WO2009116894A2 - Кровезаменитель с функцией переноса кислорода, фармацевтическая композиция (варианты) - Google Patents

Кровезаменитель с функцией переноса кислорода, фармацевтическая композиция (варианты) Download PDF

Info

Publication number
WO2009116894A2
WO2009116894A2 PCT/RU2009/000129 RU2009000129W WO2009116894A2 WO 2009116894 A2 WO2009116894 A2 WO 2009116894A2 RU 2009000129 W RU2009000129 W RU 2009000129W WO 2009116894 A2 WO2009116894 A2 WO 2009116894A2
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
blood substitute
blood
solution
hemoglobin
pharmaceutical composition
Prior art date
Application number
PCT/RU2009/000129
Other languages
English (en)
French (fr)
Other versions
WO2009116894A3 (ru
Inventor
Анна Яковлевна ГОНЧАРОВА
Владимир Константинович ПОДГОРОДНИЧЕНКО
Рахимджан Ахметджанович РОЗИЕВ
Виктор Владимирович ХОМИЧЁНОК
Анатолий Федорович ЦЫБ
Ольга Борисовна Брускова
Original Assignee
Общество С Огранниченной Ответственностью "Haучho- Производственная Компания "Meдбиoфapm"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Общество С Огранниченной Ответственностью "Haучho- Производственная Компания "Meдбиoфapm" filed Critical Общество С Огранниченной Ответственностью "Haучho- Производственная Компания "Meдбиoфapm"
Priority to EA201001469A priority Critical patent/EA017871B1/ru
Priority to EP09723300A priority patent/EP2322207A4/en
Priority to UAA201012241A priority patent/UA96390C2/ru
Priority to CN2009801177114A priority patent/CN102026654A/zh
Publication of WO2009116894A2 publication Critical patent/WO2009116894A2/ru
Publication of WO2009116894A3 publication Critical patent/WO2009116894A3/ru

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/41—Porphyrin- or corrin-ring-containing peptides
    • A61K38/42—Haemoglobins; Myoglobins
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012—Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0019—Injectable compositions; Intramuscular, intravenous, arterial, subcutaneous administration; Compositions to be administered through the skin in an invasive manner
    • A61K9/0026—Blood substitute; Oxygen transporting formulations; Plasma extender
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P7/00—Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid

