹；和/或(2)不允许紧固器相对于该板的轨迹以改变随后在骨中的插入。在Duong等2003年9月3日提交的、题目为“具有紧固夹的骨板”的共同未决美国专利申请第10/653164号中可以找到对这种紧固器变化的更详细说明，这里通过引用而结合其全文。
[0081]在使用中，紧固器81a、81b可以被插入到紧固器孔70a、70b中以使得头83a、83b接触套管79a、79b。一旦紧固器81a、81b被调节到紧固器孔70a、70b内的预期方位时，铆钉73就被插入到固定孔71中。铆钉73可以具有能够啮合螺纹孔77的螺纹69。当铆钉73被插入到固定孔71中时，螺纹69可以螺纹啮合螺纹孔77，朝着板60的上表面62向上推进固定部件75。当固定部件75被向上推进时，斜面67a、67b可以啮合套管79a、79b的外表面，从而在套管79a、79b上施加径向压缩力，因此其可以将头83a、83b固定在紧固器孔70a、70b内的预期方位。
[0082]将紧固器81a、81b的方位以固定方式固定到板和/或装置上是有利的，其原因至少是可以防止紧固器在术后脱开。在脊柱内的力可以用于将插入的紧固器推出到锥体之外，其相应地导致板和/或装置在植入后的不应有和不希望的不稳定性。上述紧固器固定装置可以协助防止紧固器脱开。
[0083]在图8A-8B中示出了紧固器固定装置的另一实施例。这一实施例的结构与图7A-7B所示的实施例基本相似，但是包括具有相应不同特征的不同固定部件85。由于具有前述的设计，固定部件85可以具有螺纹孔89，当固定部件被设置在板60内时，螺纹孔89可以与固定孔71基本对齐。然而，这个实施例中的固定部件85具有与紧固器孔70a、70b基本对齐的紧固器孔87a、87b。固定部件85还可以具有啮合套管79a、79b的斜面93a、93b、93c、93d。在图8A-8B所示的实施例中，与前述的固定部件75相比，固定部件85还可以被相对更低地设置在板60内。
[0084]在使用中，当铆钉73被插入到固定孔71中并且通过螺纹91螺纹啮合螺纹孔89时，固定部件85可以被向上推进以与套管79a、79b接触。再次，斜面93a、93b、93c、93d可以啮合套管79a、79b，从而使得固定部件75可以在套管79a、79b上施加径向压缩力，因此其可以将头83a、83b固定在紧固器孔70a、70b内的预期方位。
[0085]要注意的是，上述紧固器固定装置可以用于紧固器81a、81b被通过预放置的板60的紧固器孔70a、70b插入到椎骨中的装置中，或者可选地，可以在紧固器被插入到椎骨中之后将板60降低到与紧固器81a、81b啮合。首先附着紧固器81a、81b然后应用板60是有利的，其原因至少是可以在移植插入直前的椎骨牵引术期间使用该紧固器头83a、83b。再次，这些选项还应用到这里所述的每个板10、60、110、160、210、310、360。
[0086]图9A-9D示出了使用这里所述的任何板的紧固器孔及其相应套管的变体。在图9A-9D所示的实施例中，通过示例方式相对于固定板60来描述紧固器孔70a及其相应的上表面62。虽然多个紧固器孔70a等被显示为基本是圆形，但是优选地，这些紧固器孔可以是多边形，例如六角形(见图9A)或八角形(见图9C)。而且，紧固器孔70a还可以与套管配合，而不考虑紧固器孔的特定形状。一般地，套管有利于允许紧固器81a、81b在紧固器孔内拴牢和/或旋转以便可以将紧固器以预期角度插入。套管79b(前述的)相对于插入的紧固器81b表明了这个优点。
[0087]图9B示出了具有内螺纹402a和外表面404的六角形套管400，其可以配合在图9A的紧固器孔70a内。在使用中，套管400的外表面404可以基本上与紧固器孔70a的内表面99a相邻。图9D示出了具有内螺纹402b和外表面406的八角形套管410，其可以配合在图9C的紧固器孔70a内。在使用中，套管410的外表面406还可以基本上与紧固器孔70a的内表面99b相邻。可以清楚地预见到，这里所述的任何或所有板可以使用紧固器孔和套管的其他形状，如本领域技术人员所理解的。在SynthesAG Chur提交的、题目为“用于骨缝合术的设备”的国际专利申请第PCT/CH01/00740号中讨论了这些孔和套管结构的其他细节和优点，这里通过引用而结合其全文。
[0088]还应当注意的是，前述的说明和图示被提供作为转移板结构的示例，可以使用本发明的原理来设计和组装。这些示例将被本领域普通技术人员理解为非限制的，其中可以根据特定病人的需要而按照预期或需求来生产具有所述一个或多个特征的转移板。因而，所公开的特征实质上是模块化的。
[0089]这里所述的每个紧固器、板和其他组件可以由钛合金例如钛-铝-铌制成，其可以是阳极化的。这里所述的每个板和螺钉所使用的一种材料是Ti-6Al-7Nb，密度为大约4.52gm/cc，弹性系数为大约105GPa，极限抗张强度是大约900MPa，屈服强度为大约800MPa。紧固器的表面还可以是无毛刺的，所有锐边的最大半径为大约0.1mm。可以清楚地预见到，每个紧固器、板和其他组件可以包括除了这里所述之外的其他适当的材料，如本领域技术人员预期的。
[0090]虽然这里参照特定实施例来显示和描述了本发明，但是可以理解，在实践中使用时以及特别适应于特定环境和手术需要，可以对所述实施例的形式、结构、布置、比例、材料和组件进行各种增加、替换或修改，而不脱离本发明的精神和范围。因此，应当认识到，这里所述的实施例仅仅是例示了本发明的原理。本领域技术人员可以作出应用本发明原理的各种其他修改，并且落在本发明的精神和范围之内。

Claims (16)

1.一种具有纵轴的固定装置，包括：
第一板，其具有上表面和下表面，和配置成接收紧固器的至少一个紧固器孔，所述紧固器孔从所述上表面延伸通向所述下表面，所述第一板还具有在其下表面上的多行齿和斜面；
第二板，其具有上表面，下表面，配置成接收紧固器的至少一个紧固器孔，和在其上表面上的弹性固定部件，所述弹性固定部件具有增大的翼片和啮合脊，所述翼片和脊与所述齿啮合以将所述第一和第二板耦合在一起；
其中所述第二板可以沿所述纵轴相对于所述第一板移动；和
其中当所述第二板沿所述纵轴移动更远时，将所述弹性部件与随后行的齿相啮合所需的压缩力增加。
2.如权利要求1所述的装置，其中该装置是单向的。
3.如权利要求1所述的装置，其中该装置被允许在原处转移。
4.如权利要求1所述的装置，其中该装置被设置成在该第一和第二板的至少一个紧固器孔中接收至少一个紧固器之后转移，其中该紧固器还被插入到骨节中。
5.如权利要求1所述的装置，还包括插入到第一板的紧固器孔中的第一紧固器，和插入到第二板的紧固器孔中的第二紧固器。
