WO2022260447A1 - 수정체낭 절개 장치 - Google Patents

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WO2022260447A1
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capsular
incision
electrode
impedance
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이홍재
황선준
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Definitions

  • the present invention relates to a capsular incision device, and more particularly, to a capsular capsular incision device capable of incising the front surface of the capsular bag surrounding the lens of the eye.
  • the eye which composes the body, is an organ that secures the field of view by detecting the intensity and wavelength of light. It includes a colorless and transparent lens, an iris that has pigments to determine the color of the pupil and acts as a diaphragm to control the amount of light entering the eye, and a retina made of transparent nerve tissue that corresponds to the film of a camera.
  • the crystalline lens constituting the eye corresponds to the lens of a camera, and just as the sharpness of a photograph deteriorates when the lens is dirty, if the crystalline lens is clouded, it does not pass light well into the eye, so the object looks blurry.
  • a clouding of the lens due to various causes is called a cataract.
  • the method of treating cataract is to incise the capsular bag that surrounds the lens, pulverize the lens located inside it using ultrasound, and then the pulverized lens.
  • a method of removing the lens using ultrasound or the like and inserting an artificial lens to replace the removed lens is widely used.
  • the sclera or cornea is incised with a width of about 2 to 3 mm using a diamond knife, etc., and an incision tool with a bent tip of a needle is inserted through the incision to scrape the entire surface of the capsular bag and remove it in a predetermined shape, Accordingly, a method is used in which the exposed lens is pulverized using ultrasonic waves, the pulverized lens is suctioned and discharged to the outside, and an artificial lens is inserted and fixed there instead.
  • the incision of the capsular bag corresponds to an important process associated with the safety of cataract surgery, and the operator micro-incises the cornea, inserts an incision through the micro-incised gap, and scrapes the front surface of the capsular bag several times to expose the lens.
  • a micro-incision in the cornea should be minimized for postoperative recovery and vision stabilization, and incisions requiring excessive incision cannot be used during actual surgery.
  • the operator has to move the incision very carefully several times in order to incise the front surface of the capsular bag, so that the procedure is complicated and takes a long time. Therefore, when using an incision machine, it is difficult to cleanly and accurately incise the capsular bag in an appropriate size and shape, and radial rupture may occur if the capsular bag is not incised in an appropriate size and shape.
  • the purpose of the present invention is to provide a capsular incision device that differentially applies power for capsular capsular incision to the capsular capsular incision according to the contact state of electrodes with respect to the capsular bag in order to solve the problems of the prior art as described above.
  • the present invention provides a capsular incision device that differentially applies power for capsular incision to the capsular capsular incision according to the contact state of electrodes with respect to the capsular capsular capsular incision.
  • power for capsular incision can be differentially applied to the capsular incision according to the contact state of the electrode with the capsular bag.
  • the capsular bag can be quickly and accurately cut in a circular shape using heat or plasma generated by current or high-frequency power applied according to the contact state of the capsular bag.
  • FIG. 1 is a diagram schematically illustrating an eyeball of a human body.
  • FIG. 2 is a diagram schematically showing a capsular capsular incision device to which the present invention is applicable.
  • FIG. 3A is an enlarged view of a capsular capsular incision of the capsular capsular incision device shown in FIG. 2 .
  • FIG. 3B is an enlarged view of a capsular capsular incision of the capsular capsular incision device shown in FIG. 2 .
  • FIG. 4 is a view showing a state in which the capsular capsular incision shown in FIG. 2 is inserted into the guide unit.
  • FIG. 5 is a view for explaining a modified example of the capsular capsular incision shown in FIG. 2 .
  • FIG. 6 is a block configuration diagram of a capsular capsular incision device according to an embodiment of the present invention.
  • FIG. 7 is a graph employed for description of the measuring unit shown in FIG. 6 .
  • FIG. 8 is a flowchart for explaining the operation of the capsular capsular incision device according to an embodiment of the present invention.
  • An embodiment of the present invention is a capsular incision device including a capsular capsular incision for incising the capsular bag enclosing the lens, and a measuring unit for measuring impedance in a state in which an electrode of the capsular capsular incision is in contact with the capsular bag. ; a state determination unit determining a current contact state of an electrode in contact with the capsular bag based on the impedance measured by the measurement unit; and a power application unit for applying differential power for capsular incision to the capsular incision unit according to the contact state determined by the state determination unit.
  • FIG. 2 is a diagram schematically showing a capsular capsular incision device to which the present invention is applicable
  • FIG. 3 is a plan view of the capsular capsular incision device shown in FIG. 2
  • FIG. 4 is a capsular capsular incision device shown in FIG.
  • FIG. 5 is a view for explaining a modified example of the capsular capsular incision shown in FIG. 2 .
  • the capsular capsular incision device 100 to which the present invention is applicable is inserted into an incision 22 of the cornea 20 or an incision (not shown) of the sclera 10 and surrounds the lens 30.
  • a portion of the bladder 50 may be circularly incised.
  • the capsular incision device 100 to which the present invention is applicable includes a capsular capsular incision 110, a body portion 120, and a button portion 130.
  • the capsular bag incision 110 has a closed curved shape and is inserted into the incision 22 of the cornea 20 or the incision site of the sclera 10 (not shown) to cut the capsular bag 50 circularly. .
  • the capsular capsular incision 110 uses heat or plasma generated by a predetermined current or high-frequency power for capsular capsular incision applied from a power supply unit (shown in FIG. 6 ) to be described later,
  • the capsular bag 50 can be circularly incised by heating the moisture of the capsular bag 50 in contact with (110) within a short period of time.
  • the capsular capsular incision 110 in the form of a circular loop is formed by a wire rope formed by twisting a plurality of metal wires 101 or metal strands.
  • the wire rope has a structure in which a plurality of strands are twisted. Take, for example, may be a structure in which a number of strands are twisted on the outside of the rope core located in the center.
  • a wire rope having a 1x7 structure forms a loop-shaped electrode, but a wire rope having a different structure may be used.
  • each strand may have a structure in which wire having the same diameter or different diameters is twisted in a single layer or multiple layers, but may also be made of a single wire.
  • the structure of the wire rope made of twisted plurality of conductive metal strands has excellent elasticity and restoring force compared to a wire made of a single wire, and the restoring force of the wire rope electrode part passing through the nozzle-shaped insertion part is excellent.
  • the insulating coating layer (not shown) applied to the circumferential surface of the capsular capsular incision 110 preferably has a color contrasting with the color of the eyeball.
  • the capsular capsular incision 110 may include a circular incision 111, a moving member 115, and a current applying member (not shown).
  • the circular incision 111 includes a first wire 112 and a second wire 113, and may further include a coating wire 114.
  • the circular incision 111 cuts the capsular bag 50 circularly.
  • the moving member 115 has one end connected to the circular incision 111 to slide and move the circular incision 111 by operating a button unit 130 to be described later.
  • the first wire 112 may be an active electrode, and the second wire 113 may be a return electrode.
  • the current applied to the first wire 112 when current is applied to the capsular capsular incision 110, when current is applied to the first wire 112 through a current applying member (not shown), the current applied to the first wire 112 returns. It flows to the second wire 113 which is an electrode.
  • the first wire 112 and the second wire 113 are positioned on both sides with the coating wire 114 interposed therebetween to form a circular incision 111. Since the coated wire 114 can maintain a constant resistance value between the two electrodes 112 and 113, fluctuations in power are reduced.
  • the insulating coating layer (not shown) applied to the circumferential surface of the coating wire 114 preferably has a color contrasting with the color of the eyeball. This is to allow the operator to easily determine whether the circular incision 111 inserted into the incision 22 of the cornea 20 is accurately located in the front center of the capsular bag 50.
