明 細 書 Specification
薬剤管理指導支援システム Drug management guidance support system
技術分野 Technical field
[0001] 本発明は、医師、薬剤師等の医療従事者力 患者に対して行われる薬剤管理指 導を支援する薬剤管理指導支援システムに関するものである。 TECHNICAL FIELD [0001] The present invention relates to a drug management instruction support system that supports drug management guidance performed on a patient who is a medical professional such as a doctor or a pharmacist.
背景技術 Background art
[0002] 病院、診療所等の医療機関では医師による診察の後に処方指示がなされる。患者 は、この処方指示に基づいて院内若しくは院外の薬局で薬剤を受け取ることができる [0002] In medical institutions such as hospitals and clinics, prescription instructions are given after examination by a doctor. Patients can receive drugs at in-hospital or out-of-hospital pharmacies based on these prescription instructions
[0003] 薬剤はその種類によって用法 '用量が決められており、これらの用法'用量を正しく 守って服用することで期待される効果を得ることができる。し力もながら、用法'用量を 守らずに服用した場合、期待される効果を得られないばかりか、体にとって有害な事 象を引き起こすおそれがある。さらに、一度に複数種類の薬剤を服用する場合、薬剤 の相互作用等によっても有害な事象を引き起こすおそれがある。また、薬剤は正しく 用法 ·用量を守って服用していても有害な事象を引き起こすおそれがある。即ち、副 作用である。 [0003] The dosage is determined according to the type of drug, and the expected effect can be obtained by taking these dosages correctly. However, if you take it without adhering to the dosage, you may not only get the expected effect, but it may also cause adverse effects on your body. In addition, when multiple types of drugs are taken at the same time, adverse events may occur due to drug interactions. In addition, drugs may cause adverse events even if they are taken correctly and in the correct dosage. That is, it is a side effect.
[0004] そこで、前記したような有害な事象を未然に回避するため、薬剤師が患者へ処方薬 剤を提供する際は、薬剤の使用法、副作用等の薬剤情報が記載された服薬指導書 を手渡すとともに口頭による薬剤管理指導を行うようにしているのが一般的である。 [0004] Therefore, when a pharmacist provides prescription drugs to patients in order to avoid such adverse events as described above, a medication instruction document containing drug information such as drug usage and side effects should be provided. In general, oral medicine management guidance is given while handing it over.
[0005] ところで、従来は薬剤を提供する日数、即ち処方日数に制限があった力 2002年 の診療報酬改訂に伴って薬剤の長期処方が原則解禁された。また、 2003年には患 者の医療費負担率が引き上げられた。これらの法改正に伴って、入院患者が持参薬 を持ち込む例が増加してレ、る。 [0005] By the way, the long-term prescription of drugs has been lifted in principle with the revision of the medical fee in 2002, when the number of days for providing drugs, ie the number of prescription days, was limited. In 2003, the rate of medical expenses for patients was raised. Along with these amendments, there are an increasing number of hospitalized patients bringing their own medicines.
[0006] ここで持参薬とは、糖尿病等の持病を抱えた患者が他の入院先に持ち込む薬剤の ことを意味し、新たな薬代の負担を避けるため、この持参薬を飲み続ける患者が増加 している。 [0006] Here, the term "drug" means a drug that patients with chronic illness such as diabetes bring to other hospitalizations, and an increasing number of patients continue to take this drug to avoid the burden of new drug charges. is doing.
[0007] 薬剤の中には同じ効き目であるが薬品名(商品名)が異なるものが多数存在するた
め、ある医療機関で処方された持参薬が、患者が持ち込んだ医療機関において採 用されていない場合が多い。 [0007] Many drugs have the same effect but different drug names (brand names) For this reason, medications prescribed by a medical institution are often not adopted by the medical institution brought by the patient.
このため、従来から、持ち込まれた薬剤が何であるかを特定するため薬剤師による 鑑別という作業が行われている。そして、この鑑別作業を支援するため、薬剤の形、 色、コード等の検索項目に基づいて対象薬剤の名称を特定するための検索システム が考えられている。 (例えば特許文献 1、 2参照) For this reason, in the past, a pharmacist has performed a work of identification in order to identify what medicine has been brought in. In order to support this discrimination work, a search system for specifying the name of a target drug based on search items such as the shape, color, and code of the drug is considered. (For example, see Patent Documents 1 and 2)
[0008] 特許文献 1:特開 2001— 331583号公報 [0008] Patent Document 1: Japanese Patent Application Laid-Open No. 2001-331583
特許文献 2:特開平 09 - 16681号公報 Patent Document 2: JP 09-16681 A
発明の開示 Disclosure of the invention
発明が解決しょうとする課題 Problems to be solved by the invention
[0009] このような検索システムは、前述の薬剤の形、色、コード等の検索項目に基づいて 確実に持参薬が何であるかを特定することができるものの、あくまで単体で存在する システムに過ぎない。 [0009] Although such a search system can reliably identify what the medicine to bring based on the above-described search items such as the form, color, and code of the drug, it is merely a system that exists alone. Absent.