6.如权利要求5所述的装置，其中该第一紧固器被插入到第一骨节中，第二紧固器被插入到第二骨节中。
7.如权利要求6所述的装置，其中该第一和第二骨节是相邻的椎骨。
8.如权利要求1所述的装置，其中还包括第三板。
9.如权利要求1所述的装置，其中第一行齿具有第一仰角，第二行齿具有第二仰角，其中第二仰角大于该第一仰角。
10.如权利要求1所述的装置，其中第一板包括至少三行齿。
11.如权利要求10所述的装置，其中该弹性固定部件啮合第二行齿所需的轴向力小于该弹性固定部件啮合第三行齿所需的轴向力。
12.如权利要求1所述的装置，其中至少一个紧固器是骨钉。
13.如权利要求12所述的装置，其中至少一个骨钉是自钻孔的。
14.如权利要求12所述的装置，其中至少一个骨钉是自攻丝的。
15.如权利要求12所述的装置，其中至少一个骨钉能够拴牢在紧固器孔内。
16.如权利要求1所述的装置，其中该第一和第二板每个还包括窗口。
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Families Citing this family (59)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20060129151A1 (en) * 2002-08-28 2006-06-15 Allen C W Systems and methods for securing fractures using plates and cable clamps
US9615866B1 (en) 2004-10-18 2017-04-11 Nuvasive, Inc. Surgical fixation system and related methods
US8118847B2 (en) * 2005-03-08 2012-02-21 K2M, Inc. Anterior vertebral plate with underside locking mechanism
US8070749B2 (en) 2005-05-12 2011-12-06 Stern Joseph D Revisable anterior cervical plating system
EP1991171A4 (en) * 2006-02-21 2012-03-21 Life Spine Inc STRUCTURE FOR REUNNING AND RETAINING ORTHOPEDIC IMPLANTS IN SEVERAL PARTS
US7641675B2 (en) * 2006-03-08 2010-01-05 Warsaw Orthopedic, Inc. Flexible bone plates and methods for dynamic spinal stabilization
US8262710B2 (en) * 2006-10-24 2012-09-11 Aesculap Implant Systems, Llc Dynamic stabilization device for anterior lower lumbar vertebral fusion
US8206390B2 (en) * 2006-11-02 2012-06-26 Warsaw Orthopedic, Inc. Uni-directional ratcheting bone plate assembly
WO2008073898A2 (en) * 2006-12-08 2008-06-19 Trimax Medical Management, Inc. Sternal closure device and method of using same
US20090043341A1 (en) * 2007-08-09 2009-02-12 Aesculap, Inc. Dynamic extension plate for anterior cervical fusion and method of installation
BRPI0814460A2 (pt) * 2007-08-20 2015-01-06 Synthes Gmbh Placa de epifisiodese com catraca, método de tratar um osso e conjunto de placa de epifisiodese
US8388663B2 (en) 2007-09-13 2013-03-05 Stryker Spine Dynamic cervical plate
WO2009039430A1 (en) * 2007-09-19 2009-03-26 Stout Medical Group, L.P. Implantable support device and method of use
US8343154B2 (en) * 2007-09-26 2013-01-01 Biomet C.V. Modular bone plate system
US9044275B2 (en) * 2007-11-21 2015-06-02 Globus Medical, Inc. Cervical spine stabilization system with extendable plates
US20090210008A1 (en) * 2008-02-20 2009-08-20 Life Spine, Inc. Modular spine plate with projection and socket interface
US8425514B2 (en) * 2008-06-25 2013-04-23 Westmark Medical, Llc. Spinal fixation device
US8287574B2 (en) 2008-08-06 2012-10-16 The University Of Toledo Cervical plate assembly
WO2010025405A1 (en) * 2008-08-29 2010-03-04 Life Spine, Inc. Single-sided dynamic spine plates
WO2010065666A1 (en) * 2008-12-02 2010-06-10 Eminent Spine Llc Bone plate and plating system for use of same
AU2010215828A1 (en) 2009-02-19 2011-09-22 Nextremity Solutions, Llc Bone joining apparatus and method
