BR112021006734B1 - Conjunto com uma âncora óssea para uma mandíbula superior ou inferior e um correspondente gabarito de perfuração para fazer orifícios na mandíbula, e método para fabricar pelo menos uma âncora óssea e um correspondente gabarito de perfuraçãopara uma mandíbula superior ou inferior - Google Patents

Conjunto com uma âncora óssea para uma mandíbula superior ou inferior e um correspondente gabarito de perfuração para fazer orifícios na mandíbula, e método para fabricar pelo menos uma âncora óssea e um correspondente gabarito de perfuraçãopara uma mandíbula superior ou inferior Download PDF

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Abstract

conjunto com uma âncora óssea para uma mandíbula superior ou inferior e um correspondente gabarito de perfuraçãopara fazer orifícios na mandíbula, e método para fabricar pelo menos uma âncora óssea e um correspondente gabarito de perfuraçãopara uma mandíbula superior ou inferior. a invenção se refere a um conjunto com uma âncora óssea (2) para uma mandíbula superior ou inferior (1,17) e um correspondente gabarito de perfuração(10) para fazer furos na mandíbula (1,17), em que o gabarito de perfuração (10) contém uma placa de ancoragem (3?) cuja forma e dimensões são virtualmente iguais àquelas de pelo menos o lado do osso (8) da placa de ancoragem (3) da âncora óssea (2), em que o gabarito de perfuração(10) tem um elemento conectante(6?) que é rigidamente conectado à placa de ancoragem(3?) e cuja forma e dimensões são virtualmente iguais às do elemento conectante(6) da âncora óssea (2), em que um guia de perfuração(12) é provido adjacente a cada um dosreferidosrecessos (11) no gabarito de perfuração (10) que permite que uma broca seja apropriadamente guiada para fazer furos na mandíbula (1,17)

Description

[0001] A invenção se refere a uma âncora óssea para uma mandíbula superior ou inferior e a um correspondente gabarito de perfuração para prover furos na mandíbula para montar a âncora óssea no osso da mandíbula por meio de parafusos. Esta âncora óssea contém uma placa de ancoragem com aberturas para os referidos parafusos, um dispositivo de montagem para a montagem de meios auxiliares e um elemento conectante alongado que se estende entre o dispositivo de montagem e a placa de ancoragem. O elemento conectante está rigidamente conectado à placa de ancoragem e deve se estender através da gengiva ou mucosa para dentro da cavidade oral, de modo que o dispositivo de montagem fique localizado na cavidade oral. A placa de ancoragem tem um lado ósseo, que deve ser conectado ao referido osso da mandíbula, e um lado oposto livre.
[0002] O gabarito de perfuração possui reentrâncias cuja mútua posição corresponde à mútua posição das aberturas acima mencionadas na âncora óssea. Em cada um dos referidos recessos no gabarito de perfuração, é fixada uma guia de perfuração que permite que uma broca seja guiada corretamente através da guia de perfuração e através do recesso correspondente, a fim de fazer os referidos orifícios na mandíbula.
[0003] De acordo com o estado da arte atual, a fim de preparar a mandíbula para a colocação de uma âncora óssea, um gabarito de perfuração é colocado contra a mandíbula. Este gabarito de perfuração é usado para guiar uma broca em furos em posições predeterminadas na mandíbula. Após a remoção do gabarito de perfuração, a âncora óssea é fixada à mandíbula com parafusos, parafusos esses que são fixados nos referidos furos.
[0004] Essas âncoras ósseas são, por exemplo, fixadas à mandíbula superior contra o osso na ou nas proximidades da transição entre a maxila e o arco zigomático. Tendo em conta a presença de músculo e outros tecidos, o espaço para colocar uma matriz de perfuração dentro da cavidade oral é muito limitado. Em particular, é difícil colocar o gabarito de perfuração contra o osso da mandíbula em uma posição correta, que tenha sido determinada de antemão. Mesmo que o gabarito de perfuração esteja posicionado corretamente, ainda fica difícil manter o gabarito na posição correta durante a perfuração. Além disso, o espaço na cavidade oral é relativamente pequeno para manusear com facilidade um instrumento de perfuração na cavidade oral para fazer os desejados furos no osso.
