WO2020174113A1 - Interfase dental con modo de ajuste reversible de una estructura protesica a un implante y procedimiento de unión - Google Patents

Interfase dental con modo de ajuste reversible de una estructura protesica a un implante y procedimiento de unión Download PDF

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implant
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dental
prosthetic
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Tomás DE ANDRÉS ZURBANO
Ramón MANDADO DÍEZ
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Gt-Medical, S.L.
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Definitions

  • the present invention relates to an interface for the attachment of a prosthetic structure to a dental implant.
  • the prosthetic structure can be unitary or multiple, in the latter case being constituted by several dental prostheses and the prosthetic structure being fixed in a plurality of implants.
  • the interface is made up of two or three pieces depending on whether the prosthetic structure is manufactured using CAD / CAM or manually, respectively. It has the peculiarity that it allows the joint to be temporary or permanent without more than adjusting the tightening level of one of the components.
  • the invention also relates to the method of joining a prosthetic structure to a dental implant by using said interface.
  • the invention finds special application in the field of the dentistry-implantology sector, focusing specifically on the field of dental implants, differentiating the prosthetic structures manufactured by manual means and attached to the dental implant by cementation, from the prosthetic structures made with CAD / CAM systems, which are directly screwed onto dental implants by copying the surface on which they are attached.
  • the interfaces are parts that are generally made of titanium and that are screwed onto the implant, which is the non-visible part that is inserted into the jaw or maxilla bone. On them the prosthetic structure or dental prosthesis is cemented, the external and visible part that imitates the tooth, with a specific dual cement that causes the union permanently. Another alternative is that these interfaces are welded to the prosthetic structure, which depends on the design of the prosthesis and the materials used.
  • the use of the interface is intended to obtain a passive fit of the prosthetic structure on the implants, since the prosthetic structure is cemented or welded to the interface at the end of the prosthesis manufacturing process, obtaining a tension-free structure.
  • the interfaces also protect the mechanical functionality of the screwing and connection of the prosthetic structure on the implants, since the connecting screw sits and tightens on titanium, which is the material with which implants are usually manufactured, while the structures prosthetics, which are usually made of zirconium, when screwed directly onto the implant, made of titanium, can damage the implant connection since zirconium is a very hard and abrasive material, so it is preferred to cement the prosthetic structures on titanium interfaces so that the contact is titanium-titanium.
  • prosthetic structures made of titanium and other metals are cemented or welded on the interfaces in order to save milling time when they are manufactured using CAD / CAM.
  • the first consists in screwing the prosthetic structure directly onto the implant, while the second consists in screwing in the prosthetic structure through elements that serve as an interface between the implant and the prosthetic structure.
  • interfaces can be found made up of a frusto-conical body or straight body in one or more heights, and with retention and positioning zones, as well as with the sandblasted outer body.
  • they In the internal part they have a straight or conical seat for the screw, and a base with connection depending on the type of implant, varying the configuration of said base according to the type of implant connection, depending on whether it is internal / external and / or rotary / anti-rotary, to achieve its correct final positioning.
  • the rotary and anti-rotational systems of the base contemplate different forms of positioning, generally with a flat area to reference and ensure the position of the prosthetic structure in the implant.
  • the present invention describes a dental interface with a reversible adjustment mode of a prosthetic structure to a dental implant.
  • the dental interface comprises an expander core, an activator screw, and a connecting element.
  • the expander core comprises a base, a complementary coupling zone, an internal thread and a plurality of crenellations, each of the crenellations incorporating a protrusion.
  • the activating screw comprises an external thread, a projecting head, a recess in the internal area of the projecting head and a recess shaped for the introduction of a tool.
  • the connecting element has a hollowed cylindrical configuration which externally has a smooth area and internally comprises a coupling area at one end and a shoulder at an innermost area.
  • the activator screw is intended to be joined to the expander core by threading the external thread of the activator screw into the internal thread of the expander core through the area of the battlements to a certain depth that determines the type of connection.
  • the connecting element is intended to be coupled to the expander core by joining the coupling zone in the complementary coupling zone until the protrusions of the battlements exceed the projection of the connecting element.
  • the first is that the attachment of the interface to the implant remains permanent if the projecting head of the activating screw comes into contact with the battlements.
  • the second is that the attachment of the interface to the implant is reversible if the protruding head of the activating screw does not contact the battlements, which can elastically deform when removed to overcome the shoulder.
  • the connecting element can be configured in two different ways.
  • an outer cylinder which, at the other end, is extended to externally incorporate a grooved area intended for the fixation of a prosthetic structure made manually.
  • the prosthetic structure is attached to the outer cylinder, after a curing time, they form a single solidly attached assembly.
  • the connecting element can also be found in a prosthetic structure manufactured by CAD / CAM, so that the attachment of the prosthetic structure to the expander nucleus is direct.
  • the interface of the invention is also focused on the joining of multiple prosthetic structures, of which comprise a plurality of individual dental prostheses, and which are intended to be fixed on a plurality of implants.
  • the dental interface once the prosthetic structure has been positioned on the implants, is detachable so that channels can be manufactured in the prosthetic structure intended to house a fixation screw and thus be able to fix it to the implant in the correct position.
  • a guide cylinder is used which, at one end, incorporates a crenellated structure identical to that of the expander nucleus for coupling to the outer cylinder that is already attached to the prosthetic structure, precisely defining the position implants.
