WO2018181773A1 - 中性子捕捉療法用寝台、及び中性子捕捉療法システム - Google Patents

中性子捕捉療法用寝台、及び中性子捕捉療法システム Download PDF

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WO2018181773A1
WO2018181773A1 PCT/JP2018/013361 JP2018013361W WO2018181773A1 WO 2018181773 A1 WO2018181773 A1 WO 2018181773A1 JP 2018013361 W JP2018013361 W JP 2018013361W WO 2018181773 A1 WO2018181773 A1 WO 2018181773A1
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WO
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capture therapy
patient
neutron capture
bed
neutron
Prior art date
Application number
PCT/JP2018/013361
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English (en)
French (fr)
Inventor
新也 楠岡
Original Assignee
住友重機械工業株式会社
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
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Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N5/00—Radiation therapy
    • A61N5/10—X-ray therapy; Gamma-ray therapy; Particle-irradiation therapy

Definitions

  • the present invention relates to a bed for neutron capture therapy and a neutron capture therapy system.
  • boron neutron capture therapy which is a neutron capture therapy that kills cancer cells by irradiating neutrons.
  • boron neutron capture therapy neutrons are irradiated to boron that has been previously taken up by cancer cells, and the cancer cells are selectively destroyed by scattering of heavy charged particles generated thereby.
  • a bed for neutron capture therapy used for such neutron capture therapy the one described in Patent Document 1 is known.
  • the irradiation time of radiation (neutron beam in the case of neutron capture therapy) to the patient is longer.
  • the irradiation time of the radiation is about several minutes, whereas in the neutron capture therapy, the irradiation time of the neutron beam is about 1 hour. Therefore, depending on the posture of the patient placed on the bed for neutron capture therapy, there is a need for the patient to continue an unreasonable posture for a long time. Therefore, there has been a demand for a bed for neutron capture therapy in which a patient can easily maintain his posture.
  • an object of the present invention is to provide a bed for neutron capture therapy and a neutron capture therapy system in which a patient can easily maintain a posture.
  • a bed for neutron capture therapy is a bed for neutron capture therapy on which a patient to be irradiated with neutron beams is placed, and is provided on a base, on which the patient is placed.
  • the bed for neutron capture therapy includes a frame and a holding unit attached to the frame, in addition to the placement unit on which the patient is placed.
  • the pressing portion attached to the frame can press at least one of the patient's back head, jaw, back, and waist. Therefore, the pressing unit can press at least one of the back of the head, the jaw, the back, and the waist according to the posture of the patient mounted on the mounting unit. In this way, not only simply placing the patient on the placement unit, but also suppressing the part of the body part that can reduce the burden of maintaining the posture, the patient can easily maintain the posture.
  • the bed for neutron capture therapy may further include an arm that movably supports the pressing portion. Thereby, according to a patient's attitude
  • a pair of frames may be provided, a vertical wall may be provided between the pair of frames, and a through hole may be formed in the vertical wall.
  • the vertical wall may have a concave portion in which a surface facing the placement portion is recessed in a direction away from the placement portion.
  • a neutron capture therapy system is a neutron capture therapy system that irradiates a patient with neutron beams, and includes an irradiation chamber covered with a shielding wall, the above-described neutron capture therapy bed, and an irradiation chamber.
  • a neutron beam irradiation unit that irradiates a patient placed on a bed for neutron capture therapy with a neutron beam, and the neutron beam irradiation unit has a hole portion into which a collimator for defining a neutron beam irradiation field can be inserted.
  • the through hole of the bed for neutron capture therapy having the formed wall has the same vertical position as the vertical position of the hole of the wall.
  • the position of the through hole of the bed for neutron capture therapy is the same as the position in the vertical direction of the hole of the wall. Therefore, even when the above-described bed for neutron capture therapy is used, the patient can be suitably irradiated with neutron beams from the neutron beam irradiation unit.
  • the center position in the vertical direction of the through hole of the bed for neutron capture therapy may be the same as the center position in the vertical direction of the hole of the wall.
  • the neutron beam that has passed through the hole of the wall body is preferably irradiated to the patient through the through hole of the bed for neutron capture therapy.
  • FIG. 4 is a sectional view taken along line IV-IV shown in FIG. 3. It is the figure which looked at the bed for neutron capture therapy from the positive side of the Y-axis direction. It is the figure which looked at the pressing part of a back head from the positive side of the Z-axis direction. It is the figure which looked at the pressing part of a back head from the positive side of the Z-axis direction. It is a figure which shows the bed for neutron capture therapy in case a patient's attitude
  • a neutron capture therapy system 1 for cancer treatment with boron neutron capture therapy a boron boron (10 B) the patient is administered a drug containing S (irradiated object) It is a system that treats cancer by irradiating neutrons to the site where the stagnation is accumulated.
  • the neutron capture therapy system 1 has an irradiation chamber 2 that irradiates a patient S restrained by a bed 3 for neutron capture therapy 3 with a neutron beam N to treat the patient S with cancer.
  • the neutron capture therapy system 1 includes a neutron capture therapy bed 3 on which a patient S is placed, a neutron beam generation unit 10 that generates a neutron beam N for treatment, and a neutron capture therapy bed in the irradiation chamber 2.
  • a neutron beam irradiation unit 20 that irradiates a patient S placed on 3 with a neutron beam N.
  • the irradiation chamber 2 is covered with the shielding wall W, a passage and a door 45 are provided for the passage of patients, workers, and the like.
  • the neutron beam generation unit 10 scans the charged particle beam L, an accelerator 11 that accelerates charged particles and emits the charged particle beam L, a beam transport path 12 that transports the charged particle beam L emitted by the accelerator 11, and the charged particle beam L.
  • a charged particle beam scanning unit 13 that controls the irradiation position of the charged particle beam L with respect to the target 8, a target 8 that generates a neutron beam N by causing a nuclear reaction when irradiated with the charged particle beam L, and a charged particle beam
  • a current monitor 16 for measuring the current of L.
  • the accelerator 11 and the beam transport path 12 are disposed in a charged particle beam generation chamber 14 having a substantially rectangular shape, and the charged particle beam generation chamber 14 is a space covered with a concrete shielding wall W. .
  • the charged particle beam generation chamber 14 is provided with a passage and a door 49 through which an operator for maintenance passes.
  • the charged particle beam generation chamber 14 is not limited to a substantially rectangular shape, and may have another shape. For example, when the path from the accelerator to the target is L-shaped, the charged particle beam generation chamber 14 may also be L-shaped.
  • the charged particle beam scanning unit 13 controls the irradiation position of the charged particle beam L with respect to the target 8, for example, and the current monitor 16 measures the current of the charged particle beam L irradiated to the target 8.
  • the accelerator 11 generates charged particle beams L such as proton beams by accelerating charged particles such as protons.
  • a cyclotron is employed as the accelerator 11.
  • other accelerators such as another circular accelerator (for example, a synchrotron), a linear accelerator, or an electrostatic accelerator may be used instead of the cyclotron.
  • the beam transport path 12 includes a beam adjusting unit 15 that adjusts the charged particle beam L.
  • the beam adjusting unit 15 includes a horizontal steering electromagnet and a horizontal vertical electromagnet that adjust the axis of the charged particle beam L, a quadrupole electromagnet that suppresses the divergence of the charged particle beam L, and a four-way that shapes the charged particle beam L. Has slits and the like.
  • the beam transport path 12 only needs to have a function of transporting the charged particle beam L, and the beam adjustment unit 15 may not be provided.
  • the charged particle beam L transported by the beam transport path 12 is irradiated to the target 8 by controlling the irradiation position by the charged particle beam scanning unit 13.
  • the charged particle beam scanning unit 13 may be omitted, and the charged particle beam L may always be irradiated to the same portion of the target 8.
  • the target 8 generates a neutron beam N when irradiated with the charged particle beam L.
  • the target 8 is made of, for example, beryllium (Be), lithium (Li), tantalum (Ta), or tungsten (W), and has a plate shape.
  • the target is not limited to a plate shape, and may be liquid or the like.
  • the neutron beam N generated by the target 8 is irradiated toward the patient S in the irradiation chamber 2 by the neutron beam irradiation unit 20.
  • the neutron beam irradiation unit 20 includes a moderator 21 that decelerates the neutron beam N emitted from the target 8, and a shield 22 that shields radiation such as neutron beam N and gamma rays from being emitted to the outside.
  • the moderator 21 and the shield 22 constitute a moderator.