US9072562B2 (en) 2009-02-19 2015-07-07 Nextremity Solutions, Inc. Bone joining device, kit and method
US9468465B2 (en) 2009-02-19 2016-10-18 Nextremity Solutions, Inc. Reversible bone coupling device and method
EP2421452B1 (en) * 2009-04-23 2014-12-31 Synthes GmbH Adaptable bone fixation plate
US8382842B2 (en) * 2009-05-14 2013-02-26 Stout Medical Group, L.P. Expandable support device and method of use
USD754857S1 (en) 2009-10-14 2016-04-26 Nuvasive, Inc. Bone plate
DE102009055826A1 (de) * 2009-11-25 2011-05-26 Universitätsklinikum Jena Vorrichtung zur Plattenosteosynthese
US9119682B2 (en) * 2010-03-03 2015-09-01 Lanx, Inc. Bone plating system and method
US8758347B2 (en) * 2010-03-19 2014-06-24 Nextremity Solutions, Inc. Dynamic bone plate
US10342583B2 (en) * 2010-10-01 2019-07-09 K2M, Inc. Dynamic plate with inserts
US8518042B2 (en) 2010-10-19 2013-08-27 Biomet Manufacturing, Llc Orthopedic plate assembly for a distal radius having re-contouring features and method for using same
US9095387B2 (en) 2011-04-13 2015-08-04 Globus Medical, Inc. Spine stabilization
US8771324B2 (en) 2011-05-27 2014-07-08 Globus Medical, Inc. Securing fasteners
SG195041A1 (en) * 2011-06-01 2013-12-30 Alfred Health Bone splint
CN103796601B (zh) * 2011-09-14 2016-06-01 捷迈有限责任公司 可植入装置
US11123117B1 (en) * 2011-11-01 2021-09-21 Nuvasive, Inc. Surgical fixation system and related methods
WO2013130978A2 (en) 2012-03-01 2013-09-06 Solana Surgical, Llc Surgical staple
KR20150017342A (ko) * 2012-05-07 2015-02-16 스미스 앤드 네퓨, 인크. 제거 가능한 절단 인서트를 갖는 압착 플라이어
KR20150037749A (ko) * 2012-05-10 2015-04-08 스파이널 심플리서티 엘엘씨 동적 뼈 골절부 플레이트
US10631994B2 (en) 2012-10-12 2020-04-28 Smith & Nephew, Inc. Fusion Implant
US9028498B2 (en) 2013-03-14 2015-05-12 Innovasis, Inc. Modular bone fixation plate assembly
US10433889B2 (en) 2013-07-11 2019-10-08 Stryker European Holdings I, Llc Fixation assembly with a flexible elongated member for securing parts of a sternum
US9579128B2 (en) 2013-07-19 2017-02-28 K2M, Inc. Translational plate and compressor instrument
US9468479B2 (en) 2013-09-06 2016-10-18 Cardinal Health 247, Inc. Bone plate
WO2015065915A1 (en) * 2013-10-28 2015-05-07 Jace Medical, Llc Orthopaedic fixation devices, systems and methods
CN104287818B (zh) * 2014-10-29 2017-04-19 刘忠军 一种长度可调的椎板
EP3042622B1 (en) 2015-01-09 2018-05-09 Stryker European Holdings I, LLC Implant for bone fixation
EP3355812A4 (en) * 2015-10-01 2019-06-05 Orion Spine, Inc. SPINE PROTECTION DEVICE
US10105170B2 (en) * 2015-12-16 2018-10-23 Neos Surgery Sternal closure assembly
US20170181779A1 (en) * 2015-12-29 2017-06-29 Orthohelix Surgical Designs, Inc. Active compression plate and method for its use
GB201605087D0 (en) * 2016-03-24 2016-05-11 Apio Implants Ltd Bone Ties and staples for use in orthopaedic surgery