  • the guide cylinder incorporates a cylindrical recess for guiding a cutting drill intended to machine the channels for accommodating the screws for fixing the prosthetic structure to the implant in the prosthetic structure.
  • the invention also describes the procedure for fixing a prosthetic structure made manually to an implant that is already fixed in a mandible or maxilla by using the interface described.
  • the procedure comprises the following phases: a) Coupling the activating screw in the expander core by threading slightly to prevent the projecting head from contacting the battlements;
  • the prosthetic structure comprises a plurality of dental prostheses
  • it is intended to be coupled to a plurality of implants already located in the mandible or maxilla, so that phases a) - d) are carried out in each of the implants so that the prosthetic structure is coupled to a plurality of outer cylinders and the channels are made in each of the positions defined by the outer cylinders.
  • FIG. 1 represents a side, front and sectional view of the outer cylinder.
  • FIG. 2 represents a side, front and sectional view of the expander core.
  • FIG. 3 represents a side, front and sectional view of the activating screw.
  • FIG. 4 represents a side, front and sectional view of the guide cylinder.
  • FIG. 5 represents a perspective view of the interface of the invention, formed by the outer cylinder, the expander core and the activating screw, in their relative positions prior to assembly.
  • FIG. 6 represents a sectional view of the assembly of the interface of the invention in a temporary fixation situation.
  • FIG. 7 represents a sectional view of the assembly of the interface of the invention in a permanent fixation situation.
  • FIG. 8 represents an exploded side view of the interface together with the dental implant and the fixing screw in their relative positions prior to assembly.
  • FIG. 9 represents a sectioned perspective view of the interface with the dental implant and the fixation screw in a situation already assembled.
  • FIG. 10 represents a side view of the guide system for manual drilling of a prosthetic structure not manufactured by CAD / CAM, showing the outer cylinder, the guide cylinder and a bur in their positions prior to assembly and coming into contact.
  • Figure 11 represents a perspective view of the guide system for manual drilling of a prosthetic structure not manufactured by CAD / CAM represented in Figure 10 in a situation already assembled.
  • the present invention relates to an interface for the reversible or definitive attachment of a prosthetic structure to a dental implant (6).
  • the interface is basically made up of two pieces: an expander core (2) and an activating screw (3), which can be enlarged to three, including an outer cylinder (1), in case the prosthetic structure is manufactured manually instead if it is through CAD / CAM.
  • the outer cylinder (1) has a cylindrical configuration, and consists of an internal and an external surface.
  • the internal surface comprises a coupling area (14) at one end and a perimeter projection (11) in a more internal area.
  • the external surface comprises a smooth area (12), in correspondence with the coupling area (14), and a grooved area (13).
  • the expander core (2) is represented. It is externally configured by means of a base (21), intended to support on the implant (6), a complementary coupling area (24), with a geometry complementary to the coupling area (14) of the outer cylinder (1), where it is intended to be coupled, and battlements (23) which, at the free end, incorporate a protrusion (25) towards the outside.
  • the expander core (2) has a cylindrical configuration that incorporates an internal thread (22).
  • the activating screw (3) is configured by means of a hollow cylindrical structure that, at one end incorporates an external thread (31) and at the other end incorporates a projecting head (34) with a recess (32 ) through the internal area.
  • the activating screw (3) is configured by means of a hexagonal section surface (33) intended to receive a tool.
  • the functionality of the outer cylinder (1) is to engage with the expander core (2) through the coupling areas (14, 24) and also through the projection (11), which has the function of retaining the protrusions (25) of The battlements (23) have once been passed by them, elastically deforming, in an assembly situation, ensuring a correct union of the expander core (2) to the outer cylinder (1).
  • the outer cylinder (1) is a component of the interface that is only used in the case of joining the dental implant (6) with prosthetic structures that are manufactured manually and not by CAD / CAM. This is due to the fact that, in the case of being manufactured by CAD / CAM, the inner surface of the prosthetic structure destined to be coupled to the interface is provided with the same geometry as the coupling zone (14) of the outer cylinder (1) or , which is the same, a geometry complementary to the complementary coupling zone (24) of the expander core (2) where it is intended to be coupled, so in this case it is not necessary to use the outer cylinder (1).
  • the striated area (13) is intended for the union of prosthetic structures that are manufactured manually and not by means of CAD / CAM.
  • the expander core (2) has a triple function.
  • the base (21) of the expander core (2) performs a very precise fit with the geometry of the dental implant (6), which can be very varied, being able to adopt different shapes depending on the type of implant (6) to which is connected or whether the prosthetic structure is unitary or multiple, comprising several unitary prostheses.
  • the function of the expander core (2) is to house the activating screw (3), whose external thread (31) is screwed into the internal thread (22) of the expander core (2).
  • the expander core (2) also has the function of producing a mechanical retention with the outer cylinder (1).
  • the battlements (23) are elastically deformed so that the protrusions (25) can exceed the projection (11), which acts as a stop for that they cannot go back leaving the expander core (2) retained to the outer cylinder (1) in a reversible way.
  • the external thread (31) of the activating screw (3) fits into the internal thread (22) of the expander core (2) for its coupling, as mentioned.
  • the function of the recess (32) is to act as a seat for the base of the head of a fixing screw (5) destined to screw the interface into the implant (6) to be fixed.
  • the hexagonal section surface (33) is configured to tighten or loosen the activator screw (3) in the expander core (2) by means of a tool with the same hexagonal geometry so that the adjustment achieved is permanent or reversible.