  • the circular incision 111 further increases elasticity due to the twisting of the first wire 112, the second wire 113, and the coating wire 114 in a rope shape, and the first wire 112 and the second wire (113) is preferably a metal material having elasticity.
  • the capsular capsular incision 110 When the capsular bag incision 50 is cut while sliding inside the body 120, the capsular capsular incision 110 is exposed to the outside of the body 120 as shown in FIG. When not incised, it is inserted into the body portion 120 as shown in FIG. 4 .
  • the body portion 120 includes a guide portion 122 and a body 124 .
  • the guide part 122 serves to guide the capsular incision 110 so that the capsular incision 110 slides and passes through the incision 22 of the cornea 20.
  • the guide part 122 has a silicon material, and a moving hole 122a through which the capsular capsular incision 110 slides is formed at the center of the guide part 122 .
  • the capsular capsular incision 110 can slide and move inside the moving hole 122a. In this case, when the capsular bag 50 is incised, the capsular capsular incision 110 is exposed from the inside of the moving hole 122a to the outside, and when the capsular bag 50 is not incised, the capsular capsular incision 110 ) remains inserted into the moving hole 122a.
  • guide portion 122 has been described as having a silicone material, it is not limited thereto and may have a material other than a silicone material.
  • One end of the guide part 122 is connected to the body 124, and the moving member 115 of the capsular capsular incision 110 slides inside the body 124 and moves inside the body 124. It is preferable that a moving hole (not shown) in which the member 115 slides is formed.
  • the guide part 122 connected to the body 124 is preferably connected to the body 124 at an angle, and one end of the moving member 115 connected to the circular incision 111 is preferably formed at an angle.
  • the operator moves to the incision 22 of the cornea 20 or the incision (not shown) of the sclera 10. After inserting the guide part 122, it is easy to perform circular incision of the capsular bag 50 using the circular incision 111.
  • a button portion 130 for sliding and moving the capsular capsular incision 110 inside the body portion 120 is formed on one surface of the body portion 120 .
  • the capsular incision 110 which slides by operating the button 130 by the operator, is exposed inside the body 120 and cuts the capsular bag 50 circularly or inside the body 120. will be inserted into
  • the capsular capsular incision 110 may further include a current inducing member 117 .
  • the body portion 120 may further include a first button portion 118 .
  • the current inducing member 117 slides and is inserted into the body 120 or exposed to the outside.
  • the current inducing member 117 is located at the center of the circular cutout 111 when exposed to the outside of the body portion 120 and serves to induce the flow of current to the center of the circular cutout 111 .
  • the current inducing member 117 may include a moving bar 117a and a current inducing piece 117b.
  • the current inducing member 117 is inserted into the interior of the body 120 or externally while sliding by manipulation of the first button 118 formed on one surface of the body 120 to be spaced apart from the button 130. will be exposed as
  • One end of the moving bar 117a is connected to the first button part 118, and the other end is moved to the center of the circular cutout 111 by manipulation of the first button part 118.
  • the current induction piece 117b is integrally provided at the other end of the moving bar 117a.
  • the current induction piece 117b serves to induce the flow of current flowing through the circular cutout 111 . That is, the current induction piece 117b guides the flow of current flowing through the circular incision 111 to the inside of the circular incision 111, so that the capsular incision 110 facilitates the capsular bag 50 in a circular shape. can be incised.
  • FIG. 6 is a block configuration diagram of a capsular capsular incision device according to an embodiment of the present invention
  • FIG. 7 is a graph used to explain the measurement unit shown in FIG. 6 .
  • the present invention can be applied to the capsular incision device illustrated in FIGS. 1 to 5 described above, and the capsular capsular incision device according to an embodiment of the present invention includes a measurement unit 200, a state determination unit 210, and power supply. A portion 220 may be included.
  • the measurement unit 200 measures the impedance of the intraocular tissue in a state in which the capsular capsular incision 110 is in contact with the intraocular tissue (eg, the capsular bag).
  • the measuring unit 200 measures the impedance of the intraocular tissue (eg, capsular bag) before incising the capsular bag 50, and incises the capsular bag in contact with the intraocular tissue (eg, capsular bag).
  • a predetermined test current is applied to the electrodes of the unit 110 approximately every 100 ms, and a voltage value corresponding to the test current flowing through the electrode for each application is read to measure the intraocular tissue (e.g., capsular bag) in the current contact state. Impedance can be measured.
  • the electrodes of the capsular capsular incision 110 may mean the first wire (active electrode) and the second wire (return electrode) included in the circular incision 111 .
  • the test current is a current lower than the current for incising the capsular bag 50 or the high-frequency power, and can be understood as a current enough to measure impedance.
  • the measuring unit 200 measures impedance for each of approximately seven contact states, as illustrated in FIG. 7 , according to the contact state of the electrode of the capsular capsular incision 110 in contact with the intraocular tissue (eg, the capsular bag). can do.
  • the measurement unit 200 may measure the first impedance showing a change as shown in part A of FIG. 7 . Also, in a state in which the electrode is inserted into the eyeball from the outside of the eyeball to the capsular bag 50, the measurement unit 200 can measure the second impedance showing a change as shown in part B of FIG. 7 . Also, in a state in which the electrode is in normal contact with the capsular bag 50 and maintained, the measurement unit 200 may measure the third impedance showing a change as shown in part C of FIG. 7 .
  • the measurement unit 200 can measure the fourth impedance showing a change as shown in part D of FIG. 7 .
  • the measuring unit 200 in a state in which the electrode is kept in contact with the capsular bag 50 in a state where it is incised, the measuring unit 200 can measure the fifth impedance showing a change as shown in part E of FIG. 7 .
  • the measuring unit 200 may measure the sixth impedance showing a change as shown in part F of FIG. 7 .
  • the measuring unit 200 in a state in which the electrode is removed from the capsular bag 50 to the outside of the eyeball, the measuring unit 200 can measure the seventh impedance showing a change as shown in part G of FIG. 7 .
  • the state determiner 210 determines the level of impedance that can be a standard value (or can be referred to as a reference value) for each contact state of the electrode of the capsular capsular incision 110 in contact with the intraocular tissue (eg, the capsular bag 50).
  • Information is stored in advance.
  • the impedance information for each contact state of the electrode stored in advance is any one selected from a value obtained by analyzing the amount of change in impedance, the average of impedance, the variance of impedance, the amount of change in impedance by convolution, and a value calculated through mathematical operation. may contain one or more.
  • the state determining unit 210 may use impedance information as a standard value for a state before an electrode is inserted into the eye from outside the eye in the capsular bag, and a standard value for a state in which the electrode is inserted into the eye from outside the eye in the capsular bag.
  • Impedance information as a standard value for the state in which the electrode is in normal contact with the capsular bag and maintained, impedance information as a standard value for the state in which the output is initiated through the electrode to the capsular bag, and the electrode in the capsular bag incision state Impedance information as a standard value for the state of being contacted and maintained, information of impedance as a standard value for the state of contact and maintenance of the electrode in the state in which the electrode is being removed from the inside of the eyeball to the outside of the eyeball in the capsular bag, Impedance information as a standard value for the state removed to the outside is stored in advance.
  • the state determination unit 210 may determine the current contact state of the electrode contacting the capsular bag 50 based on the impedance measured by the measuring unit 200 .
  • the state determination unit 210 when the state determination unit 210 receives the impedance from the measurement unit 200, it compares the previously stored impedance information for each contact state of the electrode and retrieves matching information, thereby determining the level of the electrode contacting the capsular bag 50. You can determine the current contact state.
  • matching may mean not only numerically or pattern-wise (morphologically) the same thing, but also including things that are almost close to each other.
  • the state determination unit 210 may further include an amplifier (not shown) capable of amplifying the impedance from the measuring unit 200 to further promote signal analysis accuracy.
  • an amplifier capable of amplifying the impedance from the measuring unit 200 to further promote signal analysis accuracy.
