JP6981499B2 - Ward drug business support system - Google Patents
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本発明は、医療機関の病棟で薬剤師により行われる病棟薬剤業務を支援する病棟薬剤業務支援システムに関する。 The present invention relates to a ward drug business support system that supports ward drug business performed by a pharmacist in a ward of a medical institution.
病院等の医療機関では、処方内容が電子カルテシステムなどに入力されることにより処方データが発行され、前記処方データに基づいて薬品が調剤される。その後、前記処方データに基づいて調剤された薬品は、病棟に入院している患者によって服用される。なお、前記処方データに基づく薬品の調剤前に、前記処方データの適否を自動的に判断する処方チェックが実行可能な処方鑑査システムが知られている（例えば特許文献１参照）。そして、薬品を調剤する薬剤師（以下、「調剤薬剤師」という」）は、処方チェックのチェック結果に応じて処方内容が適切であるか否かを確認し、必要に応じて医師に対する疑義照会などを実行することがある。 In medical institutions such as hospitals, prescription data is issued by inputting prescription contents into an electronic medical record system or the like, and drugs are dispensed based on the prescription data. The drug dispensed based on the prescription data is then taken by a patient admitted to the ward. There is known a prescription inspection system that can execute a prescription check that automatically determines the suitability of the prescription data before dispensing the drug based on the prescription data (see, for example, Patent Document 1). Then, the pharmacist who dispenses the drug (hereinafter referred to as "dispensing pharmacist") confirms whether the prescription is appropriate according to the check result of the prescription check, and makes a question inquiry to the doctor if necessary. May be done.
また、近年では、患者が入院する病棟において病棟薬剤業務が薬剤師（以下、「病棟薬剤師」という）によって実施されることがある。前記病棟薬剤業務は、病棟薬剤業務実施加算の対象となる業務であって、例えば医薬品の投薬・注射状況の把握、医薬品の医薬品安全性情報等の把握及び周知並びに医療従事者からの相談応需、入院時の持参薬の確認及び服薬計画の提案、２種以上の薬剤を同時に投与する場合における投与前の相互作用の確認、患者等に対するハイリスク薬等に係る投与前の詳細な説明、薬剤の投与にあたり流量又は投与量の計算等の実施、及びその他の業務（必要に応じ、医政局通知で定める業務）が含まれる。 Further, in recent years, a pharmacist (hereinafter referred to as "ward pharmacist") may perform ward drug work in a ward where a patient is hospitalized. The ward drug business is a business that is subject to the ward drug business implementation addition, for example, grasping the medication / injection status of drugs, grasping and disseminating drug safety information of drugs, and receiving consultations from medical professionals. Confirmation of medicines to be brought at the time of admission and proposal of medication plan, confirmation of interaction before administration when two or more drugs are administered at the same time, detailed explanation before administration of high-risk drugs to patients, etc. For administration, the calculation of flow rate or dose, etc., and other tasks (if necessary, tasks specified by the notification of the Medical Affairs Bureau) are included.
しかしながら、病棟薬剤師が実施する必要のある業務の優先度を判断しながら業務を遂行することは容易ではない。 However, it is not easy for the ward pharmacist to carry out the work while judging the priority of the work that needs to be carried out.
本発明の目的は、病棟薬剤師の業務の効率化を図ることのできる病棟薬剤業務支援システムを提供することにある。 An object of the present invention is to provide a ward drug business support system capable of improving the efficiency of the business of a ward pharmacist.
本発明に係る病棟薬剤業務支援システムは、処方データについて一又は複数の第１確認項目が適正であるか否かを判定する処方チェックのチェック結果を取得する取得処理部と、前記処方チェックのチェック結果に基づいて一又は複数の前記第１確認項目の判定結果を表示する第１表示領域を患者ごとに表示させる表示制御部と、を備える。そして、前記表示制御部が、前記第１表示領域における前記第１確認項目各々に対応する表示欄を分割して、確認の優先度を表示する第１分割領域と確認の有無を表示する第２分割領域とを表示させる。 The ward drug business support system according to the present invention includes an acquisition processing unit that acquires a prescription check check result for determining whether or not one or more first confirmation items are appropriate for prescription data, and a prescription check check. A display control unit for displaying a first display area for displaying one or a plurality of determination results of the first confirmation item based on the result for each patient is provided. Then, the display control unit divides the display column corresponding to each of the first confirmation items in the first display area, and displays the first division area for displaying the priority of confirmation and the presence / absence of confirmation. Display the divided area.
本発明によれば、前記第１表示領域を参照することで、患者各々について前記第１確認項目の確認の優先度及び確認の有無などを容易に把握することが可能となる。従って、例えば病棟薬剤師が、前記第１確認項目の確認の優先度及び確認の有無などを参照して業務を効率的に行うことが可能となる。 According to the present invention, by referring to the first display area, it is possible to easily grasp the priority of confirmation of the first confirmation item and the presence or absence of confirmation for each patient. Therefore, for example, the ward pharmacist can efficiently perform the work by referring to the confirmation priority of the first confirmation item and the presence / absence of confirmation.
また、前記取得処理部が、前記処方データ及び前記処方データに対応する患者のいずれか一方又は両方について前記第１確認項目とは別に予め定められた一又は複数の第２確認項目の確認条件を満たすか否かを判定する条件チェックのチェック結果を更に取得し、前記表示制御部が、前記条件チェックのチェック結果に基づいて一又は複数の前記第２確認項目の判定結果を表示する第２表示領域を患者ごとに表示させると共に、前記第２表示領域における前記第２確認項目各々に対する表示欄を分割して、前記第１分割領域及び前記第２分割領域を表示させることが考えられる。 Further, the acquisition processing unit sets the confirmation conditions of one or a plurality of second confirmation items predetermined separately from the first confirmation item for either or both of the prescription data and the patient corresponding to the prescription data. A second display in which the check result of the condition check for determining whether or not the condition is satisfied is further acquired, and the display control unit displays the determination result of one or more of the second confirmation items based on the check result of the condition check. It is conceivable to display the area for each patient and to divide the display column for each of the second confirmation items in the second display area to display the first division area and the second division area.
これにより、前記第１表示領域及び前記第２表示領域を参照することで、患者各々について前記第１確認項目及び前記第２確認項目の確認の優先度及び確認の有無などを容易に把握することが可能となる。従って、例えば病棟薬剤師が、前記第１確認項目及び前記第２確認項目の確認の優先度及び確認の有無などを参照して業務を効率的に行うことが可能となる。 Thereby, by referring to the first display area and the second display area, it is possible to easily grasp the priority of confirmation of the first confirmation item and the confirmation of the second confirmation item and the presence / absence of confirmation for each patient. Is possible. Therefore, for example, the ward pharmacist can efficiently perform the work by referring to the confirmation priority and the presence / absence of confirmation of the first confirmation item and the second confirmation item.
また、前記表示制御部が、前記処方チェックにより適正でないと判定された前記第１確認項目及び前記条件チェックにより前記確認条件を満たすと判定された前記第２確認項目に対応する表示欄の前記第１分割領域及び前記第２分割領域のみに確認の優先度及び確認の有無を表示させることが考えられる。さらに、前記表示制御部が、前記第１分割領域を前記優先度に応じて予め定められた表示態様で表示させることが考えられる。これにより、患者各々について前記第１確認項目及び前記第２確認項目の確認の要否、前記優先度、及び確認の有無などを容易に把握することが可能である。 In addition, the display column corresponding to the first confirmation item determined to be inappropriate by the prescription check and the second confirmation item determined to satisfy the confirmation condition by the condition check by the display control unit. It is conceivable to display the priority of confirmation and the presence / absence of confirmation only in the one division area and the second division area. Further, it is conceivable that the display control unit displays the first divided region in a predetermined display mode according to the priority. Thereby, it is possible to easily grasp the necessity of confirmation of the first confirmation item and the second confirmation item, the priority, and the presence / absence of confirmation for each patient.
また、前記病棟薬剤業務支援システムが、前記第１確認項目及び前記第２確認項目の確認操作を受け付ける操作部を有する一又は複数の第１クライアント端末を備え、前記表示制御部が、前記操作部に対する前記確認操作に応じて前記第１確認項目及び前記第２確認項目の前記第２分割領域に確認済であることを表示することが考えられる。ここに、前記第１クライアント端末が、患者が入院している病棟で業務を行う病棟薬剤師により操作される端末であることが考えられる。 Further, the ward drug business support system includes one or a plurality of first client terminals having an operation unit for receiving the confirmation operation of the first confirmation item and the second confirmation item, and the display control unit is the operation unit. It is conceivable to display that the confirmation has been completed in the second division area of the first confirmation item and the second confirmation item according to the confirmation operation. Here, it is conceivable that the first client terminal is a terminal operated by a ward pharmacist who works in the ward where the patient is hospitalized.
また、前記病棟薬剤業務支援システムが、前記処方データに基づく調剤作業が行われる調剤室で業務を行う調剤薬剤師により操作される一又は複数の第２クライアント端末を備え、前記表示制御部が、前記第１クライアント端末による前記第１確認項目及び前記第２確認項目の確認の有無を前記第２クライアント端末に表示させることが考えられる。 Further, the ward drug business support system includes one or a plurality of second client terminals operated by a dispensing pharmacist who performs business in a dispensing room where dispensing work based on the prescription data is performed, and the display control unit is described by the display control unit. It is conceivable to display the presence / absence of confirmation of the first confirmation item and the second confirmation item by the first client terminal on the second client terminal.
また、前記表示制御部が、前記確認操作が行われた前記第１確認項目及び前記第２確認項目の前記第１分割領域を確認済みに対応して予め定められた表示態様で表示させることが考えられる。さらに、前記表示制御部が、前記第１確認項目及び前記第２確認項目の前記第１分割領域の表示態様を、前記第１確認項目及び前記第２確認項目の前記確認操作を行った薬剤師と他の薬剤師との間で変更することが考えられる。 Further, the display control unit may display the first confirmation item and the first division area of the second confirmation item on which the confirmation operation has been performed in a predetermined display mode corresponding to the confirmed confirmation. Conceivable. Further, the display control unit displays the display mode of the first division region of the first confirmation item and the second confirmation item with the pharmacist who performed the confirmation operation of the first confirmation item and the second confirmation item. It is possible to change with other pharmacists.
また、前記病棟薬剤業務支援システムが、前記第１確認項目及び前記第２確認項目に含まれる各項目の確認に必要な処理時間と病棟薬剤師ごとに対応する勤務予定時間とが記憶される情報記憶部と、前記処理時間と前記勤務予定時間とに基づいて病棟薬剤師ごとの前記第１確認項目及び前記第２確認項目各々の確認スケジュールを作成するスケジュール作成処理部と、を備えることが考えられる。これにより、前記確認スケジュールが自動的に作成され、病棟薬剤師による業務の効率化を図ることができる。また、前記第１確認項目及び前記第２確認項目の確認漏れも抑制される。 In addition, the ward drug business support system stores information storage that stores the processing time required for confirmation of each item included in the first confirmation item and the second confirmation item and the scheduled working time corresponding to each ward pharmacist. It is conceivable to include a unit and a schedule creation processing unit that creates a confirmation schedule for each of the first confirmation item and the second confirmation item for each ward pharmacist based on the processing time and the scheduled working time. As a result, the confirmation schedule is automatically created, and the efficiency of work by the ward pharmacist can be improved. In addition, omission of confirmation of the first confirmation item and the second confirmation item is suppressed.
また、前記情報記憶部に、前記第１確認項目及び前記第２確認項目に含まれる各項目の病棟薬剤師ごとの処理能力が記憶されており、前記スケジュール作成処理部が、前記処理能力と前記処理時間と前記勤務予定時間とに基づいて病棟薬剤師ごとの前記確認スケジュールを作成することが考えられる。より具体的に、前記スケジュール作成処理部が、前記処理時間及び前記処理能力に基づいて病棟薬剤師ごとに対応する個別処理時間を算出し、前記個別処理時間と前記勤務予定時間とに基づいて前記確認スケジュールを作成することが考えられる。これにより、病棟薬剤師の処理能力が考慮された実用的な前記確認スケジュールの作成が可能となる。 Further, the information storage unit stores the processing capacity of each item included in the first confirmation item and the second confirmation item for each ward pharmacist, and the schedule creation processing unit stores the processing capacity and the processing. It is conceivable to create the confirmation schedule for each ward pharmacist based on the time and the scheduled working hours. More specifically, the schedule creation processing unit calculates the individual processing time corresponding to each ward pharmacist based on the processing time and the processing capacity, and confirms the individual processing time based on the individual processing time and the scheduled working time. It is conceivable to create a schedule. This makes it possible to create a practical confirmation schedule in consideration of the processing capacity of the ward pharmacist.
また、前記処方チェックにより適正でないと判定された前記第１確認項目が存在しない場合、又は、前記処方チェックにより適正でないと判定された前記第１確認項目に対する確認操作が行われた場合に、一又は複数の調剤機器を用いた前記処方データに基づく薬品の調剤を開始するための調剤制御処理を実行し、前記処方チェックにより適正でないと判定された前記第１確認項目に対する確認操作が行われていない場合には前記調剤制御処理を開始しない調剤制御部を備えることが考えられる。より具体的に、前記調剤制御部は、前記条件チェックにより前記確認条件を満たすと判定された前記第２確認項目が存在する場合であっても、前記処方チェックにより適正でないと判定された前記第１確認項目が存在しない場合、又は、前記処方チェックにより適正でないと判定された前記第１確認項目に対する確認操作が行われた場合には、前記調剤制御処理を実行する。 Further, when the first confirmation item determined to be inappropriate by the prescription check does not exist, or when the confirmation operation for the first confirmation item determined to be inappropriate by the prescription check is performed, one. Alternatively, a dispensing control process for starting dispensing of a drug based on the prescription data using a plurality of dispensing devices is executed, and a confirmation operation is performed for the first confirmation item determined to be inappropriate by the prescription check. If not, it is conceivable to include a dispensing control unit that does not start the dispensing control process. More specifically, even if the second confirmation item determined to satisfy the confirmation condition by the condition check exists, the dispensing control unit determines that the second confirmation item is not appropriate by the prescription check. 1 When the confirmation item does not exist, or when the confirmation operation for the first confirmation item determined to be inappropriate by the prescription check is performed, the dispensing control process is executed.
また、前記病棟薬剤業務支援システムが、前記第１確認項目及び前記第２確認項目各々の確認要否の判定条件を操作入力に応じて任意に設定可能な設定処理部を備えることが考えられる。さらに、前記設定処理部が、前記第１確認項目及び前記第２確認項目のいずれか一方又は両方に含まれる項目の追加及び削除が可能であることも考えられる。これにより、前記第１表示領域及び前記第２表示領域などの表示内容を任意にカスタマイズすることができ、汎用性を高めることが可能である。 Further, it is conceivable that the ward drug business support system includes a setting processing unit capable of arbitrarily setting the determination conditions for the necessity of confirmation of each of the first confirmation item and the second confirmation item according to the operation input. Further, it is also conceivable that the setting processing unit can add and delete items included in either or both of the first confirmation item and the second confirmation item. Thereby, the display contents such as the first display area and the second display area can be arbitrarily customized, and the versatility can be enhanced.
また、本発明は、処方データについて一又は複数の第１確認項目が適正であるか否かを判定する処方チェックのチェック結果と、前記処方データ及び前記処方データに対応する患者のいずれか一方又は両方について前記第１確認項目とは別に予め定められた一又は複数の第２確認項目の確認条件を満たすか否かを判定する条件チェックのチェック結果とを取得する取得処理部と、前記第１確認項目及び前記第２確認項目に含まれる各項目の確認に必要な処理時間と病棟薬剤師ごとに対応する勤務予定時間とが記憶される情報記憶部と、前記処理時間と前記勤務予定時間とに基づいて病棟薬剤師ごとの前記第１確認項目及び前記第２確認項目各々の確認スケジュールを作成するスケジュール作成処理部と、を備える病棟薬剤業務支援システムとして捉えてもよい。この場合、前記情報記憶部に、前記第１確認項目及び前記第２確認項目に含まれる各項目の病棟薬剤師ごとの処理能力が記憶されており、前記スケジュール作成処理部が、前記処理能力と前記処理時間と前記勤務予定時間とに基づいて病棟薬剤師ごとの前記確認スケジュールを作成することが考えられる。また、前記スケジュール作成処理部が、前記処理時間及び前記処理能力に基づいて病棟薬剤師ごとに対応する個別処理時間を算出し、前記個別処理時間と前記勤務予定時間とに基づいて前記確認スケジュールを作成することが考えられる。 Further, in the present invention, the check result of the prescription check for determining whether or not one or more first confirmation items are appropriate for the prescription data, and either one of the prescription data and the patient corresponding to the prescription data, or one of the patients. An acquisition processing unit for acquiring a check result of a condition check for determining whether or not a predetermined confirmation condition of one or a plurality of second confirmation items is satisfied separately from the first confirmation item for both, and the first confirmation item. The information storage unit that stores the processing time required for confirmation of the confirmation items and each item included in the second confirmation item and the scheduled working hours corresponding to each ward pharmacist, and the processing time and the scheduled working hours Based on this, it may be regarded as a ward drug business support system including a schedule creation processing unit that creates a confirmation schedule for each of the first confirmation item and the second confirmation item for each ward pharmacist. In this case, the information storage unit stores the processing capacity of each item included in the first confirmation item and the second confirmation item for each ward pharmacist, and the schedule creation processing unit stores the processing capacity and the processing capacity. It is conceivable to create the confirmation schedule for each ward pharmacist based on the processing time and the scheduled working time. In addition, the schedule creation processing unit calculates the individual processing time corresponding to each ward pharmacist based on the processing time and the processing capacity, and creates the confirmation schedule based on the individual processing time and the scheduled working time. It is conceivable to do.
また、本発明は、処方データと予め定められた病棟鑑査条件とに基づいて、患者が入院している病棟で業務を行う病棟薬剤師による鑑査が必要であるか否かを判定する鑑査判定処理部と、前記鑑査判定処理部によって前記病棟薬剤師による鑑査が必要であると判定された前記処方データを前記病棟薬剤師による発行操作が行われた場合に調剤対象として発行する発行制御処理部とを備える病棟薬剤業務支援システムとして捉えてもよい。これにより、前記処方データについて、前記病棟側鑑査の必要性が自動的に判定され、前記病棟薬剤師に鑑査業務を自動的に振り分けて実行させることが可能である。 Further, the present invention is an inspection determination processing unit that determines whether or not an inspection by a ward pharmacist who operates in the ward in which the patient is hospitalized is necessary based on prescription data and predetermined ward inspection conditions. A ward including a ward having an issuance control processing unit that issues the prescription data determined by the inspection determination processing unit to be inspected by the ward pharmacist as a dispensing target when the ward pharmacist issues the prescription data. It may be regarded as a drug business support system. As a result, the necessity of the ward-side inspection is automatically determined for the prescription data, and it is possible to have the ward pharmacist automatically assign and execute the inspection work.
例えば、前記病棟鑑査条件は、前記処方データの処方箋区分が予め定められた区分であること、前記処方データに対応する患者の入院病棟が予め定められた病棟であること、前記処方データに対応する患者の診療科が予め定められた診療科であること、前記処方データに対応する患者が予め定められた患者であること、前記処方データに対応する患者の疾患が予め定められた疾患であること、及び前記処方データに予め定められた薬剤が含まれることのいずれか一つ又は複数の組み合わせが充足することである。 For example, the ward inspection conditions correspond to the prescription classification of the prescription data being a predetermined classification, the hospitalization ward of the patient corresponding to the prescription data being a predetermined ward, and the prescription data. The patient's medical department is a predetermined medical department, the patient corresponding to the prescription data is a predetermined patient, and the patient's disease corresponding to the prescription data is a predetermined disease. , And any one or a combination of the inclusion of a predetermined drug in the prescription data is satisfied.
また、前記病棟薬剤業務支援システムが、前記処方データが適正であるか否かを判定する処方チェックのチェック結果を取得する取得処理部を更に備える場合、前記病棟鑑査条件は、例えば前記チェック結果に予め定められたエラーが含まれること、前記処方データの処方箋区分が予め定められた区分であること、前記処方データに対応する患者の入院病棟が予め定められた病棟であること、前記処方データに対応する患者の診療科が予め定められた診療科であること、前記処方データに対応する患者が予め定められた患者であること、前記処方データに対応する患者の疾患が予め定められた疾患であること、及び前記処方データに予め定められた薬剤が含まれることのいずれか一つ又は複数の組み合わせが充足することである Further, when the ward drug business support system further includes an acquisition processing unit for acquiring a prescription check check result for determining whether or not the prescription data is appropriate, the ward inspection condition may be, for example, the check result. The prescription data includes a predetermined error, the prescription classification of the prescription data is a predetermined classification, the hospitalization ward of the patient corresponding to the prescription data is a predetermined ward, and the prescription data includes. The medical department of the corresponding patient is a predetermined medical department, the patient corresponding to the prescription data is a predetermined patient, and the disease of the patient corresponding to the prescription data is a predetermined disease. One or more combinations of the existence and the inclusion of a predetermined drug in the prescription data are satisfied.
また、前記発行制御処理部が、前記鑑査判定処理部によって前記病棟薬剤師による鑑査が必要であると判定された複数の前記処方データを一括して発行可能であることが考えられる。これにより、ユーザーは、複数の前記処方データを容易に発行することが可能である。 Further, it is considered that the issuance control processing unit can collectively issue a plurality of the prescription data determined by the inspection determination processing unit to be inspected by the ward pharmacist. As a result, the user can easily issue a plurality of the prescription data.
また、前記病棟薬剤業務支援システムは、前記発行制御処理部によって発行された前記処方データを予め定められた保留条件に従って調剤開始前の状態で保留させる保留処理部と、前記保留処理部によって保留されている前記処方データが一覧表示される際に、前記処方データ各々が前記病棟薬剤師による鑑査対象であったか否かを表示させる保留表示処理部とを更に備えることが考えられる。これにより、前記調剤薬剤師は、前記病棟側鑑査の対象であった処方データのみを容易に選択することが可能である。 Further, the ward drug business support system is held by a hold processing unit that holds the prescription data issued by the issuance control processing unit in a state before the start of dispensing according to a predetermined hold condition, and a hold processing unit. When the prescription data is displayed in a list, it is conceivable to further include a hold display processing unit for displaying whether or not each of the prescription data is subject to inspection by the ward pharmacist. This allows the dispensing pharmacist to easily select only the prescription data that was the subject of the ward-side inspection.
また、前記病棟薬剤業務支援システムは、前記保留処理部で保留された前記処方データのうち予め選択された複数の処方データについて一括して調剤処理を開始させる一括調剤処理部を更に備えることが考えられる。これにより、任意の処方データについて一括して調剤処理を開始させることができるため、例えばその調剤後に薬剤師によって行われる最終監査などの作業効率を高めることが可能である。 Further, it is conceivable that the ward drug business support system further includes a batch dispensing processing unit that collectively starts dispensing processing for a plurality of prescription data selected in advance from the prescription data held by the holding processing unit. Be done. As a result, since the dispensing process can be started collectively for any prescription data, it is possible to improve the work efficiency such as the final audit performed by the pharmacist after the dispensing.
また、前記発行制御処理部による前記処方データの発行は、薬品の調剤に用いられる調剤機器に前記処方データに基づく調剤を開始させるための処理であることが考えられる。 Further, it is considered that the issuance of the prescription data by the issuance control processing unit is a process for initiating dispensing based on the prescription data in the dispensing device used for dispensing the drug.
本発明によれば、病棟薬剤師の業務の効率化を図ることのできる病棟薬剤業務支援システムが実現される。 According to the present invention, a ward drug business support system capable of improving the efficiency of the business of a ward pharmacist is realized.
以下添付図面を参照しながら、本発明の実施形態について説明し、本発明の理解に供する。なお、以下の実施形態は、本発明を具体化した一例であって、本発明の技術的範囲を限定する性格のものではない。 Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the accompanying drawings for the purpose of understanding the present invention. It should be noted that the following embodiment is an example embodying the present invention and does not limit the technical scope of the present invention.