  • the activating screw (3) has two functions. The first is to provide a precise seat for the head of the fixing screw (5) as discussed. The second function is to be responsible for creating the mechanical retention of the implant interface (6) in a definitive way. This retention occurs when, having the expander core (2) and the outer cylinder (1) in the mounting position, with the activator screw (3) pre-assembled in the expander core (2), the activator screw (3) is tightened by means of the incorporation into the hexagonal section surface (33) of the mounting tool. This tightening determines two types of retentions.
  • the interface can provide two different types of adjustment, depending on the position of the activating screw (3): a permanent or definitive adjustment, which is applied to normal working conditions in the mouth during the useful life of the interface, and a temporary adjustment, with the aim of making it reversible, which is applied especially during the period of manipulation of the prosthesis.
  • the temporary adjustment is used in prosthetic structures made manually and, in the case of being made by CAD / CAM, when the structure has to be introduced into a furnace for the addition of ceramic during its manufacturing process.
  • the prosthetic structure in order to define the positions of the implants (6) with respect to the prosthetic structure, the prosthetic structure must first be fixed to the outer cylinders (1) and, once the joint has solidified, remove it to perform the channels that house the fixation screws (5) for attachment to the implant (6).
  • a guide cylinder (6) is used for this.
  • the guide cylinder (6) as shown in figure 4, is hollow and incorporates an inner cylindrical surface (41). At one end, it incorporates battlements (23) with protrusions (25), completely identical to those of the expander core (2).
  • the guide cylinder (4) has the unique functionality of serving as a guide cylinder so that a bur (7) can make a hole and configure a channel in the prosthetic structure intended to house the clamping screw (5) to the implant (6).
  • the guide cylinder (6) is assembled to the outer cylinder (1) that is already inserted in the prosthetic structure and is accessible as it has been separated from the expander nucleus (2), to which it was attached by means of a temporary connection through of the protrusions (25) of the battlements (23) and the projection (11) of the outer cylinder (1). Once the canal has been made in the prosthetic structure, the guide cylinder (4) is removed from the outer cylinder (1).
  • the procedure for attaching a prosthetic structure made manually to an implant (6) has a process that could be described as described below: a) coupling the activating screw (3) into the expander core (2) by slightly tapping without the projecting head (34) contacting the battlements (23) and screwing the assembly to the implant (6) using the fixing screw (5).
  • the prosthetic structure is multiple, that is, it comprises a plurality of dental prostheses
  • it is fixed in a plurality of implants (6) that are already incorporated in the mandible or maxilla, so that the phases a) - d) are made in each of the implants (6) so that the prosthetic structure is coupled to the plurality of outer cylinders (1) and thus be able to make the channels in each of the positions defined by the outer cylinders ( one).
  • this procedure is only used for prosthetic structures made manually, since if it is made using CAD / CAM, the configuration that is printed already incorporates not only the geometry of the connection element, but also the channel for insertion. fixing screw (5).

Abstract

Interfase dental con modo de ajuste reversible de una estructura protésica a un implante dental que comprende un núcleo expansor (2), un tornillo activador (3) y un elemento de conexión, donde el tornillo activador (3) incorpora una rosca externa (31) para unirse al núcleo expansor (2) mediante roscado de en una rosca interna (22) por la zona de unas almenas (23) hasta una profundidad determinada, el elemento de conexión está destinado a acoplarse al núcleo expansor (2) mediante unión de una zona de acoplamiento (14) que incorpora en una zona de acoplamiento complementario(24) que incorpora el núcleo expansor (2) de forma que, una vez que el tornillo activador (3) se inserta en el núcleo expansor (2) puede ocurrir que la unión de la interfase al implante (6) sea permanente, o que sea reversible, pudiendo desmontarse. La invención también describe el procedimiento de unión.

Description

INTERFASE DENTAL CON MODO DE AJUSTE REVERSIBLE DE UNA ESTRUCTURA PROTESICA A UN IMPLANTE Y PROCEDIMIENTO DE UNIÓN
DESCRIPCIÓN
OBJETO DE LA INVENCIÓN
La presente invención se refiere a una interfase para la unión de una estructura protésica a un implante dental. La estructura protésica puede ser unitaria o múltiple, estando constituida en este último caso por varias prótesis dentales y quedando fijada la estructura protésica en una pluralidad de implantes. La interfase está constituida por dos o tres piezas en función de que la estructura protésica esté fabricada mediante CAD/CAM o manualmente, respectivamente. Tiene la particularidad de que permite que la unión sea temporal o definitiva sin más que ajustar el nivel de apriete de uno de los componentes.
Además, la invención también se refiere al procedimiento de unión de una estructura protésica a un implante dental mediante la utilización de dicha interfase.
La invención encuentra especial aplicación en el ámbito de la industria del sector de la odontología-implantología, centrándose concretamente en el ámbito de los implantes dentales, diferenciando las estructuras protésicas fabricadas por medios manuales y unidas al implante dental mediante cementado, de las estructuras protésicas realizadas con sistemas CAD/CAM, que van directamente atornilladas sobre los implantes dentales al copiar la superficie en la que van fijadas.
PROBLEMA TÉCNICO A RESOLVER Y ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN
En el actual estado de la técnica existen diferentes sistemas y soluciones a la hora de conseguir una prótesis dental funcional. Una de ellas es la utilización de elementos metálicos bio-compatibles situados entre el implante y la prótesis dental, conocidos en el sector de la odontología-implantología como interfases, y que sirven como elementos de conexión entre una estructura de prótesis dental y el tornillo que permite la fijación de dicha prótesis sobre un implante.
