WO2014096904A1 - Centrador de placa para cirugía ortopédica - Google Patents

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Mauricio TORO
Jairo Fernando GOMEZ
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    • A61B17/8061—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates specially adapted for particular bones

Definitions

  • the present invention relates to a device used to center a plate during orthopedic surgeries, especially the distal radius, where said plate centering device is made of a highly elastic polymeric material that allows it to adapt to different bone morphologies.
  • the plaque centering device is used in orthopedic surgeries, particularly those related to peri-articular fractures, in which the commonly used practice is to fix the plaque starting at the epiphyseal area.
  • the orientation of the plate in the rest of the bone is lost, thus making it difficult to reduce the fracture, making the surgical process more complicated.
  • the plate centering device of the present invention being elastic, is wrapped around the bone in the diaphyseal part, ensuring that the plate does not lose its orientation while the epiphyseal part is fixed.
  • This support can be supported, if necessary, by a clamp that increases the pressure in the bone, such as the clamps normally used by surgeons in the operating room at the time of performing such an operation, where said clamp it allows the fixation of the centering device by means of a channel that covers the entire external part of said centering and It allows both the surgeon and one of his surgery assistants to hold the plaque in place while the surgery is performed.
  • the plates commonly used in this type of procedure require a series of screws and accessories or additional elements that must keep it in place, thus preventing it from moving and unwanted bone regeneration which can lead to malformations in the patient's bones.
  • the plate is located at its implant point and fixed, which is commonly done by means of a series of tweezers that allow the plate to be in place while the operation is performed, but after this one removed so that only the screws hold said plate in place, which is not desirable in all cases since plate movements and inadequate bone regeneration can occur.
  • CN 1 686057 refers to an adaptation plate centering device, wherein said device is of the type with teeth centered for the treatment of bone fractures, and said device is suitable for the installation of bone plates in surgeries, where it consists of an arc base plate with an arc cross-section, screw holes, holes for pressure screw installation and bone regulating holes, angled side (rib) shaped hooks with a cutting tip , wherein the teeth are arranged at the cutting tip of the longitudinal angular rib at intervals so that the device engages the fracture site and does not move, as is necessary for this type of treatment or surgery.
  • the invention described herein has a series of teeth in the inner part that allow the device to remain in its position and not move, a fact that can be considered as a disadvantage since said teeth do not ensure that the plate stay in place, since there is also no device, such as an internal guide, so that there is no displacement of the plate.
  • EP 1943967 discloses a centering device for orthopedic surgery, which is used in operations that require intramedullary union, where said device is formed by a metal frame of semi-circular section in the form of "C" provided with an amplifier that is directed towards an X-ray tube, which comprises at least one fixed bar fixed to the same C-shaped frame and where it also comprises a series of mobile means that cooperate with the incident ray emitted by the ray tube X.
  • US 201 1238184 is related to methods and instruments for interbody fusion, which are useful at the moment of performing laparoscopic surgery to prepare a site for implantation of a fusion or implant device.
  • the device mentioned in this document allows the centering of a system for laparoscopic surgery to be carried out by means of an apparatus that is inserted into the patient's bone and allows the laparoscopic screw to pass through the place desired by the surgeon.
  • the device described in the foregoing has the disadvantage that it must be implanted directly into the patient's bone and serves as a guide for the laparoscopy device, while increasing the patient's recovery due to the implanted device.
  • Figure 1 corresponds to a perspective view of the plate centering device of the present invention.
  • Figure 2 corresponds to a top view of the centering device of Figure 1.
  • Figure 3 corresponds to a front view of the centering device of Figure 1.
  • Figure 4 corresponds to a perspective view of the device of Figure 1 together with a plate for orthopedic surgery.
  • Figure 5 corresponds to a top view of the assembly of Figure 4 installed on a bone in a patient.
  • the plate centering device (1) (2) for use in orthopedic surgery, preferably distal radius surgery, of the present invention comprises the following components or parts: • A "C" shaped central body that includes a pair of ends (102);
  • a central channel (101) which is located in the middle part of the central body between the two ends (102) and is used to locate the plate (2) to be used in surgery;
  • a clamping channel (103) that surrounds the entire external contour of the centering device (1) and allows said device (1) to be held by the surgeon by means of tweezers; Y
  • a clamping hole (104) located in the inner part of the central channel (101) and allowing the device to be fixed to the patient's bone (3) by means of a screw that goes through it along with the plate (2).
  • the centering device (1) is used to center the plate (2) during orthopedic surgery, especially a distal radius surgery.
  • the device (1) is used in peri-articular fracture surgeries, where the device (1) is located around the bone (3) where the plate (2) is to be installed to correct or repair the fracture, such as shown in figure 5.
  • the central channel (101) has a width that corresponds exactly to one of the widths of the plate (2), which depends directly on the type of surgery to be performed, that is, it depends on the fractured bone to be corrected.
  • the ends (102) end at a point, that is, the outer and inner contour are joined at a point at each of said ends (102), in order to allow the device ( 1) It can be adjusted to the patient exactly and avoiding excess material from the body of the centering device (1) thus reducing the manufacturing costs of the same.
  • the centering device (1) is made of a highly elastic polymeric material that allows it to adapt to different bone morphologies.
  • the centering device (1) being elastic is wrapped around the bone in the diaphyseal part, guaranteeing that the plate (2) does not lose its orientation while the epiphyseal part is fixed, where this support can be supported by a clamp that increases the pressure in the bone, where the clamp holds the device (1) through the channel (103).