［病棟薬剤業務支援システム１０］
図１に示すように、本発明の実施の形態に係る病棟薬剤業務支援システム１０は、サーバー１、クライアント端末２、調剤機器３、及びプリンター４を備える。前記クライアント端末２は、調剤薬剤師により処方データに基づく調剤が行われる調剤室１００と、病棟薬剤師により薬剤の服薬に関する指導又は確認が行われる病棟２００とにそれぞれ設けられる。なお、前記調剤室１００又は前記病棟２００が複数存在する場合には、前記調剤室１００及び前記病棟２００各々に前記クライアント端末２が設けられる。以下、前記調剤室１００に設けられ、調剤薬剤師により操作される前記クライアント端末２を「調剤室端末２Ａ」と称し、前記病棟２００に設けられ、病棟薬剤師により操作される前記クライアント端末２を「病棟端末２Ｂ」と称し、これらを区別することなく総称する場合は「クライアント端末２」と称する。なお、前記調剤室端末２Ａが第２クライアント端末の一例であり、前記病棟端末２Ｂが第１クライアント端末の一例である。
[Ward drug business support system 10]
As shown in FIG. 1, the ward drug
ここで、前記サーバー１では、薬剤師の情報が予め登録される後述の薬剤師マスターにおいて、前記クライアント端末２を使用する薬剤師ごとの業務権限が予め設定されていることが考えられる。具体的に、前記サーバー１では、薬剤師が調剤薬剤師としての権限を有しているか否か、及び薬剤師が病棟薬剤師としての権限を有しているか否かなどの情報が予め設定可能であることが考えられる。なお、前記業務権限の設定操作は、例えば予め設定された管理者によって前記サーバー１又は前記クライアント端末２を用いて行われる。そして、前記サーバー１では、前記クライアント端末２にログインした薬剤師が調剤薬剤師の権限を有する場合には、前記クライアント端末２が前記調剤室端末２Ａとして認識される。同じく、前記サーバー１では、前記クライアント端末２にログインした薬剤師が病棟薬剤師の権限を有する場合には、前記クライアント端末２が前記病棟端末２Ｂとして認識される。さらに、前記サーバー１では、前記クライアント端末２にログインした薬剤師が、調剤薬剤師及び病棟薬剤師の両方の権限を有する場合には、ログインした薬剤師による任意のモード選択により、前記クライアント端末２が前記調剤室端末２Ａ及び前記病棟端末２Ｂのいずれかとして認識される。即ち、前記サーバー１では、薬剤師単位で前記クライアント端末２が前記調剤室端末２Ａ及び前記病棟端末２Ｂのいずれであるかが識別されることが考えられる。
Here, in the
また、他の実施形態として、前記サーバー１において、前記調剤室１００に設置された前記クライアント端末２が前記調剤室端末２Ａとして予め設定されており、前記病棟２００に設置された前記クライアント端末２が前記病棟端末２Ｂとして予め設定されていることも考えられる。即ち、前記サーバー１では、前記クライアント端末２の単位で前記クライアント端末２が前記調剤室端末２Ａ及び前記病棟端末２Ｂのいずれであるかが識別されることが考えられる。なお、この場合、前記サーバー１では、前記クライアント端末２各々が、ＩＰアドレス、ＭＡＣアドレス、又は端末名称などによって識別され、前記調剤室端末２Ａ又は前記病棟端末２Ｂとして予め設定されていることが考えられる。
Further, as another embodiment, in the
前記サーバー１、前記クライアント端末２、前記調剤機器３、及び前記プリンター４は、通信網５を介して無線又は有線で通信可能に接続される。前記通信網５は、ＬＡＮ、ＷＡＮ、インターネット、又はイントラネットなどである。また、前記サーバー１には、処方内容を示す処方データ及び患者の情報を示す患者データなどを前記サーバー１に入力する電子カルテシステム、オーダーリングシステム、又はレセプトシステムなどの上位システム６が前記通信網５を介して接続される。前記処方データには、例えば患者の氏名、性別、年齢、病棟、担当医師、担当薬剤師などの基本情報、及び患者に処方する薬品の種類、用量、用法などの情報が含まれる。なお、前記サーバー１が前記上位システム６から前記処方データ及び前記患者データを読み出す構成であってもよい。例えば、前記サーバー１は、前記上位システム６の予め設定された記憶装置内の処方データ記憶領域に前記処方データが記憶されたか否かを監視しており、前記処方データ記憶領域に前記処方データが記憶された場合に前記処方データを取得する。
The
［調剤機器３］
前記調剤機器３各々は、前記病棟薬剤業務支援システム１０が使用される病院又は薬局等の医療機関において、薬品の調剤作業で使用される。例えば、前記調剤機器３各々は、錠剤分包機、散薬分包機、水剤分注機、ＰＴＰシート払出装置、又は混注装置などである。例えば、前記錠剤分包機は、複数種類の錠剤が収容された複数の薬品カセットを有し、前記サーバー１から入力される調剤用データに従って、前記薬品カセットから錠剤を払い出して１服用分ごとに分包紙で包装する分包動作を実行する。前記散薬分包機は、前記サーバー１から入力される調剤用データに従って、投入された散薬を１服用分ごとに分包紙で包装する分包動作を実行する。前記水剤分注機は、複数種類の水剤が収容された複数の薬瓶を有しており、前記サーバー１から入力される調剤用データに従って、前記薬瓶から必要量の水剤を払い出す。前記ＰＴＰシート払出装置は、予め錠剤が包装されたＰＴＰシート又はヒートシールが収容された複数のシートカセットを有し、前記サーバー１から入力される調剤用データに従って、前記シートカセットから前記ＰＴＰシート又は前記ヒートシールを払い出す。前記混注装置は、前記サーバー１から入力される調剤用データに従って、抗癌剤などの薬品を輸液に注入する混注作業をロボットアームで自動的に実行する。
[Dispensing equipment 3]
Each of the
［プリンター４］
前記プリンター４は、前記サーバー１、前記クライアント端末２から前記通信網５を介して入力される印刷データに含まれる情報を紙などのシートに印刷する。例えば、前記プリンター４は、前記病棟薬剤業務支援システム１０における処方箋又は薬袋の印刷などに用いられる。
[Printer 4]
The
［サーバー１］
前記サーバー１は、制御部１１、記憶部１２、通信Ｉ／Ｆ１３、表示装置１４、操作装置１５、及びドライブ装置１６などを備えるコンピュータである。なお、前記サーバー１は、前記病棟薬剤業務支援システム１０が使用される病院又は薬局等の医療機関の内部又は外部に設けられる。また、前記サーバー１は、スマートフォン又はタブレット端末などのモバイル端末であってもよい。
[Server 1]
The
前記制御部１１は、ＣＰＵ、ＲＯＭ、ＲＡＭ、及びＥＥＰＲＯＭなどの制御機器を有する。前記ＣＰＵは、各種の演算処理を実行するプロセッサーである。前記ＲＯＭは、前記ＣＰＵに各種の処理を実行させるための制御プログラムなどの情報が予め記憶される不揮発性の記憶部である。前記ＲＡＭは揮発性の記憶部、前記ＥＥＰＲＯＭは不揮発性の記憶部である。前記ＲＡＭ及び前記ＥＥＰＲＯＭは、前記ＣＰＵが実行する各種の処理の一時記憶メモリー（作業領域）として使用される。そして、前記制御部１１は、前記ＣＰＵを用いて、前記ＲＯＭ、前記ＥＥＰＲＯＭ、又は前記記憶部１２に予め記憶された各種の制御プログラムに従って各種の処理を実行する。
The
前記記憶部１２は、前記制御部１１によって実行される各種のアプリケーションプログラム及び各種のデータが記憶されるハードディスク又はＳＳＤ等の不揮発性の記憶部である。具体的に、前記記憶部１２には、プログラム記憶部１２１、マスター記憶部１２２、及び情報記憶部１２３が含まれる。
The
前記プログラム記憶部１２１は、後述の調剤開始処理（図５参照）及び病棟薬剤業務支援処理（図９参照）を前記制御部１１に実行させるための制御プログラムが記憶される記憶領域である。なお、前記プログラム記憶部１２１には、オペレーティングシステム（ＯＳ）及びブラウザソフトなどのアプリケーションプログラムも記憶される。
The
前記マスター記憶部１２２は、薬品マスター、患者マスター、薬剤師マスター、処方箋区分マスター、診療科マスター、及び病棟マスターなどの各種のマスター情報が記憶される記憶領域である。例えば、前記薬品マスターには、各種の薬品について、薬品コード（ＹＪコード等）、薬品名、ＪＡＮコード、ＲＳＳコード、薬瓶コード、剤形、単位、比重、薬品種、配合変化、賦形薬品、注意事項などの情報が含まれる。
The
前記患者マスターには、各患者について、例えば患者名、患者ＩＤ、性別、年齢、飲酒有無、喫煙有無、及び病名などの情報が含まれる。また、前記患者マスターには、患者が妊婦又は授乳婦であるか否か等の診察時又は問診時に確認された各種の情報も含まれる。前記薬剤師マスターには、前記医療機関で業務を行う薬剤師の薬剤師コード、薬剤師名、担当病棟、及び管理者権限の有無などの情報が含まれる。また、前記薬剤師マスターには、薬剤師の業務権限（調剤薬剤師、病棟薬剤師）などの情報が記憶されている。 The patient master includes information about each patient, such as patient name, patient ID, gender, age, alcohol drinking, smoking, and disease name. The patient master also includes various information confirmed at the time of examination or interview, such as whether the patient is a pregnant woman or a lactating woman. The pharmacist master includes information such as the pharmacist code of the pharmacist who works at the medical institution, the name of the pharmacist, the ward in charge, and the presence or absence of administrator authority. In addition, the pharmacist master stores information such as the pharmacist's business authority (dispensing pharmacist, ward pharmacist).
なお、前記制御部１１は、前記マスター記憶部に記憶されている各種のマスター情報を、前記上位システム６から取得する情報に基づいて随時更新可能である。また、前記制御部１１は、前記サーバー１、前記クライアント端末２を用いたユーザー操作に応じて前記各種のマスター情報を編集することも可能である。
The
前記情報記憶部１２３は、前記処方データ、処方チェック情報Ｄ１１、条件チェック情報Ｄ１２、業務基本情報Ｄ２１、及びスケジュール構成情報Ｄ２２などの各種の情報が記憶される記憶領域である。前記処方データは、前記制御部１１により前記上位システム６から取得されて前記情報記憶部１２３に記憶される。
The
ここに、図２（Ａ）は前記処方チェック情報Ｄ１１の一例を示す図、図２（Ｂ）は、前記条件チェック情報Ｄ１２、図３は前記業務基本情報Ｄ２１の一例を示す図、図４は前記スケジュール構成情報Ｄ２２の一例を示す図である。 Here, FIG. 2A is a diagram showing an example of the prescription check information D11, FIG. 2B is a diagram showing the condition check information D12, FIG. 3 is a diagram showing an example of the business basic information D21, and FIG. 4 is a diagram. It is a figure which shows an example of the schedule composition information D22.
図２（Ａ）に示すように、前記処方チェック情報Ｄ１１には、処方データについて調剤前に確認されるべき一又は複数の第１確認項目が記憶されている。具体的に、図２（Ａ）に示す前記処方チェック情報Ｄ１１には、処方チェックＮｏ．「１」〜「２０」に対応する２０種類の第１確認項目が含まれている。また、前記処方チェック情報Ｄ１１には、前記処方データについて前記第１確認項目の内容が適正であるか否かを判定するために前記第１確認項目ごとに予め定められた判定条件が含まれる。前記判定条件は、薬品ごとに予め定められている。なお、前記薬品各々に対応する前記判定条件は、前記処方チェック情報Ｄ１１ではなく前記薬品マスターで薬品ごとに定められていることも考えられる。 As shown in FIG. 2A, the prescription check information D11 stores one or a plurality of first confirmation items to be confirmed before dispensing with respect to the prescription data. Specifically, the prescription check information D11 shown in FIG. 2 (A) includes the prescription check No. 20 kinds of first confirmation items corresponding to "1" to "20" are included. Further, the prescription check information D11 includes a determination condition predetermined for each of the first confirmation items in order to determine whether or not the content of the first confirmation item is appropriate for the prescription data. The determination conditions are predetermined for each drug. It is also conceivable that the determination conditions corresponding to each of the drugs are determined for each drug by the drug master instead of the prescription check information D11.
例えば、図２（Ａ）に示されている前記第１確認項目である「相互作用チェック」については、前記処方データにおける薬品の組み合わせに関する問題の有無を判断するための情報が定められている。また、前記第１確認項目である「投与量」については、前記処方データにおける薬品の一回量、一日量が、前記薬品の予め定められた一回量、一日量の上限以下であるか否かを判断するための情報が定められている。さらに、前記第１確認項目である「禁忌症チェック」については、前記処方データに含まれる薬品が患者に処方してよい薬品であるか否かを患者の病名などに基づいて判断するための情報が定められている。また、前記第１確認項目である「妊婦・授乳婦投与制限」については、前記処方データに対応する患者が妊婦・授乳婦である場合に、前記処方データに妊婦・授乳婦への投与が制限されている薬品が含まれているか否かを判断するための情報が定められている。 For example, regarding the "interaction check" which is the first confirmation item shown in FIG. 2 (A), information for determining whether or not there is a problem regarding the combination of drugs in the prescription data is defined. Regarding the "dose" which is the first confirmation item, the single dose and daily dose of the drug in the prescription data are equal to or less than the upper limit of the predetermined single dose and daily dose of the drug. Information is provided to determine whether or not it is. Further, regarding the first confirmation item, "contraindication check", information for determining whether or not the drug contained in the prescription data is a drug that can be prescribed to the patient based on the patient's disease name or the like. Is stipulated. Regarding the first confirmation item, "pregnant / lactating woman administration restriction", when the patient corresponding to the prescription data is a pregnant woman / lactating woman, the prescription data restricts administration to the pregnant woman / lactating woman. Information is provided to determine if the drug is contained.
図２（Ｂ）に示すように、前記条件チェック情報Ｄ１２には、前記処方データ及び前記処方データに対応する患者のいずれか一方又は両方について前記第１確認項目とは別に予め定められた一又は複数の第２確認項目が記憶されている。具体的に、図２（Ｂ）に示す前記条件チェック情報Ｄ１２には、条件チェックＮｏ．「１」〜「４」に対応する４種類の第２確認項目が含まれている。また、前記条件チェック情報Ｄ１２には、前記第２確認項目の内容を薬剤師が確認するべきであるか否かを判定するために前記第２確認項目ごとに予め定められた判定条件が含まれる。 As shown in FIG. 2B, the condition check information D12 includes one or a predetermined item separately from the first confirmation item for either or both of the prescription data and the patient corresponding to the prescription data. A plurality of second confirmation items are stored. Specifically, the condition check information D12 shown in FIG. 2B includes the condition check No. Four types of second confirmation items corresponding to "1" to "4" are included. Further, the condition check information D12 includes a determination condition predetermined for each of the second confirmation items in order to determine whether or not the pharmacist should confirm the contents of the second confirmation item.
例えば、図２（Ｂ）に示されている前記第２確認項目である「手術前中止薬」については、前記処方データに含まれる薬品が手術前に服用されるべきでない手術前中止薬であるか否かを判断するための情報が定められている。また、前記第２確認項目である「追加処方」については、前記処方データが患者に対して追加で発行されたものであるか否かを判断するための情報が定められている。さらに、前記第２確認項目である「用法用量変更」については、前記処方データに対応する患者に前回処方された内容と比べて薬品の用法及び用量に変更が生じているか否かを判断するための情報が定められている。 For example, the second confirmation item "preoperative discontinuation drug" shown in FIG. 2B is a preoperative discontinuation drug in which the drug included in the prescription data should not be taken before surgery. Information is provided to determine whether or not it is. Further, regarding the "additional prescription" which is the second confirmation item, information for determining whether or not the prescription data is additionally issued to the patient is defined. Furthermore, regarding the second confirmation item, "dosage change", in order to determine whether or not the dosage and administration of the drug has changed compared to the content previously prescribed to the patient corresponding to the prescription data. Information is defined.
なお、前記第１確認項目は、例えば医師への処方提案が必要な項目、又は疑義照会が必要な項目など、比較的重要度の高い確認項目である。一方、前記第２確認項目は、例えば病棟薬剤師が患者の副作用の状況把握及び服薬指導などの病棟薬剤業務を行う上で確認が必要な確認項目である。 The first confirmation item is a relatively important confirmation item, for example, an item that requires a prescription proposal to a doctor or an item that requires a question inquiry. On the other hand, the second confirmation item is a confirmation item that needs to be confirmed when, for example, a ward pharmacist performs ward drug work such as grasping the status of side effects of a patient and giving medication guidance.
図３に示すように、前記業務基本情報Ｄ２１では、前記第１確認項目と、前記第１確認項目の確認の優先区分（優先度の一例）と、前記第１確認項目の確認に要する処理時間との対応関係が定められている。また、前記業務基本情報Ｄ２１では、前記第２確認項目と、前記第２確認項目の確認の優先区分（優先度の一例）と、前記第２確認項目の確認に要する処理時間との対応関係も定められている。 As shown in FIG. 3, in the business basic information D21, the first confirmation item, the priority classification for confirmation of the first confirmation item (an example of priority), and the processing time required for confirmation of the first confirmation item. Correspondence relationship with is established. Further, in the business basic information D21, there is also a correspondence relationship between the second confirmation item, the priority classification for confirmation of the second confirmation item (an example of priority), and the processing time required for confirmation of the second confirmation item. It has been decided.
前記第１確認項目及び前記第２確認項目は、病棟薬剤師によって確認されることがある事項であり、例えば「併用禁忌」、「併用注意」、「投与量」、「アレルギー」、「配合変化」、「病名」、「投与間隔」、「妊産婦授乳」、「手術前中止薬」、「追加処方」、「用法用量変更」、及び「検査報告」などの項目が含まれる。 The first confirmation item and the second confirmation item are items that may be confirmed by a ward pharmacist, for example, "contraindications for concomitant use", "caution for concomitant use", "dose", "allergy", "change in combination". , "Disease name", "Dose interval", "Pregnant woman breastfeeding", "Preoperative discontinuation drug", "Additional prescription", "Dosage change", and "Test report".
前記優先区分は、前記第１確認項目及び前記第２確認項目各々の処理の優先度に関する情報であり、本実施形態では、「禁忌（高）」、「注意（中）」、及び「情報提供（低）」の３種類の優先区分が用いられる場合を例に挙げて説明する。なお、優先区分の括弧内の記載は優先度の高低を示す。また、前記処理時間は、病棟薬剤師が前記第１確認項目及び前記第２確認項目の適否を確認するために必要と考えられる時間として予め設定された情報である。例えば、前記業務基本情報Ｄ２１では、前記第１確認項目である「併用禁忌」について、優先区分が「禁忌（高）」、処理時間が「１０分」に設定されている。同じく、前記第１確認項目である「併用注意」については、優先区分が「注意（中）」、処理時間が「１０分」に設定され、前記第２確認項目である「手術前中止薬」について、優先区分が「情報提供（低）」、処理時間が「１５分」に設定されている。 The priority category is information regarding the priority of processing of each of the first confirmation item and the second confirmation item, and in the present embodiment, "contraindication (high)", "caution (middle)", and "information provision". The case where the three types of priority categories of "(low)" are used will be described as an example. The description in parentheses of the priority category indicates the level of priority. Further, the processing time is information preset as a time considered to be necessary for the ward pharmacist to confirm the suitability of the first confirmation item and the second confirmation item. For example, in the business basic information D21, the priority category is set to "contraindication (high)" and the processing time is set to "10 minutes" for the "combination contraindication" which is the first confirmation item. Similarly, regarding the first confirmation item "Caution for combined use", the priority category is set to "Caution (medium)" and the processing time is set to "10 minutes", and the second confirmation item "preoperative discontinuation drug". The priority category is set to "information provision (low)" and the processing time is set to "15 minutes".
