WO2012137700A1 - レーザー治療装置のハンドピース - Google Patents

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明 今野
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株式会社アルテック
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    • A61B2018/2255—Optical elements at the distal end of probe tips

Definitions

  • the present invention relates to a handpiece of a laser treatment apparatus.
  • the present invention relates to a handpiece used in a laser treatment apparatus that treats a living tissue by irradiating the living tissue with laser light and heating it.
  • Patent Document 1 and Non-Patent Document 1 disclose a treatment apparatus that irradiates skin with RF waves.
  • the skin is heated by irradiating RF waves to promote the regeneration of the epidermis or the dermis is heated to promote the regeneration and proliferation of collagen.
  • the electromagnetic wave irradiation type treatment device includes a power supply device including an electromagnetic wave source and a power supply, and a treatment jig called a handpiece connected to the power supply device.
  • the handpiece is provided with an irradiating unit that irradiates a treatment target such as skin with electromagnetic waves.
  • a treatment target such as skin with electromagnetic waves.
  • an RF wave is used as an electromagnetic wave
  • a pair of electrodes is attached to the irradiation unit, and after the pair of electrodes are brought into contact with the skin, an electromagnetic wave such as an RF wave is transmitted from the electrode. .
  • the electromagnetic wave radiated from one electrode reaches the other electrode through the skin. In this process, the skin tissue on the path through which the electromagnetic wave passes is heated.
  • the cooling effect to the epidermis is obtained, the epidermal tissue other than the target site on the electromagnetic wave path, for example, the dermis tissue is heated almost in the same manner as the target site, The cooling effect is limited. Therefore, there is a need for a treatment apparatus that can further suppress heating of a region other than the target site.
  • the present invention relates to a handpiece of a laser treatment apparatus.
  • the handpiece is inclined with respect to the rotation axis so that the optical axis of the laser beam is directed to a target point provided on the rotation axis and an optical fiber that guides laser light emitted from a pulse light source.
  • a rotation holding unit that holds the tip of the optical fiber and rotates the tip of the optical fiber around the rotation axis.
  • the number of pulses of the pulsed light source and the tip of the optical fiber are set so that the number of pulses per unit time of the pulsed light source does not become an integral multiple of the number of rotations of the tip of the optical fiber per unit time. The number of rotations is determined.
  • the rotation holding portion holds the tip portion of the optical fiber slidably. Furthermore, it is preferable that a stopper for preventing the tip portion from coming off from the rotation holding portion is provided at the tip portion of the optical fiber.
  • the present invention it is possible to suppress the temperature rise of the tissue on the path from the irradiation unit to the target site more than before.
  • FIG. 1 illustrates a laser treatment device 12 including a handpiece 10 according to the present embodiment.
  • the laser treatment device 12 includes a handpiece 10 and a power supply device 14, and the power supply device 14 is provided with a laser light source, a power supply, and a coolant circulation pump (not shown).
  • the handpiece 10 and the power supply device 14 are connected by an optical fiber 16, a coolant circulation tube 18, and a power cable 20.
  • the laser light source of the power supply device 14 is determined according to the treatment target.
  • the treatment target is a subepidermal tissue such as the dermis
  • tissue transmission type laser light has an energy transmittance of 60% or more at 3 mm from an irradiation source in water.
  • a laser light source such as an Nd: YAG laser, a semiconductor laser, a He—Ne laser, or an argon gas laser. Is used.
  • the energy density of the laser light source is not particularly limited as long as it is unlikely to cause damage to the treatment site, and is preferably 23 J / cm 2 or less, for example.
  • the laser light source may be a pulsed light source or a continuous light source, but a pulsed light source that is intermittently irradiated with laser light is suitable for reducing the burden on the skin.
  • the power supply device 14 is provided with a pedal (foot switch) 21, and when the pedal 21 is depressed, power is sent from the power supply 14 to the handpiece 10 via the power cable 20 and from the laser light source. Laser light is sent to the handpiece 10 through the optical fiber 16.
  • a controller 110 may be provided between the pedal 21 and the power supply device 14.
  • the controller 110 instructs the power supply device 14 on the amount of laser light energy and the irradiation pattern.
  • the controller 110 includes a socket into which the connector of the pedal 21 can be inserted and a connector into which the connector of the power supply device 14 can be inserted.
  • a connector suitable for each socket may be provided, or an adapter for adapting to the socket may be provided.
  • the coolant circulating pump and the handpiece 10 are configured so that the coolant circulates through the coolant circulating tube 18.
  • the circulation of the coolant may be performed constantly regardless of the pedal operation, or may be performed according to the pedal operation.
  • FIG. 2 illustrates an enlarged perspective view of the handpiece 10.
  • the handpiece 10 has a shape and size that can be easily held and operated by a practitioner.
  • the handpiece 10 is a pen type
  • the length in the longitudinal direction is 20 to 30 cm
  • the holding portion 22 is shaped to be easily held by the practitioner.
  • the holding portion 22 is preferably formed in a columnar shape or a prismatic shape in which corners are chamfered.
  • the weight of the handpiece 10 is formed so that the practitioner can endure holding for a long time, for example, 0.2 kg or more and 2 kg or less.
  • FIG. 3 illustrates an AA cross-sectional view of the handpiece 10.
  • the handpiece 10 includes an optical fiber 16, a coolant circulation tube 18, a power cable 20, a casing 26, a cap 28, a cooling ring 30, a rotation holding unit 32, a motor 44, a rotation speed sensor 46, a reduction gear 48, and a rotating cylinder 50. Consists of including.
  • the casing 26 is a cylindrical member that constitutes the holding portion 22 (see FIG. 2). In the casing 26, the rotation holding part 32, the motor 44, the reduction gear 48, and the rotating cylinder 50 are accommodated. Further, the casing 26 is configured such that the optical fiber 16 is introduced from the outside, and laser light can be irradiated from an irradiation window 40 provided in the cap 28.
  • a power cable 20 is introduced into the casing 26 so that power can be supplied to the motor 44.
