WO2020085321A1 - インプラント材料及び当該インプラント材料の製造方法 - Google Patents

インプラント材料及び当該インプラント材料の製造方法 Download PDF

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bone
cage
hole
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貴由 中野
卓也 石本
広幸 高橋
井上 貴之
安生 須増
啓太 植月
光臣 木村
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国立大学法人大阪大学
帝人ナカシマメディカル株式会社
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    • A61L2430/38Materials or treatment for tissue regeneration for reconstruction of the spine, vertebrae or intervertebral discs

Definitions

  • the present invention relates to an implant material and a method for manufacturing the implant material, and particularly to an implant material having a groove and a unidirectional hole, and a method for manufacturing the implant material.
  • bioimplant materials have been proposed as substitute materials for bone.
  • high strength materials such as stainless alloys, titanium-based metals such as titanium and titanium alloys, and bioactive materials such as apatite sintered bodies, bioactive glass, and bioactive crystallized glass are known.
  • High-strength materials such as stainless alloys and titanium-based metals have the characteristic of having high mechanical strength, but they do not directly adhere to bones as they are. Further, a bioactive material such as an apatite sintered body, bioactive glass, or bioactive crystallized glass is bound to bone in a short period of time, but has insufficient strength and has a problem that its application site is limited.
  • an implant material has been proposed in which a coating film made of a bioactive material is formed on the surface of a high-strength material by plasma spraying or baking (Japanese Patent Application No. 8-357040).
  • a coating film made of a bioactive material is formed on the surface of a high-strength material by plasma spraying or baking
  • the human spine plays an important role in supporting the trunk and protecting the nerves (spinal cord) that transmit the senses and movements of the internal organs and extremities from the brain. Is playing.
  • the deformed vertebra or intervertebral disc may press the spinal cord. In this case, pressure on the spinal cord causes symptoms such as numbness and pain in the limbs.
  • a spacer (generally called a cage) into the intervertebral disc part between vertebrae.
  • a cage By inserting a cage between the vertebrae and mechanically fixing them, an attempt is made to relieve pressure on the spinal cord by reproducing an appropriate space and position between the vertebrae.
  • this cage plays a role of supporting the load caused by the weight and is not directly fixed to the bone of the living body because it is made of metal or resin having high mechanical strength. Therefore, a method has been adopted in which a through hole is provided in the cage, and the bone is guided into the hole and fixed by the anchoring effect.
  • screws and rods may be used to connect the vertebrae so that the vertebrae and the cage do not move.
  • the fixation between the vertebra and the cage is not sufficient, and the cage moves after operation and falls out between the vertebral bodies, or the cage moves between the vertebral bodies and the vertebrae and surrounding tissues are moved. Or damage it. As a result, the spinal cord is pressed again, and the cage interferes with other parts to induce numbness and pain, which necessitates another operation.
  • the bone should be collected separately from the ilium (the iliac bone is the pelvis) so that the bone quickly enters the through hole of the implant material such as the cage and is firmly fixed, and the cage is penetrated.
  • a method has been adopted in which the bone collected in the hole is transplanted to promote the guide of the bone into the through hole.
  • the burden on the patient increases and there is concern about pain.
  • the fixation of implant materials such as cages may be insufficient even when using bone graft.
  • implant materials such as cages not only induce bone near the surface like artificial joints, but also allow deep bone penetration and filling in the thickness direction (the thickness direction corresponds to, for example, the intervertebral gap direction).
  • the thickness direction corresponds to, for example, the intervertebral gap direction.
  • an object of the present invention is to provide an implant material having improved fixability to a living body.
  • the inventors of the present invention have found the implant material of the present invention as a result of diligent research on its application to an implant material, paying attention to the structure of the original hard tissue existing in the living body.
  • the implant material of the present invention is an implant material having a hole in at least one direction, and a member constituting the hole has a groove.
  • the member forming the hole is characterized by being formed of a pillar and / or a plate.
  • the groove is provided in the pillar and / or the plate.
  • a plurality of the holes are formed by the pillar and / or the plate.
  • the grooves are alternately arranged on the front and back surfaces of the pillar and / or the plate.
  • the pillar and / or the plate is characterized by being composed of a single body and / or a block.
  • the pillars and / or plates are characterized in that they are designed to be flexible.
  • the hole is characterized by not penetrating the implant material or penetrating the implant material.
  • the implant material is at least one selected from a polymer material, a ceramic material, a metal material, an amorphous material, or a mixed material thereof.
  • the width of the groove is 0.25 to 500 ⁇ m.
  • the implant material of the present invention when a plurality of the holes are provided, they are communicated with each other.
  • the pillar and / or the plate has an elastic structure by itself, or by changing the thickness, width, or height of the pillar or the plate.
  • the columns and / or plates are designed to be flexible.
  • the implant material is designed to be flexible on at least a part of a contact surface where the implant material and a living body come into contact with each other.
  • the hole is formed by a truss structure, and the inscribed circle of the hole is 500 ⁇ m to 2000 ⁇ m.
  • the implant material has a cage-like structure, and has a second hole on a side surface of the cage-like structure.
  • the method for producing the implant material of the present invention is a method for producing the implant material of the present invention, which is characterized by being produced by a 3D modeling method.
  • the implant material of the present invention early bone entry and early fixation are possible, and the advantageous effect of reducing adverse effects on surrounding bone is exhibited. Further, the implant material of the present invention has an advantageous effect that strong immobilization between a living body and an implant material can be realized early without requiring setting of an external environment such as mechanical stimulation or a magnetic field.
  • an implant material of the present invention it is possible to provide an implant material that enables early bone penetration and early fixation, and can reduce adverse effects on surrounding bone.
  • FIG. 1 shows a cutaway view of an example of a member forming a hole. It can be seen that the members forming the holes have grooves. Although it is a cross-section, it also includes a shape (a truss structure in addition to the tetra-shaped porous body inside) that is on the other side of the cross-section in a cut state.
  • FIG. 2 shows an example of the relationship between the members forming the holes and the outer periphery of the implant material.
  • FIG. 3 shows a perspective view of an example of the truss structure and the groove.
  • FIG. 4A shows a conventional implant material (evaluation sample C).
  • FIG. 4B shows an implant material according to an embodiment of the present invention, in which unidirectional holes are penetrated (evaluation sample D).
  • FIG.4 (c) shows the figure which looked at the implant material of FIG.4 (b) from the angle which rotated 90 degrees, and designs the hole in the cage side surface.
  • evaluation sample E shows the result of a pull-out test in which the maximum load measured is the pull-out strength.
  • FIG. 6 shows the result of the microscopic observation of the evaluation material E.
  • FIG. 6B shows an enlarged view of a part surrounded by a rectangle on the left side of the center of FIG. 6A.
  • FIG. 7 shows an example of use of the implant material in one embodiment of the present invention.
  • FIG. 8 is a schematic view of an implant material according to an embodiment of the present invention in which a cylindrical cage is used for a vertebral body.
  • FIG. 9 is a schematic view of an implant material according to an embodiment of the present invention in which a box-shaped cage used for intervertebral bodies is used for a vertebral body.
  • FIG. 9A is a view seen from the lateral direction (direction perpendicular to the cranio-coccy axis direction) when the example of the implant material of the present invention is incorporated in the spine.
  • FIG. 9A is a view seen from the lateral direction (direction perpendicular to the cranio-coccy axis direction) when the example of the implant material of the present invention is incorporated in the spine.
  • FIG. 9 (b) is a schematic view of an example of the implant material of the present invention as viewed from the lateral direction (direction perpendicular to the caudal-caudal axis direction).
  • Reference numeral 41 in FIG. 9B shows a ceiling structure of a box-type cage that forms a contact surface with the vertebral body / end plate in the vertical direction.
  • FIG. 9C is a cross-sectional view of an example of the implant material of the present invention as seen from the lateral direction (direction perpendicular to the cranio-coccyx direction).
  • FIG. 9 (d) is a perspective view (viewed obliquely from above) of an example of the implant material of the present invention.
  • FIG. 10 shows a schematic view of a box-type cage in an implant material according to an embodiment of the present invention.
  • FIG. 10A is a sectional view of an example of the implant material of the present invention.
  • FIG. 10 (b) is a schematic view of an example of the implant material of the present invention as seen from the lateral direction (direction perpendicular to the caudal-caudal axis direction).
  • Reference numeral 51 in FIG. 10B shows a ceiling structure of a box-type cage that forms a contact surface with the vertebral bodies and end plates in the vertical direction.
  • FIG.10 (c) is a perspective view of an example of the implant material of this invention.
  • FIG. 11 shows a bone cage group of a cage equivalent to the evaluation sample C of FIG.
  • FIG. 11 (a) shows the results when both the heights of the box type cage are 8 mm and 11 mm
  • Fig. 11 (b) shows the results when the height of the box type cage is 8 mm
  • Fig. 11 (c) shows the results. The results are shown when the height of the mold cage is 11 mm.
  • the implant material of the present invention is an implant material having a hole in at least one direction, and a member constituting the hole has a groove.
  • the groove By the groove, when osteoblasts first enter the implant material (porous body), the depth direction of the hole of the osteoblast implant material (when using a cage as described later, the thickness of the cage). It becomes possible to extend and arrange the osteoblasts in the direction).
  • the arranged osteoblasts produce the bone matrix oriented parallel to the extension / arrangement direction, and therefore, the implantation without mechanical stimulation (bone regeneration). ) It has the effect of promoting bone matrix orientation from the beginning.
  • by setting a groove in addition to the hole it is possible to obtain early strong fixation between the bone and the implant material without setting an external environment such as mechanical stimulation or a magnetic field. Become.
  • the groove is not particularly limited, but for example, the groove can be set on the surface of a pillar or a plate described later.
