WO2010136631A1 - Alicate de mordaza con pieza de impacto para la extracción de elementos de fijación en cirugía ortopédica y traumatología - Google Patents

Alicate de mordaza con pieza de impacto para la extracción de elementos de fijación en cirugía ortopédica y traumatología Download PDF

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Miguel Ángel GIRÁLDEZ SÁNCHEZ
Pedro Cano Luis
Anastasio Garrido Rioja
Javier Serrano Escalante
Eduardo BELASCOAIN BENÍTEZ
Manuel Anaya Rojas
Pablo GARCÍA PARRA
Alfredo Navarro Robles
Javier GARCÍA RODRÍGUEZ
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Universidad de Sevilla
Fundacion Reina Mercedes para la Investigacion Sanitaria
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    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/88Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A61B17/8872Instruments for putting said fixation devices against or away from the bone
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    • A61B17/92Impactors or extractors, e.g. for removing intramedullary devices

Definitions

  • the present invention relates to the area of medical instruments, and more specifically to a jaw pliers for the extraction of fasteners in orthopedic surgery and traumatology that allows the use of a hammer or similar tool as an aid to achieve the extraction of the element.
  • the present invention has the objective of overcoming the aforementioned drawbacks thanks to a jaw pliers equipped with an impact piece that allows the doctor to use a hammer or similar tool to increase the extraction force.
  • the jaw pliers of the invention also have the advantages over the prior art of its simplicity and low production cost, in addition to being easily sterilizable.
  • the jaw pliers for the extraction of fixing elements in orthopedic surgery and traumatology of the present invention comprise, in addition to two actuating arms and a jaw of conventional pliers, an impact piece located next to the distal end of one of the actuation arms, this impact piece comprising an impact surface, preferably flat, substantially perpendicular to the actuation arm.
  • the impact piece must be made of a material strong enough to withstand the blows of a tool, such as a conventional hammer. Therefore, in preferred embodiments of the invention, the impact piece is made of metal.
  • the expression “next to the distal end” used in this document refers to a location of the impact piece such that the free space between the distal end of the actuating arm (and therefore the patient's body) and the surface of the impact, be wide enough to allow a hammer to strike on said impact surface. In accordance with a preferred embodiment of the invention, said distance is at least 5 cm.
  • substantially perpendicular it is intended to refer to the orientation of the impact surface in relation to the surface of the actuating arm, specifically at the point where the extension of the impact surface cuts the surface of said impact arm. performance.
  • the contact surface is preferably non-slip.
  • it could be formed of roughness or stretch marks, or have an outer layer of a non-slip material.
  • the impact piece can be formed integrally with the actuation arm.
  • a second possibility is that they are two different pieces joined together, preferably through a fixing surface of the impact piece. This fixation could be carried out, according to preferred embodiments of the invention, by welding or by using fixing means.
  • the fixing means comprise screws.
  • the fixing means comprise fastening lugs that protrude from the fixing surface and are provided with holes aligned with each other, the actuation arm being located between the two fastening lugs, so that a pin passes through the holes in the lugs and a corresponding hole in the actuation arm.
  • Fig. 1 shows a side view of a particular embodiment of the pliers of the present invention.
  • Fig. 2 shows a perspective view of the impact piece of the FIg. one.
  • Fig. 3 shows another perspective view of the impact piece of the previous figures.
  • FIG. 1 shows a side view of the pliers (1) of the invention
  • Figs. 2 and 3 show in greater detail the impact piece (5).
  • Fig. 1 the two acting arms (2, 3) and the jaws (4) have been represented, the impact piece (5) being fixed to the actuating arm (2).
  • the impact piece (5) is fixed to the actuating arm (2) by means of a pin (9) that crosses the actuating arm (2) and holes (8) made in lugs (7) protruding from the clamping surface (5b). It is also observed how the impact surface (5a) is substantially perpendicular to the outer surface of the arm (2), to facilitate striking with a hammer during an extraction operation.
  • the doctor must first firmly grasp the element to be extracted with the jaws (4) of the pliers (1) of the invention.
  • a locking mechanism is used to fix the position of the jaws (4), so that it is no longer necessary to apply a clamping force on the arms (2, 3) of performance to maintain the grip of the element.
  • a hammer or similar tool is used to strike the impact surface (5a) of the impact piece (5) until the element is completely removed.

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Abstract

La invención describe unos alicates (1) de mordaza con pieza (5) de impacto para la extracción de elementos de fijación en cirugía ortopédica y traumatología, que comprende dos brazos (2, 3) de actuación y una mandíbula (4), y que además comprenden una pieza (5) de impacto situada junto al extremo distal (D) de uno de los brazos (2) de actuación, que tiene una superficie (5a) de impacto sustancialmente perpendicular al brazo (2) de actuación al que está fijada, y que permite efectuar la extracción del elemento de fijación con la ayuda de un martillo.

