BR112013015362B1 - Método, sistema e mídia de armazenamento não transitório legível por computador para auxiliar um despachante ao se comunicar com um chamador por telefone com relação a uma emergência médica de um paciente - Google Patents
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Abstract
FERRAMENTA DE INTERVENÇÃO E DE DIAGNÓSTICO DE MENINGITE PARA DESPACHO DE EMERGÊNCIA. São revelados sistemas e métodos para auxiliar um despachador de atendimento médico de emergência em resposta às chamadas de emergência. Um protocolo de despacho de emergência implementado por computador é provido que inclui interrogatórios para um despachador para solicitar um chamador para gerar resposta apropriada. Uma ferramenta de diagnóstico é provida para auxiliar um despachador na determinação de uma probabilidade de que o paciente tenha meningite. A ferramenta de diagnóstico determina uma probabilidade de que o paciente tenha meningite com base na informação retransmitida pelo chamador com relação às observações do paciente pelo chamador. A ferramenta de diagnóstico pode ser lançada automaticamente pelo protocolo de despacho de emergência, ou manualmente, conforme desejado por um despachador. A ferramenta de diagnóstico apresenta uma interface de usuário que pode prover, dentre outras coisas, perguntas para guiar o chamador na identificação de sinais e sintomas de que o paciente tenha meningite e componentes de entrada associados com as perguntas.
Description
[001] ©2011 Priority Dispatch Corp. Uma parte da revelação desse documento de patente contém material que é objeto de proteção de direitos autorais. O proprietário dos direitos autorais não faz objeção à reprodução de fax símile, por qualquer pessoa, do documento de patente ou da revelação de patente, como aparece no arquivo ou registros de patente do Escritório de Patentes e Marcas Comerciais, mas de outro modo excetua todos os direitos autorais. 37 CRF § 1.71(d).
[002] Essa revelação se refere aos sistemas de computador e métodos para prover interrogação de protocolo médico, instrução, e despacho de emergência. Mais especificamente, a revelação se refere às ferramentas implementadas por computador para auxiliar um expedidor durante uma interrogação e instrução de um chamador de emergência.
[003] Modalidades não limitadoras e não exaustivas da revelação são descritas, incluindo várias modalidades da revelação com referência às figuras, nas quais:
[004] A Figura 1 é um diagrama de blocos de um sistema de despacho médico de emergência, de acordo com uma modalidade.
[005] A Figura 2 é uma interface de usuário de um sistema de despacho médico de emergência de acordo com uma modalidade.
[006] As Figuras 3A-3C são modalidades de uma interface de usuário de uma ferramenta de diagnóstico de meningite.
[007] A Figura 4 é um diagrama de fluxo de alto nível de um protocolo 400 de uma ferramenta de diagnóstico de meningite, de acordo com uma modalidade.
[008] A Figura 5 é um diagrama de fluxo de um protocolo de uma ferramenta de diagnóstico de meningite, de acordo com uma modalidade.
[009] Despachantes de emergência lidam com chamadas de emergência informando uma ampla variedade de situações de emergência. Um sistema de despacho de emergência automatizada, o qual pode ser implementado em um computador, pode auxiliar um despachante a priorizar as chamadas e processar as chamadas para gerar uma resposta de despacho de emergência, apropriada. Independentemente da experiência ou nível de perícia do despachante, sistemas de despacho de emergência automatizados podem possibilitar uma resposta de despacho de emergência consistente e previsível, apesar dos diversos aspectos das situações de emergência, incluindo entre outros sinais, sintomas, condições e circunstâncias que podem ser informadas de uma chamada para a próxima.
[010] Embora um sistema de despacho de emergência automatizado possa possibilitar a coleta e processamento de aspectos amplamente divergentes de situações de emergência, algumas das situações de emergência e/ou aspectos informados devem ser exploradas em maior profundidade à medida que elas são reportadas. Essa exploração adicional pode exigir que o despachante realize a sondagem mais profundamente para compilar mais detalhes descritivos. Além disso, algumas situações de emergência podem ser aperfeiçoadas mediante instruções mais detalhadas. Ainda outras situações de emergência podem envolver uma apresentação clínica de uma condição que não é facilmente diagnosticada, que poderia alterar a resposta de despacho apropriada se diagnosticada apropriadamente.
[011] Um despachante com pouco ou nenhum treinamento médico ou experiência provavelmente não pode explorar adequadamente situações e/ou aspectos ou diagnosticar condições médicas, sem falar instruir um chamador para fazer isso. Além disso, os sistemas de despacho de emergência automatizados não são equipados para auxiliar ou possibilitar que um despachante explore situações em maior profundidade, para prover instrução adicional, ou para diagnosticar condições. Consequentemente, a presente invenção se refere às ferramentas de diagnóstico que suplementam um sistema de despacho de emergência automatizado para tentar lidar com esses e outros empecilhos dos sistemas de despacho de emergência, automatizados.
[012] As modalidades da revelação serão mais bem-entendidas mediante referência aos desenhos, em que partes semelhantes são designadas do princípio ao fim por numerais semelhantes. Será facilmente entendido que os componentes das modalidades reveladas, conforme descritos e ilustrados geralmente nas figuras aqui apresentadas, poderiam ser arranjados e projetados em uma ampla variedade de diferentes configurações. Assim, a descrição detalhada seguinte das modalidades dos sistemas e métodos da revelação não pretende limitar o escopo da revelação, conforme reivindicada, mas é apenas representativa de possíveis modalidades da revelação. Além disso, as etapas de um método não precisam necessariamente ser executadas em qualquer ordem específica, ou até mesmo sequencialmente nem tampouco as etapas precisam ser executadas apenas uma vez, a menos que de outro modo especificado.
[013] Em alguns casos, características, estruturas ou operações bem conhecidas não são mostradas ou descritas em detalhe. Adicionalmente, as características, estruturas ou operações descritas podem ser combinadas em qualquer forma adequada, em uma ou mais modalidades. Também será prontamente entendido que os componentes das modalidades conforme geralmente descritos e ilustrados nas figuras aqui apresentadas poderiam ser arranjados e projetados em uma ampla variedade de diferentes configurações.
[014] Vários aspectos das modalidades descritas serão ilustrados como módulos ou componentes de software. Conforme aqui usado, um módulo ou componente de software pode incluir qualquer tipo de instrução de computador ou código executável por computador localizado dentro de um dispositivo de memória e/ou meios de armazenamento legível por computador. Um módulo de software, por exemplo, pode compreender um ou mais blocos físicos ou lógicos de instruções de computador, que podem ser organizados como uma rotina, programa, objeto, componente, estrutura de dados e etc., que realizam uma ou mais tarefas ou implementa tipos específicos de dados abstratos.
[015] Em certas modalidades, um módulo específico de software pode compreender instruções diferentes armazenadas em diferentes locais de um dispositivo de memória, que em conjunto implementam a funcionalidade descrita do módulo. Na realidade, um módulo pode compreender uma única instrução ou muitas instruções, e pode ser distribuído por vários segmentos diferentes de código, entre diferentes programas, e através de vários dispositivos de memória. Algumas modalidades podem ser praticadas em um ambiente de computação distribuída onde as tarefas são realizadas por um dispositivo de processamento remoto e vinculado através de uma rede de comunicações. Em um ambiente de computação distribuída, módulos de software podem estar localizados em dispositivos de armazenamento de memória local e/ou remotos. Além disso, os dados sendo ligados ou renderizados em conjunto em um registro de banco de dados podem ser residentes no mesmo dispositivo de memória, ou através de vários dispositivos de memória e podem ser vinculados em conjunto em campos de um registro em um banco de dados através de uma rede.
[016] Software adequado para auxiliar na implementação da invenção é provido prontamente por aqueles versados na técnica(s) pertinente utilizando os ensinamentos apresentados aqui e linguagens de programação e ferramentas, tal como Java, Pascal, C++, C, linguagens de banco de dados, APIs, SDKs, conjunto, firmware, micro código, e/ou outras linguagens e ferramentas.
[017] Um sistema de despacho de emergência conforme aqui revelado pode ser implementado em computador integralmente ou parcialmente em um computador digital. O computador digital inclui um processador realizando as computações exigidas. O computador inclui ainda uma memória em comunicação eletrônica com o processador para armazenar um sistema operacional de computador. Os sistemas operacionais de computador podem incluir MS-DOS, Windows, Linux, Unix, AIX, CLIX, QNX, OS/2, e Apple. Alternativamente, considera-se que modalidades futuras sejam adaptadas para executar outros sistemas operacionais futuros. A memória também armazena programas de aplicação incluindo um programa de Despacho Auxiliado por Computador (CAD), um protocolo de despacho de emergência automatizado, um programa de interface de usuário, e armazenamento de dados. O computador pode incluir ainda um dispositivo de saída, tal como uma unidade de exibição, para visualizar as instruções e consultas exibidas, e um dispositivo de entrada de usuário para introduzir dados de resposta.
