WO2021151518A1 - Therapiegerät zur bestrahlung einer oberfläche eines gewebes - Google Patents
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Definitions
- the invention relates to a therapy device for irradiating a surface of a tissue, in particular skin tissue or skin wounds.
- the use of light sources for therapeutic purposes is known from the general prior art.
- An example of this is the use of a light source for antimicrobial photodynamic therapy, which is used in many different ways in the dental practice for the treatment of bacterial infections.
- Antimicrobial photodynamic therapy is used, among other things, to reduce periodontal pathogenic bacteria, so that a complementary treatment option has been created in periodontal therapy.
- This requires a light source that can perform a light-induced inactivation of cells, microorganisms, molecules or the like in a suitable wavelength range or with a suitable wavelength.
- the antimicrobial photodynamic therapy is carried out by converting ambient oxygen into reactive oxygen species by means of a photosensitizer, which effects the photochemical transfer of energy.
- EP 2440287 B1 discloses a device for photodynamic therapy and / or for killing or reducing microorganisms, containing an irradiation unit with at least one light source by means of which a photosensitizer applied to a wound area to be treated is activated by irradiation, furthermore containing a camera arranged in the irradiation unit for capturing images of the wound and a positioning device by means of which the Irradiation unit can be aligned to the wound area.
- the light source in the irradiation unit can be moved and positioned sequentially on at least two different irradiation positions of the wound area by means of a guide device and by means of a drive unit Corresponds to irradiation positions of the light source, and that the display is designed in such a way that the irradiation fields to be irradiated by means of the light sources can be marked with marking means in the display.
- regenerative photobiomodulation therapy which can preferably be carried out in the red to near infrared range and creates an improved healing of wound tissue through an anti-inflammatory effect.
- irradiation devices with light sources that are aimed at a skin surface have also been used.
- an irradiation unit for providing radiation pulses for irradiating a skin surface, in particular for epilation, the irradiation unit having a light source unit which is designed to generate the radiation pulses with a predetermined pulse duration, with a predetermined radiation power and at a predetermined pulse interval provide, wherein the light source unit is further designed to provide an area with a predetermined size at a predetermined distance from the light source unit in to illuminate a main emission direction of the light source unit.
- the light source unit has at least one solid-state light source and the irradiation unit has a sensor unit and a control device in order to control the at least one solid-state light source.
- a device for the cosmetic improvement of a skin area affected by acne in which light radiation is directed onto the skin by a lighting device.
- the device has a control unit which actuates one or more LEDs of the lighting device.
- the skin receives light energy from the LEDs, which causes a photochemical reaction that stimulates the production of free radicals (singlet oxygen) that react with bacteria and at least partially deactivate or destroy them, which lead to the symptoms of the Contribute to the skin condition, with no photothermal reaction taking place in the skin.
- the duration of a single dose can last up to 10 hours, e.g. in the case of an overnight treatment.
- a device for treating human keratinic materials, in particular the skin or hair, is known from FR 2940915 A1.
- the device includes a carrier that carries a photocatalytic material and is configured to come into contact with the keratinic materials. Furthermore, a first light source is provided which is configured to illuminate the photocatalytic material in order to subject impurities present in contact with the material to a photocatalytic reaction, and a second light source is provided which is different from the first and is configured so that it emits light essentially in a range around a dominant wavelength and has a cosmetic or therapeutic effect on the treated keratinic materials.
- Devices in which a laser beam is guided in a scanning movement over a limited area on a skin surface are known, for example, from EP 1 418984 B1 or WO 2009/088550 A2.
- a hand-held device for use in phototherapeutic applications on human or animal tissue is known from US 2015/112411 A1, which has two LEDs that can emit the light at different angles in different wavelength ranges in order to be able to carry out different treatments superimposed on the skin surface.
- US 2004/0111132 A1 shows a phototherapy device which contains several light sources, the device described in this document allowing both a selection of pixels and two light spectra.
- the device is placed directly on the surface of the skin.
- a therapy device for irradiating a surface of tissue in particular skin tissue or skin wounds, which has at least one first LED for emitting electromagnetic radiation with a first central wavelength in at least one first exposure field and at least one second LED for emitting electromagnetic radiation with a having a second central wavelength in at least one second exposure field, the first central wavelength being selected for performing a first type of phototherapy and the second central wavelength being selected for simultaneously performing a second type of phototherapy on the tissue, the at least one first LED and the at least one second LED being selected separately are controllable with regard to their power and irradiation duration as electrical operating variables and have an emission characteristic, so that the at least one first LED laterally delimited into the at least one first simply polygonal belic htungsfeld and the at least one second LED laterally limited radiate into the at least one second single polygonal exposure field, wherein the at least one first exposure field and the at least one second exposure field on the surface of the tissue aligned at a distance from the device form a common
- a therapy device in which the first central wavelength can carry out a first type of phototherapy and the second central wavelength is suitable for carrying out a second phototherapy as a second form of therapy.
- An exposure field is assigned to each first or second LED, so that surface irradiation on the
- the first and second exposure fields form a common radiation area on the surface of the tissue, so that for each exposure field it can be selected whether the associated LED should be activated or not.
- the irradiation durations and power densities are selected in such a way that a threshold corresponding to the selection of the type of phototherapy can be reached for each exposure field in the event that the associated LED is activated.
- the therapy device according to the invention provides that a different number of first and second exposure fields can be selected, so that a different number of first and second LEDs can be provided for irradiating the common irradiation area.
- the therapy device comprises both versions with only a first and a second LED and versions with several first and second LEDs that differ from one another in number and which, lying next to one another, cover the common irradiation area essentially without gaps.
- Each of the LEDs has an emission characteristic in the associated exposure field, in which the electromagnetic radiation leaves the device with an essentially parallel beam path.
- a central idea of the invention is to irradiate the common irradiation area not with diverging rays, but with an essentially parallel beam path, so that the power output on the surface of the tissue is independent of the distance between the device and the tissue, since a change in the distance at parallel beam path does not lead to any change in the irradiated area and the otherwise distance-dependent creation of gaps between or overlapping of the simple polygonal exposure fields in the common irradiation area can be avoided.
- a plurality of first and / or a plurality of second LEDs can be provided for each exposure field.
- the term “LED” is understood to mean both a single semiconductor component and a group of semiconductor components.
- Typical irradiation powers are in the range of 20 to 200 mW / cm 2.
- the irradiation power is 67 mW / cm 2 , which can be safely used, without the skin temperature rising significantly, not even when exposed to highly concentrated methylene blue-colored skin. Too high a power density and the associated increase in skin temperature represent a risk, especially in patients with poor blood circulation, which could possibly impair wound healing.
- the number and irradiation parameters of the second LEDs should be selected in such a way that, within the same irradiation time, the absorbed dose required for effectiveness can be maintained and cannot be exceeded or fallen below.
- Typical energy doses in photobiomodulation therapy range from 0.5 to 25 J / cm 2 .
- the areal power of light is homogeneously distributed for the individual exposure fields, a so-called flat-top beam profile, where homogeneity can be defined, for example, as a point-by-point deviation of a maximum of 20% or preferably a maximum of 10% from the mean power density in the inner 80% surface area.
- polygonal becomes here understood geometrically as a demarcation to "overlap”, so that the first or the second exposure field as a polygon without intersecting edge, that is, as an equilateral or equiangular polygon, which, for example, in the form of a triangle, rectangle, square or hexagon as well as generally irregular may be, wherein preferably a gapless stringing together of the exposure fields should be possible in order to be able to completely cover the irradiation area.
- the first type of phototherapy is a regenerative photobiomodulation therapy or a photodynamic therapy and the second type of phototherapy is a further regenerative photobiomodulation therapy.
- the central wavelength of the at least one second LED for the second type of phototherapy can be selected for the effective simultaneous implementation of both types of phototherapy outside the absorption spectrum of the photo-acceptor molecule or photosensitizer of the first type of phototherapy. Accordingly, both types of phototherapy can also be carried out simultaneously in the irradiation area.
- the first central wavelength when used in wound treatment, can be used to irradiate a wound area for disinfection that has previously been wetted on the surface of the tissue to be irradiated with a corresponding photosensitive active ingredient, for example thiazine dyes.
- the central wavelength of the first LEDs is selected in the activation area of the photosensitive material.
- the central wavelength of the second LED should be selected so that the light from the second LED can penetrate the photosensitizer.
- a wavelength in the near-infrared range will be selected for the second LED, since photosensitizers that are frequently used do not absorb in this spectral range and this is suitable for photobiomodulation therapy. Outside of those wound areas that are presumably colonized by pathogenic germs and for which antimicrobial photodynamic therapy is indicated, only the second central wavelength can be activated via the second LEDs for better wound healing or tissue regeneration. In addition, it is even conceivable to also select the first central wavelength via the first LEDs, without using a photosensitizer, at irradiation parameters suitable for photobiomodulation therapy or to switch it on to support the second central wavelength.
- the two types of photobiomodulation therapy would be different in terms of their depth of penetration into the tissue and their biological / clinical effects on the tissue, so that, due to the different effects, we speak of two types of phototherapy.
- inflammation and pain can be treated, and with the second form of therapy, blood flow and tissue regeneration or wound healing can be stimulated.
- Therapeutic indications include non-neoplastic dermatological diseases such as acute and chronic wounds, ulcers, abscesses, blisters and burns, bacterial, viral and dermatophytic skin diseases, localized scleroderma and onychomycosis as well as dermato-oncological ones
- the therapy device has precisely one first exposure field and precisely a second ok
- Exposure field formed which preferably form a rectangular or square irradiation area.
- the outlines of the first exposure field, the second exposure field and the irradiation area fall into a single one
- the irradiation area can therefore be irradiated both simultaneously via the first LED with electromagnetic radiation of the first central wavelength and via the second LED with electromagnetic radiation of the second central wavelength, and one after the other first via the first LED with electromagnetic radiation of the first central wavelength and then via the second LED can be irradiated with electromagnetic radiation of the second central wavelength or vice versa.
- a typically rectangular or square irradiation area can be formed on the surface of the tissue, with other geometric shapes not being excluded. Since the electromagnetic radiation from both the first LED and the second LED hits the surface of the tissue essentially in parallel, variations in the energy density at the therapy site due to changing distances or tilting between the therapy device and the surface of the tissue are avoided.
- the therapy can be controlled in a simple manner, for example by specifying an irradiation duration.
- a homogeneous power distribution therefore takes place within the therapy device, which is brought into a square or rectangular shape, for example, with an overlay or color mixture of the different emitted wavelengths of electromagnetic radiation from the first LED and the second LED, so that a color mixture is then produced is present, which hits the therapy surface with little divergence in order to minimize the distance dependence of the performance.
- the color mixing and the shaping can be done divergent, it is only important that the given electromagnetic radiation takes place outside the device by means of minimally divergent radiation.
- the therapy device is designed for manual operation and has a housing with a transparent opening, the opening being formed with an outer dimension which essentially corresponds to the outer dimension of the irradiation area.
- the variant with only a first and only a second exposure field is particularly suitable for a hand-held device, since the lower power consumption of a multiple arrangement with many LEDs means that it can be operated independently of the mains, for example with an accumulator.
- a display or operating unit instead of a display or operating unit, only a representation of a timer can be present, which displays the remaining duration of therapy and, for example, by means of a membrane keyboard
- the therapy device has a portable housing and usually does not require any fan cooling.
- the housing can be designed to match a charging cradle with an optional inductive charging facility and be provided with a suitable interface for a holder to stabilize the device during use.
- a plurality of first exposure fields are designed in the form of a multiple arrangement, which preferably becomes a rectangular or a square one
- a plurality of second exposure fields can also be formed in the multiple arrangement, which preferably complement each other seamlessly to form the rectangular or square irradiation area.
- the first exposure fields and the second exposure fields can be different Show total number.
- such a therapy device is designed for stationary operation and has a housing with a window attached to an adjustable holder, the window being formed with an outer dimension which essentially corresponds to the outer dimension of the irradiation area.
- Exposure field and for every second exposure field can be activated individually.
- the exposure fields are preferably designed as a two-dimensional arrangement, so that the surface of the tissue can optionally be irradiated with the different central wavelengths in a type of two-dimensional matrix. It is not absolutely necessary here to choose the number of rows or columns for each multiple arrangement of the first exposure fields to be exactly the same as that of that multiple arrangement of the second exposure fields. Thus, there can be areas on the surface of the skin tissue that are irradiated only by the first central wavelength, only by the second central wavelength, by both the first and second central wavelengths, or by none of the central wavelengths. This makes it possible to use different types of therapy in different areas. Thus there is a central idea of this
- the therapy device has a preferably flat housing which is attached to an adjustable holder. Due to its compact design, the therapy device requires relatively little space in a direction that corresponds to the emission of light from the LEDs. In addition to the components mentioned, only one cooling body is required on the back of the component carrier, which dissipates the heat from the LEDs, and corresponding cooling devices, for example in the form of fans, can be provided in a plane perpendicular thereto. Overall, the therapy device therefore has a structure whose dimensions are significantly larger in the directions transverse to the direction of emission of the LEDs than perpendicular to it. A therapy device in the form of a flat housing can be brought relatively easily over the area to be treated, an adjustable arm holding the therapy device in the desired position during the treatment.
- the first LEDs and / or the second LEDs can be controlled with regard to their power output.
- the power output and the switched-on state of the first LEDs and / or the second LEDs can be stored as therapy data in a program memory. Accordingly, it is possible to individually control the power output and, via the switched-on state, the associated exposure field for both the first LEDs and the second LEDs.
- Information of this kind can typically be stored in a program memory for each patient so that a corresponding therapy can be carried out for a patient.
- the duration of the entire treatment per therapy session is also stored. Typical irradiation times are in the range from 20 seconds to 20 minutes.
- the first LEDs and the second LEDs are arranged on a component carrier.
- the distance between the component carrier in the therapy device and the surface to be irradiated on the tissue is usually around 3 to 30 cm, a typical value is around 10 cm to 15 cm.
- the two-dimensionally formed treatment area has side lengths which can be approximately in a similar range, ie between 3 and 30 cm.
- the component carrier covers the area to be irradiated with regard to its external dimensions.
- the electromagnetic radiation of each first LED is mapped onto its assigned exposure field with enlargement of the emitter area of a single LED and mixed with electromagnetic radiation from one or more second LEDs, due to the parallel radiation from the device, there is no projection onto an even larger radiation area, so that the dimensions of the exposure fields follow the grid of the LEDs. Due to this procedure, the structure of a therapy device is significantly simplified, since the dose at the treatment site does not depend on the relative position or orientation between the device and tissue and, in addition, the homogeneity over the treatment area is also improved.
- the first LEDs and the second LEDs can be arranged on selected exposure fields, in particular in the area of the central exposure fields with respect to the surface to be irradiated, so that a free space is formed in the component carrier, which can preferably be used to attach a camera.
- a display unit can be provided, which is arranged, for example, on an upper side of the therapy device and can be folded out during use so that data from the camera are displayed on the display unit.