Description

ALICATE DE MORDAZA CON PIEZA DE IMPACTO PARA LA EXTRACCIÓN DE ELEMENTOS DE FIJACIÓN EN CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y
TRAUMATOLOGÍA
D E S C R I P C I Ó N
OBJETO DE LA INVENCIÓN
La presente invención se refiere al área de instrumental médico, y más concretamente a un alicate de mordaza de presión para Ia extracción de elementos de fijación en cirugía ortopédica y traumatología que permite el empleo de un martillo o herramienta similar como ayuda para conseguir Ia extracción del elemento.
ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN
Dentro del campo médico, es habitual Ia necesidad de extraer clavos, cables, u otros elementos de fijación utilizados, por ejemplo, para Ia reducción y tratamiento de fracturas óseas. Para ello se suele emplear un alicate de mordaza, normalmente dotado de un sistema de bloqueo, que permite al médico tirar del elemento de fijación para lograr su extracción. Sin embargo, en ocasiones estos elementos están tan firmemente fijados al hueso o a los tejidos del paciente que no es posible lograr su extracción de una forma limpia.
Los documentos US 4,669,341 y US 4,307,635 describen unos alicates convencionales que comprenden una guía sobre Ia cual desliza un cilindro. Así, durante una operación de extracción se utiliza el cilindro para golpear en una pieza que sirve de tope en el extremo de Ia guía opuesta a los alicates, consiguiéndose así una mayor fuerza de extracción. Sin embargo, estos dispositivos presentan el inconveniente de constar de varias piezas. Además, son voluminosos y pesados, ya que el cilindro está unido al alicate, y por Io tanto más difíciles de manejar. DESCRIPCIÓN DE LA INVENCIÓN
La presente invención tiene el objetivo de superar los inconvenientes previamente citados gracias a un alicate de mordaza dotado de una pieza de impacto que permite que el médico emplee un martillo o herramienta similar para aumentar Ia fuerza de extracción. El alicate de mordaza de Ia invención tiene además las ventajas sobre Ia técnica anterior de su simplicidad y bajo coste de producción, además de ser fácilmente esterilizable.
Así, el alicate de mordaza para Ia extracción de elementos de fijación en cirugía ortopédica y traumatología de Ia presente invención comprende, además de dos brazos de actuación y una mandíbula de los alicates convencionales, una pieza de impacto situada junto al extremo distal de uno de los brazos de actuación, comprendiendo esta pieza de impacto una superficie de impacto, preferentemente plana, sustancialmente perpendicular al brazo de actuación.
Se entiende que Ia pieza de impacto debe estar fabricada en un material suficientemente resistente como para soportar los golpes de una herramienta, como un martillo convencional. Por eso, en realizaciones preferidas de Ia invención Ia pieza de impacto es de metal.
Nótese que, durante el uso, Ia mandíbula del alicate de Ia invención se encontrará en el interior del cuerpo del paciente, mientras que los brazos de actuación se encontrarán en el exterior. Así, Ia expresión "junto al extremo distal" empleada en este documento hace referencia a una ubicación de Ia pieza de impacto tal que el espacio libre entre el extremo distal del brazo de actuación (y por tanto el cuerpo del paciente) y Ia superficie de impacto, sea Io suficientemente amplia como para permitir un movimiento de golpeo de un martillo sobre dicha superficie de impacto. De acuerdo con una realización preferida de Ia invención, dicha distancia es de al menos 5 cm. En cuanto al término "sustancialmente perpendicular", pretende hacer referencia a Ia orientación de Ia superficie de impacto con relación a Ia superficie del brazo de actuación, concretamente en el punto en que Ia prolongación de Ia superficie de impacto corta Ia superficie de dicho brazo de actuación. Esta orientación debe ser tal que evite que Ia cabeza del martillo deslice sobre Ia superficie de impacto durante una acción de golpeo. Esto quiere decir que es permisible una pequeña inclinación con relación a Ia perpendicular del brazo de actuación, por ejemplo de ±10°. En cualquier caso, para evitar el deslizamiento de Ia cabeza del martillo Ia superficie de contacto es preferentemente antideslizante. Por ejemplo, podría estar formada de rugosidades o estrías, o bien tener una capa externa de un material antideslizante.
En Io que respecta a Ia unión entre el brazo de actuación y Ia pieza de impacto, Ia presente invención contempla varias posibilidades:
En primer lugar, Ia pieza de impacto puede estar formada integralmente con el brazo de actuación. Una segunda posibilidad es que se trate de dos piezas diferentes unidas entre si, preferentemente a través de una superficie de fijación de Ia pieza de impacto. Esta fijación podría realizarse, de acuerdo con sendas realizaciones preferentes de Ia invención, mediante soldadura o bien empleando unos medios de fijación.
En una realización preferente, los medios de fijación comprenden tornillos. En otra realización preferente más, los medios de fijación comprenden unas orejetas de sujeción que sobresalen de Ia superficie de fijación y que están dotadas de unos orificios alineados entre sí, estando situado el brazo de actuación entre las dos orejetas de sujeción, de modo que un pasador atraviesa los orificios de las orejetas y un orificio correspondiente del brazo de actuación. BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
La Fig. 1 muestra una vista lateral de una realización particular de los alicates de Ia presente invención.
La Fig. 2 muestra una vista en perspectiva de Ia pieza de impacto de Ia FIg. 1.
La Fig. 3 muestra otra vista en perspectiva de Ia pieza de impacto de las figuras anteriores.
REALIZACIÓN PREFERENTE DE LA INVENCIÓN
Se describe a continuación un ejemplo de realización preferente de Ia invención haciendo referencia a las figuras adjuntas. La Fig. 1 muestra una vista lateral de los alicates (1 ) de Ia invención, mientras que las Figs. 2 y 3 muestran con mayor detalle Ia pieza (5) de impacto.
En concreto, en Ia Fig. 1 se han representado los dos brazos (2, 3) de actuación y las mandíbulas (4), estando fijada Ia pieza (5) de impacto al brazo (2) de actuación. En este ejemplo, Ia pieza (5) de impacto está fijada al brazo (2) de actuación por medio de un pasador (9) que atraviesa el brazo (2) de actuación y unos orificios (8) practicados en unas orejetas (7) que sobresalen de Ia superficie (5b) de sujeción. Se observa también cómo Ia superficie (5a) de impacto es sustancialmente perpendicular a Ia superficie exterior del brazo (2), para facilitar el golpeo con un martillo durante una operación de extracción.
Así, durante una operación de extracción, el médico en primer lugar tiene que agarrar firmemente el elemento a extraer con las mandíbulas (4) del alicate (1 ) de Ia invención. A continuación, en el alicate (1 ) del ejemplo, se emplea un mecanismo de bloqueo para fijar Ia posición de las mandíbulas (4), de modo que deja de ser necesario aplicar una fuerza de apriete sobre los brazos (2, 3) de actuación para mantener el agarre del elemento. Por último, se emplea un martillo o una herramienta similar para golpear sobre Ia superficie (5a) de impacto de Ia pieza (5) de impacto hasta conseguir Ia extracción completa del elemento.