Las interfases son piezas que generalmente están fabricadas en titanio y que son atornilladas sobre el implante, que es la parte no visible que se inserta en el hueso de la mandíbula o del maxilar. Sobre ellas se cementa la estructura protésica o prótesis dental, la parte externa y visible que imita la pieza dental, con un cemento dual especifico que provoca la unión de manera permanente. Otra alternativa es que dichas interfases se suelden a la estructura protésica, lo cual depende del diseño de la prótesis y de los materiales utilizados.
La utilización de la interfase está destinada a obtener un ajuste pasivo de la estructura protésica sobre los implantes, ya que la estructura protésica se cementa o suelda a la interfase al final del proceso de fabricación de la prótesis, obteniendo una estructura sin tensiones.
Las interfases también protegen la funcionalidad mecánica del atornillado y la conexión de la estructura protésica sobre los implantes, ya que el tornillo de unión se asienta y aprieta sobre titanio, que es el material con el que se suelen fabricar los implantes, mientras que las estructuras protésicas, que suelen estar fabricadas en zirconio, al atornillarse directamente sobre el implante, de titanio, pueden deteriorar la conexión del implante ya que el zirconio es un material muy duro y abrasivo, por lo que se prefiere cementar las estructuras protésicas sobre interfases de titanio para que el contacto sea titanio-titanio.
Igualmente, las estructuras protésicas de titanio y otros metales se cementan o sueldan sobre las interfases con el objetivo de ahorrar tiempo de fresado cuando son fabricados mediante CAD/CAM.
Así pues, existen dos modos principales de colocar una prótesis dental sobre un implante. La primera consiste en atornillar la estructura protésica directamente sobre el implante, mientras que la segunda consiste en atornillar la estructura protésica a través de elementos que sirven de interfase entre el implante y la estructura protésica.
En el estado de la técnica se pueden encontrar interfases constituidos mediante un cuerpo tronco-cónico o cuerpo recto en una o varias alturas, y con zonas de retención y de posición, así como con el cuerpo exterior arenado. En la parte interna tienen un asentamiento recto o cónico para el tornillo, y una base con conexión en función del tipo de implante, variando la configuración de dicha base según el tipo de conexión del implante, en función de que sea interna/externa y/o rotatoria/anti-rotatoria, para lograr su correcto posicionamiento final. Los sistemas rotatorios y anti-rotatorios de la base contemplan diferentes formas de posicionamiento, generalmente con una zona plana para referenciar y asegurar la posición de la estructura protésica en el implante.
Sin embargo, la técnica actual de fabricación de interfases presenta, como principal inconveniente común a todos ellos, el hecho de que siempre debe utilizarse un cemento o una soldadura para unir la interfase a la prótesis, lo que hace que esta unión sea de carácter permanente, y que dicha unión solo sea reversible utilizando métodos destructivos.
Los siguientes documentos describen uniones de estructuras protésicas a implantes mediante interfases constituidos por una sola pieza y que requieren cemento para ser unidas a la estructura protésica.
- ES- 1182233_U
- ES 1 184 883 U
- ES 201431382A
También existen otros métodos de unión de una estructura protésica a un implante, que son destructivos pero no utilizan cemento, y que son similares al que divulga la presente invención. Estos sistemas de conexión de prótesis dentales a implantes se exponen en los siguientes documentos:
- ES 2 386 042 B1
- ES 2 354 102 B1
- ES 2 672 934 T3
- US 2014/0162211 A1
- US 005527182 A
Cabe señalar además que, como referencia al estado actual de la técnica, al menos por parte del solicitante, se desconoce la existencia de ninguna otra interfase que presente unas características técnicas, estructurales y constitutivas semejantes a la interfase para prótesis dentales que se describe en la presente memoria descriptiva. DESCRIPCIÓN DE LA INVENCIÓN
Con el fin de alcanzar los objetivos y evitar los inconvenientes mencionados anteriormente, la presente invención describe una interfase dental con modo de ajuste reversible de una estructura protésica a un implante dental. La interfase dental comprende un núcleo expansor, un tornillo activador y un elemento de conexión.
El núcleo expansor comprende una base, una zona de acoplamiento complementario, una rosca interna y una pluralidad de almenas, donde cada una de las almenas incorpora una protuberancia.
Por su parte, el tornillo activador comprende una rosca externa, una cabeza saliente, un rebaje en la zona interna de la cabeza saliente y un ahuecamiento conformado para la introducción de una herramienta.
El elemento de conexión tiene una configuración cilindrica ahuecada que externamente presenta una zona lisa e internamente comprende una zona de acoplamiento en un extremo y un resalte en una zona más interna.
En cuanto a la funcionalidad de los diferentes componentes, se indica a continuación.
El tornillo activador está destinado a unirse al núcleo expansor mediante roscado de la rosca externa del tornillo activador en la rosca interna del núcleo expansor por la zona de las almenas hasta una profundidad determinada que determina el tipo de unión.
El elemento de conexión está destinado a acoplarse al núcleo expansor mediante unión de la zona de acoplamiento en la zona de acoplamiento complementario hasta que las protuberancias de las almenas sobrepasan el resalte del elemento de conexión.
De esta forma, una vez que el tornillo activador se inserta en el núcleo expansor se pueden dar dos situaciones.
La primera consiste en que la unión de la interfase al implante queda permanente si la cabeza saliente del tornillo activador llega a contactar con las almenas.