- the display unit can also be designed as an input unit in a manner customary in the art, as is usually known in the form of touch-sensitive user interfaces.
- a selection of the exposure fields to be irradiated or, in general, a selection of parameter values or program sequences can be made, as well as image recordings for analysis and documentation.
- the LEDs can be arranged in other positions, for example in the area of the central exposure fields. If, however, several LEDs of the same type are used on these exposure fields, provision is also made for these to be arranged in a different assembly pattern. It can be provided that the LEDs are arranged next to one another in the form of a strip, while the LEDs are arranged in an L-shape or U-shape in the area of the free space, so that they can be attached around the free space.
- the optical module should be adapted accordingly for LEDs in these areas so that the deviating LED positioning on the component carrier does not destroy the regularity in the multiple arrangement of the radiation fields and the homogeneity of the light output at the therapy level.
- a switchable light source can be provided for optical control by the operator of the surface to be treated.
- the switchable light source will particularly advantageously emit white light, so that manual alignment of the therapy device relative to the area to be treated can be carried out more easily.
- the light source designed as a white light LED can be attached to the edge of the housing of the therapy device in order to avoid disturbing reflections from a transparent window covering the underside.
- the housing has a fan for removing the heat from the first and / or second LEDs, which fan is typically provided with a filter, preferably with a filter for suspended matter.
- the suspended matter filter can be used to prevent germs or the like from being carried away within a treatment facility, such as a hospital.
- the therapy device has a distance sensor for measuring a distance to the surface of the tissue to be treated.
- a distance sensor can enable additional monitoring in order to indicate to the user that a distance is kept within certain limits or to signal that the distance has been left.
- the optical module of the first and / or second LEDs can have an aspherical lens that is manufactured, for example, as a plastic lens.
- the optical modules homogeneous illumination of the respective exposure fields is possible, whereby lenses of the optical modules for the first and / or second LEDs that are manufactured as plastic lenses can also be combined in a lens matrix.
- the first LEDs and / or the second LEDs are then each provided with apertures, which are preferably designed as a perforated disk.
- the perforated disk can particularly preferably be mounted on the component carrier and, in another embodiment, can also accommodate the optical module.
- the optical module has a first collimation lens for each LED, which is followed in the beam path to the tissue by at least one micro-lens array and then a collecting lens that carries the electromagnetic radiation mixed in the shaping micro-lens array structure the first LED and the second LED images with a substantially parallel beam path to the surface of the tissue.
- the optical module has its own or a common light guide for each LED, the outer shape of which is adapted to the outer shape of the exposure field and which is followed in the beam path to the tissue by a converging lens, which the light guide mixed electromagnetic radiation of the first LED and images the second LED with a substantially parallel beam path to the surface of the tissue.
- the shape of the exposure field can not only be determined by mapping the specific LED light source shape or by superimposing such images of several LEDs, as already described, but also can be achieved by means of an interposed angular light guide (triangle, square or regular hexagon) or alternatively by diffractive optical elements or micro-lens array construction.
- the minimally divergent radiation which is caused for example by a converging lens, ensures a homogeneous power distribution over the largest possible therapy distance range and also the complete or almost complete distance independence of the power density with a homogeneous beam profile.
- the light guide with a corresponding outline catches the light from one or more LEDs (if necessary with an upstream focusing lens) and homogenizes / mixes the light from the LEDs.
- the shape of the light exit surface with homogeneously mixed light is enlarged by means of an aspherical lens and mapped to infinity by means of the converging lens in order to achieve homogeneous illumination of the therapy surface independent of distance.
- a structure typically consisting of two microlens arrays (MLA), which are also referred to as fly's eye or (English fly's eye) contain a two-dimensional arrangement of individual optical elements that are assembled or shaped into a single optical element and used to To spatially convert light from an uneven distribution into a uniform distribution of the irradiance in a lighting plane.
- a collimation lens per exposure field in turn ensures a quasi-collimated image on the therapy surface in order to create only a slight dependence on the distance of the performance.
- a structure has a shorter beam path, improved safety of radiation exposure (eg for the eye), improved light output yield and improved color mixing and homogeneity at the therapy level.
- FIG. 1A shows a therapy device according to a first embodiment of FIG.
- FIG. 1B shows a therapy device according to a second embodiment of the invention in a perspective side view
- FIG. 2 shows a sectional view through a therapy device according to FIG. 1A
- FIG. 3 shows, in a schematic representation, the selection of wavelength ranges for LEDs of one according to the invention
- FIG. 4 shows an assignment of a first and a second exposure field of a therapy device according to the invention to an entire treatment area in a top view
- FIG. 5A / B an assignment of first and second exposure fields of a therapy device according to the invention to an entire treatment area in a top view
- Figure 6 shows a further assignment of the first and second
- FIG. 7 a detail of an arrangement of LEDs on a component carrier of a therapy device according to the invention in a top view
- FIG. 8-10 a therapy device according to the invention in the treatment of a wound site
- FIG. 11 shows a detail of an arrangement of LEDs with an optical module in a side view according to a comparative example of a therapy device
- FIG. 12 shows a detail of an arrangement of LEDs with an optical module in a side view according to a first embodiment of a therapy device according to the invention
- FIG. 13 shows a detail of an arrangement of LEDs with an optical module in a side view according to a second embodiment of a therapy device according to the invention
- FIG. 14 shows the therapy device from FIG. 13 in a perspective side view.
- a first embodiment of a therapy device 2 is shown in a perspective side view.
- the therapy device 2 is connected to a movable trolley 6 via several adjustable brackets 4.
- the position of the therapy device 2 can be changed by a multiplicity of adjustment means 8, so that it can be arranged accordingly in relation to a patient.
- the therapy device 2 has a housing 10, which is provided on its underside 12 with an opening or preferably with a transparent window, so that electromagnetic radiation, hereinafter also referred to as “light”, of different central wavelengths from the therapy device 2 for irradiating a surface a tissue can be used.
- tissue skin tissue or skin wounds are typically subjected to therapeutic treatment.
- a touch-sensitive display unit 14 is provided, which is typically arranged on an upper side 16 of the therapy device 2.
- the display unit 14 can also be folded out so that it can be swiveled by an operator into a desired position for easier use during treatment.
- the power supply of the therapy device 2 can be carried out, for example, via the pivotable mounts 4 and the trolley 6 by means of appropriately designed cable ducts.
- FIG. 1B a second embodiment of a therapy device 2 according to the invention is shown in a perspective side view.
- the therapy device 2 shown in FIG. 1B is not designed for stationary operation, but for manual operation.
- the therapy device 2 can be guided by a practitioner by means of a handle 11 which is arranged on the housing 10.
- One or more operating elements 15, via which a treatment can be started or stopped, can be attached to the handle 11.
- the display unit 14 is again provided on the upper side 16, which instead of the operating elements 15 or in addition to them can also be designed to be touch-sensitive.
- the housing 10 has an opening 17 through which emitted electromagnetic radiation can be emitted. Instead of an opening 17, a transparent window, as already described above in connection with FIG.
- FIG. 1A can also be provided on the housing 10.
- the therapy device 2 according to FIG. 1 B can, however, also be provided with a holder which, similar to the holder 4 from FIG. 1A, enables the therapy device 2 to be guided.
- Stationary and portable embodiments of the invention have been described in FIGS. 1 A and 1 B. It should be noted at this point that numerous modifications are possible for the design of the therapy device 2, in particular with regard to the size and shape of the housing 10 as well as use with or without folding 4 and handle 11, which the skilled person can make without problems depending on the desired use be able.
- the embodiments shown in FIGS. 1A and 1B are therefore to be understood only as examples.
- FIG. 2 a section through the therapy device 2 according to FIG. 1A is shown schematically.
- the therapy device 2 has a transparent window 18 on its underside 12, so that light for irradiating a surface 20 can emerge from the therapy device 2.
- a plurality of first LEDs 22 and at least one second LED 26 are arranged on a component carrier 24 inside the therapy device 2.
- each first LED 22 and second LED 26 are assigned an optical module 28, which is shown only schematically in FIG. Examples of suitable optical modules 28 are explained in more detail below with reference to FIGS. 11 to 14.
- the component carrier 24 is assigned a heat sink 30, which can dissipate heat generated during operation of the first LEDs 22 and the second LEDs 26.
- active cooling devices 32 for example in the form of fans, can be provided on opposite sides of the housing 10.
- the cooling devices 32 can also contain air filters in order to prevent the spread of dust, aerosols, bacteria, virus carrier substances, etc.
- a control unit 34 is provided in the interior of the housing 10, which control unit can control both the first LEDs 22 and the second LEDs 26 as well as data input or data output via the display unit 14.
- images from a camera 36 also arranged on the component carrier 24 can advantageously be displayed on the display unit 14, so that the relative position of the therapy device 2 to the surface 20 of the tissue to be irradiated can be checked by a practitioner.
- a distance sensor (not shown), a distance 38 can be determined, which is communicated to the practitioner via the display unit 14, for example, in which case it may only be necessary to display compliance with the correct intended distance.
- first LEDs 22 and second LEDs 26 are provided which, for therapeutic applications, emit light on the surface 20 above a therapy-relevant threshold.
- the first LEDs 22 have a first central wavelength and the second LEDs 26 use a second central wavelength.
- the first central wavelength is for
- both the first LEDs 22 and the second LEDs 26 are in a multiple arrangement, so that within a common Irradiation area is divided into exposure fields, within which it can be selected whether and which of the first LEDs 22 and the second LEDs 26 should be activated. Two-dimensional irradiation can thus take place in several exposure fields, one or more forms of therapy being selectable for each exposure field.
- first LEDs 22 on the surface 20 of the tissue to be treated each emit light into first exposure fields 40.
- second exposure fields were provided for the second LEDs 26, which, however, are not shown in FIG. 2 for the sake of simplicity.
- the typically matrix-shaped arrangement of the first LEDs 22 and the second LEDs 26 does not necessarily have to be designed with the same number of rows and columns, so that the multiple arrangements described above with regard to the size of the first exposure fields 40 and the second Distinguish exposure fields.
- the design of the therapy device 2 with only one first LED 22 and only one second LED 26 is also possible within the scope of the invention. It is important, however, that the first exposure fields 40 and the second exposure fields on the surface 20 of the tissue overlap to form a common irradiation area.
- the position of the first LEDs 22 is selected to be centered in the first exposure fields 40.
- a plurality of first LEDs 22 can also emit light of the first central wavelength in a first exposure field 40. Based on this procedure, it is possible to increase the power output for each first exposure field and, if necessary, to improve the homogeneity of the power distribution. A similar procedure would also be possible with regard to the second LEDs 26.
- the optical unit 28 is an image the emitter surface of the first LED 22 on the respective exposure field 40, so that the extent of the component carrier 24 corresponds to the area to be treated on the surface 20.
- the emitter area of the second LEDs 26 is imaged in the exposure field 50 in a similar manner. In particular, there is no expansion in the form of a projection beyond the associated exposure field.
- the electromagnetic radiation therefore leaves the therapy device 2 essentially with a parallel beam path, so that the power output at the treatment area does not depend on the distance between the therapy device 2 and the area to be treated on the surface 20, or only very slightly.
- FIG. 3 A schematic representation of an emitted spectrum of electromagnetic radiation from a first LED 22 and a second LED 26 of the therapy device 2 according to the invention is shown in FIG. 3 in order to achieve a therapeutic effect.
- the therapy device 2 is suitable for photodynamic therapy with an externally applied photosensitizer and / or for regenerative photobiomodulation therapy, which can be carried out independently of an externally applied photosensitizer.
- a photosensitizer eg methylene blue
- an absorption spectrum is also known based on the components present in the cells, which is shown in FIG. 3 as curve 44. It can be seen that for light of the first central wavelength to carry out an antimicrobial photodynamic therapy, a significant wavelength component in the wavelength range 46 should be selected. To carry out regenerative photobiomodulation therapy, light in the wavelength range 48 should be provided as the second central wavelength.
- the first central wavelength is used in a wavelength which is matched to the absorption maximum of the photosensitizer used, typically but not exclusively in the visual range.
- the second central wavelength is suitable for an effective photobiomodulation therapy on the basis of the superposition with the absorption spectra of the metal centers of the mitochondrial cytochrome C oxidase within the target cell mitochondria and is located in the red as well as in the near infrared range, typically with a resp.
- the suitable first LEDs 22 and second LEDs 26 can be selected depending on the application.
- FIG. 4 shows a plan view of an assignment of a first exposure field 40 and a second exposure field 50 of the therapy device 2 to one common irradiation area 52 shown.
- Such an assignment of the first exposure field 40 and the second exposure field 50 is used in particular in the hand-operated therapy device 2 according to FIG. 1B.
- the first exposure field 40 and the second exposure field 50 of the therapy device 2 have the same dimensions, so that the dimensions of the common irradiation area 52 also coincide with the two exposure fields 40 and 50.
- the two exposure fields 40 and 50 can each be irradiated by an LED or LED group with electromagnetic radiation of different central wavelengths, with operation using batteries or rechargeable accumulators being possible due to the simpler design compared to a therapy device 2 according to FIG. 1A.
- FIG. 5A a further assignment of first exposure fields 40 and in FIG. 5B of second exposure fields 50 of the therapy device 2 to the common irradiation area 52 is shown schematically in a top view.
- This assignment is typically used in therapy device 2 according to FIG. 1A, which is designed as a stand-alone device for stationary operation. In itself, however, it is also conceivable to design the hand-operated therapy device 2 from FIG. 1B with a plurality of first exposure fields and / or a plurality of second exposure fields.
- the common irradiation area 52 therefore corresponds to the superposition from FIGS. 5A and 5B and is shown in these figures as an outer frame.
- FIG. 5A It can be seen from FIG. 5A that an arrangement of 4 ⁇ 6 exposure fields was selected for the first exposure fields 40.
- For the second exposure fields 50 according to FIG. 5B, an arrangement of 2 ⁇ 3 was used Exposure fields selected. Both the first exposure fields 40 and the second exposure fields 50 complement each other to form a homogeneous area which is present as a common irradiation area 52 on the surface 20 from FIG. 2 of the tissue to be irradiated.
- a therapy program can now be used to determine which of the first exposure fields 40 and second exposure fields 50 are to be activated.
- FIG. 6 shows a further assignment of the first exposure fields 40 or second exposure fields 50 to a common irradiation area 52.
- an assignment is selected for the first exposure fields 40 as well as for the second exposure fields 50, which is the same with respect to the rows and columns.
- the common irradiation area 52 is therefore homogeneously illuminated by 4 ⁇ 5 first exposure fields 40 or second exposure fields 50.
- the therapy program can be used to decide which of the exposure fields 40 and 50 should be activated.
- the example shown in FIG. 6 corresponds to an embodiment with regard to the first exposure fields 40 as in FIG. 2, with an oblique view in the direction of the four adjacent exposure fields 40 being selected in FIG.