図４に示すように、前記スケジュール構成情報Ｄ２２では、薬剤師ごとに、１日の病棟薬剤業務の実施予定時間と、業務経験年数などの予め定められた能力情報と、前記第１確認項目及び前記第２確認項目ごとの処理能力とが対応付けて記憶されている。具体的に、前記スケジュール構成情報Ｄ２２では、薬剤師名、経験、病棟、病棟業務時間、及び処理能力が対応付けて設定されている。前記処理能力は、薬剤師が前記第１確認項目又は前記第２確認項目の確認を実施するために必要な個別処理時間を算出するための数値として予め設定されており、数値が低いほど処理能力が高く個別処理時間が短くなる。例えば、前記制御部１１は、前記処理時間が「１０分」であり、前記処理能力が「０．５」である場合に、前記処理時間及び前記処理能力の乗算により、前記個別処理時間として「５分」を算出することが可能である。
As shown in FIG. 4, in the schedule configuration information D22, the scheduled implementation time of the ward drug work per day, predetermined ability information such as years of work experience, the first confirmation item, and the above are the same for each pharmacist. The processing capacity for each of the second confirmation items is stored in association with each other. Specifically, in the schedule configuration information D22, the pharmacist name, experience, ward, ward working hours, and processing capacity are set in association with each other. The processing capacity is preset as a numerical value for calculating the individual processing time required for the pharmacist to confirm the first confirmation item or the second confirmation item, and the lower the numerical value, the higher the processing capacity. Higher and shorter individual processing time. For example, when the processing time is "10 minutes" and the processing capacity is "0.5", the
前記通信Ｉ／Ｆ１３は、前記通信網５を介して前記クライアント端末２、前記調剤機器３、及び前記プリンター４などの外部機器との間で、予め定められた通信プロトコルに従って無線又は有線でデータ通信を実行するネットワークカード等を有する通信インターフェースである。
The communication I /
前記表示装置１４は、前記制御部１１からの制御指示に従って各種の情報を表示する液晶ディスプレイ又は有機ＥＬディスプレイなどの表示部である。前記操作装置１５は、前記サーバー１に各種の情報を入力するためにユーザーによって操作される操作部である。具体的に、前記操作装置１５は、前記表示装置１４に表示される各種の操作画面における入力操作を受け付けるキーボード及びマウス（ポインティングデバイス）を含む。また、前記操作装置１５は、前記表示装置１４に表示される各種の操作画面に対するタッチ操作を受け付けるタッチパネル、又は音声認識により各種情報の入力を受け付ける音声入力装置を含むものであってもよい。
The
前記ドライブ装置１６は、前記制御プログラムが記録されたコンピュータ読み取り可能な記録媒体１６１から前記制御プログラムを読み取ることが可能である。前記記録媒体１６１は、ＣＤ、ＤＶＤ、ＢＤ、又はＵＳＢメモリなどであり、前記ドライブ装置１６は、ＣＤドライブ、ＤＶＤドライブ、ＢＤドライブ、又はＵＳＢポートなどである。そして、前記サーバー１では、前記制御部１１により、前記ドライブ装置１６を用いて前記記録媒体１６１から読み取られた前記制御プログラムが前記記憶部１２の前記プログラム記憶部１２１に記憶され、前記サーバー１にインストールされる。これにより、前記制御部１１では、前記ＣＰＵが、前記プログラム記憶部１２１に記憶されている前記制御プログラムを前記ＲＡＭに展開しつつ実行することが可能となる。
The
そして、前記サーバー１の前記制御部１１は、取得処理部１１１、表示制御部１１２、スケジュール作成処理部１１３、及び設定処理部１１４を含む。具体的に、前記制御部１１は、前記制御プログラムに従って各種の処理を実行することにより、前記取得処理部１１１、前記表示制御部１１２、前記スケジュール作成処理部１１３、及び前記設定処理部１１４として機能する。
The
前記取得処理部１１１は、前記処方データについて一又は複数の前記第１確認項目が適正であるか否かを前記処方チェック情報Ｄ１１に基づいて判定する処方チェック（処方鑑査）を実行し、前記処方チェックのチェック結果を取得する。前記処方チェックは、例えば前記サーバー１が前記上位システム６から前記処方データを取得した際、前記処方データについて調剤が開始される際、又はユーザーによる処方チェック要求時などに前記制御部１１の前記取得処理部１１１によって実行される。なお、前記処方チェックについては従来周知の各種手法を用いればよいため、ここでは詳細な説明を省略する。そして、前記取得処理部１１１は、前記処方チェックのチェック結果を前記処方データに対応付けて前記記憶部１２に記録する。これにより、前記制御部１１は、後述の調剤開始処理及び病棟薬剤業務支援処理において、前記記憶部１２に記憶されている前記処方データに対応する前記処方チェックのチェック結果を参照することが可能である。なお、前記取得処理部１１１は、前記処方チェックのチェック結果を取得可能であれば、例えば前記処方チェックを実行可能な前記上位システム６のような外部装置から、前記通信網５を介して前記外部装置による前記処方チェックのチェック結果を取得することも考えられる。
The
また、前記取得処理部１１１は、前記処方データ及び前記処方データに対応する患者のいずれか一方又は両方について一又は複数の前記第２確認項目を薬剤師が確認するべきであるか否かを前記条件チェック情報Ｄ１２に基づいて判定する条件チェックを実行し、前記条件チェックのチェック結果を取得する。前記条件チェックは、例えば前記サーバー１が前記上位システム６から前記処方データを取得した際、前記処方データについて調剤が開始される際、又はユーザーによる条件チェック要求時などに前記制御部１１の前記取得処理部１１１によって実行される。なお、前記条件チェックについては従来周知の各種手法を用いればよいため、ここでは詳細な説明を省略する。そして、前記取得処理部１１１は、前記条件チェックのチェック結果を前記処方データに対応付けて前記記憶部１２に記録する。これにより、前記制御部１１は、後述の調剤開始処理及び病棟薬剤業務支援処理において、前記記憶部１２に記憶されている前記処方データに対応する前記条件チェックのチェック結果を参照することが可能である。なお、前記取得処理部１１１は、前記条件チェックのチェック結果を取得可能であれば、例えば前記条件チェックを実行可能な前記上位システム６のような外部装置から、前記通信網５を介して前記外部装置による前記条件チェックのチェック結果を取得することも考えられる。
Further, the
前記表示制御部１１２は、病棟薬剤師が病棟薬剤業務の実施時に参照する後述の業務管理画面Ｐ１（図１０参照）を前記クライアント端末２などに表示させる。具体的に、前記表示制御部１１２は、前記業務管理画面Ｐ１において、前記取得処理部１１１により取得される前記チェック結果に基づいて一又は複数の前記第１確認項目の確認要否を表示する第１表示領域と、病棟薬剤師により確認される一又は複数の前記第２確認項目の確認要否を表示する第２表示領域とが患者ごとに表示させる。特に、前記表示制御部１１２は、前記第１表示領域及び前記第２表示領域の各表示欄を分割し、確認の優先度を表示する第１分割領域と確認の有無を表示する第２分割領域とを表示させる。なお、前記業務管理画面Ｐ１については後段で図１０を参照しながら詳述する。
The
前記スケジュール作成処理部１１３は、前記第１確認項目及び前記第２確認項目各々の確認スケジュールを作成する後述のスケジュール作成機能を実現する。前記スケジュール作成処理では、前記業務基本情報Ｄ２１に含まれる前記処理時間と、前記スケジュール構成情報Ｄ２２に含まれる前記勤務予定時間とに基づいて前記勤務予定時間における前記第１確認項目及び前記第２確認項目各々の確認スケジュールが作成される。
The schedule
前記設定処理部１１４は、前記第１確認項目及び前記第２確認項目の確認要否の判定条件を操作入力に応じて任意に設定可能である。また、前記設定処理部１１４は、前記第１確認項目及び前記第２確認項目の追加及び削除が可能である。
The setting
［クライアント端末２］
一方、前記クライアント端末２は、制御部２１、記憶部２２、通信Ｉ／Ｆ２３、表示装置２４、操作装置２５、及びドライブ装置２６などを備えるコンピュータである。前記クライアント端末２のうち、前記調剤室端末２Ａは、調剤が行われる調剤室に設けられ、調剤薬剤師によって用いられる操作端末であり、前記病棟端末２Ｂは、患者が入院する病棟に設けられ、病棟薬剤師によって用いられる操作端末である。なお、前記クライアント端末２は、スマートフォン又はタブレット端末などのモバイル端末であり、薬剤師などのユーザーによって前記調剤室１００又は前記病棟２００などの間で持ち運ばれるものであってもよい。
[Client terminal 2]
On the other hand, the
前記制御部２１は、ＣＰＵ、ＲＯＭ、ＲＡＭ、及びＥＥＰＲＯＭなどの制御機器を有する。前記ＣＰＵは、各種の演算処理を実行するプロセッサーである。前記ＲＯＭは、前記ＣＰＵに各種の処理を実行させるための制御プログラムなどの情報が予め記憶される不揮発性の記憶部である。前記ＲＡＭは揮発性の記憶部、前記ＥＥＰＲＯＭは不揮発性の記憶部である。前記ＲＡＭ及び前記ＥＥＰＲＯＭは、前記ＣＰＵが実行する各種の処理の一時記憶メモリー（作業領域）として使用される。そして、前記制御部２１は、前記ＣＰＵを用いて、前記ＲＯＭ、前記ＥＥＰＲＯＭ、又は前記記憶部２２に予め記憶された各種の制御プログラムに従って各種の処理を実行する。
The
前記記憶部２２は、前記制御部２１によって実行される各種のアプリケーションプログラム及び各種のデータが記憶されるハードディスク又はＳＳＤ等の不揮発性の記憶部である。具体的に、前記記憶部２２には、オペレーティングシステム（ＯＳ）及びブラウザソフトなどのアプリケーションプログラムが記憶されるプログラム記憶部２２１が含まれる。前記ブラウザソフトは、前記通信網５を介して前記サーバー１にアクセスすることにより前記表示装置２４に各種の操作画面などを表示させると共に、前記操作装置２５を用いた前記操作画面に対する入力操作を前記サーバー１に伝達するためのアプリケーションソフトウェアである。具体的に、前記制御部２１は、前記ブラウザソフトにより表示される操作画面の所定位置に、前記サーバー１に対応するＵＲＬ（Universal Resource Locator）などのアドレス情報が入力された場合に、該アドレス情報に基づいて前記サーバー１にアクセスする。
The
前記通信Ｉ／Ｆ２３は、前記通信網５を介して前記サーバー１、前記調剤機器３、及び前記プリンター４などの外部機器との間で、予め定められた通信プロトコルに従って無線又は有線でデータ通信を実行するネットワークカード等を有する通信インターフェースである。
The communication I /
前記表示装置２４は、前記制御部２１からの制御指示に従って各種の情報を表示する液晶ディスプレイ又は有機ＥＬディスプレイなどの表示部である。前記操作装置２５は、前記クライアント端末２に各種の情報を入力するためにユーザーによって操作される操作部である。具体的に、前記操作装置２５は、前記表示装置２４に表示される各種の操作画面における入力操作を受け付けるキーボード及びマウス（ポインティングデバイス）を含む。また、前記操作装置２５は、前記表示装置２４に表示される各種の操作画面に対するタッチ操作を受け付けるタッチパネル、又は音声認識により各種情報の入力を受け付ける音声入力装置を含むものであってもよい。
The
前記ドライブ装置２６は、前記ＯＳ又は前記ブラウザソフトなどが記録されたコンピュータ読み取り可能な記録媒体２６１から前記ＯＳ又は前記ブラウザソフトなどを読み取ることが可能である。前記記録媒体２６１は、ＣＤ、ＤＶＤ、ＢＤ、又はＵＳＢメモリなどであり、前記ドライブ装置１６は、ＣＤドライブ、ＤＶＤドライブ、ＢＤドライブ、又はＵＳＢポートなどである。前記クライアント端末２では、前記制御部２１により、前記ドライブ装置２６を用いて前記記録媒体２６１から読み取られた前記ＯＳ又は前記ブラウザソフトなどが前記記憶部２２の前記プログラム記憶部２２１に記憶され、前記サーバー１にインストールされる。これにより、前記制御部２１では、前記ＣＰＵが、前記プログラム記憶部２２１に記憶されている前記制御プログラムを前記ＲＡＭに展開しつつ実行することが可能となる。
The
そして、前記病棟薬剤業務支援システム１０では、ユーザーによる前記クライアント端末２の操作に応じて、調剤薬剤師の業務及び前記病棟薬剤業務に関する各種情報の表示、記録、及び印刷などが実行可能である。具体的に、本実施形態では、前記サーバー１と前記クライアント端末２とによりサーバクライアントシステムが構成されており、前記サーバー１が前記クライアント端末２のユーザー操作に応じて調剤薬剤師の業務及び前記病棟薬剤業務に関する各種情報の表示、記録、及び印刷などを実行する場合について説明する。そのため、以下に説明する「表示」、「操作」、「選択」、及び「入力」などは、前記クライアント端末２の前記表示装置２４及び前記操作装置２５を用いて行われる。
Then, in the ward drug
一方、前記サーバー１が、前記表示装置１４及び前記操作装置１５を用いて調剤薬剤師の業務及び前記病棟薬剤業務に関する各種の表示及び印刷を実行することも可能であり、前記サーバー１単体を本発明に係る病棟薬剤業務支援システムとして捉えてもよい。さらに、前記クライアント端末２を本発明に係る服薬指導システムとして捉えてもよい。即ち、前記クライアント端末２に、前記制御プログラムの一部又は全部がインストールされており、前記クライアント端末２の前記制御部２１が、前記サーバー１から必要な情報を適宜取得して、調剤薬剤師の業務及び前記病棟薬剤業務に関する各種の表示及び印刷を実行することも考えられる。
On the other hand, the
［調剤開始処理］
次に、図５を参照しつつ、前記サーバー１の前記制御部１１によって実行される調剤開始処理について説明する。前記調剤開始処理は、例えば前記処方チェックが終了したとき、又は調剤薬剤師による調剤開始要求時などに前記制御部１１によって前記処方データの単位で実行される。前記調剤薬剤師による前記調剤開始要求は、例えば前記調剤室端末２Ａに対する前記処方データの選択発行操作に応じて、前記調剤室端末２Ａの前記制御部２１から前記サーバー１の前記制御部１１に対して行われる。
[Dispensing start processing]
Next, the dispensing start process executed by the
＜ステップＳ１１＞
ステップＳ１１において、前記制御部１１は、調剤対象となる前記処方データについての前記処方チェックのチェック結果が適正であるか否かを判断する。そして、前記制御部１１は、前記チェック結果が適正であると判断した場合（Ｓ１１：Ｙｅｓ側）、処理をステップＳ１１１に移行させ、前記処方チェックのチェック結果にエラーが存在すると判断した場合（Ｓ１１：Ｎｏ側）、処理をステップＳ１２に移行させる。なお、前記ステップＳ１１は、前記処方チェックのチェック結果にエラーが存在するか否かを判断する処理であって、前記条件チェックのチェック結果に要確認項目が存在するか否かは判断されない。従って、前記調剤開始処理では、前記条件チェックのチェック結果に要確認項目が存在する場合であっても、前記処方チェックのチェック結果にエラーが存在しない場合には、処理がステップＳ１１１に移行して調剤制御処理が実行される。これは、前記条件チェックで確認の要否が判断される前記第２確認項目は、病棟薬剤師が、患者の容体について確認する項目、又は患者に対して説明する項目などであり、調剤薬剤師によって行われる調剤業務には影響が少ないためである。一方、他の実施形態として、前記ステップＳ１１において、前記制御部１１が、前記処方チェックのチェック結果が適正であるか否かを判断すると共に、前記条件チェックのチェック結果に要確認項目が存在するか否かを判断することも考えられる。この場合、前記制御部１１は、前記処方チェックのチェック結果にエラーが存在する場合、又は前記条件チェックのチェック結果に要確認項目が存在する場合に、処理をステップＳ１２に移行させる。
<Step S11>
In step S11, the
＜ステップＳ１１１＞
ステップＳ１１１において、前記制御部１１は、前記処方データに基づく薬品の調剤を開始するための調剤制御処理を実行する。例えば、前記制御部１１は、前記処方データに基づいて前記調剤機器３各々に対応する調剤用データを生成し、前記記憶部１２の記憶領域に確保された共有データフォルダに記憶する。これにより、前記調剤機器３各々は、前記共有データフォルダから前記調剤用データを取得し、前記調剤用データに基づいて薬品の調剤を実行する。なお、前記制御部１１が、前記調剤機器３各々に前記調剤用データを送信することも考えられる。また、前記制御部１１は、薬剤師が前記処方データに基づいて薬品をピッキングするために必要なピッキング情報を前記プリンター４で印刷し、又は前記ピッキング情報をピッキング補助装置に送信することも考えられる。
<Step S111>
In step S111, the
＜ステップＳ１２＞
ステップＳ１２において、前記制御部１１は、前記チェック結果のエラーについて既に確認済みであるか否かを判断する。ここで、前記チェック結果のエラーの確認は、調剤薬剤師による前記調剤室端末２Ａの操作によって、又は、後述の病棟薬剤業務支援処理で説明する病棟薬剤師による前記病棟端末２Ｂの操作によって行われる。なお、前記確認操作は、例えば後述のエラー詳細画面Ｐ２２（図７参照）において行われる。ここで、前記チェック結果のエラーについて確認済みであると判断されると（Ｓ１２：Ｙｅｓ側）、処理は前記ステップＳ１１１に移行し、確認済みでないと判断されると（Ｓ１２：Ｎｏ側）、処理はステップＳ１３に移行する。
<Step S12>
In step S12, the
なお、前記制御部１１が、前記チェック結果のエラーについて確認済みである場合であっても、前記調剤室端末２Ａに前記エラーが確認済みである旨を表示させ、調剤薬剤師により更なる確認操作が行われた場合に、処理を前記ステップＳ１１１に移行させることも考えられる。これにより、調剤薬剤師が、前記チェック結果が病棟薬剤師又は他の調剤薬剤師により確認済みであることを確認することが可能である。
Even if the
＜ステップＳ１３＞
ステップＳ１３において、前記制御部１１は、予め定められたエラー報知処理を実行する。例えば、前記エラー報知処理では、前記処方データにエラーが存在する旨の警告が前記調剤室端末２Ａの前記表示装置２４などに表示され、又は前記処方データにエラーが存在する旨が前記上位システム６に報知される。
<Step S13>
In step S13, the
ここに、図６は、前記エラー報知処理によって表示されるエラー一覧画面Ｐ２１の一例を示す図である。図６に示すように、前記エラー一覧画面Ｐ２１では、前記調剤室１００で調剤される前記処方データのうち前記処方チェックのチェック結果にエラーが生じている前記処方データの一覧が表示領域Ａ２１１に表示される。なお、既に前記エラー一覧画面Ｐ２１が表示されている場合には、例えば前記チェック結果にエラーが生じている前記処方データが前記表示領域Ａ２１１に追加された状態になるように表示が更新される。
Here, FIG. 6 is a diagram showing an example of the error list screen P21 displayed by the error notification process. As shown in FIG. 6, on the error list screen P21, a list of the prescription data in which an error occurs in the check result of the prescription check among the prescription data dispensed in the
また、前記エラー一覧画面Ｐ２１では、前記処方データのエラー内容の詳細が表示されるエラー詳細画面Ｐ２２を表示させるための操作キーＫ２１１、及び前記処方データに対応する患者の薬歴が表示される薬歴画面Ｐ２３を表示させるための操作キーＫ２１２が、前記処方データごとに対応して表示される。そして、前記制御部１１は、前記操作キーＫ２１１の操作に応じてエラー詳細画面Ｐ２２を表示させ、前記操作キーＫ２１２の操作に応じて薬歴画面Ｐ２３を表示させる。
Further, on the error list screen P21, the operation key K211 for displaying the error detail screen P22 on which the details of the error contents of the prescription data are displayed, and the drug on which the drug history of the patient corresponding to the prescription data is displayed. The operation key K212 for displaying the history screen P23 is displayed corresponding to each of the prescription data. Then, the
ここに、図７は、前記エラー詳細画面Ｐ２２の一例を示す図である。図７に示すように、前記エラー詳細画面Ｐ２２には、前記第１確認項目のうち前記処方チェックのチェック結果がエラーとなっているエラー項目の内容の内容が表示される表示領域Ａ２１が表示されている。さらに、前記エラー詳細画面Ｐ２２では、医師により入力されるコメントが表示されるコメント表示領域Ａ２２と、前記第１確認項目について既に薬剤師によって確認が行われている際に、その薬剤師の氏名、記入日、及びその薬剤師によって入力されるコメントなどが表示されるコメント表示領域Ａ２３とが表示されている。 Here, FIG. 7 is a diagram showing an example of the error detail screen P22. As shown in FIG. 7, on the error detail screen P22, a display area A21 for displaying the contents of the error item in which the check result of the prescription check is an error among the first confirmation items is displayed. ing. Further, on the error detail screen P22, the comment display area A22 in which the comment input by the doctor is displayed, and the name and entry date of the pharmacist when the pharmacist has already confirmed the first confirmation item. , And the comment display area A23 on which comments and the like input by the pharmacist are displayed.
このように、前記病棟薬剤業務支援システム１０では、薬剤師が前記第１確認項目のエラー項目の内容に問題ないことを確認した場合に、その理由又は経緯などをコメントとして前記コメント表示領域Ａ２３に記入することが可能である。従って、例えば病棟薬剤師が前記エラー項目について前記確認操作を行った際に入力したコメントを、調剤薬剤師が前記エラー詳細画面Ｐ２２において参照することが可能となる。また、調剤薬剤師が前記エラー項目について前記確認操作を行った際に入力したコメントを、病棟薬剤師が前記エラー詳細画面Ｐ２２において参照することが可能となる。即ち、調剤薬剤師及び病棟薬剤が、互いに前記エラー項目の確認についての情報を共有することができる。さらに、前記病棟薬剤業務支援システム１０において、前記制御部１１は、調剤薬剤師により前記エラー一覧画面Ｐ２１又は前記エラー詳細画面Ｐ２２において所定の操作が行われた場合に、前記要確認項目についての情報が表示可能である。具体的に、前記制御部１１は、前記所定の操作に応じて、前記処方データに対応する前記要確認項目の有無、及び前記要確認項目が確認済みであるか否かなどの情報を表示させることが可能である。これにより、例えば調剤薬剤師は、患者の容体に詳しい病棟薬剤師の判断を参考にして、前記エラー項目について承認するか否かを判断することが可能となる。
As described above, in the ward drug
また、前記表示領域Ａ２１には、前記エラー項目の内容を確認した旨を入力するための確認キーＫ２１と、前記エラー項目について医師に対して疑義照会を行った結果を入力する予定であることを記録するための疑義予定キーＫ２２とが表示されている。なお、前記エラー詳細画面Ｐ２２では、前記確認キーＫ２１に「承認」と表示されるが、前記確認キーＫ２１は、確認した旨の入力を行うための操作キーである。 Further, in the display area A21, it is planned to input the confirmation key K21 for inputting that the content of the error item has been confirmed and the result of making a question inquiry to the doctor about the error item. The questionable schedule key K22 for recording is displayed. In the error detail screen P22, "approval" is displayed on the confirmation key K21, but the confirmation key K21 is an operation key for inputting the confirmation.
さらに、前記表示領域Ａ２１には、前記エラー項目について医師に対して疑義照会を行った結果を入力するための疑義照会キーＫ２３と、前記処方データに対応する患者の薬歴を表示するための薬歴キーＫ２４とが表示されている。また、前記エラー詳細画面Ｐ２２には、表示画面を前記エラー一覧画面Ｐ２１に遷移させるための操作キー２５が表示される。なお、前記操作キー２５は、前記クライアント端末２を操作している薬剤師が調剤薬剤師である場合、即ち前記クライアント端末２が前記調剤室端末２Ａである場合にのみ表示されることが考えられる。さらに、前記表示領域Ａ２１では、前記クライアント端末２を操作している薬剤師が病棟薬剤師である場合には、前記エラー項目及び前記要確認項目の両方の内容が表示され、前記クライアント端末２を操作している薬剤師が調剤薬剤師である場合には、前記エラー項目の内容のみが表示される。なお、他の実施形態として、前記クライアント端末２を操作している薬剤師が病棟薬剤師及び調剤薬剤師のいずれの場合であっても、前記エラー詳細画面Ｐ２２に前記エラー項目及び前記要確認項目の両方が表示されることが考えられる。さらに、前記制御部１１が、前記病棟薬剤業務支援システム１０の初期設定処理などにおいて、前記エラー詳細画面Ｐ２２に前記エラー項目のみを表示させるモードと前記エラー項目及び前記要確認項目を表示させるモードとをユーザー操作に応じて任意に選択可能であってもよい。
Further, in the display area A21, the question inquiry key K23 for inputting the result of making a question inquiry to the doctor regarding the error item, and the drug for displaying the drug history of the patient corresponding to the prescription data. The history key K24 is displayed. Further, on the error detail screen P22, an
そして、前記制御部１１は、前記確認キーＫ２１が操作されると、前記エラー項目について確認が行われた旨、その確認を行った薬剤師の識別情報（氏名又はＩＤ等）、及びその確認が行われた日時などの確認履歴情報を前記チェック結果に対応付けて前記情報記憶部１２３に記録する。さらに、前記制御部１１は、前記確認キーＫ２１の操作後は、前記エラー詳細画面Ｐ２２における前記エラー項目に対応する前記確認キーＫ２１に代えて確認済みである旨を表示させる。これにより、薬剤師は、前記エラー詳細画面Ｐ２２を見て、前記エラー項目について確認済みであるか否かを把握することができる。
Then, when the confirmation key K21 is operated, the
また、前記制御部１１は、前記疑義予定キーＫ２２が操作されると、前記エラー項目について医師に対して疑義照会を行った結果を入力する予定である旨を示す疑義予定情報を、前記処方データに対応付けて前記情報記憶部１２３に記録する。即ち、この時点では、疑義照会は行われているが、前記疑義照会の結果が入力されていない状態である。
Further, the prescription data indicates that the
また、前記制御部１１は、前記疑義照会キーＫ２３が操作されると、前記エラー項目について医師に対し疑義照会をした結果に関する疑義照会情報を入力するための疑義照会入力画面を表示させる。なお、前記制御部１１は、前記疑義照会入力画面の表示に従って、医師からのコメント等を含む前記疑義照会情報の入力を受け付け、入力された前記疑義照会情報を前記情報記憶部１２３に記録する。また、前記制御部１１は、前記疑義照会情報に基づいて、医師からのコメントを前記エラー詳細画面Ｐ２２の前記コメント表示領域Ａ２２に表示させる。
Further, when the question inquiry key K23 is operated, the
また、前記制御部１１は、前記薬歴キーＫ２４が操作されると、前記処方データに対応する患者の薬歴を表示する前記薬歴画面Ｐ２３を前記表示装置２４に表示させる。
Further, when the drug history key K24 is operated, the
ここに、図８は、前記薬歴画面Ｐ２３の一例を示す図である。図８に示すように、前記薬歴画面Ｐ２３には、前記処方データに対応する患者の薬歴が表示されている。また、前記薬歴画面Ｐ２３には、表示画面を前記エラー一覧画面Ｐ２１に遷移させるための操作キーＫ２３１と、表示画面を前記エラー詳細画面Ｐ２２に遷移させるための操作キーＫ２３２とが表示される。そして、前記制御部１１は、前記操作キーＫ２３１の操作に応じて前記エラー一覧画面Ｐ２１を表示させ、前記操作キーＫ２３２の操作に応じて前記エラー詳細画面Ｐ２２を表示させる。また、前記制御部１１は、前記薬歴画面Ｐ２３において前記処方データに含まれる前記エラー項目及び前記要確認項目に対応する薬品名などを前記エラー項目及び前記要確認項目の優先区分に対応する特定色で表示させ、前記エラー項目又は前記要確認項目が選択された場合に、その選択された項目に対応する前記エラー詳細画面Ｐ２２を表示させることも考えられる。
Here, FIG. 8 is a diagram showing an example of the drug history screen P23. As shown in FIG. 8, the drug history screen P23 displays the drug history of the patient corresponding to the prescription data. Further, on the drug history screen P23, an operation key K231 for transitioning the display screen to the error list screen P21 and an operation key K232 for transitioning the display screen to the error detail screen P22 are displayed. Then, the
また、前記制御部１１は、図７に示す前記操作キーＫ２５が操作されると、前記エラー一覧画面Ｐ２１を前記表示装置２４に表示させる。また、前記制御部１１は、前記エラー詳細画面Ｐ２２を閉じるための操作が行われた場合、又は画面遷移を戻すための操作が行われた場合などにも、前記表示装置２４の表示画面を前記エラー一覧画面Ｐ２１に遷移させる。
Further, when the operation key K25 shown in FIG. 7 is operated, the
このように、前記病棟薬剤業務支援システム１０では、調剤薬剤師が、前記エラー一覧画面Ｐ２１、前記エラー詳細画面Ｐ２２、及び前記薬歴画面Ｐ２３各々を任意に切り替えて前記表示装置２４に表示させることが可能である。従って、調剤薬剤師は、前記エラー一覧画面Ｐ２１、前記エラー詳細画面Ｐ２２、及び前記薬歴画面Ｐ２３を参照して前記処方データのチェック結果のエラーを承認して前記処方データに関する調剤業務を実行するか否かなどを判断することが可能である。
As described above, in the ward drug
また、前記制御部１１は、前記エラー一覧画面Ｐ２１において前記処方データの選択操作が行われた場合に、前記選択操作により選択された前記処方データに対応する患者の薬歴を表示する前記薬歴画面Ｐ２３を表示させることも他の実施形態として考えられる。この場合、前記制御部１１は、前記薬歴画面Ｐ２３において処理を進めるための所定操作が行われた場合に、前記薬歴画面Ｐ２３を閉じて前記エラー詳細画面Ｐ２２を表示させることが考えられる。即ち、前記制御部１１は、前記エラー一覧画面Ｐ２１から前記エラー詳細画面Ｐ２２を表示させる場合に、前記薬歴画面Ｐ２３の表示を介在させることが考えられる。これにより、前記薬歴画面Ｐ２３で患者の薬歴を参照してから前記第１確認項目についての確認操作の有無を判断することが調剤薬剤師に促される。なお、この場合、前記エラー一覧画面Ｐ２１、前記エラー詳細画面Ｐ２２、及び前記薬歴画面Ｐ２３各々を任意に切り替えるための操作キーは表示されていてもよいが、省略されてもよい。
Further, the
＜ステップＳ１４＞
そして、図５に示されているように、ステップＳ１４において、前記制御部１１は、前記エラー項目について確認操作が行われたか否かを判断する。具体的に、前記エラー詳細画面Ｐ２２において前記確認キーＫ２１が既に操作されている場合に、前記確認操作が行われたと判断される。ここで、前記確認操作が既に行われていると判断されると（Ｓ１４：Ｙｅｓ側）、処理は前記ステップＳ１１１に移行し、前記確認操作が未だ行われていないと判断されると（Ｓ１４：Ｎｏ側）、当該調剤開始処理は終了する。
<Step S14>
Then, as shown in FIG. 5, in step S14, the
［病棟薬剤業務支援処理］
次に、図９を参照しつつ、前記サーバー１の前記制御部１１によって実行される病棟薬剤業務支援処理について説明する。ところで、本発明は、前記病棟薬剤業務支援処理を実行することにより病棟薬剤師の服薬指導業務を支援するための病棟薬剤業務支援方法の発明として捉えてもよい。
[Ward drug business support processing]
Next, with reference to FIG. 9, the ward drug business support process executed by the
＜ステップＳ２１＞
まず、前記制御部１１は、病棟薬剤師により前記病棟端末２Ｂを用いて予め定められた業務開始操作が行われた場合に（Ｓ２１のＹｅｓ側）処理をステップＳ２２に移行させる。なお、前記業務開始操作が行われるまでの間は（Ｓ２１のＮｏ側）、処理が前記ステップＳ２１で待機する。
<Step S21>
First, the
前記業務開始操作は、例えば薬剤師の氏名又はＩＤなどの識別情報と、薬剤師ごとに予め設定されたパスワードとを入力するログイン操作である。また、前記業務開始操作は、薬剤師各々が有する磁気カード又はＩＣカードなどが前記病棟薬剤業務支援システム１０に接続されるカードリーダー（不図示）によって読み取られることであってもよい。
The business start operation is a login operation for inputting identification information such as a pharmacist's name or ID and a password preset for each pharmacist. Further, the business start operation may be such that the magnetic card or IC card possessed by each pharmacist is read by a card reader (not shown) connected to the ward drug
具体的に、前記サーバー１では、前述したように前記薬剤師マスターに、薬剤師各々の権限情報が記憶されているため、前記制御部１１が、前記業務開始操作を行った薬剤師が調剤薬剤師及び病棟薬剤師のいずれであるかを前記薬剤師マスターに基づいて判断することが考えられる。そして、前記制御部１１は、前記業務開始操作を行った薬剤師が病棟薬剤師である場合と調剤薬剤師である場合とで異なる処理を実行することが考えられる。具体的に、前記制御部１１は、前記業務開始操作を行った薬剤師が病棟薬剤師である場合に処理をステップＳ２２に移行させ、調剤薬剤師である場合には、前記エラー一覧画面Ｐ２１（図５参照）を表示させることが考えられる。即ち、前記病棟薬剤業務支援処理が、病棟薬剤師の業務を支援するための病棟薬剤師専用の処理であることが考えられる。なお、他の実施形態として、前記業務開始操作を行った薬剤師が調剤薬剤師である場合にも同様に前記病棟薬剤業務支援処理が実行されることが考えられる。
Specifically, in the
また、前記ステップＳ２１の前段で、前記制御部１１が、調剤薬剤師に対応する第１モードと病棟薬剤師に対応する第２モードとを任意に選択可能なモード選択画面を前記クライアント端末２に表示させ、前記モード選択画面におけるモード選択操作に応じて前記第２モードが選択された場合に、前記病棟薬剤師による業務開始操作が行われたと判断することも考えられる。なお、前記第１モードが選択された場合には、前記制御部１１が、前記調剤薬剤師による業務開始操作が行われたと判断し、前記エラー一覧画面Ｐ２１等を表示させることが考えられる。
Further, in the previous stage of the step S21, the
＜ステップＳ２２＞
ステップＳ２２において、前記制御部１１は、前記ステップＳ２１で前記業務開始操作を行った薬剤師に対応する業務管理画面Ｐ１を前記表示装置２４に表示させる。前記業務開始操作を行った薬剤師が病棟薬剤師である場合、前記業務管理画面Ｐ１には、病棟薬剤師の担当病棟に入院している患者に関する情報のうち必要な情報が抽出されて表示される。具体的に、前記制御部１１は、病棟薬剤師の担当病棟に入院している患者について、前記取得処理部１１１により取得される前記処方チェックのチェック結果として前記第１確認項目にエラー項目が含まれる場合、及び前記取得処理部１１１により取得される前記条件チェックのチェック結果として前記第２確認項目に要確認項目が含まれる場合に、その患者に対応する情報を抽出して前記業務管理画面Ｐ１に表示させる。
<Step S22>
In step S22, the
ここに、図１０は、前記業務管理画面Ｐ１の一例を示す図である。図１０に示されているように、前記業務管理画面Ｐ１には、条件表示領域Ａ１１及び業務表示領域Ａ１２が含まれる。なお、前記業務管理画面Ｐ１には、スケジュール表示キーＫ１１及びマスター設定キーＫ１２なども表示されている。 Here, FIG. 10 is a diagram showing an example of the business management screen P1. As shown in FIG. 10, the business management screen P1 includes a condition display area A11 and a business display area A12. The schedule display key K11, the master setting key K12, and the like are also displayed on the business management screen P1.