Definitions

  • the invention relates to medicine, namely to blood substitutes based on polyhemoglobin.
  • the invention can be used for the production of blood-replacing solutions comparable in gas transport efficiency (for oxygen transfer) with human blood red blood cells.
  • the main disadvantage of the known blood substitute is its relatively high cost, which is due to the fact that an expensive biologically active reagent, pyridoxal-5-phosphate (PF), is used to obtain the blood substitute. There is also the risk of free PF entering the final product, which can lead to undesirable consequences.
  • PF pyridoxal-5-phosphate
  • the known blood substitute "Gelenpole" / RU 2132687, A61K35 / 18, A61K38 / 42, 1999 / is a mixture of hemoglobin tetramer and oligomers with different chain lengths. Oligomers were prepared by crosslinking hemoglobin tetramers with glutaraldehyde and modified with glutamic acid.
  • the disadvantage of the “Gelenpol” preparation is that its preparation requires an erythrocyte mass with a shelf life of no more than 36 days, and this can negatively affect the blood supply.
  • the disadvantages also include the fact that a sufficiently large percentage of hemoglobin tetramer, which in the blood dissociates into dimers causing a nephrotoxic effect, is located in the blood substitute.
  • the tetramer also causes a vasoconstrictor effect, binding nitric oxide, in addition, the tetramer is rapidly eliminated from the bloodstream, not having time to perform the gas transport function.
  • a blood substitute is an aqueous solution of pyridoxylated, polymerized hemoglobin that contains approximately 16% hemoglobin polymer with a molecular weight of approximately 128, approximately 26% hemoglobin polymer with a molecular weight of approximately 192 and approximately 58% of a hemoglobin polymer with a molecular weight of approximately 256.
  • This blood substitute is prepared using carbon monoxide, which increases the cost and lengthens the process, in addition, an admixture of toxic carboxyhemoglo remains in the final product ins (1.5%).
  • the described technology allows the use of blood of other mammals.
  • This blood substitute has the following parameters: polyhemoglobin molecular weight distribution in the range of 68,000 - 500,000 daltons more than 90%, moreover, the content of polyhemoglobin is more than 50%, the content of methemoglobin is less than 20%, the endotoxin content is less than 0.02 u / ml
  • the disadvantages of this blood substitute include the high content of tetramer and methemoglobin. High tetramer content causes a nephrotoxic effect, and methemoglobin is toxic.
  • the blood substitute is prepared on a degassed solution and, therefore, when it is introduced into the body in conditions of hemorrhagic shock, it can add oxygen dissolved in the blood, causing additional hypoxia.
  • the preparation of the company Biure is a ready-to-use product with a fixed concentration of hemoglobin in a specific medium (modified lactated Ringer-Locke solution). In this regard, the possibility of changing the concentration of hemoglobin in the solution is limited, and changing the composition of the solvent is not possible. Meanwhile, situations are not ruled out in which the use of this solvent is not desirable and the plasma substitute with different properties and with a different hemoglobin content may be optimal for administration.
  • the objective of the invention is the creation of a blood substitute devoid of these disadvantages.
  • a blood substitute with oxygen transfer function is proposed, the basis of which is hemoglobin polymerized by glutaraldehyde obtained from animal blood.
  • a distinctive feature of the proposed blood substitute is that the distribution of the molecular weight of polyhemoglobin is 90% in the range of 192,000 - 320,000 Yes, the methemoglobin content is not more than 5%.
  • the blood substitute is proposed to be performed in the form of a dry substance, for example, in the form of a powder or granules with a moisture content of not more than 7%.
  • the proposed blood substitute may additionally contain glucose and / or ascorbic acid.
  • glucose allows the use of freeze drying to obtain a dry product
  • ascorbic acid increases the shelf life of the drug
  • the implementation of the blood substitute in the form of a dry substance allows to increase the shelf life of the product, and also enhances the antishock effect of the drug and, in addition, allows to expand the range of specific therapeutic effects due to the possibility of dissolving it in one of the plasma-changing solutions attached to the drug.
  • the choice of solution is determined by the reason that led to the need to transfuse a blood substitute, the condition of the patient and the nature of the proposed therapy (treatment process).
  • Blood substitute is obtained by osmotic hemolysis of blood red blood cells of cattle.
  • the erythrocyte mass extracted from the stabilized blood of cattle, by separation, is subjected to hemolysis with water for injection.
  • the stroma erythrocyte membrane
  • the filtrate is treated with a concentrated solution of sodium chloride to plant non-heme proteins.
  • the solution is again filtered through filters with a pore diameter of 5; 1 and 0.65 ⁇ m, they are subjected to ultrafiltration with 300 kDa cut-off membranes and sterilizing filtration is carried out.
  • the concentration of native hemoglobin and its chemical modification products is determined spectrophotometrically from the cyanomethhemoglobin derivative at a wavelength of 540 nm / M.S. Kushakovsky / Clinical forms of hemoglobin damage, Ld: Medicine, 1968. - P. 23 /. Chloride grade sodium chloride (Chemically Pure, GOST 42-2572-88), glucose (FS 42-2419-86), ascorbic acid (GF X, C. - 6), isotonic solution (GF XI, issue l , pg. 175).
  • Aqueous hemoglobin solution is deoxygenated and at 4 ° - 8 ° C, 1 - 5 wt.%
  • Aqueous solution of glutaraldehyde is added at a molar ratio of glutaraldehyde: hemoglobin (10: l) ⁇ (20: l).