[018] A Figura 1 é um sistema de despacho médico de emergência 100, de acordo com uma modalidade. Em um centro de despacho 102, um despachante 104 pode operar um computador 106. O computador 106 pode incluir uma memória 107 para armazenar protocolos, módulos, ferramentas, dados, etc. O computador 106 pode ser configurado para executar um protocolo de despacho médico de emergência 108 para possibilitar que o despachante 104 rápida e consistentemente lide com uma emergência médica de um paciente 117 conforme informado por um chamador 118. O protocolo de despacho médico de emergência 108 proporciona uma árvore lógica com perguntas, possíveis respostas a partir de um chamador 118, e instruções para o chama- dor 118. As respostas podem encaminhar as perguntas e/ou instruções subsequentes para o chamador. As respostas são processadas de acordo com uma lógica predeterminada para prover ao despachante 104 a resposta de despacho médico de emergência correta (por exemplo, pelos operadores treinados de emergência) e as instruções pós-despacho aprovadas pelo médico para retransmissão para o chamador 118 antes de ajuda profissional chegar na cena. O sistema de despacho médico de emergência 100 também pode auxiliar o despachante em determinar uma prioridade apropriada da chamada de emergência incluindo, mas não limitada a uma prioridade da chamada de emergência em relação a outras chamadas de emergência.
[019] Embora um sistema de despacho médico de emergência 100 e um protocolo de despacho médico de emergência 108 sejam revelados e descritos aqui, aqueles de conhecimento comum na técnica podem considerar que outros sistemas de despacho de emergência e protocolos de despacho de emergência são considerados incluindo, mas não limitados aos sistemas e protocolos de despacho de incêndio de emergência e sistemas e protocolos de despacho de polícia de emergência. Modalidades exemplares de tais sistemas e protocolos de despacho de emergência são reveladas nas Patentes dos Estados Unidos N°s 5.557.966, 5.989.187, 6.004.266, 6.010.451, 6.053.864, 6.076.065, 6.078.894, 6.106.459, 6.607.481, 7.106.835 e 7.428.301 que são aqui incorporadas mediante referência.
[020] O computador 106 também pode operar uma calculadora de valor determinante 110 para calcular um valor determinante a partir das respostas do chamador 118 às perguntas de protocolo. O computador 106 apresenta o valor determinante para gerar uma resposta de despacho de emergência, apropriada e/ou estabelecer a prioridade da chamada de emergência. A resposta pode incluir despachar operadores profissionais de emergência para a cena da emergência. Como as perguntas feitas e as recomendações que são feitas lidam diretamente com decisões de vida e morte, os protocolos usados devem ter passado por uma análise médica rigorosa por uma equipe de médicos e peritos em segurança pública EMS que se especializam em medicina de emergência. A calculadora de valor determinante 110 pode ser armazenada na memória 107 do computador.
[021] Muitas chamadas para serviços médicos não são verdadeiras emergências médicas, assim é importante priorizar as chamadas de várias formas. Em primeiro lugar, as chamadas que são verdadeiras emergências devem ser despachadas primeiro. Em segundo lugar, se uma agência tem unidades com diferentes capacidades, as unidades mais avançadas devem ser enviadas para os problemas médicos mais graves. E, finalmente, se luzes e sirene não forem necessários do ponto de vista médico, elas não devem ser usadas, desse modo aumentando a segurança de todos aqueles na rua e nos veículos de emergência. Embora muitas chamadas médicas não sejam verdadeiras emergências, todas as situações podem se beneficiar da avaliação e instrução médica. Antes da chegada de ajuda profissional na cena, o protocolo de despacho médico de emergência 108 pode prover ao despachante 104 instruções para o chamador 118 que são apropriadas para o tipo de chamada, a partir de um paciente 117 com lacerações menores em um paciente de 117 que não está respirando.
[022] O valor determinante proporciona um código de categorização do tipo e nível do acidente. O código pode ser provido a um sistema de Despacho Auxiliado por Computador (CAD) 112 para processamento. O sistema CAD 112 é uma ferramenta usada por um despachante 104 para monitorar e alocar recursos de resposta de emergência. O sistema CAD 112 pode operar integralmente ou parcialmente em um computador separado em comunicação com o computador 106. Em outra modalidade, o sistema CAD 112 opera no computador 106. A informação principal usada pelo sistema CAD 112 é informação de localização de ambos, o incidente e as unidades, disponibilidade de unidades e o tipo de incidente. O sistema CAD 112 pode usar soluções de terceiros, transponders de localização de veículo e terminais móveis de dados (MDT’s) para automatizar as tarefas de localização e disponibilidade. O sistema CAD também pode usar um protocolo de despacho médico de emergência 108 para facilitar recebimento de chamada estruturada para interrogação de incidente, conforme previamente descrito.
[023] O computador 106 também pode incluir um módulo de informe 114 para medir estatisticamente o desempenho da equipe individual e o desempenho global do centro de despacho 102. Essas estatísticas incluem taxas de complacência, estatísticas de processamento de chamada e medições de observação. O módulo de informe 114 pode ser armazenado na memória 107 do computador 106.
[024] O computador 106 pode compreender ainda um dispositivo de entrada, tal como um teclado, mouse ou outro dispositivo de entrada, e também um dispositivo de saída tal como um monitor de exibição. O dispositivo de entrada recebe entrada a partir de um usuário (geralmente um despachante) e fornece a mesma ao sistema de despacho médico de emergência 100. A entrada pode ser provida ao computador 106, ao protocolo de despacho médico de emergência 108, às ferramentas de diagnóstico 120 e/ou ao sistema CAD 112. O dispositivo de saída recebe a saída a partir do sistema de despacho médico de emergência 100 e exibe ou de outro modo apresenta a saída ao usuário. Em outra modalidade, o dispositivo de entrada e o dispositivo de saída são providos pelo sistema CAD 112. Em ainda outra modalidade, o sistema CAD 112 executa no computador 106.
[025] O centro de despacho 102 inclui equipamento de telefonia 116 para responder às chamadas de emergência. Uma chamada para o centro de despacho 102 a partir de um chamador 118 pode iniciar a geração de um incidente de chamada médica. O despachante 104 identifica a chamada como exigindo um despacho médico de emergência, e o protocolo de despacho médico de emergência 108 é acessado. O protocolo de despacho médico de emergência 108 pode prover instruções que são projetadas habilmente para auxiliar um chamador inexperiente 119 no diagnóstico de uma condição de um paciente 117. O protocolo de despacho médico de emergência 108 também pode prover instruções de primeiros socorros projetadas habilmente para auxiliar um paciente 117 antes da chegada dos operadores treinados de emergência. As instruções podem ser retransmitidas oralmente pelo despachante 104 para o chama- dor 118 através do equipamento de telefonia 116.
[026] Algumas das perguntas apresentadas pelo protocolo de despacho médico de emergência 108 podem ser respondidas prontamente pelo chamador 118, ao passo que outras são mais difíceis de serem respondidas. Algumas consultas de diagnóstico podem ser difíceis para o chamador não treinado determinar ou podem ser difíceis de responder sob tensão em uma situação de emergência. Por exemplo, o chamador pode ter um momento de dificuldade ao diagnosticar se um paciente tem meningite. Consequentemente, além das instruções, o sistema de despacho médico 100 pode prover uma ou mais ferramentas de diagnóstico implementadas por computador 120. As ferramentas de diagnóstico 120 podem aperfeiçoar imensamente a coleta de informação e intervenção para situações de resposta médica de emergência e auxiliar a salvar vidas.
[027] Uma ferramenta de diagnóstico 120 pode auxiliar o despachante 104 e/ou chamador 118 (por intermédio de instruções a partir do despachante 104) em diagnosticar uma condição de um paciente 117. Uma ferramenta de diagnóstico 120 também pode ser uma ferramenta de intervenção, proporcionando instruções que orientam um chamador 118 a intervir, ou realizar ação, para tratar um paciente 117, ou de outro modo mudar as circunstâncias ou condições de uma situação de emergência. Com o propósito de clareza, ferramentas de diagnóstico e ferramentas de intervenção são referidas aqui geralmente como ferramentas de diagnóstico. Consequentemente, uma ferramenta de diagnóstico 120, conforme referido aqui pode prover instruções de diagnóstico, instruções de intervenção ou ambas, instruções de diagnóstico e de intervenção. Se uma ferramenta de diagnóstico 120 proporciona instruções apenas de diagnóstico, instruções apenas de intervenção, ou ambas, instruções de diagnóstico e de intervenção, a ferramenta de diagnóstico pode prover instrução consistente e confiável, compilação de informação, e/ou temporização para uma situação de emergência específica.
[028] As ferramentas de diagnóstico 120 são módulos de software implementados por computador que possibilitam a um despachante 104 prover conselho consistente, hábil para auxiliar um chamador com relação a um aspecto específico de uma situação de emergência. Em condições de muita tensão, as ferramentas de diagnóstico 120 proporcionam um recurso necessário para leitura de sinais críticos. A ferramenta de diagnóstico 120 pode ser armazenada na memória 107 do computador 106 e iniciada e executada conforme exigido. As ferramentas de diagnóstico 120 podem ser incorporadas como aplicações de software executáveis por computador e dados associados.