前記条件表示領域Ａ１１では、前記業務管理画面Ｐ１における表示対象となる患者の情報を絞り込むための絞込条件が入力可能である。具体的に、前記条件表示領域Ａ１１では、前記業務管理画面Ｐ１に表示される情報を、病棟、診療科、薬剤師、禁忌、注意、情報提供、及び未承認／未確認のみ等の絞込条件を設定することが可能である。なお、前記業務管理画面Ｐ１では、前記第１確認項目については確認が行われた旨が「承認」と表示され、前記第２確認項目については確認が行われた旨が「確認」と表示されるが、いずれも確認済みであることを示す。前記制御部１１は、前記絞込条件に従って前記業務管理画面Ｐ１に表示する情報を前記情報記憶部から抽出する。
In the condition display area A11, it is possible to input narrowing conditions for narrowing down information on patients to be displayed on the business management screen P1. Specifically, in the condition display area A11, narrowing conditions such as ward, clinical department, pharmacist, contraindication, caution, information provision, and unapproved / unconfirmed only are set for the information displayed on the business management screen P1. It is possible to do. In the business management screen P1, the fact that the first confirmation item has been confirmed is displayed as "approval", and the fact that the second confirmation item has been confirmed is displayed as "confirmation". However, it indicates that all have been confirmed. The
また、前記業務表示領域Ａ１２には、基本表示領域Ａ１２１、第１表示領域Ａ１２２、及び第２表示領域Ａ１２３が表示される。前記基本表示領域Ａ１２１には、患者のＩＤ、氏名、病棟、病室、診療科、医師、担当薬剤師、入院日などの基本情報が表示される。前記第１表示領域Ａ１２２には、前記第１確認項目のうち予め設定された一又は複数の第１確認項目の判定結果が表示される。また、前記第２表示領域Ａ１２３には、前記第２確認項目のうち予め設定された一又は複数の第２確認項目の確認要否が表示される。 Further, in the business display area A12, a basic display area A121, a first display area A122, and a second display area A123 are displayed. In the basic display area A121, basic information such as a patient's ID, name, ward, room, clinical department, doctor, pharmacist in charge, and hospitalization date is displayed. In the first display area A122, the determination results of one or a plurality of preset first confirmation items among the first confirmation items are displayed. Further, in the second display area A123, the necessity of confirmation of one or a plurality of preset second confirmation items among the second confirmation items is displayed.
なお、前記制御部１１は、前記第１表示領域Ａ１２２に表示される前記第１確認項目の項目名をオレンジ色などの第１区分色で表示させ、前記第２表示領域Ａ１２３に表示される前記第２確認項目の項目名を水色などの第２区分色で表示させる。このように、前記業務管理画面Ｐ１では、前記第１確認項目及び前記第２確認項目の項目名が異なる表示色で表示されるため、薬剤師は、前記第１確認項目及び前記第２確認項目のいずれに該当するかを一見して把握することができる。
The
さらに、前記制御部１１は、前記第１表示領域Ａ１２２の各表示欄Ａ１３を上下に分割し、確認の優先区分を表示する第１分割領域Ａ１３１と確認の有無を表示する第２分割領域Ａ１３２とを表示させる。同じく、前記制御部１１は、前記第２表示領域Ａ１２３の各表示欄Ａ１４を上下に分割し、確認の優先区分を表示する第１分割領域Ａ１４１と確認の有無を表示する第２分割領域Ａ１４２とを表示させる。
Further, the
具体的に、前記制御部１１は、前記処方チェックのチェック結果に前記エラー項目が含まれない場合、前記第１確認項目各々に対応する前記表示欄Ａ１３の前記第１分割領域Ａ１３１に空白を表示させる。これにより、病棟薬剤師は、前記第１分割領域Ａ１３１を一見して、前記第１確認項目各々について確認が不要である旨を把握することができる。
Specifically, when the check result of the prescription check does not include the error item, the
一方、前記制御部１１は、前記処方チェックのチェック結果に前記エラー項目が含まれる場合、前記エラー項目である前記第１確認項目に対応する前記表示欄Ａ１３の前記第１分割領域Ａ１３１及び前記第２分割領域Ａ１３２に確認の優先区分及び確認の有無を表示させる。即ち、前記表示欄Ａ１３のうち、前記処方チェックにより適正でないと判定された前記エラー項目に対応する表示欄の前記第１分割領域Ａ１３１及び前記第２分割領域Ａ１３２のみに確認の優先区分及び確認の有無が表示される。なお、前記第２分割領域Ａ１３２に表示される確認の有無に関する情報は、前記情報記憶部１２３に記憶されており、前記制御部１１によって適宜更新される。
On the other hand, when the error item is included in the check result of the prescription check, the
例えば、図１０に示すように、前記制御部１１は、前記第１確認項目のうち「投与量」が前記エラー項目であり、そのエラー内容が「禁忌（高）」である場合、その「投与量」の前記表示欄Ａ１３の第１分割領域Ａ１３１に、確認の優先区分である「禁忌（高）」を示す「×」のマークを、「禁忌（高）」に予め対応付けられた赤色などの第１特定色Ｍ１の背景と共に表示させる。また、前記制御部１１は、前記第１確認項目のうち「相互作用」が前記エラー項目であり、そのエラー内容が「注意（中）」である場合、その「相互作用」の前記表示欄Ａ１３の第１分割領域Ａ１３１に、確認の優先区分である「注意（中）」を示す「△」のマークを、「注意（中）」に予め対応付けられた黄色などの第２特定色Ｍ２の背景と共に表示させる。即ち、前記制御部１１は、前記第１確認項目の前記第１分割領域Ａ１３１を、前記第１確認項目の確認の優先区分（優先度）に応じて予め設定された表示態様で表示させる。なお、前記表示態様には、例えば前記第１分割領域Ａ１３１の文字色、背景色、図柄、及び表示の点滅などが含まれる。
For example, as shown in FIG. 10, when the "dose" is the error item and the error content is "contraindicated (high)" in the first confirmation item, the
さらに、前記制御部１１は、前記エラー項目について確認が行われていない場合には、その旨を示すための空白を前記第２分割領域Ａ１３２に表示させ、前記エラー項目の確認が行われた場合には、その旨を示すための「承認済」のメッセージを前記第２分割領域Ａ１３２に表示させると共に、前記第１分割領域Ａ１３１の背景色を確認済みに予め対応付けられた白色などの特定色に変更する。なお、前記第１確認項目の確認の優先区分及び確認の有無を示す表示態様はこれらに限らない。即ち、前記制御部１１は、確認が行われた前記第１確認項目の前記第１分割領域Ａ１３１を、前記第１確認項目の確認済みに対応して予め設定された表示態様で表示させる。なお、前記表示態様には、例えば前記第１分割領域Ａ１３１の文字色、背景色、図柄、及び表示の点滅などが含まれる。
Further, when the error item has not been confirmed, the
また、前記制御部１１は、前記条件チェックのチェック結果に前記要確認項目が含まれていない場合、前記第２確認項目各々に対応する前記表示欄Ａ１４の前記第１分割領域Ａ１４１に空白を表示させる。これにより、病棟薬剤師は、前記第２分割領域Ａ１４１を一見して、前記第２確認項目各々について確認が不要である旨を把握することができる。
Further, when the check result of the condition check does not include the confirmation item, the
一方、前記制御部１１は、前記条件チェックのチェック結果に前記要確認項目が含まれている場合、前記要確認項目である前記第２確認項目に対応する前記表示欄Ａ１４の前記第１分割領域Ａ１４１及び前記第２分割領域Ａ１４２に確認の優先区分及び確認の有無を表示させる。即ち、前記表示欄Ａ１４のうち、前記条件チェックにより確認が必要であると判定された前記要確認項目に対応する表示欄の前記第１分割領域Ａ１４１及び前記第２分割領域Ａ１４２のみに確認の優先区分及び確認の有無が表示される。なお、前記第２分割領域Ａ１４２に表示される確認の有無に関する情報は、前記情報記憶部１２３に記憶されており、前記制御部１１によって適宜更新される。
On the other hand, when the check result of the condition check includes the confirmation item, the
例えば、図１０に示すように、前記制御部１１は、前記第２確認項目のうち「手術前中止薬」が前記要確認項目であり、その確認内容が「情報提供（低）」である場合、その「手術前中止薬」の前記表示欄Ａ１４の前記第１分割領域Ａ１４１に、確認の優先区分である「情報提供（低）」を示す「○」のマークを、「情報提供（低）」に予め対応付けられた青色などの第３特定色Ｍ３の背景と共に表示させる。即ち、前記制御部１１は、確認が行われた前記第２確認項目の前記第１分割領域Ａ１４１を、前記第２確認項目の確認の優先区分（優先度）に応じて予め設定された表示態様で表示させる。なお、前記表示態様には、例えば前記第１分割領域Ａ１４１の文字色、背景色、図柄、及び表示の点滅などが含まれる。
For example, as shown in FIG. 10, in the
さらに、前記制御部１１は、前記要確認項目について確認が行われていない場合には、その旨を示すための空白を前記第２分割領域Ａ１４２に表示させ、前記要確認項目の確認が行われた場合には、その旨を示すための「確認済」のメッセージを前記第２分割領域Ａ１４２に表示させると共に、前記第１分割領域Ａ１４１の背景色を確認済みに予め対応付けられた白色などの特定色に変更する。なお、前記第１確認項目の確認の優先区分及び確認の有無を示す態様はこれらに限らない。即ち、前記制御部１１は、確認が行われた前記第２確認項目の前記第１分割領域Ａ１４１を、前記第２確認項目の確認済みに対応して予め設定された表示態様で表示させる。なお、前記表示態様には、例えば前記第１分割領域Ａ１４１の文字色、背景色、図柄、及び表示の点滅などが含まれる。
Further, when the confirmation item has not been confirmed, the
なお、前記業務管理画面Ｐ１では、確認が必要な前記第１確認項目及び前記第２確認項目が存在する患者の情報が、過去、当日、未来の優先順位、即ち時期が早い順で優先的に上位に表示される。また、時期が同じ情報については、前記第１確認項目及び前記第２確認項目の確認の優先区分が高い患者の情報が優先的に上位に表示される。これにより、薬剤師は、優先的に確認するべき患者の情報を容易に把握することができる。 In the business management screen P1, the information of the patient in which the first confirmation item and the second confirmation item that need to be confirmed are prioritized in the order of past, current, and future priorities, that is, the earliest. It is displayed at the top. Further, for the information having the same timing, the information of the patient having a high priority category for the confirmation of the first confirmation item and the second confirmation item is preferentially displayed at the top. As a result, the pharmacist can easily grasp the patient information that should be confirmed with priority.
また、前記制御部１１は、前記業務管理画面Ｐ１において各種の項目名が選択された場合に、その項目名について並べ替えて表示を行うことが可能である。なお、前記項目名の選択は、例えば前記操作装置２５のマウスのクリック操作又は前記操作装置２５のタッチパネルのタッチ操作によって行われる。ところで、前記業務管理画面Ｐ１に全ての項目が同時に表示できない場合、前記制御部１１は、横方向の所定のスクロール操作に応じて表示を横方向にスクロールして全ての項目を順次表示させることが可能である。なお、前記制御部１１は、予め実行可能な初期設定処理により、ユーザー操作に応じて前記患者の情報として前記業務管理画面Ｐ１に表示する項目の種類及び表示順などを任意に設定することが可能である。また、前記制御部１１は、前記業務管理画面Ｐ１に表示する前記第１確認項目及び前記第２確認項目の種類などをユーザー操作に応じて設定する項目設定機能を有しており、この点については後述する。
Further, when various item names are selected on the business management screen P1, the
さらに、前記業務管理画面Ｐ１において、前記第１分割領域Ａ１３１又は前記第１分割領域Ａ１４１に確認の優先区分が表示されている前記表示欄Ａ１３又は前記表示欄Ａ１４に、操作位置を示すカーソルが存在する場合、例えばマウスオーバー操作が行われた場合、前記制御部１１は、前記表示欄Ａ１３又は前記表示欄Ａ１４に対応する前記第１確認項目又は前記第２確認項目の確認状況に関する詳細情報をポップアップ表示させる。例えば、前記制御部１１は、前記第１確認項目又は前記第２確認項目について、前記エラー項目の具体的なエラー内容、前記要確認項目の具体的な確認内容、確認日時、及び確認者などの確認詳細情報を前記情報記憶部１２３に記録しており、前記第１確認項目又は前記第２確認項目に対応する前記確認詳細情報を前記情報記憶部１２３から読み出して前記ポップアップ表示させることが考えられる。
Further, on the business management screen P1, there is a cursor indicating the operation position in the display column A13 or the display column A14 in which the priority category for confirmation is displayed in the first division area A131 or the first division area A141. In this case, for example, when a mouse over operation is performed, the
また、前記制御部１１は、確認が必要な前記第１確認項目について確認が行われた場合、前記第１分割領域Ａ１３１の背景色を白色などの特定色に変更するが、前記第１分割領域Ａ１３１における前記確認の優先区分（○、△、×など）については表示を継続させる。これにより、薬剤師は、前記第１確認項目のうち元はエラー項目であったが、既に確認が行われている旨を容易に把握することができる。同じく、前記制御部１１は、確認が必要な前記第２確認項目について確認が行われた場合、前記第１分割領域Ａ１４１の背景色を白色などの特定色に変更するが、前記第１分割領域Ａ１４１における前記確認の優先区分（○、△、×など）については表示を継続させる。これにより、薬剤師は、前記第２確認項目のうち元は確認が必要な項目であったが、既に確認が行われている旨を容易に把握することができる。
Further, when the first confirmation item that needs to be confirmed is confirmed, the
一方、前記制御部１１は、前記第１確認項目各々の前記第１分割領域Ａ１３１の表示態様を、当該第１確認項目の確認操作を行った薬剤師と前記確認操作を行っていない他の薬剤師との間で変更することが考えられる。同じく、前記制御部１１は、前記第２確認項目各々の前記第１分割領域Ａ１４１の表示態様を、当該第２確認項目の確認操作を行った薬剤師と前記確認操作を行っていない他の薬剤師との間で変更することが考えられる。具体的に、前記制御部１１は、前記業務管理画面Ｐ１が表示される場合に、前記業務開始操作を行った薬剤師（ログイン中の薬剤師）により前記確認操作が行われた前記第１確認項目の第１分割領域Ａ１３１及び前記第２確認項目の第１分割領域Ａ１４１の背景色は白色などの特定色に変更し、他の薬剤師により前記確認操作が行われた前記第１確認項目の第１分割領域Ａ１３１及び前記第２確認項目の第１分割領域Ａ１４１の背景色は変化させないことが考えられる。そのため、他の薬剤師によって確認が行われた前記第１確認項目の第１分割領域Ａ１３１及び前記第２確認項目の第１分割領域Ａ１４１の背景色は、前記確認の優先区分に応じた前記第１特定色Ｍ１、前記第２特定色Ｍ２、及び前記第３特定色Ｍ３のいずれかになる。これにより、薬剤師は、前記第１確認項目及び前記第２確認項目各々について、自己が確認操作を行った項目と他の薬剤師が確認操作を行った項目とを一見して把握することができる。
On the other hand, the
また、前記業務管理画面Ｐ１には、前記処方データに対応する患者の薬歴が表示される前記薬歴画面Ｐ２３を表示させるための操作キーＫ１５１が、前記患者ごとに対応して表示される。そして、前記制御部１１は、前記操作キーＫ１５１の操作に応じて前記薬歴画面Ｐ２３を表示させる。これにより、前記病棟薬剤業務支援システム１０では、病棟薬剤師が、前記業務管理画面Ｐ１、前記エラー詳細画面Ｐ２２、及び前記薬歴画面Ｐ２３各々を任意に切り替えて表示させることが可能である。従って、病棟薬剤師は、前記エラー一覧画面Ｐ２１、前記エラー詳細画面Ｐ２２、及び前記薬歴画面Ｐ２３を参照して前記処方データのチェック結果のエラーを承認して前記処方データに関する調剤業務を実行するか否かなどを判断することが可能である。
Further, on the business management screen P1, an operation key K151 for displaying the drug history screen P23 in which the drug history of the patient corresponding to the prescription data is displayed is displayed corresponding to each patient. Then, the
＜ステップＳ２３＞
次に、ステップＳ２３において、前記制御部１１は、前記第１確認項目又は前記第２確認項目のうち前記エラー項目又は前記要確認項目に対応する前記表示欄Ａ１３又は前記表示欄Ａ１４の選択操作が行われた場合（Ｓ２３のＹｅｓ側）、処理をステップＳ２４に移行させる。なお、前記選択操作が行われなければ（Ｓ２３のＮｏ側）、処理がステップＳ２８に移行する。
<Step S23>
Next, in step S23, the
また、他の実施形態として、前記制御部１１が、前記選択操作が行われた場合に（Ｓ２３のＹｅｓ側）、前記選択操作により選択された前記表示欄Ａ１３又は前記表示欄Ａ１４に対応する患者の薬歴を表示する前記薬歴画面Ｐ２３を表示させることも考えられる。この場合、前記制御部１１は、前記薬歴画面Ｐ２３において処理を進めるための所定操作が行われた場合に、前記薬歴画面Ｐ２３を閉じて前記エラー詳細画面Ｐ２２を表示させることが考えられる。即ち、前記制御部１１は、前記業務管理画面Ｐ１から前記エラー詳細画面Ｐ２２を表示させる場合に、前記薬歴画面Ｐ２３の表示を介在させることが考えられる。これにより、前記薬歴画面Ｐ２３で患者の薬歴を参照してから前記第１確認項目及び前記第２確認項目各々についての確認操作の有無を判断することが病棟薬剤師に促される。なお、この場合、前記業務管理画面Ｐ１、前記エラー詳細画面Ｐ２２、及び前記薬歴画面Ｐ２３各々を任意に切り替えるための操作キーは表示されてもよいが、省略されてもよい。
Further, as another embodiment, when the
＜ステップＳ２４＞
ステップＳ２４において、前記制御部１１は、前記ステップＳ２３における選択操作が行われた前記第１確認項目又は前記第２確認項目の詳細を表示する前記エラー詳細画面Ｐ２２（図７参照）を前記クライアント端末２に表示させる。即ち、前記制御部１１は、前記クライアント端末２を操作する薬剤師が病棟薬剤師である場合には、前記エラー詳細画面Ｐ２２に、前記第１確認項目だけでなく、前記第２確認項目についても表示させることが可能である。そして、前記エラー詳細画面Ｐ２２には、前記第１確認項目又は前記第２確認項目のうち前記選択操作が行われた前記エラー項目又は前記要確認項目の詳細が表示されると共に、前記エラー項目又は前記要確認項目の確認の有無及び確認者のコメントなどが表示される。従って、病棟薬剤師は、例えば患者の容体を踏まえて、前記エラー項目又は前記要確認項目について問題ないことを確認するか否かを判断すること、或いは、既に調剤薬剤師等によって確認されている場合にはその確認時のコメントなどを参照することにより処方内容の適否を判断することが可能となる。
<Step S24>
In step S24, the
また、前記選択操作が行われた前記エラー項目又は前記要確認項目の他にも、前記エラー項目又は前記要確認項目が存在することが考えられるが、前記ステップＳ２４では、前記選択操作によって選択された前記エラー項目又は前記要確認項目のみを表示させることが考えられる。なお、他の実施形態として、前記選択操作によって選択された前記エラー項目又は前記要確認項目を先頭に表示させると共に、他の前記エラー項目又は前記要確認項目も同時に表示させることが考えられる。さらに、前記制御部１１が、前記病棟薬剤業務支援システム１０の初期設定処理などにおいて、前記選択操作が行われた場合に前記選択操作に対応する前記エラー項目又は前記要確認項目のみを表示するモードと全ての前記エラー項目又は前記要確認項目を表示するモードとをユーザー操作に応じて任意に選択可能であってもよい。
Further, it is conceivable that the error item or the confirmation-required item exists in addition to the error item or the confirmation-required item for which the selection operation has been performed, but in step S24, the error item or the confirmation-required item is selected by the selection operation. It is conceivable to display only the error item or the confirmation-required item. As another embodiment, it is conceivable that the error item or the confirmation-required item selected by the selection operation is displayed at the beginning, and the other error item or the confirmation-required item is also displayed at the same time. Further, a mode in which the
＜ステップＳ２５＞
ステップＳ２５において、前記制御部１１は、前記エラー詳細画面Ｐ２２における確認操作の有無を判断する。例えば、病棟薬剤師は、患者と接することによって得られる患者の容体などの個別の事情を踏まえて、患者に対する処方内容の適否を判断し、処方内容に問題がなければ前記確認操作を行い、処方内容に問題があれば前記確認操作を行わない。ここで、前記制御部１１は、前記確認キーＫ２１の操作により前記第１確認項目又は前記第２確認項目の確認操作が行われたと判断すると（Ｓ２５のＹｅｓ側）、処理をステップＳ２６に移行させる。一方、前記制御部１１は、前記確認操作が行われなかった場合（Ｓ２５のＮｏ側）、例えば前記エラー詳細画面Ｐ２２を閉じるための所定操作が行われた場合には、前記業務管理画面Ｐ１を最新の状態に更新するために処理をステップＳ２７に移行させる。なお、前記確認操作が行われなかった場合に（Ｓ２５のＮｏ側）、処理が前記ステップＳ２３に戻されてもよい。
<Step S25>
In step S25, the
＜ステップＳ２６＞
ステップＳ２６において、前記制御部１１は、前記第１確認項目又は前記第２確認項目について確認が行われた旨、確認日時、確認者などの情報を前記情報記憶部１２３に記憶させる情報更新処理を実行する。
<Step S26>
In step S26, the
＜ステップＳ２７＞
次に、ステップＳ２７において、前記制御部１１は、前記業務管理画面Ｐ１を再表示させる。これにより、前記エラー詳細画面Ｐ２２において前記確認操作が行われなかった場合には（Ｓ２５のＮｏ側）、前記第１確認項目又は前記第２確認項目の確認状態が更新されずに前記エラー詳細画面Ｐ２２が閉じられて前記業務管理画面Ｐ１が再度表示される。一方、前記エラー詳細画面Ｐ２２において前記確認操作が行われた場合には（Ｓ２５のＹｅｓ側）、前記ステップＳ２６における情報の更新が前記業務管理画面Ｐ１に反映される。即ち、前記制御部１１は、前記ステップＳ２５で確認操作が行われたと判断した前記第１確認項目又は前記第２確認項目を確認済みの状態で表示させる。
<Step S27>
Next, in step S27, the
また、前記エラー詳細画面Ｐ２２には、表示画面を前記業務管理画面Ｐ１に遷移させるための操作キーＫ２６が表示される。なお、前記操作キー２６は、前記クライアント端末２を操作している薬剤師が病棟薬剤師である場合、即ち前記クライアント端末２が前記病棟端末２Ｂである場合にのみ表示されることが考えられる。そして、前記制御部１１は、前記操作キーＫ２６が操作されると、前記業務管理画面Ｐ１を前記表示装置２４に表示させる。また、前記制御部１１は、前記エラー詳細画面Ｐ２２を閉じるための操作が行われた場合、又は画面遷移を戻すための操作が行われた場合などにも、前記表示装置２４の表示画面を前記業務管理画面Ｐ１に遷移させる。
Further, on the error detail screen P22, an operation key K26 for transitioning the display screen to the business management screen P1 is displayed. It is conceivable that the
＜ステップＳ２８＞
その後、ステップＳ２８において、前記制御部１１は、前記業務管理画面Ｐ１を閉じる操作又はログアウト操作などの予め設定された業務終了操作が行われていない場合には（Ｓ２８のＮｏ側）、処理を前記ステップＳ２３に戻す。また、前記業務終了操作が行われた場合（Ｓ２８のＹｅｓ側）、前記制御部１１は、薬剤師のログアウト処理などを実行した後、処理を前記ステップＳ２１に戻す。また、前記病棟薬剤業務支援処理の途中で、前記業務終了操作が行われた場合にも同様に、薬剤師のログアウト処理などが実行された後、処理が前記ステップＳ２１に戻される。