  • reaction is completed by adding an aqueous solution of sodium borohydride (pH 8-9).
  • the polyhemoglobin solution is ultrafiltered on 450 kDa cut-off membranes, and then fed to membranes cut-off polymers of less than 150 kDa for concentration and washing by diafiltration.
  • the polyhemoglobin solution is washed with diafiltration to remove the tetramer and low molecular weight compounds, concentrated to 10% polyhemoglobin and served for drying.
  • the quality of the drug for compliance with fractional the composition of polyhemoglobin is controlled by electrophoresis and gel permeation chromatography.
  • polyoxidine containing a 1.5% solution of polyethylene glycol with a molecular weight of 20 kDa in a 0.9% solution of sodium chloride with the addition of potassium iodide as a solvent of the claimed blood substitute from preparations with hemodynamic (anti-shock) action.
  • Polyoxidine has an anti-shock effect, the ability to cause auto-hemodilution and retain fluid in the vascular bed. With a disaggregating effect, polyoxidine restores capillary blood flow.
  • hemodesis as a detoxification drug - a 6% solution of polyvinylpyrrolidone with a molecular weight of 12.6 kDa with the addition of salts balanced in ionic composition.
  • Ringer's solution with the contents of the ingredients mmol / L Na-147, K - 4.0, Ca - 2.3, Cl - 155, NCOZ -1.2 as regulators of water-salt metabolism and acid-base state.
  • methusol - a solution of salts (sodium chloride, potassium chloride and magnesium chloride) and sodium fumarate.
  • the recommended concentration of a blood substitute in solutions is 1%.
  • Example 1 Stabilized, cooled to + 2 + 4 0 C KPC blood, in plastic containers with a volume of 10 liters, in the amount of 30 l, is transferred from the refrigerator to the production room through a lock. With the help of a peristaltic pump, blood is supplied to the receiving section of the working Al-FCZh separator. Separation carried out at 4000 rpm Received erythromass, in the amount of
  • a peristaltic pump for mixing is turned on and 36 l of water for injection (VDI) with a temperature of + 6- + 8 C is supplied (temperature control - a sensor in a pallet tank) from a collection tank located in the solution preparation room. Hemolysis takes place within 40 minutes with stirring.
  • the resulting hemolysate is pumped to cartridge filters with a pore size of 50; twenty; 10; 5 and 1 ⁇ m arranged in series, and further into the Flexel bio-container for precipitation of non-heme proteins.
  • the solution After filtration, the solution is fed into a biocontainer to precipitate non-heme proteins with a volume of 50 l. After pumping the entire volume, a concentrated (33.3%) NaCl solution in the amount of 0.84 kg (BP.6) is supplied to the tank. The deposition process lasts 30 minutes.
  • the hemoglobin solution is pumped to the cartridge filters with a pore size of 5; 1 and 0.65 ⁇ m, arranged sequentially and further into the container for concentrating a hemoglobin solution.
  • Purification of the hemoglobin solution from high molecular weight impurities is carried out on an ultrafiltration unit with membranes that cut off substances with an MM of more than 300 kDa.
  • the concentration of the hemoglobin solution is carried out on an ultrafiltration unit with membranes that cut off substances with an MM of more than 70 kDa to a concentration of 10% for hemoglobin.
  • Sterilizing filtration is carried out on the same installation using membranes with a pore size of 0.2 ⁇ m.
  • 23.5 L of hemoglobin solution enters the gas-vortex reactor.
  • a stream of sterile nitrogen is fed into the reactor (rotameter control), for mixing and deoxygenation. Deoxygenation is carried out until the oxygen concentration in the equilibrium gas medium reaches 1.0-2.0 vol. % (oxygen concentration sensor in the reactor).
  • a solution of 2.5% glutaraldehyde in an amount of 1.83 kg is transferred to a Pl reactor containing deoxyhemoglobin (TP.3.1.) For 40 min.
  • the reaction is carried out with stirring for 1 hour, at a temperature of + 6 + 8 0 C in a stream of nitrogen.
  • the reaction mixture is pressurized with nitrogen (overpressure 0.5-1 atm.) Is fed into the biocontainer with a volume of 50 liters.
  • the polyhemoglobin solution is pumped with PN to diafiltrate ZOOcDa to remove high molecular weight (over 6 hemoglobin molecules) compounds.
  • the solution is supplied with PN in a container of 20 l for concentrating and washing diafiltration of YuOkDa.
  • the solution is washed with 150 L of VDI to remove the modified hemoglobin (intramolecular crosslinked tetramer) and low molecular weight compounds, concentrated to 20 l.
  • the washing solution is sent to a wastewater treatment plant.
  • a lyophilic or vacuum dryer is used, which ensures sterile powder in the amount of 4.8 kg.
  • the therapeutic efficacy of the obtained blood substitute was evaluated on a model of hemorrhagic shock in dogs.
  • sterile lyophilized dried polyhemoglobin containing glucose and ascorbic acid was used.
  • the powder was diluted with saline.
  • 10 outbred dogs - males weighing 10-20 kg which artificially caused hemorrhagic shock in acute blood loss with prolonged hypotension.
  • the volume of blood loss was 45–55 ml / kg, the duration of hypotension at the level of blood pressure equal to 40 mm RT.
  • Intravenous administration of a solution polymerized with a modified glutaraldehyde hemoglobin began during a period of severe disorders of systemic hemodynamics, oxygen transport and the acid-base state of the body caused by massive blood loss and prolonged hypotension.
  • the introduction of the drug obtained by the claimed method was carried out in the amount of blood loss.
  • 10 dogs studied 10 survived, and it was found that infusion of a solution with a low concentration of polyhemoglobin (0.8 g dl "1 ) provides not only a stable restoration of systemic hemodynamics, but also a higher level of tissue oxygen consumption.