La segunda es que la unión de la interfase al implante es reversible si la cabeza saliente del tornillo activador no contacta con las almenas, que pueden deformarse elásticamente al extraerse para superar el resalte.
El elemento de conexión puede estar configurado de dos formas diferentes.
Por un lado, se puede encontrar en uno de los extremos de un cilindro exterior que, por el otro extremo, se prolonga para incorporar externamente una zona estriada destinada a la fijación de una estructura protésica realizada manualmente. En este caso, una vez unida la estructura protésica al cilindro exterior, después de un tiempo de curado, forman un único conjunto sólidamente unido.
Por otro lado, el elemento de conexión también se puede encontrar en una estructura protésica fabricada por CAD/CAM, de forma que la unión de la estructura protésica al núcleo expansor es directa.
Además, la interfase de la invención también está enfocada en la unión de estructuras protésicas múltiples, de las que comprenden una pluralidad de prótesis dentales individuales, y que está destinadas a fijarse sobre una pluralidad de implantes.
En el caso de estructuras protésicas manuales, la interfase dental, una vez posicionada la estructura protésica sobre los implantes, es separable de forma que se puedan fabricar unos canales en la estructura protésica destinados a alojar un tornillo de fijación y así poder fijarla al implante en la posición correcta.
Para el posicionamiento de los canales se utiliza un cilindro guía que, en uno de los extremos incorpora una estructura de almenas idéntica a la del núcleo expansor para el acoplamiento en el cilindro exterior que está ya unido a la estructura protésica, definiendo con exactitud la posición de los implantes.
El cilindro guía incorpora un ahuecamiento cilindrico para el guiado de una fresa de corte destinada a mecanizar en la estructura protésica los canales de alojamiento de los tornillos de fijación de la estructura protésica al implante.
Además, la invención también describe el procedimiento de fijación de una estructura protésica realizada manualmente a un implante que ya se encuentra fijado en una mandíbula o maxilar mediante la utilización de la interfase descrita. El procedimiento comprende las siguientes fases: a) Acoplar el tornillo activador en el núcleo expansor roscando ligeramente para evitar que la cabeza saliente contacte con las almenas;
b) acoplar el cilindro exterior al núcleo expansor;
c) acoplar la estructura protésica al cilindro exterior;
d) dejar reposar hasta conseguir una fijación definitiva de la estructura protésica al cilindro exterior;
e) retirar la estructura protésica, incorporando el cilindro exterior, del núcleo expansor;
f) acoplar un cilindro guía en el cilindro exterior de la estructura protésica;
g) insertar una fresa de corte en el cilindro guía para mecanizar un canal a lo largo de la estructura protésica;
h) retirar el conjunto formado por el núcleo expansor y el tornillo activador del implante y colocarlo en el cilindro exterior de la estructura protésica;
i) posicionar la estructura protésica, junto con la interfase ya ensamblada, en el implante mediante la inserción de un tornillo de fijación en el canal.
Además, si la estructura protésica comprende una pluralidad de prótesis dentales, está destinada a acoplarse a una pluralidad de implantes ya ubicados en la mandíbula o maxilar, de forma que las fases a) - d) se realizan en cada uno de los implantes para que la estructura protésica se acople a una pluralidad de cilindros exteriores y realizar los canales en cada una de las posiciones definidas por los cilindros exteriores.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LAS FIGURAS
Para completar la descripción de la invención y con objeto de ayudar a una mejor comprensión de sus características, de acuerdo con un ejemplo preferente de realización de la misma, se acompaña un conjunto de dibujos en donde, con carácter ilustrativo y no limitativo, se han representado las siguientes figuras:
- La figura 1 representa una vista lateral, frontal y en sección del cilindro exterior.
- La figura 2 representa una vista lateral, frontal y en sección del núcleo expansor.
- La figura 3 representa una vista lateral, frontal y en sección del tornillo activador.
- La figura 4 representa una vista lateral, frontal y en sección del cilindro guía. - La figura 5 representa una vista en perspectiva de la interfase de la invención, formado por el cilindro exterior, el núcleo expansor y el tornillo activador, en sus posiciones relativas previas al montaje.
- La figura 6 representa una vista en sección del montaje de la interfase de la invención en situación de fijación temporal.
- La figura 7 representa una vista en sección del montaje de la interfase de la invención en situación de fijación permanente.
- La figura 8 representa una vista lateral explosionada de la interfase junto con el implante dental y el tornillo de fijación en sus posiciones relativas previas al montaje.
- La figura 9 representa una vista en perspectiva seccionada de la interfase con el implante dental y el tornillo de fijación en situación ya montada.
- La figura 10 representa una vista lateral del sistema de guiado para el taladrado manual de una estructura protésica no fabricada por CAD/CAM mostrando el cilindro exterior, el cilindro guía y una fresa en sus posiciones previas al montaje y entrar en contacto.
- La figura 11 representa una vista en perspectiva del sistema de guiado para el taladrado manual de una estructura protésica no fabricada por CAD/CAM representado en la figura 10 en situación ya montada.