- first LEDs 22 and second LEDs 26 are shown in a type of assembly plan to the structure of the component carrier 24 with first LEDs 22 and second LEDs 26 also
- each first exposure field 40 is equipped with three first LEDs 22.
- a single second LED 26 is provided for every second exposure field 50.
- the first LEDs 22 are arranged in the form of strips, the two central exposure fields being equipped differently so that space is created for the camera 36 at this point.
- further white light LEDs (not shown in FIG. 7) can also be used in order to create a higher-contrast image during the optical inspection by means of the camera 36.
- the white light LEDs can be mounted on the housing 10 on the underside 12. In yet other embodiments, it is also possible to provide a different number of first LEDs 22 or further second LEDs 26.
- a therapy device 2 is shown by way of example in FIG. It can be seen that the common irradiation area 52 covers the surface 20, a forearm being shown schematically here as the tissue to be irradiated.
- the reference numeral 60 denotes a wound which is surrounded in its outer areas by areas with inflammatory skin areas 62.
- the wound 60 is covered with a photosensitizer 64.
- the lamp is brought over the area of the wound 60 by means of the adjustable holders 4 described in FIG.
- the camera 36 or its representation of the recorded images possibly supplemented with the measurement data of a distance sensor for recording the distance 38, can be used on the
- Display unit 14 can be used.
- the white light LEDs can be activated as described above.
- FIG. 10 now shows the selection of the corresponding forms of therapy.
- Areas that are not tissue within the common irradiation area 52 cover, are excluded so that no light energy at all is emitted at this point. These are identified with the reference numeral 66 within the common irradiation area 52.
- First exposure fields 40 which cover the wound area 60 colored with photosensitizer 64, are activated in such a way that an antimicrobial photodynamic therapy can be carried out there.
- the exposure fields which only cover the skin irritation areas 62 are irradiated by the light from the second LEDs 26, so that a regenerative photobiomodulation therapy is carried out. It should be mentioned at this point that it is also possible to activate the second LEDs 26 in those areas in which the first LEDs 22 are switched on.
- a large-area treatment of the wound 60 can thus be carried out, whereby at least two different forms of therapy, spatially resolved in the embodiment with several first or second simply polygonal exposure fields 40, 50 in the irradiation area 52, can be selected.
- the detail of the arrangement of the therapy device 2 shown in FIG. 7 is illustrated again below with reference to FIG. 11 in a side view using a comparative example.
- This comparative example which due to the non-parallel emission behavior does not form part of the invention, first illustrates the structure of an optical module 28.
- optical modules 28 embodied as aspherical lenses image the light from each first LED 22 onto the entire area of the first exposure field 40.
- the optical modules 28 can be designed as plastic lenses, which in an injection molding process as a common component can be manufactured.
- a multiple standard lens structure in an opto-mechanical holder is also possible.
- a perforated diaphragm 54 can be provided, which accordingly influences the propagation of light. Because of the lower energy when performing regenerative photobiomodulation therapy, typically only one second LED 26 is used per exposure field.
- the exposure field 40 covers an area of approximately 1 cm 2 to 45 cm 2 , typically of approximately 9 cm 2 , with a distance 38 in the range of 30 mm to 300 between the component carrier 24 in the therapy device and the surface 20 of the tissue to be irradiated mm, typically 150 mm.
- the variant shown in FIG. 11 can, for example, be coupled to a distance sensor so that the dependency of the power density at the location of the irradiation can be controlled accordingly by measuring the distance, for example by prompting a user to adjust the therapy device 2.
- FIG. 12 a first embodiment is shown below, in which the optical module 28 generates a parallel beam path between the device at the window 18 and the surface 20 of the tissue to be treated. It can be seen in FIG. 12 that a collimation lens 72 is assigned to each first LED 22, which lens images the light emitted by the first LED 22 onto the cross section of a light guide 74. At the exit of the
- a further lens 76 is arranged on the light guide 74 so that, for example, light from the different first LEDs 22 hits a second collimation lens 78 via a diaphragm 54, which generates the parallel beam path in the direction of the surface 20 of the tissue to be treated.
- three first LEDs 22 are provided for the first exposure field 40, which are mounted on the component carrier 24.
- the light guide 74 can have a rectangular-colored or square cross-sectional area, although other cross-sections in the form of a triangle or a hexagon are not excluded.
- the representation of an optical module 28 shown in FIG. 12 can take place in a similar manner for the second LEDs 26.
- the embodiment shown in FIG. 12 has a distance-independent power density during the irradiation on the surface 20 of the tissue.
- each of the first LED 22 and each second LED 26 LED has a collimation lens 72 aut.
- Each collimation lens 72 is followed in the beam path to the surface 20 of the tissue by a structure with typically two micro-lens arrays 80 and a converging lens 78, which show the In the micro-lens array structure 80 mixed and shaped electromagnetic radiation of the first LED 22 and the second LED 26 with a substantially parallel beam path to the surface 20 of the tissue.
- the electromagnetic radiation of the first LED 22 and the electromagnetic radiation of the second LED 26 are brought together in the micro-lens array structure 80 and shaped in such a way that the light output of the two LEDs 22 and 26 results in a uniform distribution of the irradiance in an illumination plane is spatially transformed.
- the converging lens 78 per exposure field 40 or 50 in turn ensures a quasi-collimated image on the therapy surface in order to create only a slight dependence on the distance of the performance. It should be mentioned that further optical elements not shown in FIG. 13, such as for example dome lenses, can also be provided at the location of the radiation emission of the two LEDs 22 and 26 on a semiconductor substrate.
- the procedure according to the invention is shown again in a perspective view with reference to FIG. It can be seen that the two collimation lenses 72 guide the electromagnetic radiation onto the microlens array structure 80, so that a parallel continuation in the direction of the irradiation area 52 takes place via the converging lens 78.
- the beam path of the emitted electromagnetic radiation is oriented parallel to an optical axis 82.
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Abstract
Es wird ein Therapiegerät zur Bestrahlung einer Oberfläche (20) eines Gewebes beschrieben, das wenigstens zwei LEDs (22, 26) zur Abgabe elektromagnetischer Strahlung unterschiedlicher Wellenlängen für unterschiedliche Phototherapiearten aufweist, wobei die LEDs (22, 26) separat bezüglich Leistung und Bestrahlungsdauer steuerbar sind und eine Abstrahlcharakteristik aufweisen, so dass sie lateral begrenzt in einfach polygonale Belichtungsfelder(40, 50) abstrahlen, wobei die Belichtungsfelder (40, 50) auf der in einem Abstand zum Gerät ausgerichteten Oberfläche (20) des Gewebes ein gemeinsames Bestrahlungsgebiet (52) bilden, so dass die Oberfläche (20) des Gewebes innerhalb des gemeinsamen Bestrahlungsgebiets (52), im Falle einer nahtlosen Mehrfachanordnung einfachpolygonaler Belichtungsfelder (40, 50) auch ortsaufgelöst,oberhalb einer Therapieschwelle indiziert für die erste und/oder gleichzeitig für die zweite Phototherapieart mit einer homogenen Leistungsverteilung bestrahlbar ist, wobei die Abgabe der elektromagnetischen Strahlung zumindest außerhalb des Geräts (2) zur Oberfläche (20) des Gewebes hin mit im wesentlichen parallelen Strahlengang erfolgt.
Description
Therapiegerät zur Bestrahlung einer Oberfläche eines Gewebes
Die Erfindung betrifft ein Therapiegerät zur Bestrahlung einer Oberfläche eines Gewebes, insbesondere Hautgewebe oder Hautwunden.
Aus dem allgemeinen Stand der Technik ist die Verwendung von Lichtquellen zu therapeutischen Zwecken bekannt. Ein Beispiel dafür ist die Verwendung einer Lichtquelle zur antimikrobiellen photodynamischen Therapie, die in der zahnärztlichen Praxis zur Behandlung von bakteriellen Infektionen auf vielfältige Weise eingesetzt wird. Die antimikrobielle photodynamische Therapie wird u.a. zur Reduktion von paradontalpathogenen Bakterien eingesetzt, so dass in der Parodontitistherapie eine ergänzende Behandlungsmöglichkeit geschaffen wurde. Dazu bedarf es einer Lichtquelle, die in einem passenden Wellen längenbereich oder mit einer passenden Wellenlänge eine lichtinduzierte Inaktivierung von Zellen, Mikroorganismen, Molekülen oder dergleichen durchführen kann. Die antimikrobielle photodynamische Therapie erfolgt durch die Umsetzung von Umgebungssauerstoff in reaktiven Sauerstoffspezies mittels eines Photosensibilisators, welcher die photochemische Energieübertragung bewirkt.
Außerhalb des Dentalbereichs ist aber auch die Verwendung für die Hautbehandlung bei Vorliegen von Wundverletzungen an sich bekannt.
So ist aus der EP 2440287 B1 eine Vorrichtung für die photodynamische Therapie und/oder zur Abtötung oder Reduktion von Mikroorganismen, bekannt, enthaltend eine Bestrahlungseinheit mit wenigstens einer Lichtquelle, mittels welcher ein auf ein zu therapierendes Wundareal aufgebrachter Photosensibilisator durch Bestrahlung aktiviert wird, ferner enthaltend eine in der Bestrahlungseinheit angeordnete Kamera zur Erfassung von Bildern der Wunde sowie eine Positioniereinrichtung, mittels welcher die
Bestrahlungseinheit zum Wundareal ausrichtbar ist. Es wird vorgeschlagen, dass die Lichtquelle in der Bestrahlungseinheit mittels einer Führungseinrichtung und mittels einer Antriebseinheit bewegbar und sequentiell auf wenigstens zwei unterschiedliche Bestrahlungspositionen des Wundareals positionierbar sind, dass dem mittels der Kamera erfassten und auf einem Display dargestellten Kamerabild ein eingeblendetes Raster überlagert ist, welches den Bestrahlungspositionen der Lichtquelle entspricht, und dass das Display derart ausgebildet ist, dass die mittels der Lichtquellen zu bestrahlenden Bestrahlungsfelder mit Markierungsmitteln im Display markierbar sind.
Neben der antimikrobiellen photodynamischen Therapie sind aber auch noch andere therapeutische Konzepte bekannt, die unter Einwirkung einer Lichtquelle durchgeführt werden. Als Beispiel sei hier die regenerative Photobiomodulationstherapie genannt, die bevorzugt im Rot- bis Nah-Infrarot- Bereich durchgeführt werden kann und eine verbesserte Abheilung von Wundgewebe durch entzündungshemmende Wirkung schafft.
Zu anderen therapeutischen oder kosmetischen Zwecken wurden ebenfalls Bestrahlungsgeräte mit Lichtquellen eingesetzt, die auf eine Hautoberfläche gerichtet sind.
Aus der DE102015226377 A1 ist beispielsweise eine Bestrahlungseinheit zum Bereitstellen von Strahlungspulsen zum Bestrahlen einer Hautoberfläche, insbesondere zur Epilation, bekannt, wobei die Bestrahlungseinheit eine Lichtquelleneinheit aufweist, die dazu ausgelegt ist, die Strahlungspulse mit vorgebbarer Pulsdauer, mit vorgebbarer Strahlungsleistung und in einem vorgebbaren zeitlichen Pulsabstand bereitzustellen, wobei die Lichtquelleneinheit weiterhin dazu ausgelegt ist, einen Bereich mit vorbestimmter Größe in vorbestimmtem Abstand zur Lichtquelleneinheit in
einer Hauptabstrahlrichtung der Lichtquelleneinheit zu beleuchten. Die Lichtquelleneinheit weist mindestens eine Festkörperlichtquelle auf und die Bestrahlungseinheit weist eine Sensoreinheit eine Steuereinrichtung auf, um die mindestens eine Festkörperlichtquelle anzusteuern.
Aus der WO 2004/064923 A1 ist eine Vorrichtung zur kosmetischen Verbesserung eines von Akne betroffenen Hautbereichs bekannt, bei der Lichtstrahlung von einer Beleuchtungseinrichtung auf die Haut gerichtet wird. Das Gerät weist eine Steuereinheit auf, die eine oder mehrere LEDs der Beleuchtungseinrichtung betätigt. Während einer Zeit von mindestens 100ms erhält die Haut Lichtenergie von den LEDs, die eine photochemische Reaktion hervorruft, die die Produktion von freien Radikalen (Singulett-Sauerstoff) stimuliert, die mit Bakterien reagieren und diese zumindest teilweise deaktivieren oder zerstören, die zu den Symptomen des Hautzustandes beitragen, wobei keine photothermische Reaktion in der Haut stattfindet. Die Dauer einer Einzeldosis kann bis zu 10 Stunden dauern, z.B. bei einer Behandlung über Nacht.
Aus der FR 2940915 A1 ist eine Vorrichtung zur Behandlung von menschlichen keratinischen Materialien, insbesondere der Haut oder des Haares, bekannt.
Die Vorrichtung umfasst einen Träger, der ein photokatalytisches Material trägt und so konfiguriert ist, dass er mit den keratinischen Materialien in Kontakt kommt. Des weiteren ist eine erste Lichtquelle vorgesehen, die so konfiguriert ist, dass sie das photokatalytische Material beleuchtet, um in Kontakt mit dem Material vorhandene Verunreinigungen einer photokatalytischen Reaktion auszusetzen, und eine zweite Lichtquelle vorgesehen, die sich von der ersten unterscheidet und so konfiguriert ist, dass sie Licht im Wesentlichen in einem Bereich um eine dominante Wellenlänge emittiert und eine kosmetische oder therapeutische Wirkung auf die behandelten keratinischen Materialien hat.
Vorrichtungen, bei denen ein Laserstrahl in einer Scanbewegung über einen begrenzten Bereich auf einer Hautoberfläche geführt wird, sind beispielsweise aus der EP 1 418984 B1 oder der WO 2009/088550 A2 bekannt. Aus der US 2015/112411 A1 ist ein Handgerät zur Verwendung bei phototherapeutischen Anwendungen an menschlichem oder tierischem Gewebe bekannt, das zwei LEDs aufweist, die das Licht in unterschiedlichen Wellenlängenbereichen gewinkelt abstrahlen können, um auf der Hautoberfläche überlagert unterschiedliche Behandlungen durchführen zu können.
Des Weiteren ist in der US 2004/0111132 A1 ein Phototherapiegerät gezeigt, das mehrere Lichtquellen enthält, wobei das in dieser Schrift beschriebene Gerät sowohl eine Auswahl von Pixeln als auch zweier Lichtspektren zulässt. Hierbei wird das Gerät direkt auf die Hautoberfläche aufgelegt.
Um möglichst vielfältige phototherapeutische Anwendungen bei der Wundbe handlung zu schaffen, ist eine konstante Ausleuchtung der zu behandelnden Oberfläche bei gleichzeitig therapeutisch wirksamer bzw. indizierter Leistungsdichte notwendig. Dabei sollen auch verschiedene Phototherapiearten kombinierbar sein.