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к кровезаменителям на основе полигемоглобина. Изобретение может быть использовано для производства кровезамещающих растворов, сопоставимых по эффективности газового транспорта (по переносу кислорода) с эритроцитами крови человека. Предложен кровезаменитель с функцией переноса кислорода, основу которого составляет полимеризованный глутаровым альдегидом гемоглобин, полученный из крови животных, отличающийся тем, что он представляет собой сухую субстанцию и содержит не менее 90% полимеризованного гемоглобина с молекулярной массой в диапазоне 192 000 - 320 000Да, а содержание метгемоглобина в кровезаменителе составляет не более 5%.

Description

Кровезаменитель с функцией переноса кислорода, фармацевтическая композиция (варианты)
Изобретение относится к медицине, а именно к кровезаменителям на основе полигемоглобина. Изобретение может быть использовано для производства кровезамещающих растворов, сопоставимых по эффективности газового транспорта (по переносу кислорода) с эритроцитами крови человека.
Известен кровезаменитель / L. R. Sеhgаl, A. L. Rоsеп, S. А. Gоuld, Н.L. Sеhgаl, G.S. Моss / Тrапsfusiоп. - 1983. - v. 23. - N 2. - P. 158-162/, представляющий собой полимерный гемоглобин.
Основным недостатком известного кровезаменителя является его относительно высокая стоимость, которая обусловлена тем, что для получения кровезаменителя используется дорогостоящий биологически активный реагент - пиpидoкcaль-5-фocфaт (ПФ). Существует также опасность попадания свободного ПФ в конечный продукт, что может привести к нежелательным последствиям.
Известен кровезаменитель «Гeлeнпoл» /RU 2132687, A61K35/18, A61K38/42, 1999/ представляющий собой смесь тетрамера гемоглобина и олигомеров с различной длиной цепи. Олигомеры получены путём сшивания тетрамеров гемоглобина глутаровым альдегидом и модифицированы глутаминовой кислотой.
Недостатком препарата «Гeлeнпoл» является то, что для его приготовления необходима эритроцитарная масса со сроком хранения не более 36 суток, а это может негативно сказаться на запасах донорской крови. К недостаткам так же относится то, что в кровезаменителе находится достаточно большой процент тетрамера гемоглобина, который в крови диссоциирует на димеры обусловливающие нефротосксический эффект. Тетрамер также вызывает вазоконстрикторное действие, связывая оксид азота, кроме того, тетрамер быстро элиминируется из кровяного русла, не успевая выполнить газотранспортную функцию.
Известен кровезаменитель по патенту RU 2203087 , полученный из донорской крови. Кровезаменитель представляет собой водный раствор пиридоксилированного, полимеризованного гемоглобина, который содержит приблизительно 16% полимера гемоглобина с молекулярной массой приблизительно 128, приблизительно 26% полимера гемоглобина с молекулярной массой приблизительно 192 и приблизительно 58% полимера гемоглобина с молекулярной массой приблизительно 256. Данный кровезаменитель получают с использованием окиси углерода, что удорожает и удлиняет процесс, кроме того, в конечном продукте остается примесь токсичного карбоксигемоглобина (до 1.5%). Описанная технология по утверждению авторов, позволяет применять кровь других млекопитающих.
Известен кровезаменитель фирмы Вiорurе на основе гемоглобина, полученного, в том числе, из эритроцитов крови крупного рогатого скота /патенты US 5,084,558 (1992) и US 6,506,725 (2003) /.
Данный кровезаменитель имеет следующие параметры: распределение молекулярной массы полигемоглобина в диапазоне 68 000 - 500 000 дальтон более 90%, причем, содержание полигемоглобина более 50% содержание метгемоглобина менее 20%, содержание эндотоксина менее 0.02 ед/мл.
К недостаткам данного кровезаменителя можно отнести высокое содержание тетрамера и метгемоглобина. Высокое содержание тетрамера обусловливает нефротосксический эффект, а метгемоглобин является токсичным. Кроме того, кровезаменитель приготовлен на дегазированном растворе и поэтому при его введении в организм в условиях геморрагического шока, он может присоединять растворённый в крови кислород, вызывая дополнительную гипоксию. Препарат фирмы Вiорurе представляет собою готовый для употребления продукт с фиксированной концентрацией гемоглобина в определенной среде (модифицированный лактированный раствор Рингер - Локка). В связи с этим, возможности изменения концентрации гемоглобина в растворе ограниченное, а изменение состава растворителя не возможно. Между тем, не исключены ситуации, при которых применение данного растворителя не желательны и оптимальным для введения может оказаться плазмозаменитель с иными свойствами и с иным содержанием гемоглобина.
Задачей изобретения является создание кровезаменителя, лишённого указанных недостатков.
Для решения поставленной задачи предлагается кровезаменитель с функцией переноса кислорода, основу которого составляет полимеризованный глутаровым альдегидом гемоглобин, полученный из крови животных. Отличительной особенностью предлагаемого кровезаменителя является то, что распределение молекулярной массы полигемоглобина 90% в диапазоне 192 000 - 320 ОООДа, содержание метгемоглобина не более 5%. Кровезаменитель предлагается выполнить в виде сухой субстанции, например, в виде порошка или гранул с влажностью не более 7%.