  • the power application unit 220 adjusts and applies current or high frequency power to be applied to the capsular capsular incision 100 according to the contact state determined by the state determination unit 210 .
  • the power supply unit 220 is in a different state (based on the current or radio frequency power of a preset value to be applied to the capsular incision 100 when the electrode is in normal contact with the capsular bag and maintained). That is, the state before the electrode is inserted into the eyeball from the outside of the eyeball, the state in which the electrode is being inserted into the eyeball from the outside of the eyeball, the state in which output is started through the electrode in the capsular bag, and the electrode in the state where the capsular bag is incised Current or high frequency to be applied to the capsular capsular incision 100 for each state in which the contact is maintained, the electrode is being removed from the intraocular to the outside of the capsular bag, the electrode is removed from the capsular bag to the outside of the eye)
  • the adjustment value for power is stored.
  • the power supply unit 220 applies differential power (ie, adaptively optimized power) for capsular incision according to the current contact state of the electrodes in contact with the capsular bag 50 to the capsular incision unit 100. ) can be authorized.
  • differential power ie, adaptively optimized power
  • the power supply unit 220 applies current or high-frequency power of a preset value to the capsular incision. (100).
  • the state determination unit 210 determines that the electrode is not in normal contact with the capsular bag 50, the electrode is being inserted from the outside of the eyeball into the eyeball, or the electrode is being removed from the inside of the eyeball to the outside of the eyeball. In this case, the power application unit 220 may not apply the output to the capsular capsular incision unit 100 even if the user gives an output instruction.
  • the state determination unit 210 determines that the output to the capsular bag 50 has been initiated through the electrode, the state in which the electrode is maintained in contact with the capsular bag 50 in the incised state is checked, and the incision is complete. If it is determined not to, a current or radio frequency power of a preset value of 20% to 50% higher than the initial output may be additionally applied to the capsular capsular incision 100 .
  • the applied current or high-frequency power may be a current or high-frequency power obtained by adding or subtracting a predetermined value from the default value.
  • the power supply unit 220 adjusts and applies current or high frequency power to be applied to the capsular capsular incision 100 according to the contact state determined by the state determination unit 210. Unlike this, instead of adjusting and applying the adjustment based on the adjustment value, the current or high frequency power to be applied to the capsular incision 100 for each contact state is set in advance and the current or high frequency power corresponding to the determined contact state may be applied to the capsular capsular incision 100.
  • the above-exemplified capsular bag 50 is in a state before the electrode is inserted into the eyeball from the outside of the eyeball, the electrode is being inserted into the eyeball from the outside of the eyeball in the capsular bag 50, and the electrode is in normal contact with the capsular bag 50 Maintained state, the state in which the output is started through the electrode to the capsular bag 50, the state in which the electrode is maintained in contact with the capsular bag 50 in the incised state, the electrode moves from the inside of the eyeball to the outside of the eyeball in the capsular bag 50
  • different currents or high-frequency powers are applied to the capsular capsular incision 100 according to the removed state and the state in which the electrode is removed from the capsular bag 50 to the outside of the eyeball.
  • the capsular capsular incision 110 uses heat or plasma generated by current or radio frequency power applied according to the contact state between the electrode of the capsular capsular incision 110 and the capsular bag 50 to remove the lens from the lens.
  • the capsular bag 50 can be quickly and accurately cut into a circular shape.
  • differential power is applied to the capsular incision 110 according to the contact state between the electrode of the capsular incision 110 and the capsular bag 50, but differently, Until the contact state between the electrode of the capsular incision 110 and the capsular bag 50 is in a state where the electrode normally contacts and maintains the capsular bag 50, power for capsular capsular incision is not applied and the capsular bag When the electrode is in normal contact and maintained at (50), power for capsular incision may be applied to the capsular incision 110.
  • the present invention has been described as being applied to the capsular incision device of FIGS. 2 to 5, but it may be applicable to other types of capsular incision devices capable of incising the capsular bag by receiving current or high-frequency power.
  • FIG. 8 is a flowchart for explaining the operation of the capsular capsular incision device according to an embodiment of the present invention.
  • the measuring unit 200 measures the impedance of the intraocular tissue in a state in which the capsular capsular incision 110 is in contact with the intraocular tissue (eg, the capsular bag) ( S200, S210).
  • the intraocular tissue eg, the capsular bag
  • the measuring unit 200 measures the impedance of the intraocular tissue in a state in which the capsular capsular incision 110 is in contact with the intraocular tissue (eg, the capsular bag) ( S200, S210).
  • the intraocular tissue eg, the capsular bag
  • the intraocular tissue eg, the capsular bag
  • the electrodes (first wire, second wire) of the capsular bag incision 110 come into contact with the upper surface of the capsular bag 50. Accordingly, a predetermined test current is applied to the electrode of the capsular capsular incision 110 in contact with the capsular bag 50 every approximately 100 ms, but the voltage value corresponding to the test current flowing through the electrode for each application is read.
  • the impedance of the intraocular tissue (eg, capsular bag) in the current contact state is measured.
  • the measuring unit 200 may measure impedance for each of about 7 contact states according to the contact state of the electrode of the capsular capsular incision 110 contacting the intraocular tissue (eg, the capsular bag). .
  • the state determination unit 210 determines the current contact state of the electrodes contacting the capsular bag 50 based on the impedance measured by the measuring unit 200 (S220). In other words, when the state determination unit 210 receives the impedance from the measurement unit 200, it compares the previously stored impedance information for each contact state of the electrode and retrieves matching information, thereby determining the level of the electrode contacting the capsular bag 50. You can determine the current contact state.
  • the pre-stored impedance information for each contact state of the electrode is one selected from a value obtained by analyzing the amount of change in impedance, the average of impedance, the variance of impedance, and the amount of change in impedance by convolution, and a value calculated through mathematical operation. may contain more than
  • the power application unit 220 adjusts and applies current or radio frequency power to be applied to the capsular incision unit 100 according to the contact state determined by the state determination unit 210 (S230). That is, the power supply unit 220 applies differential power (ie, adaptively optimized power) for capsular incision according to the current contact state of the electrodes in contact with the capsular bag 50 to the capsular capsular incision unit 100. authorize to
  • the capsular capsular incision 110 uses heat or plasma generated by current or radio frequency power applied according to the contact state between the electrode of the capsular capsular incision 110 and the capsular bag 50 to remove the lens from the lens.
  • the capsular bag 50 is quickly and accurately cut into a circular shape by heating the water in the bag 50 within a short time (S240).
  • the capsular capsular incision device of the present invention can be used to quickly and accurately cut the capsular bag in a circular shape.

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Abstract

수정체낭에 대하여 전극의 접촉상태에 따라 수정체낭 절개를 위한 전원을 차등적으로 수정체낭 절개부로 인가하도록 하는 수정체낭 절개 장치를 제시한다. 제시된 장치는 수정체를 감싸는 수정체낭을 절개하는 수정체낭 절개부를 포함하는 수정체낭 절개 장치에 있어서, 상기 수정체낭 절개부의 전극이 상기 수정체낭에 접촉된 상태에서의 임피던스를 측정하는 측정부; 상기 측정부에서 측정된 임피던스를 기초로, 상기 수정체낭에 접촉된 전극의 현재 접촉 상태를 결정하는 상태 결정부; 및 상기 상태 결정부에서 결정된 접촉 상태에 따라 상기 수정체낭 절개부에게로 수정체낭 절개를 위한 차등적인 전원을 인가하는 전원 인가부;를 포함한다.

Description

수정체낭 절개 장치
본 발명은 수정체낭 절개 장치에 관한 것으로, 보다 상세하게는 안구의 수정체를 감싸는 수정체낭의 전면을 절개할 수 있는 수정체낭 절개 장치에 관한 것이다.