<Step S28>
After that, in step S28, when the preset business end operation such as the operation of closing the business management screen P1 or the log-out operation is not performed (No side of S28), the
以上説明したように、前記病棟薬剤業務支援システム１０では、前記第１表示領域Ａ１２２及び前記第２表示領域Ａ１２３を参照することで、患者各々について前記第１確認項目及び前記第２確認項目の確認の優先度及び確認の有無などを容易に把握することが可能となる。従って、例えば病棟薬剤師が、前記第１確認項目及び前記第２確認項目の確認の優先度及び確認の有無などを参照して業務を効率的に行うことが可能となる。
As described above, in the ward drug
また、前記制御部１１は、前記第１表示領域Ａ１２２及び前記第２表示領域Ａ１２３において、前記第１分割表示領域Ａ１３１及び前記第１分割表示領域Ａ１４１の表示色を前記優先区分に応じて変化させる。従って、病棟薬剤師は、前記第１確認項目及び前記第２確認項目の優先度を容易に把握することができる。
Further, the
［スケジュール作成機能］
また、前記病棟薬剤業務支援システム１０は、病棟薬剤師によって実施される病棟薬剤業務のスケジュールを自動的に作成するスケジュール作成機能を有する。具体的に、前記制御部１１は、図１０に示すように前記業務管理画面Ｐ１に表示されている前記スケジュール表示キーＫ１１が操作された場合に、前記病棟薬剤業務における前記第１確認項目及び前記第２確認項目の確認スケジュールを作成するスケジュール作成処理を前記制御プログラムに従って実行する。ところで、前記スケジュール表示キーＫ１１は、前記病棟端末２Ｂにのみ表示されることも考えられる。なお、前記スケジュール作成処理は、前記制御部１１の前記スケジュール作成処理部１１３によって実行される。
[Schedule creation function]
Further, the ward drug
より具体的に、前記スケジュール作成処理において、前記制御部１１は、現在ログイン中の病棟薬剤師が担当する病棟に入院している患者各々について確認が必要である前記第１確認項目及び前記第２確認項目の内容などを前記情報記憶部１２３から読み出す取得処理を実行する。具体的に、前記取得処理では、前記患者各々の処方データについて行われた前記処方チェックのチェック結果と、前記処方データ又は前記処方データに対応する患者について行われた前記条件チェックのチェック結果とを前記情報記憶部１２３から取得する。これにより、前記制御部１１は、前記エラー項目及び前記要確認項目を認識することが可能である。なお、前記取得処理は、前記取得処理部１１１によって実行される。
More specifically, in the schedule creation process, the
また、前記制御部１１は、前記業務基本情報Ｄ２１及び前記スケジュール構成情報Ｄ２２を前記情報記憶部１２３から読み出す。そして、前記制御部１１は、前記業務基本情報Ｄ２１に含まれる各項目に対応する処理時間、及び前記スケジュール構成情報Ｄ２２に含まれる勤務予定時間などに基づいて、病棟薬剤師の勤務予定時間に処理可能な範囲で、現時点で確認が終了していない前記エラー項目及び前記要確認項目を自動的に割り当て、前記確認スケジュールを作成する。
Further, the
具体的に、前記制御部１１は、病棟薬剤師の勤務予定時間と前記処理時間とに応じて、現時点で確認が終了していない前記エラー項目及び前記要確認項目を前記優先区分が高い項目から順に割り当てる。特に、前記制御部１１は、前記スケジュール構成情報Ｄ２２に含まれる薬剤師の処理能力にも基づいて前記確認スケジュールを作成する。例えば、前記処理時間が「１０分」であり、前記処理能力が「０．５」である場合に、前記個別処理時間として「５分」を算出する。そして、前記制御部１１は、病棟薬剤師の勤務予定時間と前記個別処理時間とに基づいて、現時点で確認が終了していない前記エラー項目及び前記要確認項目を前記優先区分が高い項目から順に割り当てる。
Specifically, the
ここに、図１１は、前記確認スケジュールが反映されたカレンダー表示画面Ｐ３の一例を示す図である。具体的に、図１１に示すように、前記カレンダー表示画面Ｐ３には、病棟薬剤師の勤務日ごとに確認するべき前記エラー項目又は前記要確認項目の内容が表示される。なお、前記勤務日のいずれかにその勤務日に対応する表示欄に一度に表示されない数の前記エラー項目及び前記要確認項目が割り当てられている場合には、前記勤務日の選択操作又はマウスオーバー操作に応じて前記勤務日における前記エラー項目及び前記要確認項目の情報の一覧画面が画面遷移又はポップアップ表示によって表示される。 Here, FIG. 11 is a diagram showing an example of the calendar display screen P3 reflecting the confirmation schedule. Specifically, as shown in FIG. 11, the calendar display screen P3 displays the contents of the error item or the confirmation-required item to be confirmed for each working day of the ward pharmacist. If any of the working days is assigned a number of error items and confirmation items that are not displayed at one time in the display column corresponding to the working day, the working day selection operation or mouse over Depending on the operation, a list screen of information on the error item and the confirmation-required item on the working day is displayed by screen transition or pop-up display.
ここで、前記カレンダー表示画面Ｐ３においても、前記エラー項目及び前記要確認項目の表示色が前記優先区分に応じて異なる。例えば、前記カレンダー表示画面Ｐ３において、「５月２１日」の表示欄には、優先区分が「禁忌（高）」に該当する前記第１確認項目の種類「相互作用」及び患者名「患者一郎」が、赤色などの前記第１特定色を背景として表示されている。また、前記カレンダー表示画面Ｐ３において、「５月２１日」の表示欄には、優先区分が「注意（中）」に該当する前記第１確認項目の種類「併用注意」及び患者名「患者三郎」が、黄色などの前記第２特定色を背景として表示されている。さらに、前記カレンダー表示画面Ｐ３において、「５月２２日」の表示欄には、優先区分が「情報提供（低）」に該当する前記第２確認項目の種類「手術前中止薬」及び患者名「患者二郎」が、青色などの前記第１特定色を背景として表示されている。 Here, also on the calendar display screen P3, the display colors of the error item and the confirmation-required item differ depending on the priority category. For example, on the calendar display screen P3, in the display column of "May 21", the type "interaction" of the first confirmation item and the patient name "patient Ichiro" whose priority category corresponds to "contraindication (high)" Is displayed against the background of the first specific color such as red. In addition, on the calendar display screen P3, in the display column of "May 21", the type of the first confirmation item "Caution for combined use" and the patient name "Patient Saburo" whose priority category corresponds to "Caution (middle)" Is displayed against the background of the second specific color such as yellow. Further, on the calendar display screen P3, in the display column of "May 22", the type of the second confirmation item "preoperative discontinuation drug" and the patient name whose priority category corresponds to "information provision (low)" "Patient Jiro" is displayed against the background of the first specific color such as blue.
また、前記制御部１１は、前記カレンダー表示画面Ｐ３において、前記第１確認項目又は前記第２確認項目のうち既に確認操作が行われた前記エラー項目又は前記要確認項目を、完了のステータスを示す文字情報、背景色、又はマーク等と共に前記カレンダー表示画面Ｐ３に表示させる。さらに、前記制御部１１は、前記クライアント端末２のユーザー操作に応じて前記確認スケジュールを任意に変更することが可能である。例えば、前記制御部１１は、前記カレンダー表示画面Ｐ３において確認項目をドラッグアンドドロップが行われた場合に、その確認項目を移動させることが可能である。
Further, the
このように、前記病棟薬剤業務支援システム１０では、前記スケジュール作成機能により、病棟薬剤師ごとの前記確認スケジュールを自動的に作成することが可能であるため、病棟薬剤師各々の業務の効率化を図りつつ確認漏れを抑制することができる。
In this way, in the ward drug
［マスター設定機能］
また、前記病棟薬剤業務支援システム１０は、前記業務管理画面Ｐ１に表示される前記第１確認項目及び前記第２確認項目を編集する項目設定機能を有する。具体的に、前記制御部１１は、前記業務管理画面Ｐ１に表示されているマスター設定キーＫ１２が操作された場合に、前記第１確認項目及び前記第２確認項目の確認要否の判定条件を設定する項目設定処理を前記制御プログラムに従って実行する。なお、前記項目設定処理は、前記制御部１１の前記項目設定処理部１１４によって実行される。
[Master setting function]
Further, the ward drug
前記項目設定処理において、前記制御部１１は、図１２に示す項目設定画面Ｐ４を前記クライアント端末２に表示させる。前記項目設定画面Ｐ４には、入力表示領域Ａ４１〜Ａ４３が表示されている。また、前記制御部１１は、前記項目設定画面Ｐ４におけるユーザー操作に応じて、前記業務管理画面Ｐ１に表示される前記第１設定項目及び前記第２設定項目の追加及び削除を実行することも可能である。
In the item setting process, the
前記入力表示領域Ａ４１は、前記項目設定画面Ｐ４で登録する項目の内容、病棟、診療科、及び薬剤師などの情報を入力するために用いられる。前記入力表示領域Ａ４２は、前記項目設定画面Ｐ４で登録する項目の種別（禁忌、注意、情報提供）及びカテゴリー（用法用量変更、検査報告、疼痛など）を入力するために用いられる。なお、前記項目の種別が「禁忌」又は「注意」である場合には前記第１確認項目として登録され、前記項目の種別が「情報提供」である場合には前記第２確認項目として登録されることが考えられる。また、前記項目設定処理では、前記第２確認項目のみについて編集が可能であり、前記第１確認項目についての編集ができない構成も他の実施形態として考えられる。 The input display area A41 is used to input information such as the contents of items to be registered on the item setting screen P4, a ward, a clinical department, and a pharmacist. The input display area A42 is used to input the type (contraindication, caution, information provision) and category (dosage change, test report, pain, etc.) of the item to be registered on the item setting screen P4. If the type of the item is "contraindicated" or "caution", it is registered as the first confirmation item, and if the type of the item is "information provision", it is registered as the second confirmation item. It is conceivable. Further, in the item setting process, only the second confirmation item can be edited, and the configuration in which the first confirmation item cannot be edited can be considered as another embodiment.
前記項目設定画面Ｐ４で項目内容が登録されると、前記業務管理画面Ｐ１の前記第１表示領域Ａ１２２又は前記第２表示領域Ａ１２３に、その登録された項目の表示列が追加され、前記表示列の項目名として前記カテゴリーが表示される。前記入力表示領域Ａ４３は、前記項目設定画面Ｐ４で登録する項目について薬剤師による確認が必要であると判定する判定条件を入力するために用いられる。 When the item content is registered on the item setting screen P4, a display column of the registered item is added to the first display area A122 or the second display area A123 of the business management screen P1, and the display column is added. The category is displayed as the item name of. The input display area A43 is used to input a determination condition for determining that the item to be registered on the item setting screen P4 needs to be confirmed by a pharmacist.
例えば、前記入力表示領域Ａ４３では、一又は複数の判定条件を設定可能であり、特に複数の判定条件を論理和（ＯＲ）又は論理積（ＡＮＤ）で組み合せることも可能である。具体的に、図１２に示す例では、前記判定条件として、分類、項目、条件、抽出条件、及び抽出期間各々を設定可能である。前記分類の表示欄では、例えば薬品、薬効、成分、検査、病名、体重、体表面積、年齢、ＢＭＩ、性別、レジメン、バイタル、腎機能障害、肝機能障害、及び薬品マスターが、プルダウン又はリスト表示され、任意に選択可能である。また、前記項目の表示欄では、前記分類の表示欄で選択された内容に応じて入力可能な
情報が変化する。
For example, in the input display area A43, one or a plurality of determination conditions can be set, and in particular, a plurality of determination conditions can be combined by a logical sum (OR) or a logical product (AND). Specifically, in the example shown in FIG. 12, classification, items, conditions, extraction conditions, and extraction period can be set as the determination conditions. In the display column of the above classification, for example, drug, drug efficacy, ingredient, test, disease name, weight, body surface area, age, BMI, gender, regimen, vital, renal dysfunction, liver dysfunction, and drug master are pulled down or displayed in a list. And can be selected arbitrarily. Further, in the display field of the item, the information that can be input changes according to the content selected in the display field of the classification.
具体的に、前記分類として「薬品」が選択された場合には、前記項目として「薬品」を指定可能である。前記分類として「薬効」が選択された場合には、前記項目として「薬効（８７分類）」を指定可能である。前記分類として「成分」が選択された場合には、前記項目として「成分」を指定可能である。前記分類として「検査」が選択された場合には、前記項目として「検査項目」を指定可能である。前記分類として「病名」が選択された場合には、前記項目として「病名」を指定可能である。前記分類として「体重」、「体表面積」、「ＢＭＩ」、「年齢」、又は「性別」が選択された場合には、前記項目は指定なし（例えばグレーアウト）となる。前記分類として「レジメン」が選択された場合には、前記項目として「レジメン名」を指定可能である。前記分類として「バイタル」が選択された場合には、前記項目として「体温」、「最高血圧」、「最低血圧」、「心拍数」、及び「呼吸数」などを指定可能である。前記分類として「腎機能障害」又は「肝機能障害」が選択された場合には、前記項目は指定なし（例えばグレーアウト）となる。前記分類として「薬品マスター」が選択された場合、前記項目として前記薬品マスターに含まれる予備を含む全ての薬品から任意の薬品が選択可能である。 Specifically, when "drug" is selected as the classification, "drug" can be specified as the item. When "medicinal efficacy" is selected as the classification, "medicinal efficacy (87 classifications)" can be specified as the item. When "component" is selected as the classification, "component" can be specified as the item. When "inspection" is selected as the classification, "inspection item" can be specified as the item. When "disease name" is selected as the classification, "disease name" can be specified as the item. When "body weight", "body surface area", "BMI", "age", or "gender" is selected as the classification, the item is not specified (for example, grayed out). When "regimen" is selected as the classification, "regimen name" can be specified as the item. When "vital" is selected as the classification, "body temperature", "maximum blood pressure", "minimum blood pressure", "heart rate", "respiratory rate" and the like can be specified as the items. When "renal dysfunction" or "liver dysfunction" is selected as the classification, the item is not specified (for example, grayed out). When "drug master" is selected as the classification, any drug can be selected from all the drugs including the reserve contained in the drug master as the item.
また、前記条件の表示欄では、「値」、「範囲」、「前回との差」が入力可能である。具体的に、「値」では「＝」、「≦」、「＜」、「≧」、「＞」などの条件及び数値が入力可能である。「範囲」では、「下限値」及び「上限値」を入力可能である。「前回との差」では、「増加」、「減少」、及び「増減」が選択可能である。また、前記項目設定画面Ｐ４では、前記判定条件として「値」、「範囲」、及び「前回との差」のいずれかの設定を開始するための操作キーＫ４１、Ｋ４２、及びＫ４３が表示されている。そして、前記制御部１１は、前記操作キーＫ４１、Ｋ４２、又はＫ４３が操作されると、図１３に示すように、「値」、「範囲」、及び「前回との差」を入力するための条件入力画面Ｐ５を前記クライアント端末２にポップアップ等で表示させる。これにより、ユーザーは、前記クライアント端末２を用いて、前記項目の判定条件として「値」、「範囲」、及び「前回との差」などを入力することが可能である。
Further, in the display field of the above conditions, a "value", a "range", and a "difference from the previous time" can be input. Specifically, in the "value", conditions and numerical values such as "=", "≦", "<", "≧", and ">" can be input. In "range", "lower limit value" and "upper limit value" can be input. In "Difference from the previous time", "Increase", "Decrease", and "Increase / decrease" can be selected. Further, on the item setting screen P4, the operation keys K41, K42, and K43 for starting the setting of any of "value", "range", and "difference from the previous time" are displayed as the determination conditions. There is. Then, when the operation keys K41, K42, or K43 are operated, the
具体的に、図１３に示す前記条件入力画面Ｐ５では、「値」を入力するための入力表示領域Ａ５１、「前回との差」を入力するための入力表示領域Ａ５２、及び「範囲」を入力するための入力表示領域Ａ５３が表示されている。前記入力表示領域Ａ５１では、入力欄Ａ５１１に「＝」、「≦」、「＜」、「≧」、「＞」などの条件が入力され、入力欄Ａ５１２に数値が入力され、入力欄Ａ５１３に「ａｎｄ」又は「ｏｒ」が入力される。また、前記入力表示領域Ａ５２では、入力欄Ａ５２１に「増加」、「減少」、「増減」が入力され、入力欄Ａ５２２に数値が入力される。 Specifically, on the condition input screen P5 shown in FIG. 13, the input display area A51 for inputting the "value", the input display area A52 for inputting the "difference from the previous time", and the "range" are input. The input display area A53 for the operation is displayed. In the input display area A51, conditions such as "=", "≦", "<", "≧", and ">" are input in the input field A511, numerical values are input in the input field A512, and the input field A513 is used. "And" or "or" is input. Further, in the input display area A52, "increase", "decrease", and "increase / decrease" are input in the input field A521, and a numerical value is input in the input field A522.
前記入力表示領域Ａ５３では、入力欄Ａ５３１に下限値の数値が入力され、入力欄Ａ５３２に下限値について「＝」、「≦」、「＜」、「≧」、「＞」などの条件が入力される。また、前記入力表示領域Ａ５３では、入力欄Ａ５３３に上限値について「＝」、「≦」、「＜」、「≧」、「＞」などの条件が入力され入力欄Ａ５３４に上限値の数値が入力される。さらに、前記入力表示領域Ａ５３では、入力欄Ａ５３５に「ａｎｄ」又は「ｏｒ」が入力される。 In the input display area A53, a numerical value of a lower limit value is input in the input field A531, and conditions such as "=", "≦", "<", "≧", and ">" are input for the lower limit value in the input field A532. Will be done. Further, in the input display area A53, conditions such as "=", "≦", "<", "≧", and ">" are input to the input field A533 for the upper limit value, and the numerical value of the upper limit value is entered in the input field A534. Entered. Further, in the input display area A53, "and" or "or" is input in the input field A535.