  • the width of the groove is not particularly limited as long as it is set in the member forming the hole, but the width of the groove can be preferably 0.25 ⁇ m to 500 ⁇ m, more preferably 0.5 to 200 ⁇ m. Further, the grooves can be provided at equal intervals in the thickness direction.
  • the member forming the hole is characterized by being formed of a pillar and / or a plate.
  • the structure made of the pillars and / or the plates allows the porous body to be easily formed inside the implant material.
  • INDUSTRIAL APPLICABILITY The present invention easily provides a porous body for inducing bone penetration and orientation in a hole inside an implant material such as a cage for obtaining early strong fixation between vertebrae without requiring setting of an external environment. can do.
  • columns or / and plates can be pattern-arranged at regular intervals in the thickness direction of the cage (longitudinal axis direction of holes when forming holes, head-to-caudal axis direction in case of vertebra).
  • the rigidity of the pillar can be adjusted by changing the thickness, width, height, etc. of the pillar or the plate. That is, in a preferred embodiment of the implant material of the present invention, after the oriented bone formation in the porous body, from the viewpoint of maintaining a good bone quality for a long term by giving continuous mechanical stimulation, the pillar and / or the plate are It is characterized in that the column and / or plate is designed to bend by itself having a stretchable structure or by changing the thickness, width or height of the column or plate.
  • the stretchable structure is not particularly limited as long as it expands and contracts. For example, taking the case of insertion into a vertebral body as an example, the stretchable structure can have the meaning of contracting when a load is applied from the upper and lower vertebral bodies and returning to the original state when no load is applied.
  • the implant material is flexible. It is designed to. By designing to flex in this way, for example, when an intervertebral cage is used as the implant material of the present invention for vertebra, as will be apparent from the examples described later, the contact surface with the vertebra by flexing, that is, the vertebra. It can be expected that the front and back surfaces of the inter cage will conform to the shape of the bone. By adapting to the shape of the bone, the front and back surfaces of the cage closely adhere to the vertebra without a gap, which facilitates guiding the bone to the porous body. This is also apparent from the fact that, as in the example described later, the intervertebral cage is similarly embedded between the sheep vertebrae, and as a result of observing the punching strength and the tissue, the bone vigorously penetrates into the porous body.
  • the thickness of the pillar or plate is not particularly limited.
  • the thickness of the pillar or plate can be preferably 0.1 to 2 mm, more preferably 0.5 to 1 mm.
  • the pillar or plate flexes in the thickness direction of the implant material such as the cage due to the load acting between the bones such as the vertebrae, thereby more transmitting the load to the bone in the porous body. It can be done easily. After oriented bone formation in the porous body in this way, the bone inside the cage receives and receives the principal stress load (that is, mechanical stimulation) from the upper and lower vertebral bodies to maintain and promote the bone orientation, and during long-term implantation.
  • the principal stress load that is, mechanical stimulation
  • the pillar and / or the plate is characterized by being composed of a single body and / or a block.
  • the pillars and / or plates can be blocks connected in a radial, cross, zigzag or the like, or can be a single piece.
  • the plate may be rotatable around the pillar as the center of rotation, and the plate may be rotated at fixed intervals to fix the position, and the size of the hole may be freely designed.
  • a plurality of the holes are formed by the columns and / or plates. Is characterized by.
  • the groove is provided in the pillar and / or the plate from the viewpoint that the pillar or / and the plate define a hole direction and orient bones in that direction. It is characterized by being Further, from the viewpoint of promoting orientation of the bone matrix from the initial stage of implantation (bone regeneration) without mechanical stimulation, the groove can be provided along the depth direction (longitudinal direction) of the hole.
  • a strong fixation is obtained by thinning the plate thickness to minimize the volume of the artificial material such as metal occupying in the porous body to maximize the space where bone can penetrate.
  • the grooves are alternately arranged on the front and back surfaces of the pillar and / or the plate.
  • the thickness of the plate is increased in order to increase the bone mass by thinning the metal part to widen the area inside the cage where bone can be filled (providing flexibility). This is because the depth of the groove may not be secured unless they are arranged alternately.
  • the pillars and / or plates are characterized in that they are designed to be flexible.
  • the columns and the plates may be arranged in a pattern. This is because the pattern arrangement makes it possible to easily design according to the size of the hole. That is, it is possible to make uniform the size of the hole formed by the pillar and the plate, that is, the size of the inscribed circle.
  • the optimum value of the inscribed circle of the hole is set to 500 ⁇ m or more in the sheep embedding test, but in order to easily specify the optimum value, the space of a certain size is arranged as the pattern arrangement. Can be created. Since a space larger than that may be provided, it may be random (the sizes of the inscribed circles are different) and is not particularly limited.
  • the hole is formed by a truss structure and the inscribed circle of the hole is 500 ⁇ m It is characterized in that it is 2000 ⁇ m.
  • the rigidity of the pillar can be adjusted by changing the thickness, width, height, etc. of the pillar or the plate.
  • the axis connecting the columns, the plates, the plate-columns, etc. is a beam (when a cage is used, it includes a portion corresponding to the ceiling (both upper and lower sides) of the cage.)
  • the structure may be flexible or expandable. This is similar to the expansion and contraction of the plate as described above.
  • the thickness of the beam can be 0.1 mm to 1.5 mm, preferably 0.3 mm to 1.0 mm from the viewpoint of the stretchable structure.
  • the beam can be about 0.5 mm.
  • the hole is characterized by not penetrating the implant material or penetrating the implant material.
  • the holes when the osteoblast first penetrates into the implant material (porous body) by the groove, the depth direction of the hole of the implant material of the osteoblast (when a cage is used as described later is described. Since it is possible to extend and arrange osteoblasts in the cage thickness direction), the holes may be through holes or holes that do not penetrate. In the case of a through hole, it is possible to further secure the fixing strength between the vertebra and the cage by allowing the bone tissue to continue between the vertebrae through the through hole between the adjacent vertebrae.
  • the material of the implant material is not particularly limited.
  • the implant material is polytetrafluoroethylene ((Teflon (registered trademark)), a polymer material, a ceramic material, a metal material, an amorphous material, or a mixture thereof. At least one selected from the materials may be mentioned.
  • the metal material may include a pure metal, an alloy, an intermetallic compound, etc.
  • the amorphous material may include a partially crystallized portion. Even if it contains a crystallized portion, there is a material called an amorphous material, which may be, for example, bioglass.
  • a hard tissue substitute material can be cited as a material for the implant material.
  • the hard tissue substitute material include ceramics represented by apatite, inorganic materials such as alumina and zirconia, and metallic materials such as stainless steel, Co—Cr alloys, titanium, alloys and tantalum. Ceramics can be further divided into bioactive ceramics, bioinert ceramics, and the like. Examples of bioceramics include calcium phosphate ceramics, silica glass, and crystallized glass. Well-known calcium phosphate-based ceramics are hydroxyapatite and tricalcium phosphate, which are used for artificial tooth roots, skin terminals, metal coating materials and the like. Those various materials can be used as the implant material.
  • the width of the groove is preferably 0.25 to 500 ⁇ m, and more preferably from the viewpoint that the osteoblast can detect the orientation direction of collagen and apatite. It can be 0.5 to 200 ⁇ m.
  • the implant material of the present invention when a plurality of the holes are provided, they are communicated with each other. This is because, for example, continuous inflow of bone marrow fluid between the pores is possible, and bone invasion into the deep part of the porous body can be further realized.
  • the method for producing the implant material of the present invention is a method for producing the implant material of the present invention, which is characterized by being produced by a 3D modeling method (AM, Additive Manufacturing).
  • a 3D modeling method a conventional method can be used and is not particularly limited.
  • the method for processing an implant material and the like are widely known in the art, and can be applied to the implant material of the present invention by a conventional method to be manufactured.
  • the columns or plates forming the porous body can be connected to the truss structure.
  • the truss structure can be a structure in which the cage upper and lower surfaces that are continuous with the cage outer peripheral portion are connected in a triangular shape, a square shape, or a polygonal shape. With this truss structure, the cage outer peripheral portion and the columns or plates constituting the porous body can be integrated.
  • the size of the inscribed circle with respect to the void formed inside the truss structure of a triangular shape, a square shape, or a polygonal shape is not particularly limited.
  • the size of the inscribed circle is preferably 500 ⁇ m or more from the viewpoint of the size of bone cells (osteoblast + osteoclast + osteosite).
  • the pillars or plates forming the porous body can be arranged along the truss of the truss structure.
  • the inscribed circle of the voids formed by the arranged columns or / and the plates can also be equivalent to the inscribed circle of the truss porous body.
  • the size of this void can be set to an optimum size for bone penetration into the inside of the porous body.
  • the truss structure itself can also be provided with the same grooves as the grooves provided in the pillars or plates constituting the porous body so as to be continuous.
  • the groove of the truss structure the bone orientation can be promoted immediately after the bone invasion, and high bone quality can be expressed from the early stage of the bone invasion to realize the cage fixation with the vertebra.
  • the pillars arranged to form the porous body and / or the pillars may not be connected.
  • spaces can be provided at regular intervals between the columns, bone marrow fluid can be continuously introduced, and bone invasion into the deep part of the porous body can be realized.
  • a hole may be provided so that the outside of the cage outer peripheral portion communicates with the porous body.
  • the implant material has a cage-like structure, and the side surface of the cage-like structure is effective in that the lateral pores are effective for guiding bone to the porous body.
  • it has a second hole. This is effective in guiding the bone to the porous body by the lateral hole, based on the data of the cylindrical cage (or box type cage) embedded in the lateral hole vertebra of the intervertebral cage, as will be apparent from the examples described later. This is because it turned out to be
  • Example 1 Bone tissue is composed of undifferentiated mesenchymal cells, osteoprogenitor cells, osteoblasts, osteocytes and osteoclasts. In the process of forming new bone, osteoblasts secrete type I collagen and the like, and apatite is additionally generated in collagen fibers to promote calcification. As the calcification progresses, the bone cells become embedded in the bone matrix and new bone formation is completed.