  • the optical fiber 16 and the power cable 20 are introduced from the outside into the casing 26 through a connector 34 provided at the rear end of the casing 26
  • the casing 26 can be made of, for example, a metal material such as aluminum or iron, or a resin material such as plastic, but is preferably made of aluminum or plastic having a small specific gravity in order to reduce the burden on the practitioner. .
  • a cap 28 is attached to the tip of the casing 26 (upper side in the drawing).
  • the cap 28 is a cylindrical member that is tapered so that the front end is thinner than the rear end, and the rear end is configured to be fixed to the front end of the casing 26 by fitting or the like.
  • An irradiation window 40 is provided at the tip of the cap 28.
  • the irradiation window 40 is composed of a member that can transmit the laser light irradiated from the optical fiber 16.
  • the irradiation window 40 is preferably made of sapphire glass, for example.
  • the irradiation window 40 is provided in a region where laser light introduced by the optical fiber 16 that rotates about a rotation axis C0 (see FIG. 4), which will be described later, is emitted from the tip of the casing 26.
  • the irradiation window 40 has, for example, a circular shape around the rotation axis C0.
  • the irradiation window 40 and the tip of the cap 28 constitute a contact surface 42 that comes into contact with the skin or the like near the target site to be treated.
  • the cap 28 is attached to the tip of the casing 26 so that the contact surface 42 is perpendicular to the rotation axis C0.
  • the term “vertical” refers not only to 90 ° strictly, but also may include errors in assembly, and may be in the range of 85 ° to 95 °.
  • the cap 28 is preferably made of a material having high thermal conductivity, for example, a metal material such as aluminum. By configuring the cap 28 with a material having high thermal conductivity, the irradiation window 40 heated by the laser light can be quickly removed, and this heat can be prevented from being transmitted to the affected part such as the skin. .
  • the cap 28 may be provided with a cooling ring 30 for cooling the affected part such as the skin heated by the laser beam.
  • the cooling ring 30 is a hollow ring portion arranged along the outer periphery of the cap 28, and supply and discharge of the refrigerant can be performed via the two connected coolant circulation tubes 18A and 18B. The Thereby, the heat transferred from the irradiation window 40 through the cap 28 can be efficiently removed by the refrigerant.
  • the cap 28 may be air-cooled by removing the coolant circulation tubes 18A and 18B from the cooling ring 30 or without providing the cooling ring 30.
  • the cap 28 may include an electrical cooling means 112 such as a Peltier element.
  • a temperature sensor 114 may be provided.
  • the temperature sensor 114 may be composed of a thermocouple, for example.
  • the temperature sensor 114 is preferably provided in the vicinity of the irradiation window 40 so that the temperature of the target site can be easily measured or calculated.
  • the contact sensor 116 may be provided on the cap in consideration of the safety of the treatment. For example, while the contact sensor 116 is not detecting contact with the skin, laser light is not irradiated from the handpiece 10 even if the pedal 21 is depressed.
  • the contact sensor 116 can be constituted by a capacitance sensor, for example.
  • the casing 26 is provided with a rotation holding unit 32 for rotating the optical fiber 16, a motor 44, a reduction gear 48, and a rotating cylinder 50.
  • the rotation holding portion 32 holds the distal end portion 64 of the optical fiber 16 and is rotated and held by the motor 44 via the reduction gear 48 and the rotating barrel 50.
  • the tip of the optical fiber 16 is rotated so as to go around the rotation axis C0.
  • the rotation of the motor 44 is transmitted to the rotation holding unit 32 via the reduction gear 48. That is, the rotation of the motor 44 is transmitted from the output gear 54 of the motor 44 to the first reduction gear 48A.
  • the first reduction gear 48A is slidably held so as to be able to rotate while sliding around the rotary cylinder 50.
  • the first reduction gear 48 ⁇ / b> A is meshed with a second reduction gear 48 ⁇ / b> B fixed to a shaft 58 that is rotatably held by the bearing 56. Due to the gear ratio between the first reduction gear 48A and the second reduction gear 48B, the rotation of the first reduction gear 48A is reduced and transmitted to the second reduction gear 48B.
  • the second reduction gear 48 ⁇ / b> B is meshed with a third reduction gear 48 ⁇ / b> C fixed to the rotary cylinder 50. Due to the gear ratio between the second reduction gear 48B and the third reduction gear 48C, the rotation of the second reduction gear 48B is reduced and transmitted to the third reduction gear 48C. Thereby, the rotary cylinder 50 rotates with the rotation of the third reduction gear 48C.
  • the rotary cylinder 50 is rotatably held on the inner wall of the casing 26 by a bearing 60 and fixes the rotation holding portion 32.
  • the reduction gear 48 may be omitted if the control range of the rotational speed of the motor 44 is within the desired rotational speed range of the optical fiber 16.
  • the rotational speed and the rotational speed of the motor 44 are detected by the rotational speed sensor 46 and transmitted to the power supply device 14.
  • the control unit of the power supply device 14 calculates the rotation speed and rotation speed of the optical fiber 16 according to the rotation speed of the motor 44 detected by the rotation speed sensor 46 and the reduction ratio of the reduction gears 48A-C stored in advance. To do.
  • the optical fiber 16 is slidably held by the rotation holding part 32 through the hollow cylinder 50 having a hollow cylindrical shape.
  • the optical fiber 16 is inserted and held in the insertion hole 32 ⁇ / b> A provided in the rotation holding portion 32, and the inner diameter of the insertion hole 32 ⁇ / b> A is slightly larger than the outer diameter of the optical fiber 16. Accordingly, the optical fiber 16 can be slidably held on the rotation holding portion 32.
  • the rotation holding part 32 rotates with the rotation of the rotary cylinder 50
  • the optical fiber 16 rotates with the rotation holding part 32 while sliding on the holding part of the rotation holding part 32, but the optical fiber 16 is twisted. Can be prevented.
  • FIG. 4 the optical fiber 16 rotates with the rotation holding part 32 while sliding on the holding part of the rotation holding part 32, but the optical fiber 16 is twisted. Can be prevented.
  • the distal end portion 64 is held in a state of protruding from the insertion hole 32 ⁇ / b> A of the rotation holding portion 32, but the distal end portion 64 may be accommodated in the insertion hole 32 ⁇ / b> A of the rotation holding portion 32.
  • the optical fiber 16 is held so that the optical axis C1 of the optical fiber 16 is inclined with respect to the rotation axis C0 at a position shifted from the rotation axis C0 of the rotation holding unit 32.