[0010] 前記従来の検索システムを用いて、持参薬と処方薬とを併用することによる相互作 用等の有害な事象を未然に防止するためには、得られた持参薬の情報を当該患者 の過去の薬歴に反映させる必要がある。このため、あるシステムで持参薬の情報を入 手した後、他のシステムで持参薬と処方薬との照合を行うという二重の作業が必要で あった。従って、情報の一元管理が困難となってしまい業務が煩雑になってしまうと いう問題点があった。更に、業務が煩雑になればなるほど患者の有害事象に対する リスクが高まってしまうという問題点があった。 [0010] In order to prevent adverse events such as interaction caused by the combined use of prescription drugs with the use of the conventional search system, information on the obtained drug is obtained from the patient. Needs to be reflected in the past medical history. For this reason, it was necessary to perform a double operation of obtaining information on the brought-in drug in one system and then comparing the brought-in drug with the prescription drug in another system. Therefore, there has been a problem that centralized management of information becomes difficult and work becomes complicated. In addition, the more complicated the work, the higher the risk of adverse patient events.
[0011] そこで、本発明は、持参薬と処方薬とを簡単に一元管理し、両薬剤間における相互 作用、重複投与等のチェックを確実に行うことのできる薬剤管理指導支援システムを 提供することを課題とする。 [0011] Therefore, the present invention provides a drug management guidance support system capable of easily and centrally managing brought-in drugs and prescription drugs, and capable of reliably checking interaction, double administration, etc. between both drugs. Is an issue.
課題を解決するための手段 Means for solving the problem
[0012] 本発明は、前記課題を解決するための手段として、 [0012] The present invention provides a means for solving the above problems.
薬剤管理指導支援システムを、 Drug management guidance support system,
患者の処方データを入力する処方入力手段と、 Prescription input means for inputting patient prescription data;
前記処方入力手段により入力された処方データを記憶する第 1処方データ記憶手
段と、 A first prescription data storage unit for storing prescription data input by the prescription input means; Step and
薬剤に関する各種の情報を記憶する薬剤情報記憶手段と、 Drug information storage means for storing various information about the drug;
前記薬剤情報記憶手段に記憶された情報から、患者が持参した薬剤の特徴に基 づいてその薬剤名を検索する薬剤名検索手段と、 A drug name search means for searching the drug name based on the characteristics of the drug brought by the patient from the information stored in the drug information storage means;
前記薬剤名検索手段によって検索された薬剤名が複数ある場合、一の薬剤に確 定する薬剤確定手段と、 When there are a plurality of drug names searched by the drug name search means, a drug determination means for determining one drug;
前記薬剤確定手段によって確定された薬剤を、患者の少なくとも前回の処方デー タとして記憶する第 2処方データ記憶手段と、 Second prescription data storage means for storing the drug determined by the drug determination means as at least the previous prescription data of the patient;
前記第 1処方データ記憶手段に記憶した処方データを調剤指示として薬剤部へォ ーダ一したとき、当該処方データと前記第 2処方データ記憶手段に記憶した処方デ 一タとを照合する照合手段と、 Collating means for collating the prescription data and the prescription data stored in the second prescription data storage means when the prescription data stored in the first prescription data storage means is ordered to the pharmacy as a dispensing instruction. When,
前記照合手段による照合の結果、患者に対して有害な事象が発生するおそれがあ る場合、その旨を表示する表示手段と、 As a result of the verification by the verification unit, if there is a possibility that an adverse event may occur for the patient, a display unit for displaying that fact;
を備えた構成としたものである。 It is set as the structure provided with.
[0013] また、本発明は、前記課題を解決するための手段として、 [0013] Further, the present invention provides a means for solving the above-described problems,
薬剤管理指導支援システムを、 Drug management guidance support system,
薬剤データ及び処方データを記憶する記憶手段と、 Storage means for storing drug data and prescription data;
持参薬を特定するための手力かりとなる種々のデータで構成される持参薬データを 入力するための入力手段と、 An input means for inputting dosing data consisting of various data as a clue to identify the bringing medicine;
前記入力手段により入力された持参薬データに基づいて、前記記憶手段に記憶し た薬剤データを検索し、該当する薬剤データを抽出する抽出手段と、 Extraction means for retrieving drug data stored in the storage means and extracting corresponding drug data based on the brought-in drug data input by the input means;
前記持参薬を、前記抽出手段により抽出された薬剤データに基づいて、過去の処 方データとして前記記憶手段に記憶させるデータ登録手段と、 Data registration means for storing the brought-in medicine in the storage means as past processing data based on the drug data extracted by the extraction means;
新たな処方データと、前記記憶手段に記憶した過去の処方データとを照合して処 方チェック処理を実行するチェック手段と、 Checking means for comparing the new prescription data with the past prescription data stored in the storage means to execute a processing check process;
を備えた構成としたものである。 It is set as the structure provided with.