  • the traveling direction of type I collagen Col
  • the crystal orientation of the hexagonal apatite crystal BAp
  • the orientation means that the orientation of the apatite crystal is not random but constant. It means that they are aligned in the same direction.
  • This complex of Col and BAp determines the strength and flexibility of the bone matrix, the bone.
  • the mechanical properties of the bone the orientation of the bone matrix resulting from the orientation of the apatite crystals generated from osteoblasts, that is, the type I collagen and apatite and its orientation secreted from the osteoblasts It turns out that they are closely related. Therefore, in the present invention, in order to orient the bone matrix by extending and arranging the osteoblasts in the cage thickness direction of the osteoblasts, a groove structure extending in the orientation direction with respect to the porous body intended for bone invasion is adopted. ing.
  • FIG. 1 shows a sectional view of an example of a member forming a hole. It can be seen that the members forming the holes have grooves.
  • 1 is the plate thickness
  • 2 is the inscribed circle between the plates
  • 3 is the groove width
  • 4 is the groove depth.
  • the shape corresponding to the radial direction of 120 degrees shows a tetra-shaped internal structure in which three plates are connected.
  • the tetra-shaped structure is a tetra-shaped structure composed of three plates, but may have a cross shape.
  • the cross shape is a structure in which two plates intersect at 90 degrees.
  • the column can mean a cylinder or a prism that stands upright in the central portion of the tetra-shaped structure or on the paper surface.
  • the shape illustrated this time is only one example, and the arrangement of plates and columns can be considered infinitely.
  • FIG. 2 shows an example of the relationship between the members forming the holes and the outer periphery of the implant material.
  • FIG. 3 shows a perspective view of an example of the truss structure and the groove.
  • 5 is a surrounding bone
  • 6 is a hole (second hole) that connects the surrounding bone and the inside of the implant material
  • 7 is the inside of the implant material (inside the porous body)
  • 8 is the space between the holes inside the implant material.
  • Communication holes (third holes), 12 are grooves, 13 are plates, 14 are pillars, and 15 are holes (first holes), respectively.
  • 12 is a groove
  • 13 is a plate
  • 14 is a pillar
  • 15 is a hole (first hole).
  • a continuous circulation of bone marrow fluid can also be achieved by the hole (second hole) 6 that communicates the surrounding bone with the inside of the implant material and the hole (third hole) 8 that communicates between the holes inside the implant material.
  • the cage porous body can be formed into a tetra-shaped structure by connecting three radially extending plates in which grooves are arranged at the center. It is possible to form a communicating porous body by directly providing a gap between the radially expanding plates without directly connecting the adjacent tetra-shaped structures to each other (8 in FIG. 2). In this way, if each tetra-shaped structure is placed with a gap, it will exist without any restriction in space and each tetra-shaped structure will fall off. The body and the structure around the cage can be connected and integrated.
  • a hole in a horizontal skewer that is, a hole that vertically skews in the direction of the honeycomb hole, for example, 5 and 6 in FIG. 2 is connected to the honeycomb. You may have.
  • the plates or / and columns of finite width that compose the porous body are arranged in blocks that are connected in a radial or cross shape, or are arranged individually.
  • the osteoblasts will invade along the groove provided in the plate or / and the pillar, and have a role of promoting bone orientation from the early stage of bone invasion.
  • the arrangement of plates or / and posts may be staggered or evenly spaced. It is desirable that the plate or / and the column be bent by a load under a biomechanical environment. This flexure can provide a mechanical stimulus in the principal stress direction to the bone that has penetrated into the porous body along the plate or / and the pillars and can contribute to continued bone orientation. Therefore, it is desirable that the thickness or thickness of the plate or / and the pillar is, for example, 1 mm or less so that the plate or / and the pillar is bent by a load.
  • the outer periphery of the cage shares the load support under the biomechanical environment, and at the same time, the porous body and the bone that has penetrated into the porous body are integrated and the cage and intervertebral space are fixed. That is, the outer peripheral portion of the cage and the porous body can be structurally integrated.
  • the cage surface that is, the cage upper and lower surfaces where the cage inserted between the vertebrae contacts the vertebra
  • a truss structure that connects the parts is arranged.
  • the truss structure is arranged so as to be connected to the plate or / and the pillar forming the porous body.
  • the truss shape thereof may be triangular, quadrangular, or polygonal.
  • Grooves are provided in the truss structure on the surface of the cage so as to be continuous with the grooves provided in the plate or / and the column forming the porous body.
  • the plate constituting the porous body can have a finite width so that bone marrow fluid containing osteoblasts can be continuously supplied.
  • a finite width in this way, an appropriate gap can be provided between adjacent plates or / and columns, and bone marrow fluid containing osteoblasts can be continuously supplied over the entire porous body.
  • the present porous body can be provided with holes on the side surface of the cage. The pores serve to suppress the retention of the bone marrow fluid in the deep part of the porous body and promote continuous circulation of the bone marrow fluid.
  • FIG. 4A shows a conventional implant material (evaluation sample C).
  • FIG. 4B shows an implant material according to an embodiment of the present invention, in which unidirectional holes are penetrated (evaluation sample D).
  • FIG. 4 (c) shows a view of the implant material of FIG.
  • FIG. 4 (b) as viewed from an angle rotated by 90 degrees, and shows holes on the side surface of the cage.
  • 10 is a bone graft
  • 11 is a hole on the side of the cage
  • 12 is a groove
  • 13 is a plate
  • 14 is a column.
  • Sample C As in a conventional cage, the cage is provided with only a through hole, and the hole is filled with bone graft.
  • Sample D A cage having the porous body in which the sheep's tail axis corresponding to the load transmission direction and the groove of the porous body are embedded in parallel.
  • Sample E A cage having the porous body is embedded so that the caudal axis of the sheep head and the groove of the porous body are vertical.
  • the cage shape is the same as that of sample D, but the load transmission direction differs from the groove of the porous body by 90 degrees.
  • Example preparation The above evaluation sample was designed with CAD software, output in STL format (Stereolithography), and the data was used to perform integrated modeling by AM (Additive Manufacturing).
  • the material used was Ti-6Al-4V alloy, which is a titanium-based alloy with a proven track record as an implant material, and was modeled with a laser metal modeling machine (EOS M290, manufactured by EOS).
  • EOS M290 laser metal modeling machine
  • the groove width and thickness after molding were 0.1-0.5 mm and 0.1-0.2 mm in depth with respect to the design values (width 0.2 mm, depth 0.15 mm).
  • FIG. 5 shows the result of the pull-out test in which the maximum load measured during the pull-out test was taken as the pull-out strength.
  • the pull-out strength of the evaluation samples D and E having the porous body is significantly higher than that of the conventional evaluation sample C requiring bone graft.
  • the pull-out strength of the evaluation sample C is increased at 8th and 16th weeks, it is less than that of the evaluation samples D and E.
  • This is presumed to be a result of the porous body introducing bone with good bone quality into the porous body at an early stage.
  • the pull-out strength tends to increase as the age increases. It is speculated that this is because the bone orientation is further promoted by the mechanical stimulation by the load in the principal stress direction of the biomechanical environment (in sheep, the same caudal-caudal axis direction as in humans).
  • FIG. 6 shows the observation result of the evaluation sample E.
  • FIG. 6B shows an enlarged view of a part surrounded by a rectangle on the left side of the center of FIG. 6A.
  • the surrounding bone (vertebrate of sheep) of the evaluation sample is oriented horizontally with respect to the figure, but the porous body is oriented vertically from the inlet. This indicates that the porous body itself induces an orientation different from the orientation originally possessed by the vertebrae of sheep.
  • FIG. 7 shows an example of use of the implant material in one embodiment of the present invention.
  • 15 is a hole
  • 30 is a thickness direction
  • 31 is a cage according to another aspect of the present invention
  • 32 is a cage insertion direction.
  • the hole 15 is provided with a groove in this embodiment as well.
  • the implant material is an example of a human cage, but the thickness direction is the human caudal-caudal direction as shown in the figure. That is, the thickness direction can be a gap direction between vertebrae. Since the evaluation sample this time has a cylindrical shape, the evaluation sample D is in the communication hole direction (head-to-tail axis direction) shown in the figure.
  • FIG. 8 shows a cross section parallel to the major axis of the cylinder when a cylindrical cage is used in the implant material according to the embodiment of the present invention.
  • 8A shows the central portion of the cylindrical cross section
  • FIG. 8B shows the intermediate portion located between the central portion and the upper portion of the cylindrical cross section
  • FIG. 8C shows the upper portion of the cylindrical cross section.
  • These implant materials can also be an embodiment of the present invention. That is, FIG. 8 shows a cross-section taken along the long axis of the cylinder at the top / middle / center.
  • the internal structure is lined with tetra-shaped plates having grooves (center cross section), and the tetra can be connected by a truss structure (upper cross section) above and below the cage.
  • the geometric pattern structure itself of the internal structure having the groove (such as the tetra structure described above) is oriented into the porous body regardless of the external environment such as mechanical stimulus. It can be seen that it is possible to accelerate the production of
  • the groove width is preferably 0.25 to 500 ⁇ m in consideration of the detectability in the orientation direction of osteoblasts and the size of the cell itself, the inscribed circle of the porous body is 500 ⁇ m or more, and the plate thickness is the porous body. It was found that 0.5 to 1 mm can be preferably used in consideration of strength and groove depth.
  • Example 2 Next, a box-type cage was designed as the implant material of the present invention, and the effect of inducing bone orientation was investigated. Specifically, as a large animal test (sheep), specifically, an extrusion test of a box type cage installed between the vertebrae of sheep was performed. That is, by a large animal test using sheep, a box type cage was implanted in the intervertebral space in the same manner as in human clinical practice, and an extrusion test of the box type cage was carried out 8 weeks after the implantation. For the two types of box-shaped cages with heights of 8 mm and 11 mm, a group of grafted bones of the box-shaped cage equivalent to the evaluation sample C of FIG. A comparative extrusion test of the bone orientation-inducing group equivalent to the evaluation sample D was performed.
