WO2020175462A1 - インナーチューブ、カテーテルおよびインナーチューブの製造方法 - Google Patents

インナーチューブ、カテーテルおよびインナーチューブの製造方法 Download PDF

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WO2020175462A1
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inner tube
marker
tube
groove
marker portion
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PCT/JP2020/007419
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岡野 光夫
智洋 浅川
昭宏 倉部
秀樹 大江
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一般社団法人細胞シート再生医療推進機構
株式会社細川洋行
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    • A61M2025/1043Balloon catheters with special features or adapted for special applications
    • A61M2025/1079Balloon catheters with special features or adapted for special applications having radio-opaque markers in the region of the balloon

Definitions

  • the present invention relates to an inner tube, a catheter, and a method for manufacturing an inner tube.
  • a large amount of blood from an artificial dialysis patient is taken out of the body into a dialyzer, and as a vascular access for efficient hemodialysis, the arteries and veins are directly connected to allow a large amount of blood to pass through.
  • a dedicated blood vessel (shunt) is known.
  • hemodialysis a large amount of blood can be extracted from the shunt and a large amount of blood can be dialyzed in a short time by removing waste products, excess water and electrolytes from the extracted blood.
  • stenosis may occur due to neointimal proliferation or thrombus.
  • PTA percutaneous angioplasty, Percutaneous Angioplasty, Percutaneous Angioplasty
  • PTA percutaneous angioplasty
  • a force catheter with a balloon at the tip is kneaded into the narrowed part of the blood vessel in or near the shunt, and the narrowed part is expanded by inflating the balloon at the narrowed part.
  • ultrasonic guide PTA A method called ultrasonic guide PTA may be adopted instead of TA.
  • the balloon is inserted into the narrowed part of the shunt and then the balloon is expanded to expand the narrowed part.
  • Ultrasonic Guide PTA ⁇ 0 2020/175462 2 ⁇ (: 171? 2020 /007419
  • the ultrasonic guide can be operated only by using a relatively inexpensive ultrasonic diagnostic device, and an expensive X-ray diagnostic device and a dedicated operating room to shield X-rays are installed, and it is heavy and stuffy. It also has the advantage of not having to wear X-ray protective clothing.
  • Patent Document 1 International Publication No. 2 0 1 6/0 3 1 0 7 1 Summary of Invention
  • the marker portion since the marker portion is formed by laser processing or cutting processing, the marker portion becomes relatively thin as compared with a portion not provided with other marker portions, and Strength tends to decrease.
  • the outer diameter of the catheter is increased by increasing the wall thickness to ensure the mechanical strength of the marker, the flexibility of the catheter will be impaired.
  • the shunt stenosis cannot be squeezed and treatment cannot be performed.
  • the present invention has been made in view of the above circumstances, and an object thereof is to provide an inner tube that can detect a position in the body by ultrasonic irradiation and is not easily damaged. ..
  • one embodiment of the present invention is an inner tube used for a medical catheter, wherein the outer surface of the inner tube is superior to the other parts of the outer surface described above.
  • a marker portion having a relatively reduced amount of regular reflection of sound waves is provided, and the marker portion includes a first marker portion provided on one half circumferential surface of the outer peripheral surface and a half circumferential portion on the other side of the outer peripheral surface.
  • a second marker portion provided on the surface, wherein the marker portion has a plurality of arc-shaped grooves extending around the central axis of the inner tube, and the groove included in the first marker portion,
  • an inner tube including a portion which is discontinuous with the groove included in the second marker portion.
  • the inner peripheral surface of the inner tube is provided with a ridge portion that overlaps with the groove in a field of view along a direction perpendicular to a central axis along the groove,
  • the ridge portion that overlaps the groove of the marker portion and the ridge portion that overlaps the groove of the second force part may be discontinuous.
  • the ridge on the inner peripheral surface side of the first marker portion and the ridge on the inner peripheral surface side of the second marker portion are It may be configured so that they do not overlap in the field of view from the direction orthogonal to the central axis of the lens.
  • the marker portion has a first region in which the plurality of grooves are adjacent to each other, and a second region in which a plurality of the grooves are wider than the first region.
  • the groove may extend in a circumferential direction of the outer peripheral surface.
  • a pattern formed by the plurality of grooves included in the first marker portion and a pattern formed by the plurality of grooves included in the second marker portion are mutually It may be configured.
  • a pattern formed by a plurality of the grooves included in the first marker section and a plurality of the grooves formed in a second marker section are formed. ⁇ 0 2020/175462 4 ⁇ (: 171? 2020 /007419
  • the patterns to be performed may be different from each other.
  • one aspect of the present invention includes the above inner tube, an outer tube through which the inner tube is passed, and a balloon provided at an end of the outer tube.
  • the inner tube provides a catheter having the marker portion in a portion overlapping with the balloon.
  • the inner tube may have a guide wire that is passed through the inner tube.
  • a first mold that complementarily corresponds to the first marker part and a second mold that complementarily corresponds to the second marker part are used.
  • a method for manufacturing an inner tube which comprises a step of forming a plurality of grooves corresponding to the first marker portion and the second merging portion by hot pressing on the outer peripheral surface of the manufactured tube.
  • a manufacturing method may include a step of kneading a metal core into the tube prior to the step of forming the groove.
  • the present invention includes the following embodiments.
  • An inner tube used for a medical catheter wherein the outer peripheral surface of the inner tube has a reduced amount of regular reflection of ultrasonic waves as compared with other portions of the outer peripheral surface.
  • a marker portion is provided, and the marker portion includes a first marker portion provided on one half circumferential surface of the outer circumferential surface and a second marker portion provided on the other half circumferential surface of the outer circumferential surface.
  • the marker portion has a plurality of arcuate grooves extending around the central axis of the inner tube, the groove included in the first marker part and the groove included in the second marker part.
  • An inner tube that includes the part where and are not connected.
  • the marker portion has a first region in which the plurality of grooves are adjacent to each other and a second region in which the plurality of grooves are wider than the first region [1] to [3 ]
  • the inner tube according to any one of [1].
  • the balloon has a cylindrical portion and a pair of conical portions provided on both sides of the cylindrical portion, and the inner tube has the marker portion at a position overlapping with the pair of conical portions. catheter.
  • [0030] [10] The inner tube according to any one of [1] to [7], an outer tube through which the inner tube is threaded, and an outer tube provided at an end of the outer tube.
  • [0034] The method for manufacturing an inner tube according to any one of [1] to [7], comprising: a first mold having unevenness corresponding to the first marker portion in a complementary manner. Using a second mold having irregularities corresponding to the second marker portion, and corresponding to the first marker portion and the second marker portion by hot pressing on the outer peripheral surface of the resin tube. A method of manufacturing an inner tube having a step of forming a plurality of grooves.
  • an inner tube that can detect a position in the body by irradiating ultrasonic waves and is not easily damaged. Further, it is possible to provide a catheter provided with such an inner tube, and a method for manufacturing an inner tube that enables easy manufacture of the inner tube.
  • Fig. 1 is a schematic view showing a catheter 18 of a first embodiment.
  • FIG. 2 is a schematic sectional view of the catheter tube 2.
  • FIG. 3 is a schematic cross-sectional view showing the peripheral structure of the balloon 3. ⁇ 0 2020/175 462 7 ⁇ (: 171? 2020 /007419
  • FIG. 4 A plan view of the inner tube 22.
  • FIG. 5 is a side view of the inner tube 22.
  • FIG. 6 is a sectional view of the inner tube 22.
  • FIG. 7 is a sectional view of the inner tube 22.
  • FIG. 8 is a sectional view of the inner tube 23.
  • Fig. 9 is a schematic view showing a method for manufacturing an inner tube.
  • FIG. 10 is a schematic view showing a modified example of the inner tube.
  • FIG. 11 is a schematic view showing a modified example of the inner tube.
  • FIG. 12 is a schematic cross-sectional view of a catheter tube 5 included in the catheter 1 of the second embodiment.
  • FIG. 13 is a schematic cross-sectional view showing the peripheral structure of the balloon 3.
  • FIG. 14 is a schematic cross-sectional view showing a peripheral structure of a balloon 3 having a catheter 1 ⁇ 3 according to a third embodiment.
  • FIG. 15 is a schematic enlarged view of a portion indicated by a symbol in FIG.
  • FIGS. 1 to 11 a method of manufacturing an inner tube, a catheter, and an inner tube according to the first embodiment of the present invention will be described with reference to FIGS. 1 to 11.
  • the dimensions and ratios of the respective constituent elements are appropriately different from each other in order to make the drawings easy to see.
  • FIG. 1 is a schematic diagram showing a catheter 18 of this embodiment.
  • the catheter 18 has a catheter tube 2, a balloon 3 and a connector 4.
  • the catheter 18 is a medical catheter used for treatment.
  • FIG. 2 is a schematic cross-sectional view of the catheter tube 2.
  • the force catheter tube 2 has an outer tube 21 and an inner tube 22 that is passed through the outer tube 21.
  • the outer tube 21 and the inner tube 22 form a double tube structure. ⁇ 0 2020/175462 8 ⁇ (: 171? 2020 /007419
  • the catheter 18 is a guide wire that is threaded inside the inner tube 22. Guide the catheter tube 2 when using the catheter 18.
  • the outer tube 21 and the inner tube 22 are cylindrical members made of a flexible resin material as a forming material.
  • the material for forming the outer tube 21 and the inner tube 22 include thermoplastic resins such as polyamide, polyester, polyolefin, polyurethane and polyvinyl chloride.
  • polyamide is preferable as a material for forming the outer tube 21 and the inner tube 22 because it is safe and has high strength.
  • polyamid 11 1, polyamid 12, polyamid 6, polyamid 6 6 can be used, and among them, polyamid 11 has a good balance between safety, strength and material cost. Is preferred.
  • the “safe” material means a material that has biological safety and does not show toxicity to the human body even if it is rubbed into the body.
  • the inner peripheral surfaces of the outer tube 21 and the inner tube 22 slide with the guide wire ⁇ , so that they are preferably coated with a low friction material such as silicone resin or fluororesin.
  • the outer peripheral surface of the outer tube 21 may be covered with a hydrophilic resin such as polyvinylpyrrolidone or 2-hydroxyethylmethacrylate.
  • FIG. 3 is a schematic cross-sectional view showing the peripheral structure of the balloon 3.
  • the balloon 3 is provided at the end of the outer tube 21 that constitutes the catheter tube 2.
  • the inner tube 22 has its tip connected to the tip 29, and is penetrated through the inside of the balloon 3.
  • the balloon 3 is attached to the outer tube 21 and the inner tube 22 in a liquid-tight manner.
  • Tip 29 is a guidewire on the distal end of catheter tube 2. A hole that can be passed through 2 ⁇ 0 2020/175462 9 ⁇ (: 171? 2020 /007419
  • the tip 29 is a protective member having a taper on the tip side, and is made of a flexible material such as silicone resin or fluororesin or a low friction material.
  • the tip 29 has flexibility so as not to damage the inner wall of the blood vessel when the catheter tube 2 is inserted into the blood vessel, and is easily slippery with the inner wall of the blood vessel.
  • the balloon 3 a balloon used for ordinary treatment can be used.
  • the balloon 3 is made of a resin material.