[0014] 前記記憶手段は、複数の端末をネットワーク接続する場合、ネットワーク接続された いずれかの記憶装置で構成すればよぐ単一で構成してもよいが、記憶する内容に
よっては複数の記憶装置でそれぞれ記憶させるようにしてもよい。 [0014] In the case where a plurality of terminals are connected to a network, the storage unit may be configured as a single unit as long as it is configured by any one of the storage devices connected to the network. Therefore, it may be stored in each of a plurality of storage devices.
[0015] 前記データ登録手段により、持参薬に関連する薬剤データを前記記憶手段に記憶 させるか否かを選択可能とする選択手段を、さらに備えるのが好ましい。 [0015] It is preferable that the data registration unit further includes a selection unit that can select whether or not to store the drug data related to the brought-in drug in the storage unit.
発明の効果 The invention's effect
[0016] 本発明によれば、患者が持参した薬剤を患者の前回の処方データとして記憶させ ること力 Sできるため、持参薬と処方薬とを簡単に一元管理することができ、両薬剤間 における相互作用、重複投与等のチェックを確実に行うことが可能となる。 [0016] According to the present invention, since the medicine brought by the patient can be stored as the previous prescription data of the patient, the brought medicine and the prescription medicine can be easily and centrally managed. Thus, it is possible to reliably check the interaction, double administration and the like.
図面の簡単な説明 Brief Description of Drawings
[0017] [図 1]本実施形態に係る薬剤管理指導支援システムの構成例を示す概念図である。 FIG. 1 is a conceptual diagram showing a configuration example of a drug management guidance support system according to the present embodiment.
[図 2]図 1に示す薬剤室端末装置の表示手段に表示する医薬品鑑別報告書作成画 面を示す図である。 FIG. 2 is a diagram showing a drug identification report creation screen displayed on the display means of the drug room terminal device shown in FIG. 1.
[図 3]図 2の医薬品鑑別報告書作成画面から患者属性情報入力欄を別ウィンドウで 表示させた状態を示す図である。 FIG. 3 is a diagram showing a state where a patient attribute information input field is displayed in a separate window from the drug identification report creation screen of FIG. 2.
[図 4]図 2の医薬品鑑別報告書作成画面の薬品検索欄に必要事項を入力した状態 を示す図である。 FIG. 4 is a diagram showing a state in which necessary items are entered in the drug search column of the drug identification report creation screen in FIG.
[図 5]図 2の医薬品鑑別報告書作成画面の薬品検索結果欄で、特定の薬剤を選択 することにより、鑑別対象薬品欄に鑑別対象薬品として表示させた状態を示す図であ [Fig. 5] A diagram showing a state in which a specific drug is selected in the drug search result column of the drug identification report creation screen in Fig. 2 and is displayed as a drug to be differentiated in the drug to be differentiated column.
[図 6]図 2の医薬品鑑別報告書作成画面から印刷処理確認画面を別ウィンドウで表 示させた状態を示す図である。 FIG. 6 is a diagram showing a state where the print processing confirmation screen is displayed in a separate window from the pharmaceutical product discrimination report creation screen of FIG. 2.
[図 7]図 6の画面で確定させた鑑別報告書の印刷処理画面を表示させたときの状態 を示す図である。 [Fig. 7] Fig. 7 is a diagram showing a state when a print processing screen of a discrimination report confirmed on the screen of Fig. 6 is displayed.
[図 8]図 1に示す薬剤室端末装置でのチェック処理の結果、表示手段に表示させるェ ラー照会画面を示す図である。 FIG. 8 is a diagram showing an error inquiry screen displayed on the display means as a result of the check process in the drug room terminal device shown in FIG. 1.
[図 9]図 1の薬剤室端末装置で実行する患者情報の入力処理の内容を示すフローチ ヤート図である。 FIG. 9 is a flowchart showing the details of patient information input processing executed by the drug room terminal device of FIG. 1.
[図 10]図 1の薬剤室端末装置で実行する持参薬の鑑別処理の内容を示すフローチ ヤート図である。
[図 11]図 1の薬剤室端末装置で実行する持参薬の確定処理の内容を示すフ口 ヤート図である。 FIG. 10 is a flow chart showing the contents of the carried-out drug discrimination process executed by the drug room terminal device of FIG. 1. FIG. 11 is a flowchart showing the details of a process for confirming a brought-in drug executed by the drug room terminal device of FIG. 1.
園 12]図 1の薬剤室端末装置で実行するチェック処理の内容を示すフローチヤ 図である。 FIG. 12] is a flowchart showing the contents of the check process executed by the drug room terminal device of FIG.
符号の説明 Explanation of symbols
1·· •管理装置 1 · • Management device
2·· •診療室端末装置 2 ··· Clinic room terminal device
3·· •薬剤室端末装置 3. · Pharmaceutical room terminal device
4·· '炳 端末装置 4. '炳 Terminal equipment
5·· •院内 LAN 5 •• In-hospital LAN
6·· '記' 1思装 6.