さらに、図１２に示すように、前記入力表示領域Ａ４３において、前記抽出条件の表示欄では、「本日」、「過去」、「未来」、「過去（当日含）」、及び「未来（当日含）」が選択可能である。また、前記抽出期間の表示欄では、抽出期間を日数などで指定することが可能である。例えば、前記制御部１１は、情報が最初に抽出されてから前記抽出期間が経過した後は前記情報を抽出しないように処理する。
Further, as shown in FIG. 12, in the input display area A43, in the display column of the extraction condition, "today", "past", "future", "past (including the current day)", and "future (including the current day)". ) ”Is selectable. Further, in the display column of the extraction period, the extraction period can be specified by the number of days or the like. For example, the
例えば、図１２に示す前記項目設定画面Ｐ４では、チェック種別が前記第２確認項目である「情報提供」であって、「条件１」及び「条件２」の論理和で判定条件が設定されている。具体的に、「条件１」では、前記分類として「薬品」が選択されると共に、前記項目として「デュロテップ」が選択されている。なお、「デュロテップ」は、「デュロテップＭＴパッチ ２．１ｍｇ」の略称である。また、「条件２」では、前記分類として「バイタル」が選択されると共に、前記項目として「体温」が選択され、前記値として「≧３８」が入力されている。この状態で前記第２確認項目の前記判定条件が登録されると、前記制御部１１は、処方データに「デュロテップ」が含まれており、且つ患者の体温が「３８度以上」である場合に、前記第２確認項目として追加された「疼痛」について確認するべきであると判断する。また、前記第１確認項目の登録又は削除が行われた場合には、前記処方チェック及び前記条件チェックにおいて前記処方データの適否又は薬剤師による確認要否を判断する際の条件が変更されることになる。
For example, in the item setting screen P4 shown in FIG. 12, the check type is the second confirmation item "information provision", and the determination condition is set by the logical sum of "
［第２実施形態］
以下、本発明の第２実施形態に係る病棟薬剤業務支援システム２０について説明する。なお、前記病棟薬剤業務支援システム２０について、前記第１実施形態で説明した前記病棟薬剤業務支援システム１０（図１参照）と同様の構成要素については同じ符号を付すことにより説明を省略する。
[Second Embodiment]
Hereinafter, the ward drug
図１４に示されているように、前記病棟薬剤業務支援システム２０では、前記制御部１１が、前記取得処理部１１１、鑑査判定処理部１１５、発行制御処理部１１６、保留処理部１１７、保留表示処理部１１８、及び一括調剤処理部１１９を含む。具体的に、前記制御部１１は、前記制御プログラムに従って各種の処理を実行することにより、前記制御部１１が、前記取得処理部１１１、前記鑑査判定処理部１１５、前記発行制御処理部１１６、前記保留処理部１１７、前記保留表示処理部１１８、及び前記一括調剤処理部１１９として機能する。
As shown in FIG. 14, in the ward drug
前記取得処理部１１１は、前述したように、前記処方データについて一又は複数の前記第１確認項目が適正であるか否かを前記処方チェック情報Ｄ１１に基づいて判定する処方チェック（処方鑑査）を実行し、前記処方チェックのチェック結果を取得する。前記処方チェックは、例えば前記サーバー１が前記上位システム６から前記処方データを取得した際、前記処方データについて調剤が開始される際、又はユーザーによる処方チェック要求時などに前記制御部１１の前記取得処理部１１１によって実行される。
As described above, the
前記鑑査判定処理部１１５は、前記処方データと予め定められた鑑査判定条件とに基づいて、患者が入院している病棟で業務を行う病棟薬剤師による鑑査が必要であるか否かを判定することが可能である。前記発行制御処理部１１６は、少なくとも前記鑑査判定処理部１１５によって前記病棟薬剤師による鑑査が必要であると判定された前記処方データを前記病棟薬剤師による発行操作が行われた場合に調剤対象として発行することが可能である。例えば、前記処方データの発行とは、前記調剤薬剤師又は前記調剤機器３による前記処方データに基づく薬品の調剤が可能な状態にすることである。なお、前記病棟薬剤師は、前記処方データの内容が適切であるか否かを確認する鑑査作業を実行し、前記処方データに問題がないと判断した場合に前記発行操作を行う。
The inspection
前記保留処理部１１７は、前記発行制御処理部１１６によって発行された前記処方データを予め定められた保留条件に従って調剤開始前の状態で保留させることが可能である。前記保留表示処理部１１８は、前記保留処理部１１７によって保留されている前記処方データが一覧表示される際に、前記処方データ各々が前記病棟薬剤師による鑑査対象であったか否かを表示させることが可能である。前記一括調剤処理部１１９は、前記保留処理部１１７で保留された前記処方データのうち予め選択された複数の処方データについて一括して調剤処理を開始させることが可能である。
The
［処方データの処理フロー］
そして、前記病棟薬剤業務支援システム２０では、前記処方データが、図１５に示されている処理フローに従って処理される。まず、図１５を参照しつつ、当該第２実施形態に係る前記病棟業務支援システム２０における前記処方データの処理フローの概略について説明する。なお、前記処方データの処理フローを実現するために前記制御部１１によって実行される各種の処理（図１６〜図２０参照）については後述する。
[Prescription data processing flow]
Then, in the ward drug
＜処方受信処理Ｓ１＞
図１５に示されているように、前記上位システム６から前記病棟薬剤業務支援システム２０に前記処方データが入力されると、前記処方データは処方受信処理Ｓ１の処理対象となる。前記処方受信処理Ｓ１では、前記サーバー１の前記制御部１１により、前記処方データについて前記処方チェックが実行されると共に、前記処方データが病棟側鑑査及び調剤側鑑査の対象であるか否かが判定される。そして、前記病棟側鑑査及び前記調剤側鑑査の対象でないと判定されると、前記処方データは、調剤対象として発行されて調剤保留判定処理Ｓ５の処理対象となる。一方、前記病棟側鑑査の対象であると判定されると、前記処方データは、調剤対象として発行されることなく病棟側鑑査処理Ｓ２の処理対象となる。また、前記調剤側鑑査の対象であると判定された場合にも、前記処方データは、調剤対象として発行されることなく調剤側鑑査処理Ｓ４の処理対象となる。
<Prescription reception processing S1>
As shown in FIG. 15, when the prescription data is input from the higher-
＜病棟側鑑査処理Ｓ２＞
前記病棟側鑑査処理Ｓ２では、前記病棟薬剤師により前記病棟端末２Ｂを用いて入力される前記処方データの鑑査結果に応じて処理が分岐する。ここで、鑑査の結果に問題がない旨の発行操作が行われると、前記処方データは、調剤保留判定処理Ｓ５の処理対象となる。一方、鑑査の結果に問題がある場合であって医師に対する疑義照会により処方データが修正（再発行）される旨のＮＧ発行操作が行われると、前記処方データは、前記処方データを破棄する破棄処理Ｓ３の対象となる。
<Inspection processing S2 on the ward side>
In the ward-side inspection process S2, the process branches according to the inspection result of the prescription data input by the ward pharmacist using the
＜破棄処理Ｓ３＞
前記破棄処理Ｓ３では、前記処方データが破棄される。また、前記破棄処理Ｓ３では、前記処方データを破棄することなく前記処方データの状態を発行操作ができない無効状態とされ、修正後（再発行後）の処方データが入力された場合に、前記処方データが上書きされることも考えられる。
<Discarding process S3>
In the discarding process S3, the prescription data is discarded. Further, in the discarding process S3, the state of the prescription data is set to an invalid state in which the issuing operation cannot be performed without discarding the prescription data, and when the corrected (after reissuing) prescription data is input, the prescription is described. It is possible that the data will be overwritten.
なお、前記病棟側鑑査処理Ｓ２において、前記処方データの発行操作が行われた場合に、前記調剤薬剤師によって行われる調剤側鑑査の要否を判断する調剤側鑑査移行判定処理が実行されることも他の実施形態として考えられる。例えば、前記病棟薬剤師が前記処方データについて一包化の有無又は薬剤の粉砕の有無などの予め定められた事項を変更した場合に、前記調剤薬剤師による鑑査が必要であると判定される。また、前記処方データにおける服用開始日までの残り日数が予め定められた所定期間以上である場合に前記調剤側鑑査が必要であると判定されることも考えられる。なお、前記病棟薬剤業務支援システム２０では、前記病棟薬剤師の操作に応じて、前記処方データについて個別に調剤方法に関する各種の事項を変更可能であると共に、患者ごとに調剤方法に関する各種の事項を設定することも可能である。前記調剤側鑑査移行判定処理において、前記処方データについて前記調剤薬剤師による鑑査が必要であると判定された場合、前記処方データは前記調剤側鑑査処理Ｓ４の処理対象となる。一方、前記処方データについて前記調剤薬剤師による鑑査が必要でないと判定された場合、前記処方データは、調剤対象として発行されて調剤保留判定処理Ｓ５の処理対象となる。
In the ward-side inspection process S2, when the prescription data issuance operation is performed, the dispensing-side inspection transition determination process for determining the necessity of the dispensing-side inspection performed by the dispensing pharmacist may be executed. It can be considered as another embodiment. For example, when the ward pharmacist changes predetermined matters such as whether or not the prescription data is packaged or whether or not the drug is crushed, it is determined that the inspection by the dispensing pharmacist is necessary. In addition, it may be determined that the dispensing side inspection is necessary when the number of days remaining until the start date of administration in the prescription data is equal to or longer than a predetermined period. In the ward drug
＜調剤側鑑査処理Ｓ４＞
前記調剤側鑑査処理Ｓ４では、前記調剤薬剤師により前記調剤室端末２Ａを用いて入力される前記処方データの鑑査結果に応じて処理が分岐する。ここで、鑑査の結果に問題がない旨の発行操作が行われると、前記処方データは、調剤対象として発行されて調剤保留判定処理Ｓ５の処理対象となる。一方、鑑査の結果に問題がある旨のＮＧ発行操作が行われると、前記処方データは、調剤対象として発行されることなく前記処方データを破棄する破棄処理Ｓ３の処理対象となる。
<Dispensing side inspection process S4>
In the dispensing side inspection process S4, the process branches according to the inspection result of the prescription data input by the dispensing pharmacist using the
＜調剤保留判定処理Ｓ５＞
前記調剤保留判定処理Ｓ５では、前記処方データを前記保留条件に従って調剤開始前の状態で保留させる。例えば、前記保留条件は、前記処方データの処方箋区分（定期、臨時、外来など）が「定期」であること、又は前記病棟側鑑査が行われたことなどである。ここで、前記保留条件が充足する場合、前記処方データは、調剤開始前の状態で保留されて締め管理処理Ｓ６の処理対象となる。また、前記保留条件が充足しない場合、前記処方データは前記調剤処理Ｓ７の処理対象となる。
<Dispensing hold determination process S5>
In the dispensing hold determination process S5, the prescription data is held in the state before the start of dispensing according to the holding condition. For example, the pending condition is that the prescription classification (regular, temporary, outpatient, etc.) of the prescription data is "regular", or that the ward side inspection is performed. Here, when the holding condition is satisfied, the prescription data is held in the state before the start of dispensing and becomes the processing target of the tightening management process S6. If the holding condition is not satisfied, the prescription data is subject to the dispensing process S7.
＜締め管理処理Ｓ６＞
前記締め管理処理Ｓ６では、前記調剤保留判定処理Ｓ５で保留された前記処方データについての調剤開始の有無が管理される。具体的に、前記処方データについて発行操作が行われた場合、又は前記処方データについて予め設定された発行時期が到来した場合、前記処方データは、調剤処理Ｓ７の処理対象となる。
<Tightening management process S6>
In the tightening management process S6, the presence or absence of dispensing start for the prescription data held in the dispensing hold determination process S5 is managed. Specifically, when the issuing operation is performed on the prescription data, or when the issuing time set in advance for the prescription data has arrived, the prescription data is processed by the dispensing process S7.
＜調剤処理Ｓ７＞
前記調剤処理Ｓ７では、前記処方データに基づいて薬品の調剤を行うための調剤用データが生成され、前記記憶部１２の前記共有データフォルダに記憶される。これにより、前記調剤機器３各々が、前記共有データフォルダから前記調剤用データを取得し、前記調剤用データに基づいて薬品の調剤を実行する。なお、前記サーバー１から前記調剤機器３各々に前記調剤用データが入力されることにより前記調剤機器３各々による調剤が開始されてもよい。
<Dispensing treatment S7>
In the dispensing process S7, dispensing data for dispensing a drug is generated based on the prescription data, and is stored in the shared data folder of the
ところで、前記病棟薬剤業務支援システム２０が、前記処方データの発行を一時的に保留する保留機能の有効及び無効を切り換え可能な構成、又は前記保留機能を有していない構成も考えられる。具体的に、前記病棟薬剤業務支援システム２０が前記保留機能が無効である場合、又は前記保留機能を有していない場合には、前記調剤保留判定処理Ｓ５及び前記締め管理処理Ｓ６が省略され、前記調剤対象として発行された前記処方データが前記調剤処理Ｓ７の処理対象となる。即ち、前記処方受信処理Ｓ１で鑑査が不要であると判定された場合、前記病棟側鑑査処理Ｓ２で発行操作が行われた場合、又は前記調剤側鑑査処理Ｓ４で発行操作が行われた場合に、前記処方データについて前記調剤機器３各々による調剤が開始されることが考えられる。具体的に、前記処方データの発行とは、薬品の調剤に用いられる前記調剤機器３に前記処方データに基づく調剤を開始させるための処理である。例えば、前記病棟薬剤業務支援システム２０では、前記制御部１１が、前記処方データを調剤対象として発行する際に、前記処方データに基づく調剤を開始させるための前記調剤用データなどを含む調剤指示を前記調剤機器３に送信することが考えられる。なお、係る処理は、例えば前記制御部１１の前記発行制御処理部１１６によって実行される。これにより、例えば前記調剤機器３に含まれる錠剤分包機により前記調剤用データに基づく錠剤の分包処理が開始される。
By the way, it is conceivable that the ward drug
続いて、図１６〜図２０を参照しつつ、前記処方データの処理フローを実現するために、前記制御部１１によって実行される各種の処理について説明する。また、図２１〜図３０は、前記サーバー１の前記制御部１１によって前記クライアント端末２に表示される各種の操作画面の一例を示す図である。なお、前記制御部１１は、ＨＴＭＬなどのページ記述言語を用いて構成された前記操作画面のデータを前記クライアント端末２に送信することにより、前記クライアント端末２に各種の操作画面を表示させる。ここに、前記操作画面各々は、例えば１９２０×１０８０ドットのフルハイビジョン対応の画面であって、前記操作画面各々が表示される前記クライアント端末２の前記表示装置２４はフルハイビジョン対応の表示装置である。
Subsequently, with reference to FIGS. 16 to 20, various processes executed by the
［処方受信処理］
まず、図１６を参照しつつ、前記制御部１１によって実行される処方受信処理について説明する。なお、当該処方受信処理は前記処方受信処理Ｓ１を実現するための処理手順の一例である。当該処方受信処理は、例えば前記制御部１１が前記上位システム６から前記処方データを取得した場合に、前記制御部１１によって前記処方データごとについて実行される。
[Prescription reception processing]
First, with reference to FIG. 16, the prescription reception process executed by the
＜ステップＳ３１＞
ステップ３１において、前記制御部１１は、前記処方データと予め定められた病棟鑑査条件とに基づいて、患者が入院している病棟で業務を行う病棟薬剤師による鑑査（病棟側鑑査）が必要であるか否かを判定する。ここに、前記ステップＳ３１の処理は前記鑑査判定処理部１１５によって実行される。そして、前記病棟側鑑査が必要であると判定されると（Ｓ３１：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ３１１に移行し、前記病棟側鑑査が必要でないと判定されると（Ｓ３１：Ｎｏ）、処理がステップＳ３２に移行する。
<Step S31>
In
例えば、前記病棟鑑査条件は、下記の条件Ｃ１〜条件Ｃ７のいずれか一つが充足することである。条件Ｃ１：前記チェック結果に予め定められたエラーが含まれる。条件Ｃ２：前記処方データの処方箋区分が予め定められた区分である。条件Ｃ３：前記処方データに対応する患者の入院病棟が予め定められた病棟である。条件Ｃ４：前記処方データに対応する患者の診療科が予め定められた診療科である。条件Ｃ５：前記処方データに予め定められた薬剤が含まれる。条件Ｃ６：前記処方データに対応する患者が予め定められた患者である。条件Ｃ７：前記処方データに対応する患者の疾患が予め定められた疾患（病名）である。前記患者の疾患は、前記処方データに含まれており、又は前記上位システム６から取得可能である。なお、前記条件Ｃ１は前記病棟鑑査条件に含まれていないことも考えられる。
For example, the ward inspection condition is that any one of the following conditions C1 to C7 is satisfied. Condition C1: The check result includes a predetermined error. Condition C2: The prescription category of the prescription data is a predetermined category. Condition C3: The hospitalization ward of the patient corresponding to the prescription data is a predetermined ward. Condition C4: The clinical department of the patient corresponding to the prescription data is a predetermined clinical department. Condition C5: The prescription data includes a predetermined drug. Condition C6: The patient corresponding to the prescription data is a predetermined patient. Condition C7: The patient's disease corresponding to the prescription data is a predetermined disease (disease name). The patient's disease is included in the prescription data or can be obtained from the
また、前記病棟鑑査条件が、前記条件Ｃ１〜前記条件Ｃ７のいずれか複数の条件の組み合わせが充足することであってもよい。例えば、前記病棟鑑査条件は、前記条件Ｃ３条件又は前記条件Ｃ４のいずれかの条件が充足すると共に、前記条件Ｃ２が充足することである。具体的には、前記処方データの処方箋区分が入院患者に対する処方である旨を示す「定期」であって、前記処方データに対応する患者の入院病棟が「Ａ棟」である場合に、前記病棟鑑査条件が充足すると判断されることが考えられる。 Further, the ward inspection condition may satisfy any combination of a plurality of conditions of the conditions C1 to the condition C7. For example, the ward inspection condition is that either the condition C3 or the condition C4 is satisfied and the condition C2 is satisfied. Specifically, when the prescription category of the prescription data is "regular" indicating that the prescription is for an inpatient, and the inpatient ward of the patient corresponding to the prescription data is "building A", the ward is said. It may be judged that the inspection conditions are satisfied.
また、前記条件Ｃ３又は前記条件Ｃ４のいずれかの条件が充足すると共に、前記条件Ｃ２が充足することが前記病棟鑑査条件として設定されており、且つ、前記条件Ｃ１又は前記条件Ｃ５のいずれかの条件が充足することが前記病棟鑑査条件として設定されていることも考えられる。具体的には、前記処方データの処方箋区分が「定期」であって、前記処方データに対応する患者の入院病棟が「Ａ棟」であり、且つ、前記チェック結果に予め定められた併合禁忌などのエラーが含まれる場合に、前記病棟鑑査条件が充足すると判断されることが考えられる。 Further, it is set as the ward inspection condition that either the condition C3 or the condition C4 is satisfied and the condition C2 is satisfied, and either the condition C1 or the condition C5 is satisfied. It is also conceivable that the satisfaction of the conditions is set as the ward inspection condition. Specifically, the prescription category of the prescription data is "regular", the hospitalization ward of the patient corresponding to the prescription data is "building A", and the contraindications for merging predetermined in the check result, etc. If the error is included, it may be determined that the ward inspection conditions are satisfied.
＜ステップＳ３１１＞
ステップＳ３１１において、前記制御部１１は、前記処方データを調剤対象として発行せず、前記処方データに前記病棟側鑑査が必要である旨を示す病棟側鑑査情報を付与する。例えば、前記病棟側鑑査情報の付与は、前記処方データに含まれる病棟側鑑査フラグを０から１に変更することによって行われる。これにより、後述の病棟側鑑査処理（図１７参照）では、前記病棟側鑑査情報の付与の有無に基づいて前記処方データ各々が前記病棟側鑑査の対象であるか否かを判定することが可能となる。
<Step S311>
In step S311, the
＜ステップＳ３２＞
ステップＳ３２において、前記制御部１１は、前記処方データと予め設定された調剤側鑑査条件とに基づいて、前記処方データの調剤を担当する調剤薬剤師による鑑査（調剤側鑑査）が必要であるか否かを判定する。そして、前記調剤側鑑査が必要であると判定されると（Ｓ３２：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ３３に移行し、前記調剤側鑑査が必要でないと判定されると（Ｓ３２：Ｎｏ）、処理がステップＳ３２１に移行する。
<Step S32>
In step S32, whether or not the
例えば、前記調剤側鑑査条件は、前記処方データに含まれている各種のコード情報に対応する内容が前記記憶部１２のマスター情報として記憶されていない旨を示すマスターコードエラーが発生していること、又は、前記処方データが削除処方であること等である。
For example, the dispensing side inspection condition is that a master code error indicating that the content corresponding to various code information included in the prescription data is not stored as the master information of the
＜ステップＳ３２１＞
ステップＳ３２１において、前記制御部１１は、前記処方データを調剤対象として発行し、前記処方データについて後述の処方データ発行処理（図１９参照）を実行する。なお、前記処方データ発行処理では、前記処方データについて調剤が開始され、又は前記処方データの調剤が保留される。
<Step S321>
In step S321, the
＜ステップＳ３３＞
一方、ステップＳ３３において、前記制御部１１は、前記処方データを調剤対象として発行せず、前記処方データに前記調剤側鑑査が必要である旨を示す調剤側鑑査情報を付与する。例えば、前記調剤側鑑査情報の付与は、前記処方データに含まれる調剤側鑑査フラグを０から１に変更することによって行われる。これにより、後述の調剤側鑑査処理（図１８参照）では、前記調剤側鑑査情報の付与の有無に基づいて前記処方データ各々が前記調剤側鑑査の対象であるか否かを判定することが可能となる。
<Step S33>
On the other hand, in step S33, the
［病棟側鑑査処理］
次に、図１７を参照しつつ、前記制御部１１によって実行される病棟側鑑査処理について説明する。なお、当該病棟側鑑査処理は、前記病棟側鑑査処理Ｓ２、及び前記破棄処理Ｓ３を実現するための処理手順の一例である。
[Inspection processing on the ward side]
Next, the ward-side inspection process executed by the
＜ステップＳ４１＞
ステップＳ４１において、前記制御部１１は、前記ステップＳ２１（図９参照）と同様に、病棟薬剤師により前記病棟端末２Ｂを用いて、予め定められた業務開始操作が行われた場合に（Ｓ４１のＹｅｓ側）処理をステップＳ４２に移行させる。また、前記業務開始操作が行われるまでの間は（Ｓ４１のＮｏ側）、処理が前記ステップＳ４１で待機する。具体的に、前記業務開始操作は、病棟薬剤師の氏名又はＩＤなどの識別情報と、病棟薬剤師ごとに予め設定されたパスワードとを入力するログイン操作である。
<Step S41>
In step S41, the
＜ステップＳ４２＞
ステップＳ４２において、前記制御部１１は、患者一覧画面Ｐ６を前記病棟端末２Ｂに表示させる。前記患者一覧画面Ｐ６では、前記ステップＳ４１で業務開始操作を行ったと判定されたログイン中の前記病棟薬剤師が担当する患者のうち、前記病棟薬剤師が鑑査を行うべき処方データであって未鑑査状態（未発行状態）である処方データに対応する患者の一覧が表示される。具体的に、前記制御部１１は、前記病棟薬剤師が担当する患者に対応する処方データのうち前記病棟側鑑査情報が付与された処方データであって未鑑査状態である処方データを、前記病棟薬剤師が鑑査を行うべき処方データと判定する。
<Step S42>
In step S42, the
即ち、前記制御部１１は、前記病棟薬剤師により病棟側鑑査が行われる場合には、鑑査対象となる処方データに対応する患者単位で鑑査対象の情報を表示させ（ステップＳ４２）、前記調剤薬剤師により調剤側鑑査が行われる場合には、処方データ単位で鑑査対象の情報を表示させる（後述のステップＳ６２）。これにより、鑑査時に患者を診ることが可能な前記病棟側鑑査と鑑査時に患者を診ることのない前記調剤側鑑査とが行われるそれぞれの状況に適した画面が表示されるため、前記病棟薬剤師及び前記調剤薬剤師による効率的な鑑査業務が支援される。例えば、前記調剤側鑑査が行われる場合には、前記調剤側鑑査の対象である処方データが発行日時順又は処方オーダー番号順などで一覧表示されることが考えられる。一方、前記病棟側鑑査が行われる際に表示される前記患者一覧画面Ｐ６では、例えば前記病棟側鑑査の対象である処方データに対応する患者の一覧が表示されており、前記患者のいずれかが選択された場合に、その選択された患者に対応する処方データのうち前記病棟側鑑査の対象である一又は複数の処方データが表示されることが考えられる。また、前記制御部１１は、前記患者一覧画面Ｐ６のように患者の一覧を表示することなく、前記病棟側鑑査の対象である処方データに対応する患者単位で、例えば後述の詳細画面Ｐ７のような個別鑑査画面を表示し、予め定められたフリック操作などの切換操作に従って前記個別鑑査画面を患者ごとに順に表示させることも考えられる。この場合、前記個別鑑査画面では、前記患者に対応する処方データのうち前記病棟側鑑査の対象である一又は複数の処方データが表示される。これにより、１人の患者について鑑査対象の複数の処方データが存在する場合に、前記病棟薬剤師が、その複数の処方データについての鑑査を同時に行うことができるため業務効率が高まる。
That is, when the ward side inspection is performed by the ward pharmacist, the
ここに、図２１は、前記患者一覧画面Ｐ６の一例を示す図である。図２１に示すように、前記患者一覧画面Ｐ６には、現在ログイン中の病棟薬剤師を識別するための氏名又はＩＤなどの識別情報と共に、患者一覧領域Ａ６１、検索領域Ａ６２、及び操作キーＫ６１〜Ｋ６４などが表示される。 Here, FIG. 21 is a diagram showing an example of the patient list screen P6. As shown in FIG. 21, the patient list screen P6 shows the patient list area A61, the search area A62, and the operation keys K61 to K64 together with identification information such as a name or ID for identifying the ward pharmacist who is currently logged in. Etc. are displayed.