[029] O protocolo de despacho médico de emergência 108 pode chamar uma ferramenta de diagnóstico 120, por exemplo, para auxiliar em um interrogatório, e pode encaminhar para a ferramenta de diagnóstico apropriada 120 quando necessário. Quando direcionado de acordo com o protocolo 108, o sistema de despacho médico de emergência 100 pode automaticamente, isto é, sem intervenção do despachante, iniciar a ferramenta de diagnóstico apropriada 120 no computador central de despacho 106. Isso pode ocorrer quando o protocolo de despacho médico de emergência 108 chega em uma etapa de diagnóstico no protocolo e inicia uma ferramenta de diagnóstico correspondente 120. O sistema de despacho médico de emergência 100 também pode permitir ao despachante 104 a opção de manualmente chamar uma ferramenta de diagnóstico 120 conforme desejado. Ícones e/ou botões podem ser exibidos em uma barra de ferramentas, ou outro local conveniente em uma interface de usuário para permitir que o despachante 104 inicie uma ferramenta de diagnóstico correspondente 120. Em outra modalidade, o protocolo de despacho médico de emergência 108 pode simplesmente alertar o despachante 104 para lançar a ferramenta de diagnóstico apropriada 120 quando necessário.
[030] A ferramenta de diagnóstico 120, aqui discutida, compreende uma ferramenta de diagnóstico de meningite 122. A ferramenta de diagnóstico de meningite 122 pode ser configurada para facilitar o diagnóstico no sentido de se um paciente tem meningite, ou de outro modo avaliar a probabilidade de que o paciente tenha meningite. A ferramenta de diagnóstico de meningite 122 pode efetivamente avaliar a probabilidade de meningite independentemente de se a meningite é a meningite bacteriana ou meningite viral. Especificamente, a ferramenta de diagnóstico de meningite 122 pode apresentar uma interface de usuário proporcionando perguntas para retransmissão ao chamador 118 para orientar o chamador 108 na identificação dos indicadores, incluindo sinais, sintomas, condições, circunstâncias, ou outros critérios, que indicam que o paciente 117 pode ter meningite. Conforme aqui usado, o termo indicador inclui, mas não é limitado a sinais, sintomas, condições, circunstâncias ou outros critérios que podem ser usados para diagnosticar ou de outro modo avaliar a condição médica do paciente, e particularmente a condição do paciente conforme pode se relacionar à meningite. As perguntas podem sondar as observações do chamador de vários indicadores relacionados à meningite. As perguntas podem ter uma forma similar aos interrogatórios apresentados por um protocolo de despacho de emergência. A interface de usuário pode adicionalmente apresentar campos de entrada para coletar entrada introduzida pelo despachante indicativas de informação retransmitida pelo chamador com relação às observações do chamador em relação aos vários indicadores. A ferramenta de diagnóstico de meningite 122 pode receber a entrada correspondendo aos, ou de outro modo indicativa dos vários indicadores identificados e usar a entrada para fazer uma determinação no sentido de se o paciente tem meningite. A ferramenta de diagnóstico de meningite 102 é discutida abaixo com referência às Figuras de interfaces gráficas de usuário que exemplificam certas modalidades. Aqueles versados na técnica considerarão que tais interfaces podem ser implementadas e projetadas de várias formas.
[031] A Figura 2 ilustra uma interface de usuário 200 de um protocolo de despacho médico de emergência, de acordo com uma modalidade. A interface de usuário de protocolo de despacho médico de emergência 200 permite que um despachante estabeleça interface com o protocolo de despacho médico de emergência. O protocolo de despacho médico de emergência pode apresentar interrogatórios 202 por intermédio da interface de usuário de protocolo de despacho médico de emergência 200. Os interrogatórios 202 são providos ao despachante para direcionar ao chamador para compilar informação com relação à emergência médica do paciente. O despachante e/ou o sistema de despacho médico de emergência podem compilar a informação na forma de respostas do chamador aos interrogatórios 202. O despachante pode introduzir as respostas do chamador aos interrogatórios 202 em campos de resposta 204 providos pela interface de usuário 200. Os campos de resposta 204 podem incluir, por exemplo, componentes de interface de usuário familiares incluindo, mas não limitados aos campos de texto, caixas de texto, menus, menus suspensos, caixas de seleção suspensas, listas, botões, caixas de verificação e botões de rádio. Os campos de resposta 204 podem corresponder à informação indicativa de uma ou mais respostas do chamador aos interrogatórios 202.
[032] As respostas do chamador, e informação incluída nas mesmas, retransmitida a partir do chamador para o despachante, e introduzidas no sistema, podem ser usadas pelo protocolo de despacho médico de emergência para determinar interrogatórios subsequentes 202 e instruções a serem apresentadas ao despachante. As respostas de chamador, e informação nas mesmas, podem indicar as observações do chamador de indicadores da condição médica do paciente, ou outra informação relacionada aos indicadores para avaliar a condição médica do paciente. A informação compilada a partir das respostas de chamador podem ser usadas pelo sistema de despacho médico de emergência para gerar uma resposta de despacho médico de emergência pelos socorristas, treinados. A informação compilada a partir das respostas de chamador pode ser usada pela calculadora de valor determinante para calcular um valor determinante que pode ser comunicado aos socorristas. Detalhes adicionais de protocolos de despacho médico de emergência e interfaces de usuário para interagir com os mesmos podem ser encontrados nas Patentes dos Estados Unidos anteriormente referidos.
[033] A interface de usuário de sistema de despacho médico de emergência 200 também pode prover um ou mais componentes de entrada de lançamento de ferramenta de diagnóstico 206. Conforme ilustrado, um ou mais botões podem ser providos na interface de usuário como componentes de entrada de lançamento de ferramenta de diagnóstico 206. Conforme será considerado por aqueles versados na técnica, os componentes de entrada de lançamento de ferramenta de diagnóstico 206 podem compreender um componente exceto um botão, incluindo componentes de interface de usuário familiares tal como um menu suspenso, uma caixa de seleção suspensa, uma lista, uma caixa de verificação, e um botão de rádio. Os componentes de entrada de lançamento de ferramenta de diagnóstico 206 possibilitam ao despachante lançar uma ferramenta de diagnóstico específica. Embora o protocolo de despacho médico de emergência possa iniciar automaticamente uma ferramenta de diagnóstico com base na entrada realizada pelo despachante indicativa de uma ou mais respostas do chamador, os componentes de entrada de lançamento de ferramenta de diagnóstico 206 proporcionam uma forma para que o despachante inicie manualmente (por exemplo, a qualquer momento, a critério do despachante) uma ferramenta de diagnóstico. Na Figura 2, a interface de usuário proporciona um componente de entrada de lançamento de ferramenta de diagnóstico de meningite 208. O componente de entrada de lançamento de ferramenta de diagnóstico de meningite 208 pode compreender um botão na interface de usuário de sistema de despacho médico de emergência 200. O botão pode incluir um ícone, tal como uma imagem da cabeça de um indivíduo que está inchando, para indicar que o botão é o componente de entrada de lançamento de ferramenta de diagnóstico de meningite 208 que manualmente inicia a ferramenta de diagnóstico de meningite. Em outra modalidade, o botão pode incluir um rótulo para transmitir que o botão é o componente de entrada de lançamento de ferramenta de diagnóstico de meningite 208.
[034] As Figuras 3A-3C ilustram uma modalidade de uma interface de usuário 300 de uma ferramenta de diagnóstico de meningite, de acordo com uma modalidade. Com referência coletivamente às Figuras 3A-3C, a interface de usuário 300 proporciona uma ou mais instruções 302 para o despachante, componentes de entrada de classificação de idade 304a, 304b, uma seção de perguntas 306, componentes de entrada de resposta 308a, 308b, um componente de entrada de navegação 310, uma seção de indicadores de diagnóstico 312, um indicador de progresso 314, uma seção de sumário de critérios 316, um campo de recomendação 318, um componente de entrada de retorno 320, e um componente de entrada de reinicialização 322. A interface de usuário 300 também pode apresentar uma seção de percentagem de contagem 330 (Figura 3C) para resumir concisamente a gravidade dos fatores positivos.
[035] Conforme mencionado anteriormente, a interface de usuário 300 é configurada para auxiliar um despachante na determinação da probabilidade de que um paciente tenha meningite. Quando um chamador de emergência informa que um paciente está sob suspeita de meningite, ou de outro modo informa sintomas que despertam preocupação de que o paciente possa ter meningite, o nível apropriado de resposta de emergência pode depender amplamente da probabilidade de que o paciente tenha meningite. Surge uma dificuldade em que normalmente os chamadores de emergência não são peritos na identificação de sintomas ou outros indicadores que são fatores usados na determinação ou avaliação da probabilidade de que o paciente tenha meningite. Consequentemente, uma pergunta para o despachante, tal como “Você acha que o paciente tem meningite?” pode não evocar de forma bem-sucedida a informação que o despachante pode precisar para despachar uma resposta de emergência apropriada. Similarmente, o despachante pode não ter experiência e perícia para inquirir apropriadamente e direcionar o chamador na identificação (e ponderação) de sintomas e outros indicadores que são fatores usados na determinação ou na avaliação da probabilidade de que um paciente tenha meningite.
