WO2017073970A1 - 미세골절술용 천공기구 - Google Patents

미세골절술용 천공기구 Download PDF

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WO2017073970A1
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민병현
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아주대학교산학협력단
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    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
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    • AHUMAN NECESSITIES
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    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
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    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor

Definitions

  • the present invention relates to a microfracture drilling tool for forming a perforation for cartilage regeneration in the subchondral bone, and more particularly, after removing the missing cartilage for cartilage treatment according to the cartilage defect, the bone marrow is leaked to the part This is to perforate the subchondral bone, so that the bone fragments generated by the perforation is related to the microfracture perforation apparatus in which the bone fragments are discharged together with the perforation so as not to fill the perforation again.
  • the damage to the articular cartilage comes from fractures caused by physical trauma and various forms of arthritis, in which the cartilage gradually wears down, exposing the bone beneath the cartilage, resulting in pain and other symptoms.
  • the deep parts of the granulation tissue reconstruct the plate of the subchondral bone, while the upper parts turn into fibrocartilage tissue.
  • This tissue temporarily has the appearance of hyaline cartilage tissue, but its mechanical characteristics are weaker than that of imaginary bones, so it cannot support in the physical environment, which causes regression within the first year after trauma.
  • tissue engineering can be applied to implanting various factors that induce viable cells or tissue regeneration in appropriate supports.
  • Microfracture of subchondral bone for articular cartilage injury has advantages over other techniques of cartilage formation by arthroscopy.
  • Bones and surrounding cartilage may be thermally necrotic due to the high heat generated by the use of equipment operating at high speed, such as in Korean Patent Publication No. 10-2009-0005334 (2009.01.13).
  • microperforation surgery uses a cartilage awl designed to make small needle holes, so that heat does not occur, and only a minimal hole is formed in the subchondral bone, thereby creating a passage connecting the bone marrow and the cartilage damage site. .
  • perforation tools for joints are reusable, saving cost, and the rough surface created by microperforation improves the adhesion of regenerated fibrocartilage.
  • a perforated tip portion for perforating the cartilage is bent at a predetermined angle in the body portion, a through hole is formed along the inner longitudinal direction of the perforated tip portion, and a blade is formed along the outer periphery of the end of the through hole, the perforated tip It is easy to perforate the subchondral bone, and the bone fragments generated as the subchondral bone is perforated is received through the through-holes formed along the inner longitudinal direction of the perforated tip, or guided to escape from the subchondral bone to the outside.
  • the problem that bone fragments remain in the inner surface of the problem is solved, and to provide a fine osteoporotic puncture apparatus that helps the smooth discharge of bone marrow regeneration.
  • Drilling device for microfracture surgery is a cylindrical cylindrical portion is gripped by the operator by the hand, the one end is the body portion connected to one side of the handle portion and the refraction extending in the circumferential direction from the other end of the body portion And, there is a through hole is formed along the longitudinal direction and includes a puncture tip portion for puncturing the cartilage subchondral bone.
  • the perforated tip according to the present invention forms a blade to dig the cartilage subchondral along the periphery of the through-hole end.
  • the through hole may further include a needle for removing the bone fragments received in the through hole from the through hole.
  • the microfracture drilling tool according to the present invention has the following effects.
  • the perforated tip perforating the cartilage is bent at a predetermined angle in the body portion, the through-hole is formed along the inner longitudinal direction of the perforated tip, the blade is formed along the outer periphery of the end of the through-hole, the perforated tip is cartilage It is easy to perforate, and the bone fragments generated while the subchondral bone is perforated is received through a through hole formed along the inner longitudinal direction of the perforated tip, or guided to escape from the subchondral bone to the outside, as in the conventional inner surface of the perforation The problem that the bone fragments remain is solved, thereby helping to smoothly discharge the bone marrow has the effect that the cartilage regeneration smoothly.