  • silicone rubber or latex rubber can be used as a material for forming the balloon 3.
  • the balloon 3 can be expanded and deformed by supplying an expansion liquid containing physiological saline as a main component to the internal space 3X. 1 and 3, the balloon 3 is shown in a state of being expanded and deformed.
  • the expanded and deformed balloon 3 has a cylindrical portion 33 and conical portions 3 and 3 provided on both sides of the cylindrical portion 33.
  • the length of the cylindrical portion 33 is indicated by the symbol !_ 1.
  • the length 1_ 1 is the expandable width of the stricture in the treatment.
  • the diameter of the cylindrical portion 33 corresponds to the diameter that can be expanded in the treatment.
  • the connector 4 is provided on the other end side of the catheter tube 2.
  • the connector 4 has a first port 4 that communicates with the outer tube 21 and a second port 4 that communicates with the inner tube 22.
  • the inner tube 22 will be described in more detail below.
  • the inner tube 2 2 has, for example, an outer diameter of 1.
  • a portion of the outer peripheral surface of the inner tube 22 which overlaps the balloon 3 has a force equal to that of the regular reflection amount of ultrasonic waves, which is relatively reduced as compared with other portions.
  • Part 1 ⁇ /1 is provided.
  • the marker part 1 ⁇ /1 is provided with a plurality of grooves 2 21.
  • the depth of the groove 2 21 is, for example, 50 to 300. Further, the width of the groove 2221 is, for example, 500 to 300.
  • the edges of the groove 2 21 may be raised in a convex shape. When the edge of the groove 2 2 1 is convexly raised, the depth of the groove refers to the difference in height from the deepest part of the groove to the top of the convexly raised portion. It is preferable that the groove 2 2 1 is deep if the strength required by the inner tube 2 2 can be secured and there is no manufacturing demerit.
  • the groove 2 2 1 diffusely reflects the ultrasonic wave, the specular reflection amount of the ultrasonic wave is relatively reduced as compared with the portion where the groove 2 2 1 is not provided.
  • the amount of ultrasonic waves reaching the probe that receives the reflected ultrasonic waves decreases after the ultrasonic waves emitted toward the catheter are reflected. Therefore, in the echo image using ultrasonic waves, the portion corresponding to the groove 2 2 1 is displayed dark and the marker portion 1 ⁇ /1 is detected as a striped pattern.
  • the distance (pitch) between the plurality of grooves 2 21 is ⁇ . Is preferred.
  • the pitch is ⁇ . If it is above, it will become easy to distinguish with a living tissue in an echo image. Pitch is 20 If it is below,
  • the groove spacing becomes appropriate compared to the length of the balloon that is commonly used, and it becomes easier to place the groove 2 2 1 at a position overlapping the balloon.
  • the pitch of the groove 2 2 1 is 2 Is preferred.
  • the marker part 1 ⁇ /1 is the first part where the plurality of grooves 2 2 1 are close to each other.
  • the first region 8 [has a second region 8 2 in which a plurality of grooves 2 2 1 are wider than each other.
  • the marker part 1 ⁇ /1 shown in the figure is And the first area 8 [3 ⁇ 4 1, the second area 8 2, Arranged in order of ⁇ 0 2020/175462 1 1 ⁇ (: 171? 2020 /007419
  • the appearance in the echo image is different. Therefore, in the echo image, the position where the two first areas 8 1 are recognized is a mark for the conical portion 3 of the balloon 3, and the position where the second area 8 2 is recognized is the cylindrical portion 3 3 of the balloon 3. Will be a mark of.
  • FIGs. 4 and 5 are schematic views of the inner tube 22 around the marker IV!. 4 and 5 are schematic views in the field of view orthogonal to the central axis !_ of the inner tube 22.
  • FIG. 4 is a plan view of the inner tube 22.
  • FIG. 5 is a side view of the inner tube 22 in the visual field inclined 90° in the circumferential direction of the inner tube 22.
  • a plurality of grooves 2 are formed on the outer peripheral surface of the inner tube 22.
  • the groove 2 21 is provided on the outer peripheral surface of the cylindrical inner tube 22 so as to extend in the circumferential direction.
  • a plurality of grooves 2 21 are arranged at regular intervals (interval 1).
  • a plurality of grooves 2 21 are arranged at regular intervals (interval 2, where 2> 1).
  • the groove 2 21 is not connected to the entire outer peripheral surface of the inner tube 2 2 and the central axis! -It has an arc shape extending around.
  • the groove 2 2 1 is the central axis in the field of view in Fig. 5! It is formed in the circumferential direction of the outer peripheral surface of the inner tube 22 so as to be orthogonal to -. Therefore, the plurality of grooves 2 21 do not overlap each other in the field of view from the direction orthogonal to the central axis !_ of the inner tube 2 2.
  • the marker portion 1 ⁇ /1 is the first marker portion IV! 1 provided on the half circumferential surface (indicated by reference numeral 8) on one side of the outer circumferential surface of the inner tube 22. And a second marker part IV! 2 provided on the other half of the outer peripheral surface (indicated by the reference numeral).
  • the groove 2 2 1 swallowed includes a discontinuous portion.
  • the groove 2 2 1 3 included in the first marker part IV! 1 and the groove 2 21 1 included in the second marker part IV! 2 are all discontinuous.
  • a part of the plurality of grooves 2 2 1 3 and the grooves 2 2 1 may be continuous.
  • discontinuity means the end portion 1 of the groove 2 2 1 3 and the end portion X of the groove 2 2 1
  • the portion of the inner tube 22 where the groove is formed has a relatively lower strength than the portion where the groove is not formed.
  • the inner tube 22 of the present embodiment is “discontinuous” because the groove 2 21 is not formed over the entire circumference of the outer peripheral surface.
  • Such an inner tube 22 has higher strength than a tube in which grooves are formed over the entire circumference of the outer peripheral surface, and is relatively unlikely to be damaged.
  • the pattern formed by the plurality of grooves 2 2 1 3 included in the first marker portion IV! 1 and the plurality of grooves 2 2 included in the second marker portion ! ⁇ /! 1 The pattern formed by the swallow is in agreement with each other.
  • FIG. 6 is a cross-sectional view of the inner tube 22 and is a cross-sectional view taken along the line segment V 1 -V 1 in FIG.
  • a ridge portion 2 22 which overlaps the groove 2 2 1 is provided. If the groove 2 2 1 3 of the first marker IV! 1 and the groove 2 2 1 of the second marker IV! 2 are discontinuous, the ridges 2 2 overlapping the groove 2 2 1 3 2 and the ridge 2 2 2 overlapping the groove 2 2 1 are also discontinuous.
  • a projection 2 23 may be provided at the end of the groove 2 21.
  • the ridges 22 22 and the protrusions 22 3 are formed as a result of performing the manufacturing method of the present embodiment described later.
  • Fig. 7 is a cross-sectional view of the inner tube 22 and shows the line segment V ⁇ I-VI
  • FIG. 3 is a schematic sectional view taken along the line I of FIG. ⁇ 0 2020/175462 13 ⁇ (: 171? 2020 /007419
  • the plurality of grooves 2 21 are formed so as not to overlap each other in the field of view from the direction orthogonal to the central axis !_ of the inner tube 22. Therefore, the ridges 2 2 2 formed on the inner peripheral surface of the inner tube 22 overlapping with the grooves 2 21 are also the ridges 2 2 2 3 on the side of the first marker IV! 2 Marker section IV! The ridge on the 2nd side 2 2 2 -Does not overlap in the field of view from the direction orthogonal to-.
  • the ridges 2 2 2 are located on the inner peripheral surface side of the inner tube 2 2 and
  • the inner diameter 1 of the inner tube 2 2 will not become excessively narrow at the location where the ridge 2 2 2 is formed.
  • Fig. 8 is a cross-sectional view of a modified example of the inner tube, and is a diagram corresponding to Fig. 7.
  • the ridges 2 3 2 will be formed.
  • the inner diameter 3 of the inner tube 23 at the location where it exists is even smaller than the inner diameter ⁇ / 1 in Fig. 7.
  • the inner tube 22 having the configuration shown in Fig. 7 can be made thinner than the inner tube 23, and is an inner tube with high versatility.
  • FIG. 9 is a schematic diagram showing a method for manufacturing an inner tube.
  • the metal core 30 is passed through the tube 2 28, which is a raw material for the inner tube.
  • the tube 22 8 is a cylindrical member made of the same material as that of the inner tube 22 described above.
  • Tube 2 28 is made by hot pressing. ⁇ 0 2020/175462 14 ⁇ (: 171? 2020 /007419
  • the core 30 is a wire made of metal.
  • brass or copper can be used, and copper is preferable. Since copper has a high thermal conductivity, it is easy to heat the tube 22 8 during hot pressing. Also, since copper is softer than the metal generally used for molds, it is difficult to damage the mold during press working.
  • the diameter of the core 30 is smaller than the inner diameter of the tube 22 and the catheter is
  • first mold IV! 0 1 and the second mold IV! 0 2 have semi-cylindrical grooves IV! 0 1 1 and IV! 0 2 1, respectively.
  • Semi-cylindrical groove of first mold IV! 0 1 IV! Mouth 1 Has a semi-cylindrical groove
  • the two molds form a cylindrical through hole that penetrates the aggregated body.
  • the formed through hole has a diameter equivalent to the outer diameter of the tube 2 28.
  • the above-mentioned uneven portion IV! 0 1 2 of the first die IV! 0 1 has the central axis of the semi-cylindrical groove 11 1 of the first die IV! 0 1, that is, Extends around the central axis of the through hole Semi-cylindrical groove of the second mold IV! 02 It extends around the central axis of 2 1, that is, the central axis of the through hole described above.
  • FIG. IV! 0 2 2 shows that multiple irregularities are arranged at equal intervals.
  • the composition of the above shall be formed according to the first marker part IV! 1 and the second marker part IV! 2 to be formed.
  • the materials of the first mold IV! 0 1 and the second mold IV! 02 various materials can be used as long as they are metals generally known as materials for molds. Among them, the mold shape is easy to process and has high thermal conductivity. As the material of the second mold IV! 02, brass or aluminum alloy is preferable.
  • the inner peripheral surface side of the tube 22 8 projects in accordance with the stress from the outer peripheral surface of the tube 2 28, and the above-mentioned ridge portion is formed on the inner peripheral surface of the tube 2 28. 2 2 2 is formed.
  • Various processing conditions can be adopted for the hot pressing as long as they can be thermally deformed so that the tube 22 8 can have irregularities.
  • the processing conditions it is possible to select conditions such as a mold temperature of 1300 ° , a surface pressure of 0.041/13, and a pressing time of 30 seconds.
  • the protrusion 2223 may be formed at a position corresponding to the interface between the first mold IV!01 and the second mold IV!02.
  • the protrusions 2 23 have a function of irregularly reflecting ultrasonic waves. Therefore, the projections 2 23 diffusely reflect the ultrasonic waves, so that the regular reflection amount of the ultrasonic waves is relatively reduced. As a result, in the echo image using ultrasonic waves, the part corresponding to the protrusions 2 2 3 is displayed dark, and the effect of making the marker part IV! clear can be expected.
  • the pattern formed by the plurality of grooves 2 2 1 3 included in the first marker portion 1 ⁇ /1 1 and the plurality of grooves included in the second marker portion ! ⁇ /! 2 are formed.