Предлагаемый кровезаменитель может дополнительно содержать глюкозу и/или аскорбиновую кислоту.
То, что распределение молекулярной массы 90% полигемоглобина в диапазоне 192 000 - 320 ОООДа, а содержание метгемоглобина не более 5%, позволяет повысить качество кровезаменителя за счет исключения нежелательных побочных эффектов. Известно, что полимеризованный гемоглобин обладает меньшим кооперативным эффектом, чем нативный гемоглобин, что приводит к снижению коэффициента Хилла /Ргераrаtiоп апd iп vitrо сhаrасtеristiсs оf роlimеrizеd руridохуlаtеd hеmоglоbiп, L.R.Sehgal, оth., ТRАNSFUSЮN, VoI. 23, No. 2-1983, р. 158 - 162/. Указанный эффект возможно обусловлен стерическими затруднениями для доступа кислорода к гему. Распределение молекулярной массы в указанном диапазоне позволяет приблизить газотранспортные свойства заявляемого кровезаменителя к нативному гемоглобину за счет большей доступности гема для кислорода.
Введение глюкозы позволяет использовать лиофильную сушку для получения сухого продукта, а аскорбиновая кислота увеличивает срок хранения препарата.
Выполнение кровезаменителя в виде сухой субстанции позволяет повысить сроки хранения продукта, а также усиливает противошоковый эффект препарата и, кроме того, позволяет расширить набор специфических терапевтических воздействий за счёт возможности растворить его в одном из прилагаемых к препарату плазмозаменяющих растворов. Выбор раствора определяется причиной, приведшей к необходимости переливать кровезаменитель, состоянием больного и характером предполагаемой терапии (лечебного процесса).
Таким образом, достигается технический результат.
Кровезаменитель получают осмотическим гемолизом эритроцитов крови крупного рогатого скота. Для этого эритроцитарную массу, выделенную, из стабилизированной крови крупного рогатого скота, путем сепарирования, подвергают гемолизу водой для инъекций. Строму (эритроцитарную оболочку) отделяют микрофильтрацией, используя фильтры с диаметром пор 50; 20; 10; 5 и 1 мкм. Фильтрат обрабатывают концентрированным раствором хлористого натрия для высаживания негемовых белков. Раствор вторично фильтруют через фильтры с диаметром пор 5; 1 и 0,65 мкм, подвергают процессу ультрафилыпрации с отсекающими мембранами 300 кДа и проводят стерилизующую фильтрацию.
Концентрацию нативного гемоглобина и продуктов его химической модификации определяют спектрофотометрически по цианметгемоглобиновому производному при длине волны 540 нм /М.С.Кушаковский / Клинические формы повреждения гемоглобина, Л-д: Медицина, 1968. - С. 23/. Используют хлористый натрий марки ХЧ ("Химически чистый", ГОСТ 42-2572-88), глюкозу (ФС 42-2419-86), аскорбиновую кислоту (ГФ X, С. - 6), изотонический раствор (ГФ XI, вып. l, cтp. 175).
Полимеризация. 1 - 10 мac.% водный раствор гемоглобина дезоксигенируют и при 4° - 8°C, добавляют 1 - 5 мac.% водный раствор глутарового альдегида при молярном отношении глутаровый альдегид : гемоглобин (10:l)÷(20:l).
Реакцию завершают добавлением водного раствора боргидрида натрия (рН 8-9).
Раствор полигемоглобина подвергают ультрафильтрации на отсекающих мембранах 450 кДа, а затем для проведения концентрирования и промывки диафильтрацией подают на мембраны, отсекающие полимеры менее 150 кДа. Раствор полигемоглобина промывают диафильтрацией для удаления тетрамера и низкомолекулярных соединений, концентрируют до 10 % полигемоглобина и подают на сушку. Качество препарата на предмет соответствия фракционному составу полигемоглобина контролируют электрофорезом и гельпроникающей хроматографией.
В качестве растворителя заявляемого кровезаменителя из препаратов с гемодинамическим (противошоковым) действием предложено использовать полиоксидин, содержащий 1,5 % раствор полиэтиленгликоля с молекулярной массой 20 кДа в 0,9 % раствора хлорида натрия с добавлением йодида калия. Полиоксидин обладает противошоковым действием, способностью вызывать аутогемодилюцию и удерживать жидкость в сосудистом русле. Обладая дезагрегирующим действием полиоксидин восстанавливает капиллярный кровоток.
В качестве дезинтоксикационного препарата предложено использовать гемодез - 6% раствор поливинилпирролидона с молекулярной массой 12,6 кДа с добавлением сбалансированных по ионному составу солей.
В качестве регуляторов водно-солевого обмена и кислотно- основного состояния предлагается использовать раствор Рингера с содержанием ингредиентов ммоль/л Na-147, К - 4,0, Ca - 2,3, Cl - 155, НСОЗ -1,2.
В качестве полифункционального (комплексного) препарата предлагается использовать мафусол - раствор солей (хлорида натрия, хлорида калия и хлорида магния) и фумарата натрия.
Рекомендуемая концентрация кровезаменителя в растворах - 1%.
Пример 1. Стабилизированная, охлажденная до +2+40C кровь KPC, в пластиковых емкостях объемом 10 литров, в количестве 30л, из холодильной камеры через шлюз передается в производственное помещение. С помощью перистальтического насоса кровь подается, в приемную чащу работающего сепаратора Аl-ФКЖ. Сепарирование осуществляется при 4000 об/мин. Полученная эритромасса, в количестве