  • FIG. 1 is an exemplary view showing the configuration of a perforation device for microfracture surgery according to an embodiment of the present invention.
  • Figure 2 is an exemplary view showing an enlarged perforation tip of the drilling tool for microfracture according to an embodiment of the present invention.
  • Figure 3 is an exemplary view showing an embodiment of using a microfracture drilling tool according to an embodiment of the present invention.
  • Figure 4 is an exemplary view showing a state using a needle in the puncture tip of the drilling tool for microfracture according to another embodiment of the present invention.
  • the present invention is a cylindrical cylindrical handle portion gripped by the operator by the hand, one end is connected to one side of the handle portion, extending from the other end of the body portion and the body portion having a predetermined length, based on the body portion Including a perforated tip to perforate the subchondral bone formed by refraction at a specified angle, it is easy to perforate the subchondral bone with the perforated tip, the bone fragments generated while perforated cartilage is formed through the through hole formed along the inner longitudinal direction of the perforated tip Through it is provided inside, or to provide a perforation device for microfracture surgery to discharge to the outside.
  • FIG. 1 is an exemplary view showing the configuration of a microfracture drilling tool according to an embodiment of the present invention
  • Figure 2 is an exemplary view showing an enlarged puncture tip of the microfracture drilling tool according to an embodiment of the present invention
  • Figure 3 is an exemplary view showing an embodiment of using a microfracture drilling tool according to an embodiment of the present invention
  • Figure 4 is a state showing the use of the needle in the drilling tip of the microfracture drilling tool according to another embodiment of the present invention It is an illustration.
  • the present invention removes the missing cartilage for cartilage treatment according to the cartilage defect, and then forms a perforation in the subchondral bone so that the cartilage is regenerated by leaking the bone marrow in the part, wherein the bone fragments generated by the perforation again fill the perforation
  • the present invention relates to a perforation apparatus for microfracture surgery in which bone fragments are discharged together with perforation so as to refer to the drawings.
  • the microfracture drilling tool according to the present invention is largely divided into a handle portion 10, a body portion 20, a drilling tip portion 30, as shown in Figure 1 and 2, the handle portion 10 is first The operator grips the hand through the circumference as a whole.
  • the handle portion 10 as a handle of a general hand tool, the overall cylindrical shape, one end is formed rounded, a plurality of grooves 11 are formed at regular intervals along the longitudinal direction along the outer circumferential surface.
  • the groove 11 is formed to increase the friction when the operator grips, to prevent slipping, and to facilitate the operation.
  • One end of the body 20 is connected to the other end of the handle part 10.
  • the body portion 20 is made of stainless steel for hygiene, preferably made of a rod shape having a predetermined length.
  • the drilling tip 30 is formed extending from the other end of the body portion 20 opposite to one end of the body portion 20 connected to the handle portion 10, any one based on the body portion 20 Direction is deflected at a predetermined angle so as to deflect in the direction to puncture the cartilage.
  • the angle of refraction of the punching tip part 30 may be variously formed according to the use used without being limited to any one angle.
  • the surface of the drilling tip 30 may be formed with a scale for checking the depth of drilling
  • the through hole 31 is formed in the inside of the drilling tip 30 along the longitudinal direction, the through hole 31 )
  • a blade 32 along the periphery of the end.
  • the perforated tip 30 is easy to perforate the cartilage subchondral, cartilage subchondral
  • the bone fragments generated while being punctured are discharged to the outside through the through holes 31 formed along the inner longitudinal direction of the puncturing tip part 30.
  • FIG. 4 further comprises a needle 40
  • the needle 40 is inserted from one side of the through hole 31 to the other side
  • the cartilage is drilled, the bone pieces accommodated in the through holes 31 are pushed toward the ends of the needles 40 to be discharged to the outside, thereby removing the bone pieces from the through holes 31.