[0005] A invenção visa remediar essas desvantagens ao propor um gabarito de perfuração que permite que furos sejam feitos em uma mandíbula para montar a correspondente âncora óssea, pelo que este gabarito de perfuração pode ser facilmente posicionado em uma posição correta dentro do espaço limitado disponível na cavidade oral. Além disso, a invenção propõe um gabarito de perfuração que pode ser projetado de uma forma extremamente simples a um custo relativamente baixo.
[0006] Para este fim, o gabarito de perfuração de acordo com a invenção compreende uma placa de ancoragem com um lado ósseo do qual pelo menos a forma e as dimensões são substancialmente idênticas àquelas do lado ósseo da placa de ancoragem óssea. O gabarito de perfuração também tem um elemento conectante que está rigidamente conectado à placa de ancoragem do gabarito de perfuração e cuja forma e dimensões são substancialmente idênticas às do elemento conectante da âncora óssea, em que um guia de perfuração é fornecido adjacente a cada um dos referidos recessos do gabarito de perfuração, que permitem guiar corretamente uma broca para fazer furos na mandíbula.
[0007] Praticamente, o referido elemento conectante do gabarito de perfuração tem a mesma orientação e posição em relação à placa de fixação do gabarito de perfuração que o elemento conectante da âncora óssea em relação à placa de fixação do gabarito de perfuração.
[0008] Vantajosamente, uma extremidade do elemento conectante do gabarito de perfuração, que é oposta à extremidade conectada à placa de ancoragem do gabarito de perfuração, exibe um dispositivo de referência cuja forma e dimensões são substancialmente idênticas às do referido dispositivo de montagem, em que a posição relativa do dispositivo de referência em relação à placa de ancoragem do gabarito de perfuração corresponde à posição relativa do dispositivo de montagem em relação à placa de ancoragem óssea.
[0009] De acordo com uma modalidade interessante da invenção, as referidas guias de perfuração são removíveis do referido gabarito de perfuração a fim de transformar este último na referida âncora óssea.
[00010] A invenção também se refere a um método para fabricar pelo menos uma âncora óssea e um correspondente gabarito de perfuração para uma mandíbula superior ou inferior, em que a âncora óssea tem uma placa de ancoragem que deve ser fixada à superfície do osso da mandíbula relacionada a um ou a vários parafusos. A placa de ancoragem da âncora óssea tem um lado ósseo que deve se unir à superfície do osso e um lado oposto livre ao referido lado ósseo. Além disso, esta âncora óssea tem um elemento conectante alongado que se estende entre um dispositivo de montagem e a placa de ancoragem e está rigidamente conectado a esta. Este elemento conectante deve se estender através da gengiva ou mucosa para dentro da cavidade oral de modo que o dispositivo de montagem fique posicionado na cavidade oral.
[00011] No método de acordo com a invenção, um modelo da âncora óssea é projetado a partir de um modelo digital tridimensional do osso da mandíbula e, com base neste modelo da mandíbula, uma posição e orientação para cada um ou mais parafusos é escolhida em função da estrutura e densidade do osso. Assim, um furo com um eixo de furo fica definido para esses parafusos e as correspondentes aberturas para esses parafusos são providas no modelo de âncora óssea.
[00012] Este método é caracterizado pelo fato de que o referido gabarito de perfuração é projetado com base no modelo da referida âncora óssea ao qual são adicionadas guias de perfuração que têm um recesso cilíndrico com um eixo central que coincide com o referido eixo de furo para guiar uma broca.
[00013] A âncora óssea e/ou o gabarito de perfuração são então, de preferência, fabricados a partir de, por exemplo, titânio por meio de uma técnica de fabricação aditiva.