12л, по трубопроводу поступает в емкость для гемолиза.
После загрузки 12л ЭМ в одноразовый биоконтейнер Флексель ЗD (El) для гемолиза объёмом 50л (все ёмкости снабжены охлаждающей рубашкой), включается перистальтический насос для перемешивания и в ёмкость подается 36л воды для инъекций (ВДИ) температурой +6-+8 С (контроль температуры - датчик в паллетанке) из сборной ёмкости, размещенной в помещении подготовки растворов. Гемолиз проходит в течение 40 минут при перемешивании.
Полученный гемолизат перекачивают насосом на патронные фильтры с размером пор 50; 20; 10; 5 и 1 мкм, расположенные последовательно, и далее в биоконтейнер Флексель для осаждения негемовых белков.
После фильтрации раствор подается в биоконтейнер для осаждения негемовых белков объёмом 50 л. После перекачки насосом всего объёма, в ёмкость подается концентрированный (33.3%) раствор NaCl в количестве 0,84 кг (BP.6) . Процесс осаждения длится 30 мин.
После осаждения негемовых белков раствор гемоглобина перекачивают насосом на патронные фильтры с размером пор 5; 1 и 0,65 мкм, расположенные последовательно и далее в емкость для концентрирования раствора гемоглобина.
Очистку раствора гемоглобина от высокомолекулярных примесей проводят на ультрафильтрационной установке с мембранами, отсекающими вещества с MM свыше 300 кДа . Концентрирование раствора гемоглобина проводят на ультрафильтрационной установке с мембранами, отсекающими вещества с MM свыше 70 кДа до концентрации 10 % по гемоглобину. Стерилизующую фильтрацию проводят на этой же установке с использованием мембран с размером пор 0,2 мкм. После концентрирования 23,5л раствора гемоглобина поступает в газовихревой реактор. В реактор подается поток стерильного азота (контроль по ротаметру), для перемешивания и дезоксигенации. Дезоксигенацию проводят до достижения концентрации кислорода в равновесной газовой среде 1,0-2,0 об. % (в реакторе датчик концентрации кислорода).
Раствор 2,5% глутарового альдегида в количестве 1,83 кг переносят в реактор Pl, содержащий дезоксигемоглобин (TП.3.1.) в течение 40мин. Реакцию проводят при перемешивании в течение 1 часа, при температуре +6+8 0C в токе азота.
Для остановки реакции прибавляют раствор боргидрида натрия в количестве 0,2 кг в реактор с раствором полигемоглобина. Реакцию проводят 30 мин при перемешивании. Затем реакционная смесь передавливается азотом (избыточное давление 0,5-1 атм.) в ёмкость для диафильтрации.
Из биореактора реакционная смесь передавливается азотом (избыточное давление 0,5-1 атм.) подается в биоконтейнер объёмом 50 л. Далее раствор полигемоглобина перекачивается ПН на диафильтрацию ЗООкДа для удаления высокомолекулярных (свыше 6 молекул гемоглобина) соединений. После диафильтрации раствор подается ПН в ёмкость объемом 20 л для концентрирующей и промывной диафильтрации ЮОкДа. Раствор промывается 150 л ВДИ для удаления модифицированного гемоглобина (внутримолекулярносшитого тетрамера) и низкомолекулярных соединений, концентрируется до 20л. Промывной раствор направляется на станцию очистки стоков.
В биоконтейнер с раствором полигемоглобина добавляют 4,83 л 40% стерильного раствора глюкозы путем стерильного соединения коннектором 0,2 л 13,6 % стерильного раствора аскорбиновой кислоты, перемешивают. Затем приготовленный раствор перистальтическим насосом подают на установку стерилизующей фильтрации с размером пор 0,22 мкм. Фильтрат поступает в накопительную емкость для подачи на сушку.
Для сушки препарата используется лиофильная или вакуумная сушилка, обеспечивающая получение стерильного порошка в количестве 4,8 кг.
Сравнительные значения коэффициента Хилла приведены в таблице
1.
Таблица 1
Figure imgf000010_0001
Лечебную эффективность полученного кровезаменителя оценивали на модели геморрагического шока у собак. Для исследований применяли стерильный лиофильно высушенный полигемоглобин, содержащий глюкозу и аскорбиновую кислоту. Порошок разводили солевым раствором. Для опыта использовали 10 беспородных собак - самцов массой 10-20 кг, у которых искусственно вызывали геморрагический шок при острой кровопотере с длительной гипотензией. Объём кровопотери составлял 45- 55 мл/кг, длительность гипотензии на уровне артериального давления, равном 40 мм рт. Ст. 60 - 70 мин. Внутривенное введение раствора полимеризованного модифицированным глутаровым альдегидом гемоглобина начинали в период выраженных расстройств системной гемодинамики, транспорта кислорода и кислотно-основного состояния организма, вызванных массивной потерей крови и длительной гипотензией. Введение препарата, полученного заявляемым методом, осуществляли в объёме кровопотери. Из 10 исследованных собак выжило 10, при этом выявлено, что вливание раствора с низкой концентрацией полигемоглобина (0,8 г. дл"1) обеспечивает не только стойкое восстановление системной гемодинамики, но и более высокий уровень потребления тканями кислорода.
При использовании препарата с характеристиками прототипа в аналогичном опыте выжило 9 животных из 10.