신체를 구성하는 눈(안구)은 빛의 강약 및 파장을 감지하여 시야를 확보하는 기관으로써, 공막의 외측을 감싸도록 형성되며 투명한 무혈관 조직으로 이루어져 빛을 굴절시키는 각막, 카메라의 렌즈 역할을 하는 무색 투명한 수정체, 색소가 있어서 눈동자의 색을 결정지으며 눈에 들어오는 빛의 양을 조절하는 조리개 역할을 하는 홍채 및 카메라의 필름에 해당하는 부분으로 투명한 신경조직으로 이루어진 망막 등을 포함한다.
상기와 같이 눈을 구성하는 수정체는 카메라의 렌즈에 해당하며, 해당 렌즈가 더러워지면 사진의 선명도가 떨어지게 되는 것과 마찬가지로, 수정체에도 혼탁이 생기면 눈속으로 빛을 잘 통과시키지 못하므로 물체가 흐려보이게 되는데, 이와 같이 여러 원인에 의해 수정체에 혼탁이 오는 것을 백내장이라 한다.
이에, 백내장이 발생하면 조속한 치료를 통해 시력이 떨어지거나 잃는 것을 방지하여야 하는데, 백내장을 치료하는 방법에는 수정체를 감싸는 수정체낭을 절개하여 그 안에 위치한 수정체를 초음파를 이용해 분쇄한 다음, 그 분쇄된 수정체를 초음파 등을 사용하여 제거하고, 제거된 수정체를 대신하도록 인공 수정체를 삽입하는 방법이 많이 사용되고 있다. 즉, 다이아몬드 나이프 등을 이용해 공막 또는 각막을 약 2 내지 3㎜ 폭으로 절개하고, 그 절개부위를 통해 바늘의 끝을 구부린 절개도구 등을 삽입하여 수정체낭의 전면을 긁어내어 소정 형상으로 제거하고, 그에 따라 노출된 수정체를 초음파를 이용해 분쇄한 다음, 그 분쇄된 수정체를 흡입하여 외부로 배출하며, 그 자리에 인공 수정체를 대신 삽입 고정하는 방식이 사용되고 있다.
이러한 수정체낭의 절개는 백내장 수술의 안전과 결부되는 중요한 과정에 해당하며 시술자는 각막을 미세 절개하고, 미세 절개된 틈을 통해 절개기를 삽입하여 수정체낭의 전면을 수회 걸쳐 긁어내어 수정체를 노출시킨다. 각막을 미세 절개하는 것은 수술 후 회복 및 시력 안정을 위하여 최소로 하여야 하며, 과도한 절개를 필요로 하는 절개기는 실제 수술시 이용할 수 없다. 또한, 이러한 절개기를 이용하는 경우, 시술자는 수정체낭 전면을 절개하기 위하여 절개기를 매우 조심스럽게 여러 번에 걸쳐 움직여야 하므로, 시술이 까다롭고 시간이 오래 걸린다는 문제점이 있다. 따라서 절개기를 이용하는 경우 수정체낭을 적절한 크기 및 형상으로 깨끗하고 정확하게 절개하기 어려우며, 수정체낭을 적절한 크기 및 형상으로 절개되지 못한 경우 방사상 파열을 초래할 수 있다.
이에 수정체낭을 신속하고 정확하게 원형으로 절개할 수 있는 장치의 개발이 요구되는 실정이다.
본 발명은 상기와 같은 종래기술의 문제점을 해결하고자, 수정체낭에 대하여 전극의 접촉상태에 따라 수정체낭 절개를 위한 전원을 차등적으로 수정체낭 절개부로 인가하도록 하는 수정체낭 절개 장치를 제공함에 그 목적이 있다.
상기와 같은 목적을 달성하기 위하여 본 발명은 수정체낭에 대하여 전극의 접촉상태에 따라 수정체낭 절개를 위한 전원을 차등적으로 수정체낭 절개부로 인가하도록 하는 수정체낭 절개 장치를 제공한다.
본 발명의 수정체낭 절개 장치에 따르면, 수정체낭에 대한 전극의 접촉상태에 따라 수정체낭 절개를 위한 전원을 차등적으로 수정체낭 절개부에게로 인가할 수 있으므로, 수정체낭 절개부는 전극과 수정체낭과의 접촉 상태에 따라 인가받은 전류 또는 고주파 전력에 의해 발생되는 열 또는 플라즈마를 이용하여 수정체낭을 신속하고 정확하게 원형으로 절개할 수 있다.
도 1은 신체의 안구를 개략적으로 도시한 도면이다.
도 2는 본 발명이 적용가능한 수정체낭 절개 장치를 개략적으로 도시한 도면이다.
도 3a는 도 2에 도시된 수정체낭 절개 장치의 수정체낭 절개부의 확대도이다.
도 3b는 도 2에 도시된 수정체낭 절개 장치의 수정체낭 절개부의 확대도이다.
도 4는 도 2에 도시된 수정체낭 절개부가 가이드부에 삽입된 상태를 도시한 도면이다.
도 5는 도 2에 도시된 수정체낭 절개부의 변형예를 설명하기 위한 도면이다.
도 6은 본 발명의 실시예에 따른 수정체낭 절개 장치의 블록구성도이다.
도 7은 도 6에 도시된 측정부의 설명에 채용되는 그래프이다.
도 8은 본 발명의 실시예에 따른 수정체낭 절개 장치의 동작을 설명하기 위한 플로우차트이다.
본 발명의 일 실시예는 수정체를 감싸는 수정체낭을 절개하는 수정체낭 절개부를 포함하는 수정체낭 절개 장치에 있어서, 상기 수정체낭 절개부의 전극이 상기 수정체낭에 접촉된 상태에서의 임피던스를 측정하는 측정부; 상기 측정부에서 측정된 임피던스를 기초로, 상기 수정체낭에 접촉된 전극의 현재 접촉 상태를 결정하는 상태 결정부; 및 상기 상태 결정부에서 결정된 접촉 상태에 따라 상기 수정체낭 절개부에게로 수정체낭 절개를 위한 차등적인 전원을 인가하는 전원 인가부;를 포함한다.
본 발명은 다양한 변경을 가할 수 있고 여러 가지 실시예를 가질 수 있는 바, 특정 실시 예들을 도면에 예시하고 상세하게 설명하고자 한다.
그러나, 이는 본 발명을 특정한 실시 형태에 대해 한정하려는 것이 아니며, 본 발명의 사상 및 기술 범위에 포함되는 모든 변경, 균등물 내지 대체물을 포함하는 것으로 이해되어야 한다.
본 출원에서 사용한 용어는 단지 특정한 실시예를 설명하기 위해 사용된 것으로, 본 발명을 한정하려는 의도가 아니다. 단수의 표현은 문맥상 명백하게 다르게 뜻하지 않는 한, 복수의 표현을 포함한다. 본 출원에서, "포함하다" 또는 "가지다" 등의 용어는 명세서상에 기재된 특징, 숫자, 단계, 동작, 구성요소, 부품 또는 이들을 조합한 것이 존재함을 지정하려는 것이지, 하나 또는 그 이상의 다른 특징들이나 숫자, 단계, 동작, 구성요소, 부품 또는 이들을 조합한 것들의 존재 또는 부가 가능성을 미리 배제하지 않는 것으로 이해되어야 한다.
다르게 정의되지 않는 한, 기술적이거나 과학적인 용어를 포함해서 여기서 사용되는 모든 용어들은 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자에 의해 일반적으로 이해되는 것과 동일한 의미를 가지고 있다. 일반적으로 사용되는 사전에 정의되어 있는 것과 같은 용어들은 관련 기술의 문맥상 가지는 의미와 일치하는 의미를 가진 것으로 해석되어야 하며, 본 출원에서 명백하게 정의하지 않는 한, 이상적이거나 과도하게 형식적인 의미로 해석되지 않는다.