  • the pattern formed by the 2 2 1 swallows corresponds to each other. Therefore, the groove of the first metal mold and the groove of the second metal mold IV!
  • the groove included in the first marker portion IV! When forming a part that is discontinuous with the groove included in the marker part, ⁇ 0 2020/175462 16 ⁇ (: 171? 2020 /007419
  • the marker portion is formed by hot pressing. Therefore, the design of the first mold IV! 0 1 and the second mold IV! 0 2 and the relative positions of the first mold IV! 0 1 and the second mold IV! 0 2 can be easily adjusted. It is possible to easily form, with high reproducibility, a portion where the groove included in the first marker portion IV! 1 and the groove included in the second marker portion are discontinuous.
  • the inner peripheral surface side projects in accordance with the stress from the outer peripheral surface of the tube 22 8 and a ridge is formed on the inner peripheral surface of the tube 22 8. Therefore, the inner tube manufactured by hot pressing is less likely to have a smaller wall thickness than the inner tube manufactured by laser processing or cutting.
  • the tube 2 28 is passed through the core 30 and then hot pressed.
  • the core 30 supports the tube 22 8 from the inner peripheral side during hot pressing, which facilitates press working.
  • the diameter of the core 30 is larger than the diameter of the guide wire ⁇ / ⁇ / used in the catheter 18. Therefore, the guide wire should be attached to the obtained inner tube 22. It is possible to ensure that the guide wire can be passed through, and it is possible to suppress the occurrence of defective products in which the guide wire cannot be passed through.
  • the desired inner tube can be manufactured as described above.
  • the catheter having the above-mentioned configuration it is possible to detect the position inside the body by ultrasonic irradiation, and it is difficult for the position to be damaged.
  • the inner tube described above can be easily manufactured.
  • the pattern of the marker portion formed on the outer peripheral surface of the inner tube is not limited to the above configuration.
  • the groove 2 2 1 has the central axis! It is formed in the circumferential direction of the outer peripheral surface of the inner tube 22 so as to be orthogonal to -, but is not limited to this.
  • Fig. 10 is a schematic diagram showing a modified example of the inner tube, and is a diagram corresponding to Fig. 4.
  • the groove 241 formed on the outer peripheral surface has a central axis! -It may be installed so as to cross at an angle.
  • the groove 2 4 1 is formed in an arc shape on the outer peripheral surface of the inner tube 2 4.
  • the pattern formed by the plurality of grooves 2 2 1 3 included in the first marker portion 1 ⁇ /1 1 and the second marker portion 1 ⁇ / match with each other, but may differ from each other.
  • Fig. 11 is a schematic diagram showing a modified example of the inner tube, and is a diagram corresponding to Fig. 5.
  • the intervals between the plural grooves 2 52 of the second marker portion IV! 2 are widened with respect to the intervals between the plural grooves 2 5 1 of the first marker portion IV! 1. You may. Also, as indicated by reference numerals 5 and 6, the intervals between the plurality of grooves 2 52 of the second marker section IV! 2 are narrowed with respect to the intervals between the plurality of grooves 2 5 1 of the first marker section IV! 1. Also ⁇ 0 2020/175462 18 ⁇ (: 171? 2020 /007419
  • the echo image is displayed according to the posture of the marker section IV!. The way it changes. Therefore, the echo screen can be easily distinguished from the noise, and the operability is improved.
  • the marker portion 1 ⁇ /1 has the first area 8 [3 ⁇ 4 1 and the second area 8 2; however, the present invention is not limited to this, and the groove 2 2 1 It may be configured to have multiple regions, such as further having a third region in which the interval is different from the first region 8 [
  • the marker portion 1 ⁇ /1 has the groove, but the structure of the marker portion is not limited to the groove.
  • the marker portion may have a plurality of protrusions or a roughened area. Such protrusions and roughened regions can also be easily formed by hot pressing.
  • FIGS. 12 and 13 are explanatory views of an inner tube and a catheter according to the second embodiment of the present invention.
  • the inner tube and catheter of this embodiment are partially common to the inner tube and catheter of the first embodiment. Therefore, in this embodiment, the same components as those in the first embodiment are designated by the same reference numerals, and detailed description thereof will be omitted.
  • FIG. 12 shows the catheter tube 5 of the catheter 1 of the present embodiment. ⁇ 0 2020/175 462 19 ⁇ (: 171? 2020 /007419
  • FIG. 3 is a schematic sectional view and corresponds to FIG. 2.
  • the catheter tube 5 has an outer tube 51 and an inner tube 52 that is passed through the outer tube 51.
  • the outer tube 51 and the inner tube 52 form a double tube structure.
  • the same material as the material for forming the outer tube 21 described above can be used.
  • a partition wall 5 19 is provided inside the outer tube 5 1 along the longitudinal direction of the outer tube 5 1.
  • the inner space of the outer tube 5 1 is controlled by the partition wall 5 1 9 It is divided into a space 5 13 for passing through and a space 5 13 for flowing an expansion liquid for expanding a balloon (not shown).
  • Space 5 1 8 and Space 5 1 Are formed along the longitudinal direction of the outer tube 51.
  • the outer peripheral surface of the end portion 5 2 3 of the inner tube 5 second connector side is welded and fixed to the inner wall 5 1 X end of Autachi cube 5 1 balloon side.
  • the inner peripheral surfaces of the outer tube 51 and the inner tube 52 slide with the guide wire ⁇ , and are therefore preferably covered with a low friction material such as silicone resin or fluororesin.
  • the outer peripheral surface of the outer tube 51 may be covered with a hydrophilic resin such as polyvinylpyrrolidone or 2-hydroxyethylmethacrylate.
  • Fig. 13 is a schematic cross-sectional view showing the peripheral structure of the balloon 3, and is a view corresponding to Fig. 3.
  • a marker portion 1 ⁇ /1 is provided on the outer peripheral surface of the inner tube 52 and on the portion overlapping the conical portion 3 of the balloon 3.
  • the marker part 1 ⁇ /1 is provided with a plurality of grooves 2 21.
  • the marker portion IV! of the inner tube 52 shown in FIG. 13 is not provided on the outer peripheral surface of the inner tube 52 and on the portion overlapping the cylindrical portion 38 of the balloon 3.
  • the amount of resin forming the cylindrical portion 33 is larger than the amount of resin forming the conical portion 3. Therefore, in the balloon 3 wound around the inner tube 52, the cylindrical portion 33 is wound thicker than the conical portion 3 swath.
  • a catheter having an inner tube as described above it is possible to detect the position inside the body by irradiating ultrasonic waves, and it is less likely to be damaged.
  • FIG. 14 and 15 are explanatory views of an inner tube and a catheter according to the third embodiment of the present invention.
  • the inner tube and catheter of this embodiment are partially common to the inner tube and catheter of the first and second embodiments. Shi ⁇ 0 2020/175462 21 ⁇ (: 171? 2020 /007419
  • Fig. 14 is a schematic cross-sectional view showing the peripheral structure of the balloon 3 of the catheter 10 and is a diagram corresponding to Figs.
  • the inner tube 5 6 is exposed between the tip 29 and the balloon 3 on the distal side of the catheter 10.
  • the portion of the inner tube 56 that does not overlap the balloon (exposed portion) is indicated by the symbol ⁇ .
  • the exposed portion ⁇ is provided with the marker portion 1 ⁇ /1.
  • the marker part 1 ⁇ /1 shown in Fig. 14 is provided from the conical part 3 to the exposed part ⁇ .
  • FIG. 15 is a schematic enlarged view of a portion indicated by a symbol in FIG.
  • the outer tube 55 is an outer tube marker in which the amount of specular reflection of ultrasonic waves is relatively reduced on the outer peripheral surface of the outer tube 51 shown in the second embodiment compared to the other outer peripheral surfaces of the outer tube 55.
  • Part ⁇ IV! The outer tube marker section IV! has multiple grooves 5 51.
  • the outer tube marker part ⁇ 1 ⁇ /1 is provided at a position adjacent to the balloon 3. "Adjacent" means the distance from the end of the balloon 3 to the groove 5 51 on the balloon 3 side of the outer tube mer part ⁇ IV!.
  • the groove 5 51 can be formed by the same method as the marker portion IV! of the inner tube 22 of the first embodiment.
  • the depth of the groove 5 51 is, for example, 50 to 300. Further, the width of the groove 5 51 is, for example, 500 1 to 300.
  • the edges of the groove 5 51 may be convexly raised. When the edge of the groove 5 51 is convexly raised, the depth of the groove refers to the difference in height from the deepest part of the groove to the top of the convexly raised portion. It is preferable that the groove 5 5 1 is deep if the strength required by the outer tube 5 5 can be secured and there is no manufacturing demerit.
  • a catheter having an inner tube as described above it is possible to detect the position inside the body by irradiating ultrasonic waves, and it is less likely to be damaged.
  • both the marker (marker section IV!) on the distal side of the catheter 10 and the marker (outer tube marker section 001 ⁇ / ⁇ ) on the connector 4 side of the balloon 3 are It is provided at a position that does not overlap with balloon 1 ⁇ /1, but it is not limited to this.
  • the distal end side of the catheter 10 has the same configuration as that of the first embodiment or the second embodiment, the marker portion IV! is provided at the position overlapping the balloon 3, and the connector 4 side is the first portion.
  • the outer tube marker section IV! shown in the third embodiment may be provided.
  • the exposed portion shown in the third embodiment is used. ⁇ 02020/175462 23 ⁇ (: 17 2020 /007419
  • the marker part IV! may be provided on the inner tube of the connector 4 side as shown in the first or second embodiment.