  • the moderator 21 has a laminated structure made of a plurality of different materials, for example, and the material of the moderator 21 is appropriately selected according to various conditions such as the energy of the charged particle beam L. Specifically, for example, when the output from the accelerator 11 is a proton beam of 30 MeV and a beryllium target is used as the target 8, the material of the moderator 21 can be lead, iron, aluminum, or calcium fluoride.
  • the shield 22 is provided so as to surround the moderator 21, and has a function of shielding the neutron beam N and radiation such as gamma rays generated with the generation of the neutron beam N from being emitted to the outside of the shield 22.
  • the shield 22 may be at least partially embedded in the wall W1 separating the charged particle beam generation chamber 14 and the irradiation chamber 2 or may not be embedded.
  • a wall body 23 that forms a part of the side wall surface of the irradiation chamber 2 is provided between the irradiation chamber 2 and the shield 22.
  • the wall body 23 is provided with a collimator mounting portion 23a serving as an output port of the neutron beam N.
  • a collimator 31 for defining an irradiation field of the neutron beam N is fixed to the collimator mounting portion 23a.
  • the target 8 is irradiated with the charged particle beam L, and the target 8 generates the neutron beam N along with this.
  • the neutron beam N generated by the target 8 is decelerated while passing through the moderator 21, and the neutron beam N emitted from the moderator 21 passes through the collimator 31 and is placed on the neutron capture therapy bed 3. Irradiation is performed on the patient S.
  • the neutron beam N a thermal neutron beam or an epithermal neutron beam having relatively low energy can be used.
  • the Y-axis direction indicates the irradiation direction of the neutron beam N (the direction from the target 8 toward the collimator mounting portion 23a). Further, in the Y-axis direction, the downstream side in the irradiation direction of the neutron beam N is “negative”, and the upstream side is “positive”.
  • the X-axis direction indicates a direction perpendicular to the Y-axis in a plane horizontal to the ground. One side in the X-axis direction is “negative”, and the other side is “positive”.
  • the Z-axis direction indicates a direction perpendicular to the ground. In the Z-axis direction, the upper side is “positive” and the lower side is “negative”.
  • FIG. 3 is a view of the neutron capture therapy bed viewed from the positive side in the Y-axis direction.
  • FIG. 4 is a cross-sectional view taken along the line IV-IV shown in FIG.
  • FIG. 5 is a view of the neutron capture therapy bed viewed from the negative side in the Y-axis direction. 3 and 4 show the patient S placed on the bed 3 for neutron capture therapy.
  • the patient S is omitted in order to explain the configuration of the bed 3 for neutron capture therapy.
  • the frame is omitted to explain the structure.
  • the bed for neutron capture therapy 3 includes a base 41, a mounting portion 42, a pair of frames 43A and 43B, a bracket 44, an arm 46, and a pressing portion 47. .
  • the base 41 is a member arranged on the floor surface F of the irradiation chamber 2 and is used to support each component of the bed 3 for neutron capture therapy from below.
  • the base 41 has a flat rectangular parallelepiped shape, and each component is provided on the upper surface 41a. Traveling means such as wheels (not shown) may be provided on the lower surface of the base 41. The base 41 can move on the floor surface F by the traveling means.
  • the placement unit 42 is a member that is provided on the base 41 and on which the patient S is placed.
  • the placement unit 42 includes a chair 51 on which the patient S sits, a support unit 52 that supports the chair 51, and a guide unit 53 that moves the chair 51 and the support unit 52 in the Y-axis direction. .
  • the guide portion 53 is disposed at the center position in the X-axis direction on the upper surface 41a of the base 41.
  • the guide part 53 extends along the Y-axis direction at the position.
  • the guide portion 53 extends to the vicinity of the end portion on the positive side of the base 41 in the Y-axis direction.
  • the negative end of the guide 53 in the Y-axis direction extends to the vicinity of the negative end of the base 41 in the Y-axis direction.
  • the support portion 52 is disposed on the upper surface of the guide portion 53. The length of the support portion 52 in the Y-axis direction is shorter than the guide portion 53.
  • the width in the X-axis direction of the support part 52 and the guide part 53 is set to such a width that the patient S sitting on the chair 51 can straddle.
  • the support portion 52 can reciprocate in the Y-axis direction by being guided by the guide portion 53.
  • a chair 51 is provided on the upper surface side of the support portion 52.
  • the chair 51 is rotatable around the Z axis.
  • the chair 51 can be rotated 90 ° to the positive side in the X-axis direction (see FIG. 8).
  • the chair 51 can be rotated 180 ° to the negative side in the Y-axis direction (see FIG. 9).
  • the pair of frames 43A and 43B are provided on the base 41 and extend in the Z-axis direction, that is, the vertical direction. Specifically, the frames 43 ⁇ / b> A and 43 ⁇ / b> B are provided at the end on the positive side in the Y direction on the upper surface 41 a of the base 41.
  • the frame 43 ⁇ / b> A is disposed on the negative side end in the X-axis direction of the upper surface 41 a of the base 41.
  • the frame 43 ⁇ / b> B is disposed on the positive side end in the X-axis direction on the upper surface 41 a of the base 41.
  • the frames 43A and 43B have side surfaces 43Aa and 43Ba that face each other in the X-axis direction.
  • a vertical wall 56 is provided between the pair of frames 43A and 43B. Note that the vertical wall 56 is disposed so as to be in contact with or close to the wall body 23 of the irradiation chamber 2.
  • a through hole 57 is formed in the vertical wall 56.
  • the through hole 57 is formed in the wall body 23 at a position corresponding to the opening of the collimator 31. That is, the collimator 31 is formed so that the central axis of the collimator 31 and the central axis of the through hole 57 coincide.
  • a hole 27 into which the collimator 31 can be inserted is formed in the wall body 23.
  • the hole 27 is a through hole that penetrates the wall body 23 in the Y-axis direction.
  • the hole 27 constitutes the above-described collimator mounting portion 23a.
  • the hole 27 has a circular shape with the central axis CL as a reference.
  • the position of the through hole 57 of the bed 3 for neutron capture therapy 3 in the vertical direction is the same as the position of the hole 27 of the wall body 23 in the vertical direction.
  • the through hole 57 has a circular shape.
  • the through hole 57 has the same center position in the vertical direction as the center position in the vertical direction of the hole 27 of the wall body 23. In other words, the through hole 57 has a shape with the central axis CL as a reference. Note that the centers of the through hole 57 and the hole portion 27 do not have to coincide completely.
  • the through hole 57 when the through hole 57 is included in the range of the hole portion 27 when viewed from the Y axis direction, the through hole It can be said that the position of 57 in the vertical direction is the same as the position of the hole 27 of the wall body 23 in the vertical direction.
  • the shape of the through-hole 57 and the hole part 27 is not restricted circularly, An ellipse, an ellipse, polygonal shape, etc. may be sufficient.
  • the vertical wall 56 has a concave portion 55 in which a surface 56 a facing the placement portion 42 is recessed in a direction away from the placement portion 42.
  • the surface 56a of the recess 55 is disposed on the positive side in the Y-axis direction with respect to the surface 56b above the recess 55.
  • the recess 55 is formed at a position lower than the through hole 57.
  • the concave portion 55 extends from the upper surface 41 a of the base 41 to a position higher than the placement portion 42.
  • the recess 55 becomes a space where a leg can be placed when the patient sits on the chair 51 of the placement unit 42.
  • an upper frame 62 that extends in the X-axis direction and connects the upper ends is provided between the upper end of the frame 43A and the upper end of the frame 43B.
  • An upper frame 61 extending in the Y-axis direction is provided at the upper ends of the frames 43A and 43B.
  • a rear frame 63 extending downward from the negative end of the upper frame 61 in the Y-axis direction is formed.
  • the rear frame 63 may be appropriately provided with a handrail, for example.
  • the bracket 44 is provided on the side surfaces 43Aa and 43Ba of the frames 43A and 43B.
  • the bracket 44 is slidable in the Z-axis direction, that is, up and down along the side surfaces 43Aa and 43Ba.
  • the bracket 44 is provided with a mechanism for detachably connecting the arm 46.
  • the arm 46 also has a bracket for detachably connecting the pressing portion 47.
  • brackets 71A and 71B, brackets 72A and 72B, brackets 73A and 73B, and brackets 74A and 74B are provided in order from the top with respect to the frames 43A and 43B.