  • a large animal test specifically, an extrusion test of a box type cage installed between the vertebrae of sheep was performed. That is, by a large animal test using sheep, a box type cage was implanted
  • FIG. 9 shows a schematic diagram of a case where a box-shaped cage is used for a vertebral body in the implant material according to the embodiment of the present invention.
  • FIG. 9A is a view seen from the lateral direction (direction perpendicular to the cranio-coccy axis direction) when the example of the implant material of the present invention is incorporated in the spine.
  • FIG. 9 (b) is a schematic view of an example of the implant material of the present invention as viewed from the lateral direction (direction perpendicular to the caudal-caudal axis direction).
  • FIG. 9A is a view seen from the lateral direction (direction perpendicular to the cranio-coccy axis direction) when the example of the implant material of the present invention is incorporated in the spine.
  • FIG. 9 (b) is a schematic view of an example of the implant material of the present invention as viewed from the lateral direction (direction perpendicular to the caudal-cau
  • FIG. 9 (b) 41 is a ceiling structure of a box-type cage that forms a contact surface with the vertebral body and end plate in the vertical direction (showing a bent state), and 42 is a column that forms oriented porosity.
  • a structure 43 is a vertebral body
  • 44 is a state in which the contact surface of a box type cage (implant material in an example of the present invention) is fitted to the shape of a vertebral body end plate
  • 45 box type cage, 46 shows an end plate, respectively.
  • FIG. 9C is a cross-sectional view of an example of the implant material of the present invention as seen from the lateral direction (direction perpendicular to the cranio-coccyx direction).
  • FIG. 9 (d) is a perspective view (viewed obliquely from above) of an example of the implant material of the present invention. It can be seen that the contact surface of the box-shaped cage fits the shape of the vertebral body end plate and the oriented porous body of the box-shaped cage comes into contact with the contact surface to further promote bone fusion. It was also found that the wider the contact surface, the more promoted the bone union.
  • FIG. 10 shows a schematic view of a box-shaped cage in the implant material according to the embodiment of the present invention.
  • FIG. 10A is a sectional view of an example of the implant material of the present invention.
  • FIG. 10 (b) is a schematic view of an example of the implant material of the present invention as seen from the lateral direction (direction perpendicular to the caudal-caudal axis direction).
  • reference numeral 51 denotes the vertical direction
  • FIG.10 (c) is a perspective view of an example of the implant material of this invention.
  • the ceiling structure of the box-type cage that forms the contact surface with the vertebral body / end plate in the up-down direction may be plate-shaped, plate-shaped, column-shaped or the like as long as it is a flexible structure.
  • FIG. 11 is a diagram showing the results of a comparative extrusion test of a bone graft group and a bone orientation induction group for two types of box type cages having heights of 8 mm and 11 mm.
  • Fig. 11 (a) shows the results when both the heights of the box type cage are 8 mm and 11 mm
  • Fig. 11 (b) shows the results when the height of the box type cage is 8 mm
  • Fig. 11 (c) shows the results. The results are shown when the height of the mold cage is 11 mm.
  • the Paired T-test was carried out for a height of 8 mm, a height of 11 mm, and a combination of both, and significant differences were found in all cases. It was found that the extrusion load of the bone-orientation-inducing porous body was higher than that of the bone-grafted bone, and the shear strength at the joint surface between the bone and the bone-oriented derivative was significantly higher than that of the bone-grafted bone. That is, it was found that the box-shaped cage having the oriented porosity had a significantly higher extrusion strength than the bone-implanted bone.
  • Example 2 a box-type cage was embedded in the vertebra as a verification experiment, and when used in humans, a damaged disc (between the vertebrae and vertebrae) was removed, and a box-type cage was provided between the vertebrae. Can be embedded and fixed. Designing assuming that the direction of the flexure is the caudal-caudal axis direction (the vertical direction where the weight of the head is applied when the human is standing upright), and the tetra structure is compressed by the vertebrae above and below the cage and flexes by compression.
  • the structure that connects the tetra-shaped structures is designed thin (0.5 mm), and the bending of the structure itself causes the contact surface with the vertebrae, that is, the front and back surfaces of the box-shaped cage to be bone-free. You can expect the effect of adapting to the shape of. By adapting to the shape of the bone, the front and back surfaces of the cage can be in close contact with the vertebra without a gap, and the bone can be easily guided to the porous body.