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Abstract

医療用カテーテルに用いられるインナーチューブであって、インナーチューブの外周面には、外周面の他の部分と比べ超音波の正反射量を相対的に減少させたマーカー部が設けられ、マーカー部は、外周面の一方側の半周面に設けられた第1マーカー部と、外周面の他方側の半周面に設けられた第2マーカー部とからなり、マーカー部は、インナーチューブの中心軸周りに延在する弧状の溝を複数有し、第1マーカー部に含まれる溝と、第2マーカー部に含まれる溝とが不連続である部分を含むインナーチューブ。

Description

明 細 書
発明の名称 :
インナ _チュ _ブ、 カテ _テルおよびインナ _チュ _ブの製造方法
技術分野
[0001] 本発明は、 インナーチューブ、 カテーテルおよびインナーチューブの製造 方法に関するものである。
本願は、 201 9年 2月 26日に出願された日本国特願 201 9— 033 301号に基づき優先権を主張し、 その内容をここに援用する。
背景技術
[0002] 人工透析患者から大量の血液を体内から透析器に取り出し、 効率的に血液 透析を行うためのバスキュラーアクセスとして、 動脈と静脈を直接つなぎ、 大量の血液が通るようにした透析用の専用の血管 (シャント) が知られてい る。 血液透析時には、 シャントから大量の血液を取り出し、 取り出した血液 から老廃物、 余分な水分や電解質を除去することで、 短時間のうちに大量の 血液を透析可能となる。
[0003] シャント及びシャント近傍の血管においては、 新生内膜増殖や血栓により 、 狭窄が発生することがある。 このように狭窄した部分に対しては、 再度拡 張しシャント内の血液の流れを確保または再開させるため、 PTA (経皮的 血管形成術、 P e r c u t a n e o u s T r a n s l u m i n a l A n g i 〇 p I a s t y) が行われる。 P T Aでは、 先端にバルーンの付いた力 テーテルをシャント内またはシャント近傍の血管の狭窄した部分に揷入し、 狭窄した部分でバルーンを膨らませることにより狭窄部を拡張する。
[0004] 近年、 血管造影剤を用いた X線透視下でバルーンの位置を確認して行う P
T Aに代わって、 超音波ガイ ド P T Aと呼ばれる方法が採用されることもあ る。 超音波ガイ ド PT Aでは、 カテーテル先端のバルーンの位置を超音波で 確認しながらシャントの狭窄した部分にバルーンを挿入した後に、 バルーン を拡張させることによって狭窄した部分を拡張する。 超音波ガイ ド PTAで \¥0 2020/175462 2 卩(:171? 2020 /007419
は、 患者は血管造影剤の副作用から解放されるという利点がある。 また、 患 者および術者は放射線被ばくから解放されるという利点がある。 さらに、 超 音波ガイ ド 丁 は、 比較的安価な超音波診断装置のみを用いて施術可能で あり、 高額な X線診断装置や X線を遮蔽する専用の手術室の設置や、 重くて 蒸れやすい X線防護服を着用する必要がないといった利点もある。
[0005] 超音波ガイ ド 丁八に用いられるカテーテルとして、 他の部分とは超音波 の反射状態を異ならせたマーカー部を有する構成のカテーテルが知られてい る (例えば、 特許文献 1参照) 。
先行技術文献
特許文献
[0006] 特許文献 1 :国際公開第 2 0 1 6 / 0 3 1 0 7 1号 発明の概要
発明が解決しようとする課題
[0007] 上記特許文献に記載のカテーテルでは、 マーカー部をレーザー加工や切削 加工で形成しているため、 マーカー部が、 他のマーカー部を設けていない部 分と比べ相対的に薄くなり、 機械的強度が低下しやすい。 一方で、 マーカー 部の機械的強度を担保すべく肉厚を厚くするなどの方法でカテーテルの外径 を大きくすると、 カテーテルの可撓性を損なってしまう。 また、 カテーテル の外径を大きくすると、 シャントの狭窄部に揷入できなくなり治療できなく なってしまう。
[0008] 本発明はこのような事情に鑑みてなされたものであって、 超音波照射によ って体内での位置検出を可能とし、 破損しにくいインナーチューブを提供す ることを目的とする。
また、 このようなインナーチューブを備えたカテーテルを提供することを 併せて目的とする。
また、 このようなインナーチューブを容易に製造可能とするインナーチュ —ブの製造方法を提供することを併せて目的とする。 \¥0 2020/175462 3 卩(:171? 2020 /007419
課題を解決するための手段
[0009] 上記の課題を解決するため、 本発明の一態様は、 医療用カテーテルに用い られるインナーチューブであって、 前記インナーチューブの外周面には、 前 記外周面の他の部分と比べ超音波の正反射量を相対的に減少させたマーカー 部が設けられ、 前記マーカー部は、 前記外周面の一方側の半周面に設けられ た第 1マーカー部と、 前記外周面の他方側の半周面に設けられた第 2マーカ —部とからなり、 前記マーカー部は、 前記インナーチューブの中心軸周りに 延在する弧状の溝を複数有し、 前記第 1マーカー部に含まれる前記溝と、 前 記第 2マーカー部に含まれる前記溝とが不連続である部分を含むインナーチ ューブを提供する。
[0010] 本発明の一態様においては、 前記インナーチューブの内周面には、 前記溝 に沿って中心軸と直交する方向からの視野において前記溝と重なる凸条部が 設けられ、 前記第 1マーカー部の前記溝と重なる前記凸条部と、 前記第 2マ 一力一部の前記溝と重なる前記凸条部とは不連続である構成としてもよい。
[001 1 ] 本発明の一態様においては、 前記第 1マーカー部の内周面側の前記凸条部 と、 前記第 2マーカー部の内周面側の前記凸条部とが、 前記インナーチュー ブの中心軸に直交する方向からの視野において重ならない構成としてもよい
[0012] 本発明の一態様においては、 前記マーカー部は、 複数の前記溝が近接した 第 1領域と、 前記第 1領域よりも複数の前記溝の間隔が広い第 2領域とを有 する構成としてもよい。
[0013] 本発明の一態様においては、 前記溝は、 前記外周面の周方向に延在してい る構成としてもよい。
[0014] 本発明の一態様においては、 前記第 1マーカー部に含まれる複数の前記溝 が形成するパターンと、 前記第 2マーカー部に含まれる複数の前記溝が形成 するバターンとが、 互いに一致している構成としてもよい。
[0015] 本発明の一態様においては、 前記第 1マーカー部に含まれる複数の前記溝 が形成するパターンと、 前記第 2マーカー部に含まれる複数の前記溝が形成 \¥0 2020/175462 4 卩(:171? 2020 /007419
するパターンとが、 互いに異なっている構成としてもよい。
[0016] また、 本発明の一態様は、 上記のインナーチューブと、 前記インナーチュ —ブが揷通されたァウターチューブと、 前記ァウターチューブの端部に設け られたバルーンと、 を有し、 前記インナーチューブは、 前記バルーンと重な る部分に前記マーカー部を有するカテーテルを提供する。
[0017] 本発明の一態様においては、 前記インナーチューブに揷通されたガイ ドワ イヤーを有する構成としてもよい。
[0018] また、 本発明の一態様は、 前記第 1マーカー部に相補的に対応した第 1金 型と、 前記第 2マーカー部に相補的に対応した第 2金型と、 を用い、 樹脂製 のチューブの外周面に熱プレスにて前記第 1マーカー部および前記第 2マー 力一部に対応する複数の溝を形成する工程を有するインナーチューブの製造 方法を提供する。
[0019] 本発明の一態様においては、 前記溝を形成する工程に先立って、 前記チュ —ブに金属製の中芯を揷通する工程を有する製造方法としてもよい。
[0020] 別の側面として、 本発明は以下の態様を包含する。
[0021 ] [ 1 ] 医療用カテーテルに用いられるインナーチューブであって、 前記イン ナーチューブの外周面には、 前記外周面の他の部分と比べ超音波の正反射量 を相対的に減少させたマーカー部が設けられ、 前記マーカー部は、 前記外周 面の一方側の半周面に設けられた第 1マーカー部と、 前記外周面の他方側の 半周面に設けられた第 2マーカー部とからなり、 前記マーカー部は、 前記イ ンナーチューブの中心軸周りに延在する弧状の溝を複数有し、 前記第 1マー 力一部に含まれる前記溝と、 前記第 2マーカー部に含まれる前記溝とが不連 続である部分を含むインナーチューブ。
[0022] [ 2 ] 前記インナーチューブの内周面には、 前記溝に沿って中心軸と直交す る方向からの視野において前記溝と重なる凸条部が設けられ、 前記第 1マー 力一部の前記溝と重なる前記凸条部と、 前記第 2マーカー部の前記溝と重な る前記凸条部とは不連続である [ 1 ] に記載のインナーチューブ。
[0023] [ 3 ] 前記第 1マーカー部の内周面側の前記凸条部と、 前記第 2マーカー部 \¥0 2020/175462 5 卩(:171? 2020 /007419
の内周面側の前記凸条部とが、 前記インナーチューブの中心軸に直交する方 向からの視野において重ならない [2] に記載のインナーチューブ。
[0024] [4] 前記マーカー部は、 複数の前記溝が近接した第 1領域と、 前記第 1領 域よりも複数の前記溝の間隔が広い第 2領域とを有する [1] から [3] の いずれか 1項に記載のインナーチューブ。
[0025] [5] 前記溝は、 前記外周面の周方向に延在している [1] から [4] のい ずれか 1項に記載のインナーチューブ。
[0026] [6] 前記第 1マーカー部に含まれる複数の前記溝が形成するパターンと、 前記第 2マーカー部に含まれる複数の前記溝が形成するパターンとが、 互い に一致している [1] から [5] のいずれか 1項に記載のインナーチューブ
[0027] [7] 前記第 1マーカー部に含まれる複数の前記溝が形成するパターンと、 前記第 2マーカー部に含まれる複数の前記溝が形成するパターンとが、 互い に異なっている [1] から [5] のいずれか 1項に記載のインナーチューブ
[0028] [8] [1] から [7] のいずれか 1項に記載のインナーチューブと、 前記 インナーチューブが挿通されたァウターチューブと、 前記ァウターチューブ の端部に設けられたバルーンと、 を有し、 前記インナーチューブは、 前記バ ルーンと重なる部分に前記マーカー部を有するカテーテル。
[0029] [9] [1] から [7] のいずれか 1項に記載のインナーチューブと、 前記 インナーチューブが挿通されたァウターチューブと、 前記ァウターチューブ の端部に設けられたバルーンと、 を有し、 前記バルーンは、 円筒部と、 前記 円筒部の両側に設けられた一対の円錐部とを有し、 前記インナーチューブは 、 前記一対の円錐部と重なる位置に前記マーカー部を有するカテーテル。 [0030] [1 0] [1] から [7] のいずれか 1項に記載のインナーチューブと、 前 記インナーチューブが揷通されたァウターチューブと、 前記ァウターチュー ブの端部に設けられたバルーンと、 を有し、 前記バルーンは、 円筒部と、 前 記円筒部の両側に設けられた一対の円錐部とを有し、 前記インナーチューブ \¥0 2020/175462 6 卩(:171? 2020 /007419