  • the side surfaces 43Aa and 43Ba of the frames 43A and 43B can be arranged with two brackets 44 in the Y-axis direction.
  • the brackets 71A and 71B and the brackets 72A and 72A are provided on the negative side in the Y axis direction of the side surfaces 43Aa and 43Ba
  • the brackets 73A and 73B and the brackets 74A and 74B are the side surfaces 43Aa and 43Ba.
  • brackets 71A, 71B, 72A, 72B and the brackets 73A, 73B, 74A, 74B do not interfere with each other when moved in the vertical direction, the positional relationship in the vertical direction can be changed. That is, in FIGS. 4 and 5, the brackets 71A, 71B, 72A, and 72B are arranged on the upper side of the brackets 73A, 73B, 74A, and 74B, but may be moved so as to be arranged on the lower side. .
  • the pressing portion 47 is a member that is attached to the frames 43A and 43B via the arm 46 and presses at least one of the occipital region, chin, back, and waist of the patient S.
  • a pressing portion 81 that presses the back of the head a pressing portion 82 that presses the chin, a pressing portion 83 that presses the elbow, and a pressing portion 84 that presses the back or waist are provided.
  • Each pressing part 81, 83, 84 is configured by a resin material or the like extending in the X-axis direction.
  • the holding portion 82 that holds the chin is made of a resin material or the like on which the chin portion is placed.
  • Each pressing part 81, 82, 83, 84 contacts the patient S on the contact surface. It should be noted that “pressing” in the present embodiment is not limited to positively pressing, as long as it can support a body part.
  • the pressing portion 82 that presses the chin only needs to support the chin, and does not need to positively apply pressure to the chin.
  • the arm 46 is a member that supports the pressing portion 47 so as to be movable.
  • One end portion of the arm 46 is attached to the bracket 44, and a pressing portion 47 is attached to the other end portion of the arm 46.
  • the angle of attachment of the arm 46 to the bracket 44 can be adjusted.
  • the other end portion of the arm 46 can adjust the mounting angle of the pressing portion 47.
  • the arm can adjust the position and orientation of the pressing portion 47 with respect to the patient S by adjusting the mounting angles and moving the pressing portion 47.
  • the arm 46 itself may be provided with an expansion / contraction mechanism, a bending mechanism, or the like.
  • a deformable member such as a flexible arm or a band may be applied.
  • the arms 91A and 91B that support the pressing portion 81 that presses the back of the head As the arm 46, the arms 91A and 91B that support the pressing portion 81 that presses the back of the head, the arm 92 that supports the pressing portion 82 that presses the chin, and the arms 93A and 93B that support the pressing portion 83 that presses the elbow. And arms 94A and 94B for supporting a pressing portion 84 for pressing the back or waist.
  • One ends of the arms 91A and 91B are attached to the brackets 71A and 71B.
  • An end of a holding part 81 that holds the back of the head is attached to the other ends of the arms 91A and 91B.
  • One end of the arm 92 is attached to one of the brackets 72A and 72B.
  • a pressing portion 82 that holds the jaw is attached to the other end portion of the arm 92.
  • One ends of the arms 93A and 93B are attached to the brackets 73A and 73B.
  • An end of a pressing portion 83 that holds the elbow is attached to the other end of the arms 93A and 93B.
  • One ends of the arms 94A and 94B are attached to the brackets 74A and 74B.
  • the other end of each of the arms 94A and 94B is attached with an end of a holding portion 84 that holds the back or waist.
  • the shape, length, and bending mode of each arm are different according to the shape and size of the holding portion to be attached, they are not particularly limited to those shown in the drawing.
  • FIGS. 3 and 4 a case where the patient S sits on the chair 51 and faces the body and head toward the positive and negative sides in the Y-axis direction will be described.
  • the face of the patient S is disposed in front of the through hole 57 of the vertical wall 56, that is, in front of the opening portion of the collimator 31 that is the exit of the neutron beam N.
  • the patient's body is also maintained in a leaned position at a position close to the vertical wall 56.
  • the placement unit 42 the position and height of the chair 51 in the Y-axis direction are adjusted according to the physique of the patient S.
  • the pressing part 82 for pressing the jaw is arranged near the lower edge of the through hole 57, and the head of the patient S is positioned by pressing the jaw (see also FIG. 6). At this time, the position in the vertical direction of the bracket 72B and the length and angle of the arm 92 are adjusted so that the pressing portion 82 for pressing the jaw is disposed at a desired position.
  • the pressing portion 81 that presses the back of the head is a position corresponding to the through hole 57 and is spaced from the through hole 57 to the negative side in the Y-axis direction according to the size of the head of the patient S. Thereby, the holding
  • the holding part 81 that holds the back of the head is described in more detail.
  • the pressing portion 81 is supported by the arms 91 ⁇ / b> A and 91 ⁇ / b> B and holds the rail member 81 a extending in the X-axis direction, the bracket 81 b movable along the rail member 81 a in the X-axis direction, and the back of the head.
  • a pad 81c and an arm 81d that is connected to the bracket 81b and adjusts the position of the pad 81c are provided.
  • a pair of the bracket 81b, the pad 81c, and the arm 81d is provided as a pair.
  • the configuration of the pressing portion 81 is not limited to that shown in FIG. 6.
  • a rail member extending in the Y-axis direction may be further provided on the rail member 81 a and the pad 81 c may be moved along the rail member.
  • the pressing portion 83 that holds the elbow is disposed at a position spaced apart from the through hole 57 by a predetermined distance. Further, the contact surface of the pressing portion 83 faces upward. Thereby, the holding
  • the pressing portion 84 (which holds the waist here) that presses the back or the waist is disposed at a position spaced upward from the chair 51 according to the physique of the patient S.
  • the angle of the contact surface is adjusted in accordance with the bending manner of the waist of the patient S who is leaning forward.
  • suppresses the patient's S waist and prevents the patient's S body from moving to each direction.
  • the positions of the brackets 74A and 74B in the vertical direction and the lengths and angles of the arms 94A and 94B are adjusted so that the pressing portion 84 for pressing the waist is disposed at a desired position.
  • the brackets 74A and 74B and the pressing portion 84 are connected by the arms 94A and 94B.
  • a band or the like may be used instead of the arms 94A and 94B.
  • the temporal region of the patient S is disposed in front of the through hole 57 of the vertical wall 56, that is, in front of the opening portion of the collimator 31 that is the emission port of the neutron beam N. Therefore, the patient's body is also maintained in a state in which the entire body is inclined toward the vertical wall 56 in a state in which the patient's body is directed in the X-axis direction.
  • the orientation of the chair 51 is directed to the positive side in the X-axis direction, and the position and height in the Y-axis direction are adjusted.
  • the positions of the pressing portion 82 for pressing the jaw, the pressing portion 81 for pressing the occipital region, and the pressing portion 83 for pressing the elbow are adjusted.
  • the holding portion 84 that holds the waist is removed.
  • the face of the patient S faces the positive side in the X-axis direction. Accordingly, the pair of pads 81c press around the temporal region of the patient S.
  • the position of the jaw pressing portion 82 is also finely adjusted.
  • the face of the patient S may be fixed by being covered with a bag-like member 95. Specifically, the entire head and the through hole 57 are covered with the bag-shaped member 95, and the edge of the bag-shaped member 95 is fixed to the vertical wall 56 near the through hole 57. In this case, the jaw of the patient S may be pressed by the pressing portion 82 from the outside of the bag-shaped member 95.
  • the face orientation may be the positive side in the X-axis direction as shown in FIG. 7, and the body orientation may be the positive side in the Y-axis direction as shown in FIG.
  • the pressing structure of FIG. 7 may be applied to the head of the patient S, and the pressing structure of FIG. 4 may be applied to the body.
  • the occipital region of the patient S is disposed in front of the through hole 57 of the vertical wall 56, that is, in front of the opening portion of the collimator 31 that is the emission port of the neutron beam N. Accordingly, the upper body of the patient S is placed on the chair 51 so as to lean on the back side as a whole.
  • the orientation of the chair 51 is directed to the negative side in the Y-axis direction, and the position and height in the Y-axis direction are adjusted.
  • a support base 96 for placing the legs of the patient S may be used.
  • the support 96 is supported by an arm 97 provided on the side surface of the guide portion 53 so as to be movable. In this state, the positions of the pressing portion 81 that holds the back of the head and the holding portion 84 that holds the back are adjusted according to the posture of the patient S.