  • the present invention can be expected to contribute to the fields of treatment of hard tissue diseases, regenerative medicine and dentistry (in particular, orthopedics, cerebral surgery, and dentistry) and basic medicine.

Abstract

【課題】 本発明の目的は、生体と固定性を向上させたインプラント材料を提供することにある。 【解決手段】 本発明のインプラント材料は、少なくとも一方向へ孔を有するインプラント材料であって、前記孔を構成する部材は、溝を有することを特徴とする。また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記孔を構成する部材は、柱及び/又は板によって構成されていることを特徴とする。また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記溝は、前記柱及び/又は板に設けられていることを特徴とする。また、本発明のインプラント材料の製造方法は、本発明のインプラント材料を製造するための方法であって、3D造形法によって製造することを特徴とする。

Description

インプラント材料及び当該インプラント材料の製造方法
 本発明は、インプラント材料及び当該インプラント材料の製造方法に関し、特に、溝及び一方向性の孔を有するインプラント材料並びに当該インプラント材料の製造方法に関する。
 従来、骨の代替材料として種々の生体インプラント材料が提案されている。例えば、ステンレス合金、チタンやチタン合金等のチタン系金属等の高強度材料や、アパタイト焼結体、生体活性ガラス、生体活性結晶化ガラス等の生体活性材料が知られている。
 ステンレス合金やチタン系金属等の高強度材料は、高い機械的強度を有するという特徴があるものの、そのままでは骨と直接固着しない。またアパタイト焼結体、生体活性ガラス、生体活性結晶化ガラス等の生体活性材料は骨と短期間で結合するが、強度的に不十分であり、適用箇所が制限されるという問題点を有する。これらを解決するために、高強度材料の表面に、プラズマ溶射や焼き付けによって生体活性材料からなる被膜を形成したインプラント材料が提案されている(特願平8-357040)。このように骨疾患、骨欠損等に起因した骨インプラントが多用されており、高齢化社会の進展とともに需要が増していくことが予想される。
 また、骨の例として、例えば、ヒトの背骨を挙げて説明すれば、背骨は体幹を支持して脳から内臓、四肢の感覚や動きを伝達する神経(脊髄)を保護する重要な役割を果たしている。しかし、疾患により背骨を構成する椎骨や、椎骨間で荷重支持と動きをなす椎間板に変形を来すと、変形した椎骨や椎間板が脊髄を圧迫してしまう場合がある。この場合、脊髄の圧迫により手足の痺れや痛みなどの症状に悩まされることとなる。
 この脊髄の圧迫を除去する目的で、椎骨間の椎間板の部分にスペーサー(一般的にケージと呼ばれる)を挿入する手術が行われている。椎骨間にケージを挿入し力学的に固定化することで、椎骨間の適度な間隔と位置を再現し脊髄の圧迫を解消しようとするものである。
 一般的に、このケージは体重に起因する荷重を支持する役割があり、高い機械的強度を有する金属や樹脂製であるために生体の骨とは直接固着しない。そこで、ケージに貫通孔を設けて、その孔内に骨を誘導してアンカリング効果で固定する方法が採用されている。加えて、椎骨とケージが動かないように、椎骨間をスクリューとロッドで連結する場合もある。
 このように有用性が高いケージであるが、椎骨とケージの固定性が十分ではなく、術後にケージが動いて椎体間から脱落したり、椎体間でケージが動いて椎骨や周囲組織を損傷させたりする。その結果、再び脊髄を圧迫したり、ケージがそれ以外の部分と干渉して痺れや痛みを誘発するため、再度手術が必要となってしまう。
特開平8-357040号公報
 しかしながら、上述の従来のインプラント材料においては、その材質そのものの力学的特性に着目されたものが多く、アンカリング効果の主役をなす骨そのものの微細構造を意識したものはほとんど存在しない。従来技術の多孔体は、漠然と孔への骨侵入を期待したものであり、骨量や骨質(ここでは骨の強さを表す)の劣化を防止した優れた組織を形成するためのものではない。したがって、骨量や骨質を考慮した、良質な骨の侵入を実現するインプラント材料が望まれていた。
 また、上述の手法以外に、ケージ等のインプラント材料の貫通孔に骨が早く入り強固に固定化されるように、腸骨(腸骨は骨盤部分)から骨を別途採取して、ケージの貫通孔に採取した骨を移植して、貫通孔内へ骨の誘導を促がす方法が採用されてきた。しかし、手術の対象である背中以外に追加で皮切を加えることになるため、患者の負担は増加し、疼痛の懸念も生じる。加えて、移植骨を使用した場合でもケージ等のインプラント材料の固定性が不十分な場合もある。ケージ等のインプラント材料の孔内に骨を呼び込むことに重点が置かれ、上記と同様に孔に侵入した骨量や骨質の良否は十分に検討されていなかった。特に孔内に骨侵入したばかりの骨は、骨密度は高くても力学的強度が弱いことが知られており、ケージ等のインプラント材料の初期固定性は低いと考えられた。
 加えて、ケージ等のインプラント材料では人工関節のように表面近傍に骨誘導するだけではなく、厚み方向(厚み方向とは、例えば、椎間の隙間方向に相当する)に深く骨進入と充填させる必要がある。ケージ等のインプラント材料の固定性を向上させるためには、ケージ孔深部の骨質も考慮する必要がある。骨質は体重などによる生体内での力学的刺激と関係することはよく知られているが、金属またはPEEK製ケージの剛性は骨より大きいために骨に荷重が伝わりにくく、特に、孔深部には力学的刺激などの外部環境設定は難しくなる。
 そこで、本発明の目的は、生体と固定性を向上させたインプラント材料を提供することにある。
 上記目的を達成するために、発明者らは、生体内に存在する本来の硬組織の構造に着目し、インプラント材料への適用について鋭意研究した結果、本発明のインプラント材料を見出すに至った。
 本発明のインプラント材料は、少なくとも一方向へ孔を有するインプラント材料であって、前記孔を構成する部材は、溝を有することを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記孔を構成する部材は、柱及び/又は板によって構成されていることを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記溝は、前記柱及び/又は板に設けられていることを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記孔は、前記柱及び/又は板によって、複数構成されていることを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記溝は、前記柱及び/又は板の表裏面において、交互に配置されていることを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記柱及び/又は板は、単体及び/又はブロックで構成されていることを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記柱及び/又は板は、たわむように設計されていることを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記孔は、前記インプラント材料を貫通しないか、又は前記インプラント材料を貫通する構成であることを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記インプラント材料が、高分子材料、セラミックス材料、金属材料、非晶質材料、又はそれらの混合材料から選択される少なくとも1種であることを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記溝の幅は、0.25~500μmであることを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記孔は、複数ある場合に、互いに連通していることを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記柱及び/又は板はそれら自体が伸縮構造を有することによって、又は前記柱もしくは前記板の厚さ、幅、又は高さを変化させることによって、前記柱及び/又は板がたわむように設計されていることを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記インプラント材料と生体とが接触する少なくとも一部の接触面において、前記インプラント材料は、たわむように設計されていることを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記孔はトラス構造体により形成され、当該孔の内接円は、500μm~2000μmであることを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記インプラント材料は、ケージ状構造を有し、前記ケージ状構造の側面において第二の孔を有することを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の製造方法は、本発明のインプラント材料を製造するための方法であって、3D造形法によって製造することを特徴とする。
 本発明のインプラント材料によれば、早期骨進入、早期固定が可能となり、周囲骨への悪影響が低減されるという有利な効果を奏する。また、本発明のインプラント材料によれば、力学的刺激や磁場などの外部環境の設定を要せずに、生体とインプラント材料との早期に強い固定化を実現し得るという有利な効果を奏する。
 また、本発明のインプラント材料の製造方法によれば、早期骨進入、早期固定が可能となり、周囲骨への悪影響が低減され得るインプラント材料を提供することができる。
図1は、孔を構成する部材の一例について、割断図を示す。孔を構成する部材は、溝を有する様子が分かる。断面であるが、割断した状態で断面の向こう側にある形状(内部のテトラ状多孔体に加えて、トラス構造)も含まれる。 図2は、孔を構成する部材と、インプラント材料の外側周辺との関係についての一例を示す。 図3は、トラス構造体と溝との一例における斜視図を示す。 図4(a)は、従来のインプラント材を示す(評価試料C)。図4(b)は、本発明の一実施態様におけるインプラント材料であって、一方向性の孔が貫通している様子を示す(評価試料D)。図4(c)は、図4(b)のインプラント材料を90度回転させた角度から見た図を示し、ケージ側面に孔を設計したものである。(評価試料E)。 図5は、測定された最大荷重を引抜強度とした引抜試験の結果を示す。 図6は、評価資料Eの顕微鏡観察の結果を示す。図6(b)は、図6(a)の中央左寄りの長方形で囲んだ部分の拡大図を示す。 図7は、本発明の一実施態様におけるインプラント材料の使用例を示す。 図8は、本発明の一実施態様におけるインプラント材料において、円筒状のケージを椎体に使用した場合の概略図を示す。図8(a)は円筒断面の中央部を、図8(b)は円筒断面の中央部と上部の間に位置する中間部を、図8(c)は円筒断面の上部を、それぞれ示す。 図9は、本発明の一実施態様におけるインプラント材料において、椎間で使用されるボックス型のケージを椎体に使用した場合の概略図を示す。図9(a)は脊椎に本発明のインプラント材料の一例を組み込んだ場合、横方向(頭尾軸方向に垂直な方向)から見た図である。図9(b)は本発明のインプラント材料の一例を横方向(頭尾軸方向に垂直な方向)から見た概略図である。図9(b)中の41は、上下方向に、椎体・終板との接触面を形成するボックス型ケージの天井構造を示す。図9(c)は本発明のインプラント材料の一例を横方向(頭尾軸方向に垂直な方向)から見た断面図である。図9(d)は本発明のインプラント材料の一例の斜視図(斜め上から見た)である。 図10は、本発明の一実施態様におけるインプラント材料において、ボックス型ケージの概略図を示す。図10(a)は本発明のインプラント材料の一例の断面図である。図10(b)は本発明のインプラント材料の一例を横方向(頭尾軸方向に垂直な方向)から見た概略図である。図10(b)中の51は、上下方向に、椎体・終板との接触面を形成するボックス型ケージの天井構造を示す。図10(c)は本発明のインプラント材料の一例の斜視図である。 図11は、ボックス型ケージの高さ8mmおよび11mmの2種類について、図4(a)の評価試料Cと等価のボックス型ケージの移植骨群と、図4(b)の評価試料Dと等価の骨配向化誘導群の比較押出し試験を実施した結果を示す図である。図11(a)はボックス型ケージの高さ8mmおよび11mmを両方合わせた場合の結果を、図11(b)はボックス型ケージの高さ8mmの場合の結果を、図11(c)はボックス型ケージの高さ11mm場合の結果を、それぞれ示す。