は、 前記インナーチューブの先端側の前記円錐部と重なる位置に前記マーカ —部を有し、 前記アウターチューブの外周面には、 前記アウターチューブの 外周面の他の部分と比べ超音波の正反射量を相対的に減少させたアウターチ ューブマーカー部が設けられ、 前記アウターチューブマーカー部は、 前記バ ルーンと隣り合う位置に設けられているカテーテル。
[0031] [1 1] 前記インナーチューブは、 前記バルーンと重ならない位置に前記マ —力一部を有する [9] または [1 0] に記載のカテーテル。
[0032] [1 2] 前記インナーチューブは、 前記円筒部と重ならない位置に前記マー 力一部を有する [9] から [1 1] のいずれか 1項に記載のカテーテル。 [0033] [1 3] 前記インナーチューブに揷通されたガイ ドワイヤーを有する [8] から [1 2] のいずれか 1項に記載のカテーテル。
[0034] [1 4] [1] から [7] のいずれか 1項に記載のインナーチューブの製造 方法であって、 前記第 1マーカー部に相補的に対応した凹凸を有する第 1金 型と、 前記第 2マーカー部に相補的に対応した凹凸を有する第 2金型と、 を 用い、 樹脂製のチューブの外周面に熱プレスにて前記第 1マーカー部および 前記第 2マーカー部に対応する複数の溝を形成する工程を有するインナーチ ューブの製造方法。
[0035] [1 5] 前記溝を形成する工程に先立って、 前記チューブに金属製の中芯を 挿通する工程を有する [1 4] に記載のインナーチューブの製造方法。 発明の効果
[0036] 本発明によれば、 超音波照射によって体内での位置検出を可能とし、 破損 しにくいインナーチューブを提供することができる。 また、 このようなイン ナーチューブを備えたカテーテル、 およびインナーチューブを容易に製造可 能とするインナーチューブの製造方法を提供することができる。
図面の簡単な説明
[0037] [図 1]第 1実施形態のカテーテル 1 八を示す模式図である。
[図 2]カテーテルチューブ 2の概略断面図である。
[図 3]バルーン 3の周辺構造を示す概略断面図である。 \¥0 2020/175462 7 卩(:171? 2020 /007419
[図 4]インナーチューブ 2 2の平面図。
[図 5]インナーチューブ 2 2の側面図である。
[図 6]インナーチューブ 2 2の断面図である。
[図 7]インナーチューブ 2 2の断面図である。
[図 8]インナーチューブ 2 3の断面図である。
[図 9]インナーチューブの製造方法を示す模式図である。
[図 10]インナーチューブの変形例を示す模式図である。
[図 1 1]インナーチューブの変形例を示す模式図である。
[図 12]第 2実施形態のカテーテル 1 巳が有するカテーテルチューブ 5の概略 断面図である。
[図 13]バルーン 3の周辺構造を示す概略断面図である。
[図 14]第 3実施形態のカテーテル 1 <3のバルーン 3の周辺構造を示す概略断 面図である。
[図 15]図 1 4における符号乂で示す部分の概略拡大図である。
発明を実施するための形態
[0038] [第 1実施形態]
以下、 図 1〜図 1 1 を参照しながら、 本発明の第 1実施形態に係るインナ —チューブ、 カテーテル、 インナーチューブの製造方法について説明する。 なお、 以下の全ての図面においては、 図面を見やすくするため、 各構成要素 の寸法や比率などは適宜異ならせてある。
[0039] <インナーチューブ、 カテーテル>
図 1は、 本実施形態のカテーテル 1 八を示す模式図である。 カテーテル 1 八は、 カテーテルチューブ 2、 バルーン 3、 コネクタ 4を有する。 カテーテ ル 1 八は、 丁八治療に用いられる医療用カテーテルである。
[0040] 図 2はカテーテルチューブ 2の概略断面図である。 図 2に示すように、 力 テーテルチューブ 2は、 アウターチューブ 2 1 と、 アウターチューブ 2 1 に 揷通されたインナーチューブ 2 2とを有する。 アウターチューブ 2 1および インナーチューブ 2 2は、 二重管構造を形成している。 \¥0 2020/175462 8 卩(:171? 2020 /007419
[0041 ] カテーテル 1 八は、 インナーチューブ 2 2の内部に揷通されるガイ ドワイ
Figure imgf000010_0001
カテーテル 1 八の使用時 にカテーテルチューブ 2を誘導する。
[0042] アウターチューブ 2 1およびインナーチューブ 2 2は、 可撓性を有する樹 脂材料を形成材料とする円筒状の部材である。 アウターチューブ 2 1および インナーチューブ 2 2の形成材料としては、 例えば、 ポリアミ ド、 ポリエス テル、 ポリオレフイン、 ポリウレタン、 ポリ塩化ビニルなどの熱可塑性樹脂 を挙げることができる。 中でも、 アウターチューブ 2 1およびインナーチュ —ブ 2 2の形成材料としては、 安全でありかつ高強度であることからポリア ミ ドが好ましい。 また、 ポリアミ ドとしては、 ポリアミ ド 1 1、 ポリアミ ド 1 2、 ポリアミ ド 6、 ポリアミ ド 6 6を用いることができ、 中でも安全性と 強度と材料コストとのバランスが良いことからポリアミ ド 1 1が好ましい。 なお、 本実施形態において 「安全」 な材料とは、 生物学的安全性を有し、 体内に揷入しても人体に対して毒性を示さない材料を意味する。
[0043] アウターチューブ 2 1およびインナーチューブ 2 2の内周面は、 ガイ ドワ イヤー〇 と摺動することから、 シリコーン樹脂、 フッ素樹脂などの低摩擦 性材料で被覆されていることが好ましい。
[0044] アウターチューブ 2 1の外周面は、 ポリビニルピロリ ドン、 2—ヒドロキ シエチルメタクリレートなどの親水性樹脂で被覆されていてもよい。
[0045] インナーチューブ 2 2の詳細構成については、 後に記載する。
[0046] 図 3は、 バルーン 3の周辺構造を示す概略断面図である。
バルーン 3は、 カテーテルチューブ 2を構成するアウターチューブ 2 1の 端部に設けられている。 インナーチューブ 2 2は、 先端がチップ 2 9に接続 され、 バルーン 3の内部に揷通されて貫通している。 バルーン 3は、 アウタ —チューブ 2 1およびインナーチューブ 2 2に、 液密に取り付けられている
[0047] カテーテルチューブ 2の先端は、 チップ 2 9に接続している。 チップ 2 9 は、 カテーテルチューブ 2の先端側にガイ ドワイヤー
Figure imgf000010_0002
が揷通可能な孔 2 \¥0 2020/175462 9 卩(:171? 2020 /007419
9 3を有する。 チップ 2 9は、 先端側がテーパを有する保護部材であり、 シ リコーン樹脂、 フッ素樹脂などの柔軟性材料や低摩擦性材料で形成されてい る。 チップ 2 9は、 カテーテルチューブ 2を血管内に挿入した際に、 血管内 壁を傷つけないよう柔軟性を有し、 血管内壁との間で滑りやすい。
[0048] バルーン 3は、 通常の 丁八治療に用いられるバルーンを使用することが できる。 バルーン 3は、 樹脂材料を形成材料としている。 バルーン 3の形成 材料としては、 上述のアウターチューブ 2 1およびインナーチューブ 2 2の 形成材料と同様の熱可塑性樹脂の他、 シリコーンゴムやラテックスゴムを用 いることができる。
[0049] バルーン 3は、 内部空間 3 Xに生理食塩水を主成分とする拡張液を供給す ることで、 拡張変形させることができる。 図 1 , 3では、 バルーン 3を拡張 変形した状態で図示している。
[0050] 拡張変形したバルーン 3は、 円筒部 3 3と、 円筒部 3 3の両側に設けられ た円錐部 3匕とを有する。 図では、 円筒部 3 3の長さを符号 !_ 1で示してい る。 長さ 1_ 1は、 丁 治療における狭窄部の拡張可能幅である。 また、 円 筒部 3 3の直径は、 丁 治療において拡張可能な径に対応する。
[0051 ] 図 1 に示すように、 コネクタ 4は、 カテーテルチューブ 2の他端側に設け られている。 コネクタ 4は、 アウターチューブ 2 1 に連通する第 1ポート 4 と、 インナーチューブ 2 2に連通する第 2ポート 4 とを有している。 バ ルーン 3を拡張変形させる際には、 まず、 ガイ ドワイヤー
Figure imgf000011_0001
を患者の体内 の血管内に挿入し、 目的の位置に到達させる。 次に、 ガイ ドワイヤー
Figure imgf000011_0002
沿って、 カテーテルチューブ 2を目的の位置にまで誘導する。 カテーテルチ ューブ 2のバルーン 3が目的位置に到達した後に、 第 1ポート 4 3から拡張 液を供給する。 これにより、 目的の位置においてバルーン 3を拡張変形させ ることができる。
[0052] (インナーチューブ)
以下、 インナーチューブ 2 2についてさらに詳細に説明する。 インナーチューブ 2 2は、 例えば外径が 1 .
Figure imgf000011_0003
壁の厚みが 0 \¥0 2020/175462 10 卩(:171? 2020 /007419
1 01 01である。
[0053] 図 3に示すように、 インナーチューブ 2 2の外周面であってバルーン 3と 重なる部分には、 他の部分と比べ超音波の正反射量を相対的に減少させたマ —力一部1\/1が設けられている。 マーカー部1\/1には、 複数の溝 2 2 1が設けら れている。
[0054] 溝 2 2 1の深さは、 例えば 5 0 ~ 3 0 0 である。 また、 溝 2 2 1 の幅は、 例えば 5 0 〇1〜3 0 0 である。 溝 2 2 1の縁は凸状に盛り上 がっていてもよい。 溝 2 2 1の縁が凸状に盛り上がっている場合、 溝の深さ は、 溝の最深部から、 凸状に盛り上がっている部分の頂部までの高さの差を 指す。 インナーチューブ 2 2が必要とする強度を確保することができ、 製造 上のデメリッ トが無い場合には、 溝 2 2 1は深い方が好ましい。
[0055] マーカー部 IV!では、 溝 2 2 1が超音波を乱反射することにより、 溝 2 2 1 が設けられていない部分と比べて超音波の正反射量が相対的に減少する。 そ の結果、 超音波ガイ ド 丁八においては、 カテーテルに向けて照射した超音 波が反射した後、 反射した超音波を受信するプローブに達する超音波の量が 減少する。 そのため、 超音波を用いたエコー画像では、 溝 2 2 1 に対応する 箇所が暗く表示され、 縞模様としてマーカー部1\/1が検出される。
[0056] 複数の溝 2 2 1の間の距離 (ピッチ) は、 〇.
Figure imgf000012_0001
であるこ とが好ましい。 ピッチが〇.