Es ist daher Aufgabe der Erfindung, ein Therapiegerät zur Bestrahlung einer Oberfläche eines Gewebes, insbesondere Hautgewebe zu schaffen, die eine einfache Anpassung an verschiedene Therapiearten, ermöglicht.
Diese Aufgabe wird durch den unabhängigen Patentanspruch 1 gelöst. Weitere vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung sind jeweils Gegenstand der Unteransprüche. Diese können in technologisch sinnvoller Weise miteinander
kombiniert werden. Die Beschreibung, insbesondere im Zusammenhang mit der Zeichnung, charakterisiert und spezifiziert die Erfindung zusätzlich.
Gemäß der Erfindung wird ein Therapiegerät zur Bestrahlung einer Oberfläche eines Gewebes, insbesondere Hautgewebe oder Hautwunden, angegeben, welches wenigstens eine erste LED zur Abgabe elektromagnetischer Strahlung mit einer ersten zentralen Wellenlänge in wenigstens ein erstes Belichtungsfeld und wenigstens eine zweite LED zur Abgabe elektromagnetischer Strahlung mit einer zweiten zentralen Wellenlänge in wenigstens ein zweites Belichtungsfeld aufweist, wobei die erste zentrale Wellenlänge zur Durchführung einer ersten Phototherapieart und die zweite zentrale Wellenlänge zur gleichzeitiger Durchführung einer zweiten Phototherapieart auf dem Gewebe ausgewählt sind, wobei die wenigstens eine erste LED und die wenigstens eine zweite LED separat bezüglich ihrer Leistung und Bestrahlungsdauer als elektrische Betriebsgrößen steuerbar sind und eine Abstrahlcharakteristik aufweisen, so dass die wenigstens eine erste LED lateral begrenzt in das wenigstens eine erste einfach polygonale Belichtungsfeld und die wenigstens eine zweite LED lateral begrenzt in das wenigstens eine zweite einfach polygonale Belichtungsfeld abstrahlen, wobei das wenigstens eine erste Belichtungsfeld und das wenigstens eine zweite Belichtungsfeld auf der in einem Abstand zum Gerät ausgerichteten Oberfläche des Gewebes ein gemeinsames Bestrahlungsgebiet bilden, so dass die Oberfläche des Gewebes innerhalb der einfach polygonalen ersten und zweiten Belichtungsfelder und innerhalb des gemeinsamen Bestrahlungsgebiets oberhalb einer Therapieschwelle indiziert für die erste und/oder für die zweite Phototherapieart mit einer homogenen Leistungsverteilung bestrahlbar ist, wobei die Abgabe der elektromagnetischen Strahlung zumindest außerhalb des Geräts zur Oberfläche des Gewebes hin mit im wesentlichen parallelen Strahlengang erfolgt.
Demnach wird ein Therapiegerät geschaffen, bei der die erste zentrale Wellenlänge eine erste Phototherapieart ausführen kann und die zweite zentrale Wellenlänge zur Durchführung einer zweiten Phototherapie als zweite Therapieform geeignet ist. Jeder ersten bzw. zweiten LED ist dabei ein Belichtungsfeld zugeordnet, so dass eine flächige Bestrahlung auf der
Oberfläche des Hautgewebes mittels der beiden zentralen Wellenlängen jeweils für jedes der Belichtungsfelder individuell zuschaltbar ist. Die ersten und zweiten Belichtungsfelder bilden auf der Oberfläche des Gewebes ein gemeinsames Bestrahlungsgebiet, so dass für jedes Belichtungsfeld ausgewählt werden kann, ob die dazugehörige LED aktiviert werden soll oder nicht. Die Bestrahlungsdauern und Leistungsdichten werden dabei so gewählt, dass für jedes Belichtungsfeld im Falle einer Aktivierung der zugehörigen LED eine der Phototherapieart-Auswahl entsprechende Schwelle erreicht werden kann. Das erfindungsgemäße Therapiegerät sieht vor, dass eine unterschiedliche Anzahl von ersten und zweiten Belichtungsfeldern gewählt sein kann, so dass eine unterschiedliche Anzahl erster bzw. zweiter LEDs zur Bestrahlung des gemeinsamen Bestrahlungsgebiets vorgesehen sein können. Demnach umfasst das erfindungsgemäße Therapiegerät sowohl Ausführungen mit nur eine ersten und einer zweiten LED als auch Ausführungen mit mehreren und auch voneinander zahlenmäßig abweichenden ersten und zweiten LEDs, die neben einander liegend das gemeinsame Bestrahlungsgebiet im Wesentlichen lückenlos überdecken. Jede der LEDs weist dabei eine Abstrahlcharakteristik in das zugehörige Belichtungsfeld auf, bei der die elektromagnetische Strahlung das Gerät mit im Wesentlichen parallelem Strahlengang verlässt. Somit besteht ein zentraler Gedanke der Erfindung darin, das gemeinsame Bestrahlungsgebiet nicht mit divergierenden Strahlen, sondern mit im Wesentlichen parallelem Strahlengang zu bestrahlen, so dass die Leistungsabgabe auf die Oberfläche des Gewebes unabhängig vom Abstand zwischen Gerät und Gewebe wird, da eine Veränderung des Abstands bei parallelem Strahlengang zu keiner Änderung der bestrahlten Fläche führt
und das sonst abstandsabhängige Entstehen von Lücken zwischen oder Überlappen von den einfach polygonalen Belichtungsfeldern im gemeinsamen Bestrahlungsgebiet vermieden werden. Hierdurch wird die Steuerung der Therapie in Bezug auf Bestimmung der abgegebenen Dosis deutlich vereinfacht, da insbesondere keine präzise Abstandskontrolle durchgeführt werden muss. Dabei können für jedes Belichtungsfeld mehrere erste und/oder mehrere zweite LEDs vorgesehen sein. Allgemein wird unter dem Begriff „LED“ sowohl ein einzelner Halbleiterbaustein als auch eine Gruppe von Halbleiterbausteinen verstanden. Um die zur photodynamischen Therapie notwendigen Energiedichten bei gleichzeitig möglichst homogener
Abstrahlcharakteristik erreichen zu können, kann es notwendig sein, mehrere erste LEDs für jedes erste Belichtungsfeld vorzusehen. Typische Bestrahlungsleistungen bewegen sich hier im Bereich von 20 bis 200 mW/cm2 Für eine Bestrahlungszeit von beispielsweise maximal 5 Minuten bei einer benötigten Energiedichte von 20 J/cm2 ergibt sich eine Bestrahlungsleistung von 67 mW/cm2, welche sicher angewandt werden kann, ohne dass dabei die Hauttemperatur signifikant ansteigt, auch nicht bei Bestrahlung auf hochkonzentrierte Methylenblau-gefärbte Haut. Eine zu hohe Leistungsdichte und damit verbundene Erhöhung der Hauttemperatur stellt vor allem bei Patienten mit schlechter Durchblutung ein Risiko dar, welches gegebenenfalls die Wundheilung beeinträchtigen könnte. Die Anzahl und Bestrahlungsparameter der zweite LEDs sollen dabei so gewählt werden, dass innerhalb der gleichen Bestrahlungszeit die für die Wirksamkeit notwendige Energiedosis eingehalten und nicht unter- oder überschritten werden kann. Typische Energiedosen bei der Photobiomodulationstherapie bewegen sich im Bereich 0,5 bis 25 J/cm2. Die Licht-Flächenleistung ist für die einzelnen Belichtungsfelder homogen verteilt, ein sog. flat-top Strahlprofil, wobei Homogenität beispielsweise als eine punktuell maximal 20%ige oder bevorzugt maximal 10%ige Abweichung zur mittleren Leistungsdichte im inneren 80%- Flächeninhalts definiert werden kann. Der Begriff „einfach polygonal“ wird hier
geometrisch in Abgrenzung zu „überschlagen“ verstanden, so dass das erste oder das zweite Belichtungsfeld als Polygon ohne sich schneidende Kante, das heißt als gleichseitiges oder gleichwinkliges Vieleck, welches beispielsweise in Form eines Dreiecks, Recktecks, Quadrats oder auch Hexagons sowie allgemein auch unregelmäßig gebildet sein kann, wobei bevorzugt eine lückenlose Aneinanderreihung der Belichtungsfelder möglich sein soll, um das Bestrahlungsgebiet vollständig überdecken zu können.
Gemäß einer Ausführungsform der Erfindung ist die erste Phototherapieart eine regenerative Photobiomodulationstherapie oder eine photodynamische Therapie und die zweite Phototherapieart eine weitere regenerative Photobiomodulationstherapie.
Dabei können in einerweiteren Ausführungsform der Erfindung die zentrale Wellenlänge der wenigstens einen zweiten LED für die zweite Phototherapieart zur effektiven gleichzeitigen Durchführung beider Phototherapiearten außerhalb des Absorptionsspektrums des Photo-Akzeptor-Moleküls bzw. Photosensitizers der ersten Phototherapieart gewählt werden. Demnach können beide Phototherapiearten im Bestrahlungsgebiet auch gleichzeitig durchgeführt werden.
So kann beispielsweise beim Einsatz in der Wundbehandlung mittels der ersten zentralen Wellenlänge ein Wundareal zur Desinfektion bestrahlt werden, das vorher auf der Oberfläche des zu bestrahlenden Gewebes mit einem entsprechenden photosensitiven Wirkstoff, beispielsweise Thiazinfarbstoffe, benetzt wurde. Die zentrale Wellenlänge der ersten LEDs wird dabei im Aktivierungsbereich des photosensitiven Materials gewählt. Die zentrale Wellenlänge der zweiten LEDs soll dabei so gewählt sein, dass das Licht der zweiten LED den Photosensibilisator durchdringen kann. Somit kann in denjenigen Gebieten, bei denen sowohl die erste als auch die zweite zentrale
Wellenlänge auf die Oberfläche des zu bestrahlenden Gewebes trifft, eine Photobiomodulationstherapie des Wundgrundes zusätzlich zur oberflächigen antimikrobiellen photodynamischen Therapie stattfinden. Für die zweite LED wird eine Wellenlänge im Nahinfrarotbereich gewählt werden, da häufig verwendete Photosensibilisatoren in diesem spektralen Bereich nicht absorbieren und dieser für eine Photobiomodulationstherapie geeignet ist. Außerhalb derjenigen Wundflächen, die vermutlich von pathogenen Keimen kolonisiert sind und wofür die antimikrobielle photodynamische Therapie indiziert ist, kann zur besseren Wundheilung oder Geweberegeneration lediglich die zweite zentrale Wellenlänge über die zweiten LEDs aktiviert sein. Darüber hinaus ist es sogar denkbar, auch die erste zentrale Wellenlänge über die ersten LEDs, ohne Verwendung eines Photosensibilisators, an für die Photobiomodulationstherapie geeigneten Bestrahlungsparameter zu wählen oder unterstützend zur zweiten zentralen Wellenlänge zuschalten. Dabei wären die beiden Photobiomodulationstherapieformen bezüglich ihrer Eindringtiefe in das Gewebe und deren biologischen/klinischen Auswirkungen auf das Gewebe unterschiedlich, so dass aufgrund der unterschiedlichen Wirkungen hier von zwei Phototherapiearten gesprochen wird. So können z.B. in der ersten Therapieform Entzündungen und Schmerz behandelt werden und mit der zweiten Therapieform die Durchblutung und Regeneration des Gewebes, bzw. die Wundheilung stimuliert werden. Therapeutische Indikationen sind unter anderem nicht-neoplastische dermatologische Erkrankungen wie akute und chronische Wunden, Geschwüre, Abszesse, Blasen und Verbrennungen, bakterielle, virale und dermatophytische Hauterkrankungen, lokalisierte Sklerodermie und Onychomykose oder auch dermato-onkologische
Erkrankungen wie aktinische Keratose, Bowen-Krankheit, in situ Plattenepithel karzinom und Basalzellkarzinom.
Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ist bei dem Therapiegerät genau ein erstes Belichtungsfeld und genau ein zweites
io
Belichtungsfeld ausgebildet, welche vorzugsweise ein rechteckförmiges oder quadratisches Bestrahlungsgebiet bilden.
In dieser Ausführungsform fallen die Umrisse des ersten Belichtungsfelds, des zweiten Belichtungsfelds und des Bestrahlungsgebiets zu einer einzigen
Umrisslinie zusammen. Das Bestrahlungsgebiet kann daher sowohl gleichzeitig über die erste LED mit elektromagnetischer Strahlung der ersten zentralen Wellenlänge und über die zweite LED mit elektromagnetischer Strahlung der zweiten zentralen Wellenlänge bestrahlt werden, als auch nacheinander zunächst über die erste LED mit elektromagnetischer Strahlung der ersten zentralen Wellenlänge und anschließend über die zweite LED mit elektromagnetischer Strahlung der zweiten zentralen Wellenlänge oder umgekehrt bestrahlt werden. Dabei kann auf der Oberfläche des Gewebes ein typischerweise rechteckförmiges oder quadratisches Bestrahlungsgebiet gebildet werden, wobei andere geometrische Formen nicht ausgeschlossen sein sollen. Da die elektromagnetische Strahlung sowohl von der ersten LED als auch von der zweiten LED im Wesentlichen parallel auf die Oberfläche des Gewebes trifft, werden Variationen in der Energiedichte am Therapieort durch sich ändernde Abstände oder auftretende Verkippungen zwischen Therapiegerät und Oberfläche des Gewebes vermieden. Demnach kann die Therapie auf einfache Weise, beispielweise durch Angabe einer Bestrahlungsdauer gesteuert werden. Innerhalb des Therapiegeräts erfolgt daher eine homogene Leistungsverteilung, die in eine beispielsweise quadratische oder rechteckige Form gebracht wird, wobei auch eine Überlagerung oder Farbmischung der unterschiedlichen abgegebenen Wellenlängen von elektromagnetischer Strahlung der ersten LED und der zweiten LED durchgeführt wird, so dass anschließend ein Farb-Gemisch vorliegt, welches zur Minimierung der Abstandsabhängigkeit der Leistung wenig divergent auf die Therapiefläche trifft. Die Farbmischung und die Formgebung können durchaus divergent erfolgen, wichtig ist nur, dass die abgegebene
elektromagnetische Strahlung außerhalb des Geräts mittels minimaldivergenter Abstrahlung erfolgt.
Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ist das Therapiegerät für einen Handbetrieb ausgeführt und weist ein Gehäuse mit einer transparenten Öffnung auf, wobei die Öffnung mit einer Außenabmessung gebildet ist, die im Wesentlichen der Außenabmessung des Bestrahlungsgebiets entspricht.