  • the inclination angle ⁇ of the optical fiber 16 with respect to the rotation axis C0 is set so that the rotation axis C0 and the optical axis C1 intersect at the target point P.
  • the target point P is a distance d0 from the contact surface 42 to the target site in a state where the contact surface 42 of the casing 26 is applied to the affected area (skin) so that the target site to be heated is positioned on the rotation axis C0. Determined.
  • the distance d0 is preferably 0.5 mm or greater and 1.0 mm or less.
  • the length of the perpendicular drawn from the central point in the thickness direction of the holding portion 66 of the rotation holding portion 32 to the rotation axis C0 is d1, and the intersection of the perpendicular and the rotation axis C0.
  • the inclination angle ⁇ of the optical axis C1 with respect to the rotation axis C0 is set in a range of 0 ° ⁇ ⁇ 90 °.
  • the portion other than the target portion may be set to an angle that is not heated above the desired temperature. Is preferred.
  • the inclination angle ⁇ is excessively increased, the rotation diameter of the optical fiber 16 is increased, and accordingly, the diameter of the handpiece 10 is also increased and the usability may be lowered. Therefore, the angle satisfying the desired usability. The following is preferable.
  • d1 is 3.0 mm to 5.0 mm and d2 is 5 mm to 10 mm. Therefore, when d0 is 0.5 mm to 1.0 mm, the inclination angle ⁇ is 15 ° to 45 °. The angle is in the following range.
  • a stopper 118 may be provided at the distal end portion 64.
  • the stopper 118 includes a cylindrical portion 120 and a flange portion 122.
  • the cylindrical portion 120 is a member that is slidable relative to the rotation holding portion 32 while being inserted and fixed to the distal end portion 64.
  • the cylindrical portion 120 may be formed in a cylindrical shape having an outer diameter smaller than the inner diameter of the optical fiber insertion hole 32A of the rotation holding portion 32 and an inner diameter equal to or larger than the outer diameter of the distal end portion 64.
  • the flange 122 is a flat plate member having a larger diameter than the optical fiber insertion hole 32 ⁇ / b> A of the rotation holder 32.
  • the flange portion 122 is also slidable with respect to the rotation holding portion 32 in the same manner as the cylindrical portion 120.
  • the cylindrical portion 120 and the flange portion 122 may be formed from a resin such as Teflon (registered trademark) that has good slidability.
  • the stopper 118 is fixed to the distal end portion 64 so that the flange portion 122 comes into contact with the side surface 124 of the holding portion 66 on the irradiation window 40 side.
  • the stopper 118 may be fixed to the tip portion 64 by adhesion, or may be fixed by caulking the stopper 118 to the tip portion 64.
  • a stopper 118 may also be provided on the side surface 126 side of the holding portion 66 that faces the side surface 124. By providing the stopper 118 on the side surface 126 side, the tip end portion 64 can be prevented from jumping out to the irradiation window 40 side.
  • collagen fibers increase by warming the dermal tissue. It is known that wrinkles and loosening of skin are reduced by an increase in collagen fibers.
  • the present inventors have found that collagen fibers are significantly increased by heating a dermis layer of 1 mm or more and 3 mm or less directly under the skin in a range of 46 ° C. or more and 68 ° C. or less.
  • a dermis layer of 1 mm or more and 3 mm or less directly under the skin in a range of 46 ° C. or more and 68 ° C. or less.
  • the target site is heated to the above temperature range by continuously irradiating the target site with laser light for 6 seconds or more. Can do.
  • the irradiation time to the target site is preferably 10 seconds or less.
  • a pretreatment may be performed in which the skin temperature is adjusted to a predetermined temperature in advance. For example, prior to laser light irradiation, a cooling process for cooling the skin to 5 ° C. or higher and 20 ° C. or lower may be performed. Further, during the irradiation of the laser light, the cooling to the skin may be stopped in order to accurately control the temperature of the target site.
  • the contact surface 42 of the handpiece 10 When the laser beam is irradiated, the contact surface 42 of the handpiece 10 is applied to the skin surface so that the rotation axis C0 faces the target site to be treated. At this time, the contact surface 42 of the handpiece 10 is configured to be perpendicular to the rotation axis C0, and the target point P is provided on the rotation axis C0. The target site immediately below the wrinkle and the target point P can be overlapped.
  • the target site overlapping the target point P is continuously irradiated with the laser beam.
  • regions other than the target site are irradiated with laser light intermittently. That is, the laser irradiation period in a region other than the target site is shorter than that of the target site. Therefore, the temperature rise in the region other than the target site is moderate as compared with the target site. As a result, the target site is intensively heated, and the temperature rise of the tissue on the path from the optical fiber 16 to the target site is suppressed.
  • the laser light source is a pulse light source
  • Set the pulse period and rotation period to be different from each other. For example, if the pulse period is A [msec], the rotation speed of the optical fiber 16 is B [rpm], and an arbitrary integer is k, the rotation speed and the pulse interval are set so that 60 ⁇ 10 3 / A ⁇ kB. Is preferred.
  • the time interval of irradiation of the laser beam with respect to parts other than the target part can be widened.
  • a long heat dissipation period thermal relaxation time
  • the temperature rise of parts other than the target part, such as the epidermis can be suppressed.
  • one optical fiber 16 is used.
  • the present invention is not limited to this configuration, and a plurality of optical fibers 16 may be used.
  • these optical fibers 16 may or may not be rotated.
  • a plurality of optical fibers 16 are arranged around the central axis C0.
  • the holding unit 70 holds each optical fiber 16 tilted with respect to the central axis C0 so that the optical axes C1 of the optical fibers 16 all intersect the target point P.
  • the inclination angle ⁇ is preferably 15 ° or more and 45 ° or less.
  • the irradiation order of the optical fibers 16 is determined so as to irradiate the target point P while rotating the laser light.
  • the irradiation order is not limited to this form, and the irradiation order is set so that the irradiation frequencies of the optical fibers 16 are equal. Can be determined.
  • the irradiation order of the laser light from each optical fiber 16 is controlled by a light guide switching means (not shown) provided in the power supply device 14. Even in such a form, the target point P is irradiated with the laser beam intensively, while the other region is irradiated intermittently. Therefore, the tissue on the path from the optical fiber 16 to the target point P Temperature rise can be suppressed.

