CN100391413C - 股骨颈内导针置入定位导向器 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种骨科手术中专用的股骨颈内导针置入定位导向器。它由三管垂直导向器和与之相配合使用的双管平行导向器组成。三管垂直导向器由主杆和装在主杆上并于主杆垂直的两根垂直定位杆、2个定位导管组成，在2个垂直定位杆下端的孔中穿入导向套管和内固定导针，在2个定位导管中各有固定针(4)。双管平行导向器上有供穿入导向套管的中心孔和由中心孔向一边幅射的4个待选定位孔。本发明结构简单，定位准确，使用方便。

Description

股骨颈内导针置入定位导向器

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，是骨科手术中专用的定位器械。

背景技术

随着科学技术的进步和医疗技术的提高，微创技术在外科治疗方面得到了突飞猛进的发展。传统的微创治疗股骨颈骨折的手术治疗方法为X线机监测下经皮骨圆针内固定术，但实际手术操作过程中骨圆针准确打入股骨颈的成功率较低。为了适应骨科微创技术的发展，提高手术成功率，使股骨颈骨折经皮内固定治疗更趋于完整，研制一种能使内固定导针准确预置的定位导向器械已迫在眉睫。

发明内容

本发明的目的是为股骨颈骨折的经皮内固定手术治疗过程中内固定导针的准确置入提供一种效果可靠的定位导向器械。

本发明是以如下技术方案实现的：一种股骨颈内导针置入定位导向器，其特征是它由三管垂直导向器和与之配合使用的双管平行导向器组成；三管垂直导向器包括水平设置的主杆，在主杆的左端有二个间隔一定距离与主杆垂直装置在主杆上的垂直定位杆，装置在主杆右端且与主杆垂直的二个定位导管，和与之相配合的能插入定位导管内的二根固定针；在二个垂直定位杆的下端开有可以穿入导向套管的圆孔，导向套管内可以穿入与之相配合的内固定导针；双管平行导向器是一硬质平板，在其上有可以穿入导向套管的中心孔和4个待选定位孔，待选定位孔与中心孔间的距离e₁、e₂、e₃、e₄分别为10毫米、25毫米、20毫米、13毫米。

所述固定针的上端为螺纹杆，通过螺帽固定在定位导管内，下端有自攻螺纹。

本发明的有益效果是：

1、结构简单，操作方便，定位准确；

2、平行定位导管间的距离可以调节，可以选择各种不同规格的导管。

附图说明

下面结合附图和实施例对本发明进一步详细描述

图1是本发明三管垂直导向器结构示意图；

图2是图1的A-A剖面图；

图3是图1的B-B剖面图；

图4是图1的C-C剖面图；

图5是图1的D-D剖面图；

图6是图1的E-E剖面图；

图7是主杆俯视图；

图8是垂直定位杆结构示意图；

图9是图7的A-A剖面图；

图10是定位导管结构示意图；

图11是图40的A-A结构示意图；

图12是固定针结构示意图；

图13是导向套管结构示意图；

图14是图13的侧视图；

图15是固定导针结构示意图；

图16是双管平行导向器结构示意图。

图中：1、主杆，2、垂直定位杆，3、定位导管，4、固定针，5、导向套管，6、内固定导针，7、长条固定孔，8、圆孔，9、中心孔，10、11、12、13、待选定位孔。

具体实施方式

参照图1-15，三管垂直导向器包括水平设置的主杆(1)，主杆(1)为一截面为矩形的长杆，其上有四个长条固定孔(7)，在主杆(1)的左端有2根装在主杆(1)上的截面为方形的垂直定位杆(2)，在主杆(1)的右端有二根通过螺帽装在主杆(1)上的定位导管(3)，在定位导管(3)中可以插入与其中心孔相配合的固定针(4)，固定针(4)上端为螺杆，用螺帽与定位导管(3)固定，下端为自攻丝锥。导向套管(5)水平插入二个垂直定位杆的圆孔(8)中，内固定导针(6)从导向套管(5)内穿入。

参照图15，双管平行导向器是一硬质平板，在本实施例中为椭圆形，也可以做成其它形状。其上有中心孔(9)和由中心孔向外幅射的四个待选定位孔(10)、(11)、(12)、(13)。中心孔及待选定位孔的大小以能穿入导向套管为宜，四个待选定位孔与中心孔之间的距离e₁、e₂、e₃、e₄分别为10毫米、25毫米、20毫米、13毫米。

其使用方法是：

1、麻醉成功后，病人仰卧骨科牵引手术床上牵引复位后，C型臂X线机透视监测；

2、复位成功后，于体表前侧放置克斯针透视确定患侧股骨颈及股骨上段的中轴线于体表前侧的投影，并作出标志。

3、根据股骨颈和股骨上段轴线的体表标志，确定第一、二进钉点：第一进钉点：股骨颈轴线的体表标志线与股骨上段轴线的体表标志线的交点；第二进钉点：自髂前下棘向股骨颈轴线的体表标志线作垂线，与股骨颈轴线的体表标志线的交点。

4、分别于第一、第二进钉点垂直于股骨颈轴线和股骨上段轴线各打入一枚直径3mm克斯针，深入骨质约5-10mm。

5、用软组织扩张器分别沿两枚克斯针将克斯针通道扩大，安装三管垂直导向器。

6、根据导向器确定第一枚内固定导针的进针点及进针方向，点切皮肤，沿进针方向创建进针软组织通道，置入导向套管(5)至股骨前外侧骨质表面。

7、沿导向套管(5)打入第一枚内固定导针(6)。

8、C型臂X线机透视，确定第一枚内固定导针的置入位置是否恰当。

9、确定第一枚内固定导针位置恰当后，采用双管平行导向器于第一枚内固定导针入针点的后上方30°，10-15mm处打入第二枚内固定导针，于第一枚内固定导针入针点的后下方60°，15-20mm处打入第三枚内固定导针，使用方法是将导向套管(5)插入双管平行导向器中心孔(9)内，用待选定位孔定第2枚固定导针入针点。

10、C型臂X经机透视，确定第二、第三枚内固定导针的位置。

Claims (3)

1.一种股骨颈内导针置入定位导向器，其特征是它由三管垂直导向器和与之配合使用的双管平行导向器组成；三管垂直导向器包括水平设置的主杆(1)，在主杆(1)的左端有二个间隔一定距离与主杆垂直装置在主杆上的垂直定位杆(2)，装置在主杆(1)右端且与主杆垂直的二个定位导管(3)和与之相配合的能插入定位导管(3)内的二根固定针(4)；在二个垂直定位杆(2)的下端开有可以穿入导向套管(5)的圆孔(8)，导向套管(5)内可以穿入与之相配合的内固定导针(6)；双管平行导向器是一硬质平板，在其上有可以穿入导向套管(5)的中心孔(9)和4个待选定位孔(10)、(11)、(12)、(13)，待选定位孔(10)、(11)、(12)、(13)与中心孔间的距离e₁、e₂、e₃、e₄分别为10毫米、25毫米、20毫米、13毫米。

2.根据权利要求1所述的一种股骨颈内导针置入定位导向器，其特征是三管垂直导向器的主杆(1)上有调整垂直定位杆(2)、定位导管(3)位置的长条固定孔(7)，垂直定位杆、定位导管用螺帽固定在主杆(1)上。

3.根据权利要求1所述的一种股骨颈内导针置入定位导向器，其特征是固定针(4)的上段为螺纹杆，通过螺帽固定在定位导管(3)内，下端为自攻丝锥。

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