Figure imgf000012_0002
以上であると、 エコー画像において生体 組織との識別が容易となる。 ピッチが 2 0
Figure imgf000012_0003
以下であると、 丁八治療に
—般に用いるバル _ンの長さと比べて溝の間隔が適切となり、 バルーンと重 なる位置に溝 2 2 1 を配置しやすくなる。
[0057] 溝 2 2 1のピッチは、 エコー画像で視認しやすいことから、 2
Figure imgf000012_0004
が 好ましい。
[0058] マーカー部1\/1は、 複数の溝 2 2 1が近接した第
Figure imgf000012_0005
第 1領域 八[¾ 1 よりも複数の溝 2 2 1の間隔が広い第 2領域八 2とを有する。 図に 示すマーカー部1\/1は、
Figure imgf000012_0006
とを有 しており、 第 1領域八[¾ 1、 第 2領域八 2、
Figure imgf000012_0007
の順に配列し \¥0 2020/175462 1 1 卩(:171? 2020 /007419
ている。
Figure imgf000013_0001
バルーン 3の円錐部 3匕に重なって設け られている。
[0059]
Figure imgf000013_0002
とでは、 エコー画像における見え方が異 なる。 そのため、 エコー画像では、 2つの第 1領域八 1が認識される位置 が、 バルーン 3の円錐部 3匕の目印となり、 第 2領域八 2が認識される位 置がバルーン 3の円筒部 3 3の目印となる。
[0060] 図 4 , 5はマーカー部 IV!周辺のインナーチューブ 2 2の概略図である。 図 4 , 5はいずれも、 インナーチューブ 2 2の中心軸 !_と直交する視野におけ る概略図である。 図 4は、 インナーチューブ 2 2の平面図であり、 図 5は、 図 4に対してインナーチューブ 2 2の周方向に 9 0 ° 傾けた視野における側 面図である。
[0061 ] 図 4 , 5に示すように、 インナーチューブ 2 2の外周面には、 複数の溝 2
2 1が設けられている。 溝 2 2 1は、 円筒状のインナーチューブ 2 2の外周 面に周方向に延在して設けられている。
[0062]
Figure imgf000013_0003
では、 複数の溝 2 2 1が一定間隔 (間隔 1) で配列して いる。 第 2領域八[¾ 2では、 複数の溝 2 2 1が一定間隔 (間隔 2。 ただし 2> 1) で配列している。
[0063] 図 5に示すように、 溝 2 2 1はインナーチューブ 2 2の外周面の全周に連 続しておらず、 中心軸!-周りに延在する円弧状を呈する。 詳しくは、 溝 2 2 1は、 図 5の視野において中心軸!-と直交するよう、 インナーチューブ 2 2 の外周面の周方向に形成されている。 そのため、 複数の溝 2 2 1は、 インナ —チューブ 2 2の中心軸 !_に直交する方向からの視野において互いに重なら ない。
[0064] また、 図 5に示すように、 マーカー部1\/1は、 インナーチューブ 2 2の外周 面の一方側の半周面 (符号八で示す) に設けられた第 1マーカー部 IV! 1 と、 外周面の他方側の半周面 (符号巳で示す) に設けられた第 2マーカー部 IV! 2 とからなる。
[0065] 第 1 マーカー部 IV! 1 に含まれる溝 2 2 1 3と、 第 2マーカー部 IV! 2に含ま \¥0 2020/175462 12 卩(:171? 2020 /007419
れる溝 2 2 1 匕とは、 不連続である部分を含む。 図 5においては、 第 1マー 力一部 IV! 1 に含まれる溝 2 2 1 3と、 第 2マーカー部 IV! 2に含まれる溝 2 2 1 匕とは、 全て不連続となっている。 なお、 複数の溝 2 2 1 3と溝 2 2 1 匕 との一部が連続していてもよい。
[0066] ここで、 「不連続」 とは、 溝 2 2 1 3の端部乂 1 と、 溝 2 2 1 匕の端部 X
2とが結合しないことを意味する。 溝 2 2 1 3と溝 2 2 1 匕とが連続してい ると、 結果として溝はインナーチューブ 2 2の外周面の全周に亙って形成さ れることとなる。
[0067] インナーチューブ 2 2において溝が形成されている部分は、 溝が無い部分 と比べて相対的に低強度となる。 本実施形態のインナーチューブ 2 2は、 溝 2 2 1が外周面の全周に亙って形成されておらず 「不連続」 である。 このよ うなインナーチューブ 2 2は、 溝が外周面の全周に亙って形成されているチ ューブと比べて高強度となり、 相対的に破損しにくい。
[0068] インナーチューブ 2 2においては、 第 1マーカー部 IV! 1 に含まれる複数の 溝 2 2 1 3が形成するパターンと、 第 2マーカー部 !\/! 2に含まれる複数の溝 2 2 1 匕が形成するパターンとは、 互いに一致している。
[0069] 図 6は、 インナーチューブ 2 2の断面図であり、 図 5の線分 V 丨 一V 丨 に おける矢視断面図である。
[0070] 図 6に示すように、 インナーチューブ 2 2の内周面には、 溝 2 2 1 に沿っ て中心軸!-と直交する方向からの視野において溝 2 2 1 と重なる凸条部 2 2 2が設けられている。 第 1 マーカー部 IV! 1の溝 2 2 1 3と、 第 2マーカー部 IV! 2の溝 2 2 1 匕とが不連続である場合には、 溝 2 2 1 3と重なる凸条部 2 2 2と、 溝 2 2 1 匕と重なる凸条部 2 2 2とも不連続となる。
[0071 ] 溝 2 2 1の端部には、 突起部 2 2 3が設けられていてもよい。
[0072] 凸条部 2 2 2および突起部 2 2 3は、 後述する本実施形態の製造方法を実 施した結果として形成される。
[0073] 図 7は、 インナーチューブ 2 2の断面図であり、 図 6の線分 V 丨 I - V I
I における矢視の概略断面図である。 \¥0 2020/175462 13 卩(:171? 2020 /007419
[0074] 上述したように、 複数の溝 2 2 1は、 インナーチューブ 2 2の中心軸 !_に 直交する方向からの視野において、 互いに重ならないように形成されている 。 そのため、 溝 2 2 1 に重なってインナーチューブ 2 2の内周面に形成され ている凸条部 2 2 2についても、 第 1マーカー部 IV! 1側の凸条部 2 2 2 3と 、 第 2マーカー部 IV! 2側の凸条部 2 2 2匕とが、 中心軸!-に直交する方向か らの視野において重ならない。
[0075] このように、 凸条部 2 2 2がインナーチューブ 2 2の内周面側で、 中心軸
!-に直交する方向からの視野において重ならない構成となっていると、 凸条 部 2 2 2が形成されている箇所におけるインナーチューブ 2 2の内径 1が 過度に狭くならない。
[0076] 図 8は、 インナーチューブの変形例の断面図であり、 図 7に対応する図で ある。
図 8に示すインナーチューブ 2 3のように、 凸条部 2 3 2が中心軸 !_に直 交する方向からの視野において重なって形成されていると、 凸条部 2 3 2が 形成されている箇所におけるインナーチューブ 2 3の内径 3は、 図 7の内 径\^/ 1 よりもさらに狭くなる。 インナーチューブ 2 3を用いてカテーテル 1 八を作製した後に、 インナーチューブ 2 3内にガイ ドワイヤーを揷通させる ためには、
Figure imgf000015_0001
がガイ ドワイヤーを揷通可能とする大きさとなっている 必要がある。
[0077] そのため、 図 7に示す構成のインナーチューブ 2 2では、 インナーチュー ブ 2 3と比べて細くすることができ、 汎用性が高いインナーチューブとなる
[0078] <インナーチューブの製造方法>
図 9は、 インナーチューブの製造方法を示す模式図である。 本実施形態の インナーチューブの製造方法では、 まず、 インナーチューブの原料であるチ ューブ 2 2八に金属製の中芯 3 0を揷通する。
[0079] チューブ 2 2八は、 上述したインナーチューブ 2 2の形成材料と同じ材料 で形成された円筒状の部材である。 チューブ 2 2八は、 熱プレス加工によっ \¥0 2020/175462 14 卩(:171? 2020 /007419
て外周面に溝を形成することにより、 上述したインナーチューブ 2 2となる
[0080] 中芯 3 0は、 金属製のワイヤーである。 中芯 3 0の材料としては、 真鍮や 銅を用いることができ、 銅が好ましい。 銅は熱伝導率が高いため、 熱プレス の際にチューブ 2 2八を加熱しやすい。 また、 銅は、 一般に金型に用いられ る金属よりも柔らかいため、 プレス加工時に金型を痛めにくい。
[0081 ] 中芯 3 0の直径は、 チューブ 2 2八の内径よりも小さく、 かつカテーテル
1 八において用いるガイ ドワイヤー
Figure imgf000016_0001
の直径よりも大きい。
[0082] 次いで、 図 9に示すように、 中芯 3 0を揷通したチューブ 2 2八を熱プレ スする。 その際、 第 1マーカー部 IV! 1 に相補的に対応した凹凸部 IV! 0 1 2を 有する第 1金型 IV! 0 1 と、 第 2マーカー部に相補的に対応した凹凸部 IV! 0 2 2を有する第
Figure imgf000016_0002
を用いる。
[0083] 詳しくは、 第 1金型 IV! 0 1および第 2金型 IV! 0 2には、 それぞれ半円筒状 の溝 IV! 0 1 1 , IV! 0 2 1 を有する。 第 1金型 IV! 0 1が有する半円筒状の溝 IV! 口 1
Figure imgf000016_0004
が有する半円筒状の溝
Figure imgf000016_0003
とを併せると、 2 つの金型が一体となつた集合体を貫通する円筒状の貫通孔を形成する。 形成 される貫通孔は、 チューブ 2 2八の外径と同等の直径を有する。
[0084] 第 1金型 IV! 0 1が有する上述の凹凸部 IV! 0 1 2は、 第 1金型 IV! 0 1が有す る半円筒状の溝 1 1の中心軸、 すなわち上述の貫通孔の中心軸周りに延在す
Figure imgf000016_0005
第 2金型 IV! 0 2が有 する半円筒状の溝
Figure imgf000016_0006
2 1の中心軸、 すなわち上述の貫通孔の中心軸周りに 延在する。
[0085] なお、 図 9では、 凹凸部
Figure imgf000016_0007
IV! 0 2 2は、 複数の凹凸がそれぞれ等 間隔で配置していることとして示しているが、 凹凸部
Figure imgf000016_0008
の 構成は、 形成する第 1マーカー部 IV! 1および第 2マーカー部 IV! 2に応じて形 成するものとする。
[0086] このような第
Figure imgf000016_0009
よび第
Figure imgf000016_0010
を用い、 チューブ 2 2八 を熱プレスする際には、 例えば、 チューブ 2 2八を溝1\/1 0 1 1 に沿わせて第 \¥0 2020/175462 15 卩(:171? 2020 /007419
1金型 IV! 0 1 に配置し、 上方からチューブ 2 2八が溝1\/1 0 2 1 に沿うように 第
Figure imgf000017_0001
2を下ろしてプレスする。 これにより、 チューブ 2 2八の外周 面には、 凹凸部
Figure imgf000017_0002
および凹凸部 IV! 0 2 2の形状が転写され、 第 1マー 力一部 IV! 1および第 2マーカー部 IV! 2に対応する複数の溝を形成することが できる。
[0087] なお、 第 1金型 IV! 0 1および第 2金型 IV! 0 2の材料は、 金型の材料として 通常知られた金属であれば種々の材料を用いることができる。 中でも、 金型 形状を加工しやすく、 高い熱伝導性を示すことから、 第 1
Figure imgf000017_0003
および 第 2金型 IV! 0 2の材料としては、 真鍮やアルミ合金が好ましい。