7·· •中央処理装置 7 · · Central processing unit
8·· '薬剤データベース 8 · 'Drug database
9·· '管理プログラム 9 ... 'Management program
9·· •調剤機器 9 ·· Dispensing equipment
11· · ·医薬品鑑別報告書作成画面 11 ··· Pharmaceutical differentiation report creation screen
12· …患者情報欄 12. Patient information column
13· …薬品検索欄 13 ... Drug search field
14· …薬品検索結果欄 14 ·… Drug search result column
15· …画像情報欄 15. Image information field
16· …鑑別対象薬品欄 16 ... Drugs to be identified
17· '··入力ボタン 17 '' Input button
18· '··患者属性情報入力欄 18 · '· Patient attribute information input field
19· …明細編集画面 19 ... Detail edit screen
20· …印刷処理確認画面 20 ... Print processing confirmation screen
21· …鑑別報告書 21.… Difference report
発明を実施するための最良の形態 BEST MODE FOR CARRYING OUT THE INVENTION
以下、本発明に係る実施形態を添付図面に従って説明する。
[0020] 図 1は、本実施形態に係る薬剤管理指導支援システムの構成例を示す概念図であ る。この薬剤管理指導支援システムは、管理装置 1、診療室端末装置 2、薬剤室端末 装置 3、病棟端末装置 4を備え、これらは院内 LAN5を介して互いに接続されているEmbodiments according to the present invention will be described below with reference to the accompanying drawings. [0020] FIG. 1 is a conceptual diagram showing a configuration example of a medicine management instruction support system according to this embodiment. This drug management guidance support system includes a management device 1, a clinic room terminal device 2, a drug room terminal device 3, and a ward terminal device 4, which are connected to each other via a hospital LAN 5.
〇 Yes
[0021] 管理装置 1は、記憶装置 6、中央処理装置 7 (CPU)を備える。 The management device 1 includes a storage device 6 and a central processing unit 7 (CPU).
[0022] 記憶装置 6には、薬剤データベース 8、管理プログラム 9、等が格納されている。薬 剤データベース 8は、病院内で採用されているか否かを問わず薬剤全般の各種情報 が記憶されている。具体的には、薬剤毎に、薬品名称、一般名称、形状、主成分、副 作用、相互作用等の薬剤に関するデータが互いに関連付けされて記憶されている。 薬剤データベース 8には、前記院内 LAN5を介して、診療室端末装置 2、薬剤室端 末装置 3、及び、病棟端末装置 4から適宜アクセスして必要な情報、特に、後述する ように、入院患者が持参した薬剤の鑑別処理の際に必要となる情報を入手可能とな つている。 [0022] The storage device 6 stores a drug database 8, a management program 9, and the like. The drug database 8 stores various information on all drugs regardless of whether they are used in hospitals or not. Specifically, for each medicine, data relating to the medicine such as medicine name, general name, shape, main component, side effect, interaction and the like are stored in association with each other. The drug database 8 is appropriately accessed from the clinic room terminal device 2, the drug room terminal device 3, and the ward terminal device 4 via the in-hospital LAN 5, and information necessary for inpatients in particular, as will be described later. Information necessary for the discrimination process of drugs brought by is available.
[0023] CPU7は、前記記憶装置 6に格納した管理プログラム 9を読み出して実行すること により、病院、診療所等の医療機関における全システムを管理する。 The CPU 7 manages the entire system in a medical institution such as a hospital or clinic by reading and executing the management program 9 stored in the storage device 6.
[0024] 診療室端末装置 2は、医師が患者を診察する際に所見、診察録等を電子的に格納 する、いわゆる電子カルテとしての機能を有する。診療室端末装置 2は、 CPU,記録 手段、記憶手段、通信手段、キーボード等の入力手段、及び、液晶ディスプレイ等の 表示手段を備えている。診療室端末装置 2は、診察録における処方データを薬剤室 (調剤部門)の薬剤室端末装置 3に送信する。なお、診療室端末装置 2は、単に薬剤 室へ処方データを送信するオーダリング端末であってもよい。 [0024] The medical office terminal device 2 has a function as a so-called electronic medical record that electronically stores findings, medical records, and the like when a doctor examines a patient. The clinic terminal device 2 includes a CPU, recording means, storage means, communication means, input means such as a keyboard, and display means such as a liquid crystal display. The clinic room terminal device 2 transmits prescription data in the medical record to the drug room terminal device 3 in the drug room (dispensing department). The clinic terminal device 2 may be an ordering terminal that simply transmits prescription data to the drug room.