前記患者一覧領域Ａ６１には、現在ログイン中の病棟薬剤師が担当する患者のうち、前記病棟側鑑査情報が付与された処方データであって未鑑査状態である処方データに対応する患者の一覧が表示される。また、前記患者一覧領域Ａ６１では、前記患者各々に対応する一又は複数の処方データが個別に表示されるが、前記処方データ各々は前記患者の単位で連続するように表示される。例えば、図２１に示されている前記患者一覧画面Ｐ６では、患者「湯山一郎」に対応する未鑑査状態の二つの処方データが連続して表示されており、患者「湯山次郎」に対応する未鑑査状態の二つの処方データも連続して表示されている。さらに、前記患者一覧領域Ａ６１には、前記患者一覧領域Ａ６１に表示されている一又は複数の患者に対応する一又は複数の処方データをユーザー操作に応じて選択状態にするための操作部が表示された選択領域Ａ６２１が表示されている。前記選択領域Ａ６２１は、前記患者各々について前記患者に対応する未鑑査状態の処方データごとに表示され、前記病棟薬剤師は、前記選択領域Ａ６２１を用いて前記処方データを個別に選択するための操作を行うことが可能である。なお、前記患者一覧領域Ａ６１では前記未鑑査状態である処方データが存在する患者の一覧だけが表示され、前記処方データ各々の情報が表示されないことも他の実施形態として考えられる。 In the patient list area A61, a list of patients in charge of the currently logged-in ward pharmacist corresponding to the prescription data to which the ward side inspection information is added and which is in the uninspected state is displayed. Will be done. Further, in the patient list area A61, one or a plurality of prescription data corresponding to each of the patients are individually displayed, but each of the prescription data is displayed so as to be continuous in the unit of the patient. For example, on the patient list screen P6 shown in FIG. 21, two unexamined prescription data corresponding to the patient "Ichiro Yuyama" are continuously displayed, and the two prescription data corresponding to the patient "Jiro Yuyama" are not displayed. The two prescription data in the inspection status are also displayed consecutively. Further, in the patient list area A61, an operation unit for selecting one or a plurality of prescription data corresponding to one or a plurality of patients displayed in the patient list area A61 according to a user operation is displayed. The selected selection area A621 is displayed. The selection area A621 is displayed for each of the patients in an unexamined state of prescription data corresponding to the patient, and the ward pharmacist performs an operation for individually selecting the prescription data using the selection area A621. It is possible to do. In the patient list area A61, only the list of patients having the prescription data in the uninspected state is displayed, and the information of each of the prescription data is not displayed, which is considered as another embodiment.
前記検索領域Ａ６２には、前記患者一覧領域Ａ６１に表示される患者の一覧を絞り込むための検索条件を入力するための操作部が表示される。例えば、前記検索条件には、処方データの鑑査状態（不可、未鑑査、鑑査済み）、病棟、診療科、処方箋区分、担当医師、担当薬剤師、患者、服用開始日、処方Ｎｏ、及び処方オーダーなどが含まれる。なお、前記検索条件の各項目には、その項目で絞込が実行された場合の件数が表示されている。そして、前記制御部１１は、前記検索領域Ａ６２において前記検索条件が入力され、検索開始操作が行われた場合に、前記検索条件を満たす一又は複数の患者に対応する一又は複数の処方データのみを抽出して前記患者一覧領域Ａ６１に表示させる。
In the search area A62, an operation unit for inputting a search condition for narrowing down the list of patients displayed in the patient list area A61 is displayed. For example, the search conditions include prescription data inspection status (impossible, uninspected, inspected), ward, clinical department, prescription classification, doctor in charge, pharmacist in charge, patient, dosing start date, prescription No., prescription order, and the like. Is included. In each item of the search condition, the number of cases when the narrowing down is executed for that item is displayed. Then, when the search condition is input in the search area A62 and the search start operation is performed, the
前記操作キーＫ６１は、前記患者一覧領域Ａ６１に表示される患者の処方データのうち前記選領域Ａ６２１で選択された処方データを発行するために操作される操作キーである。また、前記操作キーＫ６２は、前記患者一覧領域Ａ６１に表示される患者の処方データのうち前記選領域Ａ６２１で選択された処方データをＮＧ発行するために操作される操作キーである。 The operation key K61 is an operation key operated to issue the prescription data selected in the selection area A621 among the prescription data of the patient displayed in the patient list area A61. Further, the operation key K62 is an operation key operated to NG issue the prescription data selected in the selection area A621 among the prescription data of the patient displayed in the patient list area A61.
前記操作キーＫ６３は、前記患者一覧領域Ａ６１の上端に表示され、前記患者一覧領域Ａ６１の表示領域を上下方向に拡張及び縮小するための操作キーである。また、前記操作キーＫ６４は、前記患者一覧領域Ａ６１及び前記検索領域Ａ６２の境界部に表示され、前記患者一覧領域Ａ６１の表示領域を左右方向に拡張及び縮小するための操作キーである。 The operation key K63 is displayed at the upper end of the patient list area A61, and is an operation key for expanding and contracting the display area of the patient list area A61 in the vertical direction. Further, the operation key K64 is displayed at the boundary between the patient list area A61 and the search area A62, and is an operation key for expanding and contracting the display area of the patient list area A61 in the left-right direction.
具体的に、前記制御部１１は、前記操作キーＫ６３が操作される度に、前記操作キーＫ６１及び前記操作キーＫ６２を非表示にして前記患者一覧領域Ａ６１の表示領域を上下方向に拡張した状態と、前記患者一覧領域Ａ６１の表示領域を上下方向に縮小して前記操作キーＫ６１及び前記操作キーＫ６２を表示した状態とを切り換える。
Specifically, the
同じく、前記制御部１１は、前記操作キーＫ６４が操作される度に、前記検索領域Ａ６２を非表示にして前記患者一覧領域Ａ６１の表示領域を左右方向に拡張した状態と、前記患者一覧領域Ａ６１の表示領域を左右方向に縮小して前記検索領域Ａ６２を表示した状態とを切り換える。
Similarly, each time the operation key K64 is operated, the
ここに、図２１には、前記患者一覧領域Ａ６１の表示領域が上下及び左右に縮小された初期表示状態が示されており、図２２には、前記患者一覧領域Ａ６１の表示領域が上下及び左右に拡張された状態が示されている。 Here, FIG. 21 shows an initial display state in which the display area of the patient list area A61 is reduced vertically and horizontally, and FIG. 22 shows the display area of the patient list area A61 vertically and horizontally. The expanded state is shown in.
＜ステップＳ４３＞
ステップＳ４３において、前記制御部１１は、前記患者一覧画面Ｐ６で患者の詳細を表示させるための詳細表示操作が行われたか否かを判断する。例えば、前記詳細表示操作は、前記患者一覧領域Ａ６１に表示されている患者の氏名の選択操作である。ここで、前記詳細表示操作が行われたと判断されると（Ｓ４３：Ｙｅｓ）、処理はステップＳ４４に移行し、前記詳細表示操作が行われていないと判断されると（Ｓ４３：Ｎｏ）、処理はステップＳ４５に移行する。
<Step S43>
In step S43, the
＜ステップＳ４４＞
ステップＳ４４において、前記制御部１１は、前記患者一覧領域Ａ６１に表示されている患者のうち前記詳細表示操作の対象となっている患者の詳細を表示するための患者詳細画面Ｐ７を表示させる。具体的に、前記制御部１１は、前記患者一覧領域Ａ６１に表示されている患者のうち前記ステップＳ４３で氏名の選択操作が行われた患者を前記詳細表示操作の対象と判断する。
<Step S44>
In step S44, the
ここに、図２３は、前記患者詳細画面Ｐ７の一例を示す図である。図２３に示すように、前記患者詳細画面Ｐ７には、今回処方データ領域Ａ７１、過去処方データ領域Ａ７２、関連データ領域Ａ７３、及び操作キーＫ７１〜Ｋ７８などが表示される。特に、前記制御部１１は、前記患者詳細画面Ｐ７において、前記今回処方データ領域Ａ７１を画面左側に表示させ、前記過去処方データ領域Ａ７２を画面右側に表示させる。また、前記患者詳細画面Ｐ７には、現在ログイン中の病棟薬剤師を識別するための氏名又はＩＤなどの識別情報と共に、前記詳細表示操作の対象となっている患者の氏名、ＩＤ、性別、年齢、身長、体重、及び入院病棟などの患者基本情報も表示される。
Here, FIG. 23 is a diagram showing an example of the patient detail screen P7. As shown in FIG. 23, the prescription data area A71, the past prescription data area A72, the related data area A73, the operation keys K71 to K78, and the like are displayed on the patient details screen P7. In particular, the
前記今回処方データ領域Ａ７１には、前記患者に対応する処方データのうち一又は複数の未発行の処方データであって今回の調剤対象候補である今回処方データの内容が表示される。例えば、前記今回処方データが複数存在する場合、前記今回処方データ各々は前記今回処方データ領域Ａ７１において上下方向に並べて表示される。なお、前記今回処方データ領域Ａ７１には、処方日、服用開始日、オーダーＮｏ、診療科、病棟、及び処方箋区分（定期、臨時、外来など）などの処方基本情報も表示される。 In the present prescription data area A71, the contents of the present prescription data, which is one or a plurality of unissued prescription data among the prescription data corresponding to the patient and is a candidate for the present dispensing, are displayed. For example, when a plurality of the present prescription data exist, each of the present prescription data is displayed side by side in the vertical direction in the present prescription data area A71. In the prescription data area A71 this time, basic prescription information such as prescription date, dosing start date, order number, clinical department, ward, and prescription classification (regular, temporary, outpatient, etc.) is also displayed.
また、前記今回処方データ領域Ａ７１には、前記今回処方データ領域Ａ７１に表示されている今回処方データを選択状態にするための操作を受け付けるチェックボックスなどの操作部Ａ７１１が前記今回処方データごとに表示される。前記制御部１１は、前記操作部Ａ７１１の操作により前記今回処方データが選択された状態で前記患者詳細画面Ｐ７が閉じられた場合、前記今回処方データの選択状態を記憶しておき、前記患者一覧領域Ａ６１において前記今回処方データに対応する前記選択領域Ａ６２１を選択状態で表示させる。
Further, in the current prescription data area A71, an operation unit A711 such as a check box for accepting an operation for selecting the current prescription data displayed in the current prescription data area A71 is displayed for each of the current prescription data. Will be done. When the patient details screen P7 is closed with the current prescription data selected by the operation of the operation unit A711, the
また、前記今回処方データ領域Ａ７１には、前記今回処方データごとに対応して、前記処方チェックのチェック結果が表示されるチェック結果領域Ａ７１２、及び前記処方データの処方コメントが表示されるコメント表示領域Ａ７１３が表示されている。これにより、前記病棟薬剤師は、前記処方チェックのチェック結果及び前記処方コメントの内容を容易に把握することができる。 Further, in the present prescription data area A71, a check result area A712 in which the check result of the prescription check is displayed corresponding to each of the present prescription data, and a comment display area in which the prescription comment of the prescription data is displayed. A713 is displayed. As a result, the ward pharmacist can easily grasp the check result of the prescription check and the contents of the prescription comment.
さらに、前記今回処方データ領域Ａ７１には、前記今回処方データごとに対応して明細領域Ａ７１４が表示されている。前記制御部１１は、前記明細領域Ａ７１４の操作に応じて、前記今回処方データの明細の表示の有無を切り換える。なお、図２３には、前記今回処方データの明細が表示された状態が示されている。また、前記明細領域Ａ７１４では、前記今回処方データの明細として、Ｒｐ番号、薬品名／用法名、１日量／二数、単位、ＰＴＮ、及び備考などの情報が表示される。さらに、前記制御部１１は、前記明細領域Ａ７１４において、前記明細領域Ａ７１４に表示されている前記今回処方データの薬品各々と、前記患者の過去の処方データである過去処方データの薬品各々との処方量の比較結果が表示される前回比較領域Ａ７１５を表示させる。具体的に、前記制御部１１は、前記明細領域Ａ７１４に表示されている前記今回処方データの薬品ごとに、直近でその薬品が処方されたときの過去処方データの薬品との間で処方量を比較する。即ち、前記今回処方データに含まれる薬品各々の比較対象が異なる過去処方データである場合もある。そして、前記制御部１１は、図２３に示されているように、例えば前記薬品の処方量が前回に比べて増加した場合には上矢印、前回に比べて減少した場合は下矢印、前回と同じ場合は等号を前記前回比較領域Ａ７１５に表示させる。これにより、前記病棟薬剤師は、前記今回処方データと前記過去処方データとの比較結果を容易に把握することが可能であり、前記今回処方データの適否を判断する処方鑑査を効率的に行うことができる。
Further, in the present prescription data area A71, a detailed area A714 is displayed corresponding to each of the present prescription data. The
一方、前記過去処方データ領域Ａ７２には、前記患者に対する過去の処方に関する過去処方データのリストが表示される。具体的に、前記過去処方データは、前記患者に対応する処方データのうち一又は複数の発行済みの処方データである。このように、前記病棟薬剤業務支援システム２０では、前記制御部１１が、前記患者詳細画面Ｐ７において、前記患者単位でその患者に対応する処方データを表示させるため、一又は複数の前記今回処方データと一又は複数の前記患者の過去処方データとを同時に表示させることが可能である。
On the other hand, in the past prescription data area A72, a list of past prescription data relating to the past prescription for the patient is displayed. Specifically, the past prescription data is one or more issued prescription data among the prescription data corresponding to the patient. As described above, in the ward drug
前記過去処方データ領域Ａ７２には、例えば処方日、服用開始日、オーダーＮｏ、診療科、病棟、及び処方箋区分（定期、臨時、外来など）などの処方基本情報が表示される。また、前記過去処方データ領域Ａ７２では、前記過去処方データ領域Ａ７２に表示される前記過去処方データの詳細の表示の有無を切り換える切換操作が可能である。具体的に、前記制御部１１は、前記過去処方データ領域Ａ７２において、前記過去処方データの選択操作が行われる度に、その選択操作が行われた前記過去処方データの詳細の表示の有無を切り換える。ここに、図２３には、前記過去処方データ各々の詳細が閉じられた状態が示されており、図２４は、前記過去処方データ各々の詳細が開かれた状態の前記過去処方データ領域Ａ７２の部分拡大図である。
In the past prescription data area A72, basic prescription information such as a prescription date, a dosing start date, an order number, a clinical department, a ward, and a prescription category (regular, temporary, outpatient, etc.) is displayed. Further, in the past prescription data area A72, a switching operation for switching whether or not to display the details of the past prescription data displayed in the past prescription data area A72 is possible. Specifically, the
また、前記関連データ領域Ａ７３には、前記詳細項目領域Ａ７３１〜Ａ７３５が表示されている。前記制御部１１は、前記詳細項目領域Ａ７３１の操作に応じて前記患者の処方歴の表示の有無を切り換え、前記詳細項目領域Ａ７３２の操作に応じて前記患者の検査値の表示の有無を切り換える。ここに、図２６は、前記詳細項目領域Ａ７３１が展開されて前記患者の処方歴が表示された状態の一例を示す部分拡大図、図２７は、前記詳細項目領域Ａ７３２が展開されて前記患者の検査値が表示された状態の一例を示す部分拡大図である。
Further, in the related data area A73, the detailed item areas A731 to A735 are displayed. The
また、前記制御部１１は、前記詳細項目領域Ａ７３３の操作に応じて前記患者の病名の表示の有無を切り換え、前記詳細項目領域Ａ７３４の操作に応じて前記患者のアレルギーの表示の有無を切り換える。ここに、図２８は、前記詳細項目領域Ａ７３３が展開されて前記患者の病名が表示された状態の一例を示す部分拡大図、図２９は、前記詳細項目領域Ａ７３４が展開されて前記患者のアレルギーが表示された状態の一例を示す部分拡大図である。さらに、前記制御部１１は、前記詳細項目領域Ａ７３５の操作に応じて前記患者ごとに予め登録された患者コメントの表示の有無を切り換える。ここに、図３０は、前記詳細項目領域Ａ７３５が展開されて前記患者の患者コメントが表示された状態の一例を示す部分拡大図である。
Further, the
このように、前記患者詳細画面Ｐ７では、患者単位で鑑査対象の処方データの内容などが表示されると共に、その患者の処方歴、検査値、病名、アレルギー、及び患者コメントなどの患者固有の情報が表示可能である。従って、病棟薬剤師は、病棟側鑑査を行う際に、前記患者固有の情報を踏まえて、その患者の一又は複数の処方データの適否を効率良く判断することが可能となる。 In this way, on the patient detail screen P7, the contents of the prescription data to be inspected are displayed for each patient, and the patient-specific information such as the prescription history, test value, disease name, allergy, and patient comment of the patient is displayed. Can be displayed. Therefore, the ward pharmacist can efficiently determine the suitability of one or more prescription data of the patient based on the patient-specific information when performing the ward-side inspection.
前記操作キーＫ７１は、前記今回処方データ領域Ａ７１に表示されている前記今回処方データを発行するために操作される操作キーである。また、前記操作キーＫ７２は、前記今回処方データ領域Ａ７１に表示されている前記今回処方データをＮＧ発行するために操作される操作キーである。さらに、前記操作キーＫ７３は、前記患者の薬歴を表示するための操作キーであり、前記操作キーＫ７４は、前記患者に対する服薬指導の記録を表示するための操作キーであり、前記操作キーＫ７５は、前記患者マスターを表示するための操作キーである。例えば、前記制御部１１は、前記操作キーＫ７３〜Ｋ７５のいずれかが操作された場合、前記患者の服薬履歴などを管理する服薬管理システムの機能を実現するためのソフトウェアを起動し、前記服薬管理システムによって管理されている前記患者の薬歴、服薬指導、又は患者マスターなどの情報を表示させる。また、前記サーバー１が、前記サーバー１とは別に設けられる前記服薬管理システムと連携可能な構成である場合には、前記制御部１１が、前記操作キーＫ７３〜Ｋ７５の操作に応じて、前記服薬管理システムから前記患者の薬歴、服薬指導、又は患者マスターなどの情報を読み出して表示することも考えられる。なお、前記制御部１１が前記服薬管理システムの機能を有していない場合、又は、前記服薬管理システムと連携していない場合に、前記制御部１１が、前記操作キーＫ７３〜Ｋ７４を、例えばグレーアウト表示などによって操作できない状態とすることが考えられる。また、前記サーバー１が前記服薬管理システムの機能を有していない場合であって前記記憶部１２に前記患者マスターが記憶されていない場合に、又は、前記サーバー１が前記服薬管理システムと連携していない場合に、前記制御部１１が、前記操作キーＫ７５を、例えばグレーアウト表示などによって操作できない状態とすることが考えられる。
The operation key K71 is an operation key operated to issue the present prescription data displayed in the present prescription data area A71. Further, the operation key K72 is an operation key operated to NG issue the present prescription data displayed in the present prescription data area A71. Further, the operation key K73 is an operation key for displaying the drug history of the patient, and the operation key K74 is an operation key for displaying a record of medication instruction for the patient, and the operation key K75. Is an operation key for displaying the patient master. For example, when any one of the operation keys K73 to K75 is operated, the
前記操作キーＫ７６及び前記操作キーＫ７７は、前記今回処方データ領域Ａ７１及び前記過去処方データ領域Ａ７２の上端及び下端に表され、前記今回処方データ領域Ａ７１及び前記過去処方データ領域Ａ７２の表示領域を上下方向に拡張及び縮小するための操作キーである。また、前記操作キーＫ７８は、前記今回処方データ領域Ａ７１及び前記過去処方データ領域Ａ７２の境界部に表示され、前記今回処方データ領域Ａ７１の表示領域を左右方向に拡張及び縮小するための操作キーである。 The operation key K76 and the operation key K77 are represented at the upper and lower ends of the present prescription data area A71 and the past prescription data area A72, and move up and down the display areas of the present prescription data area A71 and the past prescription data area A72. Operation keys for expanding and contracting in the direction. Further, the operation key K78 is displayed at the boundary between the present prescription data area A71 and the past prescription data area A72, and is an operation key for expanding and contracting the display area of the present prescription data area A71 in the left-right direction. be.
具体的に、前記制御部１１は、前記操作キーＫ７６が操作される度に、前記操作キーＫ７１〜Ｋ７５を非表示にして前記今回処方データ領域Ａ７１及び前記過去処方データ領域Ａ７２の表示領域を上下方向に拡張した状態と、前記今回処方データ領域Ａ７１及び前記過去処方データ領域Ａ７２の表示領域を上下方向に縮小して前記今回処方データ領域Ａ７１及び前記過去処方データ領域Ａ７２と共に前記操作キーＫ７１〜Ｋ７５を表示した状態とを切り換える。
Specifically, each time the operation key K76 is operated, the
また、前記制御部１１は、前記操作キーＫ７７が操作される度に、前記関連データ領域Ａ７３を非表示にして前記今回処方データ領域Ａ７１及び前記過去処方データ領域Ａ７２の表示領域を上下方向に拡張した状態と、前記今回処方データ領域Ａ７１及び前記過去処方データ領域Ａ７２の表示領域を上下方向に縮小して前記今回処方データ領域Ａ７１及び前記過去処方データ領域Ａ７２と共に前記関連データ領域Ａ７３を表示した状態とを切り換える。
Further, each time the operation key K77 is operated, the
さらに、前記制御部１１は、前記操作キーＫ７８が操作される度に、前記過去処方データ領域Ａ７２を非表示にして前記今回処方データ領域Ａ７１の表示領域を左右方向に拡張した状態と、前記今回処方データ領域Ａ７１の表示領域を左右方向に縮小して前記今回処方データ領域Ａ７１及び前記過去処方データ領域Ａ７２を表示した状態とを切り換える。
Further, each time the operation key K78 is operated, the
ここに、図２３には、前記今回処方データ領域Ａ７１が上下及び左右に縮小された初期表示状態が示されており、図２４には、前記今回処方データ領域Ａ７１の表示領域が上下及び左右に拡張された状態が示されている。 Here, FIG. 23 shows the initial display state in which the present prescription data area A71 is reduced vertically and horizontally, and FIG. 24 shows the display area of the present prescription data area A71 vertically and horizontally. The expanded state is shown.