  • the press part 81 which presses a chin, and the press part 83 which presses an elbow are removed.
  • the bed for neutron capture therapy 3 includes a frame 43A, 43B and a pressing unit 47 attached to the frames 43A, 43B in addition to the mounting unit 42 on which the patient S is mounted.
  • the pressing portion 47 attached to the frames 43 ⁇ / b> A and 43 ⁇ / b> B can press at least one of the back of the patient S, the chin, the back, and the waist. Therefore, the pressing unit 47 can press at least one of the back of the head, the chin, the back, and the waist according to the posture of the patient S mounted on the mounting unit 42. In this way, not only the patient S is simply placed on the placement part 42 but also the part that can reduce the burden of maintaining the posture among the parts of the body is suppressed, thereby making it easier for the patient S to maintain the posture. .
  • the bed 3 for neutron capture therapy further includes an arm 46 that supports the holding portion 47 so as to be movable. Accordingly, the position of the pressing portion 47 can be finely adjusted by the arm 46 in accordance with the posture of the patient S.
  • a pair of frames 43A and 43B are provided, a vertical wall 56 is provided between the pair of frames 43A and 43B, and a through hole 57 is formed in the vertical wall 56.
  • the patient S can be brought close to the vicinity of the collimator 31 that is the emission port of the neutron beam N.
  • the vicinity of the affected part of the patient S can be brought close to the collimator 31 that is the exit port through the through hole 57. it can.
  • the vertical wall 56 may have a concave portion 55 in which a surface 57 a facing the placement portion 42 is recessed in a direction away from the placement portion 42.
  • the patient can place the leg in the recess 55 of the vertical wall 56. Therefore, the patient can take a comfortable posture.
  • the neutron capture therapy system 1 is a neutron capture therapy system 1 that irradiates a patient with a neutron beam.
  • the neutron capture therapy system 1 includes an irradiation chamber 2 covered with a shielding wall W, the above-described neutron capture therapy bed 3, and the irradiation chamber 2.
  • the through hole 57 of the bed 3 for neutron capture therapy 3 has the same vertical position as the vertical position of the hole 27 of the wall body 23.
  • the position of the through hole 57 of the bed 3 for neutron capture therapy 3 in the vertical direction is the same as the position in the vertical direction of the hole portion 27 of the wall body 23. Therefore, even when the above-described neutron capture therapy bed 3 is used, the patient can be suitably irradiated with the neutron beam from the neutron beam irradiation unit 20.
  • the center position in the vertical direction of the through hole 57 of the bed 3 for neutron capture therapy 3 may be the same as the center position in the vertical direction of the hole portion 27 of the wall body 23.
  • the neutron beam that has passed through the hole 27 of the wall body 23 preferably passes through the through hole 57 of the bed for neutron capture therapy 3 and is irradiated to the patient.
  • the bed for neutron capture therapy includes a plurality of pressing portions.
  • the bed for neutron capture therapy may have only one holding part that can hold at least one of the patient's back, chin, back, and waist.
  • each pressing portion and arm in the above-described embodiment is merely an example, and the configuration may be appropriately changed as long as the posture can be maintained by pressing the patient's back head, chin, back, and waist.
  • suppressing part was movable with respect to the flame
  • SYMBOLS 1 Neutron capture therapy system