A continuación se facilita un listado de las referencias empleadas en las figuras:
1. Cilindro exterior
2. Núcleo expansor
3. Tornillo activador
4. Cilindro Guía
5. Tornillo de fijación al implante
6. Implante dental
7. Fresa de corte
11. Resalte.
12. Zona lisa.
13. Zona estriada.
14. Zona de acoplamiento.
21. Base.
22. Rosca interna.
23. Almenas. 24. Zona de acoplamiento complementario.
25. Protuberancias.
31. Rosca externa.
32. Rebaje.
33. Superficie de sección hexagonal.
34. Cabeza saliente.
41. Superficie cilindrica interior.
DESCRIPCIÓN DE UNA REALIZACIÓN PREFERENTE DE LA INVENCIÓN
La presente invención se refiere a una interfase para la unión en modo reversible o definitivo de una estructura protésica a un implante dental (6). La interfase está formada básicamente por dos piezas: un núcleo expansor (2) y un tornillo activador (3), que pueden ser ampliadas a tres, incluyendo un cilindro exterior (1), en caso de que la estructura protésica sea fabricada manualmente en lugar de serlo mediante CAD/CAM.
Inicialmente se van a describir cada uno de los elementos que conforman la interfase y, posteriormente, su funcionalidad.
Según se representa en la figura 1 , el cilindro exterior (1) tiene una configuración cilindrica, y consta de una superficie interna y otra externa.
La superficie interna comprende una zona de acoplamiento (14) por uno de los extremos y un resalte (11) perimetral en una zona más interna.
La superficie externa comprende una zona lisa (12), en correspondencia con la zona de acoplamiento (14), y una zona estriada (13).
En la figura 2 se representa el núcleo expansor (2). Está configurado externamente mediante una base (21), destinada a apoyar sobre el implante (6), una zona de acoplamiento complementaria (24), de geometría complementaria a la zona de acoplamiento (14) del cilindro exterior (1), donde está destinada a acoplarse, y unas almenas (23) que, en el extremo libre, incorporan una protuberancia (25) hacia el exterior. Internamente el núcleo expansor (2) tiene una configuración cilindrica que incorpora una rosca interna (22). Según se representa en la figura 3, el tornillo activador (3) está configurado mediante una estructura cilindrica hueca que, por un extremo incorpora una rosca externa (31) y por el otro extremo incorpora una cabeza saliente (34) con un rebaje (32) por la zona interna. Interiormente, el tornillo activador (3) está configurado mediante una superficie de sección hexagonal (33) destinada a recibir una herramienta.
Una vez descritos los componentes de la interfase, a continuación se van a describir sus funcionalidades.
La funcionalidad del cilindro exterior (1) es acoplarse con el núcleo expansor (2) mediante las zonas de acoplamiento (14, 24) y también a través del resalte (11), que tiene la función de retención de las protuberancias (25) de las almenas (23) una vez ha sido sobrepasado por ellas, deformándose elásticamente, en una situación de montaje, asegurando una correcta unión del núcleo expansor (2) al cilindro exterior (1).
Según se ha indicado, el cilindro exterior (1) es un componente de la interfase que solo se utiliza en el caso de realizar la unión al implante dental (6) con estructuras protésicas que están fabricadas manualmente y no mediante CAD/CAM. Esto es debido a que, en caso de estar fabricadas por CAD/CAM, la superficie interior de la estructura protésica destinada a acoplarse en la interfase está provista de la misma geometría que la zona de acoplamiento (14) del cilindro exterior (1) o, lo que es lo mismo, una geometría complementaria a la zona de acoplamiento complementaria (24) del núcleo expansor (2) donde está destinada a acoplarse, por lo que en este caso no es necesario utilizar el cilindro exterior (1).
De esta forma, siempre que en la descripción se habla del montaje del núcleo expansor (2) en el cilindro exterior (1) se debe entender que también se incluye el caso del acoplamiento entre el núcleo expansor (2) y una estructura protésica fabricada por CAD/CAM.
La zona estriada (13) está destinada a la unión de estructuras protésicas que están fabricadas manualmente y no mediante CAD/CAM.
Por su parte, el núcleo expansor (2) tiene una triple función. En primer lugar, la base (21) del núcleo expansor (2) realiza un ajuste muy preciso con la geometría del implante dental (6), que puede ser muy variada, pudiendo adoptar diferentes formas dependiendo del tipo de implante (6) al que va conectada o de si la estructura protésica es unitaria o múltiple, comprendiendo varias prótesis unitarias.
En segundo lugar, el núcleo expansor (2) tiene como función alojar al tornillo activador (3), cuya rosca externa (31) se enrosca en la rosca interna (22) del núcleo expansor (2).
En tercer lugar, el núcleo expansor (2) también tiene como función producir una retención mecánica con el cilindro exterior (1). En una situación de montaje, al introducir el núcleo expansor (2) en el cilindro exterior (1), las almenas (23) se deforman elásticamente para que las protuberancias (25) puedan sobrepasar el resalte (11), que hace de tope para que no puedan volver atrás quedando el núcleo expansor (2) retenido al cilindro exterior (1) de una forma reversible.
Por último, la funcionalidad del tornillo activador (3) es según se describe a continuación.
La rosca externa (31) del tornillo activador (3) encaja en la rosca interna (22) del núcleo expansor (2) para su acoplamiento, según se ha comentado.
La función del rebaje (32) es hacer de asiento para la base de la cabeza de un tornillo de fijación (5) destinado a roscar la interfase en el implante (6) para quedar fijados.
La superficie de sección hexagonal (33) está configurada para el apriete o desapriete del tornillo activador (3) en el núcleo expansor (2) mediante una herramienta con la misma geometría hexagonal de forma que el ajuste que se consiga sea permanente o reversible.