[036] A interface de usuário 300 de uma ferramenta de diagnóstico de meningite, de acordo com uma modalidade da presente revelação pode prover uma interrogação de roteiro previamente elaborado de questões que ajudam a identificar os indicadores que podem ser usados para determinar se o paciente pode ter meningite. A interface de usuário 300 recebe entrada correspondendo ou de outro modo indicativa dos vários indicadores identificados e utiliza a entrada para determinar uma probabilidade de que o paciente tenha meningite, ou para de outro modo fazer uma determinação de se o paciente tem meningite. A determinação pode ser conduzida para o despachante por intermédio da interface de usuário e/ou conduzida para o sistema de despacho de emergência. A forma através da qual a ferramenta de diagnóstico de meningite pode auxiliar na determinação da probabilidade de que um paciente tenha meningite será tornada evidente por intermédio da descrição seguinte da modalidade ilustrada da in-terface de usuário 300 de uma ferramenta de diagnóstico de meningite, de acordo com uma modalidade.
[037] A interface de usuário 300 pode apresentar uma ou mais instruções que se destinam a orientar o despachante no uso da ferramenta. Na modalidade ilustrada, a interface de usuário 300 fornece uma instrução 302, tal como “Selecionar idade”, para solicitar que o despachante classifique o paciente em uma faixa de idade. Meningite pode se manifestar diferentemente em crianças abaixo de dois anos de idade do que em adultos e crianças acima de dois anos de idade. Consequentemente, a ferramenta de diagnóstico pode funcionar diferentemente com base na idade do paciente, e a ferramenta de diagnóstico pode procurar informação com relação à faixa de idade dos pacientes para determinar como funcionar. Informação de idade do paciente pode ser comunicada à ferramenta de diagnóstico pelo sistema de despacho de emergência, se a informação de idade foi obtida previamente durante processamento da chamada. A interface de usuários 300 também fornece um ou mais componentes de entrada de classificação por idade 304a, 304b para permitir que o despachante forneça a informação à ferramenta de diagnóstico. Conforme pode ser considerado, o despachante pode precisar perguntar ao chamador a idade do paciente se essa informação não for conhecida. Contudo, a configuração da instrução 302 e os componentes de entrada de classificação de idade 304a, 304b da interface de usuário 300 proporciona orientação intuitiva para o despachante para compilar e/ou fornecer informação à ferramenta de diagnóstico com relação à idade do paciente ou faixa de idade.
[038] Na modalidade ilustrada, os componentes de entrada de classificação de idade 304a, 304b são botões que o despachante pode clicar para rápida e eficientemente designar a faixa de idade do paciente. A Figura 3A ilustra a interface de usuário 300 antes de o despachante fornecer entrada de classificação por idades à ferramenta de diagnóstico. Os componentes de entrada de classificação por idade 304a, 304b incluem um rótulo para indicar claramente ao despachante a informação que será introduzida mediante operação do botão. Por exemplo, um primeiro componente de entrada de classificação por idade 304a inclui um rótulo “< 2 anos” para indicar que clicar no componente de entrada 304a introduz informação para a ferramenta de diagnóstico de que o paciente tem menos do que 2 anos de idade. Um segundo componente de entrada de classificação por idade 304b inclui um rótulo “=> 2 anos” para indicar que clicar no componente de entrada 304b introduz informação para a ferramenta de diagnóstico de que o paciente tem dois anos de idade ou é mais velho. Conforme pode ser considerado, em outra modalidade, os componentes de entrada de classificação por idade 304a, 304b não são limitados aos botões e podem incluir, por exemplo, componentes de interface de usuário familiares incluindo, mas não limitados aos campos de texto, caixas de texto, menus, menus suspensos, caixas de seleção suspensas, listas, botões, caixas de verificação e botões de rádio, ou qualquer combinação dos mesmos.
[039] A seção de perguntas 306 apresenta uma ou mais perguntas 324 (Figura 3B) ao despachante. As perguntas 324 podem incluir perguntas de chamador para serem retransmitidas pelo despachante para o chamador, para auxiliar o despachante na orientação do chamador para identificar indicadores de que o paciente tenha meningite. As perguntas 324 também podem incluir perguntas de despachante (ou recebedor de chamada) dirigidas apenas ao despachante. A Figura 3B ilustra a interface de usuário 300 apresentando uma pergunta 324 na seção de perguntas 306. Na modalidade ilustrada, as perguntas são apresentadas serialmente com apenas uma pergunta 324 exibida de cada vez. Conforme pode ser considerado, outras formas de apresentação são possíveis incluindo, mas não limitadas à apresentação de uma lista inteira de perguntas em conjunto com uma indicação de uma pergunta atual.
[040] As perguntas 324 podem geralmente estar relacionadas à identificação de indicadores de que o paciente tenha meningite. Por exemplo, na Figura 3B a pergunta apresentada é “Ele está vomitando?”. Outras perguntas 324 que podem ser apresentadas podem incluir, mas não são limitadas ao seguinte: “Ele tem erupção de pele?”, “A erupção é manchada (mosqueada) ou parece uma contusão?”, “Ele está chorando?”, “Ele tem um choro estridente ou estranho?”, “Ele parece sonolento ou não alerta?”, “Ele recusa alimentação?”, “Ele é perturbado por luzes claras?”, “Suas mãos estão frias?” e “Ele parou de respirar ou ficou com tom azulado?”. As perguntas específicas apresentadas, e a ordem na qual elas são apresentadas, podem depender da entrada previamente introduzida. Por exemplo, as perguntas 324 que são apresentadas podem depender da faixa de idade do paciente. Como outro exemplo, as perguntas apresentadas podem depender das respostas às perguntas previamente apresentadas, de tal modo que se uma pergunta específica é apresentada pode depender das respostas do chamador às perguntas anteriormente apresentadas (por exemplo, se a pergunta “A erupção de pele parece manchada ou parece uma contusão?” é apresentada pode depender da resposta à pergunta “Ele tem uma erupção de pele?”). A ferramenta de diagnóstico pode percorrer uma árvore lógica que define quais perguntas são apresentadas em qual ordem, conforme discutido mais completamente abaixo com referência à Figura 4. Ao percorrer uma árvore lógica, a ferramenta de diagnóstico de meningite pode fornecer uma interrogação de roteiro previamente elaborado, ordenadamente e de forma previsível para compilar informação pertinente, possibilitando um entendimento mais completo e detalhado do paciente.
[041] A seção de perguntas 306 também pode apresentar uma ou mais perguntas de despachante (ou perguntas do atendente da chamada) dirigida ao despachante ou outro atendente de chamada. Essas perguntas de despachante não devem ser retransmitidas para o chamador. Mais propriamente, as perguntas de despachante alertam o despachante para introduzir informação conhecida ou de outro modo facilmente disponível ao despachante. A interface de usuário 300 pode prover uma indicação de quais perguntas 324 apresentadas na seção de perguntas 306 se destinam ao cha- mador (perguntas de chamador) e quais perguntas se destinam ao despachante (perguntas de despachante). Por exemplo, as perguntas de despachante podem ser apresentadas em uma cor diferente das perguntas de chamador. As perguntas de chama- dor podem ser apresentadas em texto preto enquanto que as perguntas de despachante podem ser apresentadas em texto azul. Exemplos de perguntas de despachante podem incluir, mas não são limitados a, “O chamador informou que o teste de branqueamento foi realizado?” e “O chamador jamais disse algo como ele [o paciente] não parece sadio?”.
[042] Os componentes de entrada de resposta 308a, 308b (coletivamente 308) providas pela interface de usuário permitem que o despachante rapidamente introduza a resposta do chamador à pergunta 324 apresentada na seção de perguntas 306. Independentemente de se as perguntas 324 são perguntas de chamador ou perguntas de despachante, os componentes de entrada de resposta 308a, 308b possibilitam ao despachante introduzir entrada associada a uma pergunta apresentada 324.
[043] Na modalidade ilustrada, os componentes de entrada de resposta 308 são botões que podem ser clicados para introduzir uma entrada associada. Por exemplo, um primeiro componente de entrada de resposta 308a pode ser clicado para introduzir uma resposta “Sim” à pergunta 324, formulada na seção de perguntas 306 e um segundo componente de entrada 308b pode ser clicado para introduzir uma resposta “Não” à pergunta 324, formulada na seção de perguntas. Conforme pode ser considerado, em outra modalidade, os componentes de entrada de resposta 308 podem corresponder à entrada (isto é, respostas às perguntas) exceto “Sim” e “Não”. Por exemplo, os componentes de entrada de resposta 308 podem apresentar uma pluralidade de opções (por exemplo, “Nunca”, “Ocasionalmente”, “Frequentemente”, “Sempre”). Conforme também pode ser considerado, em outra modalidade, os componentes de entrada de resposta 308a, 308b não são limitados aos botões e podem incluir, por exemplo, componentes familiares de interface de usuário, incluindo, mas não limitados aos campos de texto, caixas de texto, menus, menus suspensos, caixas de seleção suspensas, listas, botões, caixas de verificação, e botões de rádio, ou qualquer combinação dos mesmos.
[044] Quando a última pergunta 324 tiver sido apresentada e entrada tiver sido provida pelo despachante, a ferramenta de diagnóstico pode usar a entrada para fazer uma determinação no sentido de se o paciente tem meningite. A determinação pode ser apresentada no campo de recomendação 318 conforme será descrito abaixo. A interface de usuário 300 também pode prover interação com outra funcionalidade da ferramenta de diagnóstico.