  • 3 Bed for neutron capture therapy, 41 ... Base, 42 ... Mounting part, 43A, 43B ... Frame, 46 ... Arm, 47 ... Holding part, 56 ... Vertical wall, 57 ... Through-hole, S ... patient, N ... neutron beam.

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Abstract

中性子捕捉療法用寝台は、中性子線が照射される患者を載置する中性子捕捉療法用寝台であって、土台上に設けられ、患者が載置される載置部と、土台上に設けられるフレームと、フレームに取り付けられ、患者の後頭部、顎、背中、及び腰の少なくとも何れかを押さえる押さえ部と、を備える。

Description

中性子捕捉療法用寝台、及び中性子捕捉療法システム
　本発明は、中性子捕捉療法用寝台及び中性子捕捉療法システムに関する。
　放射線を用いた治療方法として、中性子線を照射してがん細胞を死滅させる中性子捕捉療法であるホウ素中性子捕捉療法（ＢＮＣＴ：Ｂｏｒｏｎ　Ｎｅｕｔｒｏｎ　Ｃａｐｔｕｒｅ　Ｔｈｅｒａｐｙ）が知られている。ホウ素中性子捕捉療法では、がん細胞に予め取り込ませておいたホウ素に中性子線を照射し、これにより生じる重荷電粒子の飛散によってがん細胞を選択的に破壊する。このような中性子捕捉療法では、中性子捕捉療法用寝台に載置した患者に中性子線を照射するのが一般的である。このような中性子捕捉療法に用いられる中性子捕捉療法用寝台として、特許文献１に記載されたものが知られている。
特開２０１６－０８３２８８号公報
　中性子捕捉療法においては、他の放射線治療と比較して、患者に対する放射線（中性子捕捉療法の場合は中性子線）の照射時間が長い。具体的には、他の放射線治療では放射線の照射時間が数分程度であるのに対し、中性子捕捉療法では中性子線の照射時間が１時間程度である。従って、中性子捕捉療法用寝台に載置された患者の姿勢によっては、患者が無理な姿勢を長時間継続する必要性が生じる。従って、患者が姿勢を維持し易い中性子捕捉療法用寝台が要請されていた。
　そこで本発明は、患者が姿勢を維持し易い中性子捕捉療法用寝台及び中性子捕捉療法システムを提供することを目的とする。
　上記課題を解決するため、本発明の一形態に係る中性子捕捉療法用寝台は、中性子線が照射される患者を載置する中性子捕捉療法用寝台であって、土台上に設けられ、患者が載置される載置部と、土台上に設けられるフレームと、フレームに取り付けられ、患者の後頭部、顎、背中、及び腰の少なくとも何れかを押さえる押さえ部と、を備える。
　中性子捕捉療法用寝台は、患者が載置される載置部に加えて、フレーム、及びフレームに取り付けられた押さえ部を備えている。フレームに取り付けられる押さえ部は、患者の後頭部、顎、背中、及び腰の少なくとも何れかを押さえることができる。従って、押さえ部は、載置部に載置された患者の姿勢に応じ、後頭部、顎、背中、及び腰の少なくとも何れかを押さえることができる。このように、単に患者を載置部に載置するのみならず、体の部位のうち、姿勢維持の際の負担を低減できる部位を押さえることで、患者が姿勢を維持し易くなる。
　中性子捕捉療法用寝台は、押さえ部を移動可能に支持するアームを更に備えてよい。これにより、患者の姿勢に合わせて、アームで押さえ部の位置を細かく調整することができる。
　中性子捕捉療法用寝台において、一対のフレームが設けられ、一対のフレームの間には垂直壁が設けられ、垂直壁には貫通孔が形成されていてよい。フレームの間に設けられた垂直壁を照射室の壁に沿って配置させることで、患者を中性子線の出射口付近に近づけることができる。このとき垂直壁に形成された貫通孔と出射口の位置を合わせることにより、当該貫通孔を介して患者の患部付近を出射口に近接させることができる。
　中性子捕捉療法用寝台において、垂直壁は、載置部と対向する面が載置部から離れる方向へ向けて凹む凹部を有してよい。患者の頭部の正面側へ中性子線の照射が行われる場合、患者は、垂直壁の貫通孔に顔を入れる、または貫通孔の先端側に顔を配置する。この際、患者は脚を垂直壁の凹部に配置することができる。従って、患者が楽な姿勢をとることができる。
　本発明の一形態に係る中性子捕捉療法システムは、中性子線を患者へ照射する中性子捕捉療法システムであって、遮蔽壁に覆われた照射室と、上述の中性子捕捉療法用寝台と、照射室内で中性子捕捉療法用寝台に載置された患者へ中性子線を照射する中性子線照射部と、を備え、中性子線照射部は、中性子線の照射野を規定するためのコリメータを挿入可能な孔部が形成された壁体を有し、中性子捕捉療法用寝台の貫通孔は、垂直方向における位置が、壁体の孔部の垂直方向における位置と同じである。
　中性子捕捉療法システムにおいて、中性子捕捉療法用寝台の貫通孔は、垂直方向における位置が、壁体の孔部の垂直方向における位置と同じである。従って、上述の中性子捕捉療法用寝台を用いた場合であっても、中性子線照射部から患者への中性子線の照射を好適に行うことができる。
　中性子捕捉療法システムにおいて、中性子捕捉療法用寝台の貫通孔は、垂直方向における中心の位置が、壁体の孔部の垂直方向における中心の位置と同じであってよい。これにより、壁体の孔部を通過した中性子線が、好適に中性子捕捉療法用寝台の貫通孔を通過して患者に照射される。
　本発明によれば、患者が姿勢を維持し易い中性子捕捉療法用寝台を提供できる。
本実施形態の中性子捕捉療法用寝台を備えた中性子捕捉療法システムの構成を示す図である。 図１の中性子捕捉療法システムにおける中性子線照射部近傍を示す図である。 中性子捕捉療法用寝台をＹ軸方向の負側から見た図である。 図３に示すＩＶ－ＩＶ線に沿った断面図である。 中性子捕捉療法用寝台をＹ軸方向の正側から見た図である。 後頭部の押さえ部をＺ軸方向の正側から見た図である。 後頭部の押さえ部をＺ軸方向の正側から見た図である。 図３とは患者の姿勢が異なる場合の中性子捕捉療法用寝台を示す図である。 図４とは患者の姿勢が異なる場合の中性子捕捉療法用寝台を示す図である。
　以下、添付図面を参照しながら本発明に係る中性子捕捉療法用寝台について説明する。なお、各図において同一部分又は相当部分には同一符号を付し、重複する説明は省略する。
　まず、図１及び図２を用いて、本実施形態に係る中性子捕捉療法用寝台を備えた中性子捕捉療法システムの概要を説明する。図１及び図２に示すように、ホウ素中性子捕捉療法を用いたがん治療を行う中性子捕捉療法システム１は、ホウ素（１０Ｂ）を含む薬剤が投与された患者Ｓ（被照射体）のホウ素が集積した部位に中性子線を照射してがん治療を行うシステムである。中性子捕捉療法システム１は、中性子捕捉療法用寝台３に拘束された患者Ｓに中性子線Ｎを照射して患者Ｓのがん治療を行う照射室２を有している。
　患者Ｓを中性子捕捉療法用寝台３に拘束する等の準備作業は、照射室２外の準備室（不図示）で実施され、患者Ｓが拘束された中性子捕捉療法用寝台３が準備室から照射室２に移動される。その後、中性子捕捉療法用寝台３は、照射室２の出射口の前の所定の位置に設置される。中性子捕捉療法用寝台３の構成の詳細については後述する。また、中性子捕捉療法システム１は、患者Ｓが載置される中性子捕捉療法用寝台３と、治療用の中性子線Ｎを発生させる中性子線発生部１０と、照射室２内で中性子捕捉療法用寝台３に載置されている患者Ｓに対して中性子線Ｎを照射する中性子線照射部２０と、を備えている。なお、照射室２は遮蔽壁Ｗに覆われているが、患者や作業者等が通過するために通路及び扉４５が設けられている。
　中性子線発生部１０は、荷電粒子を加速して荷電粒子線Ｌを出射する加速器１１と、加速器１１が出射した荷電粒子線Ｌを輸送するビーム輸送路１２と、荷電粒子線Ｌを走査してターゲット８に対する荷電粒子線Ｌの照射位置の制御を行う荷電粒子線走査部１３と、荷電粒子線Ｌが照射されることで核反応を起こして中性子線Ｎを発生させるターゲット８と、荷電粒子線Ｌの電流を測定する電流モニタ１６と、を備えている。加速器１１及びビーム輸送路１２は、略長方形状を成す荷電粒子線生成室１４の室内に配置されており、この荷電粒子線生成室１４は、コンクリート製の遮蔽壁Ｗで覆われた空間である。なお、荷電粒子線生成室１４には、メンテナンスのための作業者が通過するための通路及び扉４９が設けられている。なお、荷電粒子線生成室１４は略長方形状に限定されず、他の形状であってもよい。例えば、加速器からターゲットまでの経路がＬ字状の場合には、荷電粒子線生成室１４もＬ字状にしてよい。また、荷電粒子線走査部１３は例えば荷電粒子線Ｌのターゲット８に対する照射位置を制御し、電流モニタ１６はターゲット８に照射される荷電粒子線Ｌの電流を測定する。