 本発明のインプラント材料は、少なくとも一方向へ孔を有するインプラント材料であって、前記孔を構成する部材は、溝を有することを特徴とする。当該溝によって、最初にインプラント材料(多孔体)内部に骨芽細胞が侵入する際に骨芽細胞のインプラント材料の当該孔の深さ方向(後述するようにケージを用いる場合には、ケージの厚み方向)に骨芽細胞を伸展・配列させることが可能となる。本発明においては、前記孔以外に前記溝を有することにより、配列した骨芽細胞はその伸展・配列方向と平行に配向化した骨基質を産生するため、力学的刺激の無い埋入(骨再生)初期から骨基質配向化を促進させる効果を有する。また、本発明においては、前記孔以外に溝を設定したことにより、力学的刺激や磁場などの外部環境を設定することなく、骨及びインプラント材料間で早期に強い固定を獲得することが可能となる。
 本発明において、溝については特に限定されないが、例えば、後述する柱または板の表面に溝を設定することができる。溝の幅についても孔を構成する部材に設定されていれば特に限定されないが、溝の幅は、好ましくは、0.25μm~500μm、より好ましくは、0.5~200μmとすることができる。また、溝は、上述の厚み方向に等間隔で設けることができる。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記孔を構成する部材は、柱及び/又は板によって構成されていることを特徴とする。このように、柱及び/又は板によって構成によって、インプラント材料内部に多孔体を容易に形成することが可能となる。本発明では、外部環境の設定を要せず、椎骨間で早期に強い固定を獲得するための、ケージなどのインプラント材料内部の孔内に骨侵入と骨配向を誘導する多孔体を容易に提供することができる。当該多孔体は、ケージの厚み方向(孔を構成する場合、孔の長軸方向。椎骨の場合、頭尾軸方向)に柱または/かつ板が一定の間隔でパターン配置することができる。
 このように、前記柱もしくは前記板の厚みや幅、高さ等を変化させることで柱の剛性調整が可能となる。すなわち、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、多孔体内に配向骨形成後、連続的な力学的刺激を与えて長期的に良好な骨質を維持する観点から、前記柱及び/又は板はそれら自体が伸縮構造を有することによって、又は前記柱もしくは前記板の厚さ、幅、又は高さを変化させることによって、前記柱及び/又は板がたわむように設計されていることを特徴とする。ここで、伸縮構造について伸び縮みする限りにおいて、特に限定されない。例えば、椎体に挿入する場合を例にすれば、伸縮構造とは、上下椎体から荷重を受ければ縮み、荷重がかからなければ元に戻るという意味合いとすることができる。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、生体とインプラント材料とがより馴染み易いという観点から、前記インプラント材料と生体とが接触する少なくとも一部の接触面において、前記インプラント材料は、たわむように設計されていることを特徴とする。このようにたわむように設計することにより、例えば、椎骨に椎間ケージを本発明のインプラント材料として使用した場合、後述する実施例で明らかなように、たわむことで椎骨との接触面、つまり椎間ケージの表裏面が骨の形状に馴染む効果が期待できる。骨の形状に馴染むことで、ケージ表裏面は椎骨と隙間なく密着し、多孔体に骨を誘導しやすくなる。これは、後述する実施例のように、椎間ケージでも同様にヒツジ椎間に埋め込み、押し抜き強度および組織観察した結果、多孔体内に骨が旺盛に侵入していることからも明らかである。
 また、柱又は板の厚みについても特に限定されない。インプラント材料の材質が例えば、金属材料である場合、前記柱または板の厚みは、好ましくは、0.1~2mm、より好ましくは、0.5~1mmとすることができる。用いる材質によるが、この厚みの範囲では、柱または板が、例えば、椎骨等の骨間に作用する荷重によりケージなどのインプラント材料の厚み方向にたわむことで多孔体内の骨に荷重の伝達をより容易に行うことができる。このように多孔体内部に配向化骨形成後は、ケージ内部の骨が上下椎体からの主応力負荷(つまり、力学的刺激)を受けることによって骨配向を維持・促進し、長期埋入時の劣化をもより抑制することが可能となる。これによって、術直後から長期にわたりケージ多孔体内の骨質を良好に保ち、その結果椎骨とケージの初期から長期にわたる安定的な固定を実現することが可能となる。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記柱及び/又は板は、単体及び/又はブロックで構成されていることを特徴とする。例えば、その柱または/かつ板は、放射状、十字状、千鳥状等に連結したブロック、または単体とすることができる。前記柱を回転中心として、板は回転可能としてもよく、一定区間ごとに、板を回転させて位置を固定して、孔の大きさを自由設計することが可能である。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、骨侵入する全領域で骨配向させて強固な固定を得るという観点から、前記孔は、前記柱及び/又は板によって、複数構成されていることを特徴とする。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、柱または/かつ板が孔方向を規定し、その方向に骨を配向させるという観点から、前記溝は、前記柱及び/又は板に設けられていることを特徴とする。また、力学的刺激の無い埋入(骨再生)初期から骨基質配向化を促進させるという観点から、前記溝は、前記孔の深さ方向(長軸方向)に沿って、設けることができる。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、板厚を薄くして多孔体中に占める金属等の人工材料の体積を極小化して骨侵入できる空間を最大化することで強固な固定を得るという観点から、前記溝は、前記柱及び/又は板の表裏面において、交互に配置されていることを特徴とする。例えば、板の表裏で交互に溝を設けている理由の一例として、金属部分を薄くしてケージ内部の骨充填できる領域を広くして骨量を大きくするため(たわみをもたせるため)に板厚を薄くするが、交互に配置しないと溝の深さが確保できない虞があるためである。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記柱及び/又は板は、たわむように設計されていることを特徴とする。また、好ましい実施態様において、柱と板とによって、パターン配置化してもよい。パターン配置化により、孔の大きさに応じて、容易に設計可能となるためである。すなわち、柱と板により構成される孔、すなわち、内接円の大きさを一定化することが可能となる。例えば、後述の実施例においては、ヒツジ埋植試験で孔の内接円の最適値を500μm以上とされているが、この最適値を容易に規定するためにパターン配置として一定の大きさの空間を作出することができる。それ以上の空間が設ければよいので、ランダム(内接円の大きさがばらばら)であってもよく、特に限定されない。
 本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、骨が侵入する空間を最大化して、強い固定力を得るという観点から、前記孔はトラス構造体により形成され、当該孔の内接円は、500μm~2000μmであることを特徴とする。
 また、上述したように、前記柱もしくは前記板の厚みや幅、高さ等を変化させることで柱の剛性調整が可能となる。また、前記柱間、前記板間、前記板―柱間等の間をつなぐ軸を梁(ケージを用いる場合、ケージの天井(上下両側)に当たる部分を含む。)と仮定して、当該梁がたわむ構造、伸縮する構造としてもよい。上述のように板が伸縮するのと同様である。例えば、ハニカム状等に配置された梁が伸び縮みすることで椎体の終板形状に合わせてボックス型ケージの接触面がピッタリに接触するように調整することが可能である。梁の厚みとしては、伸縮構造という観点から、0.1mm~1.5mm、好ましくは、0.3mm~1.0mmとすることができ、例えば、梁は、0.5mm程度とすることができる。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記孔は、前記インプラント材料を貫通しないか、又は前記インプラント材料を貫通する構成であることを特徴とする。本発明においては、前記溝によって、最初にインプラント材料(多孔体)内部に骨芽細胞が侵入する際に骨芽細胞のインプラント材料の当該孔の深さ方向(後述するようにケージを用いる場合には、ケージの厚み方向)に骨芽細胞を伸展・配列させることが可能となるので、孔は貫通孔であっても、貫通しない孔であってもよい。なお、貫通孔の場合、隣り合う椎骨間で、この貫通孔を通じて椎骨間で骨組織が連続するようにして、椎骨とケージの固定強度をより確保することが可能となる。
 インプラント材料の材質としても、特に限定されるものではない。また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、インプラント材料としては、ポリテトラフルオロエチレン((テフロン(登録商標))、高分子材料、セラミックス材料、金属材料、非晶質材料、又はそれらの混合材料から選択される少なくとも1種を挙げることができる。金属材料としては、純金属、合金、金属間化合物などを挙げることができる。また、非晶質材料には、一部結晶化した部分を含んでいてもよい。結晶化した部分を含んでいても非晶質材料と呼ばれるものも存在するからである。非晶質材料としては、例えば、バイオガラスなどを挙げることができる。
 例えば、インプラント材料の材質として、硬組織代替材料なども挙げることができる。硬組織代替材料としては、アパタイトを代表とするセラミックス、アルミナ、ジルコニア等の無機材料、ステンレス鋼、Co-Cr合金、チタン、合金、タンタル等の金属材料を挙げることができる。セラミックスは、さらに、生体活性セラミックス、生体不活性セラミックス等に分けることができる。生体セラミックスとしては、リン酸カルシウム系セラミックス、シリカ系ガラス及び結晶化ガラスなどが挙げられる。リン酸カルシウム系セラミックスとしては、ヒドロキシアパタイト、リン酸三カルシウムが良く知られており、これらは、人工歯根、皮膚端子、金属コーティング材などに使われている。これら種々の材質のものをインプラント材料に用いることができる。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、骨芽細胞がコラーゲンとアパタイトの配向方向を検出できる幅という観点から、前記溝の幅は、好ましくは、0.25~500μm、より好ましくは、0.5~200μmとすることができる。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、前記孔は、複数ある場合に、互いに連通していることを特徴とする。これは、孔間において、例えば、骨髄液の連続的な流入を可能として、多孔体深層部への骨侵入を実現することがより可能となるためである。