[045] O componente de entrada de navegação 310 provido pela interface de usuário 300 possibilita que o despachante retorne a uma pergunta anterior. Na modalidade ilustrada, o componente de entrada de navegação 310 é um botão que um despachante pode clicar para mudar a pergunta apresentada de volta para a pergunta anterior que foi apresentada. Conforme pode ser considerado, em outra modalidade, vários componentes de entrada de navegação 310 podem ser providos, incluindo um componente de entrada de navegação de retorno e um componente de entrada de navegação de avanço.
[046] A seção de indicadores de diagnóstico 312 exibe os indicadores de diagnóstico 326 (Figura 3B) (por exemplo, sinais, sintomas, condições, circunstâncias ou outros critérios) de meningite que são compilados através da entrada introduzida pelo despachante. A seção de indicadores de diagnóstico 312 enumera os indicadores compilados por intermédio de entrada introduzida pelo despachante que sugere que o paciente pode ter meningite. Como a entrada introduzida pelo despachante corresponde às respostas retransmitidas pelo chamador às perguntas 324, a seção de indicadores de diagnóstico 312 também pode fornecer um resumo conciso das respostas do chamador às perguntas 324.
[047] Na modalidade ilustrada mostrada na Figura 3B, a seção de indicadores de diagnóstico 312 fornece os indicadores 326 “Erupção de pele”, “Manchada”, “Teste de branqueamento realizado”, e “Recusando alimentação”. Conforme pode ser considerado, outros indicadores são possíveis, incluindo, mas não limitado a “Chorando, choro agudo/estranho”, “Sonolento/Não alerta”, “Vomitando”, “Perturbado por luzes claras”, “Mãos frias”, “Parou de respirar/ficou azulado”, e “Não parece sadio”. Na modalidade ilustrada, a seção de indicadores de diagnóstico 312 exibe apenas os indicadores positivos, e omite menção de qualquer indicador que não esteja presente. Em outra modalidade, todos os indicadores relevantes 326 podem ser apresentados na seção de indicadores de diagnóstico 312, e os indicadores positivos podem ser distintos dos indicadores negativos.
[048] O indicador de progresso 314 fornece a um despachante uma exibição fácil e intuitiva do progresso de coleta de informação (incluindo indicadores) útil para avaliar se o paciente tem meningite. Na Figura 3A, o indicador de progresso 314 está vazio, indicando que antes de receber entrada categorizando a idade do paciente, nenhum progresso foi feito. Na Figura 3B, o indicador de progresso 314 está parcialmente preenchido, indicando que o progresso foi feito na coleta de informação (incluindo indicadores) útil para avaliar se o paciente tem meningite. Na Figura 3C, o indicador de progresso 314 está completamente cheio, indicando que a progressão completa da ferramenta de diagnóstico está concluída. Dito de forma diferente, o indicador de progresso 314 pode indicar a progressão da ferramenta de diagnóstico ao longo de uma árvore lógica. Quando o indicador de progresso 314 indicar que o progresso está con-cluído, a progressão da árvore lógica pode estar completa.
[049] Com referência outra vez coletivamente às Figuras 3A-3C, e especificamente à Figura 3C, a seção de resumo de critérios 316 apresenta um registro conciso do tipo de indicadores positivos recebidos que indicam que o paciente pode ter meningite. A seção de resumo de critérios 316 proporciona um ou mais campos de registro 328a, 328b, 328c (coletivamente 328) que exibem um registro de um ou mais tipos de indicadores. O registro exibido em um campo de registro 328a, 328b, 328c comunica de forma concisa, por exemplo, a um despachante, uma base para uma probabilidade de que um paciente tem meningite. Um registro pode ser um valor objetivo que quantifica os fatores em favor de uma determinação de diagnóstico de que o paciente tem meningite.
[050] Na modalidade ilustrada, vários campos de registro 328 são apresentados para prover registros de indicadores em uma pluralidade de faixas de gravidade. Alguns dos indicadores de meningite podem ser mais determinadores, ou sugerir mais fortemente uma probabilidade de que o paciente tenha meningite, do que outros indicadores. Por exemplo, alguns indicadores isoladamente podem ser indicadores cruciais porque eles podem ser substancialmente determinadores de que o paciente tenha meningite. Um registro rotulado “Critérios únicos cruciais” pode ser útil para indicar, por exemplo, ao despachante, o número desses indicadores cruciais que estão presentes com o paciente. Um primeiro campo de registro 328a pode apresentar o registro de indicadores cruciais. Outros indicadores podem ser indicadores fortes, mas não unicamente determinadores. Um registro “critérios principais” pode ser útil para indicar o número de indicadores fortes. Um segundo campo de registro 328b pode apresentar o registro de indicadores fortes. Finalmente, alguns indicadores secundários, acumu- lativamente, podem sugerir vigorosamente que o paciente tenha meningite. Um registro “Critérios secundários” pode ser útil para indicar o número de indicadores secundários. Um terceiro campo de registro 328c pode apresentar o registro de indicadores secundários. Os vários campos de registro 328 podem proporcionar visão geral ao despachante em relação a como e por que a ferramenta de diagnóstico alcança um resultado específico (ou diagnóstico). Os vários campos de registro 328 podem proporcionar uma explanação resumida de porquê um paciente pode ter meningite.
[051] Como um exemplo, os indicadores cruciais que podem ser substancialmente determinadores e contados no registro “Critérios únicos cruciais” podem incluir: um teste de branqueamento positivo, respiração interrompida, tornar-se azulado, e “não parece sadio” e o paciente tem menos do que 2 anos de idade.
[052] Como outro exemplo, os indicadores fortes que podem ser contados no registro “Critérios principais” para um paciente abaixo de 2 anos de idade podem incluir: uma erupção de pele com um teste de branqueamento positivo, o paciente está claudicando ou esmorecido, o paciente “não parece sadio”, parou de respirar, ficou azulado, o paciente está sonolento ou não alerta, uma erupção de pele manchada ou parecendo esfolada e nenhum teste de branqueamento realizado.
[053] Como outro exemplo, os indicadores fortes que podem ser considerados no registro “Critérios principais” para um paciente com 2 anos de idade, ou mais velho, podem incluir: uma erupção de pele com teste de branqueamento positivo, um pescoço enrijecido, o paciente está claudicando ou esmorecido, o paciente está confuso ou não alerta, “não parece sadio”, uma erupção de pele manchada ou parecendo esfolada e nenhum teste de branqueamento realizado.
[054] Como outro exemplo, os indicadores secundários podem de forma acumula- tiva sugerir fortemente meningite e podem ser considerados no registro “Critérios Secundários” para um paciente abaixo de 2 anos de idade podem incluir: uma erupção de pele sem teste de branqueamento realizado, um choro estridente ou estranho, recusa alimentação, vomitando, perturbado por luzes claras, e as mãos e os pés estão frios.
[055] Como outro exemplo, os indicadores secundários que acumulativamente podem sugerir fortemente meningite e podem ser considerados no registro “Critérios Secundários” para um paciente com 2 anos de idade ou mais velho, podem incluir: uma erupção de pele sem teste de branqueamento realizado, evita luzes claras, forte dor de cabeça, náusea ou vômito, e mãos ou pés frios.
[056] Na modalidade ilustrada, os campos de registro 328 proporcionam um registro final, após a progressão da ferramenta de diagnóstico estar concluída. Consequentemente, os campos de registro 328 na Figura 3B exigem um registro de “0” para cada um dos tipos de indicadores, apesar de um número de indicadores positivos sendo registrado na seção de indicadores de diagnóstico 312. Exibir apenas um registro final pode prover clareza de que um registro não está completo. Contudo, conforme pode ser considerado, em outras modalidades, os campos de registro 328 podem prover um registro em andamento de indicadores positivos que foram recebidos. Um registro em andamento pode permitir que um despachante antecipe um diagnóstico ou resultado da ferramenta de diagnóstico, possibilitando ao despachante preparar para as próximas etapas no processamento da chamada de emergência.
[057] A interface de usuário 300 também pode apresentar uma seção de percentagem de contagem 330 para resumir de forma concisa a gravidade dos fatores positivos, conforme mostrado na Figura 3C. N modalidade ilustrada, a seção de percentagem de contagem 330 é apresentado no lugar da seção de indicadores de diagnóstico 312, após entrada introduzida pelo despachante ser fornecida para a última pergunta. A seção de percentagem de contagem 330 pode fornecer um gráfico circular 332 ou outra ilustração relativa para indicar que a percentagem de contagem contribuiu para a determinação pela ferramenta de diagnóstico de que o paciente tem ou não meningite. O gráfico circular 332 pode fornecer uma forma visual mais gráfica de apresentação dos indicadores relacionados na seção de sumário de critérios 316.
[058] O campo de recomendação 318 fornece uma indicação ao despachante de uma recomendação e/ou de uma determinação feita pela ferramenta de diagnóstico em relação a se o paciente tem meningite. Na Figura 3C, o campo de recomendação 318 apresenta uma recomendação ou indicação “Evidência SIGNIFICATIVA” para indicar que a ferramenta de diagnóstico determinou que haja evidência significativa, e/ou uma elevada probabilidade, de que o paciente tenha meningite. O campo de recomendação 318 também pode apresentar uma recomendação ou indicação “Evidência PARCIAL” para indicar que a ferramenta de diagnóstico determinou que há alguma evidência de que o paciente tenha meningite. O campo de recomendação também pode apresentar uma recomendação ou indicação “NENHUMA Evidência de TESTE” para indicar que não haja evidência suficiente, ou nenhuma evidência determinada ou descoberta, para determinar que o paciente tenha meningite. Conforme pode ser considerado, outras recomendações são possíveis, incluindo, mas não limitadas a “NEGATIVO” para indicar que o paciente provavelmente não tenha meningite.