EP3320868B1 (en) 2016-11-11 2019-05-01 Stryker European Holdings I, LLC Implant for bone fixation
US11103239B2 (en) * 2017-04-21 2021-08-31 Biomet Manufacturing, Llc Ratchet staple
CN107550554B (zh) * 2017-08-24 2020-09-01 北京爱康宜诚医疗器材有限公司 钢板结构
EP3533403B1 (en) 2018-03-02 2022-08-17 Stryker European Holdings I, LLC Bone plates and associated screws
KR102153397B1 (ko) * 2018-08-27 2020-09-08 주식회사 아이키 굽힘강도 향상을 가능하게 하는 의료용 뼈 플레이트
US11660133B2 (en) 2018-10-26 2023-05-30 Zimmer, Inc. Bone coupling device and method
US12029407B2 (en) * 2018-11-16 2024-07-09 Nuvasive, Inc. Bone distraction devices and methods of using same
US11723691B2 (en) * 2019-12-25 2023-08-15 Apifix Ltd Biasing device for spinal device

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3604414A (en) * 1968-08-29 1971-09-14 Nicomedes Borges Bone setting device

Family Cites Families (63)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3547114A (en) 1967-07-07 1970-12-15 Edward J Haboush Compensating plate means for bone fractures
US3606414A (en) * 1969-08-22 1971-09-20 Osmose Wood Preserving Co Fastener
US3659595A (en) 1969-10-22 1972-05-02 Edward J Haboush Compensating plates for bone fractures
AT327066B (de) * 1973-07-04 1976-01-12 Smolka & Co Wiener Metall Verstelleinrichtung an skibindungen
DE2713837C2 (de) 1977-03-25 1978-10-26 Erhard Dr. 1000 Berlin Westerhoff Antriebsvorrichtung für ein Distraktionsgerät
US5190544A (en) * 1986-06-23 1993-03-02 Pfizer Hospital Products Group, Inc. Modular femoral fixation system
DE8807909U1 (de) 1988-06-18 1988-10-20 Howmedica GmbH, 2314 Schönkirchen Knochenplatte, insbesondere Kleinknochenplatte
AT394307B (de) * 1990-07-24 1992-03-10 Mohamed Ibrahim Dr Rasheed Wirbelprothese
DE9104025U1 (de) 1991-04-03 1992-07-30 Waldemar Link Gmbh & Co, 2000 Hamburg Knochenplattenanordnung
US5484439A (en) 1992-09-16 1996-01-16 Alphatec Manufacturing, Inc. Modular femur fixation device
US5531745A (en) 1993-03-11 1996-07-02 Danek Medical, Inc. System for stabilizing the spine and reducing spondylolisthesis
US5470333A (en) 1993-03-11 1995-11-28 Danek Medical, Inc. System for stabilizing the cervical and the lumbar region of the spine
US5344421A (en) 1993-07-16 1994-09-06 Amei Technologies Inc. Apparatus and method for adjusting a bone plate
ATE188363T1 (de) 1994-02-21 2000-01-15 Collux Ab Implantat für die behandlung von frakturen des femur
US5616142A (en) 1994-07-20 1997-04-01 Yuan; Hansen A. Vertebral auxiliary fixation device
FR2726755A1 (fr) 1994-11-10 1996-05-15 Kehyayan Georges Dispositif de blocage temporaire de deux parties d'une piece osseuse
DE29501880U1 (de) 1995-02-06 1995-05-24 Karl Leibinger Medizintechnik GmbH & Co. KG, 78570 Mühlheim Vorrichtung zur Knochenverlängerung
ES2105964B1 (es) 1995-04-11 1998-06-01 Plaza Fernandez Rafael De Expansor lineal para correccion progresiva de deformaciones craneofaciales.