[0088] また、 熱プレスでは、 チューブ 2 2八の外周面からの応力に応じて、 チュ —ブ 2 2八の内周面側が突出し、 チューブ 2 2八の内周面に上述した凸条部 2 2 2が形成される。 熱プレス時の加工条件は、 チューブ 2 2八に凹凸が形 成できるように熱変形させることが可能であれば、 種々の条件を採用するこ とができる。 例えば、 加工条件として、 金型温度 1 3 0 °〇、 面圧〇. 0 4 1\/1 3、 プレス時間 3 0秒という条件を選択することができる。
[0089] さらに、 第 1金型 IV! 0 1 と第 2金型 IV! 0 2との界面に対応する位置に、 突 起部 2 2 3が形成されることがある。 突起部 2 2 3は、 超音波を乱反射させ る機能を有している。 そのため、 突起部 2 2 3では、 超音波を乱反射するこ とにより、 超音波の正反射量が相対的に減少する。 その結果、 超音波を用い たエコー画像では、 突起部 2 2 3に対応する箇所が暗く表示され、 マーカー 部 IV!が明瞭となる効果が見込める。
[0090] インナーチューブ 2 2においては、 第 1マーカー部1\/1 1 に含まれる複数の 溝 2 2 1 3が形成するパターンと、 第 2マーカー部 !\/! 2に含まれる複数の溝 2 2 1 匕が形成するパターンとは、 互いに一致している。 そのため、 第 1金 が有する溝と、 第 2金型 IV! 0 2が有する溝とは一致している。
[0091 ] 例えば、 チューブ 2 2八の外周面にレーザー加工や切削加工を施して溝を 形成し、 マーカー部を形成する場合には、 第 1マーカー部 IV! 1 に含まれる溝 と、 第 2マーカー部に含まれる溝とが不連続である部分を形成する場合に、 \¥0 2020/175462 16 卩(:171? 2020 /007419
その都度レーザー照射や切削を中止する必要がある。 そのため、 レーザー加 エや切削加工を用いてチューブ 2 2 に加工を施す場合、 作業が煩雑となり やすい。
[0092] また、 チューブ 2 2八の外周面にレーザー加工や切削加工にて溝を形成す ると、 溝が形成された部分の壁厚が薄くなり、 機械的強度が低下しやすい。 レーザー加工や切削加工にて溝を形成した箇所の強度を担保するためにチュ —ブの肉厚を厚くすると、 可撓性が損なわれ、 チューブ径も大きくなってし まぅ。
[0093] これに対し、 本実施形態のインナーチューブの製造方法では、 熱プレスに よりマーカー部を形成する。 そのため、 第 1金型 IV! 0 1および第 2金型 IV! 0 2の設計、 第 1金型 IV! 0 1および第 2金型 IV! 0 2の相対位置を調整すること で、 容易に第 1マーカー部 IV! 1 に含まれる溝と、 第 2マーカー部に含まれる 溝とが不連続である部分を、 高い再現性で容易に形成することができる。
[0094] また、 熱プレスでは、 チューブ 2 2八の外周面からの応力に応じて内周面 側が突出し、 チューブ 2 2八の内周面に凸条部が形成される。 そのため、 熱 プレスで製造したインナーチューブでは、 レーザー加工や切削で製造したイ ンナーチューブでと比べて壁厚が薄くなりにくい。
[0095] 本実施形態のインナーチューブの製造方法では、 チューブ 2 2八に中芯 3 〇を揷通した上で熱プレスを行うこととしている。 中芯 3 0は、 熱プレスの 際、 チューブ 2 2八を内周側から支持するため、 プレス加工が容易となる。
[0096] また、 中芯 3 0の直径は、 カテーテル 1 八において用いるガイ ドワイヤー 〇\/\/の直径よりも大きい。 そのため、 得られるインナーチューブ 2 2にガイ ドワイヤー
Figure imgf000018_0001
を確実に揷通可能とすることができ、 ガイ ドワイヤーを揷通 できない不良品の発生を抑制することができる。
以上のようにして、 目的とするインナーチューブを製造することができる
[0097] 以上のような構成のインナーチューブによれば、 カテーテルに用いた際、 超音波照射によって体内での位置検出を可能であり、 かつ破損しにくいもの \¥0 2020/175462 17 卩(:171? 2020 /007419
となる。
また、 以上のような構成のカテーテルによれば、 超音波照射によって体内 での位置検出を可能であり、 かつ破損しにくいものとなる。
また、 以上のような構成のインナーチューブの製造方法によれば、 上述の インナーチューブを容易に製造可能となる。
[0098] なお、 インナーチューブの外周面に形成されるマーカー部のパターンは、 上記構成に限らない。
[0099] 例えば、 本実施形態においては、 図 5に示すように、 溝 2 2 1は、 図 4の 視野において中心軸!-と直交するよう、 インナーチューブ 2 2の外周面の周 方向に形成されているがこれに限らない。
[0100] 図 1 0は、 インナーチューブの変形例を示す模式図であり、 図 4に対応す る図である。 図 1 0に示すインナーチューブ 2 4のように、 外周面に形成さ れる溝 2 4 1は、 図 1 0の視野において中心軸!-と斜めに交差するように設 けられていてもよい。 この場合、 溝 2 4 1は、 インナーチューブ 2 4の外周 面に弧状に形成されることとなる。
[0101 ] また、 本実施形態においては、 図 5に示すように、 第 1マーカー部 1\/1 1 に 含まれる複数の溝 2 2 1 3が形成するパターンと、 第 2マーカー部 1\/1 2に含 まれる複数の溝 2 2 1 匕が形成するパターンとは、 互いに一致しているが、 互いに異なっていてもよい。
[0102] 図 1 1は、 インナーチューブの変形例を示す模式図であり、 図 5に対応す る図である。
図 1 1 に示すインナーチューブ 2 5のように、 第 1マーカー部 IV! 1 に形成さ れる複数の溝 2 5 1の間隔に対し、 第 2マーカー部 IV! 2に形成される複数の 溝 2 5 2の間隔を異ならせることで、 パターンを異ならせてもよい。 その場 合、 符号 3 , 4で示すように、 第 1マーカー部 IV! 1の複数の溝 2 5 1の 間隔に対し、 第 2マーカー部 IV! 2の複数の溝 2 5 2の間隔を広く してもよい 。 また、 符号 5 , 6で示すように、 第 1マーカー部 IV! 1の複数の溝 2 5 1の間隔に対し、 第 2マーカー部 IV! 2の複数の溝 2 5 2の間隔を狭く しても \¥0 2020/175462 18 卩(:171? 2020 /007419
よい。
[0103] また、 第 1 マーカー部 IV! 1 に形成される溝 2 5 1 に対し、 第 2マーカー部 IV! 2に形成される溝 2 5 3の大きさを異ならせることで、 バターンを異なら せてもよい。
[0104] さらに、 第 1マーカー部 IV! 1の溝を、 図 5に示すように中心軸!-と直交す る視野において中心軸!-と直交することとし、 第 2マーカー部 IV! 2の溝を、 図 1 0に示すように同視野において中心軸!-と斜めに交差することとしても よい。
[0105] このように、 第 1 マーカー部 IV! 1 と第 2マーカー部 1\/1 2とのバターンを異 ならせることにより、 マーカー部 IV!の姿勢に応じてエコー画像での表示のさ れ方が変化する。 そのため、 エコー画面においてノイズとの区別が容易とな り、 操作性が向上する。
[0106] また、 本実施形態においては、 マーカー部1\/1が、 第 1領域八[¾ 1 と第 2領 域八 2とを有することとしたが、 これに限らず、 溝 2 2 1の間隔が第 1領 域八[¾ 1および第 2領域八 2と異なる第 3領域をさらに有するなど、 多領 域を有する構成としてもよい。
[0107] また、 本実施形態においては、 マーカー部1\/1が溝を有することとしたが、 マーカー部が有する構造は溝だけに限らない。 超音波を乱反射させる構成と して、 マーカー部は複数の突起や、 粗面化された領域を有していてもよい。 このような突起や粗面化された領域も、 熱プレス加工で容易に形成すること ができる。
[0108] [第 2実施形態]
図 1 2 , 1 3は、 本発明の第 2実施形態に係るインナーチユーブ及びカテ —テルの説明図である。 本実施形態のインナーチユーブ及びカテーテルは、 第 1実施形態のインナーチユーブ、 カテーテルと一部共通している。 したが つて、 本実施形態において第 1実施形態と共通する構成要素については同じ 符号を付し、 詳細な説明は省略する。
[0109] 図 1 2は、 本実施形態のカテーテル 1 巳が有するカテーテルチユーブ 5の \¥0 2020/175462 19 卩(:171? 2020 /007419
概略断面図であり、 図 2に対応する図である。 図 2に示すように、 カテーテ ルチューブ 5は、 アウターチューブ 5 1 と、 アウターチューブ 5 1 に揷通さ れたインナーチューブ 5 2とを有する。 アウターチューブ 5 1およびインナ —チューブ 5 2は、 二重管構造を形成している。
[01 10] アウターチューブ 5 1の形成材料には、 上述のアウターチューブ 2 1の形 成材料と同じ材料を用いることができる。
[01 1 1 ] アウターチューブ 5 1の内部には、 アウターチューブ 5 1の長手方向に沿 って隔壁 5 1 9が設けられている。 アウターチューブ 5 1の内部空間は、 隔 壁 5 1 9によって、 ガイ ドワイヤー
Figure imgf000021_0001
が揷通される空間 5 1 3と、 不図示 のバルーンを拡張させる拡張液が流動する空間 5 1 13とに区画されている。 空間 5 1 8と空間 5 1
Figure imgf000021_0002
とは、 いずれもアウターチューブ 5 1の長手方向に 沿って形成されている。
[01 12] インナーチューブ 5 2のコネクタ側の端部 5 2 3の外周面は、 アウターチ ューブ 5 1のバルーン側の端部の内壁 5 1 Xに溶着し固定されている。
[01 13] アウターチューブ 5 1およびインナーチューブ 5 2の内周面は、 ガイ ドワ イヤー〇 と摺動することから、 シリコーン樹脂、 フッ素樹脂などの低摩擦 性材料で被覆されていることが好ましい。
[01 14] アウターチューブ 5 1の外周面は、 ポリビニルピロリ ドン、 2—ヒドロキ シエチルメタクリレートなどの親水性樹脂で被覆されていてもよい。
[01 15] 図 1 3は、 バルーン 3の周辺構造を示す概略断面図であり、 図 3に対応す る図である。
[01 16] インナーチューブ 5 2の外周面であってバルーン 3の円錐部 3匕と重なる 部分には、 マーカー部1\/1が設けられている。 マーカー部1\/1には、 複数の溝 2 2 1が設けられている。 また、 図 1 3に示すインナーチューブ 5 2のマーカ —部 IV!は、 インナーチューブ 5 2の外周面であってバルーン 3の円筒部 3 8 と重なる部分には、 設けられていない。
[01 17] 拡張前のバルーン 3は、 インナーチューブ 5 2の周囲に巻き付けられてい る。 ここで、 バルーン 3の円筒部 3 3は、 円錐部 3匕よりも直径〇が大きく \¥0 2020/175462 20 卩(:171? 2020 /007419
、 周方向で比べたときに円筒部 3 3を構成する樹脂量は、 円錐部 3 を構成 する樹脂量よりも多い。 そのため、 インナーチューブ 5 2に巻き付けられた バルーン 3は、 円筒部 3 3の方が円錐部 3匕よりも厚く巻き付けられること になる。
[01 18] そのため、 超音波ガイ ド 丁八において、 円筒部 3 3に重なる位置に照射 された超音波は、 インナーチューブ 5 2に巻き付けられた円筒部 3 3を構成 する樹脂により減衰しやすい。 その結果、 超音波を用いたエコー画像では、 円筒部 3 3に重なる位置にマーカー部1\/1が設けられていたとしても、 マーカ -部 IV!を検出しにくい。