　加速器１１は、陽子等の荷電粒子を加速して陽子線等の荷電粒子線Ｌを生成するものである。本実施形態では、加速器１１としてサイクロトロンが採用されている。なお、加速器１１として、サイクロトロンに代えて、他の円形加速器（例えば、シンクロトロン）、線形加速器、又は静電加速器等の他の加速器を用いてもよい。
　ビーム輸送路１２の一端（上流側の端部）は、加速器１１に接続されている。ビーム輸送路１２は、荷電粒子線Ｌを調整するビーム調整部１５を備えている。ビーム調整部１５は、荷電粒子線Ｌの軸を調整する水平型ステアリング電磁石及び水平垂直型ステアリング電磁石と、荷電粒子線Ｌの発散を抑制する四重極電磁石と、荷電粒子線Ｌを整形する四方スリット等を有している。なお、ビーム輸送路１２は荷電粒子線Ｌを輸送する機能を有していればよく、ビーム調整部１５は無くてもよい。
　ビーム輸送路１２によって輸送された荷電粒子線Ｌは、荷電粒子線走査部１３によって照射位置を制御されてターゲット８に照射される。なお、荷電粒子線走査部１３を省略して、常にターゲット８の同じ箇所に荷電粒子線Ｌを照射するようにしてもよい。
　ターゲット８は、荷電粒子線Ｌが照射されることによって中性子線Ｎを発生させる。ターゲット８は、例えば、ベリリウム（Ｂｅ）、リチウム（Ｌｉ）、タンタル（Ｔａ）又はタングステン（Ｗ）で構成されており、板状を成している。ただし、ターゲットは板状に限らず、液状等であってもよい。ターゲット８が発生させた中性子線Ｎは、中性子線照射部２０によって照射室２内の患者Ｓに向かって照射される。
　中性子線照射部２０は、ターゲット８から出射された中性子線Ｎを減速させる減速材２１と、中性子線Ｎ及びガンマ線等の放射線が外部に放出されないように遮蔽する遮蔽体２２とを備えており、この減速材２１と遮蔽体２２とでモデレータが構成されている。
　減速材２１は例えば異なる複数の材料から成る積層構造とされており、減速材２１の材料は荷電粒子線Ｌのエネルギー等の諸条件によって適宜選択される。具体的には、例えば加速器１１からの出力が３０ＭｅＶの陽子線でありターゲット８としてベリリウムターゲットを用いる場合には、減速材２１の材料は鉛、鉄、アルミニウム又はフッ化カルシウムとすることができる。
　遮蔽体２２は、減速材２１を囲むように設けられており、中性子線Ｎ、及び中性子線Ｎの発生に伴って生じたガンマ線等の放射線が遮蔽体２２の外部に放出されないように遮蔽する機能を有する。遮蔽体２２は、荷電粒子線生成室１４と照射室２とを隔てる壁Ｗ１に少なくともその一部が埋め込まれていてもよく、埋め込まれていなくてもよい。また、照射室２と遮蔽体２２との間には、照射室２の側壁面の一部を成す壁体２３が設けられている。壁体２３には、中性子線Ｎの出力口となるコリメータ取付部２３ａが設けられている。このコリメータ取付部２３ａには、中性子線Ｎの照射野を規定するためのコリメータ３１が固定されている。なお、コリメータ取付部２３ａを壁体２３に設けずに、後述する中性子捕捉療法用寝台３にコリメータ３１を取り付けてもよい。
　以上の中性子線照射部２０では、荷電粒子線Ｌがターゲット８に照射され、これに伴いターゲット８が中性子線Ｎを発生させる。ターゲット８によって発生した中性子線Ｎは、減速材２１内を通過している際に減速され、減速材２１から出射された中性子線Ｎは、コリメータ３１を通過して中性子捕捉療法用寝台３に載置されている患者Ｓに対して照射される。ここで、中性子線Ｎとしては、比較的エネルギーが低い熱中性子線又は熱外中性子線を用いることができる。
　なお、構造を説明するために、図２に示すように、中性子捕捉療法システム１に対してＸＹＺ座標を設定する。Ｙ軸方向は中性子線Ｎの照射方向（ターゲット８からコリメータ取付部２３ａへ向かう方向）を示す。また、Ｙ軸方向のうち、中性子線Ｎの照射方向における下流側を「負」とし、上流側を「正」とする。Ｘ軸方向は地面に対して水平な面内のＹ軸に対して垂直な方向を示す。当該Ｘ軸方向の一方側を「負」とし、他方側を「正」とする。Ｚ軸方向は地面に対して垂直な方向を示す。Ｚ軸方向のうち、上側を「正」とし、下側を「負」とする。
　次に、図３～図５を参照して、本実施形態に係る中性子捕捉療法用寝台３の詳細な構成について説明する。図３は、中性子捕捉療法用寝台をＹ軸方向の正側から見た図である。図４は、図３に示すＩＶ－ＩＶ線に沿った断面図である。図５は、中性子捕捉療法用寝台をＹ軸方向の負側から見た図である。なお、図３及び図４では、中性子捕捉療法用寝台３に載置された患者Ｓが示されている。図５では、中性子捕捉療法用寝台３の構成を説明するために、患者Ｓを省略している。また、図５では、構造を説明するために、フレームを省略している。
　図３～５に示すように、中性子捕捉療法用寝台３は、土台４１と、載置部４２と、一対のフレーム４３Ａ，４３Ｂと、ブラケット４４と、アーム４６と、押さえ部４７と、を備える。
　土台４１は、照射室２の床面Ｆ上に配置される部材であり、中性子捕捉療法用寝台３の各構成要素を下方から支持するためのものである。土台４１は、扁平な直方体状をなしており、上面４１ａに各構成要素が設けられる。土台４１の下面には、車輪（不図示）などの走行手段が設けられていてよい。土台４１は、当該走行手段によって、床面Ｆ上を移動することができる。
　載置部４２は、土台４１上に設けられ、患者Ｓが載置される部材である。載置部４２は、患者Ｓが腰掛けるための椅子５１と、椅子５１を支持する支持部５２と、椅子５１及び支持部５２をＹ軸方向へ移動させるためのガイド部５３と、を備えている。
　ガイド部５３は、土台４１の上面４１ａにおける、Ｘ軸方向の中央位置に配置されている。ガイド部５３は、当該位置にて、Ｙ軸方向に沿って延在している。ガイド部５３は、土台４１のＹ軸方向の正側の端部付近まで延びている。ガイド部５３のＹ軸方向の負側の端部は、土台４１のＹ軸方向の負側の端部付近まで延びている。支持部５２は、ガイド部５３の上面に配置されている。支持部５２のＹ軸方向における長さは、ガイド部５３よりも短い。支持部５２及びガイド部５３のＸ軸方向における幅は、椅子５１に座った状態の患者Ｓが、跨ぐことができる程度の幅に設定される。支持部５２は、ガイド部５３によってガイドされることにより、Ｙ軸方向に往復移動することができる。
　支持部５２の上面側には、椅子５１が設けられる。椅子５１は、Ｚ軸周りに回転可能である。例えば、図４に示すように患者Ｓの体がＹ軸方向の正側を向いている状態を基準とした場合、患者Ｓの体がＸ軸方向の正側へ向いているときは、椅子５１をＸ軸方向の正側へ９０°回転させることができる（図８参照）。あるいは、患者Ｓの体がＹ軸方向の負側へ向いているときは、椅子５１をＹ軸方向の負側へ１８０°回転させることができる（図９参照）。
　一対のフレーム４３Ａ，４３Ｂは、土台４１上に設けられ、Ｚ軸方向、すなわち上下方向に延びている。具体的には、フレーム４３Ａ，４３Ｂは、土台４１の上面４１ａのうち、Ｙ方向の正側の端部に設けられている。また、フレーム４３Ａは、土台４１の上面４１ａのうち、Ｘ軸方向の負側の端部に配置されている。フレーム４３Ｂは、土台４１の上面４１ａのうち、Ｘ軸方向の正側の端部に配置されている。フレーム４３Ａ，４３Ｂは、Ｘ軸方向において互いに対向する側面４３Ａａ，４３Ｂａを有している。
　一対のフレーム４３Ａ，４３Ｂの間には、垂直壁５６が設けられる。なお、垂直壁５６は、照射室２の壁体２３に接する、又は近接するように配置される。また、垂直壁５６には、貫通孔５７が形成される。貫通孔５７は壁体２３のうち、コリメータ３１の開口部に対応する位置に形成される。すなわち、コリメータ３１の中心軸線と、貫通孔５７の中心軸線が一致するように形成される。ここで、壁体２３には、コリメータ３１を挿入可能な孔部２７が形成されている。孔部２７は、壁体２３をＹ軸方向に貫通する貫通孔である。孔部２７は、上述のコリメータ取付部２３ａを構成する。孔部２７は、中心軸線ＣＬを基準とした円形の形状を有している。中性子捕捉療法用寝台３の貫通孔５７は、垂直方向における位置が、壁体２３の孔部２７の垂直方向における位置と同じである。貫通孔５７は、円形の形状を有している。貫通孔５７は、垂直方向における中心の位置が、壁体２３の孔部２７の垂直方向における中心の位置と同じである。すなわち、貫通孔５７は、中心軸線ＣＬを基準とした形状を有している。なお、貫通孔５７と孔部２７の中心は完全に一致していなくともよく、例えばＹ軸方向から見たときに孔部２７の範囲内に貫通孔５７が含まれるような場合も、貫通孔５７の垂直方向における位置が、壁体２３の孔部２７の垂直方向における位置と同じと言える。なお、貫通孔５７及び孔部２７の形状は、円形に限られず、楕円、長円、多角形状などであってもよい。