[059] Uma fórmula de contagem pode ser incluída para pontuar os critérios e fazer uma determinação da recomendação para presente. Como um exemplo, a fórmula(s) de contagem seguinte pode ser usada pela ferramenta para determinar uma recomendação a ser apresentada no campo de recomendação 318:
[060] Evidência SIGNIFICATIVA se: Qualquer indicador Crucial Único estiver presente, OU Dois indicadores Principais estiverem presentes, OU Um indicador Principal e dois ou mais indicadores Secundários estiverem presentes.
[061] Evidência PARCIAL se: Um indicador Principal e um indicador Secundário estiverem presentes, OU Três ou mais indicadores Secundários estiverem presentes.
[062] NENHUMA Evidência de TESTE se:Nenhum indicador Principal ou Secundário estiver presente, OU Dois ou menos indicadores Secundários estiverem presentes.
[063] Outra fórmula(s) de contagem pode ser usada. A fórmula(s) de contagem também pode evoluir, mudando gradualmente à medida que a exatidão da predição dos resultados é avaliada e aperfeiçoamentos forem feitos no diagnóstico de meningite.
[064] Um componente de entrada de retorno 320 também é apresentado ao despachante pela interface de usuário 300 para fechar a ferramenta de diagnóstico e/ou interface de usuário de ferramenta de diagnóstico 300, e retornar o processamento e/ou o controle para o protocolo de despacho médico. Na modalidade ilustrada, o componente de entrada de retorno 320 é provido como um botão que o usuário pode clicar e que é rotulado “Retornar para KQs”. O despachante clica no botão de componente de entrada de retorno 320 para fechar a ferramenta de diagnóstico de meningite. Em outra modalidade, o componente de entrada de retorno 320 também pode sinalizar para a ferramenta de diagnóstico no sentido de transferir a recomendação e/ou a informação provida com relação às respostas de instrução de diagnóstico do paciente para o protocolo de despacho médico de emergência e/ou calculadora de valor determinante, antes do fechamento da ferramenta de diagnóstico.
[065] Em outra modalidade, um componente de entrada de fechamento pode ser apresentado ao despachante pela interface de usuário 300 para fechar a ferramenta de diagnóstico e/ou a interface de usuário de ferramenta de diagnóstico 300. O componente de entrada de fechamento pode ser provido como um botão que o usuário pode clicar para fechar a ferramenta de diagnóstico de meningite. O componente de entrada de fechamento também pode sinalizar para a ferramenta de diagnóstico para transferir a recomendação e/ou a informação fornecida com relação às respostas do chamador e/ou as respostas do paciente ao protocolo de despacho médico de emergência e/ou calculadora de valor determinante, antes do fechamento da ferramenta de diagnóstico.
[066] Um componente de entrada de reinicialização 322 também é provido pela interface de usuário 300 das Figuras 3A-3C para permitir que um despachante reinicialize a interface de usuário 300. O componente de entrada de reinicialização 322 pode apagar toda a entrada introduzida pelo despachante a partir da interface de usuário 300 e/ou da ferramenta de diagnóstico. O componente de entrada de reinicialização 322 também realiza a progressão ao longo da árvore lógica de volta ao início, dando partida essencialmente na ferramenta de diagnóstico.
[067] Um campo de comentários 334 pode ser provido para exibir informação adicional e/ou comentários com relação a um indicador específico, ou alternativamente uma pluralidade de indicadores. Conforme pode ser considerado, componentes de interface de usuário adicionais e funcionalidade podem ser providos.
[068] A Figura 4 é um diagrama de fluxo de alto nível de um protocolo 400 de uma ferramenta de diagnóstico de meningite, de acordo com uma modalidade. O diagnóstico de meningite pode ser iniciado (por exemplo, lançado) a partir de dentro do protocolo de despacho de emergência. O protocolo de despacho de emergência pode lançar automaticamente a ferramenta com base na entrada recebida pelo protocolo de despacho de emergência indicando que o paciente pode ter meningite. A ferramenta de diagnóstico de meningite também pode ser lançada manualmente, conforme desejado, pelo despachante. A partir do lançamento, a ferramenta de diagnóstico de meningite pode apresentar uma interface de usuário.
[069] O protocolo 400 pode prover 402 uma instrução para o despachante, tal como uma instrução para selecionar a idade, ou uma categoria de idade, do paciente. O protocolo 400 também pode prover 404 uma pergunta para o despachante para direcionar o chamador para coletar informação com relação aos indicadores se o paciente pode ter meningite. O protocolo 400 também apresenta 406 um ou mais compo- nente(s) de entrada para possibilitar que o despachante forneça o protocolo com entrada correspondendo a uma resposta de chamador à pergunta e o protocolo recebe 408 a entrada introduzida pelo despachante. O protocolo 400 pode fornecer 404 perguntas adicionais, apresentar 406 um ou mais componente(s) de entrada para introduzir entrada correspondendo às respostas àquelas perguntas adicionais, e receber 408 a entrada introduzida pelo despachante. O protocolo 400 pode fazer uma determinação 410 em relação a se o paciente provavelmente tem meningite com base na entrada recebida 408. Após a determinação 410 ser feita, o fluxo lógico do protocolo 400 termina e o controle é transferido de volta para o protocolo de despacho de emergência.
[070] A Figura 5 é um diagrama de fluxo de uma modalidade de um protocolo 500 de uma ferramenta de diagnóstico de meningite. Uma instrução pode ser provida ao despachante para selecionar 502 a idade do paciente. Conforme descrito acima, componentes de entrada de classificação de idade 304a, 304b (vide Figura 3) podem ser providos para o despachante selecionar 502 a idade do paciente. Conforme pode ser considerado, a ferramenta de diagnóstico de meningite recebe entrada a partir do despachante correspondendo às instruções e perguntas, conforme explicado acima com referência às Figuras 3A-3C e Figura 4. A entrada pode ser recebida substancialmente em tempo real, quando o despachante fornece a entrada. Alternativamente ou em adição, a entrada pode ser recebida a partir do sistema de despacho médico de emergência porque a informação procurada pelo protocolo pode ter sido previamente obtida a partir do despachante por intermédio do protocolo de despacho de emergência. Alternativamente ou adicionalmente, a entrada pode ser recebida a partir de uma ferramenta de diagnóstico diferente. Embora etapas explícitas de recebimento de informação não sejam ilustradas na Figura 5, aqueles de conhecimento comum na técnica reconhecerão que entrada pode ser recebida em vários pontos no protocolo 500 da ferramenta de diagnóstico de meningite.
[071] O protocolo 500 pode perguntar 504 ao chamador (por exemplo, apresentar uma pergunta ao despachante para retransmitir ao chamador), “O paciente tem uma erupção de pele?” Se o paciente tiver uma erupção de pele, o protocolo pode perguntar 506, “A erupção de pele é manchada ou parece uma contusão?”. O despachante pode então ser questionado 508, “O chamador informou que o teste de branqueamento foi realizado”. Questionar 508 o despachante, mais propriamente do que o cha- mador, com relação ao teste de branqueamento pode permitir que se compile informação sobre esse teste útil para diagnóstico de meningite para um chamador já familiarizado com o teste e seu significado, ainda assim evitar uma explanação tediosa para um chamador que não esteja familiarizado com o teste ou de outro modo não é treinado no campo médico. Perguntas dirigidas ao despachante podem ser indicadas, ou de outro modo diferenciadas das perguntas dirigidas ao chamador, de modo a conduzir claramente para o despachante quais perguntas devem ser conduzidas para o chamador. Por exemplo, perguntas para o despachante podem ser apresentadas em uma cor diferente, tal como azul, do que a cor na qual as perguntas de chamador são apresentadas, tal como preto.
[072] Após questionar 508 o despachante com relação ao teste de branqueamento, ou se o paciente não tem uma erupção, o protocolo 500 pode determinar 510 a categoria de idade do paciente, tal como se o paciente tem menos do que 2 anos de idade, ou 2 anos de idade ou mais velho, com base na entrada recebida em resposta ao despachante selecionado 502 a categoria de idade do paciente. Alternativamente, o protocolo 500 também pode determinar 510 a categoria de idade do paciente com base na informação recebida a partir de um sistema de despacho de emergência e retransmitida para a ferramenta de diagnóstico de meningite.
[073] Se o paciente estiver menos do que 2 anos de idade, o protocolo 500 pode prosseguir com uma derivação de perguntas diferentes do que se o paciente tivesse 2 anos de idade ou mais velho. Na modalidade ilustrada, se o paciente tiver menos do que 2 anos de idade, o protocolo 500 pode perguntar 512 o chamador, “O paciente está chorando?”. Se o paciente não estiver chorando, o chamador pode ser perguntado 518, “O paciente está claudicando ou esmorecido?”. Se o paciente estiver chorando, o chamador pode ser questionado 514, “O choro é agudo ou estranho?”.