[00014] Outras particularidades e vantagens da invenção tornar-se-ão claras a partir da descrição apresentadas a seguir, de algumas modalidades específicas da âncora óssea e do gabarito de perfuração associado e do método de fabricação de acordo com a invenção. Esta descrição é provida apenas a título de exemplo e não limita de forma alguma o âmbito da proteção reivindicada; os números de referência usados abaixo referem-se às figuras anexas.
[00015] A Figura 1 é uma vista frontal esquemática de uma imagem tridimensional ou modelo de uma parte de uma mandíbula superior.
[00016] A Figura 2 representa a vista da figura 1, onde um modelo de âncora óssea é adicionado do lado esquerdo e do lado direito da mandíbula superior.
[00017] A Figura 3 representa a vista da figura 1, onde um modelo de um gabarito de perfuração é adicionado do lado esquerdo e do lado direito da mandíbula superior.
[00018] A Figura 4 é uma vista esquemática em perspectiva de uma âncora óssea da figura 2 vista ao longo do lado livre da placa de ancoragem.
[00019] A Figura 5 é uma vista esquemática em perspectiva da âncora óssea da figura 4 vista ao longo do lado do osso da placa de ancoragem.
[00020] A Figura 6 é uma vista esquemática em perspectiva de um gabarito de perfuração da Figura 3 visto ao longo do lado livre da placa de ancoragem.
[00021] A Figura 7 é uma vista esquemática em perspectiva do gabarito de perfuração da Figura 6 visto ao longo do lado do osso da sua placa de fixação.
[00022] A Figura 8 é uma vista frontal esquemática de uma imagem tridimensional ou modelo de uma parte de uma mandíbula inferior.
[00023] A Figura 9 representa a vista da Figura 8, onde um modelo de âncora óssea é adicionado no lado esquerdo e no lado direito da mandíbula inferior.
[00024] A Figura 10 representa a vista da figura 8, onde um modelo de um gabarito de perfuração é adicionado no lado esquerdo e no lado direito da mandíbula inferior.
[00025] A Figura 11 é uma vista esquemática em perspectiva de uma âncora óssea da figura 9 vista ao longo do lado livre da placa de ancoragem.
[00026] A Figura 12 é uma vista esquemática em perspectiva da âncora óssea da figura 9 vista ao longo do lado do osso da placa de ancoragem.
[00027] A Figura 13 é uma vista esquemática em perspectiva de um gabarito de perfuração da Figura 10 visto ao longo do lado livre de sua placa de ancoragem.
[00028] A Figura 14 é uma vista esquemática em perspectiva do gabarito de perfuração da Figura 10 visto ao longo do lado do osso da placa de ancoragem.
[00029] Nas diferentes figuras, os mesmos números de referência referem-se a elementos iguais ou semelhantes.
[00030] A invenção refere-se de forma geral a uma âncora óssea e um gabarito de perfuração pertencentes a esta âncora óssea. O gabarito de perfuração torna possível prover furos fornecer na mandíbula em posições predeterminadas e de acordo com orientações predeterminadas de modo que a âncora óssea possa ser fixada à mandíbula em uma posição predeterminada com parafusos que, assim, se estendem para o osso da mandíbula de acordo com uma orientação predeterminada.
[00031] Essa âncora óssea já é conhecida como tal pelo profissional e tem um dispositivo de montagem que deve se estender até a cavidade oral e à qual podem ser montados aparelhos ortodônticos ou ortopédicos.
[00032] Em aplicações recentes de tais âncoras ósseas, elas precisam absorver forças relativamente grandes. Este é o caso, por exemplo, quando elas são usadas para mover uma mandíbula inferior em relação a uma mandíbula superior, onde cargas relativamente grandes são aplicadas às âncoras ósseas.
[00033] A fim de firmar as âncoras ósseas o mais firmemente possível à mandíbula, elas devem ser projetadas individualmente para cada paciente, garantindo que a placa de ancoragem de uma âncora óssea possa se encaixar quase rente à superfície do osso da mandíbula. A âncora óssea é fixada à mandíbula com parafusos. Isso também significa que uma orientação e posição são escolhidas para esses parafusos de forma que eles se estendam para um osso tão firme quanto possível.