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Abstract

La presente invención se relaciona con un dispositivo utilizado para centrar una placa durante cirugías ortopédicas, especialmente la de radio distal, donde dicho dispositivo centrador de placa es fabricado en un material polimérico, altamente elástico que permite que se adapte a las diferentes morfologías óseas. Así, el dispositivo centrador de placa es utilizado en cirugías relacionadas con fracturas peri-articulares, en las cuales la práctica es la de fijar la placa comenzando por la zona epifisiaria, donde es común que se pierda la orientación de la placa en el resto del hueso dificultando así la reducción de la fractura y haciendo más complicado el proceso quirúrgico. El dispositivo centrador de placa al ser elástico, se envuelve alrededor del hueso en la parte diafisiaria, garantizando que la placa no pierda su orientación mientras se fija la parte epifisiaria. Esta sujeción puede ser apoyada por una pinza que incremente la presión en el hueso, tal como las pinzas utilizadas por los cirujanos en el quirófano al momento de llevar a cabo una operación de este tipo.

Description

CENTRADOR DE PLACA PARA CIRUGÍA ORTOPÉDICA
CAMPO TÉCNICO
La presente invención se relaciona con un dispositivo utilizado para centrar una placa durante cirugías ortopédicas, especialmente la de radio distal, donde dicho dispositivo centrador de placa es fabricado en un material polimérico, altamente elástico que permite que se adapte a las diferentes morfologías óseas. Así, el dispositivo centrador de placa es utilizado en cirugías de ortopedia, particularmente en las relacionadas con fracturas peri-articulares, en las cuales la práctica utilizada comúnmente es la de fijar la placa comenzando por la zona epifisiaria. Además, es común que al fijar esta zona se pierda la orientación de la placa en el resto del hueso dificultando así la reducción de la fractura haciendo más complicado el proceso quirúrgico.
De este modo, el dispositivo centrador de placa de la presente invención al ser elástico, se envuelve alrededor del hueso en la parte diafisiaria, garantizando que la placa no pierda su orientación mientras se fija la parte epifisiaria. Esta sujeción puede ser apoyada, en caso de ser necesario, por una pinza que incremente la presión en el hueso, tal como las pinzas utilizadas normalmente por los cirujanos en el quirófano al momento de llevar a cabo una operación de este tipo, donde dicha pinza permite la fijación del dispositivo centrador por medio de un canal que recubre toda la parte externa de dicho centrador y permite que tanto el cirujano como alguno de sus ayudantes en la cirugía mantenga la placa en su lugar mientras que se lleva a cabo la cirugía.
ANTECEDENTES DE LA INVENCION
En la actualidad, la mayoría de las cirugías ortopédicas relacionadas con fracturas y que requieren la instalación de una placa para unir el hueso fracturado, se lleva a cabo por medio de un procedimiento complejo que a su vez requiere de una recuperación mucho mayor por parte del paciente. Por esta razón, es necesario que dicho procedimiento sea realizado de forma exitosa y una sola vez, es decir, teniendo en cuenta que tanto la cirugía como la recuperación son traumáticas para el paciente, no es deseable que se presenten inconvenientes con las placas o la unión del hueso fracturado y así el paciente pueda tener una recuperación adecuada.
De este modo, las placas utilizadas comúnmente en este tipo de procedimientos requieren de una serie de tornillos y accesorios o elementos adicionales que deben mantenerla en su lugar, evitando así que la misma se mueva y se produzca una regeneración ósea indeseada lo cual puede llevar a malformaciones en los huesos del paciente. Para esto se hace necesario que la placa sea ubicada en su punto de implante y se fije, lo cual se realiza comúnmente por medio de una serie de pinzas que permiten que la placa esté en su lugar mientras se realiza la operación, pero que después de ésta se retiran para que únicamente los tornillos mantengan dicha placa en su lugar, lo cual no es en todos los casos deseable ya que se pueden presentar movimientos de la placa y una regeneración ósea inadecuada.
Así las cosas, en el estado del arte existe una pluralidad de divulgaciones relacionadas con dispositivos útiles al momento de realizar una cirugía ortopédica donde se requiere que la placa a instalar en el paciente deba permanecer en su respectiva posición y así, evitar problemas por mala ubicación de una placa en la cirugía.
En este sentido, el documento CN 1 686057 se refiere a un dispositivo centrador de placa de adaptación, donde dicho dispositivo es del tipo con dientes centrados para el tratamiento de fracturas de huesos, y dicho dispositivo es adecuado para la instalación de placas de huesos en cirugías, donde el mismo se compone de una placa base de arco con una sección transversal en arco, agujeros para tornillos, agujeros para instalación de tornillos por presión y agujeros reguladores de hueso, ondulaciones laterales (costillas) angulares con forma de gancho con punta cortante, en donde los dientes se disponen en la punta de corte de la costilla angular longitudinal en intervalos con el fin que el dispositivo se acople al sitio de fractura y no se mueva, tal como es necesario para este tipo de tratamiento o cirugía. Sin embargo, la invención descrita en esta anterioridad presenta una serie de dientes en la parte interna que permiten que el dispositivo se quede en su posición y no se mueva, hecho que puede ser considerado como una desventaja ya que dichos dientes no aseguran que la placa se mantenga en su lugar, ya que además no se tiene un dispositivo, tal como una guía interna, para que no haya desplazamiento de la placa.