Claims

R E I V I N D I C A C I O N E S
1. Alicate (1 ) de mordaza con pieza (5) de impacto para Ia extracción de elementos de fijación en cirugía ortopédica y traumatología, que comprende dos brazos (2, 3) de actuación y una mandíbula (4), caracterizado porque además comprende una pieza (5) de impacto situada junto al extremo distal (D) de uno de los brazos (2) de actuación, comprendiendo Ia pieza (5) de impacto una superficie (5a) de impacto sustancialmente perpendicular al brazo (2) de actuación.
2. Alicate (1 ) de acuerdo con Ia reivindicación 1 , donde Ia superficie (5a) de impacto forma un ángulo de ±10° con relación al brazo (2) de actuación.
3. Alicate (1 ) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, donde Ia superficie (5a) de impacto es plana.
4. Alicate (1 ) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, donde Ia distancia entre el extremo distal (D) del brazo (2) de actuación y Ia superficie (5a) de impacto es mayor de 5 cm.
5. Alicate (1 ) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, donde Ia pieza (5) de impacto está formada integralmente con el brazo (2) de actuación.
6. Alicate (1 ) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1-4, donde Ia pieza (5) de impacto está fijada al brazo (2) de actuación a través de una superficie (5b) de fijación de dicha pieza (5) de impacto.
7. Alicate (1 ) de acuerdo con Ia reivindicación 6, donde Ia superficie (5b) de fijación está soldada al brazo (2) de actuación.
8. Alicate (1 ) de acuerdo con Ia reivindicación 6, donde Ia superficie (5b) de fijación está fijada al brazo (2) de actuación a través de unos medios de fijación.
9. Alicate (1 ) de acuerdo con Ia reivindicación 8, donde los medios de fijación comprenden dos orejetas (7) de sujeción que sobresalen de Ia superficie (5b) de fijación y que están dotadas de unos orificios (8) alineados entre sí, estando situado el brazo (2) de actuación entre las dos orejetas (7) de sujeción, de modo que un pasador (9) atraviesa los orificios (8) de las orejetas (7) y un orificio correspondiente del brazo (2) de actuación.
10. Alicate (1 ) de acuerdo con Ia reivindicación 8, donde los medios de fijación comprenden tornillos.
11. Alicate (1 ) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, donde Ia superficie (5a) de impacto es antideslizante.
12. Alicate (1 ) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, donde Ia pieza (5) de impacto es metálica.
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