Abstract

본 발명은 원통형으로 둘레를 통해 시술자가 손으로 파지하는 손잡이부와, 일측단은 상기 손잡이부의 일측과 연결되어, 지정 길이를 갖는 몸체부 및 상기 몸체부의 타측단에서 연장형성되고, 상기 몸체부를 기준으로 지정 각도로 굴절 형성된 연골하골을 천공하는 천공팁부를 포함하여, 상기 천공팁부로 연골하골을 천공하는 것이 용이하고, 연골하골이 천공되면서 발생한 골조각은 천공팁부의 내부 길이방향을 따라 형성된 관통홀을 통해 내부에 수용되거나, 외부로 배출되므로, 종래와 같이 천공의 내면에 골조각이 잔류하는 문제가 해소되어, 골수의 원활한 배출을 유도해 연골재생이 원활하게 이루어지도록 하는 미세골절술용 천공기구를 제공한다.

Description

미세골절술용 천공기구
본 발명은 연골하골에 연골 재생을 위한 천공을 형성하는 미세골절술용 천공기구에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 연골 결손에 따른 연골 치료를 위해 결손된 연골을 제거한 후, 그 부분에 골수를 누출시켜 연골이 재생되도록, 연골하골을 천공하는 것으로, 이때 천공에 의해 발생한 골조각들이 다시 천공을 메우지 않도록 천공과 함께 골조각의 배출이 이루어지는 미세골절술용 천공기구에 관한 것이다.
일반적으로 관절 연골의 손상은 물리적 외상에 의한 골절 및 여러 형태의 관절염으로 인해 오는데, 이때 연골이 서서히 닳아서 연골 밑의 뼈를 노출시켜 통증과 기타 증상을 나타내게 된다.
관절 연골을 복구시키기 위한 체내에서의 자연적인 반응이 일어나는데, (연골은 혈관 형성이 적고 프로테오글리칸(proteoglycan)이 풍부한 밀도 높은 세포외 기질(ECM: Extracellular matrix)때문에 세포의 이동을 통한 재생에 제한을 받는다.) 연골하골(subchondral)을 관통하는 병변은 혈관이 풍부한 뼈로 향하는 통로를 형성하여 병변 부위에 골수에 기원을 두고 있는 뼈 및 골수세포들이 혈액과 같이 만들어진 통로를 통해 분출되어 혈병을 형성한 후 과립조직을 만들게 된다.
과립 조직의 심층부위는 연골하골의 판을 재구성하는 반면 상층부위는 섬유연골성 조직으로 변하게 된다.
이 조직은 일시적으로는 초자(hyaline) 연골조직의 모습을 가지지만 기계적 특징은 초자연골에 비해 약하므로 물리적인 환경에서 지탱할 수 없어서 외상이 있은 후 최초 1년 안에 퇴행이 일어나는 문제가 있다.
단, 미성숙한 관절 연골에 있는 두꺼운 병변은 성인에 비해 더 잘 치유되며, 태아의 경우에는 다른 도움 없이도 한 달 안에 완전히 치유되므로 연골 조직의 자연적 복구에 있어서 나이도 중요한 인자이다.
관절 연골의 손상에 대해서, 조직 공학은 적절한 지지체에 생존가능한 세포 또는 조직 재생을 유도하는 다양한 인자를 이식하는 것으로 적용될 수 있다.
관절 연골 손상에 대한 연골하골(subchondral bone)의 미세천공수술 (Microfracture)은 관절내시경검사에 의한 연골 형성의 다른 기술들과 달리 장점이 있다.
공개특허 제10-2009-0005334호(2009.01.13)에서와 같이 고속으로 작동하는 장비의 사용에 의해 발생하는 고열 때문에 뼈와 주변의 연골이 열 괴사할 수 있다.
그러나 미세천공수술은 작은 바늘 구멍을 내기 위해 제작된 골용 송곳(cartilage awl)이 사용되므로 열이 발생하지 않고, 연골하골에 최소한의 구멍만 형성하여 골수와 연골손상 부위를 연결하는 통로를 만들 수 있다.
그리고 송곳을 이용하는 것이므로 구멍을 내는 것이 드릴(drill)이나 절삭도구(burr)에 비해 더 조절하기 용이하고, 송곳의 끝은 상대적으로 날카로워서 원하는 스팟대로 구멍을 만들 수 있다.
다른 내시경 기구나 팁에 비해 관절용 천공기구는 재사용도 가능하므로 가격도 절약되고, 미세천공수술에 의해 생긴 거친 표면은 재생된 섬유형연골의 부착성도 향상시킨다.
하지만 상기한 기술에서 천공기구를 이용하여 관절에 천공을 형성할 시, 천공 시술에 의해 주변의 연골하골이 으스러지면서, 으스러진 골조각이 천공의 내측에 벽을 형성하여 내측의 골수성분이 외부로 나오는 것을 방해한다는 문제점이 있었다.
이러한 결과로 골수 성분의 외부분출이 방해되어 연골 조직 재생을 유도해도 손상부위에 충분히 조직이 재생되지 못하는 문제점이 있었다.