EP0773004A1 (fr) 1995-11-07 1997-05-14 IMPLANTS ORTHOPEDIQUES TOUTES APPLICATIONS, S.A.R.L. dite: Plaque d'ostéotomie d'ouverture
DE69608968T2 (de) 1995-12-01 2001-02-01 Gurkan Altuna Teleskopische knochenplatte zur knochenverlängerung durch streck-osteogenesis
US5672177A (en) 1996-01-31 1997-09-30 The General Hospital Corporation Implantable bone distraction device
US5842822A (en) * 1996-07-19 1998-12-01 Everett Industries Inc Removable quasi-ratchet fastener
DE19637938A1 (de) 1996-09-17 1998-03-26 Juergen Harms Knochenplatte
ATE383828T1 (de) * 1997-02-11 2008-02-15 Warsaw Orthopedic Inc Vorrichtung zum anbringen von skelettplatten
US5827286A (en) 1997-02-14 1998-10-27 Incavo; Stephen J. Incrementally adjustable tibial osteotomy fixation device and method
FR2766353B1 (fr) 1997-07-28 1999-11-26 Dimso Sa Implant, notamment plaque anterieure cervicale
EP0904740A3 (en) 1997-09-29 1999-05-26 OLERUD, Sven Implant with bone screw insert
US6051007A (en) 1998-03-02 2000-04-18 Corvascular, Inc. Sternal closure device and instruments therefor
US6126660A (en) 1998-07-29 2000-10-03 Sofamor Danek Holdings, Inc. Spinal compression and distraction devices and surgical methods
US6302883B1 (en) 1998-10-22 2001-10-16 Depuy Acromed, Inc. Bone plate-ratcheting compression apparatus
US7094239B1 (en) 1999-05-05 2006-08-22 Sdgi Holdings, Inc. Screws of cortical bone and method of manufacture thereof
AU761199B2 (en) 1999-05-14 2003-05-29 Synthes Gmbh Bone fixation device with a rotation joint
FR2796829B1 (fr) 1999-07-30 2004-06-11 Georges Kehyayan Plaque d'osteotomie tibiale
US6277124B1 (en) 1999-10-27 2001-08-21 Synthes (Usa) Method and apparatus for ratcheting adjustment of bone segments
US6328738B1 (en) 1999-11-24 2001-12-11 Loubert Suddaby Anterior cervical fusion compression plate and screw guide
AU2081701A (en) 1999-12-09 2001-06-18 Macropore Partially resorbable connective tissue distraction devices and techniques
US6432108B1 (en) 2000-01-24 2002-08-13 Depuy Orthopaedics, Inc. Transverse connector
US6471706B1 (en) 2000-04-18 2002-10-29 Walter Lorenz Surgical, Inc. Resorbable bone distractor and method
US20030229348A1 (en) 2000-05-25 2003-12-11 Sevrain Lionel C. Auxiliary vertebrae connecting device
EP1205154A3 (en) 2000-11-08 2003-04-02 Aesculap AG & Co. KG Osteosynthesis plating apparatus and method with extension plate
US6402756B1 (en) 2001-02-15 2002-06-11 Third Millennium Engineering, Llc Longitudinal plate assembly having an adjustable length
US6666867B2 (en) 2001-02-15 2003-12-23 Fast Enetix, Llc Longitudinal plate assembly having an adjustable length
US6872210B2 (en) 2001-02-23 2005-03-29 James P. Hearn Sternum fixation device
US7097645B2 (en) 2001-06-04 2006-08-29 Sdgi Holdings, Inc. Dynamic single-lock anterior cervical plate system having non-detachably fastened and moveable segments