　垂直壁５６は、載置部４２と対向する面５６ａが載置部４２から離れる方向へ向けて凹む凹部５５を有している。凹部５５の面５６ａは、当該凹部５５の上方の面５６ｂよりも、Ｙ軸方向の正側に配置されている。凹部５５は、貫通孔５７よりも低い位置に形成されている。凹部５５は、土台４１の上面４１ａから、載置部４２よりも高い位置まで延びている。凹部５５は、載置部４２の椅子５１に患者が座ったときに、脚を配置することができる空間となる。
　また、フレーム４３Ａの上端部とフレーム４３Ｂの上端部との間には、Ｘ軸方向に延びて各上端部同士を連結する上部フレーム６２が設けられる。フレーム４３Ａ，４３Ｂの上端部には、Ｙ軸方向に延びる上部フレーム６１が設けられている。また、上部フレーム６１のＹ軸方向の負側の端部から、下方へ向けて延びる後部フレーム６３が形成される。当該後部フレーム６３には、例えば手摺などが適宜設けられてもよい。
　ブラケット４４は、フレーム４３Ａ，４３Ｂの側面４３Ａａ，４３Ｂａに設けられる。ブラケット４４は、当該側面４３Ａａ，４３Ｂａに沿ってＺ軸方向、すなわち上下にスライド可能である。また、ブラケット４４は、アーム４６を取り外し可能に連結するための機構が設けられている。なお、アーム４６は、押さえ部４７を取り外し可能に連結するためのブラケットも有している。
　具体的には、ブラケット４４として、フレーム４３Ａ，４３Ｂに対して、上から順に、ブラケット７１Ａ，７１Ｂと、ブラケット７２Ａ，７２Ｂと、ブラケット７３Ａ，７３Ｂと、ブラケット７４Ａ，７４Ｂと、が設けられている。なお、フレーム４３Ａ，４３Ｂの側面４３Ａａ，４３Ｂａは、Ｙ軸方向に二つ分のブラケット４４を並べることが可能である。具体的には、ブラケット７１Ａ，７１Ｂ及びブラケット７２Ａ，７２Ａは、側面４３Ａａ，４３ＢａのうちのＹ軸方向の負側に設けられ、ブラケット７３Ａ，７３Ｂ及びブラケット７４Ａ，７４Ｂは、側面４３Ａａ，４３ＢａのうちのＹ軸方向の正側に設けられる（図６参照）。これにより、ブラケット７１Ａ，７１Ｂ，７２Ａ，７２Ｂと、ブラケット７３Ａ，７３Ｂ，７４Ａ，７４Ｂとは、上下方向に移動させたときに互いに干渉しないので、上下方向における位置関係を変更することができる。すなわち、図４及び図５では、ブラケット７１Ａ，７１Ｂ，７２Ａ，７２Ｂが、ブラケット７３Ａ，７３Ｂ，７４Ａ，７４Ｂよりも上側に配置されているが、下側に配置されるように移動させてもよい。
　押さえ部４７は、アーム４６を介してフレーム４３Ａ，４３Ｂに取り付けられ、患者Ｓの後頭部、顎、背中、及び腰の少なくとも何れかを押さえる部材である。本実施形態では、押さえ部４７として、後頭部を押さえる押さえ部８１と、顎を押さえる押さえ部８２と、肘を押さえる押さえ部８３と、背中又は腰を押さえる押さえ部８４と、が設けられている。各押さえ部８１，８３，８４は、Ｘ軸方向に延びる樹脂材などによって構成される。顎を押さえる押さえ部８２は、顎の部分を載置する樹脂材などによって構成される。各押さえ部８１，８２，８３，８４は、接触面にて患者Ｓと接触する。なお、本実施形態における「押さえ」とは体の部位を支持できればよく、積極的に押さえ付けている必要はない。例えば、顎を押さえる押さえ部８２は、顎を支持できていればよく、積極的に顎に圧力を付与していなくともよい。
　アーム４６は、押さえ部４７を移動可能に支持する部材である。アーム４６の一端部はブラケット４４に取り付けられ、アーム４６の他端部には押さえ部４７が取り付けられる。また、アーム４６の一端部は、ブラケット４４に対する取付角度を調整可能である。アーム４６の他端部は、押さえ部４７の取付角度を調整可能である。これによって、アームは、各取付角度を調整することで、押さえ部４７を移動させて、患者Ｓに対する押さえ部４７の位置及び向きを調整することができる。また、アーム４６自体に伸縮機構、曲げ機構などを設けてもよい。また、アーム４６として、フレキシブルアームやバンドなど、変形自在な部材を適用してもよい。
　本実施形態では、アーム４６として、後頭部を押さえる押さえ部８１を支持するアーム９１Ａ，９１Ｂと、顎を押さえる押さえ部８２を支持するアーム９２と、肘を押さえる押さえ部８３を支持するアーム９３Ａ，９３Ｂと、背中又は腰を押さえる押さえ部８４を支持するアーム９４Ａ，９４Ｂと、が設けられている。アーム９１Ａ，９１Ｂの一端部はブラケット７１Ａ，７１Ｂに取り付けられる。アーム９１Ａ，９１Ｂの他端部には後頭部を押さえる押さえ部８１の端部が取り付けられる。アーム９２の一端部はブラケット７２Ａ，７２Ｂの何れかに取り付けられる。アーム９２の他端部には顎を押さえる押さえ部８２が取り付けられる。アーム９３Ａ，９３Ｂの一端部はブラケット７３Ａ，７３Ｂに取り付けられる。アーム９３Ａ，９３Ｂの他端部には肘を押さえる押さえ部８３の端部が取り付けられる。アーム９４Ａ，９４Ｂの一端部はブラケット７４Ａ，７４Ｂに取り付けられる。アーム９４Ａ，９４Ｂの他端部には背中又は腰を押さえる押さえ部８４の端部が取り付けられる。なお、各アームの形状、長さ、屈曲態様は、取り付ける押さえ部の形状や大きさに従って、それぞれ異なっているが、図に示すものに特に限定されるものではない。
　次に、患者Ｓの姿勢に応じた押さえ部４７の位置などについて説明する。
　例えば、図３及び図４に示すように、患者Ｓが椅子５１に座って体及び頭をＹ軸方向の正負側へ向けている場合について説明する。この状態では、患者Ｓの顔は、垂直壁５６の貫通孔５７の手前、すなわち中性子線Ｎの出射口たるコリメータ３１の開口部分の手前に配置される。従って、患者の体も垂直壁５６に近接した位置で前かがみになった状態で維持される。このとき、載置部４２では、患者Ｓの体格に合わせて、椅子５１のＹ軸方向の位置、及び高さが調整される。
　顎を押さえる押さえ部８２は、貫通孔５７の下側の縁部付近に配置され、顎を押さえることで、患者Ｓの頭の位置決めを行う（図６も合わせて参照）。このとき、顎を押さえる押さえ部８２が所望の位置に配置されるように、ブラケット７２Ｂの上下方向における位置、及びアーム９２の長さや角度が調整される。後頭部を押さえる押さえ部８１は、貫通孔５７に対応する位置であって、当該貫通孔５７から患者Ｓの頭のサイズに合わせてＹ軸方向の負側に離間している。これにより、押さえ部８１は患者Ｓの後頭部を押さえ、患者Ｓの頭が各方向へ移動することを防止する。このとき、後頭部を押さえる押さえ部８１が所望の位置に配置されるように、ブラケット７１Ａ，７１Ｂの上下方向における位置、及びアーム９１の長さや角度が調整される。
　ここで、図６を参照して、後頭部を押さえる押さえ部８１についてより詳細に説明する。図６に示すように、押さえ部８１は、アーム９１Ａ，９１Ｂに支持され、Ｘ軸方向に延びるレール部材８１ａと、レール部材８１ａに沿ってＸ軸方向へ移動可能なブラケット８１ｂと、後頭部を押さえるパッド８１ｃと、ブラケット８１ｂに接続されてパッド８１ｃの位置調整を行うアーム８１ｄと、を備える。また、ブラケット８１ｂ、パッド８１ｃ及びアーム８１ｄの組は、一対設けられる。これにより、Ｘ軸方向における正側及び負側の両方から、患者Ｓの後頭部を挟み込むように押さえることができる。なお、押さえ部８１の構成は、図６に示すものに限られず、例えば、レール部材８１ａに更にＹ軸方向へ延びるレール部材を設け、当該レール部材に沿ってパッド８１ｃを移動させてもよい。
　図３及び図４に戻り、肘を押さえる押さえ部８３は、貫通孔５７から所定距離、下側に離間した位置に配置されている。また、押さえ部８３の接触面が上側を向いている。これにより、押さえ部８３は患者Ｓの肘を押さえ、患者Ｓが体重を預けることを可能とする。また、患者Ｓは、肘が押さえ部８３で押さえられることで、前かがみになったときの体重を押さえ部に預けることができる。このとき、肘を押さえる押さえ部８３が所望の位置に配置されるように、ブラケット７３Ａ，７３Ｂの上下方向における位置、及びアーム９３Ａ，９３Ｂの長さや角度が調整される。
　背中又は腰を押さえる押さえ部８４（ここでは腰を押さえている）は、椅子５１から患者Ｓの体格に合わせて上方へ離間した位置に配置されている。また、前かがみになっている患者Ｓの腰の屈曲態様に合わせて、接触面の角度が調整されている。これにより、押さえ部８４は患者Ｓの腰を押さえ、患者Ｓの体が各方向へ移動することを防止する。このとき、腰を押さえる押さえ部８４が所望の位置に配置されるように、ブラケット７４Ａ，７４Ｂの上下方向における位置、及びアーム９４Ａ，９４Ｂの長さや角度が調整される。なお、患者Ｓが椅子５１に座った後に、ブラケット７４Ａ，７４Ｂと押さえ部８４とをアーム９４Ａ，９４Ｂで接続する。このとき、アーム９４Ａ，９４Ｂに変えてバンドなどを用いてもよい。