[00034] As Figuras 4 e 5 mostram um exemplo de âncora óssea 2. Esta âncora óssea 2 contém uma placa de ancoragem 3 com aberturas 4 através das quais os parafusos devem ser aparafusados no osso da mandíbula para fixar a âncora óssea 2 à mandíbula. Além disso, esta âncora óssea 2 tem um dispositivo de montagem 5 para auxiliares de montagem, em que um elemento conectante alongado 6 se estende entre o dispositivo de montagem 5 e a placa de fixação 3. Este elemento conectante 6 fica, de preferência, também intimamente conectado ao osso da mandíbula 1 e está rigidamente conectado à placa de ancoragem 2.
[00035] Quando a âncora óssea 2 é fixada à mandíbula 1, o elemento conectante 6 deve se estender através da gengiva ou mucosa para dentro da cavidade oral de modo que o dispositivo de montagem 5 fique na cavidade oral. O elemento conectante 6 se projeta preferencialmente através das gengivas sólidas, mostrando uma seção transversal circular 7 no local onde se projeta através das gengivas.
[00036] Além disso, a placa de ancoragem 2 tem um lado do osso 8 que deve ser conectado ao osso da mandíbula 1 e um lado oposto livre 9.
[00037] A âncora óssea 2 é projetada individualmente para cada paciente, garantindo que o lado do osso 8 da placa de ancoragem 3 fique quase nivelado com o osso da mandíbula do paciente Isso não só permite que a âncora óssea seja firmemente ancorada na mandíbula, mas também tem a vantagem de que o posicionamento da âncora óssea no osso da mandíbula pode ser feito com mais precisão sendo mais simplificado para o cirurgião.
[00038] A fim de fornecer furos para os referidos parafusos no osso da mandíbula 1 em uma posição correta e de acordo com uma orientação exata, um correspondente gabarito de perfuração é projetado e fabricado para a âncora óssea 2.
[00039] O gabarito de perfuração 10 para a âncora óssea 2 das figuras 4 e 5 é mostrado nas figuras 6 e 7. Este gabarito de perfuração 10 tem recessos 11 cuja mútua posição corresponde à mútua posição das acima mencionadas aberturas 4 na âncora óssea 2.
[00040] Além disso, este gabarito de perfuração 10 das figuras 6 e 7 tem a mesma forma e dimensões que a âncora óssea 2, pelo menos no seu lado ósseo 8’. Isso significa que o lado do osso 8’ do gabarito de perfuração 10 também se encaixa perfeitamente no osso da mandíbula 1. Isso torna possível posicionar o gabarito de perfuração na mandíbula com alta precisão, pelo que o gabarito de perfuração 10 fica quase na mesma posição, como a posição planejada para a âncora óssea 2. Além disso, isso oferece a importante vantagem de que o gabarito de perfuração 10 ocupa quase tanto espaço quanto a âncora óssea 2 a ser colocada.
[00041] Este gabarito de perfuração 10 também tem um elemento conectante 6’ semelhante ao da âncora óssea 2 e um dispositivo de referência 5’ correspondente ao dispositivo de montagem 5 da âncora óssea 2. Assim, a presença do elemento conectante 6’ e a referência o dispositivo 5’, que se estende para a cavidade oral, contribui para um posicionamento correto do gabarito de perfuração 10 contra a mandíbula.
[00042] A fim de permitir que uma broca seja guiada, o gabarito de broca 10, adjacente a cada um dos referidos recessos 11, tem uma guia de perfuração 12. Essas guias de broca 12 contêm um recesso cilíndrico através do qual uma broca pode ser inserida de uma maneira adequada a fim de fazer furos na mandíbula 1.