Die Variante mit nur einem ersten und nur einem zweiten Belichtungsfeld eignet sich insbesondere für eine Ausführung als Handgerät, da aufgrund der zu einer Mehrfachanordnung mit vielen LEDs geringeren Leistungsaufnahme ein netzunabhängiger Betrieb beispielsweise mit einem Akkumulator möglich ist. Dabei kann anstelle einer Anzeige- oder Bedieneinheit lediglich eine Darstellung eines Zeitgebers vorhanden sein, welches die verbleibende Therapiedauer anzeigt und beispielsweise mittels einer Folientastatur zur
Therapieeinstellung bedienbar ist, wobei zusätzliche Anzeigeeinheiten in Form von Indikator-LEDs ebenfalls denkbar sind. Das Therapiegerät weist ein tragbares Gehäuse auf und benötigt üblicherweise keine Lüfter-Kühlung. Das Gehäuse kann passend zu einer Ladeschale mit ggf. induktiver Lademöglichkeit ausgeführt sein und mit einer geeigneten Schnittstelle für eine Halterung zur Stabilisierung des Geräts während der Anwendung versehen sein.
Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung sind mehrere erste Belichtungsfelder in Form einer Mehrfachanordnung ausgebildet, welche sich vorzugsweise zu einem rechteckförmigen oder zu einem quadratischen
Bestrahlungsgebiet lückenlos ergänzen. Des Weiteren können darüber hinaus mehrere zweite Belichtungsfelder in der Mehrfachanordnung ausgebildet sein, welche sich vorzugsweise zu dem rechteckförmigen oder quadratischen Bestrahlungsgebiet lückenlos ergänzen. Dabei können die die ersten Belichtungsfelder und die zweiten Belichtungsfelder eine unterschiedliche
Gesamtzahl aufweisen. Insbesondere ist ein derartiges Therapiegerät für einen stationären Betrieb ausgeführt und weist ein an einer verstellbaren Halterung angebrachtes Gehäuse mit einem Fenster auf, wobei das Fenster mit einer Außenabmessung gebildet ist, die im Wesentlichen der Außenabmessung des Bestrahlungsgebiets entspricht. Die zugehörigen LEDs für jedes erste
Belichtungsfeld und für jedes zweite Belichtungsfeld können einzeln aktivierbar sind.
Vorzugsweise werden die Belichtungsfelder als zweidimensionale Anordnung ausgebildet sein, so dass die Oberfläche des Gewebes in einer Art zweidimensionalen Matrix wahlweise mit den unterschiedlichen zentralen Wellenlängen bestrahlt werden kann. Dabei ist es nicht zwingend erforderlich, die Zahl der Zeilen bzw. Spalten für jede Mehrfachanordnung der ersten Belichtungsfelder genau gleich zu derjenigen Mehrfachanordnung der zweiten Belichtungsfelder zu wählen. Somit kann es Gebiete auf der Oberfläche des Hautgewebes geben, die nur von der ersten zentralen Wellenlänge, nur von der zweiten zentralen Wellenlänge, sowohl von der ersten als auch der zweiten zentralen Wellenlänge oder von keiner der zentralen Wellenlängen bestrahlt werden. Dies ermöglicht es, in unterschiedlichen Bereichen unterschiedliche Therapiearten anzuwenden. Somit besteht ein zentraler Gedanke dieser
Weiterbildung der Erfindung darin, ein Behandlungsgebiet in eine Vielzahl von Belichtungsfeldern aufzuteilen, so dass das gemeinsame Bestrahlungsgebiet bezüglich Bestrahlung mit der ersten bzw. der zweiten zentralen Wellenlänge frei gewählt werden kann.
Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung weist das Therapiegerät ein vorzugsweise flächenhaftes Gehäuse auf, das an einer verstellbaren Halterung angebracht ist.
Das Therapiegerät benötigt aufgrund seines kompakten Aufbaus nur relativ wenig Platz in einer Richtung, die der Abgabe des Lichts aus den LEDs entspricht. Neben den erwähnten Bauteilen ist zusätzlich nur noch ein Kühlkörper auf der Rückseite des Bauteileträgers notwendig, der die Wärme von den LEDs abführt, wobei in einer Ebene senkrecht dazu entsprechende Kühlvorrichtung beispielsweise in Form von Lüftern vorgesehen sein können. Insgesamt weist das Therapiegerät daher einen Aufbau auf, dessen Abmessungen in den Richtungen quer zur Abstrahlrichtung der LEDs deutlich größer als senkrecht dazu ist. Ein Therapiegerät in Form eines flächenhaften Gehäuses lässt sich relativ einfach über das zu behandelnde Areal bringen, wobei ein verstellbarer Arm während der Behandlung das Therapiegerät an der gewünschten Position hält.
Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung sind die ersten LEDs und/oder die zweiten LEDs bezüglich ihrer Leistungsabgabe steuerbar. Dabei können die Leistungsabgabe und der Einschaltzustand der ersten LEDs und/oder der zweiten LEDs in einem Programmspeicher als Therapiedaten hinterlegt sein. Demnach ist es möglich, die Leistungsabgabe sowie über den Einschaltzustand das zugehörige Belichtungsfeld sowohl für die ersten LEDs als auch die zweiten LEDs individuell zu steuern. Dabei kann typischerweise patientenindividuell derartige Information in einem Programmspeicher hinterlegt sein, so dass für einen Patienten eine entsprechende Therapie durchgeführt werden kann. Typischerweise werden neben der Leistungsabgabe und dem Einschaltzustand auch die Dauer der gesamten Behandlung pro Therapiesitzung hinterlegt sein. Typische Bestrahlungszeiten sind im Bereich 20 Sekunden bis zu 20 min.
Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung sind die ersten LEDs und die zweiten LEDs auf einem Bauteileträger angeordnet.
Üblicherweise beträgt der Abstand zwischen dem Bauteileträger im Therapiegerät zu der zu bestrahlenden Oberfläche auf dem Gewebe etwa 3 bis 30 cm, ein typischer Wert beträgt ungefähr 10 cm bis 15 cm. Das zweidimensional ausgebildete Behandlungsgebiet weist Seitenlängen auf, die in etwa in einem ähnlichen Bereich, d. h. zwischen 3 und 30 cm liegen können.
Der Bauteileträger überdeckt dabei bezüglich seiner Außenabmessung das zu bestrahlende Gebiet. Die elektromagnetische Strahlung jeder ersten LED wird zwar auf ihr zugewiesenes Belichtungsfeld unter Vergrößerung der Emitterfläche einer einzelnen LED abgebildet und mit elektromagnetischer Strahlung einer oder mehrerer zweiten LEDs gemischt, es erfolgt aufgrund der parallelen Abstrahlung vom gerät keine Projektion auf ein noch wesentlich größeres Bestrahlungsgebiet, so dass die Abmessungen der Belichtungsfelder dem Raster der LEDs folgt. Aufgrund dieser Vorgehensweise wird der Aufbau eines Therapiegeräts deutlich vereinfacht, da die Dosis am Behandlungsort nicht von der relativen Lage oder Orientierung zwischen Gerät und Gewebe abhängt und zusätzlich auch die Homogenität über das Behandlungsgebiet verbessert wird. Dabei kann an ausgewählten Belichtungsfeldern, insbesondere im Bereich der zentralen Belichtungsfelder bezüglich der zu bestrahlenden Oberfläche, die ersten LEDs und die zweiten LEDs so angeordnet sein, dass ein Freiraum im Bauteileträger gebildet wird, der vorzugsweise zum Anbringen einer Kamera genutzt werden kann. Dabei kann eine Anzeigeeinheit vorgesehen sein, die beispielsweise an einer Oberseite des Therapiegeräts angeordnet ist und bei Gebrauch ausgeklappt werden kann, so dass Daten der Kamera auf der Anzeigeeinheit dargestellt werden.
Gemäß dieser Vorgehensweise ist es möglich, einem Behandler entsprechende Hilfsmittel zur Verfügung zu stellen, so dass eine Überwachung, beispielsweise
bezüglich des Abstands des Therapiegeräts von der zu bestrahlenden Oberfläche und der Auswahl der Belichtungsfelder bezüglich dem Emittieren von Licht der ersten zentralen Wellenlänge bzw. zweiten zentralen Wellenlänge, möglich ist. Die Anzeigeeinheit kann dabei auf fachübliche Weise auch als Eingabeeinheit ausgebildet sein, wie dies üblicherweise in Form von berührungssensitiven Bedienoberflächen bekannt ist. Somit kann auf der Anzeigeeinheit nicht nur das Bild der Kamera dargestellt und betrachtet werden, sondern auch eine Auswahl der zu bestrahlenden Belichtungsfelder oder generell eine Auswahl von Parameterwerten oder Programmabläufen getroffen werden, sowie Bildaufnahmen zur Analyse und Dokumentation gemacht werden.
Um den Freiraum im Bauteileträger zu bilden, können die LEDs beispielsweise im Bereich der zentralen Belichtungsfelder an anderen Positionen angeordnet sein. Falls an diesen Belichtungsfeldern jedoch mehrere LEDs des gleichen Typs verwendet werden, ist es auch vorgesehen, diese in einem anderen Bestückungsmuster anzuordnen. So kann es vorgesehen sein, die LEDs neben einander liegend in Form eines Streifens anzuordnen, während im Bereich des Freiraums die LEDs L-förmig oder U-förmig angeordnet werden, so dass diese um den Freiraum herum anbringbar sind. Das optische Modul soll dabei für LEDs in diesen Bereichen entsprechend angepasst werden, damit die abweichende LED-Positionierung auf dem Bauteileträger die Regelmäßigkeit bei der Mehrfachanordnung der Bestrahlungsfelder und die Homogenität der Lichtleistung auf Therapieebene nicht zerstört.
Zusätzlich kann eine zuschaltbare Lichtquelle zur optischen Kontrolle durch den Behandler der zu behandelnden Oberfläche vorgesehen sein. Die zuschaltbare Lichtquelle wird besonders vorteilhaft weißes Licht abstrahlen, so dass eine manuelle Ausrichtung des Therapiegeräts relativ zum zu behandelnden Gebiet leichter durchführbar ist. Die als Weißlicht-LED ausgeführte Lichtquelle kann
am Rand des Gehäuses des Therapiegeräts angebracht werden, um störende Reflektionen von einem die Unterseite überdeckenden transparenten Fenster zu vermeiden. Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung weist das Gehäuse zum Abtransport der Wärme der ersten und/oder zweiten LEDs einen Lüfter auf, der typischerweise mit einem Filter, vorzugsweise mit einem Schwebstofffilter versehen ist. Mittels des Schwebstofffilters kann dabei verhindert werden, Keime oder dergleichen innerhalb einer Behandlungsstätte, wie z.B. einem Krankenhaus, zu verschleppen.
Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung weist das Therapiegerät einen Abstandssensor zur Messung eines Abstands zur Oberfläche des zu behandelnden Gewebes auf.
Aufgrund der parallelen Abstrahlung ist zwar das Einhalten eines genauen Abstands nicht unbedingt nötig, ein Abstandssensor kann jedoch eine zusätzliche Überwachung ermöglichen, um der Benutzerin oder dem Benutzer das Einhalten eines in gewissen Grenzen vorgegebenen Abstands anzuzeigen beziehungsweise das Verlassen zu signalisieren.
In einer einfachen und kostengünstig und kompakt realisierbaren Ausgestaltung kann das optische Modul der ersten und/oder zweiten LEDs eine asphärische Linse aufweisen, die beispielsweise als Kunststofflinse gefertigt ist. Mittels dieser Ausgestaltungen der optischen Module ist eine homogene Ausleuchtung der jeweiligen Belichtungsfelder möglich, wobei als Kunststofflinse gefertigte Linsen der optischen Module für die ersten und/oder zweiten LEDs auch in einer Linsenmatrix zusammengefasst sein können. Für die optischen Module
der ersten LEDs und/oder der zweiten LEDs sind dann jeweils Blenden vorgesehen, die vorzugsweise als Lochscheibe ausgebildet sind. Ein Aufbau ohne Blenden ist allerdings ebenfalls möglich. Die Lochscheibe kann dabei besonders bevorzugt an dem Bauteileträger montiert sein, und in anderen Ausführungsform auch das optische Modul aufnehmen. Demnach wird ein kompakter Aufbau geschaffen, bei dem eine einfache und kostengünstige Montage eines großflächigen Therapiegeräts möglich ist. Dieser Aufbau der Optik hat jedoch den Nachteil, dass der Strahlengang auf eine divergente Weise vom Gerät abgegeben wird und eine starke Abstandsabhängigkeit entsteht für die lückenlose und überlappfreie Abbildung der Belichtungsfelder im Beleuchtungsgebiet an der Bestrahlungsoberfläche.
Eine bevorzugte Ausführungsform ist deshalb, dass das optische Modul für jede LED eine erste Kollimationslinse aufweist, denen im Strahlengang zum Gewebe mindestens ein Mikro-Linsen-Array und danach eine Sammellinse nachfolgt, welche die im formgebende Mikro-Linsen-Array-Aufbau gemischte elektromagnetische Strahlung der ersten LED und der zweiten LED mit im wesentlichen parallelen Strahlengang zur Oberfläche des Gewebes abbildet. In einer anderen, ebenfalls vorteilhaften Ausführungsform weist jedoch das optische Modul für jede LED einen eigenen oder einen gemeinsamen Lichtleiter auf, dessen Außenform der Außenform des Belichtungsfelds angepasst ist und dem im Strahlengang zum Gewebe eine Sammellinse nachfolgt, welche die Lichtleiter gemischte elektromagnetische Strahlung der ersten LED und der zweiten LED mit im wesentlichen parallelen Strahlengang zur Oberfläche des Gewebes abbildet.
Demnach kann die Form des Belichtungsfelds nicht nur durch Abbildung der spezifischen LED-Lichtquellenform beziehungsweise durch Überlagerung solcher Abbildungen mehrerer LEDs, wie bereist beschrieben, sondern auch
mittels einem zwischengeschalteten eckigen Lichtleiter (Dreieck, Viereck, oder regelmäßiges Hexagon) oder alternativ durch diffraktive optische Elemente oder Mikro-Linsen-Array-Aufbau erreicht werden. Die minimaldivergente Abstrahlung, welche beispielsweise durch eine Sammellinse bewirkt wird, gewährleistet eine homogene Leistungsverteilung über einen möglichst großen Therapie-Abstandsbereich und auch die vollständige oder nahezu vollständige Abstandsunabhängigkeit der Leistungsdichte bei einem homogenen Strahlprofil. Der Lichtleiter mit entsprechendem Umriss fangt das Licht einer oder mehreren LEDs auf (ggf. mit vorgeschaltete Fokussierlinse) und homogenisiert/vermischt das Licht der LEDS. Die Form der Lichtaustrittsfläche mit homogen gemischtem Licht wird mittels asphärischer Linse vergrößert und mittels der Sammellinse auf unendlich abgebildet, um eine abstandsunabhängige homogene Beleuchtung der Therapiefläche zu erreichen. Alternativ kann ein Aufbau typischerweise aus zwei Mikrolinsen-Array (MLA), welche auch als Fliegenauge oder (englisch fly's eye) bezeichnet werden, beinhalten eine zweidimensionale Anordnung einzelner optischer Elemente, die zu einem einzigen optischen Element zusammengesetzt oder geformt werden und dazu verwendet werden, Licht von einer ungleichmäßigen Verteilung in eine gleichmäßige Verteilung der Bestrahlungsstärke in einer Beleuchtungsebene räumlich umzuwandeln. Eine Kollimationslinse pro Belichtungsfeld sorgt wiederum für eine quasi-kollimierte Abbildung auf die Therapiefläche, um nur eine geringe Abstandsabhängigkeit der Leistung zu schaffen. Im Vergleich zum Lichtleiter weist ein derartiger Aufbau einen kürzeren Strahlengang, eine verbesserte Sicherheit der Strahlenexposition (z.B. fürs Auge), eine verbesserte Lichtleistungsausbeute und eine verbesserte Farbmischung und Homogenität auf Therapie-Ebene auf.