[0025] 薬剤室端末装置 3は、薬剤師による調剤業務を支援するための端末であり、主とし て、医師により診察室用端末装置 2から送信された処方データのチェック処理を実行 し、各種調剤機器 10a、 10b、 10cを作動させるためのコマンド送信等を行う。薬剤室 端末装置 3は、前記診療室端末 4と同様に CPU、記録手段、記憶手段、通信手段、 キーボード等の入力手段、及び、液晶ディスプレイ等の表示手段を備えている。特に 、記録手段には各患者の薬歴が格納されている。また、記憶手段には当病院内で採 用されている薬剤のマスタデータ等が格納されている。また、表示手段には、図 2に
示す医薬品鑑別報告書作成画面 11が表示される。 [0025] The pharmacy room terminal device 3 is a terminal for supporting a pharmacist's dispensing operation, and mainly performs a check process of the prescription data transmitted from the examination room terminal device 2 by the doctor, and performs various dispensings. Sends commands to operate devices 10a, 10b, and 10c. The medicine room terminal device 3 includes a CPU, a recording means, a storage means, a communication means, an input means such as a keyboard, and a display means such as a liquid crystal display, in the same manner as the clinic room terminal 4. In particular, the medicine history of each patient is stored in the recording means. The storage means stores the master data of the medicines used in the hospital. The display means is shown in Fig. 2. The drug identification report creation screen 11 shown is displayed.
[0026] 医薬品鑑別報告書作成画面 11は、図 2に示すように、患者情報欄 12、薬品検索 欄 13、薬品検索結果欄 14、画像情報欄 15、鑑別対象薬品欄 16、及び、各種ボタン で構成されている。 [0026] As shown in FIG. 2, the drug identification report creation screen 11 has a patient information column 12, a drug search column 13, a drug search result column 14, an image information column 15, a discrimination target drug column 16, and various buttons. It consists of
[0027] 患者情報欄 12には、患者番号、患者氏名、病棟、診療科、主治医、薬剤師が表示 される。これらの各項目への入力は、入力ボタン 17を操作することにより、図 3に示す ように、患者属性情報入力欄 18を別ウィンドウで立ち上げて行う。 [0027] In the patient information column 12, a patient number, a patient name, a ward, a medical department, an attending physician, and a pharmacist are displayed. The input to each of these items is performed by operating the input button 17 to launch the patient attribute information input field 18 in a separate window as shown in FIG.
[0028] 薬品検索欄 13は、薬剤外観項目選択部 13a、薬剤外観項目入力欄 13b、剤型選 択部 13c、割線有無選択部 13d、採用区分選択部 13eで構成されている。薬剤外観 項目選択部 13aでは、例えば、クリックすることにより、 目的とする薬剤の外観に関す るカテゴリ(刻印、色、薬品名等)がプルダウン表示されるので、その中から該当する カテゴリを選択する。薬剤外観項目入力欄 13bには、薬剤外観項目選択部 13aで選 択されたカテゴリに関する具体的内容を入力する。図 4の例では、薬剤外観項目選 択部 13aで刻印が選択され、薬剤外観項目入力欄 13bに刻印「112」が入力されて いる。剤型選択部 13cには、「錠剤」、「カプセル」等の剤型を入力する。割線有無選 択部 13dには、割線の有無を入力する。採用区分選択部 13eには、院内採用薬であ るか否か、あるいは、全薬品が検索対象であるか否かを入力する。但し、持参薬を特 定するための手がかりとなる得るデータであれば、自由に追加することもできる。例え ば、商品名等から含有される薬剤を割り出すようにすることも可能である。 [0028] The medicine search column 13 includes a drug appearance item selection unit 13a, a drug appearance item input column 13b, a drug type selection unit 13c, a secant presence / absence selection unit 13d, and an adoption category selection unit 13e. In the drug appearance item selection section 13a, for example, by clicking, a category related to the appearance of the target drug (engraved, color, drug name, etc.) is displayed in a pull-down menu. . In the medicine appearance item input field 13b, specific contents regarding the category selected by the medicine appearance item selection unit 13a are entered. In the example of FIG. 4, the marking is selected by the medicine appearance item selection section 13a, and the marking “112” is entered in the medicine appearance item input field 13b. A dosage form such as “tablet” or “capsule” is input to the dosage form selection unit 13c. The presence / absence of a dividing line is input to the dividing line presence / absence selector 13d. The recruitment category selection unit 13e inputs whether or not it is a hospital-accepted drug or whether or not all drugs are to be searched. However, data can be freely added as long as it can provide a clue to identify the drug to bring. For example, it is possible to determine a drug contained from a trade name or the like.