이하, 첨부한 도면들을 참조하여, 본 발명의 바람직한 실시예를 보다 상세하게 설명하고자 한다. 본 발명을 설명함에 있어 전체적인 이해를 용이하게 하기 위하여 도면상의 동일한 구성요소에 대해서는 동일한 참조부호를 사용하고 동일한 구성요소에 대해서 중복된 설명은 생략한다.
도 2는 본 발명이 적용가능한 수정체낭 절개 장치를 개략적으로 도시한 도면이고, 도 3은 도 2에 도시된 수정체낭 절개 장치의 평면도이고, 도 4는 도 2에 도시된 수정체낭 절개부가 가이드부에 삽입된 상태를 도시한 도면이고, 도 5는 도 2에 도시된 수정체낭 절개부의 변형예를 설명하기 위한 도면이다.
도면을 참조하면, 본 발명이 적용가능한 수정체낭 절개 장치(100)는 각막(20)의 절개부위(22) 또는 공막(10)의 절개부위(도시 생략)로 삽입되어 수정체(30)를 감싸는 수정체낭(50)의 일부를 원형으로 절개할 수 있다.
본 발명이 적용가능한 수정체낭 절개 장치(100)는, 수정체낭 절개부(110), 몸체부(120), 및 버튼부(130)를 포함한다.
수정체낭 절개부(110)는 폐곡선 형상을 가지고, 각막(20)의 절개부위(22) 또는 공막(10)의 절개부위(도시 생략)로 삽입되어 수정체낭(50)을 원형으로 절개할 수 있다.
즉, 수정체낭 절개부(110)는 후술되는 전원 인가부(도 6에 도시)에서 인가되는 수정체낭 절개를 위한 소정의 전류 또는 고주파 전력에 의해 발생되는 열 또는 플라즈마를 이용하여, 수정체낭 절개부(110)와 접촉하는 수정체낭(50)의 수분을 짧은 시간 내에 가열하여 수정체낭(50)을 원형으로 절개할 수 있다.
도 3a를 참조하면, 원형 루프 형태의 수정체낭 절개부(110)는 다수의 금속 소선(101) 또는 금속 스트랜드가 연선되어 이루어진 와이어 로프에 의해 형성된다.와이어 로프는 다수 개의 스트랜드가 꼬여진 구조를 취하고, 일 예로 중심에 위치하는 로프심의 외측에 다수 스트랜드가 꼬인 구조일 수도 있다.
본 발명의 실시예에 의하면, 1x7 구조의 와이어 로프가 루프 형상의 전극을 형성하지만, 다른 구조의 와이어 로프가 이용될 수도 있다. 한편, 각 스트랜드는 동일직경 혹은 다른 직경의 소선이 단층 혹은 다층으로 꼬인 구조일 수 있으나, 단일 와이어로 이루어진 것일 수도 있다.
이러한 복수의 전도성 금속 스트랜드의 꼬임으로 이루어진 와이어로프의 구조는 단선으로 이루어진 와이어에 비해 탄성과 복원력이 뛰어나 노즐형태의 삽입부를 통과한 와이어 로프 전극부의 복원력이 우수하다.
수정체낭 절개부(110)의 둘레면에 도포된 절연코팅층(도시 생략)은 안구의 색과 대비되는 색을 갖는 것이 바람직하다.
도 3b를 참조하면, 수정체낭 절개부(110)는 원형 절개구(111), 이동부재(115), 및 전류인가부재(미도시)를 포함할 수 있다.
여기서, 원형 절개구(111)는 제 1 와이어(112), 제 2 와이어(113)를 포함하고, 코팅 와이어(114)를 더 포함할 수 있다.
원형 절개구(111)는 수정체낭(50)을 원형으로 절개한다.
이동부재(115)는 원형 절개구(111)와 일단이 연결되어 후술되는 버튼부(130)의 조작에 의해 원형 절개구(111)를 슬라이드 이동시킨다.
제 1 와이어(112)는 활성 전극이 될 수 있고, 제 2 와이어(113)는 리턴 전극이 될 수 있다.
일예로, 전류가 수정체낭 절개부(110)에게로 인가되는 경우, 전류인가부재(미도시)를 통해 제 1 와이어(112)로 전류를 인가하면 제 1 와이어(112)로 인가된 전류는 리턴전극인 제 2 와이어(113)에게로 흐르게 된다.
일예로, 도 3a와 같이 원형 절개구를 활성 전극인 원형의 와이어만으로 형성하고, 와이어와 이격되게 환자의 대퇴부 또는 팔에 대전극(미도시)을 배치하는 경우에는, 와이어를 통하여 인가되는 전류가 몸체를 통하여 대전극(미도시)으로 인가되는데 환자 개개인의 몸체 저항이 다르기 때문에 파워의 변동이 발생하게 된다.
이를 해소하기 위해, 도 3b에서와 같이 코팅 와이어(114)를 사이에 두고 제 1 와이어(112)와 제 2 와이어(113)를 양쪽에 위치시켜 원형 절개구(111)를 형성한다. 코팅 와이어(114)가 두 전극(112, 113)간 저항값을 일정하게 유지시킬 수 있어서 파워의 변동을 줄이게 된다.
코팅 와이어(114)의 둘레면에 도포된 절연코팅층(도시 생략)은 안구의 색과 대비되는 색을 갖는 것이 바람직하다. 이는 각막(20)의 절개부위(22)로 삽입된 원형절개구(111)가 수정체낭(50)의 전면 중심부에 정확히 위치하는지를 시술자가 용이하게 판별할 수 있도록 하기 위한 것이다.
원형 절개구(111)는 제 1 와이어(112)와 제 2 와이어(113) 및 코팅 와이어(114)가 새끼줄 형상으로 꼬임으로 인하여 탄성력을 더욱 증대시키게 되며, 제 1 와이어(112)와 제 2 와이어(113)는 탄성력을 가지는 금속재질인 것이 바람직하다.
수정체낭 절개부(110)는 몸체부(120)의 내부에서 슬라이드 이동하면서 수정체낭(50)의 절개시에는 도 3b에서와 같이 몸체부(120)의 외부로 노출되고, 수정체낭(50)을 절개하지 않을 시에는 도 4에서와 같이 몸체부(120)의 내부로 삽입된다.
몸체부(120)는 가이드부(122)와 바디(124)를 포함한다.
가이드부(122)는 수정체낭 절개부(110)가 내부에서 슬라이드 이동하며, 수정체낭 절개부(110)가 각막(20)의 절개부위(22)를 지나도록 가이드하는 역할을 한다.
가이드부(122)는 실리콘 재질을 가지며, 가이드부(122)의 중앙부에는 수정체낭 절개부(110)가 슬라이드 이동하는 이동홀(122a)이 형성된다.
가이드부(122)에 이동홀(122a)이 형성됨으로 인하여 수정체낭 절개부(110)가 이동홀(122a)의 내부에서 슬라이드 이동할 수 있다. 이 경우, 수정체낭(50)의 절개 시에는 수정체낭 절개부(110)는 이동홀(122a)의 내부에서 외부로 노출되고, 수정체낭(50)을 절개하지 않을 시에는 수정체낭 절개부(110)는 이동홀(122a)의 내부에 삽입된 상태를 유지하게 된다.
가이드부(122)를 실리콘 재질을 가진다고 기재하였으나, 이에 한정되는 것은 아니며 실리콘 재질이 아닌 다른 재질을 가질 수 있다.
가이드부(122)의 일단은 바디(124)와 연결되고, 바디(124)에는 수정체낭 절개부(110)의 이동부재(115)가 내부에서 슬라이드 이동하게 되며, 바디(124)의 내부에는 이동부재(115)가 슬라이드 이동하는 이동공(도시 생략)이 형성되는 것이 바람직하다.
