WO2019019746A1 - 保险理赔的处理方法、装置、计算机设备及存储介质 - Google Patents
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- a processing device for insurance claims comprising:
- the claim amount corresponding to the to-be-required policy is determined according to the qualitative attribute value corresponding to each qualitative attribute information.
- Step 304 Obtain a policy number of the to-be-claimed policy from the database.
- the total claim coefficient corresponding to the claims policy can be calculated according to each of the qualitative attribute values. Determining the total claim coefficient can directly adopt the cumulative method, that is, adding the claim coefficients corresponding to the respective qualitative attribute values to obtain a total claim coefficient. In another embodiment, it is also necessary to set a weight corresponding to each qualitative attribute, and calculate a total claim coefficient by weighted summation.
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Abstract
Description
Claims (20)
- 一种保险理赔的处理方法,包括:接收用户终端发送的理赔请求,提取所述理赔请求中包含的保单号和相应的理赔信息,将待理赔的保单号和相应的理赔信息分别存储到数据库中;从数据库中获取待理赔保单的保单号;根据所述保单号获取与所述保单号对应的投保产品信息;根据所述投保产品信息确定与所述投保产品信息对应的保险责任信息;获取与所述保险责任信息对应的定性属性;根据所述保单号从数据库中的理赔信息中抓取与所述定性属性对应的定性属性信息;根据各个定性属性信息对应的映射规则确定与每个定性属性信息对应的定性属性值;及根据每个定性属性信息对应的定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔金额。
- 根据权利要求1所述的方法,所述根据所述保单号从数据库中的理赔信息中抓取与所述定性属性对应的定性属性信息,包括:根据所述保单号从数据库中查找与所述保单号对应的理赔信息;及采用字段匹配的方式从所述理赔信息中提取与所述定性属性对应的定性属性信息。
- 根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述根据每个定性属性信息对应的定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔金额,包括:根据各个定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔场景;及根据所述理赔场景确定相应的理赔金额。
- 根据权利要求3所述的方法,其特征在于,所述根据各个定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔场景,包括:根据各个定性属性值在预先建立的树状结构中查找与所述待理赔保单匹配的目标路径,其中,所述树状结构中的每一层节点代表一个定性属性,所述定性属性对应的不同定性属性值分别对应所述每一层节点下的不同分支;及根据所述目标路径确定与所述目标路径对应的理赔场景。
- 根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述根据每个定性属性信息对应的定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔金额,包括:计算每个定性属性值对应的理赔系数;根据各个定性属性值对应的理赔系数确定与所述待理赔保单对应的总的 理赔系数;及根据所述总的理赔系数确定相应的理赔金额。
- 一种保险理赔的处理装置,包括:存储模块,用于接收用户终端发送的理赔请求,提取所述理赔请求中包含的保单号和相应的理赔信息,将待理赔的保单号和相应的理赔信息分别存储到数据库中;保单号获取模块,用于从数据库中获取待理赔保单的保单号;产品信息获取模块,用于根据所述保单号获取与所述保单号对应的投保产品信息;责任信息确定模块,用于根据所述投保产品信息确定与所述投保产品信息对应的保险责任信息;定性属性确定模块,用于获取与所述保险责任信息对应的定性属性;抓取模块,用于根据所述保单号从数据库中的理赔信息中抓取与所述定性属性对应的定性属性信息;定性属性值确定模块,用于根据各个定性属性信息对应的映射规则确定与每个定性属性信息对应的定性属性值;及金额确定模块,用于根据每个定性属性信息对应的定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔金额。
- 根据权利要求6所述的装置,所述抓取模块包括:查找模块,用于根据所述保单号从数据库中查找与所述保单号对应的理赔信息;及提取模块,用于采用字段匹配的方式从所述理赔信息中提取与所述定性属性对应的定性属性信息。