[00043] A fim de projetar uma tal âncora óssea, é gerado um modelo digital tridimensional ou uma imagem tridimensional da mandíbula na qual a âncora óssea deve ser provida. Esse modelo ou imagem é obtido, por exemplo, realizando uma tomografia computadorizada.
[00044] A Figura 1 mostra esquematicamente essa imagem de uma mandíbula superior 1. Para o escopo da âncora óssea 2, uma posição e orientação para cada um dos parafusos usados para fixar a âncora óssea na mandíbula é selecionada com base neste modelo de imagem tridimensional. Esta posição e orientação são escolhidas em função da estrutura e densidade do osso da mandíbula 1, onde se opta por colocar os parafusos em osso sólido de alta densidade sem, por exemplo, tocar em feixes de nervos.
[00045] Com base nesta escolha de uma posição e orientação para os parafusos a serem instalados, um furo para esses parafusos fica assim definido com um eixo de furo 14, como mostrado esquematicamente na figura 2.
[00046] Com base nesta imagem digital tridimensional e na posição e orientação escolhidas para os parafusos mencionados, é desenhado um modelo digital para a âncora óssea 2. A Figura 2 mostra, assim, um modelo para a âncora óssea 2. Para cada um desses parafusos, uma abertura 4 é provida na placa de ancoragem 3 do modelo com um eixo que coincide com o referido eixo de furo 14, a fim de permitir que a placa de ancoragem 3 seja fixada ao osso da mandíbula 1 por meio dos referidos parafusos através deste orifício 4 de modo que o seu lado ósseo 8 se ligue à superfície do osso. Os parafusos se estendem então para o osso de acordo com a posição e orientação escolhidas.
[00047] Além disso, um elemento conectante 6 ao dispositivo de montagem 5 também é provido ao modelo da âncora óssea 2, de modo que o dispositivo de montagem 5 fique localizado na cavidade oral quando a placa de fixação 3 é fixada ao osso da mandíbula.
[00048] O modelo da âncora óssea 2 gerado desta forma pode então ser introduzido em uma máquina para a fabricação aditiva da âncora óssea 2 propriamente, por exemplo, por fusão seletiva a laser.
[00049] Como mostrado esquematicamente na figura 3, um modelo digital do gabarito de perfuração 10 associado à âncora óssea 2 é projetado, começando a partir do modelo da âncora óssea 2, adicionando um guia de perfuração 12 ao modelo para cada uma das aberturas 4 providas ao modelo de âncora óssea 2. Este guia de perfuração 12 tem um recesso cilíndrico 13 com um eixo central para guiar uma broca ou um cortador. O eixo de furo 14 para cada um dos parafusos coincide com o eixo central do correspondente recesso cilíndrico 13.
[00050] Após o modelo do gabarito de perfuração 10 ter sido projetado, ele pode ser produzido da mesma maneira que a âncora óssea 2.
[00051] Assim, a invenção oferece a vantagem de que um gabarito de perfuração relativamente compacto 10 é obtido que ocupa uma quantidade desprezível de espaço extra em comparação com a âncora óssea 2, de modo que a colocação do gabarito de perfuração no espaço limitado da cavidade oral contra o a mandíbula não seja mais complexa do que a colocação da própria âncora óssea. Além disso, o design do gabarito de perfuração não requer virtualmente nenhum esforço ou custo adicional além do design da própria âncora óssea. O gabarito de perfuração 10 e a âncora óssea 2 também podem ser produzidos simultaneamente por meio de uma técnica de fabricação aditiva.
[00052] A fim de reduzir os custos de concepção e/ou produção, a âncora óssea 2 e o gabarito de perfuração 10 devem ser feitos de preferência do mesmo material, como por exemplo titânio, e de preferência pela mesma técnica de produção.
[00053] De acordo com uma modalidade interessante da invenção, os recessos cilíndricos 13 no gabarito de perfuração 10 são providos com um batente para uma broca a fim de permitir que os furos sejam feitos no referido osso a uma profundidade predeterminada. Este batente é formado, por exemplo, pela extremidade plana 15 das guias de perfuração 12.