Nachfolgend werden einige Ausführungsbeispiele anhand der Zeichnung näher erläutert. Es zeigen:
Figur 1 A ein Therapiegerät gemäß einer ersten Ausführungsform der
Erfindung in einer perspektivischen Seitenansicht,
Figur 1B ein Therapiegerät gemäß einer zweiten Ausführungsform der Erfindung in einer perspektivischen Seitenansicht,
Figur 2 eine Schnittansicht durch ein Therapiegerät nach Figur 1A,
Figur 3 in einer schematischen Darstellung die Auswahl von Wellenlängenbereichen für LEDs eines erfindungsgemäßen
Therapiegeräts,
Figur 4 eine Zuordnung eines ersten und eines zweiten Belichtungsfeldes eines erfindungsgemäßen Therapiegeräts zu einem gesamten Behandlungsgebiet in einer Draufsicht,
Figur 5A/B eine Zuordnung von ersten und zweiten Belichtungsfeldern eines erfindungsgemäßen Therapiegeräts zu einem gesamten Behandlungsgebiet in einer Draufsicht,
Figur 6 eine weitere Zuordnung von ersten und zweiten
Belichtungsfeldern eines erfindungsgemäßen Therapiegeräts zu einem gesamten Behandlungsgebiet in einer Draufsicht, Figur 7 ein Detail einer Anordnung von LEDs auf einem Bauteileträger eines erfindungsgemäßen Therapiegeräts in einer Draufsicht,
Figur 8-10 ein erfindungsgemäßes Therapiegerät bei der Behandlung einer Wundstelle,
Figur 11 ein Detail einer Anordnung von LEDs mit optischem Modul in einer Seitenansicht gemäß einem Vergleichsbeispiel eines Therapiegeräts, Figur 12 ein Detail einer Anordnung von LEDs mit optischem Modul in einer Seitenansicht gemäß einer ersten Ausführungsform eines erfindungsgemäßen Therapiegeräts,
Figur 13 ein Detail einer Anordnung von LEDs mit optischem Modul in einer Seitenansicht gemäß einer zweiten Ausführungsform eines erfindungsgemäßen Therapiegeräts, und
Figur 14 das Therapiegerät aus Figur 13 in einer perspektivischen Seitenansicht.
In den Figuren sind gleiche oder funktional gleich wirkende Bauteile mit den gleichen Bezugszeichen versehen.
In Figur 1A ist eine erste Ausführungsform eines erfindungsgemäßen Therapiegeräts 2 in einer perspektivischen Seitenansicht gezeigt. Das Therapiegerät 2 ist über mehrere verstellbare Halterungen 4 mit einem beweglichen Rollwagen 6 verbunden. Durch eine Vielzahl von Verstellmitteln 8 ist die Position des Therapiegeräts 2 veränderbar, so dass diese in Bezug auf einen Patienten entsprechend angeordnet werden kann. Das Therapiegerät 2 weist ein Gehäuse 10 auf, das auf seiner Unterseite 12 mit einer Öffnung oder bevorzugt mit einem transparenten Fenster versehen ist, so dass elektromagnetische Strahlung, nachfolgend auch als „Licht“ bezeichnet, unterschiedlicher zentralen Wellenlängen aus dem Therapiegerät 2 zur Bestrahlung einer Oberfläche eines Gewebes herangezogen werden kann.
Als Gewebe wird typischerweise Hautgewebe oder Hautwunden einer therapeutischen Behandlung unterzogen. Zur Kontrolle bzw. Steuerung der Behandlung ist eine berührungssensitive Anzeigeeinheit 14 vorgesehen, die typischerweise an einer Oberseite 16 des Therapiegeräts 2 angeordnet ist. Die Anzeigeeinheit 14 kann auch ausklappbar sein, so dass diese während der Behandlung von einem Bediener in eine gewünschte Position zur einfacheren Benutzung geschwenkt werden kann. Die Stromzuführung des Therapiegeräts 2 kann beispielsweise über die schwenkbaren Halterungen 4 und den Rollwagen 6 mittels entsprechend ausgebildeter Kabelkanäle durchgeführt werden.
In Figur 1 B ist eine zweite Ausführungsform eines erfindungsgemäßen Therapiegeräts 2 in einer perspektivischen Seitenansicht gezeigt. Das in Figur 1 B gezeigte Therapiegerät 2 ist im Gegensatz zu dem Therapiegerät 2 aus Figur 1 A nicht für den stationären Betrieb, sondern für einen Handbetrieb ausgelegt. Das Therapiegerät 2 kann von einer Behandlerin oder einem Behandler mittels eines Handgriffs 11 , der an dem Gehäuse 10 angeordnet ist, geführt werden. Am Handgriff 11 kann einer oder mehrere Bedienelemente 15 angebracht sein, über die eine Behandlung gestartet oder gestoppt werden kann. Zur Kontrolle der Behandlung ist wiederum an der Oberseite 16 die Anzeigeeinheit 14 vorgesehen, die anstelle der Bedienelemente 15 oder zusätzlich zu diesen auch berührungssensitiv ausgeführt sein kann. Das Gehäuse 10 weist eine Öffnung 17 auf, durch die emittierte elektromagnetische Strahlung abgegeben werden kann. Anstelle einer Öffnung 17 kann auch ein transparentes Fenster, wie bereits oben in Zusammenhang mit Figur 1A beschrieben, am Gehäuse 10 vorgesehen sein. Das Therapiegerät 2 gemäß Figur 1 B kann aber auch zusätzlich mit einer Halterung versehen sein, die ähnlich zur Halterung 4 aus Figur 1A eine Führung des Therapiegeräts 2 ermöglicht.
In den Figuren 1 A und 1 B wurden stationäre und tragbare Ausführungsformen der Erfindung beschrieben. Es sei an dieser Stelle bemerkt, dass für die Gestaltung des Therapiegeräts 2, insbesondere bezüglich Größe und Form des Gehäuses 10 sowie Nutzung mit oder ohne Flalterung 4 sowie Handgriff 11, zahlreiche Abwandlungen möglich sind, die vom Fachmann je nach gewünschtem Einsatz ohne Probleme vorgenommen werden können. Die in den Figuren 1A und 1B gezeigten Ausführungsformen sind daher lediglich beispielhaft zu verstehen. In Figur 2 ist schematisch ein Schnitt durch das Therapiegerät 2 gemäß der Figur 1 A gezeigt. Man erkennt, dass das Therapiegerät 2 auf seiner Unterseite 12 ein transparentes Fenster 18 aufweist, so dass Licht zur Bestrahlung einer Oberfläche 20 aus dem Therapiegerät 2 treten kann. Hierbei sind im Inneren des Therapiegeräts 2 mehrere erste LEDs 22 und wenigstens eine zweite LED 26 auf einem Bauteileträger 24 angeordnet. In Richtung der zu behandelnden
Oberfläche 20 werden jeder ersten LED 22 und zweiten LED 26 jeweils ein optisches Modul 28 zugeordnet, das in Figur 2 lediglich schematisch dargestellt ist. Beispiele für geeignete optische Module 28 werden weiter unten unter Bezugnahme auf die Figuren 11 bis14 noch näher erläutert.
In Richtung der Oberseite 16 des Gehäuses 10 ist dem Bauteileträger 24 eine Wärmesenke 30 zugeordnet, die beim Betrieb der ersten LEDs 22 und der zweiten LEDs 26 entstehende Wärme abführen kann. Zum weiteren Abtransport der Wärme können auf gegenüberliegenden Seiten des Gehäuses 10 aktive Kühlvorrichtungen 32, beispielsweise in Form von Ventilatoren vorgesehen sein. Die Kühlvorrichtungen 32 können neben Ventilatoren auch Luftfilter enthalten um eine Verbreitung von Staub, Aerosole, Bakterien, Virenträgersubstanzen, usw., zu verhindern.
Desweiteren ist im Inneren des Gehäuses 10 ein Steuereinheit 34 vorgesehen, die die Ansteuerung sowohl der ersten LEDs 22 und der zweiten LEDs 26 als auch die Dateneingabe bzw. Datenausgabe über die Anzeigeeinheit 14 vornehmen kann. Auf der Anzeigeeinheit 14 können auf vorteilhafte Weise während des Betriebs des Therapiegeräts 2 auch Bilder einer ebenfalls auf dem Bauteileträger 24 angeordneten Kamera 36 dargestellt werden, so dass die relative Lage des Therapiegeräts 2 zur Oberfläche 20 des zu bestrahlenden Gewebes durch einen Behandler kontrolliert werden kann. Mittels eines nicht dargestellten Abstandssensors kann ein Abstand 38 bestimmt werden, der beispielsweise dem Behandler über die Anzeigeeinheit 14 mitgeteilt wird, wobei hier eventuell nur das Einhalten des korrekten vorgesehenen Abstands angezeigt werden muss.
Wie in Bezug auf Figur 2 erläutert, sind erste LEDs 22 und zweite LEDs 26 vorgesehen, die für therapeutische Anwendungen auf der Oberfläche 20 oberhalb einer therapierelevanten Schwelle Licht emittieren.
Hierbei ist es vorgesehen, dass die ersten LEDs 22 eine erste zentrale Wellenlänge aufweisen und die zweiten LEDs 26 eine zweite zentrale Wellenlänge verwenden. Die erste zentrale Wellenlänge ist dabei zur
Durchführung einer photodynamischen Therapie vorgesehen, während die zweite zentrale Wellenlänge zur Durchführung einer regenerativen Photobiomodulationstherapie auf der Oberfläche 20 des Gewebes geeignet ist. Um nun beispielsweise ein infiziertes Wundareal entsprechend antimikrobiell mittels photodynamischer Therapie zu behandeln und außen liegende Bereiche zur Abschwellung von entzündetem Gewebe mittels regenerativer Photobiomodulationstherapie zu behandeln, liegen sowohl die ersten LEDs 22 als auch die zweiten LEDs 26 in einer Mehrfachanordnung vor, so dass innerhalb eines gemeinsamen Bestrahlungsgebiets eine Aufteilung in Belichtungsfeldern erfolgt, innerhalb derer ausgewählt werden kann, ob und
welche der ersten LEDs 22 und der zweiten LEDs 26 aktiviert sein sollen. Somit kann eine zweidimensionale Bestrahlung in mehreren Belichtungsfeldern erfolgen, wobei für jedes Belichtungsfeld ein oder mehrere Therapieformen auswählbar sind.
Unter Bezugnahme auf Figur 2 ist zu erkennen, dass die ersten LEDs 22 auf der Oberfläche 20 des zu behandelnden Gewebes jeweils Licht in erste Belichtungsfelder 40 abgeben. Für die zweiten LEDs 26 wurden entsprechend zweite Belichtungsfelder vorgesehen, die zur Vereinfachung jedoch nicht in Figur 2 gezeigt sind. Es sei an dieser Stelle erwähnt, dass die typischerweise matrixförmige Anordnung der ersten LEDs 22 und der zweiten LEDs 26 nicht notwendigerweise mit gleicher Anzahl Zeilen und Spalten ausgebildet sein muss, so dass sich die oben beschriebenen Mehrfachanordnungen bezüglich der Größe der ersten Belichtungsfelder 40 und der zweiten Belichtungsfelder unterscheiden. Auch die Ausgestaltung des therapiegeräts 2 mit nur einer ersten LEDs 22 und nur einer zweiten LEDs 26 ist im Rahmen der Erfindung möglich. Wichtig ist jedoch, dass sich die ersten Belichtungsfelder 40 und die zweiten Belichtungsfelder auf der Oberfläche 20 des Gewebes zu einem gemeinsamen Bestrahlungsgebiet überdecken.
Des Weiteren ist Figur 2 zu entnehmen, dass die Position der ersten LEDs 22 jeweils mittig in den ersten Belichtungsfeldern 40 gewählt ist. Dies trifft jedoch nur für den Fall zu, dass jedem ersten Belichtungsfeld 40 nur eine erste LED 22 zugeordnet ist. In manchen Anwendungsfällen können auch mehrere erste LEDs 22 in ein erstes Belichtungsfeld 40 Licht der ersten zentralen Wellenlänge abgeben. Aufgrund dieser Vorgehensweise ist es möglich, die Leistungsabgabe für jedes erste Belichtungsfeld zu erhöhen und ggf. die Homogenität der Leistungsverteilung zu verbessern. Eine ähnliche Vorgehensweise wäre auch in Bezug zu den zweiten LEDs 26 möglich. Ein weiterer für die Erfindung wesentlicher Punkt besteht darin, dass die optische Einheit 28 eine Abbildung
der Emitterfläche der ersten LED 22 auf das jeweilige Belichtungsfeld 40 bewirkt, so dass die Ausdehnung des Bauteileträgers 24 dem zu behandelnden Gebiet auf der Oberfläche 20 entspricht. Ähnlich wird die Emitterfläche der zweiten LEDs 26 in das Belichtungsfeld 50 abgebildet. Insbesondere wird keine Aufweitung in Form einer Projektion über das zugehörige Belichtungsfeld hinaus vorgenommen. Die elektromagnetische Strahlung verlässt daher das Therapiegerät 2 im Wesentlichen mit einem parallelen Strahlengang, so dass die Leistungsabgabe am Behandlungsgebiet nicht oder nur sehr gering vom Abstand zwischen therapiegerät 2 und dem zu behandelnden Gebiet auf der Oberfläche 20 abhängig ist.
Eine schematische Darstellung eines abgestrahlten Spektrums elektromagnetischer Strahlung einer ersten LED 22 und einer zweiten LED 26 des erfindungsgemäßen Therapiegeräts 2 wird zur Erzielung eines therapeutischen Effekts in Figur 3 gezeigt.
Die Auswahl der zentralen Wellenlängen für die ersten LEDs 22 und den zweiten LEDs 26 folgt dabei dem gewünschten therapeutischen Effekt. Das Therapiegerät 2 eignet sich zur photodynamischen Therapie mit einem äußerlich applizierten Photosensibilisator und/beziehungsweise zur regenerativen Photobiomodulationstherapie, die unabhängig von einem äußerlich applizierten Photosensibilisator durchgeführt werden kann.