[01 19] 対して、 円錐部 3匕に重なる位置に照射された超音波も、 インナーチュー ブ 5 2に巻き付けられた円錐部 3匕を構成する樹脂により減衰するが、 円筒 部 3 3に照射された超音波よりも減衰し難い。 その結果、 超音波を用いたエ コー画像では、 円錐部 3匕に重なる位置に設けられたマーカー部1\/1は、 円筒 部 3 3に重なる位置にマーカー部を設ける場合よりも検出しやすい。
[0120] これにより、 図 1 3に示すように、 円錐部 3匕にマーカー部 IV!を設けるこ とで、 拡張前のバルーン 3をインナーチューブ 5 2に巻き付けていたとして も、 エコー画像で好適にマーカ _部1\/1を検出し、 バルーン 3の位置を検出し やすくなる。
[0121 ] 以上のような構成のインナーチューブによっても、 カテーテルに用いた際 、 超音波照射によって体内での位置検出を可能であり、 かつ破損しにくいも のとなる。
また、 以上のようなインナーチューブを有するカテーテルによれば、 超音 波照射によって体内での位置検出を可能であり、 かつ破損しにくいものとな る。
[0122] [第 3実施形態]
図 1 4 , 1 5は、 本発明の第 3実施形態に係るインナーチューブ及びカテ —テルの説明図である。 本実施形態のインナーチューブ及びカテーテルは、 第 1 , 2実施形態のインナーチューブ、 カテーテルと一部共通している。 し \¥0 2020/175462 21 卩(:171? 2020 /007419
たがって、 本実施形態において既出の構成要素については同じ符号を付し、 詳細な説明は省略する。
[0123] 図 1 4は、 カテーテル 1 〇のバルーン 3の周辺構造を示す概略断面図であ り、 図 3 , 1 3に対応する図である。
[0124] カテーテル 1 〇の先端側では、 チップ 2 9とバルーン 3との間でインナー チューブ 5 6が露出している。 図 1 4では、 インナーチューブ 5 6において バルーンと重ならない部分 (露出部分) は、 符号《で示している。
[0125] 露出部分《には、 マーカー部1\/1が設けられている。 図 1 4に示すマーカー 部1\/1は、 円錐部 3匕から露出部分《まで設けられている。
[0126] 図 1 5は、 図 1 4における符号乂で示す部分の概略拡大図である。
アウターチューブ 5 5は、 第 2実施形態で示したアウターチューブ 5 1の 外周面に、 アウターチューブ 5 5の他の外周面と比べ超音波の正反射量を相 対的に減少させたアウターチューブマーカー部〇 IV!が設けられている。 アウ 夕ーチューブマーカー部〇 IV!には、 複数の溝 5 5 1が設けられている。
アウターチューブマーカー部〇1\/1は、 バルーン 3と隣り合う位置に設けら れている。 「隣り合う」 とは、 バルーン 3の端部からアウターチューブマー 力一部〇 IV!のバルーン 3側の溝 5 5 1 までの離間距離が
Figure imgf000023_0001
以下であることを意味する。
[0127] 溝 5 5 1は、 第 1実施形態のインナーチューブ 2 2が有するマーカー部 IV! と同様の方法で形成することができる。
[0128] 溝 5 5 1の深さは、 例えば 5 0 ~ 3 0 0 である。 また、 溝 5 5 1 の幅は、 例えば 5 0 〇1〜3 0 0 である。 溝 5 5 1の縁は凸状に盛り上 がっていてもよい。 溝 5 5 1の縁が凸状に盛り上がっている場合、 溝の深さ は、 溝の最深部から、 凸状に盛り上がっている部分の頂部までの高さの差を 指す。 アウターチューブ 5 5が必要とする強度を確保することができ、 製造 上のデメリッ トが無い場合には、 溝 5 5 1は深い方が好ましい。
[0129] アウターチューブマーカー部〇!\/1では、 溝 5 5 1が超音波を乱反射するこ とにより、 溝 5 5 1が設けられていない部分と比べて超音波の正反射量が相 \¥0 2020/175462 22 卩(:171? 2020 /007419
対的に減少する。 その結果、 超音波ガイ ド 丁八においては、 カテーテルに 向けて照射した超音波が反射した後、 反射した超音波を受信するプローブに 達する超音波の量が減少する。 そのため、 超音波を用いたエコー画像では、 溝 5 5 1 に対応する箇所が暗く表示され、 縞模様としてアウターチューブマ —力一部〇 IV!が検出される。
[0130] さらに、 アウターチューブマーカー部〇1\/1は、 バルーン 3と重なっていな いため、 照射される超音波が/《ルーン 3で減衰しアウターチューブマーカー 部〇 IV!に達し難いという不具合を抑制できる。
[0131 ] これにより、 図 1 4 , 1 5に示すようにマーカー部 IV!及びアウターチュー ブマーカー部〇 IV!を設けることで、 拡張前のバルーン 3をインナーチューブ 5 6に巻き付けていたとしても、 エコー画像で好適にマーカー部 IV!を及びア ウターチューブマーカー部〇 IV!検出し、 バルーン 3の位置を検出しやすくな る。
[0132] 以上のような構成のインナーチューブによっても、 カテーテルに用いた際 、 超音波照射によって体内での位置検出を可能であり、 かつ破損しにくいも のとなる。
また、 以上のようなインナーチューブを有するカテーテルによれば、 超音 波照射によって体内での位置検出を可能であり、 かつ破損しにくいものとな る。
[0133] なお、 本実施形態においては、 バルーン 3に対してカテーテル 1 〇の先端 側のマーカー (マーカー部 IV!) 、 及びコネクタ 4側のマーカー (アウターチ ューブマーカー部〇1\/〇 の両方が、 バルーン1\/1と重ならない位置に設けられ ているが、 これに限らない。
[0134] 例えば、 カテーテル 1 〇の先端側については、 第 1実施形態又は第 2実施 形態と同様の構成とし、 バルーン 3と重なる位置にマーカー部 IV!を設け、 コ ネクタ 4側については、 第 3実施形態で示したアウターチューブマーカー部 〇 IV!を設けてもよい。
[0135] また、 カテーテル 1 〇の先端側については、 第 3実施形態で示した露出部 \¥02020/175462 23 卩(:17 2020 /007419
分 にマーカー部 IV!を設け、 コネクタ 4側については、 第 1実施形態又は第 2実施形態で示したようにインナーチューブにマーカー部 IV!を設けてもよい
[0136] 以上、 添付図面を参照しながら本発明に係る好適な実施の形態例について 説明したが、 本発明は係る例に限定されない。 上述した例において示した各 構成部材の諸形状や組み合わせ等は一例であって、 本発明の主旨から逸脱し ない範囲において設計要求等に基づき種々変更可能である。
符号の説明
[0137] 1 カテーテル、 3 バルーン、 2 1 アウターチューブ、 22, 23,
24, 25 インナ _チュ _ブ、 22八 チュ _ブ、 3〇 中芯、 22 1 ,
22 1 3, 22 1 13, 24 1 , 25 1 , 252, 253 溝、 222, 22
Figure imgf000025_0001
2金型、 1〜 6 間隔、 X I, 乂2 端部

Claims

\¥0 2020/175462 24 卩(:17 2020 /007419 請求の範囲
[請求項 1 ] 医療用カテ _テルに用いられるインナ _チュ _ブであって、
前記インナーチューブの外周面には、 前記外周面の他の部分と比べ 超音波の正反射量を相対的に減少させたマーカー部が設けられ、 前記マーカー部は、 前記外周面の一方側の半周面に設けられた第 1 マーカー部と、 前記外周面の他方側の半周面に設けられた第 2マーカ 一部とからなり、
前記マーカー部は、 前記インナーチューブの中心軸周りに延在する 弧状の溝を複数有し、 前記第 1マーカー部に含まれる前記溝と、 前記 第 2マーカー部に含まれる前記溝とが不連続である部分を含むインナ —チューブ。
[請求項 2] 前記インナーチューブの内周面には、 前記溝に沿って中心軸と直交 する方向からの視野において前記溝と重なる凸条部が設けられ、 前記第 1マーカー部の前記溝と重なる前記凸条部と、 前記第 2マー 力一部の前記溝と重なる前記凸条部とは不連続である請求項 1 に記載 のインナーチューブ。
[請求項 3] 前記第 1マーカー部の内周面側の前記凸条部と、 前記第 2マーカー 部の内周面側の前記凸条部とが、 前記インナーチューブの中心軸に直 交する方向からの視野において重ならない請求項 2に記載のインナー チューブ。
[請求項 4] 前記マーカー部は、 複数の前記溝が近接した第 1領域と、 前記第 1 領域よりも複数の前記溝の間隔が広い第 2領域とを有する請求項 1か ら 3のいずれか 1項に記載のインナーチューブ。
[請求項 5] 前記溝は、 前記外周面の周方向に延在している請求項 1から 4のい ずれか 1項に記載のインナーチューブ。
[請求項 6] 前記第 1マーカー部に含まれる複数の前記溝が形成するパターンと
、 前記第 2マーカー部に含まれる複数の前記溝が形成するパターンと が、 互いに一致している請求項 1から 5のいずれか 1項に記載のイン \¥0 2020/175462 25 卩(:171? 2020 /007419
ナ_チューフ。
[請求項 7] 前記第 1マーカー部に含まれる複数の前記溝が形成するパターンと
、 前記第 2マーカー部に含まれる複数の前記溝が形成するパターンと が、 互いに異なっている請求項 1から 5のいずれか 1項に記載のイン ナ_チューブ。
[請求項 8] 請求項 1から 7のいずれか 1項に記載のインナーチューブと、 前記インナーチューブが揷通されたアウターチューブと、 前記アウターチューブの端部に設けられたバルーンと、 を有し、 前記インナーチューブは、 前記バルーンと重なる部分に前記マーカ 一部を有するカテーテル。
[請求項 9] 請求項 1から 7のいずれか 1項に記載のインナーチューブと、 前記インナーチューブが揷通されたアウターチューブと、 前記アウターチューブの端部に設けられたバルーンと、 を有し、 前記バルーンは、 円筒部と、 前記円筒部の両側に設けられた一対の 円錐部とを有し、
前記インナーチューブは、 前記一対の円錐部と重なる位置に前記マ _力 _部を有するカテーテル。
[請求項 10] 請求項 1から 7のいずれか 1項に記載のインナーチューブと、 前記インナーチューブが揷通されたアウターチューブと、 前記アウターチューブの端部に設けられたバルーンと、 を有し、 前記バルーンは、 円筒部と、 前記円筒部の両側に設けられた一対の 円錐部とを有し、
前記インナーチューブは、 前記インナーチューブの先端側の前記円 錐部と重なる位置に前記マーカー部を有し、
前記アウターチューブの外周面には、 前記アウターチューブの外周 面の他の部分と比べ超音波の正反射量を相対的に減少させたアウター チューブマーカー部が設けられ、
前記アウターチューブマーカー部は、 前記バルーンと隣り合う位置 \¥0 2020/175462 26 卩(:171? 2020 /007419
に設けられているカテーテル。
[請求項 1 1 ] 前記インナーチューブは、 前記バルーンと重ならない位置に前記マ —力一部を有する請求項 9または 1 0に記載のカテーテル。
[請求項 12] 前記インナーチューブは、 前記円筒部と重ならない位置に前記マー 力一部を有する請求項 9から 1 1のいずれか 1項に記載のカテーテル
[請求項 13] 前記インナーチューブに揷通されたガイ ドワイヤーを有する請求項
8から 1 2のいずれか 1項に記載のカテーテル。
[請求項 14] 請求項 1から 7のいずれか 1項に記載のインナーチューブの製造方 法であって、
前記第 1マーカー部に相補的に対応した凹凸を有する第 1金型と、 前記第 2マーカー部に相補的に対応した凹凸を有する第 2金型と、 を 用い、 樹脂製のチューブの外周面に熱プレスにて前記第 1マーカー部 および前記第 2マーカー部に対応する複数の溝を形成する工程を有す るインナーチューブの製造方法。
[請求項 15] 前記溝を形成する工程に先立って、 前記チューブに金属製の中芯を 揷通する工程を有する請求項 1 4に記載のインナーチューブの製造方 法。
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