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Abstract

　照射部から標的部位までの経路上にある生体組織の温度上昇を従来よりも抑制することの可能なレーザー治療装置用のハンドピースを提供する。当該ハンドピース１０は、パルス光源から発せられたレーザー光を導光する光ファイバ１６と、回転軸Ｃ０上に設けられた目標点Ｐに前記レーザー光の光軸Ｃ１が向くように前記回転軸Ｃ０に対して傾斜させて前記光ファイバ１６の先端部６４を保持し、前記回転軸Ｃ０周りに前記光ファイバ１６の先端部６４を回転させる回転保持部３２と、を備える。さらに、前記パルス光源の単位時間当たりのパルス数が、前記単位時間当たりの前記光ファイバ１６の先端部６４の回転数の整数倍とならないように、前記パルス光源のパルス数及び前記光ファイバ１６の先端部６４の回転数が定められている。

Description

レーザー治療装置のハンドピース
　本発明はレーザー治療装置のハンドピースに関する。特に、レーザー光を生体組織に照射して加温することによって当該生体組織を治療するレーザー治療装置に使用されるハンドピースに関する。
　皮膚等の生体組織に電磁波を照射して加温することにより当該組織の治療を行う電磁波照射型の治療装置が従来から知られている。例えば特許文献１や非特許文献１においてはＲＦ波を皮膚に照射する治療装置が開示されている。この治療装置においては、皮膚にＲＦ波を照射することで皮膚を加温して表皮の再生を促したり真皮を加温してコラーゲンの再生や増殖を促している。
　電磁波照射型の治療装置は電磁波源や電源を備えた電源装置と、電源装置に接続されたハンドピースと呼ばれる治療冶具とを含んで構成されている。ハンドピースには電磁波を皮膚等の治療対象に照射する照射部が設けられている。例えば電磁波としてＲＦ波を使用する場合には、照射部には１対の電極が取り付けられており、この１対の電極を皮膚に当接させた後に当該電極からＲＦ波等の電磁波が透過する。一方の電極から放射された電磁波は皮膚を経由して他方の電極に至る。この過程で電磁波が透過する経路上の皮膚組織が加温される。
　このとき、電磁波が流れる経路となる領域よりも本来治療したい標的部位の領域が小さい場合であっても、基本的には経路全体が標的部位と等しく加温される。ここで、生体組織の温度上昇によって患者が痛みを感じる場合がある。この痛みは麻酔を掛けなくても耐え得る程度の痛みではあるものの、患者の負担を考慮して痛みを感じる領域を小さくしたいという要求がある。そこで特許文献１においてはハンドピースに冷却器を取り付け、この冷却器を皮膚表面に当てることで標的部位以外の組織の温度上昇を抑制している。
特表２０１０－５３５０５６号公報
高橋、「各種スキンタイトニング機器における皮内温度変化の測定と考察」、日本美容医療テクノロジー学会誌、日本美容医療テクノロジー学会、平成２０年６月３０日Ｎｏ．３、ｐ５３－６０
　ところで、冷却器を皮膚表面に当てる構造では、表皮への冷却効果は得られるものの、電磁波の経路上の標的部位以外の表皮下の組織、例えば真皮組織が標的部位とほぼ同様に加温され、冷却効果は限られたものとなる。そこで、標的部位以外の領域の加熱をより抑制可能な治療装置が求められている。
　本発明は、レーザー治療装置のハンドピースに関するものである。当該ハンドピースは、パルス光源から発せられたレーザー光を導光する光ファイバと、回転軸上に設けられた目標点に前記レーザー光の光軸が向くように前記回転軸に対して傾斜させて前記光ファイバの先端部を保持し、前記回転軸周りに前記光ファイバの先端部を回転させる回転保持部と、を備えている。さらに、前記パルス光源の単位時間当たりのパルス数が、前記単位時間当たりの前記光ファイバの先端部の回転数の整数倍とならないように、前記パルス光源のパルス数及び前記光ファイバの先端部の回転数が定められている。
　また、上記発明において、前記回転保持部は、前記光ファイバの先端部を摺動可能に保持していることが好適である。さらに、前記光ファイバの先端部には、前記回転保持部からの前記先端部の抜けを防止するストッパーが設けられていることが好適である。
　本発明によれば、照射部から標的部位までの経路上にある組織の温度上昇を従来よりも抑制することが可能となる。
本実施形態に係るハンドピースを備えたレーザー治療装置を例示する図である。 本実施形態に係るハンドピースの斜視図である。 本実施形態に係るハンドピースの断面図である。 本実施形態に係るハンドピースの先端部の拡大断面図である。 本実施形態に係るハンドピースを用いた治療を説明する図である。 他の実施形態に係るレーザー治療装置のハンドピースを例示する図である。 他の実施形態に係るハンドピースを用いた治療を説明する図である。 他の実施形態に係るハンドピースの断面図である。 他の実施形態に係るハンドピースの先端部の拡大断面図である。
　図１に、本実施形態に係るハンドピース１０を含むレーザー治療装置１２を例示する。レーザー治療装置１２はハンドピース１０と電源装置１４とを含んで構成されており、電源装置１４には図示しないレーザー光源、電源および冷却液循環ポンプが設けられている。ハンドピース１０と電源装置１４とは光ファイバ１６と、冷却液循環チューブ１８、電力ケーブル２０によって接続されている。
　電源装置１４のレーザー光源は治療対象に応じて定められる。例えば治療対象が真皮等の表皮下組織である場合には、いわゆる組織透過型のレーザー光源を使用することが好適である。組織透過型のレーザー光とは水中において照射源から３ｍｍでのエネルギー透過率が６０％以上のものであって、例えばＮｄ：ＹＡＧレーザー、半導体レーザー、Ｈｅ－Ｎｅレーザー、アルゴンガスレーザー等のレーザー光源が用いられる。また、レーザー光源のエネルギー密度は治療部位の損傷を引き起こすおそれの低いものであればよく、例えば２３Ｊ／ｃｍ２以下であることが好適である。さらに、レーザー光源はパルス光源であっても連続光源であってもよいが、皮膚への負担を軽減する上では断続的にレーザー光が照射されるパルス光源が好適である。