 また、本発明のインプラント材料の製造方法は、本発明のインプラント材料を製造するための方法であって、3D造形法(AM, Additive Manufacturing)によって製造することを特徴とする。3D造形法については、常法を用いることができ、特に限定されない。インプラント材料の加工方法等に関しては、当該技術分野において広く知られており、常法によって本発明のインプラント材料に適用して製造することができる。[0025]
 また、上述の当該多孔体を構成する柱または板は、トラス構造体と連結することができる。トラス構造体は、ケージ外周部の構造体と連続するケージ上下面の三角状、四角状または多角形状に連結されている構造体とすることができる。このトラス構造体によって、ケージ外周部と多孔体を構成する柱または板は一体化することができる。このトラス構造体の三角状、四角状または多角形状の内側で構成される空隙に対する内接円の大きさについても特に限定されない。例えば、骨系細胞(骨芽細胞+破骨細胞+オステオサイト)のサイズという観点から、内接円の大きさは、500μm以上であることが望ましい。当該多孔体を構成する柱または板は、前記トラス構造体のトラスに沿って配置することができる。この場合、配列された柱または/かつ板が作る空隙の内接円も、トラス多孔体の内接円と等価とすることができる。この空隙のサイズは、多孔体内部への骨侵入に最適なサイズとすることができる。
 前記トラス構造体自体にも、多孔体を構成する柱または板に設けられた溝と同じ溝が連続するように設けることもできる。このトラス構造体の溝によって、骨侵入直後から骨配向を促し、骨侵入初期から高い骨質を発現させて椎骨とのケージ固定を実現することができる。
 当該多孔体を構成するために配列された柱または/かつ柱間は連結しないようにしてもよい。この場合、柱間において、互いに一定間隔の空間を設けることができ、骨髄液の連続的な流入を可能として、多孔体深層部への骨侵入を実現することができる。さらに、ケージ外周部の外側と多孔体内を連通させるように、孔が設けられてもよい。これによって、骨髄液の連続的な流入を可能として、多孔体深層部への骨侵入を実現することも可能である。
 また、本発明のインプラント材料の好ましい実施態様において、側面孔が多孔体に骨を誘導するのに有効であるという観点から、前記インプラント材料は、ケージ状構造を有し、前記ケージ状構造の側面において第二の孔を有することを特徴とする。これは、後述する実施例において明らかなように、椎間ケージの側面孔椎骨内に埋め込んだ円筒状ケージ(又はボックス型ケージ)のデータから、側面孔が多孔体に骨を誘導するのに有効であることが判明したためである。
 ここで、本発明の一実施例を説明するが、本発明は、下記の実施例に限定して解釈されるものではない。また、本発明の要旨を逸脱することなく、適宜変更することが可能であることは言うまでもない。
実施例1
 骨組織は未分化間葉系細胞、骨原生細胞、骨芽細胞、骨細胞(オステオサイト)や破骨細胞などから構成される。新生骨の生成過程では、骨芽細胞がI型コラーゲンなどを分泌し、コラーゲン線維へ添加的にアパタイトを生成して石灰化が進行する。石灰化が進むと、骨細胞となって骨基質中に埋め込まれ、新生骨生成は完了する。
 このような骨生成過程において、I型コラーゲン(Col)の走行方向と六方晶系のアパタイト結晶(BAp)の結晶配向性(ここで配向性とは、アパタイト結晶の方向性がランダムではなく一定の方向に揃うことを意味する)がほぼ一致することが知られている。このColとBApの複合体が骨基質、つまり骨の強度と柔軟性を決定づけている。六方晶系の結晶は、結晶軸としてa=b≠cをもち、a軸とc軸に沿った顕著な力学的異方性を示す。このため、骨の力学的特性は、骨芽細胞から生成されたアパタイト結晶の配向性に起因する骨基質の配向性、つまり骨芽細胞およびそれから分泌されるI型コラーゲンとアパタイトとその配向性が密接に関係していることがわかる。そこで本発明では、骨芽細胞のケージ厚み方向に骨芽細胞を伸展・配列させて骨基質を配向化させるために、骨侵入を意図する多孔体に対して配向方向に伸びる溝構造を採用している。
 今回試作したインプラント材料の一例において、多孔体の溝は、図1に示すように多孔体を構成する板または/かつ柱の表面に等間隔で設けられている。図1は、孔を構成する部材の一例について、断面図を示す。孔を構成する部材は、溝を有する様子が分かる。図1中、1は板厚、2は板と板の間の内接円、3は溝幅、4は溝深さを、それぞれ示す。この図において、120度の放射状に相当する形状は、3枚の板が連結されたテトラ状の内部構造物を示す。テトラ状構造物は、3枚の板でテトラ状の構造物であるが、十字状としてもよい。十字状とは2枚の板を90度で交差させた構造物である。また、柱とは、テトラ状構造物の中央部、または紙面に垂直に立つ円筒や角柱を意味することができる。今回例示した形状は1例に過ぎず、板と柱の配置は無限に考えられる。図2は、孔を構成する部材と、インプラント材料の外側周辺との関係についての一例を示す。図3は、トラス構造体と溝との一例における斜視図を示す。図2中、5は周囲骨、6は周囲骨とインプラント材料内部とを連通する孔(第二の孔)、7はインプラント材料の内部(多孔体内部)、8はインプラント材料内部の孔間を連通する孔(第三の孔)、12は溝、13は板、14は柱、15は孔(第一の孔)を、それぞれ示す。図3中、12は溝、13は板、14は柱、15は孔(第一の孔)を、それぞれ示す。周囲骨とインプラント材料内部とを連通する孔(第二の孔)6や、インプラント材料内部の孔間を連通する孔(第三の孔)8によっても、例えば、連続的な骨髄液の循環を促す役割を有することができる。
 図2に示すように、ケージ多孔体は、一例として、溝を配置した放射状に広がる板3枚を中央で結合してテトラ状構造体とすることができる。この隣り合うテトラ状構造体同士は直接連結させず、放射状に広がる板の間に隙間を設けて連通多孔体を作成することができる(図2の8)。このように、隙間を空けて各テトラ状構造体を配置すると、空間上何も拘束なく存在し、各テトラ状構造体は脱落してしまうため、ケージ表裏面の板状構造体でテトラ状構造体とケージ外周の構造体を連結させて一体化させることができる。また、例えばテトラ状構造を連結させ、蜂の巣構造として連結させて、その蜂の巣に横串の孔(つまり、蜂の巣の孔方向に垂直に横串する孔、例えば、図2の5,6等)を有してもよい。
 多孔体を構成する有限幅の板または/かつ柱は放射状または十字状に連結されたブロック、または単独で配列している。骨芽細胞は、この板または/かつ柱に設けられた溝に沿って侵入することとなり、骨侵入初期から骨配向を促す役割をもつ。板または/かつ柱の配列は、千鳥状または等間隔配列のいずれでもよい。この板または/かつ柱は生体力学環境下の荷重によってたわむことが望ましい。このたわみは板または/かつ柱に沿って多孔体内に侵入した骨に主応力方向の力学的刺激を与え、継続的な骨配向に寄与することができる。したがって、この板または/かつ柱は荷重によってたわむように、その厚みまたは太さは、例えば、1mm以下であることが望ましい。
 ケージはその外形をなす外周部が生体内力学環境下での荷重支持を分担すると同時に、当該多孔体および多孔体内に侵入した骨が一体となりケージと椎間は固定される。つまり、ケージ外周部と多孔体を構造的に一体化することができる。多孔体を構成する、空間配置された板または/かつ柱とケージ外周部を連結する方法として、ケージ表面部(つまり、椎間に挿入されたケージが椎骨に接する、ケージ上下面)とケージ外周部を連結するトラス構造体を配置している。このトラス構造体は、多孔体を構成する板または/かつ柱と連結されるように配置されている。多孔体を構成する板または柱と連結できればよく、そのトラス形状は三角形、四角形、または多角形何でもよい。このケージ表面のトラス構造体には、多孔体を構成する板または/かつ柱に設けられた溝と連続するように溝が設けられている。ケージ多孔体に骨が侵入し始める際には、ケージ最表面に相当するトラス構造体から骨芽細胞が伸びていくことから、トラス構造体の溝によって骨侵入の最初の段階から骨配向化を促進させる効果が期待できる。ケージの厚み方向に深く骨充填させるため、骨芽細胞を含む骨髄液を連続的に供給できるように多孔体を構成する板は有限幅とすることができる。このように有限幅とすることで、隣り合う板または/かつ柱間で適度な隙間を設けることができ、骨芽細胞を含む骨髄液が多孔体全域に渡って連続供給されることができる。この連続供給によって、ケージ多孔体深部にまで骨侵入を実現することが可能である。加えて、本多孔体はケージ側面に孔を設けることができる。この孔は、多孔体深部での骨髄液の滞留を抑制し、連続的な骨髄液の循環を促す役割を果たす。
 以上のケージ多孔体の機能性を確認するため、羊の椎骨内に多孔体を埋植して多孔体内の骨量、骨配向性と、骨固定性を引き抜き試験で評価した。以下に結果を示す。
[評価試料]
 本評価では、多孔体として120度毎の放射状に連結した3枚の有限板を千鳥状に配置した試料を作成した。有限板に設けた溝は幅0.2mm、深さ0.15mmである。板厚は0.5mmとし、溝は板の両面に互いに溝底部が重ならないように配置した。椎骨内埋植用に、ケージ外形は円筒状とした。トラス構造としては、三角形状を採用した。三角形状のトラス構造は放射状に配置した有限板と一致するように連通し、その内接円は500μm(評価試料A)または1000μm(評価試料B)の2種類とした。従来の骨移植による方法や力学的刺激などの外部環境の影響を調査するため、試料はさらにケージ側面に孔を設けた下記の評価試料CからEを準備した(図4)。図4(a)は、従来のインプラント材を示す(評価試料C)。図4(b)は、本発明の一実施態様におけるインプラント材料であって、一方向性の孔が貫通している様子を示す(評価試料D)。図4(c)は、図4(b)のインプラント材料を90度回転させた角度から見た図を示し、ケージ側面の孔を示したものである。(評価試料E)。図4において、10は移植骨、11はケージ側面の孔、12は溝、13は板、14は柱を、それぞれ示す。
試料C:従来のケージと同様に、ケージにただの貫通孔のみを設け、その孔に移植骨を充填する。
試料D:当該多孔体を有するケージで、荷重伝達方向に相当する羊頭尾軸と多孔体の溝が平行に埋め込まれる。
試料E:当該多孔体を有するケージで、羊頭尾軸と多孔体の溝が垂直になるように埋め込まれる。ケージ形状は試料Dと同じであるが、荷重伝達方向は多孔体の溝と90度異なる。
[試料作成]
 上記の評価試料をCADソフトで設計し、STL形式(Stereolithography)で出力し、そのデータを用いてAM(Additive Manufacturing)にて一体造形した。材質はインプラント材として実績のあるチタン系合金であるTi-6Al-4V合金を採用し、レーザー金属造形機(EOS社製、EOS M290)にて造形した。造形後の溝幅と厚みは設計値(幅0.2mm、深さ0.15mm)に対して、幅は0.1~0.5mm、深さは0.1~0.2mmとなっていた。
[ヒツジ埋植]
 月齢12ヶ月以上のサフォーク種のヒツジを対象に羊腰椎のL1からL4にそれぞれ1本ずつの試料を埋植した。埋植後8週または16週で屠殺してケージを埋植したL1からL4の椎骨を採取した。
[骨組織観察]
 ケージの当該多孔体内部に誘導された骨を評価するため、ビラヌエバ染色を施し、円筒状ケージ中央部に対して、頭尾軸方向に平行な断面で非脱灰薄切片を作成した。ケージ内部の空隙(TV:Total Volume)に占める骨(BV:Bone Volume)の割合を計測した。結果を表1に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000001