[074] Após questionar 518 se o paciente está claudicando ou esmorecido ou questionar 514 se o choro do paciente é agudo ou estranho, o protocolo 500 pode questionar 516, “O paciente está sonolento ou não alerta?”. O protocolo pode fornecer outro questionamento, tal como uma pergunta 520, “O paciente está se negando a comer?”, uma pergunta 522, “O paciente está vomitando?”, uma pergunta 524, “O paciente é perturbado por luzes claras?”, uma pergunta 526, “As mãos ou os pés do paciente estão frios?”, e uma pergunta 528, “O paciente parou de respirar ou ficou azulado?”.
[075] O protocolo 500 pode perguntar ainda 532 ao despachante, “O chamador alguma vez disse algo como ‘Ele não parece sadio’?”. Se o despachante introduzir entrada de que o chamador disse algo semelhante, o protocolo pode questionar ainda 534 o despachante, “O que ele disse?”, e apresentar um campo de entrada no qual o despachante pode introduzir o que o chamador disse. Se o chamador introduzir entrada de que o chamador não disse algo semelhante, ou após o protocolo 500 receber o que o chamador disse, o protocolo 500 pode fazer uma determinação 536 da probabilidade de que o paciente tenha meningite. Conforme descrito acima, a determinação 536 no sentido de se o paciente tem meningite pode se basear em um ou mais registros de indicadores em uma ou mais categorias ou faixas de gravidade. A determinação pode ser exibida ao despachante e/ou comunicada ao protocolo de despacho de emergência e/ou socorristas.
[076] Se o paciente tiver dois anos de idade ou mais velho, o protocolo 500 pode prosseguir com uma derivação de perguntas diferentes do que se o paciente tivesse menos do que dois anos de idade. Na modalidade ilustrada, se o paciente tiver dois anos de idade ou mais velho, o protocolo 500 pode prover questionamento tal como uma pergunta 538, “O paciente tem a nuca enrijecida?”, uma pergunta 540 “O paciente está claudicando ou esmorecido?”, uma pergunta 542, “O paciente está confuso ou não alerta?”, uma pergunta 544, “O paciente deseja evitar luzes claras?”, uma pergunta 546, “O paciente tem uma forte dor de cabeça?”, uma pergunta 548, “O paciente está com náuseas ou vomitando?”, e uma pergunta 550, “As mãos ou os pés do paciente estão frios?”.
[077] Como anteriormente, o protocolo 500 pode questionar ainda 532 o despachante, “O chamador alguma vez disse algo como ele não parece sadio?”. Se o despachante introduzir entrada de que o chamador disse algo semelhante, o protocolo pode questionar adicionalmente 534 o despachante, “O que ele disse?”, e apresentar um campo de entrada no qual o despachante pode introduzir o que o chamador disse. Se o despachante introduzir entrada de que o chamador não disse algo semelhante, ou após o protocolo 500 receber o que o chamador disse, o protocolo 500 pode fazer uma determinação 536 da probabilidade de que o paciente tenha meningite. Conforme descrito acima, a determinação 536 no sentido de se o paciente tem meningite pode se basear em um ou mais registros de indicadores em uma ou mais categorias ou faixas de gravidade. A determinação pode ser exibida ao despachante e/ou comunicada ao protocolo de despacho de emergência e/ou socorristas.
[078] As modalidades descritas acima, conforme anteriormente mencionado, podem transferir ou de outro modo comunicar um resultado da determinação se o paciente tem meningite ao protocolo de despacho médico de emergência e/ou para a calculadora de valor determinante para auxiliar na determinação da prioridade da resposta de despacho. O resultado da determinação de se o paciente tem meningite pode ser incorporado na travessia da árvore lógica do protocolo de despacho de emergência. Por exemplo, decisões subsequentes, relacionadas à forma como prossegue o protocolo de despacho de emergência ao longo da árvore lógica, podem se basear, ao menos em parte, na determinação no sentido de se o paciente tem meningite da ferramenta de diagnóstico de meningite. Em outra modalidade, o resultado da determinação de se o paciente tem meningite e/ou entrada para a ferramenta de diagnóstico de meningite pode ser comunicada também a outros componentes do sistema de despacho médico de emergência 100. Além disso, outra informação também pode ser comunicada. Toda informação compilada pelas ferramentas de diagnóstico 120 pode ser armazenada pelo sistema de despacho médico de emergência 100 e transmitida para a calculadora de valor determinante 110, para o módulo de informe 114, para o sistema CAD 112, e/ou para os socorristas, treinados. Essa informação pode ser usada para auxiliar os socorristas antes da chegada. As ferramentas de diagnóstico 120, incluindo a ferramenta de diagnóstico de meningite 122, aperfeiçoam bastante a coleta de informação e intervenção para situações de resposta médica de emergência e auxiliam no salvamento de vidas.
[079] Embora modalidades específicas e aplicações da revelação tenham sido ilustradas e descritas, deve-se entender que a revelação não é limitada à configuração precisa e aos componentes aqui revelados. Diversas modificações, alterações e variações aparentes para aqueles versados na técnica podem ser feitas no arranjo, operação e detalhes dos métodos e sistemas da revelação sem se afastar da essência e escopo da revelação.
Claims (23)
1. Método implementado por computador realizado em um computador de centro de despacho para auxiliar um despachante ao se comunicar com um chamador por telefone com relação a uma emergência médica de um paciente, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende: proporcionar no sistema de computador de centro de despacho um protocolo de despacho de emergência para auxiliar o despachante, o protocolo apresentando uma pluralidade de interrogatórios de roteiros previamente preparados para o despachante solicitar ao chamador para compilar informação com relação à emergência e gerar uma resposta de despacho de emergência por socorristas; iniciar uma ferramenta de diagnóstico no computador de centro de despacho, a ferramenta de diagnóstico configurada para auxiliar o despachante na orientação do chamador para obter informação que possa ser usada pela ferramenta de diagnóstico para diagnosticar se o paciente tem meningite; a ferramenta de diagnóstico apresentando ao despachante uma interface de usuário que compreende um painel de indicadores de diagnóstico e um painel de resumo de critérios; a ferramenta de diagnóstico proporcionando uma ou mais perguntas por intermédio da interface de usuário para o despachante retransmitir oralmente para o cha- mador por telefone para orientar o chamador na identificação de sinais e sintomas de que o paciente tem meningite; a ferramenta de diagnóstico recebendo entrada introduzida pelo despachante indicativa de informação retransmitida pelo chamador com relação às observações do paciente pelo chamador, incluindo sinais e sintomas que indicam se o paciente tem meningite, em que as observações do chamador são retransmitidas oralmente por telefone para o despachante; apresentar, no painel de indicadores de diagnóstico da interface de usuário da ferramenta de diagnóstico, uma lista de um ou mais sinais e sintomas que indicam se o paciente tem meningite, que são recebidos através da entrada introduzida pelo despachante; apresentar, no painel de resumo de critérios da interface de usuário da ferramenta de diagnóstico, uma pluralidade de campos de registro para transmitir uma base para uma probabilidade de que o paciente tenha meningite, cada campo de registro da pluralidade de campos de registro exibindo um registro de sinais e sintomas de um nível de gravidade que é diferente de um nível de gravidade correspondente a outro da pluralidade de campos de registro; e a ferramenta de diagnóstico determinando uma probabilidade de que o paciente tenha meningite com base na entrada introduzida pelo despachante indicativa da informação retransmitida pelo chamador determinar automaticamente no computador de centro de despacho um valor determinante a partir de uma pluralidade de valores determinantes pré-estabelecidos com base na entrada do despachante para uma ou mais das perguntas; fornecer o valor determinante a um sistema de Despacho Auxiliado por Computador (CAD); o sistema de Despacho Auxiliado por Computador (CAD) gerenciando um sistema de localização de veículos para receber informações de localização, disponibilidade e capacidade de uma pluralidade de unidades de resposta a emergências; e gerar uma resposta de despacho de emergência pelos socorristas com base no valor determinante e nas informações de localização e disponibilidade recebidas da pluralidade de unidades de resposta a emergências.
2. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende ainda a ferramenta de diagnóstico indicar ao despachante, por intermédio da interface de usuário, um resultado da determinação de se o paciente tem meningite.
3. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende ainda: a ferramenta de diagnóstico gerar uma recomendação que pode ser retransmitida para os socorristas com base em um resultado da determinação de se o paciente tem meningite; e exibir, na interface de usuário da ferramenta de diagnóstico, a recomendação.
4. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que o sistema de computador de centro de despacho inicia a ferramenta de diagnóstico com base na entrada introduzida pelo despachante indicativa de uma ou mais respostas do chamador aos interrogatórios apresentados ao despachante pelo protocolo.
5. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende ainda a ferramenta de diagnóstico comunicar ao protocolo de despacho de emergência um resultado de determinação de uma probabilidade de que o paciente tenha meningite.
6. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 5, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende ainda o sistema de computador de centro de despacho determinar uma prioridade para a resposta de despacho de emergência com base em um resultado da ferramenta de diagnóstico determinando uma probabilidade de que o paciente tenha meningite.
7. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende ainda o sistema de computador de centro de despacho apresentar ao despachante uma interface de usuário de protocolo de despacho de emergência que tem uma entrada de lançamento de ferramenta de diagnóstico para iniciar a ferramenta de diagnóstico, em que o sistema de computador de centro de despacho inicia a ferramenta de diagnóstico em resposta à entrada de lançamento de ferramenta de diagnóstico.
8. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a uma ou mais perguntas providas pela interface de usuário para o despachante retransmitir oralmente para o chamador compreendem uma questão perguntando se o paciente tem uma erupção cutânea.
9. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a uma ou mais perguntas providas pela interface de usuário para o despachante retransmitir oralmente para o chamador compreendem uma questão perguntando se o paciente está com o pescoço rígido.
10. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que uma ou mais perguntas providas pela interface de usuário para o despachante retransmitir oralmente para o chamador compreendem uma questão perguntando se o paciente está claudicando ou esmorecido.
11. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a uma ou mais perguntas providas pela interface de usuário para o despachante retransmitir oralmente para o chamador compreendem uma questão perguntando se o paciente parece confuso ou não alerta.
12. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a uma ou mais perguntas providas pela interface de usuário para o despachante retransmitir oralmente para o chamador compreendem uma questão perguntando se o paciente deseja evitar luzes claras.
13. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a uma ou mais perguntas providas pela interface de usuário para o despachante retransmitir oralmente para o chamador compreendem uma questão perguntando se o paciente tem uma grave dor de cabeça.
14. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a uma ou mais perguntas providas pela interface de usuário para o despachante retransmitir oralmente para o chamador compreendem uma questão perguntando se o paciente está nauseado ou vomitando.
15. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a uma ou mais perguntas providas pela interface de usuário para o despachante retransmitir oralmente para o chamador compreendem uma questão perguntando se as mãos ou pés do paciente estão frias.
16. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende ainda: uma ferramenta de diagnóstico proporcionar, por intermédio da interface de usuário, uma pergunta dirigida ao despachante; e a ferramenta de diagnóstico receber entrada introduzida pelo despachante indicativa de uma resposta do despachante a uma pergunta dirigida ao despachante.
17. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 16, CARACTERIZADO pelo fato de que a pergunta dirigida ao despachante compreende uma questão perguntando se o chamador informou que o teste de branqueamento foi realizado.
18. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 16, CARACTERIZADO pelo fato de que a pergunta dirigida ao despachante compreende uma questão perguntando se o chamador alguma vez disse que o paciente não parece sadio.
19. Método implementado por computador, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a ferramenta de diagnóstico proporciona um ou mais componentes de entrada por intermédio da interface de usuário para receber entrada introduzida pelo despachante indicativa de uma faixa de idade do paciente, em que a uma ou mais perguntas proporcionadas pela ferramenta de diagnóstico por intermédio da interface de usuário dependem da faixa de idade indicada do paciente.
20. Sistema de computador para realizar um método para auxiliar um despachante ao se comunicar com um chamador por telefone com relação a uma emergência médica de um paciente, o sistema de computador CARACTERIZADO pelo fato de que compreende: um processador; um dispositivo de entrada em comunicação elétrica com o processador; um dispositivo de saída em comunicação elétrica com o processador; e uma memória em comunicação elétrica com o processador, e tendo armazenado na própria: um protocolo de despacho de emergência incluindo uma pluralidade de interrogatórios de roteiro previamente preparado para o despachante perguntar ao chamador para gerar uma resposta de despacho de emergência; uma ferramenta de diagnóstico para auxiliar o despachante na orientação para que o chamador obtenha informação que possa ser usada pela ferramenta de diagnóstico para determinar uma probabilidade de que o paciente tenha meningite, em que a ferramenta de diagnóstico é configurada para apresentar ao despachante uma interface de usuário compreendendo: uma ou mais perguntas para o despachante retransmitir oralmente para o chamador por telefone para orientar o chamador na identificação de sinais e sintomas de que o paciente tenha meningite, e um ou mais componentes de entrada associados com a uma ou mais perguntas, os componentes de entrada para receber entrada introduzida por despachante indicativa de informação retransmitida pelo chamador com relação às observações do paciente pelo chamador, incluindo sinais e sintomas que indicam se o paciente tem meningite, um painel de indicadores de diagnóstico para apresentar uma lista de um ou mais sinais e sintomas que indicam se o paciente tem meningite, que são recebidos através da entrada introduzida pelo despachante, e um painel de resumo de critérios para apresentar uma pluralidade de campos de registro para transmitir uma base para uma probabilidade de que o paciente tenha meningite, cada campo de registro da pluralidade de campos de registro exibindo um registro de sinais e sintomas de um nível de gravidade que é diferente de um nível de gravidade correspondente a outro campo da pluralidade de campos de registro, e uma calculadora de valor determinante para calcular um valor determinante para priorizar uma resposta de emergência, em que a ferramenta de diagnóstico é configurada para fornecer à calculadora de valor determinante uma probabilidade de que o paciente tenha meningite; em que a informação retransmitida pelo chamador é retransmitida oralmente por telefone para o despachante, e em que a ferramenta de diagnóstico determina a probabilidade de que o paciente tenha meningite com base em registros de sinais e sintomas exibidos pela pluralidade de campos de registro no painel de resumo de critérios; em que o sistema de computador fornece o valor determinante a um sistema de despacho auxiliado por computador; e em que o sistema de despacho auxiliado por computador gerencia um sistema de localização de veículos para receber informações de localização, disponibilidade e capacidade de uma pluralidade de unidades de resposta de emergência e gerar uma resposta de despacho de emergência por parte de socorristas com base no valor determinante e nas informações de localização, disponibilidade e capacidade da pluralidade de unidades de resposta de emergência.
21. Sistema de computador, de acordo com a reivindicação 20, CARACTERIZADO pelo fato de que a ferramenta de diagnóstico é configurada ainda para proporcionar, ao protocolo de despacho de emergência, uma indicação de uma probabilidade de que o paciente tenha meningite.
22. Sistema de computador, de acordo com a reivindicação 20, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende ainda um módulo de informe armazenado na memória para medir o quão bem o despachante desempenha, em que a ferramenta de diagnóstico é configurada para proporcionar ao módulo de informe uma probabilidade de que o paciente tenha meningite.
23. Mídia de armazenamento não transitório legível por computador incluindo um conjunto de instruções legíveis por computador que, quando executadas por um dispositivo de computação, fazem com que o dispositivo de computação realize operações para auxiliar um despachante ao se comunicar com um chamador por telefone com relação a uma emergência médica de um paciente, CARACTERIZADA pelo fato de que as operações compreendem: proporcionar no dispositivo de computação um protocolo de despacho de emergência para auxiliar o despachante, o protocolo apresentando uma pluralidade de interrogatórios de roteiro previamente preparado para o despachante perguntar ao chamador para compilar informação com relação à emergência e gerar uma resposta de despacho de emergência por socorristas; iniciar uma ferramenta de diagnóstico no dispositivo de computação, a ferramenta de diagnóstico configurada para auxiliar o despachante na orientação do cha- mador para obter informação que pode ser usada pela ferramenta de diagnóstico para diagnosticar se o paciente tem meningite; e a ferramenta de diagnóstico apresentando ao despachante uma interface de usuário compreendendo uma ou mais perguntas para o despachante retransmitir oralmente para o chamador por telefone para orientar o chamador na identificação de sinais e sintomas de que o paciente tenha meningite e compreendendo um ou mais componentes de entrada associados com uma ou mais perguntas, e compreendendo um painel de indicadores de diagnóstico e um painel de resumo de critérios; a ferramenta de diagnóstico recebendo entrada introduzida pelo despachante por intermédio dos campos de entrada da interface de usuário, a entrada introduzida pelo despachante indicativa de informação retransmitida pelo chamador com relação às observações do paciente pelo chamador, incluindo sinais e sintomas que indicam se o paciente tem meningite, em que as observações do chamador são retransmitidas oralmente por telefone para o despachante; apresentar, no painel de indicadores de diagnóstico da interface de usuário da ferramenta de diagnóstico, uma lista de um ou mais sinais e sintomas que indicam se o paciente tem meningite que são recebidos através da entrada introduzida pelo despachante; apresentar, no painel de resumo de critérios da interface de usuário da ferramenta de diagnóstico, uma pluralidade de campos de registro para transmitir uma base para uma probabilidade de que o paciente tenha meningite, cada campo de registro da pluralidade de campos de registro exibindo um registro de sinais e sintomas de um nível de gravidade que é diferente de um nível de gravidade correspondente a outro campo da pluralidade de campos de registro; e a ferramenta de diagnóstico determinando a probabilidade de que o paciente tenha meningite com base na entrada introduzida pelo despachante indicativa da informação retransmitida pelo chamador e os registros de sinais e sintomas exibidos pela pluralidade de campos de registro; determinar automaticamente um valor determinante a partir de uma pluralidade de valores determinantes pré-estabelecidos com base na entrada introduzida pelo despachante para uma ou mais das perguntas; fornecer o valor determinante a um sistema de Despacho Auxiliado por Computador (CAD); o sistema de Despacho Auxiliado por Computador (CAD) gerenciando um sistema de localização de veículos para receber informações de localização, disponibilidade e capacidade de uma pluralidade de unidades de resposta a emergências; e gerar uma resposta de despacho de emergência pelos socorristas com base no valor determinante e nas informações de localização e disponibilidade recebidas da pluralidade de unidades de resposta a emergências.
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