　また、電源装置１４にはペダル（フットスイッチ）２１が設けられており、ペダル２１を踏むことによって電源装置１４の電源から電力ケーブル２０を介してハンドピース１０に電力が送られるとともに、レーザー光源から光ファイバ１６を介してハンドピース１０にレーザー光が送られる。
　ここで、ペダル２１と電源装置１４との間に、コントローラ１１０を設けてもよい。コントローラ１１０は、ペダル２１の操作に応じて、レーザー光のエネルギー量や照射パターンを電源装置１４に指令する。コントローラ１１０は、ペダル２１のコネクタを挿入可能なソケットと、電源装置１４のソケットに挿入可能なコネクタを備えている。電源装置１４のソケットの形状が、電源装置１４の製造会社により異なっている場合は、それぞれのソケットに適合したコネクタを設けたり、ソケットに適合させるためのアダプターを設けてもよい。
　また、冷却液循環ポンプとハンドピース１０は冷却液循環チューブ１８を介して冷却液が循環するようになっている。冷却液の循環はペダル操作に関わらずに常時行ってもよいし、ペダル操作に応じて行うようにしてもよい。
　図２にハンドピース１０の拡大斜視図を例示する。ハンドピース１０は、施術者が手で持って操作し易い形状や大きさとすることが好ましい。例えば、ハンドピース１０はペン型とされ、長手方向の長さは２０～３０ｃｍとし、保持部２２は施術者が手に持ち易い形状とされる。保持部２２は、例えば、隅が面取り加工された円柱形状又は角柱形状とすることが好ましい。また施術者の指先を乗せるフィンガーレスト２４を設けてもよい。また、ハンドピース１０の重量は施術者が長時間の保持に耐えられるような重さとなるように形成され、例えば０．２ｋｇ以上２ｋｇ以下となるように形成される。
　図３にハンドピース１０のＡ－Ａ断面図を例示する。ハンドピース１０は、光ファイバ１６、冷却液循環チューブ１８、電力ケーブル２０、ケーシング２６、キャップ２８、冷却リング３０、回転保持部３２、モータ４４、回転速度センサ４６、減速ギヤ４８及び回転筒５０を含んで構成される。ケーシング２６は、保持部２２（図２参照）を構成する筒状の部材である。ケーシング２６内には、回転保持部３２、モータ４４、減速ギヤ４８及び回転筒５０が収容される。また、ケーシング２６には、外部から光ファイバ１６が導入され、キャップ２８に設けられた照射窓４０からレーザー光が照射できる構成とされる。また、ケーシング２６内には、電力ケーブル２０が導入され、モータ４４へ電力が供給可能とされている。光ファイバ１６及び電力ケーブル２０は、ケーシング２６の後端部に設けられたコネクタ３４を通して外部からケーシング２６内へと導入される。
　なお、ケーシング２６は、例えば、アルミニウムや鉄等の金属材料やプラスチック等の樹脂材料から構成することができるが、施術者の負担を軽減するために比重が小さいアルミニウムやプラスチックで構成することが好ましい。
　ケーシング２６の先端部（紙面上側）にはキャップ２８が取り付けられている。キャップ２８は、先端が後端に対して細くなるようにテーパが施された円筒状の部材であり、後端はケーシング２６の先端部に嵌め込み等によって固定できる形状とされる。キャップ２８の先端には、照射窓４０が設けられている。
　照射窓４０は、光ファイバ１６から照射されるレーザー光が透過可能な部材から構成される。照射窓４０は、例えば、サファイアガラスにより構成することが好適である。照射窓４０は、後述する回転軸Ｃ０（図４参照）を中心に回転する光ファイバ１６によって導入されるレーザー光がケーシング２６の先端部から出射される領域に設けられる。照射窓４０は、例えば、回転軸Ｃ０を中心とした円形状とされる。
　また、照射窓４０及びキャップ２８の先端部は、治療対象となる標的部位に近い皮膚等に接触させる接触面４２を構成する。このとき、接触面４２が回転軸Ｃ０に対して垂直となるようにキャップ２８がケーシング２６の先端部に取り付けられる。なお、垂直とは厳密に９０°のみを指すだけではなく、組み付け上の誤差も含んでもよく、８５°以上９５°以下の範囲であればよい。
　なお、治療時において皮膚に接触させたまま接触面４２を移動させる（皮膚上に接触面４２を滑らせる）際にキャップ２８が皮膚に引っ掛かって患者が不快感を覚えないように、キャップ２８の角部を面取りすることが好適である。
　また、キャップ２８は、熱伝導性の高い材料、例えばアルミニウム等の金属材料から構成することが好適である。キャップ２８を熱伝導性の高い材料で構成することよって、レーザー光によって加熱された照射窓４０を速やかに除熱することができ、この熱が皮膚等の患部に伝わることを抑制することができる。
　さらに、キャップ２８には、レーザー光によって加熱された皮膚等の患部を冷却するための冷却リング３０を設けてもよい。例えば、冷却リング３０は、キャップ２８の外周に沿って配置された中空の円環部であり、接続された２本の冷却液循環チューブ１８Ａ及び１８Ｂを介して冷媒の供給及び排出が可能とされる。これにより、照射窓４０からキャップ２８を介して伝達された熱を冷媒によって効率良く除去することができる。なお、冷却液循環チューブ１８Ａと１８Ｂを冷却リング３０から取り外して、または冷却リング３０を設けずに、キャップ２８を空冷してもよい。また、図８に示すように、キャップ２８は、ペルチェ素子等の電気的な冷却手段１１２を備えていてもよい。
　さらに、キャップ２８は、他の様々な機能を備えていてもよい。例えば、温度センサ１１４を設けてもよい。温度センサ１１４は、例えば、熱電対から構成されていてよい。温度センサ１１４は、標的部位の温度を測定または演算し易いように、照射窓４０の近傍に設けることが好適である。