[00054] De acordo com uma modalidade alternativa da âncora óssea 2 de acordo com a invenção, ela é fabricada com base no gabarito de perfuração 10. Em particular, as referidas guias de perfuração 12 são removidas do gabarito de perfuração 10 para obter a âncora óssea 2.
[00055] De preferência, o lado livre da âncora óssea tem 9 recessos cônicos 16 que levam até às acima mencionadas aberturas 4. As dimensões desses recessos cônicos 16 são tais que, ao fixar a âncora óssea 2 ao osso da mandíbula, as cabeças dos parafusos afundam pelo menos parcialmente, de preferência inteiramente, nestes recessos em relação à superfície livre 9 da placa de ancoragem 3.
[00056] De acordo com uma modalidade interessante do gabarito de perfuração 10 de acordo com a invenção, ele tem os mesmos recessos 16 que a âncora óssea 2, em que as cabeças dos parafusos devem ser totalmente embutidas nesses recessos 16 ao fixar a âncora óssea 2. Os recessos 16 da âncora óssea, portanto, mostram uma parte livre que está localizada acima da cabeça do parafuso e que se conecta ao lado livre 9 da placa de ancoragem 3. No gabarito de perfuração 10, a guia de perfuração 13 sendo fixada à correspondente parte livre. Após a remoção das guias de perfuração 13 do gabarito 10, elas podem ser utilizadas como âncoras ósseas. Quaisquer rebarbas ou irregularidades que possam ocorrer como resultado da remoção das guias de broca ficam, portanto, situadas nas reentrâncias cônicas 16 para que não sejam perturbadoras.
[00057] As Figuras 8 a 14 mostram uma mandíbula inferior 17 e uma âncora óssea 2 e um gabarito de perfuração 10 para uma mandíbula inferior 17. Esta âncora óssea e este gabarito de perfuração são semelhantes aos da mandíbula superior nas figuras 1 a 7, exceto que são especificamente projetados e adaptados para a mandíbula inferior 17 representada.
[00058] Obviamente, a invenção não está limitada às modalidades da âncora óssea e do correspondente gabarito de perfuração ou do método para produzi-los conforme descrito acima e representado nas figuras anexas. Dentro do escopo da invenção, várias alternativas podem ser consideradas.

Claims (14)

1. CONJUNTO COM UMA ÂNCORA ÓSSEA PARA UMA MANDÍBULA SUPERIOR OU INFERIOR E UM CORRESPONDENTE GABARITO DE PERFURAÇÃO PARA FAZER ORIFÍCIOS NA MANDÍBULA, para montar a âncora óssea (2) para o osso da mandíbula (1,17) por meio de parafusos, em que esta âncora óssea (2) contém uma placa de ancoragem (3) provida de aberturas (4) para os referidos parafusos, tem um dispositivo de montagem (5) para auxiliar de montagem e um elemento conectante longitudinal (6) que se estende entre o dispositivo de montagem (5) e a placa de ancoragem (3) que é rigidamente conectado a esta última, enquanto o elemento conectante (6) deve se estender através da gengiva ou mucosa para a cavidade oral de modo que o dispositivo de montagem (5) fica situado na cavidade oral, em que a placa de ancoragem (3) tem um lado do osso (8) que deve se conectar ao referido osso da mandíbula (1,17) e um lado oposto livre (9), enquanto que o referido gabarito de perfuração (10) tem recessos (11) cuja mútua posição corresponde à mútua posição das referidas aberturas (4) na âncora óssea (2), caracterizado pelo fato de que o referido gabarito de perfuração (10) contém uma placa de ancoragem (3’) com um lado do osso (8’), em que pelo menos a forma e as dimensões deste lado do osso (8’) são virtualmente iguais àquelas do lado do osso (8) da âncora óssea (2) e placa de ancoragem (3), em que o gabarito de perfuração (10) tem um elemento conectante (6’) que fica rigidamente conectado à placa de ancoragem (3’) propriamente e cuja forma e dimensões são virtualmente iguais àquelas do elemento conectante (6) da âncora óssea (2), em que um guia de perfuração (12) é provido adjacente a cada um dos referidos recessos (11) no gabarito de perfuração (10) que permite que uma broca seja apropriadamente guiada a fim de fazer os furos na mandíbula (1,17).