De otra parte, el documento EP 1943967 divulga un dispositivo centrador para cirugía ortopédica, el cual es utilizado en operaciones que requieren de unión intramedular, donde dicho dispositivo está conformado por un marco metálico de sección semi-circular en forma de "C" provisto con un amplificador que está dirigido hacia un tubo de rayos X, que comprende por lo menos una barra fija fijada al mismo marco en forma de C y en donde también comprende una serie de medios móviles que cooperan con el rayo incidente emitido por el tubo de rayos X.
Sin embargo, la invención descrita en este documento presenta la desventaja de requerir de una serie de dispositivos para una cirugía que se lleva a cabo por medio del uso de rayos X y sistemas electrónicos complejos, lo cual es indeseable ya que se aumentan los costos asociados con el procedimiento.
Ahora bien, el documento US 201 1238184 está relacionado con unos métodos e instrumentos para fusión de intersomática, los cuales son útiles al momento de llevar a cabo una cirugía laparoscópica para preparar un sitio para implantación de un dispositivo de fusión o implante. El dispositivo mencionado en este documento permite llevar a cabo el centrado de un sistema para cirugía laparoscópica por medio de un aparato que es insertado en el hueso del paciente y permite que el tornillo de laparoscopia pase por el lugar deseado por el cirujano.
Sin embargo, el dispositivo descrito en esta anterioridad presenta la desventaja que el mismo debe ser implantado directamente en el hueso del paciente y sirve de guía para el dispositivo de laparoscopia, al tiempo que aumenta la recuperación del paciente debido al dispositivo implantado.
De acuerdo con lo anterior, se puede ver claramente que existe en el estado del arte una necesidad por diseñar e implementar un dispositivo para ser utilizado en cirugías ortopédicas, el cual permite mantener una placa de unión de hueso en su lugar y centrarla cuando se está realizando dicho procedimiento, donde se requiere que el dispositivo sea fácil de usar, económico y que además cuente con un sistema para ser utilizado con las pinzas comúnmente usadas por los cirujanos en este tipo de cirugías, donde también es deseable que el dispositivo centrador de placa esté fabricado en un material polimérico, altamente elástico que permita que el mismo se adapte a las diferentes morfologías óseas, teniendo en cuenta que los huesos de todos los pacientes son diferentes. BREVE DESCRIPCIÓN DE LAS FIGURAS
La figura 1 corresponde a una vista en perspectiva del dispositivo centrador de placa de la presente invención.
La figura 2 corresponde a una vista superior del dispositivo centrador de la figura 1 .
La figura 3 corresponde a una vista frontal del dispositivo centrador de la figura 1 .
La figura 4 corresponde a una vista en perspectiva del dispositivo de la figura 1 junto con una placa para cirugía ortopédica.
La figura 5 corresponde a una vista superior del conjunto de la figura 4 instalados en un hueso en un paciente.
DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA INVENCIÓN
El dispositivo centrador (1 ) de placa (2) para ser utilizado en una cirugía ortopédica, preferiblemente cirugía de radio distal, de la presente invención comprende los siguientes componentes o partes: • Un cuerpo central con forma de "C" que incluye un par de extremos (102);
• Un canal central (101 ) el cual se encuentra en la parte media del cuerpo central entre los dos extremos (102) y que es utilizado para ubicar la placa (2) a ser usada en la cirugía;
• Un canal de sujeción (103) que rodea todo el contorno externo del dispositivo centrador (1 ) y permite que dicho dispositivo (1 ) pueda ser sujetado por el cirujano por medio de unas pinzas; y
• Un agujero de sujeción (104) ubicado en la parte interna del canal central (101 ) y que permite que el dispositivo sea fijado al hueso (3) del paciente por medio de un tornillo que lo atraviesa junto con la placa (2).
Así las cosas, dispositivo centrador (1 ) es utilizado para centrar la placa (2) durante una cirugía ortopédica, especialmente una cirugía de radio distal. Del mismo modo, el dispositivo (1 ) se utiliza en cirugías de fracturas peri articulares, donde el dispositivo (1 ) se ubica alrededor del hueso (3) donde se va a instalar la placa (2) para corregir o reparar la fractura, tal como se muestra en la figura 5.
Así mismo, el canal central (101 ) tiene un ancho que corresponde exactamente a uno de los anchos de la placa (2), el cual depende directamente del tipo d cirugía a llevar a cabo, es decir, depende del hueso fracturado a corregir. En una modalidad de la presente invención, los extremos (102) terminan en punta, es decir, el contorno externo y el interno se unen en un punto en cada uno de dichos extremos (102), con el fin de permitir que el dispositivo (1 ) pueda ser ajustado al paciente de forma exacta y evitando que haya exceso de material del cuerpo del dispositivo centrador (1 ) reduciendo así también los costos de fabricación del mismo.
En una modalidad preferida de la invención, el dispositivo centrador (1 ) se fabrica en un material polimérico, altamente elástico que permite que éste se adapte a las diferentes morfologías óseas. Así, al ser elástico el dispositivo centrador (1 ) se envuelve alrededor del hueso en la parte diafisiaria, garantizando que la placa (2) no pierde su orientación mientras se fija la parte epifisiaria, donde esta sujeción puede ser apoyada por una pinza que incremente la presión en el hueso, donde la pinza sujeta el dispositivo (1 ) por medio del canal (103).