＜ステップＳ４５＞
次に、ステップＳ４５において、前記制御部１１は、前記処方データの発行操作が行われた否かを判断する。ここで、前記発行操作が行われたと判断されると（Ｓ４５：Ｙｅｓ）、処理はステップＳ４６に移行し、前記発行操作が行われていないと判断されると（Ｓ４５：Ｎｏ）、処理はステップＳ４７に移行する。
<Step S45>
Next, in step S45, the
具体的に、前記制御部１１は、前記患者一覧画面Ｐ６において前記操作キーＫ６１が操作された場合、及び前記患者詳細画面Ｐ７において前記操作キーＫ７１が操作された場合に、前記処方データの発行操作が行われたと判断する。より具体的に、前記操作キーＫ６１が操作された場合、前記制御部１１は、前記患者一覧画面Ｐ６で選択されている一又は複数の患者の一又は複数の処方データについて一括して発行操作が行われたと判断する。即ち、前記制御部１１は、前記患者一覧画面Ｐ６で選択されている一又は複数の患者の一又は複数の処方データについて、一括して病棟側鑑査を終了させて調剤対象として発行することが可能である。また、前記患者詳細画面Ｐ７において前記操作キーＫ７１が操作された場合、前記制御部１１は、前記患者詳細画面Ｐ７に表示されている前記今回処方データのうち前記選択領域Ａ７１１が選択状態となっている今回処方データのみについて発行操作が行われたと判断する。即ち、前記制御部１１は、前記患者詳細画面Ｐ７で選択されている１人の患者の一又は複数の処方データについて、一括して病棟側鑑査を終了させて調剤対象として発行することが可能である。
Specifically, the
＜ステップＳ４６＞
ステップＳ４６において、前記制御部１１は、前記ステップＳ４５における前記発行操作の対象であった前記処方データについて後述の処方データ発行処理（図１９参照）を実行する。なお、前記処方データ発行処理では、前記処方データについて調剤が開始され、又は前記処方データの調剤が保留される。このように、前記制御部１１は、前記病棟薬剤師による鑑査が必要であると判定された前記処方データについては、前記病棟薬剤師による鑑査が行われた場合に調剤対象として発行する。ここに、係る処理は、前記発行制御処理部１１６によって実行される。これにより、前記病棟側鑑査が必要であると判定された前記処方データについては、前記処方データに対応する患者を病棟で診ている病棟薬剤師による鑑査を経てから前記処方データについての調剤が開始されることになる。
<Step S46>
In step S46, the
ところで、前述したように、前記制御部１１が前記調剤側鑑査移行判定処理を実行することも考えられる。この場合、前記制御部１１は、前記ステップＳ４６の前段において、前記発行操作の対象である一又は複数の前記処方データについて順に調剤側鑑査の要否を判定する。例えば、前記制御部１１は、前記患者詳細画面Ｐ７におけるユーザー操作に応じて、前記処方データについて予め設定された処方コメントを追記することが可能である。そして、前記制御部１１は、前記処方コメントで指示された内容に基づいて調剤時に同じ薬包に収容される薬品の適否を予め設定された調剤側鑑査移行条件に従って判定する。具体的に、前記処方コメントとして、一包化指示、ヒート指示、つぶし・粉砕指示、散薬ほどき指示、簡易懸濁処理、混合（ＭＩＸ）指示、錠剤散薬混合指示、完全縦割り指示、単独指示、薬情出力指示、及び手帳ラベル出力指示などが選択可能であることが考えられる。また、前記処方データに対応付けられる前記処方コメントにおいて、前記調剤薬剤師及び前記病棟薬剤師のいずれによって入力されたかを識別するための入力者情報が付加され、前記処方データの表示時、又は前記処方データに対応する処方箋の印刷時に、前記入力者情報が示されることが考えられる。なお、前記制御部１１は、前記処方データに対応付けられる処方コメントとは別に、前記患者ごとに対応付けられる患者コメントを前記患者マスターに登録可能な構成も考えられる。これにより、前記制御部１１は、前記患者についての今後の前記処方データの調剤方法を前記登録された前記患者コメントに基づいて自動的に変更することが可能である。
By the way, as described above, it is conceivable that the
例えば、前記調剤側鑑査移行判定処理において、前記制御部１１は、同じ薬包に分包されることが好ましくない成分の薬品が前記処方データに含まれ、それらの薬品の一包化指示が前記処方コメントとして選択された場合に、前記処方データについて前記調剤側鑑査の必要があると判断することが考えられる。そして、前記制御部１１は、前記調剤側鑑査移行判定処理において、前記調剤側鑑査の必要があると判断した場合、前記処方データを調剤対象として発行することなく（Ｓ４６を実行することなく）、前記処方データに前記調剤側鑑査情報を付与し、処理をステップＳ５１に移行させる。これにより、後述の調剤側鑑査処理において、前記処方データは、調剤側鑑査が必要な処方データと判定されることになる。なお、前記制御部１１は、前記調剤側鑑査移行判定処理において、前記調剤側鑑査の必要がないと判断した場合、処理を前記ステップＳ４６に移行させる。
For example, in the dispensing side inspection transition determination process, the
＜ステップＳ４７＞
ステップＳ４７において、前記制御部１１は、前記処方データのＮＧ発行操作が行われた否かを判断する。ここで、前記ＮＧ発行操作が行われたと判断されると（Ｓ４７：Ｙｅｓ）、処理はステップＳ４８に移行し、前記ＮＧ発行操作が行われていないと判断されると（Ｓ４７：Ｎｏ）、処理はステップＳ４９に移行する。
<Step S47>
In step S47, the
具体的に、前記制御部１１は、前記患者一覧画面Ｐ６において前記操作キーＫ６２が操作された場合、及び前記患者詳細画面Ｐ７において前記操作キーＫ７２が操作された場合に、前記処方データのＮＧ発行操作が行われたと判断する。より具体的に、前記操作キーＫ６２が操作された場合、前記制御部１１は、前記患者一覧画面Ｐ６で選択されている一又は複数の患者の一又は複数の処方データについて一括してＮＧ発行操作が行われたと判断する。また、前記患者詳細画面Ｐ７において前記操作キーＫ７２が操作された場合、前記制御部１１は、前記制御部１１は、前記患者詳細画面Ｐ７に表示されている前記今回処方データのうち前記選択領域Ａ７１１が選択状態となっている今回処方データのみについてＮＧ発行操作が行われたと判断する
Specifically, the
＜ステップＳ４８＞
ステップＳ４８において、前記制御部１１は、前記ＮＧ発行操作の対象である一又は複数の前記処方データを破棄する破棄処理を実行する。この場合、前記処方データについての調剤は実行されない。このように、前記制御部１１は、前記病棟薬剤師による鑑査が必要であると判定された複数の前記処方データを一括してＮＧ発行することも可能である。
<Step S48>
In step S48, the
＜ステップＳ４９＞
ステップＳ４９において、前記制御部１１は、前記今回処方データ領域Ａ７１の前記明細領域Ａ７１４において、前記前回比較領域Ａ７１５の選択の有無を判断する。具体的に、前記前回比較領域Ａ７１５が選択された場合（Ｓ４９：Ｙｅｓ）、処理はステップＳ５０に移行し、前記前回比較領域Ａ７１５が選択されていない場合（Ｓ４９：Ｎｏ）、処理はステップＳ５１に移行する。
<Step S49>
In step S49, the
＜ステップＳ５０＞
ステップＳ５０において、前記制御部１１は、前記過去処方データ領域Ａ７２において、前記選択された前記前回比較領域Ａ７１５に対応する比較対象の前記過去処方データの詳細を自動的に展開して表示させることが考えられる。これにより、前記病棟薬剤師の前記今回処方データについての処方鑑査の作業効率を向上させることができる。例えば、前記制御部１１は、前記選択された前記前回比較領域Ａ７１５に対応する比較対象の前記過去処方データの詳細が前記過去処方データ領域Ａ７２に表示されていない場合、前記過去処方データの詳細を前記過去処方データ領域Ａ７２の先頭に表示させることが考えられる。なお、前記前回比較領域Ａ７１５に対応する比較対象の前記過去処方データがポップアップ画面などにより別途表示されることも考えられる。
<Step S50>
In step S50, the
＜ステップＳ５１＞
その後、ステップＳ５１において、前記制御部１１は、前記患者一覧画面Ｐ６を閉じる操作又はログアウト操作などの予め設定された業務終了操作が行われていない場合には（Ｓ５１のＮｏ側）、処理を前記ステップＳ４３に戻す。また、前記業務終了操作が行われた場合（Ｓ５１のＹｅｓ側）、前記制御部１１は、薬剤師のログアウト処理などを実行した後、処理を前記ステップＳ４１に戻す。
<Step S51>
After that, in step S51, when the preset work end operation such as the operation of closing the patient list screen P6 or the log-out operation is not performed (No side of S51), the
［調剤側鑑査処理］
次に、図１８を参照しつつ、前記制御部１１によって実行される調剤側鑑査処理について説明する。なお、当該調剤側鑑査処理は、前記調剤側鑑査処理Ｓ４及び前記破棄処理Ｓ３を実現するための処理手順の一例である。
[Dispensing side inspection processing]
Next, with reference to FIG. 18, the dispensing side inspection process executed by the
＜ステップＳ６１＞
ステップＳ６１において、前記制御部１１は、前記ステップＳ２１（図９参照）と同様に、調剤薬剤師により前記調剤室端末２Ａを用いて予め定められた業務開始操作が行われた場合に（Ｓ６１のＹｅｓ側）、処理をステップＳ６２に移行させる。また、前記業務開始操作が行われるまでの間は（Ｓ６１のＮｏ側）、処理が前記ステップＳ６１で待機する。具体的に、前記業務開始操作は、調剤薬剤師の氏名又はＩＤなどの識別情報と、調剤薬剤師ごとに予め設定されたパスワードとを入力するログイン操作である。
<Step S61>
In step S61, similarly to step S21 (see FIG. 9), when the dispensing pharmacist performs a predetermined business start operation using the
＜ステップＳ６２＞
ステップＳ６２において、前記制御部１１は、前記調剤薬剤師が鑑査を行うべき処方データであって未鑑査状態である処方データの一覧を表示する処方データ一覧画面が表示される。具体的に、前記制御部１１は、前記処方データのうち前記調剤側鑑査情報が付与された処方データであって未鑑査状態である処方データを、前記調剤側鑑査情報が鑑査を行うべき処方データと判定する。なお、前記処方データ一覧画面は、例えば前記エラー一覧画面Ｐ２１（図６参照）と同様であるため、ここでは説明を省略する。
<Step S62>
In step S62, the
＜ステップＳ６３＞
ステップＳ６３において、前記制御部１１は、前記処方データの発行操作が行われた否かを判断する。具体的に、前記制御部１１は、前記処方データ一覧画面において一又は複数の処方データが選択された状態で、予め定められた操作キー（不図示）が操作された場合に、前記処方データの発行操作が行われたと判断する。ここで、前記発行操作が行われたと判断されると（Ｓ６３：Ｙｅｓ）、処理はステップＳ６３１に移行し、前記発行操作が行われていないと判断されると（Ｓ６３：Ｎｏ）、処理はステップＳ６４に移行する。
<Step S63>
In step S63, the
＜ステップＳ６３１＞
ステップＳ６３１において、前記制御部１１は、前記発行操作の対象である前記処方データについて後述の処方データ発行処理（図１９参照）を実行する。なお、前記処方データ発行処理では、前記処方データについて調剤が開始され、又は前記処方データの調剤が保留される。
<Step S631>
In step S631, the
＜ステップＳ６４＞
ステップＳ６４において、前記制御部１１は、前記処方データのＮＧ発行操作が行われた否かを判断する。具体的に、前記制御部１１は、前記処方データ一覧画面において一又は複数の処方データが選択された状態で、予め定められた操作キー（不図示）が操作された場合に、前記処方データのＮＧ発行操作が行われたと判断する。ここで、前記ＮＧ発行操作が行われたと判断されると（Ｓ６４：Ｙｅｓ）、処理はステップＳ６５に移行し、前記発行操作が行われていないと判断されると（Ｓ６４：Ｎｏ）、処理はステップＳ６６に移行する。
<Step S64>
In step S64, the
＜ステップＳ６５＞
ステップＳ６５において、前記制御部１１は、前記ＮＧ発行操作の対象である一又は複数の前記処方データを破棄する処理を実行する。この場合、前記処方データについての調剤は実行されない。
<Step S65>
In step S65, the
＜ステップＳ６６＞
その後、ステップＳ６６において、前記制御部１１は、前記処方データ一覧画面を閉じる操作又はログアウト操作などの予め設定された業務終了操作が行われていない場合には（Ｓ６６のＮｏ側）、処理を前記ステップＳ６２に戻す。また、前記業務終了操作が行われた場合（Ｓ６６のＹｅｓ側）、前記制御部１１は、薬剤師のログアウト処理などを実行した後、処理を前記ステップＳ６１に戻す。
<Step S66>
After that, in step S66, when the preset business end operation such as the operation of closing the prescription data list screen or the log-out operation is not performed (No side of S66), the
［処方データ発行処理］
次に、図１９を参照しつつ、前記制御部１１によって実行される処方データ発行処理について説明する。なお、当該処方データ発行処理は前記調剤保留判定処理Ｓ５を実現するための処理手順の一例である。前述したように、前記処方データ発行処理は、前記処方受信処理（図１６参照）、前記病棟側鑑査処理（図１７参照）、及び前記調剤側鑑査処理（図１８参照）において必要に応じて実行される。
[Prescription data issuance process]
Next, the prescription data issuance process executed by the
＜ステップＳ７１＞
ステップＳ７１において、前記制御部１１は、前記処方データに基づいて、前記処方データが保留対象であるか否かを予め設定された前記保留条件に従って判断する。ここで、前記処方データが保留対象であると判断されると（Ｓ７１：Ｙｅｓ）、処理がステップＳ７２に移行し、前記処方データが保留対象でないと判断されると（Ｓ７１：Ｎｏ）、処理がステップＳ７３に移行する。
<Step S71>
In step S71, the
前記保留条件は、前記制御部１１が、前記サーバー１の初期設定などにおけるユーザー操作に応じて任意に設定可能である。例えば、前記保留条件は、前記処方データの処方箋区分が「定期」であること、又は前記処方データが前記病棟側鑑査の対象であること（処方データに病棟側鑑査情報が付与されていること）などのいずれか一つ又は複数の組み合わせが充足することである。
The hold condition can be arbitrarily set by the
＜ステップＳ７２＞
ステップＳ７２において、前記制御部１１は、前記処方データの調剤処理を開始させる。具体的に、前記制御部１１は、前記処方データに基づいて薬品の調剤を行うための調剤用データを生成し、前記記憶部１２の前記共有データフォルダに記憶するための処理などを実行する。これにより、前記調剤機器３各々は、前記共有データフォルダから前記調剤用データを取得し、前記調剤用データに基づいて薬品の調剤を実行する。なお、前記調剤薬剤師が前記調剤機器３を用いて手動で薬品の調剤（ピッキング等）を実行することも考えられる。
<Step S72>
In step S72, the
＜ステップＳ７３＞
一方、ステップＳ７３において、前記制御部１１は、前記処方データの調剤を開始させることなく、前記処方データを調剤開始前の保留状態であることが識別可能な態様で前記記憶部１２に記憶させる。このように、前記保留条件に従って前記処方データを保留する処理は、前記保留処理部１１７によって実行される。
<Step S73>
On the other hand, in step S73, the
なお、前述したように、前記調剤保留判定処理Ｓ５及び前記締め管理処理Ｓ６が省略され、前記調剤対象として発行された前記処方データが前記調剤処理Ｓ７の処理対象となることも考えられる。この場合、前記制御部１１の前記発行制御処理部１１６は、前記処方データ発行処理における前記ステップＳ７１及び前記ステップＳ７３を省略し、前記処方受信処理（図１６参照）、前記病棟側鑑査処理（図１７参照）、及び前記調剤側鑑査処理（図１８参照）において前記処方データが発行された場合に前記ステップＳ７２を実行することが考えられる。
As described above, it is conceivable that the dispensing hold determination process S5 and the tightening management process S6 are omitted, and the prescription data issued as the dispensing target becomes the processing target of the dispensing process S7. In this case, the issuance
［締め管理処理］
次に、図２０を参照しつつ、前記制御部１１によって実行される締め管理処理について説明する。なお、当該締め管理処理は、前記締め管理処理Ｓ６及び前記調剤処理Ｓ７を実現するための処理手順の一例である。当該締め管理処理は、前記調剤薬剤師により前記調剤室端末２Ａを用いて予め定められた締め管理開始操作が行われた場合に実行される。なお、前記締め管理開始操作は、例えば前記処方データ一覧画面（不図示）又はメニュー画面（不図示）に表示された締め管理開始キー（不図示）のユーザー操作である。
[Tightening management process]
Next, the tightening management process executed by the
＜ステップＳ８１＞
ステップＳ８１において、前記制御部１１は、前記上位システム６から取得した後、調剤開始前の状態で保留されている前記処方データが一覧表示される締め管理画面Ｐ８を表示させる。ここに、図３１は、前記締め管理画面Ｐ８の一例を示す図である。具体的に、前記制御部１１は、前記記憶部１２に記憶されている前記処方データのうち、前記ステップＳ７３によって調剤開始前の状態で保留された処方データの一覧を前記締め管理画面Ｐ８に表示させる。なお、前記処方データのうち既に調剤が開始された処方データについては前記締め管理画面Ｐ８に表示されない。前記締め管理画面Ｐ８には、保留中の前記処方データの件数を病棟又は診療科ごとに表示する件数領域Ａ８１、及び前記件数領域Ａ８１で表示されている件数の前記処方データの詳細を表示する詳細領域Ａ８２が表示されている。なお、前記処方データの件数は、例えば前記処方データに含まれる服用開始日、処方発行日、処方予定日、又は調剤予定日などの単位で表示される。
<Step S81>
In step S81, the
ここで、前記制御部１１は、前記締め管理画面Ｐ８の前記詳細領域Ａ８２において、前記処方データ各々の鑑査場所を表示する領域Ａ８２１を表示する。具体的に、前記領域Ａ８２１では、前記処方データ各々の鑑査が病棟側で行われた場合には「病棟鑑査」、調剤室側で行われた場合には「調剤鑑査」が表示される。また、前記締め管理画面Ｐ８には、前記件数領域Ａ８１及び前記詳細領域Ａ８２に表示される処方データを絞り込むための条件を指定するための操作キーＡ８３及び操作キーＡ８４が表示されている。そして、前記制御部１１は、前記操作キーＡ８３の操作に応じて前記操作キーＡ８３の表示領域にチェックマークが付けられている場合には、前記調剤側鑑査の対象であった前記処方データを前記件数領域Ａ８１及び前記詳細領域Ａ８２の表示対象とする。また、前記制御部１１は、前記操作キーＡ８４の操作に応じて前記操作キーＡ８３の表示領域にチェックマークが付けられている場合には、前記病棟側鑑査の対象であった前記処方データを前記件数領域Ａ８１及び前記詳細領域Ａ８２の表示対象とする。これにより、前記調剤薬剤師は、前記病棟側鑑査の対象であった処方データのみを容易に選択することが可能である。ここに、係る表示処理は前記保留表示処理部１１８によって実行される。なお、前記調剤薬剤師は、前記調剤側鑑査の対象であった処方データのみを容易に選択することも可能である。また、前記締め管理画面Ｐ８の前記詳細領域Ａ８２に表示されている前記処方データのいずれかの表示領域を選択するための操作（例えばダブルクリック）操作が行われると、前記制御部１１は、その選択された前記処方データの詳細を表示する詳細画面Ｐ９を表示させる。ここに、図３２は、前記詳細画面Ｐ９の一例を示す図である。図３２に示されている例では、前記詳細画面Ｐ９に、患者ＩＤ、患者名、オーダーＮｏ、病棟、服用日、及び処方内容が表示されている。また、前記詳細画面Ｐ９には、前記領域Ａ８２１と同様に「病棟鑑査」又は「調剤鑑査」などの鑑査種別を表示する領域Ａ９１も表示されている。また、前記制御部１１は、前記詳細領域Ａ８２又は前記詳細画面Ｐ９に、前記病棟側鑑査又は前記調剤側鑑査を行った薬剤師の識別情報（氏名又はＩＤなど）及び鑑査日時（発行日時）を表示させることも考えられる。
Here, the
＜ステップＳ８２＞
ステップＳ８２において、前記制御部１１は、前記締め管理画面において、前記締め管理画面に表示される前記処方データを、前記病棟側鑑査の対象であった前記処方データに絞り込むための抽出操作が行われたか否かを判断する。ここで、前記抽出操作が行われたと判断されると（Ｓ８２：Ｙｅｓ）、処理はステップＳ８３に移行し、前記抽出操作が行われていなければ（Ｓ８２：Ｎｏ）、処理はステップＳ８４に移行する。
<Step S82>
In step S82, the
＜ステップＳ８３＞
ステップＳ８３において、前記制御部１１は、調剤開始前の状態で保留されている前記処方データのうち前記病棟側鑑査の対象であった前記処方データを抽出して前記締め管理画面に表示させる。具体的に、前記制御部１１は、調剤開始前の状態で保留されている前記処方データから、前記病棟側鑑査情報が付与された前記処方データを抽出する。
<Step S83>
In step S83, the
＜ステップＳ８４＞
ステップＳ８４において、前記制御部１１は、前記締め管理画面において、一又は複数の前記処方データの調剤を開始させるための調剤開始操作が行われたか否かを判断する。ここで、前記調剤開始操作が行われたと判断されると（Ｓ８４：Ｙｅｓ）、処理はステップＳ８５に移行し、前記調剤開始操作が行われていなければ（Ｓ８４：Ｎｏ）、処理はステップＳ８２に戻る。
<Step S84>
In step S84, the
＜ステップＳ８５＞
ステップＳ８５において、前記制御部１１は、前記処方データの調剤処理を開始させる。具体的に、前記制御部１１は、前記処方データに基づいて薬品の調剤を行うための調剤用データを生成し、前記記憶部１２の前記共有データフォルダに記憶するための処理などを実行する。これにより、前記調剤機器３各々は、前記共有データフォルダから前記調剤用データを取得し、前記調剤用データに基づいて薬品の調剤を実行する。
<Step S85>
In step S85, the
特に、前記制御部１１は、前記締め管理画面において複数の処方データが予め選択された状態で前記調剤開始操作が行われた場合、その予め選択された複数の処方データについて一括して調剤処理を実行する。ここに、係る処理は前記一括調剤処理部１１９によって実行される。これにより、任意の処方データについて一括して調剤処理を開始させることができるため、例えばその調剤後に薬剤師によって行われる最終監査などの作業効率を高めることが可能である。
In particular, when the dispensing start operation is performed with a plurality of prescription data selected in advance on the tightening management screen, the
以上説明したように、前記病棟薬剤業務支援システム２０では、前記処方データについて、前記病棟側鑑査又は前記調剤側鑑査などの必要性が自動的に判定され、前記病棟薬剤師又は前記調剤薬剤師に鑑査業務を自動的に振り分けて実行させることが可能である。また、前記病棟薬剤業務支援システム２０では、前記病棟薬剤師が、操作性の高い前記患者一覧画面Ｐ６及び前記患者詳細画面Ｐ７を用いて効率的に鑑査業務を行うことができ、前記病棟薬剤師の鑑査業務が支援される。
As described above, in the ward drug
なお、前記制御部１１が、前記第１実施形態に係る前記病棟薬剤業務支援システム１０及び前記第２実施形態に係る前記病棟薬剤業務支援システム２０において実行される一部又は全部の処理を適宜組み合せて実行することも考えられる。
The
１ ：サーバー
１１：制御部
１２：記憶部
１３：通信Ｉ／Ｆ
１４：操作装置
１５：表示装置
１６：ドライブ装置
２ ：クライアント端末
２１：制御部
２２：記憶部
２３：通信Ｉ／Ｆ
２４：操作装置
２５：表示装置
２６：ドライブ装置
３ ：調剤機器
４ ：プリンター
５ ：通信網
６ ：上位システム
１０：病棟薬剤業務支援システム
２０：病棟薬剤業務支援システム
1: Server 11: Control unit 12: Storage unit 13: Communication I / F
14: Operation device 15: Display device 16: Drive device 2: Client terminal 21: Control unit 22: Storage unit 23: Communication I / F
24: Operation device 25: Display device 26: Drive device 3: Dispensing device 4: Printer 5: Communication network 6: Upper system 10: Ward drug business support system 20: Ward drug business support system
Claims (4)
前記第１確認項目及び前記第２確認項目に含まれる各項目の確認に必要な処理時間と病棟薬剤師ごとに対応する勤務予定時間とが記憶される情報記憶部と、
前記チェック結果と前記処理時間と前記勤務予定時間とに基づいて病棟薬剤師ごとの前記第１確認項目及び前記第２確認項目各々の確認スケジュールを作成するスケジュール作成処理部と、
を備える病棟薬剤業務支援システム。 The first confirmation for one or both of the prescription check and the patient corresponding to the prescription data and the prescription data, and the check result of the prescription check for determining whether one or more first confirmation items are appropriate for the prescription data. An acquisition processing unit that acquires the check result of the condition check for determining whether or not the confirmation condition of one or a plurality of second confirmation items predetermined separately from the item is satisfied, and the acquisition processing unit.
An information storage unit that stores the processing time required for confirmation of each item included in the first confirmation item and the second confirmation item and the scheduled working time corresponding to each ward pharmacist.
A schedule creation processing unit that creates a confirmation schedule for each of the first confirmation item and the second confirmation item for each ward pharmacist based on the check result, the processing time, and the scheduled working time.
Ward drug business support system equipped with.
前記スケジュール作成処理部が、前記チェック結果と前記処理能力と前記処理時間と前記勤務予定時間とに基づいて病棟薬剤師ごとの前記確認スケジュールを作成する請求項１に記載の病棟薬剤業務支援システム。 The information storage unit stores the processing capacity of each ward pharmacist of each item included in the first confirmation item and the second confirmation item.
The ward drug business support system according to claim 1, wherein the schedule creation processing unit creates the confirmation schedule for each ward pharmacist based on the check result, the processing capacity, the processing time, and the scheduled working time.
前記チェック結果と前記第１確認項目及び前記第２確認項目に含まれる各項目の確認に必要な処理時間と病棟薬剤師ごとに対応する勤務予定時間とに基づいて、病棟薬剤師ごとの前記第１確認項目及び前記第２確認項目各々の確認スケジュールを作成するスケジュール作成ステップと、
をコンピュータに実行させるためのプログラム。
The first confirmation for one or both of the prescription check and the patient corresponding to the prescription data and the prescription data, and the check result of the prescription check for determining whether one or more first confirmation items are appropriate for the prescription data. An acquisition step for acquiring a check result of a condition check for determining whether or not the confirmation condition of one or a plurality of second confirmation items predetermined separately from the item is satisfied, and an acquisition step.
The first confirmation for each ward pharmacist based on the check result, the processing time required for confirmation of each item included in the first confirmation item and the second confirmation item, and the scheduled working time corresponding to each ward pharmacist. A schedule creation step for creating a confirmation schedule for each item and the second confirmation item, and
A program that lets your computer run.
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