 表1より、内接円500μmと1000μm(評価試料AとB)では1000μmのほうが骨量が多く、内接円は大きいほうが骨侵入には有利である。加えて、内接円1000μmのケージ側面に孔あり/なしの比較(評価試料AとD)では、ケージ側面に孔ありのほうが有意に骨量が多くなっている。多孔体の方向による影響(評価試料DとE)では、顕著な差は認められなかった。
[引抜試験]
 従来の骨移植を行うケージを模擬した評価試料Cと、当該多孔体を配した評価試料DとEで引抜試験を実施して、当該多孔体による骨とケージの固着強度を評価した。ケージを埋植した椎骨を解凍後、治具の上部にケージに設けためねじが露出するように椎骨を骨セメントで固定した。治具を引張試験機(INSTRON社製、型番5965)にてケージの引抜試験を実施した。クロスヘッド速度は5mm/minとし、試験中に測定された最大荷重を引抜強度とした。
 結果を図5に示す。図5は、引抜試験時に測定された最大荷重を引抜強度とした引抜試験の結果を示す。図5より、従来の骨移植を要する評価試料Cに対して、当該多孔体を有する評価試料DおよびEは引抜強度が有意に高い。8週と16週では評価試料Cで引抜強度の上昇が見られるものの、評価試料DとEには及ばない。これは、当該多孔体が骨質の良い骨を早期に多孔体内に導入している結果であると推察される。加えて、頭尾軸に平行に埋植した評価試料Dでは、週齢の増加に伴い引抜強度が増加傾向にある。これは、体内力学環境の主応力方向の荷重(ヒツジでは、ヒトと同じ頭尾軸方向)による力学的刺激で、骨配向化がより促進されているためであると推察される。
[配向性測定]
 骨配向化を評価するため、骨組織観察で作成した評価試料Eの薄片化切片を使用して、複屈折法(WPA-micro:Photonic Lattice)にて、骨配向と関係を有するコラーゲン繊維の配向性を解析した。図6に評価試料Eの観察結果を示す。図6(b)は、図6(a)の中央左寄りの長方形で囲んだ部分の拡大図を示す。この結果、評価試料の周囲骨(ヒツジの椎骨)は図に対して水平に配向しているが、当該多孔体内は入口から垂直に配向しているのが分かる。これは、ヒツジの椎骨が本来有する配向性とは異なる配向性を、多孔体自体が誘導していることを示している。
 また、図7は、本発明の一実施態様におけるインプラント材料の使用例を示す。図7中、15は孔、30は厚み方向、31は本発明の別の態様におけるケージ、32はケージの挿入方向を、それぞれ示す。図示しないが、この態様においても、孔15には、溝を設けている。当該インプラント材料は、ヒト用ケージの一例であるが、厚み方向は図示のようにヒトの頭尾軸方向になる。すなわち、厚み方向は、椎骨間の隙間方向とすることができる。今回の評価試料は、円筒形であるので、評価試料Dでは図示の連通孔方向(頭尾軸方向)になる。
 図8は、本発明の一実施態様におけるインプラント材料において、円筒状のケージを使用した場合の、当該円筒の長軸に平行な断面を示す。図8(a)は円筒断面の中央部を、図8(b)は円筒断面の中央部と上部の間に位置する中間部を、図8(c)は円筒断面の上部を、それぞれ示す。これらのインプラント材料についても、本発明の一実施態様とすることができる。すなわち、図8は、円筒の長軸に平行に上部/中間部/中央部で断面化したものを示す。内部構造は溝を有するテトラ状の板が並んでおり(中央断面)、このテトラをケージ上下部のトラス構造(上部断面)で連結させることができる。
 このように、本発明によれば、力学的刺激等の外部環境によらず、溝を有する内部構造物(上記テトラ構造物など)の幾何学的パターン構造自体が、多孔体内への配向新生骨の生成を促進することが可能であることが分かる。
 以上の結果より、多孔体に設けた溝と骨配向性の関係は明らかであり、特に、生体力学環境の主応力方向に対して多孔体の溝が垂直になるように配置した評価試料Eで高い引抜強度が得られたことは、生体力学環境に依存せず、多孔体自体の幾何学的パターンが骨配向を促進していることを示している。また、以上より、溝幅は骨芽細胞の配向方向の検出能と細胞自体の大きさを考慮して0.25~500μmが好ましく、多孔体の内接円は500μm以上、板厚は多孔体強度と溝深さを考慮すると0.5~1mmが好ましく用いることが可能であることが判明した。
実施例2 
 次に、本発明のインプラント材料として、ボックス型ケージを設計して、骨配向の誘導効果を調べた。具体的に、大型動物試験(ヒツジ)として、具体的に、ヒツジの椎間に設置したボックス型ケージの押出試験を行った。すなわち、ヒツジを用いた大型動物試験によって、ヒトの臨床と同様に椎間へボックス型ケージを埋植し、埋植8週後にボックス型ケージの押出試験を実施した。ボックス型ケージの高さ8mmおよび11mmの2種類について、図4(a)の評価試料Cと等価のボックス型ケージの移植骨群(移植骨をケージにあらかじめ充填)と、図4(b)の評価試料Dと等価の骨配向化誘導群の比較押出し試験を実施した。
 図9は、本発明の一実施態様におけるインプラント材料において、ボックス型のケージを椎体に使用した場合の概略図を示す。図9(a)は脊椎に本発明のインプラント材料の一例を組み込んだ場合、横方向(頭尾軸方向に垂直な方向)から見た図である。図9(b)は本発明のインプラント材料の一例を横方向(頭尾軸方向に垂直な方向)から見た概略図である。図9(b)中、41は上下方向に、椎体・終板との接触面を形成するボックス型ケージの天井構造(たわんでいる様子を示す。)、42は配向多孔質を形成する柱構造、43は椎体、44は椎体終板形状にボックス型ケージ(本発明の一例におけるインプラント材料)の接触面がフィットする様子、45ボックス型ケージ、46は終板を、それぞれ示す。図9(c)は本発明のインプラント材料の一例を横方向(頭尾軸方向に垂直な方向)から見た断面図である。図9(d)は本発明のインプラント材料の一例の斜視図(斜め上から見た)である。椎体終板形状にボックス型ケージの接触面がフィットし、ボックス型ケージの配向多孔質が接触することで骨癒合がより促進されることが分かる。接触面が広いほど骨癒合がより促進されることも判明した。
 図10は、本発明の一実施態様におけるインプラント材料において、ボックス型のケージの概略図を示す。図10(a)は本発明のインプラント材料の一例の断面図である。図10(b)は本発明のインプラント材料の一例を横方向(頭尾軸方向に垂直な方向)から見た概略図である。図10中、51は上下方向に、椎体・終板との接触面を形成するボックス型ケージの天井構造、52は配向多孔質を形成する柱構造を、それぞれ示す。図10(c)は本発明のインプラント材料の一例の斜視図である。上下方向に、椎体・終板との接触面を形成するボックス型ケージの天井構造は、たわむ構造であれば、特にプレート状、板状、柱状等の形状を問わない。
 図11は、ボックス型ケージの高さ8mmおよび11mmの2種類について、移植骨群と骨配向化誘導群の比較押出し試験を実施した結果を示す図である。図11(a)はボックス型ケージの高さ8mmおよび11mmを両方合わせた場合の結果を、図11(b)はボックス型ケージの高さ8mmの場合の結果を、図11(c)はボックス型ケージの高さ11mm場合の結果を、それぞれ示す。
 これらの結果から、高さ8mmの場合、高さ11mmの場合、そして両方合せた場合の3つの場合について、Paired T-testを実施し、全ての場合において有意差が認められた。移植骨よりも骨配向化誘導多孔体の方が押出し荷重は高値であり、骨と骨配向化誘導体の接合面でのせん断強度が移植骨に比べて優位に高い事が判明した。すなわち、移植骨有に比べて配向多孔質を有するボックス型ケージの方が押出強度は有意に高値であることが判明した。
 実施例2では、検証用実験として椎骨内にボックス型ケージを埋め込んでおり、ヒトに使用する場合には、傷んだ椎間板(椎骨と椎骨の間にある)を除去し、椎骨間にボックス型ケージを埋め込み固定することができる。たわみの方向を頭尾軸方向(ヒトが起立しているときに体重頭がかかる上下方向)とし、テトラ状構造体がケージ上下の椎骨に圧迫されて圧縮でたわむことを想定して設計することができる。ボックス型ケージでは、テトラ状構造体を連結している構造体を薄く設計しており(0.5mm)、その構造体自体がたわむことで椎骨との接触面、つまりボックス型ケージの表裏面が骨の形状に馴染む効果が期待できる。骨の形状に馴染むことで、ケージ表裏面は椎骨と隙間なく密着し、多孔体に骨を誘導しやすくすることが可能である。
 本発明によれば、硬組織疾患の治療や再生医歯学分野(特に、整形外科学、脳外科学、歯学)や基礎医学の分野への貢献が期待できる。
1  板厚
2  板と板の間の内接円
3  溝幅
4  溝深さ
5  周囲骨
6  周囲骨とインプラント材料内部とを連通する孔(第二の孔)
7  インプラント材料の内部(多孔体内部)
8  インプラント材料内部の孔間を連通する孔
10 移植骨
11 ケージ側面の孔
12 溝
13 板
14 柱
15 孔
30 厚み方向
31 本発明の別の態様におけるケージ
32 ケージの挿入方向
41、51 椎体・終板との接触面を形成するボックス型ケージの天井構造
42、52 配向多孔質を形成する柱構造
43 椎体
44 椎体終板形状にボックス型ケージ(本発明の一例におけるインプラント材料)の接触面がフィットする様子
45 ボックス型ケージ
46 終板

Claims (16)

  1.  少なくとも一方向へ孔を有するインプラント材料であって、前記孔を構成する部材は、溝を有することを特徴とするインプラント材料。
  2.  前記孔を構成する部材は、柱及び/又は板によって構成されている請求項1記載のインプラント材料。
  3.  前記溝は、前記柱及び/又は板に設けられている請求項1又は2に記載のインプラント材料。
  4.  前記孔は、前記柱及び/又は板によって、複数構成されている請求項1~3のいずれか1項に記載のインプラント材料。
  5.  前記溝は、前記柱及び/又は板の表裏面において、交互に配置されていることを特徴とする請求項1~4のいずれか1項に記載のインプラント材料。
  6.  前記柱及び/又は板は、単体及び/又はブロックで構成されている請求項2記載のインプラント材料。
  7.  前記柱及び/又は板は、たわむように設計されている請求項2記載のインプラント材料。
  8.  前記孔は、前記インプラント材料を貫通しないか、又は前記インプラント材料を貫通する構成である請求項1~7のいずれか1項に記載のインプラント材料。
  9.  前記インプラント材料が、高分子材料、セラミックス材料、金属材料、非晶質材料、又はそれらの混合材料から選択される少なくとも1種である請求項1~8のいずれか1項に記載のインプラント材料。
  10.  前記溝の幅は、0.25~500μmであることを特徴とする請求項1~9のいずれか1項に記載のインプラント材料。
  11.  前記孔は、複数ある場合に、互いに連通している請求項1~10のいずれか1項に記載のインプラント材料。
  12.  前記柱及び/又は板はそれら自体が伸縮構造を有することによって、又は前記柱もしくは前記板の厚さ、幅、又は高さを変化させることによって、前記柱及び/又は板がたわむように設計されている請求項7記載のインプラント材料。
  13.  前記インプラント材料と生体とが接触する少なくとも一部の接触面において、前記インプラント材料は、たわむように設計されている請求項1~12のいずれか1項に記載のインプラント材料。
  14.  前記孔はトラス構造体により形成され、当該孔の内接円は、500μm~2000μmである請求項1~13のいずれか1項に記載のインプラント材料。
  15.  前記インプラント材料は、ケージ状構造を有し、前記ケージ状構造の側面において第二の孔を有する請求項1~14のいずれか1項に記載のインプラント材料。
  16.  請求項1~15のいずれか1項に記載のインプラント材料を製造するための方法であって、3D造形法によって製造するインプラント材料の製造方法。
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