Claims

Формула изобретения
1. Кровезаменитель с функцией переноса кислорода, основу которого составляет полимеризованный глутаровым альдегидом гемоглобин, полученный из крови животных, отличающийся тем, что он представляет собой сухую субстанцию и содержит не менее 90% полимеризованного гемоглобина с молекулярной массой в диапазоне 192 000 - 320 000 Да, а содержание метгемоглобина в кровезаменителе составляет не более 5%.
2. Кровезаменитель по п.l, отличающийся тем, что он дополнительно содержит глюкозу.
3. Кровезаменитель по п.l, отличающийся тем, что он дополнительно содержит аскорбиновую кислоту.
4. Кровезаменитель по п. 4, отличающийся тем, что представляет собой порошок с влажностью не более 7%.
5. Кровезаменитель по п. 4, отличающийся тем, что представляет собой гранулы с влажностью не более 7%.
6. Фармацевтическая композиция содержащая кровезаменитель по п. 1 и полиоксидин, содержащий 1,5 % раствор полиэтиленгликоля с молекулярной массой 20 кДа в 0,9 % раствора хлорида натрия с добавлением йодида калия.
7. Фармацевтическая композиция, содержащая кровезаменитель по п. 1 и
6% раствор поливинилпирролидона с молекулярной массой 12,6 кДа с добавлением сбалансированных по ионному составу солей.
8. Фармацевтическая композиция, содержащая кровезаменитель по п. 1 и раствор Рингера.
9. Фармацевтическая композиция, по п. 8, отличающаяся тем, что раствор Рингера содержит Na-147, К - 4,0, Ca - 2,3, Cl - 155, HCO3 -1,2 ммоль/л.
10. Фармацевтическая композиция, содержащая кровезаменитель по п. 1 и раствор хлорида натрия, хлорида калия и хлорида магния и фумарата натрия.
PCT/RU2009/000129 2008-03-18 2009-03-17 Кровезаменитель с функцией переноса кислорода, фармацевтическая композиция (варианты) WO2009116894A2 (ru)

Priority Applications (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EA201001469A EA017871B1 (ru) 2008-03-18 2009-03-17 Кровезаменитель с функцией переноса кислорода, фармацевтическая композиция (варианты)
EP09723300A EP2322207A4 (en) 2008-03-18 2009-03-17 OXYGEN TRANSMITTING BLOOD SUBSTITUTE AND PHARMACEUTICAL COMPOSITION (VARIANTS)
UAA201012241A UA96390C2 (ru) 2008-03-18 2009-03-17 Кровезаменитель с функцией переноса кислорода, фармацевтическая композиция (варианты)
CN2009801177114A CN102026654A (zh) 2008-03-18 2009-03-17 具有氧气转运功能的血液代用品，药物组合物(任选项)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2008109967/15A RU2361608C1 (ru) 2008-03-18 2008-03-18 Кровезаменитель с функцией переноса кислорода, фармацевтическая композиция (варианты)
RU2008109967 2008-03-18

Publications (2)

Publication Number Publication Date
WO2009116894A2 true WO2009116894A2 (ru) 2009-09-24
WO2009116894A3 WO2009116894A3 (ru) 2009-12-23

Family

ID=41047006

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/RU2009/000129 WO2009116894A2 (ru) 2008-03-18 2009-03-17 Кровезаменитель с функцией переноса кислорода, фармацевтическая композиция (варианты)

Country Status (7)

Country Link
EP (1) EP2322207A4 (ru)
CN (1) CN102026654A (ru)
EA (1) EA017871B1 (ru)
MY (1) MY169785A (ru)
RU (1) RU2361608C1 (ru)
UA (1) UA96390C2 (ru)
WO (1) WO2009116894A2 (ru)

Families Citing this family (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP3072502B1 (en) * 2015-03-25 2020-07-08 Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz Rheological blood replacement solution and uses thereof
CN106237314A (zh) * 2016-08-30 2016-12-21 中国科学院长春应用化学研究所 一种应用于宠物失血休克急救的复苏液及其制备方法
WO2019070086A2 (en) * 2017-09-20 2019-04-11 RIM, Chang Ho BLOOD SUBSTITUTE CARRYING OXYGEN OBTAINED FROM PORK BLOOD AND METHOD OF MAKING SAME
WO2020080978A2 (ru) * 2018-10-19 2020-04-23 Рахимджан Ахметджанович РОЗИЕВ Cпособ получения кровезаменителя для применения в ветеринарии
WO2023022625A1 (ru) * 2021-08-19 2023-02-23 Рахимджан Ахметджанович РОЗИЕВ Применение гемоглобина полимеризованного для мобилизации крови из депо при кровопотерях
WO2023022626A1 (ru) * 2021-08-19 2023-02-23 Рахимджан Ахметджанович РОЗИЕВ Применение полимеризованного гемоглобина для повышения эффективности химиотерапии злокачественных опухолей
CN114146165B (zh) * 2021-12-02 2022-08-12 润方（北京）生物医药研究院有限公司 一种聚合血红蛋白在制备防治呼吸衰竭药物中的应用