Bei der photodynamischen Therapie wird üblicherweise auf das zu behandelnde Areal ein Photosensibilisator (z.B. Methylenblau) aufgetragen, dessen Absorptionsspektrum in Abhängigkeit der Wellenlänge in Figur 3 als Kurve 42 gezeigt ist. Zur regenerativen Photobiomodulationstherapie ist anhand der in den Zellen vorliegenden Bestandteile ebenfalls ein Absorptionsspektrum bekannt, das in Figur 3 als Kurve 44 dargestellt ist. Man erkennt, dass für Licht der ersten zentralen Wellenlänge zur Durchführung einer antimikrobiellen
photodynamischen Therapie ein wesentlicher Wellenlängenanteil im Wellenlängenbereich 46 gewählt werden sollte. Zur Durchführung einer regenerativen Photobiomodulationstherapie sollte Licht im Wellenlängenbereich 48 als zweite zentrale Wellenlänge bereitgestellt werden. Licht dieser zweiten zentralen Wellenlänge wird nicht vom Photosensibilisator absorbiert, weil die Kurve 42 im Wellenlängenbereich 48 kein Maximum aufweist, sodass die Photobiomodulationstherapie auch auf Arealen wo Photosensibilisator appliziert wurde stattfinden kann. Da die Kurve 44 sehr wohl auch im Wellenlängenbereich 48 ein deutliches Maximum aufweist, kann daher eine Trennung der verschiedenen Therapieformen über die Wellenlänge erfolgen.
Zur photodynamischen Therapie wird die erste zentrale Wellenlänge in einer Wellenlänge eingesetzt werden, welche auf das Absorptionsmaximum des verwendeten Photosensibilisators abgestimmt ist, typischerweise aber nicht ausschließend im visuellen Bereich. Die zweite zentrale Wellenlänge ist für eine effektive Photobiomodulationstherapie auf der durch Überlagerung mit den Absorptionsspektren der Metallzentren der mitochondrialen Cytochrom-C- Oxidase innerhalb der Zielzellen-Mitochondrien geeignet und befindet sich sowohl im roten als auch im nahen Infrarotbereich, typischerweise mit einer resp. Wellenlänge zwischen 620 nm und 700 nm und zwischen 780 nm und 850 nm, wobei Licht mit zentrale Wellenlänge in anderen visuellen Bereichen und zwischen 850 nm und 1020 nm im Nah-Infrarotbereich ebenfalls eine biologische Wirkung haben können, vermutlich bewirkt durch andere photochemische Reaktionen in den Zellen. Anhand der in Figur 3 gezeigten Strategie der Trennung von Therapiearten anhand der Absorptionsspektren lässt sich somit die geeigneten ersten LEDs 22 und zweiten LEDs 26 Anwendungsbedingt auswählen.
In Figur 4 ist in einer Draufsicht eine Zuordnung eines ersten Belichtungsfelds 40 und eines zweiten Belichtungsfelds 50 des Therapiegeräts 2 zu einem
gemeinsamen Bestrahlungsgebiet 52 gezeigt. Eine derartige Zuordnung des ersten Belichtungsfelds 40 und des zweiten Belichtungsfelds 50 kommt insbesondere beim handbetriebenen Therapiegerät 2 gemäß Figur 1 B zum Einsatz. Das erste Belichtungsfeld 40 und das zweite Belichtungsfeld 50 des Therapiegeräts 2 weisen die gleichen Abmessungen auf, so dass auch das gemeinsame Bestrahlungsgebiet 52 mit seinen Abmessungen mit den beiden Belichtungsfeldern 40 und 50 zusammenfällt. Die beiden Belichtungsfelder 40 und 50 können von jeweils einer LED oder LED-Gruppe mit elektromagnetischer Strahlung unterschiedlicher zentraler Wellenlängen bestrahlt werden, wobei aufgrund der einfacheren Ausgestaltung im Vergleich zu einem Therapiegerät 2 gemäß Figur 1A ein Betrieb mittels Batterien oder wieder aufladbaren Akkumulatoren möglich ist.
In Figur 5A ist eine weitere Zuordnung von ersten Belichtungsfeldern 40 und in Figur 5B von zweiten Belichtungsfeldern 50 des Therapiegeräts 2 zu dem gemeinsamen Bestrahlungsgebiet 52 in einer Draufsicht schematisch gezeigt. Eine Anwendung dieser Zuordnung erfolgt typischerweise beim Therapiegerät 2 gemäß Figur 1 A, welches als Standgerät für einen stationären Betrieb ausgelegt ist. An sich ist es jedoch auch denkbar, das handbetriebene Therapiegerät 2 aus Figur 1 B mit mehreren ersten Belichtungsfeldern und/oder mehreren zweiten Belichtungsfeldern auszugestalten.
Zur besseren Veranschaulichung wurden die ersten Belichtungsfeldern 40 und zweiten Belichtungsfeldern 50 in getrennten Figuren dargestellt. Das gemeinsame Bestrahlungsgebiet 52 entspricht daher der Überlagerung aus Figur 5A und 5B und wird in diesen Figuren als Außenrahmen dargestellt.
Man erkennt aus Figur 5A, dass für die ersten Belichtungsfelder 40 eine Anordnung aus 4 x 6 Belichtungsfelder gewählt wurde. Für die zweiten Belichtungsfelder 50 wurde gemäß Figur 5B eine Anordnung aus 2 x 3
Belichtungsfelder gewählt. Sowohl die ersten Belichtungsfelder 40 als auch die zweiten Belichtungsfelder 50 ergänzen sich zu einem homogenen Gebiet, das als gemeinsames Bestrahlungsgebiet 52 auf der Oberfläche 20 aus Figur 2 des zu bestrahlenden Gewebes vorliegt. Für jedes des in Figur 5A und 5B gezeigte erste Belichtungsfeld 40 bzw. zweite Belichtungsfeld 50 lässt sich nun anhand eines Therapieprogrammes festlegen, welche der ersten Belichtungsfelder 40 bzw. zweiten Belichtungsfelder 50 aktiviert sein sollen.
In Figur 6 ist eine weitere Zuordnung der ersten Belichtungsfelder 40 bzw. zweiten Belichtungsfelder 50 zu einem gemeinsamen Bestrahlungsgebiet 52 gezeigt. Hier wird sowohl für die ersten Belichtungsfelder 40 als auch für die zweiten Belichtungsfelder 50 eine Zuordnung gewählt, die bezüglich der Zeilen und Spalten jeweils gleich ist. Im gezeigten Beispiel wird daher das gemeinsame Bestrahlungsgebiet 52 von 4 x 5 ersten Belichtungsfeldern 40 bzw. zweiten Belichtungsfeldern 50 homogen ausgeleuchtet. Wie auch im oberen Beispiel kann hier über das Therapieprogramm entschieden werden, welche der Belichtungsfelder 40 bzw. 50 aktiviert sein sollen. Das in Figur 6 gezeigte Beispiel entspricht dabei einer Ausführungsform bzgl. der ersten Belichtungsfelder 40 wie in Figur 2, wobei in Figur 2 eine Schrägansicht in Richtung der vier neben einander liegenden Belichtungsfeldern 40 gewählt wurde.
In Figur 7 ist in einer Art Bestückungsplan die Anordnung von ersten LEDs 22 und zweiten LEDs 26 auf dem Bauteileträger 24 gezeigt, um den Aufbau des Bauteileträgers 24 mit ersten LEDs 22 bzw. zweiten LEDs 26 auch bei
Anwesenheit der optional vorgesehenen Kamera 36 nochmals zu verdeutlichen. Diese Anordnung wird überlagert durch Begrenzungslinien der ersten Belichtungsfelder 40 bzw. zweiten Belichtungsfelder 50 gemäß der Ausführungsform nach Figur 6. Man erkennt, dass jedes erste Belichtungsfeld 40 mit jeweils drei ersten LEDs 22 bestückt ist.
Zusätzlich ist für jedes zweite Belichtungsfeld 50 eine einzige zweite LED 26 vorgesehen. Die ersten LEDs 22 sind dabei streifenförmig angeordnet, wobei die beiden zentralen Belichtungsfelder eine andere Bestückung aufweisen, so dass an dieser Stelle Platz für die Kamera 36 geschaffen wird. Zusätzlich zu den ersten LEDs 22 bzw. zweiten LEDs 26 können auch weitere Weißlicht LEDs (nicht in Figur 7 gezeigt) verwendet werden, um ein kontrastreicheres Bild bei der optischen Inspektion mittels der Kamera 36 zu schaffen. Die Weißlicht LEDs können am Gehäuse 10 an der Unterseite 12 montiert sein. In wiederum anderen Ausführungsformen ist es ebenso möglich, eine andere Anzahl erster LEDs 22 bzw. weitere zweite LEDs 26 vorzusehen.
Die Anwendung eines Therapiegeräts 2 ist beispielhaft in Figur 8 gezeigt. Man erkennt, dass das gemeinsame Bestrahlungsgebiet 52 die Oberfläche 20 überdeckt, wobei hier als zu bestrahlendes Gewebe ein Unterarm schematisch eingezeichnet ist. Auf der Oberfläche 20 ist mit dem Bezugszeichen 60 eine Wunde gekennzeichnet, die in ihren Außenbereichen von Gebieten mit entzündlichen Hautbereichen 62 umgeben ist. Vor Verwendung der Therapiegerät 2 wird zunächst, wie in Figur 9 gezeigt ist, die Wunde 60 mit einem Photosensibilisator 64 überdeckt. Die Lampe wird mittels der in Figur 1 beschriebenen verstellbaren Halterungen 4 über das Gebiet der Wunde 60 gebracht. Zur Kontrolle kann dazu die Kamera 36 bzw. deren Darstellung der aufgenommenen Bilder, ggf. ergänzt mit den Messdaten eines Abstandsensors zur Aufzeichnung des Abstands 38, auf der
Anzeigeeinheit 14 verwendet werden. Zusätzlich können dazu die Weißlicht LEDs aktiviert sein, wie oben beschrieben.
Figur 10 zeigt nun die Auswahl der entsprechenden Therapieformen. Bereiche, die kein Gewebe innerhalb des gemeinsamen Bestrahlungsgebiets 52
überdecken, werden ausgeklammert, so dass an dieser Stelle überhaupt keine Lichtenergie abgegeben wird. Diese sind innerhalb des gemeinsamen Bestrahlungsgebiets 52 mit dem Bezugszeichen 66 gekennzeichnet. Erste Belichtungsfelder 40, die die mit Photosensibilisator 64 gefärbten Wundfläche 60 überdecken, werden so aktiviert, dass dort eine antimikrobielle photodynamische Therapie durchgeführt werden kann. Die Belichtungsfelder, welche lediglich die Hautreizungsbereiche 62 überdecken, werden vom Licht der zweiten LEDs 26 bestrahlt, so dass eine regenerative Photobiomodulationstherapie durchgeführt wird. Es sei an dieser Stelle erwähnt, dass es auch möglich ist, die zweiten LEDs 26 auch in denjenigen Bereichen zu aktivieren, in denen die ersten LEDs 22 eingeschaltet sind.
Mittels der gezeigten Ausführungsformen der erfindungsgemäßen Therapiegerät 2 lässt sich somit eine großflächige Behandlung der Wunde 60 durchführen, wobei hier wenigstens zwei unterschiedliche Therapieformen, ortsaufgelöst in der Ausführung mit mehreren ersten oder zweiten einfach polygonalen Belichtungsfelder 40, 50 im Bestrahlungsgebiet 52, ausgewählt werden können. Das in Figur 7 gezeigte Detail der Anordnung des Therapiegeräts 2 wird nachfolgend unter Bezugnahme auf Figur 11 in einer Seitenansicht nochmals anhand eines Vergleichsbeispiels verdeutlicht. Dieses Vergleichsbeispiel, welches aufgrund des nicht parallelen Abstrahlverhaltens kein Bestandteil der Erfindung bildet, verdeutlicht zunächst den Aufbau eines optischen Moduls 28.
Man erkennt, dass die als asphärische Linsen ausgebildeten optischen Module 28 das Licht jeder ersten LED 22 auf den gesamten Bereich des ersten Belichtungsfelds 40 abbilden. Die optischen Module 28 können dabei als Kunststofflinsen ausgebildet sein, die in einem Spritzgussverfahren als ein
gemeinsames Bauteil gefertigt werden können. Ein Mehrfach-Standardlinsen- Aufbau in einer opto-mechanischen Halterung ist ebenfalls möglich.
An der Position des Lichtdurchtritts kann eine Lochblende 54 vorgesehen sein, die die Lichtausbreitung entsprechend beeinflusst. Aufgrund der geringeren Energie bei Durchführung einer regenerativen Photobiomodulationstherapie wird typischerweise pro Belichtungsfeld nur eine zweite LED 26 verwendet werden. Das Belichtungsfeld 40 überdeckt dabei in etwa eine Fläche von 1 cm2 bis 45 cm2, typischerweise von in etwa 9 cm2, wobei zwischen Bauteileträger 24 im Therapiegerät und der Oberfläche 20 des zu bestrahlenden Gewebes ein Abstand 38 im Bereich von 30 mm bis 300 mm, typischerweise 150 mm vorliegt. Die in Figur 11 gezeigte Variante kann beispielsweise mit einem Abstandssensor gekoppelt sein, sodass die Abhängigkeit der Leistungsdichte am Ort der Bestrahlung über eine Messung des Abstands entsprechend kontrolliert werden kann, indem beispielsweise eine Benutzerin oder ein Benutzer zur Nachführung des Therapiegeräts 2 aufgefordert werden. Eine automatische Anpassung der abgestrahlten Leistung der ersten LED 22 oder der zweiten LED 26 wäre selbstverständlich ebenfalls möglich. Unter Bezugnahme auf Figur 12 nachfolgend eine erste Ausführungsform gezeigt, bei der das optische Modul 28 einen parallelen Strahlengang zwischen dem Gerät am Fenster 18 und der Oberfläche 20 des zu behandelnden Gewebes erzeugt. Man erkennt in Figur 12, dass jeder ersten LED 22 eine Kollimationslinse 72 zugeordnet ist, die das abgestrahlte Licht der ersten LED 22 auf den Querschnitt eines Lichtleiters 74 abbildet. Am Ausgang des
Lichtleiters 74 ist eine weitere Linse 76 angeordnet, so dass beispielsweise über eine Blende 54 Licht aus den unterschiedlichen ersten LEDs 22 auf eine zweite Kollimationslinse 78 trifft, welche den parallelen Strahlengang in Richtung der Oberfläche 20 des zu behandelnden Gewebes erzeugt. In diesem Beispiel sind für das erste Belichtungsfeld 40 drei erste LEDs 22 vorgesehen,
die auf dem Bauteilträger 24 montiert sind. Der Lichtleiter 74 kann dabei, wie in Figur 12 gezeigt, eine rechteckfarbige oder quadratische Querschnittsfläche aufweisen, wobei jedoch andere Querschnitte in Form eines Dreiecks oder eines Hexagons nicht ausgeschlossen sind. Die in Figur 12 gezeigte Darstellung eines optischen Moduls 28 kann für die zweiten LEDs 26 auf ähnliche Weise erfolgen. Des Weiteren ist es ebenso möglich, lediglich einen einzigen Lichtleiter 74 zu verwenden, der eingangsseitig von allen drei ersten LEDs 22 bestrahlt wird. Wie bereits erwähnt, weist die in Figur 12 gezeigte Ausführungsform eine abstandsunabhängige Leistungsdichte bei der Bestrahlung an der Oberfläche 20 des Gewebes auf.