De esta forma, el tornillo activador (3) tiene dos funciones. La primera es la de proporcionar un asiento preciso para la cabeza del tornillo de fijación (5) según se ha comentado. La segunda función es la de ser responsable de crear la retención mecánica de la interfase al implante (6) de forma definitiva. Esta retención se produce cuando, teniendo el núcleo expansor (2) y el cilindro exterior (1) en posición de montaje, con el tornillo activador (3) premontado en el núcleo expansor (2), se aprieta el tornillo activador (3) mediante la incorporación en la superficie de sección hexagonal (33) de la herramienta de montaje. Este apriete determina dos tipos de retenciones. Por un lado, según se representa en la figura 6, si la profundidad del roscado del tornillo activador (3) es tal que la zona más externa de la cabeza saliente (34) no llega a contactar con las almenas (23) del núcleo expansor (2), se consigue una retención temporal. Quiere esto decir que la retención permite que el cilindro exterior (1) pueda desmontarse del núcleo expansor (2) sin más que tirar para conseguir que las protuberancias (25) de las almenas (23) superen el resalte (11) por deformación elástica.
Por otro lado, si el tornillo activador (3) es roscado a tope, se consigue una retención definitiva. En esta situación, según se representa en la figura 7, la zona más externa de la cabeza saliente (34) del tornillo activador (3) hace presión sobre las almenas (23), evitando que puedan deformarse elásticamente y salvar el obstáculo que crea el resalte (11) del cilindro exterior (1) para poder desmontar el núcleo expansor (2) del cilindro exterior (1).
De esta forma, la interfase puede proporcionar dos tipos diferentes de ajuste, dependiendo de la posición del tornillo activador (3): un ajuste permanente o definitivo, que se aplica para las condiciones normales de trabajo en boca durante la vida útil de la interfase, y un ajuste temporal, con el objetivo de que sea reversible, que se aplica especialmente durante el periodo de manipulación de la prótesis.
El ajuste temporal se utiliza en estructuras protésicas realizadas manualmente y, en el caso de estar realizadas mediante CAD/CAM, cuando la estructura tenga que ser introducida en un horno para la adición de cerámica durante su proceso de fabricación. En esta situación, para poder dejar definidas las posiciones de los implantes (6) con respecto a la estructura protésica, primero debe fijarse la estructura protésica a los cilindros exteriores (1) y, una vez solidificada la unión, retirarla para la realización de los canales que alojan a los tornillos de fijación (5) para la unión al implante (6). Para esto se utiliza un cilindro guía (6).
El cilindro guía (6), según se representa en la figura 4, está hueco e incorpora una superficie cilindrica interior (41). En uno de los extremos, incorpora unas almenas (23) con protuberancias (25), completamente idénticas a las del núcleo expansor (2).
El cilindro guía (4) tiene la funcionalidad única de servir como cilindro de guiado para que una fresa (7) pueda realizar un taladro y configurar un canal en la estructura protésica destinado a alojar el tornillo de sujeción (5) al implante (6). Para ello, el cilindro guía (6) se ensambla al cilindro exterior (1) que ya se encuentra insertado en la estructura protésica y es accesible al haber sido separado del núcleo expansor (2), al que estaba unido mediante una conexión temporal a través de las protuberancias (25) de las almenas (23) y el resalte (11) del cilindro exterior (1). Una vez el canal ha sido realizado en la estructura protésica, el cilindro guía (4) es retirado del cilindro exterior (1).
De esta forma, según se ha descrito, el procedimiento para llevar a cabo la unión de una estructura protésica realizada manualmente a un implante (6) tiene un proceso que podría describirse según se describe a continuación: a) acoplar el tornillo activador (3) en el núcleo expansor (2) roscando ligeramente sin que la cabeza saliente (34) contacte con las almenas (23) y atornillar el conjunto al implante (6) mediante el tornillo de fijación (5).
b) acoplar el cilindro exterior (1) al núcleo expansor (2);
c) acoplar la estructura protésica al cilindro exterior (1);
d) dejar reposar hasta conseguir una fijación definitiva de la estructura protésica al cilindro exterior (1);
e) retirar la estructura protésica, incorporando el cilindro exterior (1) del núcleo expansor (2);
f) acoplar un cilindro guía (4) en el cilindro exterior (1) de la estructura protésica; g) insertar una fresa de corte (7) en el cilindro guía (4) para mecanizar un canal a lo largo de la estructura protésica;
h) retirar el conjunto formado por el núcleo expansor (2) y el tornillo activador (3) del implante (6) y colocarlo en el cilindro exterior (1) de la estructura protésica; i) posicionar la estructura protésica, junto con la interfase ya ensamblada, en el implante (6) mediante la inserción de un tornillo de fijación (5) en el canal.
Además, en el caso en que la estructura protésica sea múltiple, es decir, que comprenda una pluralidad de prótesis dentales, se fija en una pluralidad de implantes (6) que ya se encuentran incorporados en la mandíbula o maxilar, por lo que las fases a) - d) se realizan en cada uno de los implantes (6) para que la estructura protésica se acople a la pluralidad de cilindros exteriores (1) y poder así realizar los canales en cada una de las posiciones definidas por los cilindros exteriores (1). Hay que tener en cuenta que este procedimiento se utiliza únicamente para estructuras protésicas realizadas manualmente, ya que si está realizada mediante CAD/CAM, la configuración que se le imprime ya incorpora no solo la geometría del elemento de conexión, sino también el canal para inserción del tornillo de fijación (5).