[0029] 病棟端末装置 4は、入院患者に対して行う薬剤管理指導業務 (服薬指導業務)を 支援するための端末である。病棟端末装置 4は、診療室端末装置 2や薬剤室端末装 置 3と同様に、 CPU,記録手段、記憶手段、通信手段、キーボード等の入力手段、 及び、液晶ディスプレイ等の表示手段を備えている。病棟端末装置 4では、入院患者 力、ら聴取したヒアリング内容、入院患者に対して行った薬剤管理指導 (服薬指導)内 容等を記憶し、薬剤室端末装置 3に記録されている各患者の薬歴等を適宜参照する ことができる。なお、病棟端末装置 4は、前述のように、入院患者に対して薬剤管理 指導 (服薬指導)の支援を行うために、通常のデスクトップパソコンに代えて、 PDA等 の小型携帯端末等を採用可能である。
[0030] 次に、前記薬剤管理指導支援システムでの処理内容について、図 9から図 11に示 すフローチャートに従って説明する。すなわち、患者情報の入力処理、持参薬の鑑 別処理、持参薬の確定処理、処方チェック処理、及び、相互作用チェック処理につ いて説明する。これらの処理は、前述のいずれの端末でも実行可能である力 以下 では、患者情報の入力処理、持参薬の鑑別処理、及び、持参薬の確定処理につい ては、病棟端末装置 4で行い、処方チェック処理、及び、相互作用チェック処理につ いては、薬剤室端末装置 3で行うものとして説明する。 [0029] The ward terminal device 4 is a terminal for supporting a drug management instruction service (medication instruction service) performed for an inpatient. The ward terminal device 4 includes a CPU, recording means, storage means, communication means, input means such as a keyboard, and display means such as a liquid crystal display, in the same manner as the clinic room terminal device 2 and the drug room terminal device 3. Yes. The ward terminal device 4 stores the inpatient strength, the interviewed content, the contents of medication management guidance (medicine guidance) given to the inpatient, etc., and records each patient recorded in the pharmacy room terminal device 3. The medical history can be referred to as appropriate. In addition, the ward terminal device 4 can adopt a small portable terminal such as a PDA in place of a normal desktop personal computer to support in-patient drug management guidance (medicine guidance) as described above. It is. [0030] Next, processing contents in the medicine management guidance support system will be described with reference to the flowcharts shown in Figs. In other words, the patient information input process, the identification process for the brought medicine, the confirmation process for the brought medicine, the prescription check process, and the interaction check process will be described. Under the power that can be executed by any of the above-mentioned terminals, these processes are performed by the ward terminal device 4 for the patient information input process, the brought-in drug discrimination process, and the brought-in drug confirmation process. The check process and the interaction check process will be described as being performed by the drug room terminal device 3.
[0031] (患者情報の入力処理) [0031] (Patient information input process)
患者情報の入力処理では、図 9のフローチャートに示すように、まず、表示手段に 図 2に示す医薬品鑑別報告書作成画面 11を表示させる (ステップ Sl)。そして、患者 情報欄 12の入力ボタン 17が操作されれば (ステップ S2)、図 3に示す患者属性情報 入力欄 18を別ウィンドウで表示する (ステップ S3)。患者属性情報入力欄 18では、キ 一ボード、マウス等を使用して患者番号、生年月日等の患者情報を入力する。但し、 患者が入院手続を終えて!/、る場合等で、既にその患者に患者番号が付与されて!/ヽ れば、患者属性情報入力欄 18の左上の患者番号欄 18aに患者番号を入力すれば よい (ステップ S4)。これにより、この患者番号に関連付けられた各種情報(患者名、 病棟、生年月日等)が自動的に読み込まれて表示される (ステップ S 5)。 In the patient information input process, as shown in the flowchart of FIG. 9, first, the medicine discrimination report creation screen 11 shown in FIG. 2 is displayed on the display means (step Sl). When the input button 17 in the patient information column 12 is operated (step S2), the patient attribute information input column 18 shown in FIG. 3 is displayed in a separate window (step S3). In the patient attribute information input field 18, patient information such as a patient number and date of birth is input using a keyboard, mouse, or the like. However, if the patient has already been admitted, the patient number has already been assigned to the patient! / ヽ, the patient number is entered in the patient number field 18a in the upper left of the patient attribute information input field 18. Enter it (step S4). As a result, various information (patient name, ward, date of birth, etc.) associated with this patient number is automatically read and displayed (step S5).
[0032] 患者情報の入力が完了した後、 OKボタン 18bが操作されれば (ステップ S 6)、図 2 に示す医薬品鑑別報告書作成画面 11に復帰させる(ステップ S7)。そして、この医 薬品鑑別報告書作成画面 11で、患者が持参した現物の薬剤、若しくは、薬剤が収 容された薬袋の記載に基づいて、キーボード、マウス等の入力手段を利用して持参 薬の鑑別に必要な検索項目を入力し、持参薬の鑑別処理を実行する。 If the OK button 18b is operated after completing the input of the patient information (step S6), the process returns to the medicine differentiation report creation screen 11 shown in FIG. 2 (step S7). Based on the description of the actual medicine brought by the patient or the medicine bag containing the medicine on this medicine discrimination report creation screen 11, the input medicine such as a keyboard or mouse is used to input the medicine to be brought. Enter the search items necessary for discrimination, and execute the process for distinguishing brought-in medicines.
[0033] (持参薬の鑑別処理) [0033] (Difference processing of bringing medicine)
持参薬の鑑別処理では、図 10のフローチャートに示すように、まず、図 4の左側中 段部に配置される薬品検索欄 13 (本発明の検索手段、又は、抽出手段の一部)に検 索に必要な項目を入力する (ステップ S 11)。 As shown in the flowchart of FIG. 10, in the process of distinguishing the brought-in medicine, first, the medicine search column 13 (the search means of the present invention or a part of the extraction means) arranged in the left middle part of FIG. 4 is searched. Enter the items required for the search (step S11).