- 根据权利要求6所述的装置,其特征在于,所述金额确定模块包括:理赔场景确定模块,用于根据各个定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔场景;及理赔金额确定模块,用于根据所述理赔场景确定相应的理赔金额。
- 根据权利要求8所述的装置,其特征在于,所述理赔场景确定模块还用于根据各个定性属性值在预先建立的树状结构中查找与所述待理赔保单匹配的目标路径,其中,所述树状结构中的每一层节点代表一个定性属性,所述定性属性对应的不同定性属性值分别对应所述每一层节点下的不同分支,根据所述目标路径确定与所述目标路径对应的理赔场景。
- 根据权利要求6所述的装置,其特征在于,所述金额确定模块还用于计算每个定性属性值对应的理赔系数,根据各个定性属性值对应的理赔系 数确定与所述待理赔保单对应的总的理赔系数,根据所述总的理赔系数确定相应的理赔金额。
- 一种计算机设备,包括存储器及一个或多个处理器,所述存储器中存储有计算机可读指令,所述计算机可读指令被所述一个或多个处理器执行时,使得所述一个或多个处理器执行以下步骤:接收用户终端发送的理赔请求,提取所述理赔请求中包含的保单号和相应的理赔信息,将待理赔的保单号和相应的理赔信息分别存储到数据库中;从数据库中获取待理赔保单的保单号;根据所述保单号获取与所述保单号对应的投保产品信息;根据所述投保产品信息确定与所述投保产品信息对应的保险责任信息;获取与所述保险责任信息对应的定性属性;根据所述保单号从数据库中的理赔信息中抓取与所述定性属性对应的定性属性信息;根据各个定性属性信息对应的映射规则确定与每个定性属性信息对应的定性属性值;及根据每个定性属性信息对应的定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔金额。
- 根据权利要求11所述的计算机设备,所述根据所述保单号从数据库中的理赔信息中抓取与所述定性属性对应的定性属性信息,包括:根据所述保单号从数据库中查找与所述保单号对应的理赔信息;及采用字段匹配的方式从所述理赔信息中提取与所述定性属性对应的定性属性信息。
- 根据权利要求11所述的计算机设备,其特征在于,所述根据每个定性属性信息对应的定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔金额,包括:根据各个定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔场景;及根据所述理赔场景确定相应的理赔金额。
- 根据权利要求13所述的计算机设备,其特征在于,所述根据各个定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔场景,包括:根据各个定性属性值在预先建立的树状结构中查找与所述待理赔保单匹配的目标路径,其中,所述树状结构中的每一层节点代表一个定性属性,所述定性属性对应的不同定性属性值分别对应所述每一层节点下的不同分支;及根据所述目标路径确定与所述目标路径对应的理赔场景。
- 根据权利要求11所述的计算机设备,其特征在于,所述根据每个定性属性信息对应的定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔金额,包括:计算每个定性属性值对应的理赔系数;根据各个定性属性值对应的理赔系数确定与所述待理赔保单对应的总的理赔系数;及根据所述总的理赔系数确定相应的理赔金额。
- 一个或多个存储有计算机可读指令的非易失性计算机可读存储介质,所述计算机可读指令被一个或多个处理器执行时,使得所述一个或多个处理器执行以下步骤:接收用户终端发送的理赔请求,提取所述理赔请求中包含的保单号和相应的理赔信息,将待理赔的保单号和相应的理赔信息分别存储到数据库中;从数据库中获取待理赔保单的保单号;根据所述保单号获取与所述保单号对应的投保产品信息;根据所述投保产品信息确定与所述投保产品信息对应的保险责任信息;获取与所述保险责任信息对应的定性属性;根据所述保单号从数据库中的理赔信息中抓取与所述定性属性对应的定性属性信息;根据各个定性属性信息对应的映射规则确定与每个定性属性信息对应的定性属性值;及根据每个定性属性信息对应的定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔金额。
- 根据权利要求16所述的存储介质,所述根据所述保单号从数据库中的理赔信息中抓取与所述定性属性对应的定性属性信息,包括:根据所述保单号从数据库中查找与所述保单号对应的理赔信息;及采用字段匹配的方式从所述理赔信息中提取与所述定性属性对应的定性属性信息。
- 根据权利要求16所述的存储介质,其特征在于,所述根据每个定性属性信息对应的定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔金额,包括:根据各个定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔场景;及根据所述理赔场景确定相应的理赔金额。
- 根据权利要求18所述的存储介质,其特征在于,所述根据各个定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔场景,包括:根据各个定性属性值在预先建立的树状结构中查找与所述待理赔保单匹配的目标路径,其中,所述树状结构中的每一层节点代表一个定性属性,所述定性属性对应的不同定性属性值分别对应所述每一层节点下的不同分支;及根据所述目标路径确定与所述目标路径对应的理赔场景。
- 根据权利要求16所述的存储介质,其特征在于,所述根据每个定性属性信息对应的定性属性值确定与所述待理赔保单对应的理赔金额,包括:计算每个定性属性值对应的理赔系数;根据各个定性属性值对应的理赔系数确定与所述待理赔保单对应的总的理赔系数;及根据所述总的理赔系数确定相应的理赔金额。
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