　例えば、図８に示すように、患者Ｓが椅子５１に座って体及び顔をＸ軸方向の正側へ向けている場合について説明する。この状態では、患者Ｓの側頭部は、垂直壁５６の貫通孔５７の手前、すなわち中性子線Ｎの出射口たるコリメータ３１の開口部分の手前に配置される。従って、患者の体もＸ軸方向を向いた状態で、垂直壁５６に向けて体全体を傾けるようにした状態で維持される。このとき、載置部４２では、椅子５１の向きがＸ軸方向の正側へ向けられると共に、Ｙ軸方向の位置、及び高さが調整される。当該状態では、患者Ｓの姿勢に合わせて、顎を押さえる押さえ部８２、後頭部を押さえる押さえ部８１、及び肘を押さえる押さえ部８３の位置が調整される。なお、腰を押さえる押さえ部８４は取り外される。なお、何れかの押さえ部を取り外す場合は、アームごとブラケットから外してもよく、アームをブラケットに残してもよく、アーム及びブラケットをフレームから外してもよい。
　また、図７に示すように、患者Ｓの顔がＸ軸方向の正側を向いている。従って、一対のパッド８１ｃは、患者Ｓの側頭部付近を押さえる。また、顎の押さえ部８２の位置も、微調整される。なお、患者Ｓの顔は、袋状の部材９５で覆われることで固定されてもよい。具体的には、袋状の部材９５で頭全体及び貫通孔５７を覆い、袋状の部材９５の縁部を貫通孔５７付近の垂直壁５６に固定する。この場合、袋状の部材９５の外から、押さえ部８２で患者Sの顎を押さえてよい。
　なお、顔の向きを図７に示すように、Ｘ軸方向の正側とし、体の向きを図４に示すように、Ｙ軸方向の正側としてよい。この場合は、患者Ｓの頭部に対しては図７の押さえ構造を適用し、体に対しては図４の押さえ構造を適用してよい。
　例えば、図９に示すように、患者Ｓが椅子５１に座って体及び顔をＹ軸方向の負側へ向けている場合について説明する。この状態では、患者Ｓの後頭部は、垂直壁５６の貫通孔５７の手前、すなわち中性子線Ｎの出射口たるコリメータ３１の開口部分の手前に配置される。従って、患者Ｓの上体は、椅子５１に腰掛けながら全体として背中側にもたれるような姿勢となる。このとき、載置部４２では、椅子５１の向きがＹ軸方向の負側へ向けられると共に、Ｙ軸方向の位置、及び高さが調整される。また、患者Ｓの脚を載せるための、支持台９６が用いられてよい。支持台９６は、ガイド部５３の側面に設けられたアーム９７で移動可能に支持される。当該状態では、患者Ｓの姿勢に合わせて、後頭部を押さえる押さえ部８１、及び背中を押さえる押さえ部８４の位置が調整される。なお、顎を押さえる押さえ部８１及び肘を押さえる押さえ部８３は取り外される。
　次に、中性子捕捉療法用寝台３の作用・効果について説明する。
　本実施形態に係る中性子捕捉療法用寝台３は、患者Ｓが載置される載置部４２に加えて、フレーム４３Ａ,４３Ｂ、及びフレーム４３Ａ，４３Ｂに取り付けられた押さえ部４７を備えている。フレーム４３Ａ，４３Ｂに取り付けられる押さえ部４７は、患者Ｓの後頭部、顎、背中、及び腰の少なくとも何れかを押さえることができる。従って、押さえ部４７は、載置部４２に載置された患者Ｓの姿勢に応じ、後頭部、顎、背中、及び腰の少なくとも何れかを押さえることができる。このように、単に患者Ｓを載置部４２に載置するのみならず、体の部位のうち、姿勢維持の際の負担を低減できる部位を押さえることで、患者Ｓが姿勢を維持し易くなる。
　中性子捕捉療法用寝台３は、押さえ部４７を移動可能に支持するアーム４６を更に備えている。これにより、患者Ｓの姿勢に合わせて、アーム４６で押さえ部４７の位置を細かく調整することができる。
　中性子捕捉療法用寝台３において、一対のフレーム４３Ａ，４３Ｂが設けられ、一対のフレーム４３Ａ，４３Ｂの間には垂直壁５６が設けられ、垂直壁５６には貫通孔５７が形成されている。フレーム４３Ａ，４３Ｂの間に設けられた垂直壁５６を照射室２の壁体２３に沿って配置させることで、患者Ｓを中性子線Ｎの出射口であるコリメータ３１付近に近づけることができる。このとき垂直壁５６に形成された貫通孔５７と出射口であるコリメータ３１の位置を合わせることにより、当該貫通孔５７を介して患者Ｓの患部付近を出射口であるコリメータ３１に近接させることができる。
　中性子捕捉療法用寝台３において、垂直壁５６は、載置部４２と対向する面５７ａが載置部４２から離れる方向へ向けて凹む凹部５５を有してよい。患者の頭部の正面側へ中性子線の照射が行われる場合、患者は、垂直壁５６の貫通孔５７に顔を入れる、または貫通孔５７の先端側に顔を配置する。この際、患者の姿勢を安定させるためには、患者の脚も顔と同じ方向へ突き出させる必要がある。すなわち、脚を突き出さないと、患者が頭部のみ前のめりとなってしまい、姿勢を維持するのが困難となるためである。ここで、例えば垂直壁５６の面５６ｂが上面４１ａまで延びている場合、当該面５６ｂと干渉することで、脚を突出させ難くなる。一方、本実施形態では、患者は脚を垂直壁５６の凹部５５に配置することができる。従って、患者が楽な姿勢をとることができる。
　中性子捕捉療法システム１は、中性子線を患者へ照射する中性子捕捉療法システム１であって、遮蔽壁Ｗに覆われた照射室２と、上述の中性子捕捉療法用寝台３と、照射室２内で中性子捕捉療法用寝台３に載置された患者へ中性子線を照射する中性子線照射部２０と、を備え、中性子線照射部２０は、中性子線の照射野を規定するためのコリメータ３１を挿入可能な孔部２７が形成された壁体２３を有し、中性子捕捉療法用寝台３の貫通孔５７は、垂直方向における位置が、壁体２３の孔部２７の垂直方向における位置と同じである。
　中性子捕捉療法システム１において、中性子捕捉療法用寝台３の貫通孔５７は、垂直方向における位置が、壁体２３の孔部２７の垂直方向における位置と同じである。従って、上述の中性子捕捉療法用寝台３を用いた場合であっても、中性子線照射部２０から患者への中性子線の照射を好適に行うことができる。
　中性子捕捉療法システム１において、中性子捕捉療法用寝台３の貫通孔５７は、垂直方向における中心の位置が、壁体２３の孔部２７の垂直方向における中心の位置と同じであってよい。これにより、壁体２３の孔部２７を通過した中性子線が、好適に中性子捕捉療法用寝台３の貫通孔５７を通過して患者に照射される。
　以上、本発明の実施形態について説明したが、本実施形態に係る中性子捕捉療法用寝台は上記に限定されず、種々の変更を行うことができる。
　例えば、上述の実施形態に係る中性子捕捉療法用寝台は、複数の押さえ部を備えていた。しかし、中性子捕捉療法用寝台は、患者の後頭部、顎、背中、及び腰の少なくとも何れかを押さえることができる押さえ部を一つだけ有していてもよい。
　また、上述の実施形態における各押さえ部及びアームの構成は一例に過ぎず、患者の後頭部、顎、背中、及び腰を押さえて姿勢維持ができる限り、構成は適宜変更してよい。また、押さえ部は、フレームに対して移動可能であったが、移動可能でなくともよい。
　１…中性子捕捉療法システム、３…中性子捕捉療法用寝台、４１…土台、４２…載置部、４３Ａ，４３Ｂ…フレーム、４６…アーム、４７…押さえ部、５６…垂直壁、５７…貫通孔、Ｓ…患者、Ｎ…中性子線。

Claims (6)

  1. 　中性子線が照射される患者を載置する中性子捕捉療法用寝台であって、
    　土台上に設けられ、前記患者が載置される載置部と、
    　前記土台上に設けられるフレームと、
    　前記フレームに取り付けられ、前記患者の後頭部、顎、背中、及び腰の少なくとも何れかを押さえる押さえ部と、を備える、中性子捕捉療法用寝台。
  2. 　前記押さえ部を移動可能に支持するアームを更に備える、請求項１に記載の中性子捕捉療法用寝台。
  3. 　一対の前記フレームが設けられ、
    　一対の前記フレームの間には垂直壁が設けられ、
    　前記垂直壁には貫通孔が形成されている、請求項１又は２に記載の中性子捕捉療法用寝台。
  4. 　前記垂直壁は、前記載置部と対向する面が前記載置部から離れる方向へ向けて凹む凹部を有する、請求項３に記載の中性子捕捉療法用寝台。
  5. 　中性子線を患者へ照射する中性子捕捉療法システムであって、
    　遮蔽壁に覆われた照射室と、
    　請求項３又は４に記載の中性子捕捉療法用寝台と、
    　前記照射室内で前記中性子捕捉療法用寝台に載置された前記患者へ前記中性子線を照射する中性子線照射部と、を備え、
    　前記中性子線照射部は、前記中性子線の照射野を規定するためのコリメータを挿入可能な孔部が形成された壁体を有し、
    　前記中性子捕捉療法用寝台の前記貫通孔は、垂直方向における位置が、前記壁体の前記孔部の垂直方向における位置と同じである、
    　ことを特徴とする中性子捕捉療法システム。
  6. 　前記中性子捕捉療法用寝台の前記貫通孔は、垂直方向における中心の位置が、前記壁体の前記孔部の垂直方向における中心の位置と同じである、
    　請求項５に記載の中性子捕捉療法システム。
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