　また、施術の安全性を考慮して、キャップに接触センサ１１６を設けてもよい。例えば、接触センサ１１６が皮膚への接触を検知していない間は、ペダル２１を踏んでもハンドピース１０からレーザー光が照射されないようにする。接触センサ１１６は、例えば、静電容量センサから構成することができる。
　図３に戻り、ケーシング２６内には、光ファイバ１６を回転させるための回転保持部３２、モータ４４、減速ギヤ４８及び回転筒５０が設けられる。図４のハンドピース１０の先端部の拡大断面図に示すように、回転保持部３２には光ファイバ１６の先端部６４が保持され、減速ギヤ４８及び回転筒５０を介してモータ４４によって回転保持部３２を回転させることによって回転軸Ｃ０の周囲を周回するように光ファイバ１６の先端部を回転させる。
　本実施の形態では、モータ４４の回転を減速ギヤ４８を介して回転保持部３２へ伝達している。すなわち、モータ４４の回転は、モータ４４の出力ギヤ５４から第１の減速ギヤ４８Ａに伝達される。第１の減速ギヤ４８Ａは、回転筒５０の周囲を滑りながら回転できるように摺動可能に保持されている。また、第１の減速ギヤ４８Ａは、軸受５６に回転可能に保持されたシャフト５８に固定された第２の減速ギヤ４８Ｂに噛み合わせられている。第１の減速ギヤ４８Ａと第２の減速ギヤ４８Ｂとのギヤ比によって、第１の減速ギヤ４８Ａの回転は減速されて第２の減速ギヤ４８Ｂに伝達される。さらに、第２の減速ギヤ４８Ｂは、回転筒５０に固定された第３の減速ギヤ４８Ｃに噛み合わせられている。第２の減速ギヤ４８Ｂと第３の減速ギヤ４８Ｃとのギヤ比によって、第２の減速ギヤ４８Ｂの回転が減速されて第３の減速ギヤ４８Ｃに伝達される。これにより、回転筒５０は第３の減速ギヤ４８Ｃの回転に伴って回転する。回転筒５０は、軸受６０によってケーシング２６の内壁に回転可能に保持されると共に、回転保持部３２を固定している。
　なお、モータ４４の回転数の制御範囲が光ファイバ１６の所望の回転数の範囲にあれば減速ギヤ４８は省略してもよい。
　また、回転速度センサ４６によりモータ４４の回転速度や回転数が検出され、電源装置１４に送信される。電源装置１４の制御部は、回転速度センサ４６で検出されたモータ４４の回転速度と、予め記憶された減速ギヤ４８Ａ－Ｃの減速比とに応じて光ファイバ１６の回転速度や回転数を算出する。
　光ファイバ１６は、中空の筒形状である回転筒５０内を通って、回転保持部３２に摺動可能に保持される。例えば図４に示すように、回転保持部３２に設けられた挿入孔３２Ａに光ファイバ１６を挿入して保持させる構成とし、挿入孔３２Ａの内径を光ファイバ１６の外径より僅かに大きくしておくことにより光ファイバ１６を回転保持部３２に摺動可能に保持させることができる。これにより、回転筒５０の回転に伴って回転保持部３２が回転した際、光ファイバ１６は回転保持部３２の保持部分で滑りながら回転保持部３２と共に回転するが、光ファイバ１６にねじれが発生することを防ぐことができる。また、図４では先端部６４を回転保持部３２の挿入孔３２Ａから突出させた状態で保持しているが、回転保持部３２の挿入孔３２Ａ内に先端部６４が収まるようにしてもよい。
　さらに、本実施の形態では、光ファイバ１６は回転保持部３２の回転軸Ｃ０からずれた位置において光ファイバ１６の光軸Ｃ１が回転軸Ｃ０に対して傾斜するように保持される。このとき、回転軸Ｃ０に対する光ファイバ１６の傾斜角度θは、回転軸Ｃ０と光軸Ｃ１とが目標点Ｐで交差するように設定する。目標点Ｐは、回転軸Ｃ０上に加温対象である標的部位が位置するようにケーシング２６の接触面４２を患部（皮膚）に当てた状態における、接触面４２から標的部位までの距離ｄ０で定められる。例えば標的部位が真皮にある場合、距離ｄ０は０．５ｍｍ以上１．０ｍｍ以下とすることが好適である。
　具体的には、図４に示すように、回転保持部３２の保持部６６の厚さ方向の中心点から回転軸Ｃ０に下ろした垂線の長さをｄ１、当該垂線と回転軸Ｃ０との交点から接触面４２までの距離をｄ２とすると、傾斜角度θはθ＝ｔａｎ－１（ｄ１／（ｄ０＋ｄ２））で定められる。
　回転軸Ｃ０に対する光軸Ｃ１の傾斜角度θは、０°＜θ＜９０°の範囲に設定される。ただし、傾斜角度θを過度に小さくするとレーザー光によって照射される領域が集中して標的部位以外が過度に加熱されるので、標的部位以外の部位が所望温度以上に加熱されない角度以上とすることが好適である。また、傾斜角度θを過度に大きくすると光ファイバ１６の回転径が大きくなり、それに伴ってハンドピース１０の径も大きくなって使用性が低下するおそれがあるので、所望の使用性を満足する角度以下とすることが好適である。
　一般的には、ｄ１は３．０ｍｍ以上５．０ｍｍ以下、ｄ２は５ｍｍ以上１０ｍｍ以下とされるので、ｄ０が０．５ｍｍ以上１．０ｍｍ以下である場合、傾斜角度θは１５°以上４５°以下の範囲の角度となる。
　なお、光ファイバ１６が、回転保持部３２に摺動しながら回転する間に、遠心力や光ファイバ１６の撓み等により、回転保持部３２から光ファイバ１６の先端部６４が抜けるおそれがある。そこで、図９に示すように、先端部６４にストッパー１１８を設けてもよい。
　ストッパー１１８は、筒部１２０及び鍔部１２２を含んで構成される。筒部１２０は、先端部６４に挿入固定されるとともに、回転保持部３２に対して摺動可能な部材である。筒部１２０は、例えば、回転保持部３２の光ファイバ挿入孔３２Ａの内径より小さい外径であり、かつ、先端部６４の外径以上の内径を備えた、筒形状に形成されていてよい。また、鍔部１２２は、回転保持部３２の光ファイバ挿入孔３２Ａよりも大きな径を有する、平板状の部材である。鍔部１２２も筒部１２０と同様に、回転保持部３２に対して摺動可能となっている。例えば、筒部１２０及び鍔部１２２を、摺動性の良好なテフロン（登録商標）等の樹脂から形成してもよい。