CA2443425C (en) 2001-06-04 2009-09-15 Gary Karlin Michelson Dynamic anterior cervical plate system having moveable segments and instrumentation therefor
WO2002098277A2 (en) 2001-06-04 2002-12-12 Michelson Gary K Anterior cervical plate system having vertebral body engaging anchors, connecting plate, and method for installation thereof
US7186256B2 (en) 2001-06-04 2007-03-06 Warsaw Orthopedic, Inc. Dynamic, modular, single-lock anterior cervical plate system having assembleable and movable segments
US7041105B2 (en) 2001-06-06 2006-05-09 Sdgi Holdings, Inc. Dynamic, modular, multilock anterior cervical plate system having detachably fastened assembleable and moveable segments
US7044952B2 (en) 2001-06-06 2006-05-16 Sdgi Holdings, Inc. Dynamic multilock anterior cervical plate system having non-detachably fastened and moveable segments
US20030083694A1 (en) 2001-10-31 2003-05-01 Miller Archibald S. Method and apparatus for closing a severed sternum
US6852113B2 (en) 2001-12-14 2005-02-08 Orthopaedic Designs, Llc Internal osteotomy fixation device
US6893413B2 (en) 2002-01-07 2005-05-17 Eric C. Martin Two-piece stent combination for percutaneous arterialization of the coronary sinus and retrograde perfusion of the myocardium
US6932820B2 (en) 2002-01-08 2005-08-23 Said G. Osman Uni-directional dynamic spinal fixation device
US20040019353A1 (en) 2002-02-01 2004-01-29 Freid James M. Spinal plate system for stabilizing a portion of a spine
JP2005518243A (ja) 2002-02-25 2005-06-23 ディン、ジュング・エイチ 椎骨の融合を促進する方法および器具
US7011658B2 (en) 2002-03-04 2006-03-14 Sdgi Holdings, Inc. Devices and methods for spinal compression and distraction
WO2004008978A1 (en) 2002-07-24 2004-01-29 Nas Spine, Inc. Compressible fixation apparatus for spinal surgery
EP1567071B1 (en) 2002-11-19 2012-05-30 Acumed LLC Adjustable bone plates
US20040204712A1 (en) * 2003-04-09 2004-10-14 Eric Kolb Bone fixation plates
US6984234B2 (en) 2003-04-21 2006-01-10 Rsb Spine Llc Bone plate stabilization system and method for its use
US6945973B2 (en) 2003-05-01 2005-09-20 Nuvasive, Inc. Slidable bone plate system
US7763056B2 (en) * 2003-08-18 2010-07-27 Dalton Brian E Cervical compression plate assembly
US7033377B2 (en) * 2004-05-27 2006-04-25 Mavrek Medical, L.L.C. Surgical device for capturing, positioning and aligning portions of a severed human sternum

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3604414A (en) * 1968-08-29 1971-09-14 Nicomedes Borges Bone setting device

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Publication number Publication date
KR20070092714A (ko) 2007-09-13
US20060116683A1 (en) 2006-06-01
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WO2006060506A1 (en) 2006-06-08
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CA2589434C (en) 2012-08-07
NZ555463A (en) 2010-05-28
KR101166783B1 (ko) 2012-07-26

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