바디(124)에 연결되는 가이드부(122)는 바디(124)와 경사지게 연결되는 것이 바람직하고, 원형 절개구(111)와 연결되는 이동부재(115)의 일단은 경사지게 형성되는 것이 바람직하다.
바디(124)와 가이드부(122)가 경사지게 연결되고, 이동부재(115)가 경사지게 형성됨으로 인하여 시술자가 각막(20)의 절개부위(22) 또는 공막(10)의 절개부위(도시 생략)로 가이드부(122)를 삽입한 후 원형 절개구(111)를 이용하여 수정체낭(50)을 원형으로 절개하는 작업을 용이하게 수행하게 된다.
몸체부(120)의 일면에는 수정체낭 절개부(110)를 몸체부(120)의 내부에서 슬라이드 이동시키는 버튼부(130)가 형성된다. 버튼부(130)를 시술자가 조작함에 의해 슬라이드 이동하는 수정체낭 절개부(110)는 몸체부(120)의 내부에서 노출되어 수정체낭(50)을 원형으로 절개하거나 또는 몸체부(120)의 내부에 삽입되게 된다.
한편, 도 5에 예시한 바와 같이, 수정체낭 절개부(110)는 전류유도부재(117)를 더 포함할 수 있다. 그리고, 도 5에 예시한 바와 같이 몸체부(120)는 제 1 버튼부(118)를 더 포함할 수 있다.
전류유도부재(117)는 슬라이드 이동하여 몸체부(120)의 내부로 삽입되거나 외부로 노출된다.
전류유도부재(117)는 몸체부(120)의 외부로 노출시 원형 절개구(111)의 중심부에 위치하며 원형 절개구(111)의 중심부로 전류의 흐름을 유도하는 역할을 한다.
전류유도부재(117)는 이동바(117a)와 전류 유도편(117b)를 포함할 수 있다.
전류유도부재(117)는 버튼부(130)와 이격되게 몸체부(120)의 일면에 형성되는 제 1 버튼부(118)의 조작에 의해 슬라이드 이동되면서 몸체부(120)의 내부로 삽입되거나 외부로 노출되게 된다.
이동바(117a)의 일단은 제 1 버튼부(118)와 일단이 연결되고, 제 1 버튼부(118)의 조작에 의해 타단이 원형 절개구(111)의 중심으로 이동된다.
전류 유도편(117b)은 이동바(117a)의 타단에 일체로 구비된다.
전류유도편(117b)은 원형 절개구(111)로 흐르는 전류의 흐름을 유도하는 역할을 한다. 즉, 전류 유도편(117b)은 원형 절개구(111)로 흐르는 전류의 흐름을 원형 절개구(111)의 내측으로 유도함으로써, 수정체낭 절개부(110)는 수정체낭(50)을 원형으로 용이하게 절개할 수 있다.
도 6은 본 발명의 실시예에 따른 수정체낭 절개 장치의 블록구성도이고, 도 7은 도 6에 도시된 측정부의 설명에 채용되는 그래프이다.
본 발명은 앞서 설명한 도 1 내지 도 5에 예시된 수정체낭 절개 장치에 적용될 수 있으며, 본 발명의 실시예에 따른 수정체낭 절개 장치는 측정부(200), 상태 결정부(210), 및 전원 인가부(220)를 포함할 수 있다.
측정부(200)는 수정체낭 절개부(110)가 안구내 조직(예컨대, 수정체낭)에 접촉된 상태에서의 안구내 조직의 임피던스를 측정한다.
다시 말해서, 측정부(200)는 수정체낭(50)을 절개하기 전에 안구내 조직(예컨대, 수정체낭)의 임피던스를 측정하기 위한 것으로서, 안구내 조직(예컨대, 수정체낭)에 접촉된 수정체낭 절개부(110)의 전극에 소정의 시험전류를 대략 100ms마다 인가하되 인가회수마다의 전극을 통해 흐르는 시험전류에 대응하는 전압값을 읽어들여 현재 접촉 상태에서의 안구내 조직(예컨대, 수정체낭)의 임피던스를 측정할 수 있다.
여기서, 수정체낭 절개부(110)의 전극이라 함은 원형 절개구(111)에 포함된 제 1 와이어(활성 전극) 및 제 2 와이어(리턴 전극)를 의미할 수 있다. 또한 시험전류는 수정체낭(50)을 절개하기 위한 전류 또는 고주파 전력보다는 낮은 전류로서, 임피던스 측정을 할 수 있을 정도의 전류로 이해될 수 있다.
측정부(200)는 안구내 조직(예컨대, 수정체낭)에 접촉된 수정체낭 절개부(110)의 전극의 접촉 상태에 따라 도 7에 예시된 바와 같이 대략 7가지 정도의 접촉 상태별 임피던스를 측정할 수 있다.
예를 들어, 수정체낭(50)에서 전극이 안구 바깥에서 안구내로 삽입되기 전 상태에서는 측정부(200)는 도 7의 A 부분과 같은 변화를 보이는 제1임피던스를 측정할 수 있다. 또한, 수정체낭(50)에 전극이 안구 바깥에서 안구내로 삽입되고 있는 상태에서는 측정부(200)는 도 7의 B 부분과 같은 변화를 보이는 제2임피던스를 측정할 수 있다. 또한, 수정체낭(50)에 전극이 정상 접촉되어 유지된 상태에서는 측정부(200)는 도 7의 C 부분과 같은 변화를 보이는 제3임피던스를 측정할 수 있다. 또한, 수정체낭(50)에서 전극을 통해 출력이 개시된 상태에서는 측정부(200)는 도 7의 D 부분과 같은 변화를 보이는 제4임피던스를 측정할 수 있다. 또한, 수정체낭(50)이 절개된 상태에서 전극이 접촉되어 유지된 상태에서 측정부(200)는 도 7의 E 부분과 같은 변화를 보이는 제5임피던스를 측정할 수 있다. 또한, 수정체낭(50)에서 전극이 안구내에서 안구 바깥으로 제거되고 있는 상태에서는 측정부(200)는 도 7의 F 부분과 같은 변화를 보이는 제6임피던스를 측정할 수 있다. 또한, 수정체낭(50)에서 전극이 안구 바깥으로 제거된 상태에서는 측정부 (200)는 도 7의 G 부분과 같은 변화를 보이는 제7임피던스를 측정할 수 있다.
상기 설명에서는 수정체낭 절개부(110)의 전극의 접촉 상태를 7가지로 예시하였으나, 이에 한정되는 것은 아니다.
상태 결정부(210)는 안구내 조직(예컨대, 수정체낭(50))에 접촉된 수정체낭 절개부(110)의 전극의 접촉 상태별로 표준값(또는 기준값이라고 할 수 있음)이 될 수 있는 임피던스의 정보를 미리 저장하고 있다. 예를 들어, 미리 저장된 전극의 접촉 상태별 임피던스의 정보는 임피던스의 변화량, 임피던스의 평균, 임피던스의 분산, 임피던스의 변화량을 컨볼루션으로 분석한 값, 및 수학 연산을 통해 산출되는 값 중에서 선택되는 어느 하나 이상을 포함할 수 있다.
예를 들어, 상태 결정부(210)는 수정체낭에서 전극이 안구 바깥에서 안구내로 삽입되기 전 상태에 대한 표준값으로서의 임피던스의 정보, 수정체낭에 전극이 안구 바깥에서 안구내로 삽입되고 있는 상태에 대한 표준값으로서의 임피던스의 정보, 수정체낭에 전극이 정상 접촉되어 유지된 상태에 대한 표준값으로서의 임피던스의 정보, 수정체낭에 전극을 통해 출력이 개시된 상태에 대한 표준값으로서의 임피던스의 정보, 수정체낭이 절개된 상태에서 전극이 접촉되어 유지된 상태에 대한 표준값으로서의 임피던스의 정보, 수정체낭에서 전극이 안구내에서 안구 바깥으로 제거되고 있는 상태에서 전극이 접촉하고 유지한 상태에 대한 표준값으로서의 임피던스의 정보, 수정체낭에서 전극이 안구 바깥으로 제거된 상태에 대한 표준값으로서의 임피던스의 정보를 미리 저장하고 있다.