2. Conjunto, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o referido elemento conectante (6’) do gabarito de perfuração (10) tem a mesma orientação e posição em relação à placa de ancoragem (3’) do gabarito de perfuração (10) que o elemento conectante (6) da âncora óssea (2) em relação à placa de ancoragem (3) do gabarito de perfuração (2).
3. Conjunto, de acordo com a reivindicação 1 ou 2, caracterizado pelo fato de que uma extremidade do elemento conectante (6’) do gabarito de perfuração (10), que é oposta à extremidade conectada à placa de ancoragem (3’) do gabarito de perfuração (10), tem um dispositivo de referência (5’) cuja forma e dimensões praticamente coincidem com as do referido dispositivo de montagem (5), em que a posição relativa do dispositivo de referência (5’) em relação à placa de ancoragem (3’) do gabarito de perfuração (10) corresponde à posição relativa do dispositivo de montagem (5) em relação à placa de fixação (3) da âncora óssea (2).
4. Conjunto, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 3, caracterizado pelo fato de que o referido lado livre (9) da âncora óssea (2) tem recessos cônicos (16) que conduzem às referidas aberturas (4) de tal forma que, quando a âncora óssea (2) é fixada ao referido osso, as cabeças dos referidos parafusos podem ser afundadas pelo menos parcialmente nestes recessos (16) em relação à superfície livre (9) da placa de ancoragem (3).
5. Conjunto, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 4, caracterizado pelo fato de que os referidos recessos (11) do gabarito de perfuração (10) têm uma seção transversal circular e a referida guia de perfuração (12) tem um recesso cilíndrico (13) para guiar uma broca, o eixo central dos referidos recessos (11) coincidindo com o eixo central (13) dos referidos recessos cilíndricos.
6. Conjunto de acordo com a reivindicação 5, caracterizado pelo fato de que o referido recesso cilíndrico (13) no gabarito de perfuração (10) tem um batente (15) para uma broca, de modo que um orifício de perfuração pode ser feito no referido osso com uma profundidade predeterminada.
7. Conjunto de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 5, caracterizado pelo fato de que as referidas guias de perfuração (12) podem ser removidas do referido gabarito de perfuração (10) a fim de transformar este último na referida âncora óssea (2).
8. MÉTODO PARA FABRICAR PELO MENOS UMA ÂNCORA ÓSSEA E UM CORRESPONDENTE GABARITO DE PERFURAÇÃO PARA UMA MANDÍBULA SUPERIOR OU INFERIOR, em que a âncora óssea (2) tem uma placa de ancoragem (3) a ser fixada à superfície do osso da mandíbula (1,17) relacionada com um ou mais parafusos, em que a placa de ancoragem (3) tem um lado do osso (8) que deve se conectar à superfície do osso e tem um lado livre ( 9) oposto ao referido lado ósseo (8), em que esta âncora óssea (2) tem ainda um elemento conectante longitudinal (6) que se estende entre um dispositivo de montagem (5) e a placa de ancoragem (3) sendo rigidamente conectado a esta última, considerando que este elemento conectante (6) deve se estender através da gengiva ou mucosa para a cavidade oral, de modo que o dispositivo de montagem (5) esteja situado na cavidade oral, em que, de acordo com este método, um modelo da âncora óssea (2) é projetado com base em um modelo digital tridimensional do osso da mandíbula (1,17) e, com base neste modelo da mandíbula (1,17) uma posição e orientação para cada um dos referidos um ou mais parafusos são selecionadas em função da estrutura e densidade do osso, definindo assim um furo com um eixo de furo (14) para os referidos parafusos e aberturas correspondentes (4) para estes os parafusos são providas no modelo da âncora óssea (2), caracterizado pelo fato de que o referido gabarito de perfuração (10) é projetado com base no modelo da referida âncora óssea (2) tal que o gabarito de perfuração contenha uma placa de ancoragem (3’) cuja forma e dimensões de pelo menos o lado ósseo (8) do mesmo são praticamente iguais àquelas da placa de ancoragem (3) da âncora óssea (2) e de modo que tenha um elemento conectante (6’) que é rigidamente conectado à placa de ancoragem (3’) e cuja forma e dimensões são praticamente iguais àquelas do elemento conectante (6) da âncora óssea (2), em que são adicionadas guias de broca (12) tendo um recesso cilíndrico (13) com um eixo central coincidindo com o referido eixo de furo de perfuração (14) para guiar uma broca.