본 발명은 연골하골을 천공하는 천공팁부가 몸체부에서 지정 각도로 굴절 형성되고, 천공팁부의 내부 길이방향을 따라 관통홀이 형성되며, 관통홀의 끝단 외주연을 따라 칼날이 형성되어, 상기 천공팁부가 연골하골을 천공하는 것이 용이하고, 연골하골이 천공되면서 발생하는 골조각은 천공팁부의 내부 길이방향을 따라 형성된 관통홀을 통해 수용되거나, 연골하골에서 외부로 이탈되도록 안내되므로, 종래와 같이 천공의 내면에 골조각이 잔류하는 문제가 해소되어, 골수의 원활한 배출을 도와 연골재생이 원활하게 이루어지는 미세골절술용 천공기구를 제공하는 것을 그 목적으로 한다.
본 발명에 따른 미세골절술용 천공기구는 원통형으로 둘레를 통해 시술자가 손으로 파지하는 손잡이부와, 일측단은 상기 손잡이부의 일측과 연결되는 몸체부 및 상기 몸체부의 타측단에서 외주방향으로 굴절 연장형성되고, 내부에는 길이방향을 따라 관통홀이 형성되어 연골하골을 천공하는 천공팁부를 포함한다.
이때 본 발명에 따른 상기 천공팁부는 상기 관통홀 끝단의 주연을 따라 연골하골을 파고드는 칼날을 형성한다.
그리고 본 발명에 따른 상기 관통홀을 따라 삽입되고, 관통홀의 일측에서 타측으로 삽입되면서, 관통홀에 수용된 골조각을 관통홀에서 제거하는 니들을 더 포함할 수 있다.
본 발명에 따른 미세골절술용 천공기구는 다음과 같은 효과를 가진다.
연골하골을 천공하는 천공팁부가 몸체부에서 지정 각도로 굴절 형성되고, 천공팁부의 내부 길이방향을 따라 관통홀이 형성되며, 관통홀의 끝단 외주연을 따라 칼날이 형성되어, 상기 천공팁부가 연골하골을 천공하는 것이 용이하고, 연골하골이 천공되면서 발생하는 골조각은 천공팁부의 내부 길이방향을 따라 형성된 관통홀을 통해 수용되거나, 연골하골에서 외부로 이탈되도록 안내되므로, 종래와 같이 천공의 내면에 골조각이 잔류하는 문제가 해소되어, 골수의 원활한 배출을 도와 연골재생이 원활하게 이루어지는 효과를 가진다.
도 1은 본 발명의 일 실시에 따른 미세골절술용 천공기구의 구성을 보인 예시도이다.
도 2는 본 발명의 일 실시에 따른 미세골절술용 천공기구의 천공팁을 확대하여 보인 예시도이다.
도 3은 본 발명의 일 실시에 따른 미세골절술용 천공기구의 사용 실시예를 보인 예시도이다.
도 4는 본 발명의 다른 실시에 따른 미세골절술용 천공기구의 천공팁에 니들을 사용하는 상태를 보인 예시도이다.
본 발명은 원통형으로 둘레를 통해 시술자가 손으로 파지하는 손잡이부와, 일측단은 상기 손잡이부의 일측과 연결되어, 지정 길이를 갖는 몸체부 및 상기 몸체부의 타측단에서 연장형성되고, 상기 몸체부를 기준으로 지정 각도로 굴절 형성된 연골하골을 천공하는 천공팁부를 포함하여, 상기 천공팁부로 연골하골을 천공하는 것이 용이하고, 연골하골이 천공되면서 발생한 골조각은 천공팁부의 내부 길이방향을 따라 형성된 관통홀을 통해 내부에 수용되거나, 외부로 배출하는 미세골절술용 천공기구를 제공한다.
이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명에 따른 바람직한 실시 예를 상세히 설명하기로 한다. 이에 앞서, 본 명세서 및 청구범위에 사용된 용어나 단어는 통상적이거나 사전적인 의미로 한정해서 해석되어서는 아니 되며, 발명자는 그 자신의 발명을 가장 최선의 방법으로 설명하기 위해 용어의 개념을 적절하게 정의할 수 있다는 원칙에 입각하여, 본 발명의 기술적 사상에 부합하는 의미와 개념으로 해석되어야만 한다.
따라서 본 명세서에 기재된 실시예와 도면에 도시된 구성은 본 발명의 가장 바람직한 실시 예에 불과할 뿐이고, 본 발명의 기술적 사상을 모두 대변하는 것은 아니므로, 본 출원시점에 있어서 이들은 대체할 수 있는 균등한 변형 예들이 있을 수 있음을 이해하여야 한다.
도 1은 본 발명의 일 실시에 따른 미세골절술용 천공기구의 구성을 보인 예시도이고, 도 2는 본 발명의 일 실시에 따른 미세골절술용 천공기구의 천공팁을 확대하여 보인 예시도이며, 도 3은 본 발명의 일 실시에 따른 미세골절술용 천공기구의 사용 실시예를 보인 예시도이고, 도 4는 본 발명의 다른 실시에 따른 미세골절술용 천공기구의 천공팁에 니들을 사용하는 상태를 보인 예시도이다.