　ストッパー１１８は、保持部６６の照射窓４０側の側面１２４に鍔部１２２が当接するように、先端部６４に固定される。例えば、接着により、ストッパー１１８を先端部６４に固定させてもよいし、ストッパー１１８を先端部６４にかしめることによって固定させてもよい。
　さらに、保持部６６の、側面１２４に対向する側面１２６側にも、ストッパー１１８を設けてもよい。側面１２６側にストッパー１１８を設けることで、先端部６４が照射窓４０側に飛び出すことを防止できる。
　図４に戻り、本実施形態に係るレーザー治療装置用のハンドピース１０を用いた治療について説明する。ここでは、例として、皮膚に形成されたしわの直下にある真皮組織を標的部位にする場合について説明する。
　真皮組織を加温することにより、コラーゲン線維が増加することが知られている。コラーゲン線維の増加により、皮膚のしわや弛み等が軽減されることが知られている。本発明者らは、皮膚直下１ｍｍ以上３ｍｍ以下の真皮層を４６℃以上６８度以下の範囲で加温することで、コラーゲン線維が有意に増加することを見出した。真皮層の任意の地点を標的部位とすると、レーザー光の出力が９Ｗのときには、６秒以上、レーザー光を標的部位に照射し続けることで、当該標的部位を上記の温度範囲まで加温することができる。一方、標的部位へのレーザー照射が長期間継続すると、標的部位から生じる疼痛に、患者が耐えることが困難となる。そこで、標的部位への照射時間は、１０秒以下であることが好適である。
　なお、上述したように、治療に際しては、標的部位やその周辺の温度管理を厳格に行う必要がある。そこで、治療に先立って、皮膚の温度を予め所定の温度に調整する、前処理を行ってもよい。例えば、レーザー光の照射に先立って、皮膚を５℃以上２０℃以下に冷却する冷却処理を行ってもよい。また、レーザー光の照射中は、標的部位の温度管理を正確に行うために、皮膚への冷却を停止させてもよい。
　レーザー光の照射に当たり、治療対象となる標的部位に回転軸Ｃ０が向くように皮膚表面にハンドピース１０の接触面４２を当てる。このとき、ハンドピース１０の接触面４２が回転軸Ｃ０に対して垂直に構成され、かつ回転軸Ｃ０上に目標点Ｐを設けていることから、しわに接触面４２を当接させることで、しわ直下の標的部位と目標点Ｐとを重ねることができる。
　さらにペダル２１を踏むことによってモータ４４に電力が供給されるとともに光ファイバ１６にレーザー光が送られる。モータ４４の回転に伴って光ファイバ１６が回転軸Ｃ０の周りを回転しながら目標点Ｐに向かってレーザー光が照射される。
　このとき、図５に示すように、目標点Ｐと重なった標的部位は連続的にレーザー光に照射される。一方で、標的部位以外の領域は断続的にレーザー光に照射される。つまり、標的部位以外の領域のレーザー照射期間は標的部位と比較して短くなる。したがって標的部位以外の領域の温度上昇は標的部位と比較して緩やかとなる。その結果、標的部位が集中的に加温されるとともに、光ファイバ１６から標的部位までの経路上の組織の温度上昇が抑制される。
　ここで、レーザー光源がパルス光源である場合には、光ファイバ１６の回転周期をパルス周期に応じて設定する、またはパルス周期を回転周期に応じて設定することが好適である。すなわち、標的部位以外の部位の特定の箇所に集中してレーザー光が照射されることなく、標的部位以外の部位に対してできるだけまんべんなく（所定の部位に偏ることなく）レーザー光が照射されるようにパルス周期と回転周期とをずらして設定する。例えば、パルス周期をＡ[ｍｓｅｃ]、光ファイバ１６の回転速度をＢ[ｒｐｍ]、任意の整数をｋとすると、６０×１０３／Ａ≠ｋＢとなるように回転速度及びパルス間隔を設定することが好適である。このようにすることで、標的部位以外の部位に対するレーザー光の照射の時間間隔を広くすることができる。時間間隔が広くなることで、放熱期間（熱緩和時間）を長く取ることができる。これにより、表皮等の、標的部以外の部位の温度の上昇を抑制することができる。
　なお、上述の実施形態においては一本の光ファイバ１６を用いていたが、この形態に限られずに複数本の光ファイバ１６を用いてもよい。また、複数本の光ファイバ１６を用いる場合には、これらの光ファイバ１６を回転させても、回転させなくても良い。例えば後者の場合、図６に示すように、中心軸Ｃ０周りに複数本の光ファイバ１６を配置する。このとき、保持部７０は各光ファイバ１６の光軸Ｃ１がいずれも目標点Ｐを交差するように各光ファイバ１６を中心軸Ｃ０に対して傾けて保持する。この傾斜角θは、１５°以上４５°以下とすることが好適である。さらに治療時においては図７に示すように各光ファイバ１６から順次レーザー光を照射する。図７ではレーザー光が回転しながら目標点Ｐに照射するように光ファイバ１６の照射順序を定めているが、この形態に限られず、各光ファイバ１６の照射頻度が均等になるように照射順序を定めればよい。このとき、電源装置１４に設けられた図示しない導光切り替え手段によって各光ファイバ１６からのレーザー光の照射順が制御される。このような形態によっても目標点Ｐが集中的にレーザー光に照射される一方でその他の領域は断続的に照射されることになるので、光ファイバ１６から目標点Ｐまでの経路上の組織の温度上昇を抑制することができる。
　１０　ハンドピース、１２　レーザー治療装置、１４　電源装置、１６　光ファイバ、１８　冷却液循環チューブ、２０　電力ケーブル、２１　ペダル、２２　ケーシングの保持部、２４　フィンガーレスト、２６　ケーシング、２８　キャップ、３０　冷却リング、３２　回転保持部、３２Ａ　光ファイバ挿入孔、３４　コネクタ、４０　照射窓、４２　キャップ接触面、４４　モータ、４６　回転速度センサ、４８　減速ギヤ、５０　回転筒、５４　出力ギヤ、５６　シャフト用軸受、５８　シャフト、６０　回転筒用軸受、６４　光ファイバ先端部、６６　保持部、１１０　コントローラ、１１２　冷却手段、１１４　温度センサ、１１６　接触センサ、１１８　ストッパー、１２０　筒部、１２２　鍔部。