Claims

REIVINDICACIONES
Un dispositivo centrador (1 ) de placa (2) para cirugía ortopédica caracterizado porque comprende los siguientes componentes o partes:
• un cuerpo central con forma de "C" que incluye un par de extremos (102);
• un canal central (101 ) ubicado en la parte media del cuerpo central entre los dos extremos (102) donde se instala la placa (2) a ser usada en la cirugía;
• un canal de sujeción (103) que rodea todo el contorno externo del dispositivo centrador (1 ) y permite que dicho dispositivo (1 ) pueda ser sujetado por el cirujano por medio de unas pinzas; y
• un agujero de sujeción (104) ubicado en la parte interna del canal central (101 ) y que permite que el dispositivo sea fijado al hueso (3) del paciente por medio de un tornillo que lo atraviesa junto con la placa (2).
El dispositivo centrador (1 ) de placa (2) de la reivindicación 1 , caracterizado porque el canal central (101 ) tiene un ancho que corresponde exactamente a uno de los anchos de la placa (2), el cual depende directamente del tipo de cirugía a llevar a cabo.
El dispositivo centrador (1 ) de placa (2) de la reivindicación 1 o 2, caracterizado porque los extremos (102) terminan en punta, esto es, el contorno externo y el interno se unen en un punto en cada uno de dichos extremos (102).
El dispositivo centrador (1 ) de placa (2) de cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el dispositivo (1 ) es fabricado en un material polimérico, altamente elástico que permite que éste se adapte a las diferentes morfologías óseas.
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