본 발명은 연골 결손에 따른 연골 치료를 위해 결손된 연골을 제거한 후, 그 부분에 골수를 누출시켜 연골이 재생되도록 연골하골에 천공을 형성하는데, 이때 천공에 의해 발생한 골조각들이 다시 천공을 메우지않도록 천공과 함께 골조각의 배출이 이루어지는 미세골절술용 천공기구에 관한 것으로, 도면을 참조하여 살펴보면 다음과 같다.
본 발명에 따른 미세골절술용 천공기구은 도 1 및 도 2에 도시한 바와 같이 크게 손잡이부(10)와, 몸체부(20), 천공팁부(30)로 구분하는데, 먼저 상기 손잡이부(10)는 전체적으로 원통형으로 둘레를 통해 시술자가 손으로 파지한다.
상기 손잡이부(10)를 보다 상세하게 살펴보면, 일반적인 수공구의 손잡이와 같이 전체적으로 원통형을 이루고, 일단은 둥근게 형성되며, 외주면을 따라 복수의 홈(11)이 길이방향을 따라 일정한 간격으로 형성된다.
이때 형성되는 홈(11)은 시술자가 파지하였을 때, 마찰력을 증가시켜 미끄럼을 방지하고, 조작이 용이하도록 한다.
그리고 상기 손잡이부(10)의 타단에는 몸체부(20)의 일측단이 연결된다.
상기 몸체부(20)는 위생을 위해 스테인레스 스틸로 이루어지고, 지정 길이를 갖는 봉 형상을 이루어지는 것이 바람직하다.
상기 천공팁부(30)은 상기 손잡이부(10)와 연결된 몸체부(20)의 일측단과 대향진 상기 몸체부(20)의 타측단에서 연장형성되고, 상기 몸체부(20)를 기준으로 어느 한 방향으로 편향지게 지정 각도로 굴절 형성되어 연골하골을 천공한다.
상기 천공팁부(30)의 굴절 각도는 어느 한 각도에 한정하지 않고 사용되는 용도에 따라 다양하게 형성할 수 있다.
이때 상기 천공팁부(30)의 표면에는 천공 깊이를 확인할 수 있는 눈금을 형성할 수도 있고, 상기 천공팁부(30)의 내부에는 길이방향을 따라 관통홀(31)을 형성하며, 상기 관통홀(31) 끝단의 주연을 따라 칼날(32)을 형성한다.
따라서 상기와 같은 구성에 따른 미세골절술용 천공기구를 이용하여 연골하골에 천공을 형성하는 경우, 도 3에 도시한 바와 같이 상기 천공팁부(30)가 연골하골을 천공하는 것이 용이하고, 연골하골이 천공되면서 생성하는 골조각은 천공팁부(30)의 내부 길이방향을 따라 형성된 관통홀(31)을 통해 외부로 배출된다.
상기한 관통홀(31)을 형성한 천공팁부(30)의 천공을 통해 연골하골 하부에 위치하는 골수의 배출이 원활하게 이루어져, 연골재생이 원활하게 이루어진다.
또한 본 발명에 따른 미세골절술용 천공기구의 다른 실시예로, 도 4에서 보는 바와 같이 니들(40)을 더 포함하여, 상기 니들(40)은 상기 관통홀(31)의 일측에서 타측으로 삽입되면서, 연골하골 천공 시 관통홀(31)에 수용된 골조각을 상기 니들(40)의 끝단으로 밀어 외부로 토출되도록 하여, 관통홀(31)에서 골조각을 제거한다.
본 발명은 도면에 도시된 실시 예를 참고로 설명되었으나 이는 예시적인 것에 불과하며, 본 기술 분야의 통상의 지식을 가진 자라면 이로부터 다양한 변형 및 균등한 다른 실시 예가 가능하다는 점을 이해할 것이다. 따라서 본 발명의 진정한 기술적 보호 범위는 첨부된 특허청구범위의 기술적 사상에 의하여 정해져야 할 것이다.

Claims (3)

  1. 원통형으로 둘레를 통해 시술자가 손으로 파지하는 손잡이부;
    일측단은 상기 손잡이부의 일측과 연결되는 몸체부; 및
    상기 몸체부의 타측단에서 외주방향으로 굴절 연장형성되고, 내부에는 길이방향을 따라 관통홀이 형성되어 연골하골을 천공하는 천공팁부;를 포함하는 미세골절술용 천공기구.
  2. 청구항 1에 있어서,
    상기 천공팁부는
    상기 관통홀 끝단의 주연을 따라 연골하골을 파고드는 칼날을 형성한 미세골절술용 천공기구.
  3. 청구항 1에 있어서,
    상기 관통홀을 따라 삽입되고, 관통홀의 일측에서 타측으로 삽입되면서, 관통홀에 수용된 골조각을 관통홀에서 제거하는 니들을 더 포함하는 미세골절술용 천공기구.
PCT/KR2016/011955 2015-10-26 2016-10-24 미세골절술용 천공기구 WO2017073970A1 (ko)

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