Claims (2)

  1. 　パルス光源から発せられたレーザー光を導光する光ファイバと、
    　回転軸上に設けられた目標点に前記レーザー光の光軸が向くように前記回転軸に対して傾斜させて前記光ファイバの先端部を保持し、前記回転軸周りに前記光ファイバの先端部を回転させる回転保持部と、を備え、
    　前記パルス光源の単位時間当たりのパルス数が、前記単位時間当たりの前記光ファイバの先端部の回転数の整数倍とならないように、前記パルス光源のパルス数及び前記光ファイバの先端部の回転数が定められていることを特徴とする、レーザー治療装置のハンドピース。
  2. 　請求項１に記載のレーザー治療装置のハンドピースであって、前記回転保持部は、前記光ファイバの先端部を摺動可能に保持し、
    　前記光ファイバの先端部には、前記回転保持部からの前記先端部の抜けを防止するストッパーが設けられていることを特徴とする、レーザー治療装置のハンドピース。
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2014221098A (ja) * 2013-05-13 2014-11-27 飛鳥メディカル株式会社 レーザーサーミア用のロータリーハンドピース

Families Citing this family (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR101649941B1 (ko) * 2015-09-01 2016-08-22 (주)클래시스 피부시술장치용 회전체
KR101659795B1 (ko) * 2015-09-01 2016-09-26 (주)클래시스 유도현상을 이용한 피부시술장치
RU184163U1 (ru) * 2017-12-08 2018-10-17 Общество с ограниченной ответственностью "ОПТИКО-МЕХАНИЧЕСКИЕ СИСТЕМЫ" Устройство для фотообработки биотканей человека
US11878183B1 (en) 2021-06-14 2024-01-23 Jaals, Llc Laser therapy device and method of conducting laser therapy

Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2003079752A (ja) * 2001-09-10 2003-03-18 Ya Man Ltd レーザトリートメント装置
JP2003117008A (ja) * 2001-10-12 2003-04-22 Ya Man Ltd レーザを用いたトリートメン卜装置及びレーザを用いたトリートメン卜方法
JP2003265498A (ja) * 2002-03-14 2003-09-24 Intorasu Ltd 生体組織へのレーザ光の照射装置
JP2004329475A (ja) * 2003-05-06 2004-11-25 Terumo Corp 循環促進用レーザー照射装置
JP2004329473A (ja) * 2003-05-06 2004-11-25 Terumo Corp 循環促進用光照射装置
JP2010535056A (ja) 2007-08-01 2010-11-18 シネロン メディカル リミテッド コラーゲン増殖刺激のための方法及び装置

Family Cites Families (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS589104A (ja) * 1981-07-10 1983-01-19 Agency Of Ind Science & Technol 光学フアイバ−保持構造
US5346489A (en) * 1992-11-18 1994-09-13 Luxar Corporation Medical laser delivery system
US5628744A (en) * 1993-12-21 1997-05-13 Laserscope Treatment beam handpiece
US6004315A (en) 1996-09-16 1999-12-21 Focal, Inc. Optical fiber diffuser and method of making
EP0882432A1 (en) * 1997-06-03 1998-12-09 S.L.T. Japan Co., Ltd. Dental handpiece
JP2000023998A (ja) * 1998-07-14 2000-01-25 Nidek Co Ltd レーザ治療装置
JP4345905B2 (ja) 1999-12-28 2009-10-14 利彦 矢山 レーザービーム治療装置
KR101016694B1 (ko) * 2010-08-03 2011-02-25 정승돈 레이저 치료 장치

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2003079752A (ja) * 2001-09-10 2003-03-18 Ya Man Ltd レーザトリートメント装置
JP2003117008A (ja) * 2001-10-12 2003-04-22 Ya Man Ltd レーザを用いたトリートメン卜装置及びレーザを用いたトリートメン卜方法
JP2003265498A (ja) * 2002-03-14 2003-09-24 Intorasu Ltd 生体組織へのレーザ光の照射装置
JP2004329475A (ja) * 2003-05-06 2004-11-25 Terumo Corp 循環促進用レーザー照射装置
JP2004329473A (ja) * 2003-05-06 2004-11-25 Terumo Corp 循環促進用光照射装置
JP2010535056A (ja) 2007-08-01 2010-11-18 シネロン メディカル リミテッド コラーゲン増殖刺激のための方法及び装置

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
See also references of EP2682158A4 *
TAKAHASHI: "Measurement and Study of Intradermal Temperature Change by Various Kinds of Skin Tightening Devices", JOURNAL OF THE JAPANESE SOCIETY FOR AESTHETICO-MEDICAL TECHNOLOGY, JAPANESE SOCIETY FOR AESTHETICO-MEDICAL TECHNOLOGY, 30 June 1998 (1998-06-30), pages 53 - 60

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2014221098A (ja) * 2013-05-13 2014-11-27 飛鳥メディカル株式会社 レーザーサーミア用のロータリーハンドピース

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