상태 결정부(210)는 측정부(200)에서 측정된 임피던스를 기초로, 수정체낭(50)에 접촉된 전극의 현재 접촉 상태를 결정할 수 있다.
다시 말해서, 상태 결정부(210)는 측정부(200)로부터 임피던스를 입력받으면 기저장된 전극의 접촉 상태별 임피던스의 정보와 비교하여 매칭되는 정보를 검색함으로써, 수정체낭(50)에 접촉된 전극의 현재 접촉 상태를 결정할 수 있다. 여기서, 매칭은 수치적 또는 패턴적(형태적)으로 동일한 것 뿐만 아니라 거의 근접한 것도 포함하는 의미일 수 있다.
필요에 따라, 상태 결정부(210)는 신호분석의 정확성을 더욱 도모하기 위해, 측정부(200)로부터의 임피던스를 증폭시킬 수 있는 증폭기(도시 생략)를 더 포함할 수 있다. 이와 같이, 상태 결정부(210)가 증폭기를 더 포함하는 경우에는 증폭기에서 증폭된 임피던스에 근거하여 수정체낭(50)에 접촉된 전극의 현재 접촉 상태를 보다 쉽고 정확하게 결정할 수 있다.
전원 인가부(220)는 상태 결정부(210)에서 결정된 접촉 상태에 따라 수정체낭 절개부(100)에게로 인가할 전류 또는 고주파 전력을 조정하여 인가한다.
즉, 전원 인가부(220)는 수정체낭에 전극이 정상 접촉되어 유지된 상태인 경우에 수정체낭 절개부(100)에게로 인가될 미리 설정된 값의 전류 또는 고주파 전력을 기준으로, 여타 다른 상태(즉, 수정체낭에 전극이 안구 바깥에서 안구내로 삽입되기 전 상태, 수정체낭에 전극이 안구 바깥에서 안구내로 삽입되고 있는 상태, 수정체낭에 전극을 통해 출력이 개시된 상태, 수정체낭이 절개된 상태에서 전극이 접촉되어 유지된 상태, 수정체낭에서 전극이 안구내에서 안구 바깥으로 제거되고 있는 상태, 수정체낭에서 전극이 안구 바깥으로 제거된 상태) 별로 수정체낭 절개부(100)에게로 인가될 전류 또는 고주파 전력에 대한 조정값이 저장되어 있다.
그에 따라, 전원 인가부(220)는 수정체낭(50)에 접촉된 전극의 현재 접촉 상태에 따라 수정체낭 절개를 위한 차등적인 전원(즉, 적응적으로 최적화된 전원)을 수정체낭 절개부(100)에게로 인가할 수 있다.
예를 들어, 상태 결정부(210)가 수정체낭(50)에 전극이 정상 접촉되어 유지된 상태라고 결정한 경우에는, 전원 인가부(220)는 미리 설정된 값의 전류 또는 고주파 전력을 수정체낭 절개부(100)에게로 인가할 수 있다.
또한, 상태 결정부(210)가 수정체낭(50)에 전극이 정상 접촉을 하지 못 한 상태, 전극이 안구 바깥에서 안구내로 삽입되고 있는 상태 또는 전극이 안구내에서 안구 바깥으로 제거되고 있는 상태라고 결정한 경우에는, 전원 인가부(220)는 유저가 출력지시를 하더라도 출력을 수정체낭 절개부(100)에게로 인가하지 않게 할 수 있다.
또한, 상태 결정부(210)가 수정체낭(50)에 전극을 통해 출력이 개시된 상태라고 결정한 경우에는, 수정체낭(50)이 절개된 상태에서 전극이 접촉되어 유지된 상태를 확인하고 절개가 완전하지 않다고 결정한 경우에는, 최초 출력보다 20%~50%로 미리 설정된 값의 전류 또는 고주파 전력을 추가로 수정체낭 절개부(100)에게로 인가할 수 있다.
상기 예시한 수정체낭(50)에 전극이 정상 접촉되어 유지된 상태인 경우에 인가되는 수정체낭 절개를 위한 전류 또는 고주파 전력의 값을 기본값(또는 기준값이라고 할 수 있음)이라고 가정한다면, 다른 상태인 경우에 인가되는 전류 또는 고주파 전력은 기본값에서 소정치 가감된 전류 또는 고주파 전력일 수 있다.
상술한 설명에서, 전원 인가부(220)는` 상태 결정부(210)에서 결정된 접촉 상태에 따라 수정체낭 절개부(100)에게로 인가할 전류 또는 고주파 전력을 조정하여 인가하는 것으로 하였다. 이와 다르게, 조정값을 근거로 조정하여 인가하는 방식 대신에, 각각의 접촉 상태별로 수정체낭 절개부(100)에게로 인가할 전류 또는 고주파 전력을 미리 설정해 두고서 결정된 접촉 상태에 대응되는 전류 또는 고주파 전력을 수정체낭 절개부(100)에게로 인가할 수도 있다.
상기 예시한 수정체낭(50)에 전극이 안구 바깥에서 안구내로 삽입되기 전 상태, 수정체낭(50)에 전극이 안구 바깥에서 안구내로 삽입되고 있는 상태, 수정체낭(50)에 전극이 정상 접촉되어 유지된 상태, 수정체낭(50)에 전극을 통해 출력이 개시된 상태, 수정체낭(50)이 절개된 상태에서 전극이 접촉되어 유지된 상태, 수정체낭(50)에서 전극이 안구내에서 안구 바깥으로 제거되고 있는 상태, 수정체낭(50)에서 전극이 안구 바깥으로 제거된 상태별로 각각 상이한 전류 또는 고주파 전력이 수정체낭 절개부(100)에게로 인가된다고 이해하면 된다.
그에 따라, 수정체낭 절개부(110)는 해당 수정체낭 절개부(110)의 전극과 수정체낭(50)과의 접촉 상태에 따라 인가받은 전류 또는 고주파 전력에 의해 발생되는 열 또는 플라즈마를 이용하여 수정체낭(50)의 수분을 짧은 시간 내에 가열하여 수정체낭(50)을 신속하고 정확하게 원형으로 절개할 수 있다.
만약, 수정체낭(50)에 전극이 정상 접촉되어 유지되는 상태가 아님에도 불구하고, 무조건적으로 수정체낭(50)에 전극이 정상 접촉하고 유지된 상태에 대응되는 전류 또는 고주파 전력을 수정체낭 절개부(110)에게로 인가한다면 수정체낭(50)에 대한 절개가 다소 느리거나 부정확하게 이루어질 수 있다. 이를 해소하기 위해, 본 발명의 실시예에서는 수정체낭 절개부(110)의 전극과 수정체낭(50)과의 접촉 상태에 따라 차등적인 전원을 수정체낭 절개부(110)에게로 인가하는 것으로 하였다.
상술한 본 발명의 실시예에서는 수정체낭 절개부(110)의 전극과 수정체낭(50)과의 접촉 상태에 따라 차등적인 전원을 수정체낭 절개부(110)에게로 인가하는 것으로 하였으나, 이와 다르게, 수정체낭 절개부(110)의 전극과 수정체낭(50)과의 접촉 상태가 수정체낭(50)에 전극이 정상 접촉하고 유지한 상태로 될 때까지 수정체낭 절개를 위한 전원을 인가하지 않고 수정체낭(50)에 전극이 정상 접촉되어 유지된 상태가 되면 수정체낭 절개를 위한 전원을 수정체낭 절개부(110)에게로 인가하는 것으로 할 수도 있다.