Finalmente, hay que considerar que la presente invención no debe verse limitada a la forma de realización aquí descrita y que otras configuraciones pueden ser realizadas por los expertos en la materia a la vista de la presente descripción. En consecuencia, el ámbito de la invención queda definido por las siguientes reivindicaciones.

Claims

REIVINDICACIONES
1.- lnterfase dental con modo de ajuste reversible de una estructura protésica a un implante dental caracterizado por que comprende un núcleo expansor (2), un tornillo activador (3) y un elemento de conexión, donde
- el núcleo expansor (2) comprende una base (21), una zona de acoplamiento complementario (24), una rosca interna (22) y una pluralidad de almenas (23), donde cada una de las almenas (23) incorpora una protuberancia (25),
- el tornillo activador (3) comprende una rosca externa (31), una cabeza saliente (34), un rebaje (32) en la zona interna de la cabeza saliente (34) y un ahuecamiento conformado para la introducción de una herramienta,
- el elemento de conexión tiene una configuración cilindrica ahuecada que externamente presenta una zona lisa (12) e internamente comprende una zona de acoplamiento (14) en un extremo y un resalte (11) en una zona más interna, donde:
- el tornillo activador (3) está destinado a unirse al núcleo expansor (2) mediante roscado de la rosca externa (31) en la rosca interna (22) por la zona de las almenas (23) hasta una profundidad determinada,
- el elemento de conexión está destinado a acoplarse al núcleo expansor (2) mediante unión de la zona de acoplamiento (14) en la zona de acoplamiento complementario (24) hasta que las protuberancias (25) sobrepasan el resalte (11) de forma que, una vez que el tornillo activador (3) se inserta en el núcleo expansor (2):
- la unión de la interfase al implante (6) es permanente si la cabeza saliente (34) contacta con las almenas (23), y
- la unión de la interfase al implante (6) es reversible si la cabeza saliente (34) no contacta con las almenas (23), que pueden deformarse elásticamente para superar el resalte (11).
2.- Interfase dental, según la reivindicación 1 , caracterizada por que el elemento de conexión se encuentra en un cilindro exterior (1) que incorpora una prolongación para incorporar externamente una zona estriada (13) destinada a la fijación de una estructura protésica realizada manualmente.
3.- Interfase dental, según la reivindicación 1 , caracterizada por que el elemento de conexión se encuentra en una estructura protésica fabricada por CAD/CAM, de forma que la unión de la estructura protésica al núcleo expansor (2) es directa.
4 Interfase dental, según la reivindicación 2, caracterizada por que está destinada a la unión de una estructura protésica que comprende una pluralidad de prótesis dentales individuales sobre una pluralidad de implantes (6), donde la estructura protésica está fabricada manualmente.
5.- Interfase dental, según la reivindicación 3, caracterizada por que está destinada a la unión de una estructura protésica que comprende una pluralidad de prótesis dentales individuales sobre una pluralidad de implantes (6), donde la estructura protésica está fabricada mediante CAD/CAM.
6.- Interfase dental, según la reivindicación 4, caracterizada por que, una vez posicionada la estructura protésica sobre los implantes (6), la interfase dental es separable para la fabricación de unos canales en la estructura protésica destinados a alojar un tornillo de fijación (5) de la estructura protésica al implante (6).
7.- Interfase dental, según la reivindicación 6, caracterizada por que el cilindro exterior (1) sirve de base para el acoplamiento de un cilindro guía (4) por uno de los extremos, que incorpora una estructura de almenas (23) idéntica a la del núcleo expansor (2), para posicionar los canales con exactitud según la ubicación de los implantes (6).
8.- Interfase dental, según la reivindicación 7, caracterizada por que el cilindro guía (4) incorpora un ahuecamiento cilindrico para el guiado de una fresa de corte (7) destinada a mecanizar los canales de alojamiento de los tornillos de fijación (5) de la estructura protésica al implante (6).
9.- Procedimiento de fijación de una estructura protésica realizada manualmente a un implante (6) ya fijado en una mandíbula o maxilar, mediante la utilización de la interfase definida en cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que comprende las siguientes fases: a) Acoplar el tornillo activador (3) en el núcleo expansor (2) roscando ligeramente para evitar que la cabeza saliente (34) contacte con las almenas (23);
b) acoplar el cilindro exterior (1) al núcleo expansor (2); c) acoplar la estructura protésica al cilindro exterior (1);
d) dejar reposar hasta conseguir una fijación definitiva de la estructura protésica al cilindro exterior (1);
e) retirar la estructura protésica, incorporando el cilindro exterior (1) del núcleo expansor (2)
f) acoplar un cilindro guía (4) en el cilindro exterior (1) de la estructura protésica; g) insertar una fresa de corte (7) en el cilindro guía (4) para mecanizar un canal a lo largo de la estructura protésica;
h) retirar el conjunto formado por el núcleo expansor (2) y el tornillo activador (3) del implante (6) y colocarlo en el cilindro exterior (1) de la estructura protésica; i) posicionar la estructura protésica, junto con la interfase ya ensamblada, en el implante (6) mediante la inserción de un tornillo de fijación (5) en el canal.
10.- Procedimiento de fijación de una estructura protésica a un implante (6) según la reivindicación 8, caracterizado por que si la estructura protésica comprende una pluralidad de prótesis dentales, está destinada a acoplarse a una pluralidad de implantes (6), de forma que las fases a) - d) se realizan para cada uno de los implantes (6) para que la estructura protésica se acople a una pluralidad de cilindros exteriores (1) y realizar los canales en cada una de las posiciones definidas por los cilindros exteriores (1).
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