Unter Bezugnahme auf Figur 13 wird nachfolgend eine 2. Ausführungsform für ein optisches Modul 28 mit parallelem Strahlengang am Ausgang des Therapiegeräts 2 beschrieben. Die gezeigte Ausführungsform kann für jedes erste Belichtungsfelder 40 beziehungsweise jedes zweite Belichtungsfeld 50 in einer Mehrfachanordnung oder auch für ein einzelnes erstes Belichtungsfeld 40 und ein einzelnes zweites Belichtungsfeld 50 des Handgeräts 2 gemäß Figur 1 B und Figur 4 verwendet werden. Gemäß Figur 13 weist jede der erste LED 22 und jede zweite LED 26 LED eine Kollimationslinse 72 aut. Jeder Kollimationslinse 72 folgt im Strahlengang zur Oberfläche 20 des Gewebes ein Aufbau mit typischerweise zwei Mikro-Linsen- Arrays 80 und eine Sammellinse 78 nach, welche die im Mikro-Linsen-Array- Aufbau 80 gemischte und geformte elektromagnetische Strahlung der ersten LED 22 und der zweiten LED 26 mit im wesentlichen parallelen Strahlengang zur Oberfläche 20 des Gewebes abbildet. Vorteilhafterweise wird hier im Mikro- Linsen-Array-Aufbau 80 die elektromagnetische Strahlung der ersten LED 22 und die elektromagnetische Strahlung der zweiten LED 26 zusammengeführt und so geformt, dass die Lichtabgabe der beiden LEDs 22 und 26 in eine gleichmäßige Verteilung der Bestrahlungsstärke in einer Beleuchtungsebene
räumlich umgewandelt wird. Die Sammellinse 78 pro Belichtungsfeld 40 bzw. 50 sorgt wiederum für eine quasi-kollimierte Abbildung auf die Therapiefläche, um nur eine geringe Abstandsabhängigkeit der Leistung zu schaffen. Es sei erwähnt, dass weitere nicht in Figur 13 dargestellte optische Elemente, wie beispielsweise Domlinsen am Ort der Strahlungsabgabe der beiden LEDs 22 und 26 auf einem Halbleitersubstrat ebenfalls vorgesehen sein können.
Die erfindungsgemäße Vorgehensweise wird unter Bezugnahme auf Figur 14 nochmals in einer perspektivischen Ansicht gezeigt. Man erkennt, dass die beiden Kollimationslinse 72 die elektromagnetische Strahlung auf das Mikro- Linsen-Array-Aufbau 80 führen, sodass über die Sammellinse 78 eine parallele Weiterführung in Richtung des Bestrahlungsgebiets 52 erfolgt. Der Strahlengang der abgestrahlten elektromagnetischen Strahlung ist dabei parallel zu einer optischen Achse 82 orientiert.
Die vorstehend und die in den Ansprüchen angegebenen sowie die den Abbildungen entnehmbaren Merkmale sind sowohl einzeln als auch in verschiedener Kombination vorteilhaft realisierbar. Die Erfindung ist nicht auf die beschriebenen Ausführungsbeispiele beschränkt, sondern im Rahmen fachmännischen Könnens in mancherlei Weise abwandelbar.
Claims
1. Therapiegerät zur Bestrahlung einer Oberfläche (20) eines Gewebes, insbesondere Hautgewebe oder Hautwunden, das wenigstens eine erste LED (22) zur Abgabe elektromagnetischer Strahlung mit einer ersten zentralen Wellenlänge in wenigstens ein erstes Belichtungsfeld (40) und wenigstens eine zweite LED (26) zur Abgabe elektromagnetischer Strahlung mit einer zweiten zentralen Wellenlänge in wenigstens ein zweites Belichtungsfeld (50) aufweist, wobei die erste zentrale Wellenlänge zur Durchführung einer ersten Phototherapieart und die zweite zentrale Wellenlänge zur gleichzeitiger Durchführung einer zweiten Phototherapieart auf dem Gewebe ausgewählt sind, wobei die wenigstens eine erste LED (22) und die wenigstens eine zweite LED (26) separat bezüglich ihrer Leistung und Bestrahlungsdauer als elektrische Betriebsgrößen steuerbar sind und eine Abstrahlcharakteristik aufweisen, so dass die wenigstens eine erste LED (22) lateral begrenzt in das wenigstens eine erste einfach polygonale Belichtungsfeld (40) und die wenigstens eine zweite LED (26) lateral begrenzt in das wenigstens eine zweite einfach polygonale Belichtungsfeld (50) abstrahlen, wobei das wenigstens eine erste Belichtungsfeld (40) und das wenigstens eine zweite Belichtungsfeld (50) auf der in einem Abstand zum Gerät ausgerichteten Oberfläche (20) des Gewebes ein gemeinsames Bestrahlungsgebiet (52) bilden, so dass die Oberfläche des Gewebes innerhalb der einfach polygonalen ersten und zweiten Belichtungsfelder (40, 50) und innerhalb des gemeinsamen Bestrahlungsgebiets (52) oberhalb einer Therapieschwelle indiziert für die erste und/oder für die zweite Phototherapieart mit einer homogenen Leistungsverteilung bestrahlbar ist, wobei die Abgabe der elektromagnetischen Strahlung zumindest außerhalb des Geräts zur Oberfläche des Gewebes hin mit im wesentlichen parallelen Strahlengang erfolgt.
2. Therapiegerät nach Anspruch 1 , bei dem die erste Phototherapieart eine regenerative Photobiomodulationstherapie oder eine photodynamische Therapie und bei dem die zweite Phototherapieart eine weitere regenerative Photobiomodulationstherapie ist.
3. Therapiegerät nach Anspruch 2, bei dem die zentrale Wellenlänge der wenigstens einen zweiten LED für die zweite Phototherapieart zur effektiven gleichzeitigen Durchführung beider Phototherapiearten außerhalb des Absorptionsspektrums des Photo-Akzeptor-Moleküls bzw. Photosensitizers der ersten Phototherapieart gewählt wird.
4. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 1 bis 3, bei dem genau ein erstes Belichtungsfeld (40) und genau ein zweites Belichtungsfeld (50) ausgebildet ist, welche vorzugsweise ein rechteckförmiges oder quadratisches Bestrahlungsgebiet (52) bilden.
5. Therapiegerät nach Anspruch 4, welches für einen Handbetrieb ausgeführt ist und ein Gehäuse (10) mit einer transparenten Öffnung (17) aufweist, wobei die Öffnung (17) mit einer Außenabmessung gebildet ist, die im Wesentlichen der des Bestrahlungsgebiets (52) entspricht.
6. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 1 bis 3, bei dem mehrere erste Belichtungsfelder (40) in Form einer Mehrfachanordnung ausgebildet sind, welche sich vorzugsweise zu einem rechteckförmigen oder quadratischen Bestrahlungsgebiet (52) lückenlos ergänzen.
7. Therapiegerät nach Anspruch 6, bei dem darüber hinaus mehrere zweite Belichtungsfelder (50) in der Mehrfachanordnung ausgebildet sind, welche sich vorzugsweise zu einem rechteckförmigen oder quadratischen Bestrahlungsgebiet (52) lückenlos ergänzen.
8. Therapiegerät nach Anspruch 6 oder 7, welches für einen stationären Betrieb ausgeführt ist und ein an einer verstellbaren Halterung (4) angebrachtes Gehäuse (10) mit einem Fenster (18) aufweist, wobei das Fenster (18) mit einer Außenabmessung gebildet ist, die im
Wesentlichen der des Bestrahlungsgebiets (52) entspricht.
9. Therapiegerät nach Anspruch 6 bis 8, bei dem die ersten
Belichtungsfelder (40) und die zweiten Belichtungsfelder (50) eine unterschiedliche Gesamtzahl aufweisen.
10. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 6 bis 8, bei dem die zugehörigen LEDs (22, 26) für jedes erste Belichtungsfeld (40) und für jedes zweite Belichtungsfeld (50) einzeln aktivierbar sind.
11.Therapiegerät nach einem der Ansprüche 6 bis 10, bei dem die ersten LEDs (22) und die zweiten LEDs (26) auf einem Bauteileträger (24) angeordnet sind, wobei an ausgewählten Belichtungsfeldern, insbesondere im Bereich der zentralen Belichtungsfeldern bezüglich der zu bestrahlenden Oberfläche (20), ein Freiraum im Bauteilträger (24) gebildet ist, in dem eine Kamera (36) angebracht ist.
12. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 6 bis 11, bei dem das Gehäuse (10) zum Abtransport der Wärme der ersten LEDs (22) und/oder zweiten LEDs (26) einen Lüfter als Kühlvorrichtung (32) aufweist, der typischerweise mit einem Filter, vorzugsweise mit einem Schwebstofffilter versehen ist.
13. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 6 bis 12, bei dem eine zuschaltbare Lichtquelle zur optischen Kontrolle der zu behandelnden
Oberfläche (20) vorgesehen ist, wobei die Lichtquelle bevorzugt als weitere LED benachbart zu einer der ersten LEDs (22) und/oder zweiten LEDs (26) oder am Gehäuse (10) angeordnet ist.
14. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 1 bis 13, das einen
Abstandssensor zur Messung eines Abstands (38) zur Oberfläche (20) des zu behandelnden Gewebes aufweist.
15. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 1 bis 14, bei dem die Leistungsabgabe, die Zeitdauer und der Einschaltzustand der ersten
LEDs (22) und/oder der zweiten LEDs (26) in einem Programmspeicher als Therapiedaten hinterlegt sind, so dass die die ersten LEDs (22) und/oder die zweiten LEDs (26) bezüglich ihrer Leistungsabgabe nach einem vorgegebenen Programm steuerbar sind.
16. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 1 bis 15, bei dem die laterale Begrenzung der Abstrahlung der ersten LED (22) und der zweiten LED (26) in den einfach polygonalen Bereich mittels eines benachbart zu den LEDs angeordnetem optischen Modul (28) erfolgt.
17. Therapiegerät nach Anspruch 16, bei dem das optische Modul (28) für jede LED eine erste Kollimationslinse aufweist, denen im Strahlengang zum Gewebe mindestens ein Aufbau mit einem oder mehreren Mikro- Linsen-Arrays und danach eine Sammellinse nachfolgt, welche die im Mikro-Linsen-Array-Aufbau gemischte und geformte elektromagnetische
Strahlung der ersten LED und der zweiten LED mit im wesentlichen parallelen Strahlengang zur Oberfläche des Gewebes abbildet.
18. Therapiegerät nach Anspruch 16, bei dem das optische Modul (28) für jede LED einen eigenen oder einen gemeinsamen Lichtleiter aufweist,
dessen Außenform der Außenform des Belichtungsfelds angepasst ist und dem im Strahlengang zum Gewebe eine Sammellinse nachfolgt, welche die Lichtleiter gemischte und geformte elektromagnetische Strahlung der ersten LED und der zweiten LED mit im wesentlichen parallelen Strahlengang zur Oberfläche des Gewebes abbildet.
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---|---|---|---|---|
JPH05345039A (ja) * | 1992-06-16 | 1993-12-27 | Matsushita Electric Ind Co Ltd | レーザプローブ |
US20040111132A1 (en) | 2002-12-10 | 2004-06-10 | Olga Shenderova | Phototherapeutic treatment methods and apparatus |
WO2004064923A1 (en) | 2003-01-24 | 2004-08-05 | Enfis Limited | Apparatus and method for treatment of skin conditions using light |
WO2009088550A2 (en) | 2007-10-19 | 2009-07-16 | Lockheed Martin Corporation | System and method for conditioning animal tissue using laser light |
FR2940915A1 (fr) | 2009-01-12 | 2010-07-16 | Oreal | Dispositif de traitement des matieres keratiniques humaines |
EP1418984B1 (de) | 2001-08-20 | 2011-01-12 | Erchonia Corporation | Verbesserte handgehaltene lasereinrichtung zur hautbehandlung |
EP2440287B1 (de) | 2009-06-09 | 2013-07-24 | bredent medical GmbH & Co. KG | Vorrichtung für die photodynamische therapie |
US20150112411A1 (en) | 2013-10-18 | 2015-04-23 | Varaya Photoceuticals, Llc | High powered light emitting diode photobiology compositions, methods and systems |
DE102015226377A1 (de) | 2015-12-21 | 2017-06-22 | Osram Gmbh | Bestrahlungseinheit zum bereitstellen von strahlungspulsen zum bestrahlen einer hautoberfläche und verfahren zum betreiben einer bestrahlungseinheit |
CN109675201A (zh) * | 2018-12-20 | 2019-04-26 | 广州美锐健康产业股份有限公司 | 一种光动力治疗装置及治疗方法 |
-
2020
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- 2020-01-31 EP EP20703030.5A patent/EP4096778A1/de active Pending
Patent Citations (10)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JPH05345039A (ja) * | 1992-06-16 | 1993-12-27 | Matsushita Electric Ind Co Ltd | レーザプローブ |
EP1418984B1 (de) | 2001-08-20 | 2011-01-12 | Erchonia Corporation | Verbesserte handgehaltene lasereinrichtung zur hautbehandlung |
US20040111132A1 (en) | 2002-12-10 | 2004-06-10 | Olga Shenderova | Phototherapeutic treatment methods and apparatus |
WO2004064923A1 (en) | 2003-01-24 | 2004-08-05 | Enfis Limited | Apparatus and method for treatment of skin conditions using light |
WO2009088550A2 (en) | 2007-10-19 | 2009-07-16 | Lockheed Martin Corporation | System and method for conditioning animal tissue using laser light |
FR2940915A1 (fr) | 2009-01-12 | 2010-07-16 | Oreal | Dispositif de traitement des matieres keratiniques humaines |
EP2440287B1 (de) | 2009-06-09 | 2013-07-24 | bredent medical GmbH & Co. KG | Vorrichtung für die photodynamische therapie |
US20150112411A1 (en) | 2013-10-18 | 2015-04-23 | Varaya Photoceuticals, Llc | High powered light emitting diode photobiology compositions, methods and systems |
DE102015226377A1 (de) | 2015-12-21 | 2017-06-22 | Osram Gmbh | Bestrahlungseinheit zum bereitstellen von strahlungspulsen zum bestrahlen einer hautoberfläche und verfahren zum betreiben einer bestrahlungseinheit |
CN109675201A (zh) * | 2018-12-20 | 2019-04-26 | 广州美锐健康产业股份有限公司 | 一种光动力治疗装置及治疗方法 |
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