[0034] 必要事項 (全てでなくてもよい。)の入力が完了して検索ボタン 14fが操作されれば [0034] Once input of necessary items (not all) is completed and the search button 14f is operated
(ステップ S 12)、管理装置 1の記憶装置 6に記憶した薬剤に関するデータベースを
検索する (ステップ S13)。そして、薬品検索結果欄 14に検索結果である薬剤の一覧 (薬品名、メーカー、一般名等)を表示する (ステップ S14)。薬品検索結果欄 14に表 示した各薬剤がポインティングデバイス等で選択されれば (ステップ S 15)、選択され た薬剤の一般画像、一錠画像等の各態様を画像情報欄 15に表示する (ステップ S1 6)。これにより、薬剤師は患者が持参した薬剤の情報に基づいて画像を確認しなが ら鑑別作業を行うことができ、持参薬が何である力、を確実に特定することができる。 (Step S12), a database about drugs stored in the storage device 6 of the management device 1 Search (step S13). Then, a medicine list (medicine name, manufacturer, general name, etc.) as a search result is displayed in the medicine search result column 14 (step S14). If each drug displayed in the medicine search result column 14 is selected with a pointing device or the like (step S15), each mode of the selected drug, such as a general image and a single tablet image, is displayed in the image information column 15 ( Step S1 6). Thereby, the pharmacist can perform the discrimination work while confirming the image based on the information of the medicine brought by the patient, and can surely identify the power of the brought medicine.
[0035] (持参薬の確定処理) [0035] (Confirmation of bringing medicine)
また、持参薬が特定され、薬品検索結果欄 14に表示された対象薬剤がポインティ ングデバイス等で選択されれば、図 11のフローチャートに示すように、選択ボタン 15 aを操作可能な状態とし (ステップ S 17)、持参薬の確定処理を実行する。すなわち、 選択ボタン 15aが操作されると(ステップ S18)、選択された薬剤を、図 5に示す鑑別 対象薬品欄 16に表示させる(ステップ S 19)。 In addition, if the drug to be brought is identified and the target drug displayed in the drug search result column 14 is selected with a pointing device or the like, as shown in the flowchart of FIG. Step S 17), carrying-in drug confirmation processing is executed. That is, when the selection button 15a is operated (step S18), the selected medicine is displayed in the medicine for discrimination column 16 shown in FIG. 5 (step S19).
[0036] 鑑別対象薬品欄 16に表示された薬剤が選択された状態で、明細編集ボタン 17a が操作されれば (ステップ S20)、明細編集画面 19を表示させる(ステップ S21)。そ して、明細編集画面 19で、図 5に示すように、 1日量、用法名称、 日数を入力し、登 録ボタン 19aが操作されれば (ステップ S22)、特定された持参薬に関する情報を、患 者の前回の処方データとして記録する(ステップ S23)。 [0036] If the detail edit button 17a is operated in a state where the medicine displayed in the discrimination target medicine column 16 is selected (step S20), the detail edit screen 19 is displayed (step S21). Then, on the detail edit screen 19, as shown in Fig. 5, if the daily dose, usage name, and number of days are entered and the registration button 19a is operated (step S22), information on the specified brought-in drug Is recorded as the patient's previous prescription data (step S23).
[0037] また、印刷ボタン 7bが操作されれば (ステップ S24)、図 6に示す印刷処理確認画 面 20を表示させる(ステップ S25)。印刷処理確認画面 20には、第 1チェックボックス 20a、及び、第 2チェックボックス 19bが表示される。第 1チェックボックス 20aは、鑑別 報告書 21を印刷するか否かの確認用である。また、第 2チェックボックス 20bは、鑑別 処理により特定された持参薬に関するデータを確定するか否かの確認用である(本 発明の確定手段の一部、又は、データ登録手段、選択手段)。 If the print button 7b is operated (step S24), the print processing confirmation screen 20 shown in FIG. 6 is displayed (step S25). On the print processing confirmation screen 20, a first check box 20a and a second check box 19b are displayed. The first check box 20a is for confirming whether or not the identification report 21 is to be printed. The second check box 20b is used for confirming whether or not to confirm the data relating to the brought-in medicine specified by the discrimination process (part of the confirmation means of the present invention, data registration means, selection means).