상기에서는 본 발명이 도 2 내지 도 5의 수정체낭 절개 장치에 적용되는 것으로 설명하였으나, 전류 또는 고주파 전력을 인가받아 수정체낭을 절개할 수 있는 여타 다른 형태의 수정체낭 절개 장치에도 적용가능할 수 있다.
도 8은 본 발명의 실시예에 따른 수정체낭 절개 장치의 동작을 설명하기 위한 플로우차트이다.
먼저, 측정부(200)는 수정체낭(50)을 절개하기 전에, 수정체낭 절개부(110)가 안구내 조직(예컨대, 수정체낭)에 접촉된 상태에서의 안구내 조직의 임피던스를 측정한다(S200, S210). 예를 들어, 시술자가 각막(20) 또는 공막(10)에 절개도구를 이용하여 절개부위(22)를 형성한 후 절개부위로 가이드부(122)의 일단을 삽입한다. 가이드부(122)를 삽입한 후 시술자가 버튼부(130)를 조작하게 되면 수정체낭 절개부(110)가 몸체부(120)의 외부로 노출되어 절개하고자 하는 수정체낭(50)의 상부에 위치하게 된다. 이와 같이 하면, 수정체낭 절개부(110)의 전극(제 1 와이어, 제 2 와이어)이 수정체낭(50)의 상면에 접촉하게 된다. 그에 따라, 수정체낭(50)에 접촉된 수정체낭 절개부(110)의 전극에 소정의 시험전류를 대략 100 ms마다 인가하되 인가회수마다의 전극을 통해 흐르는 시험전류에 대응하는 전압값을 읽어들여 현재 접촉 상태에서의 안구내 조직(예컨대, 수정체낭)의 임피던스를 측정한다. 예를 들어, 측정부(200)는 안구내 조직(예컨대, 수정체낭)에 접촉된 수정체낭 절개부(110)의 전극의 접촉 상태에 따라 대략 7가지 정도의 접촉 상태별 임피던스를 측정할 수 있다.
이어, 상태 결정부(210)는 측정부(200)에서 측정된 임피던스를 기초로, 수정체낭(50)에 접촉된 전극의 현재 접촉 상태를 결정한다(S220). 다시 말해서, 상태 결정부(210)는 측정부(200)로부터 임피던스를 입력받으면 기저장된 전극의 접촉 상태별 임피던스의 정보와 비교하여 매칭되는 정보를 검색함으로써, 수정체낭(50)에 접촉된 전극의 현재 접촉 상태를 결정할 수 있다. 여기서, 기저장된 전극의 접촉 상태별 임피던스의 정보는 임피던스의 변화량, 임피던스의 평균, 임피스의 분산, 임피던스의 변화량을 컨볼루션으로 분석한 값, 및 수학 연산을 통해 산출되는 값중에서 선택되는 어느 하나 이상을 포함할 수 있다.
이후, 전원 인가부(220)는 상태 결정부(210)에서 결정된 접촉 상태에 따라 수정체낭 절개부(100)에게로 인가할 전류 또는 고주파 전력을 조정하여 인가한다(S230). 즉, 전원 인가부(220)는 수정체낭(50)에 접촉된 전극의 현재 접촉 상태에 따라 수정체낭 절개를 위한 차등적인 전원(즉, 적응적으로 최적화된 전원)을 수정체낭 절개부(100)에게로 인가한다.
그에 따라, 수정체낭 절개부(110)는 해당 수정체낭 절개부(110)의 전극과 수정체낭(50)과의 접촉 상태에 따라 인가받은 전류 또는 고주파 전력에 의해 발생되는 열 또는 플라즈마를 이용하여 수정체낭(50)의 수분을 짧은 시간 내에 가열하여 수정체낭(50)을 신속하고 정확하게 원형으로 절개한다(S240).
이상에서와 같이 도면과 명세서에서 최적의 실시예가 개시되었다. 여기서 특정한 용어들이 사용되었으나, 이는 단지 본 발명을 설명하기 위한 목적에서 사용된 것이지 의미 한정이나 청구범위에 기재된 본 발명의 범위를 제한하기 위하여 사용된 것은 아니다. 그러므로, 본 기술 분야의 통상의 지식을 가진자라면 이로부터 다양한 변형 및 균등한 타 실시예가 가능하다는 점을 이해할 것이다. 따라서, 본 발명의 진정한 기술적 보호범위는 첨부된 청구범위의 기술적 사상에 의해 정해져야 할 것이다.
[부호의 설명]
100 : 수정체낭 절개 장치
110 : 수정체낭 절개부
101 : 금속 소선
111 : 원형 절개구
112 : 제 1 와이어
113 : 제 2 와이어
114 : 코팅 와이어
115 : 이동부재
117 : 전류유도부재
117a : 이동바
117b : 전류 유도편
118 : 제 1 버튼부
120 : 몸체부
122 : 가이드부
122a : 이동홀
124 : 바디
130 : 버튼부
200 : 측정부
210 : 상태 결정부
220 : 전원 인가부
본 발명의 수정체낭 절개 장치를 활용해서 수정체낭을 신속하고 정확하게 원형으로 절개할 수 있다.

Claims (5)

  1. 수정체낭을 절개하되 전극을 구비한 수정체낭 절개부를 포함하는 수정체낭 절개 장치에 있어서,
    상기 수정체낭 절개부의 전극이 상기 수정체낭에 접촉된 상태에서의 임피던스를 측정하는 측정부;
    상기 측정부에서 측정된 임피던스를 기초로, 상기 수정체낭에 접촉된 전극의 현재 접촉 상태를 결정하는 상태 결정부; 및
    상기 상태 결정부에서 결정된 접촉 상태에 따라 상기 수정체낭 절개부에게로 수정체낭 절개를 위한 차등적인 전원을 인가하는 전원 인가부; 를 포함하는,
    수정체낭 절개 장치.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 측정부는 수정체낭에 접촉된 수정체낭 절개부의 전극 접촉에 따른 접촉 상태별 임피던스를 측정할 수 있는 것을 특징으로 하는, 수정체낭 절개 장치.
  3. 제2항에 있어서,
    상기 임피던스는 전극이 안구 바깥에서 안구내로 삽입되기 전 상태인 제1임피던스, 전극이 안구 바깥에서 안구내로 삽입되고 있는 상태인 제2임피던스, 극이 정상 접촉되어 유지된 상태인 제3임피던스, 상기 수정체낭에 전극을 통해 출력이 개시된 상태인 제4임피던스, 수정체낭이 절개된 상태에서 전극이 접촉되어 유지된 상태인 제5임피던스, 수정체낭에서 전극이 안구내에서 안구 바깥으로 제거되고 있는 상태인 제6임피던스 및 수정체낭에서 전극이 안구 바깥으로 제거된 상태인 제7임피던스로 이루어진 군에서 선택된 어느 하나 이상인 것을 특징으로 하는, 수정체낭 절개 장치.
  4. 제 1항에 있어서,
    상기 상태 결정부는,
    상기 측정부로부터 임피던스를 입력받으면 기저장된 전극의 접촉 상태별 임피던스의 정보와 비교하여 매칭되는 정보를 검색함으로써, 상기 수정체낭에 접촉된 전극의 현재 접촉 상태를 결정하는,
    수정체낭 절개 장치.
  5. 제4항에 있어서,
    상기 기저장된 전극의 접촉 상태별 임피던스의 정보는,
    임피던스의 변화량, 임피던스의 평균, 임피스의 분산, 임피던스의 변화량을 컨볼루션으로 분석한 값, 및 수학 연산을 통해 산출되는 값 중에서 선택되는 어느 하나 이상을 포함하는,
    수정체낭 절개 장치.
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