9. Método, de acordo com a reivindicação 8, caracterizado pelo fato de que uma imagem digital tridimensional do osso da mandíbula (1,17) é gerada; com base nesta imagem tridimensional, uma posição e orientação para cada um dos referidos um ou vários parafusos são selecionadas em função da estrutura e densidade do osso, definindo assim um furo com um eixo de furo (14) para os referidos parafusos em relação com o referido osso; a partir da referida imagem digital tridimensional e da posição e orientação selecionadas para os referidos um ou mais parafusos, um modelo digital para a âncora óssea (2) é projetado, em que para cada um dos referidos parafusos, uma abertura (4) é provida na placa de ancoragem (3) deste modelo com um eixo coincidente com o referido eixo de furo de poço (14) a fim de permitir que a placa de ancoragem (3) seja fixada ao referido osso através desta abertura (4) com os referidos parafusos de modo que seu lado do osso (8) se conecta à superfície do osso, com os referidos parafusos se estendendo para o interior do osso de acordo com a posição e orientação selecionadas, o referido elemento conectante (6) com o dispositivo de montagem (5) é provido ao modelo da âncora óssea (2) tal que o dispositivo de montagem (5) fique situado na cavidade oral quando a placa de ancoragem (3) é fixada ao osso da mandíbula (1,17), em que um modelo digital do referido gabarito de perfuração (10) é projetado, com base no modelo da âncora óssea (2), mediante adição de uma guia de perfuração (12) ao modelo para cada uma das referidas aberturas (4) providas no modelo da âncora óssea (2), esta guia de perfuração (12) contendo um recesso cilíndrico (13) com um eixo central para guiar uma broca ou um cortador, em que o referido eixo de furo de poço (14) para cada um dos parafusos coincide com o referido eixo central do correspondente recesso cilíndrico (13), em que, após a concepção do modelo do gabarito de perfuração (10) e do modelo para a âncora óssea (2), os últimos são produzidos com base nesses modelos.
10. Método de acordo com a reivindicação 8 ou 9, caracterizado pelo fato de que os referidos recessos cilíndricos (13) no gabarito de perfuração (10) são providos com um batente (15) para uma broca que permite fazer furos no referido osso com uma profundidade predeterminada.
11. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações 8 a 10, caracterizado pelo fato de que uma tomografia computadorizada de feixe cônico é feita da referida mandíbula (1,17) para gerar a referida imagem digital ou modelo tridimensional do osso da mandíbula (1,17).
12. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 8 a 11, caracterizado pelo fato de que a referida âncora óssea (2) é fabricada por meio de uma técnica de fabricação aditiva baseada no acima mencionado modelo da âncora óssea (2).
13. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 8 a 11, caracterizado pelo fato de que o referido gabarito de perfuração (10) é fabricado por meio de uma técnica de fabricação aditiva baseada no acima mencionado modelo do gabarito de perfuração (10).
14. Método de acordo com a reivindicação 13, caracterizado pelo fato de que a referida âncora óssea (2) é fabricada mediante remoção das referidas guias de perfuração (13) do gabarito de perfuração (10).
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