[0038] 鑑別報告書印刷の有無、鑑別履歴データ送信の有無をそれぞれ選択し、実行ボタ ン 20cが操作されれば(ステップ S26)、前記チェックボックス 20a、 20bがチェックされ ているか否かについて判断する(ステップ S27、 S28)。第 1チェックボックス 20aがチ エックされていれば (ステップ S27 : YES)、特定された持参薬の 1日量、用法名称、 日数の入力が完了することにより、図 7に示す鑑別報告書 21を印刷する(ステップ S2
9)。また、第 2チェックボックス 20bがチェックされていれば(ステップ S 28 : YES)、鑑 別処理により特定された持参薬に関するデータを送信する(ステップ S30)。送信した データ、すなわち持参薬に関する薬剤データは、当該患者の前回の処方データとし て、薬剤室端末装置 3の記録手段に格納した Doファイルに記録する(ステップ S31) 。但し、持参薬に関する薬剤データは、管理装置 1の記憶装置 6に格納してもよい。 [0038] Select whether or not to print a discrimination report and whether or not to send discrimination history data, and if the execution button 20c is operated (step S26), it is determined whether or not the check boxes 20a and 20b are checked. (Steps S27 and S28). If the first check box 20a is checked (step S27: YES), the identification report 21 shown in Fig. 7 will be displayed by completing the input of the daily dose, usage name, and number of days for the specified drug to be brought. Print (Step S2 9). If the second check box 20b is checked (step S28: YES), data related to the brought-in drug specified by the discrimination process is transmitted (step S30). The transmitted data, that is, the drug data relating to the brought-in drug is recorded in the Do file stored in the recording means of the drug room terminal device 3 as the previous prescription data of the patient (step S31). However, the drug data regarding the brought-in medicine may be stored in the storage device 6 of the management device 1.
[0039] (チェック処理) [0039] (Check processing)
薬剤室端末装置 3では、今回の処方データと、既に記録されている過去の処方デ ータ(処方履歴)との間で、重複処方チェック処理及び相互作用チェック処理を実行 する(本発明のチェック手段)。 In the drug room terminal device 3, the duplicate prescription check process and the interaction check process are executed between the current prescription data and the previously recorded prescription data (prescription history) (check of the present invention). means).
[0040] 重複処方チェック処理では、図 12のフローチャートに示すように、患者情報が入力 されることにより(ステップ S41)、当該患者に過去の処方データがあるか否かを判断 する(ステップ S42)。当該患者についての過去の処方データがあれば、前記 Doファ ィルから過去の処方データを読み込む(ステップ S43)。過去の処方データがなけれ ば、そのまま次のステップに移行する。 [0040] In the duplicate prescription check process, as shown in the flowchart of FIG. 12, when patient information is input (step S41), it is determined whether the patient has past prescription data (step S42). . If there is past prescription data for the patient, the past prescription data is read from the Do file (step S43). If there is no past prescription data, move on to the next step.
[0041] 続!/、て、診療室端末装置 2より送信される処方オーダ(処方データ)が入力されれ ば (ステップ S44)、ステップ S43で読み込んだ過去の処方データと、今回送信された 処方データとの間で、重複処方がなレ、かどうかを判断する(ステップ S45)。 [0041] Continue! / If the prescription order (prescription data) sent from the clinic terminal device 2 is input (step S44), the past prescription data read in step S43 and the prescription sent this time are sent. It is determined whether there is no duplicate prescription with the data (step S45).
[0042] ここでは、ある患者について全ての診療科で処方された全薬品(過去に処方された 薬品及び持参薬を含む。)に、今回処方された薬品が既に含まれているか否力、を判 断する。この場合、過去の処方データには、前記処理で記録した持参薬に関する薬 剤データが含まれる。したがって、従来は考慮されていなかった持参薬についても、 処方薬と共に一元管理し、重複投与を確実に防止することが可能となる。 [0042] Here, it is determined whether or not the medicine prescribed this time is already included in all medicines prescribed in all clinical departments for a patient (including medicines prescribed in the past and brought-in medicines). to decide. In this case, the past prescription data includes drug data related to the brought-in drug recorded in the above process. Therefore, it is possible to manage dosing drugs that were not considered in the past, together with prescription drugs, and to prevent repeated administration.
[0043] 相互作用チェック処理では、処方された全薬品(過去に処方された薬品及び持参 薬を含む。)に対し、患者にとって有害な事象となり得る、禁忌や注意の対象となる薬 品が含まれてレ、な!/、か否かを判断する(ステップ S47)。この相互作用チェックにお!/ヽ ても、前記重複処方チェック処理と同様に、持参薬に関するデータについても適用 することができ、確実に薬剤の禁忌投与等を防止することができる。 [0043] The interaction check process includes all prescription drugs (including previously prescribed drugs and brought-in drugs) that are subject to contraindications or precautions that can be adverse events for the patient. It is determined whether or not it is! / (Step S47). Even in this interaction check, as with the duplicate prescription check process, it can be applied to data relating to a brought-in drug, and drug contraindications can be reliably prevented.
[0044] チェック処理の結果、問題がなければ、処方箋を発行し (ステップ S49)、患者に薬
剤を提供する。一方、チェック結果に問題があれば、図 8に示すように、エラー照会 面 22によりエラー表示させ (ステップ S46、 S48)、処方箋の発行を保留する。
[0044] If there is no problem as a result of the check process, a prescription is issued (step S49), and the drug is given to the patient. Provide the agent. On the other hand, if there is a problem in the check result, as shown in FIG. 8, an error is displayed on the error inquiry screen 22 (steps S46 and S48), and the prescription issuance is suspended.