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5084558A (en) 1987-10-13 1992-01-28 Biopure Corporation Extra pure semi-synthetic blood substitute
RU2132687C1 (ru) 1996-04-23 1999-07-10 Институт высомолекулярных соединений РАН Способ получения полигемоглобина с повышенной кислородтранспортной эффективностью
US6506725B1 (en) 1986-11-10 2003-01-14 Biopure Corporation Ultra pure hemoglobin solutions and blood-substitutes
RU2203087C2 (ru) 1996-03-28 2003-04-27 Нортфилд Лэборэтериз, Инк. Способ и устройство для получения бесклеточного заменителя эритроцитов

Family Cites Families (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2162707C2 (ru) * 1999-03-24 2001-02-10 Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Кровезаменитель - переносчик кислорода, состав для его получения и способ получения полимерного модифицированного гемоглобина
AU2003272827B2 (en) * 2002-10-03 2009-03-19 Northfield Laboratories, Inc. Method for treating patients with massive blood loss
EP1592437A4 (en) * 2003-01-29 2007-12-26 Northfield Lab POLYMERIZED HEMOGLOBIN SOLUTIONS WITH REDUCED TETRAMER QUANTITY AND MANUFACTURING METHOD

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6506725B1 (en) 1986-11-10 2003-01-14 Biopure Corporation Ultra pure hemoglobin solutions and blood-substitutes
US5084558A (en) 1987-10-13 1992-01-28 Biopure Corporation Extra pure semi-synthetic blood substitute
RU2203087C2 (ru) 1996-03-28 2003-04-27 Нортфилд Лэборэтериз, Инк. Способ и устройство для получения бесклеточного заменителя эритроцитов
RU2132687C1 (ru) 1996-04-23 1999-07-10 Институт высомолекулярных соединений РАН Способ получения полигемоглобина с повышенной кислородтранспортной эффективностью

Non-Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
L. R. SEHGAL; A. L. ROSEN; S. A. GOULD; H.L. SEHGAL; G.S. MOSS, TRANSFUSION, vol. 23, no. 2, 1983, pages 158 - 162
L.R. SEHGALET, TRANSFUSION, vol. 23, no. 2, 1983, pages 158 - 162
M.S. KUSHAKOVSKY: "Clinical forms of damage to the hemoglobin", LENINGRAD: MEDICINE, 1968, pages 23
See also references of EP2322207A4

Also Published As

Publication number Publication date
EA201001469A1 (ru) 2011-02-28
UA96390C2 (ru) 2011-10-25
EP2322207A2 (en) 2011-05-18
MY169785A (en) 2019-05-15
WO2009116894A3 (ru) 2009-12-23
EA017871B1 (ru) 2013-03-29
RU2361608C1 (ru) 2009-07-20
EP2322207A4 (en) 2012-04-18
CN102026654A (zh) 2011-04-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2361608C1 (ru) Кровезаменитель с функцией переноса кислорода, фармацевтическая композиция (варианты)
JP2962731B2 (ja) 超純枠半合成代用血液
CA1298783C (en) Acellular red blood cell substitute
US6552173B2 (en) Acellular red blood cell substitute
JPH0365326B2 (ru)
US20100197566A1 (en) Method and Apparatus for Preparing an Acellular Red Blood Cell Substitute
CN107137699B (zh) 一种天然血红蛋白类血液代用品的脱氧方法和制备工艺
US20040023851A1 (en) Method for the porduction of artificial oxygen carriers from covalently cross linking haemoglobin with improved functional properties of haemoglobin by cross- linking in the presence of chemically non- reacting effectors of the oxygen affinity of the haemoglobin
IE73248B1 (en) Polyhemoglobin stabilized by purine derivatives and glutathione
RU2340354C1 (ru) Кровезаменитель с функцией переноса кислорода
RU2341286C1 (ru) Способ получения кровезаменителя и установка для осуществления способа
RU2162707C2 (ru) Кровезаменитель - переносчик кислорода, состав для его получения и способ получения полимерного модифицированного гемоглобина
RU2782076C2 (ru) Способ получения кровезаменителя для применения в ветеринарии
EP0586381B1 (en) Improved blood substitute
WO2020080978A2 (ru) Cпособ получения кровезаменителя для применения в ветеринарии
KR100562762B1 (ko) 무세포성적혈구대체물을제조하기위한방법및장치

Legal Events

Date Code Title Description
WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 200980117711.4

Country of ref document: CN

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 201001469

Country of ref document: EA

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: a201012241

Country of ref document: UA

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 2009723300

Country of ref document: EP

121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 09723300

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A2