WO2005030067A1 - Dämpfungselement - Google Patents

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    • A61B17/7028Longitudinal elements having flexible parts, or parts connected together, such that after implantation the elements can move relative to each other with a part that is flexible due to its form the flexible part being a coil spring

Definitions

  • the invention relates to a damping element according to the preamble of claim 1.
  • a generic damping element for the dynamic stabilization of two adjacent vertebral bodies is known from EP-A 0 516 567 NAVAS.
  • This known damping element comprises a coaxial damping body, each with an axially external spherically convex connecting part, by means of which the damping element can be fastened to two pedicle screws.
  • the ball joint-like connection between the two connecting parts and the heads of the pedicle screws allows the damping element to be connected to the pedicle screws at a variable angle between the longitudinal axes of the pedicle screws and the central axis of the damping element.
  • a disadvantage of this known damping element is that the distance between the pedicle screws is predetermined by the geometry of the damping element.
  • the invention seeks to remedy this.
  • the invention has for its object to provide a damping element which is at least at one of its ends polyaxially pivotable and axially telescopic connectable to a side member.
  • the invention solves the problem with a damping element having the features of claim 1.
  • the damping element When the ball joint is unlocked, the damping element can be pivoted polyaxially with a rod-shaped longitudinal member of a device for stabilizing vertebral bodies. Therefore, no longitudinal beams have to be bent when a longitudinal beam is implanted within a spinal stabilization device; and - The damping element is axially telescopically connectable to a rod-shaped longitudinal member of a device for stabilizing vertebral bodies.
  • the ball joint comprises a spherically convex, radially elastically compressible clamping body with a diametrical central bore having a bore axis, so that a rod-shaped longitudinal member inserted into the central bore is blocked relative to the clamping body in the central bore when the clamping body is compressed.
  • the ball joint preferably allows the clamping body to rotate about an angle ⁇ measured between the bore axis of the central bore in the clamping body and the central axis of the spring element within a range from 0 ° to ⁇ 25 °. This provides the advantage that a rod-shaped longitudinal member inserted into the central bore of the clamping body can be pivoted relative to the spring element and therefore the rod-shaped longitudinal member does not have to be bent.
  • the ball joint preferably comprises two axially separated bearing shells which at least partially accommodate the clamping body, so that the clamping body is compressed uniformly when the bearing shells are pressed together and the ball joint can thus be rigidly blocked.
  • the bearing shells can be pressed axially against the clamping body by means of the clamping means, the spring element preferably having a coaxial, threaded pin at its first end and that the first bearing shell is integrated axially at the end in the pin, such that the bearing shell tapers against the second end of the spring element.
  • the clamping means are preferably designed as a nut which can be screwed onto the thread of the pin.
  • the second bearing shell is preferably integrated concentrically in the bore of the nut.
  • the nut comprises a coaxial bore with at least two axially adjacent longitudinal sections, the outer longitudinal section directed against the spring element having an internal thread complementary to the thread of the pin and the second bearing shell being integrated in the adjacent longitudinal section in such a way that it is self-supporting extended against the external longitudinal section.
  • the clamping means are coaxially drilled through for the passage of a rod-shaped longitudinal beam.
  • the clamping body has a slot parallel to the bore axis of the central bore, which slot penetrates the wall of the clamping body from its outer wall to the central bore.
  • the damping element comprises a connecting part which is coaxial with a rod at one of its ends and which can be connected to a further part within an osteosynthetic stabilizing device.
  • the damping element additionally comprises a rod-shaped longitudinal beam which can be inserted into the central bore of the clamping body and can be detachably fixed in the clamping body.
  • Fig. 2 is an enlargement of the segment marked by the circle A in Fig. 1.
  • an embodiment is shown which comprises a hollow cylindrical damping element 1 with a central axis 11 and a releasably lockable ball joint 20 for the polyaxially pivotable connection of the damping element 1 with a rod-shaped longitudinal member 3 having a longitudinal axis 4.
  • the damping element 1 comprises, in addition to the ball joint 20, a spring element 10, which in the embodiment shown here consists of a metallic helical spring and a plastic part 31 penetrating into the gap 30 between the spring windings and diametrically narrowing the cavity 15.
  • the ball joint 20 is arranged at the first end 12 of the spring element 10, while at the second, axially opposite end 13 of the spring element 10 a coaxial rod-shaped connecting part 16 is arranged, which is suitable for connection to a further part (not shown) of a spine stabilization device.
  • the ball joint 20 here consists of a spherically convex clamping body 21 with a central bore 22 having a bore axis 27 and of two concave bearing shells 23, 24 complementary to the clamping body 21.
  • the first bearing shell 23 is integrated concentrically with the central axis 11 in the threaded pin 39 at the first end 12 of the spring element 10, in such a way that it tapers against the cavity 15 in the damping element 1.
  • the threaded pin 39 is penetrated by a bore 14 coaxial with the central axis 11 and opening into the cavity 15, so that the bore 14 is suitable for receiving a rod-shaped longitudinal member 3 which is passed through the central bore 22 in the clamping body 21.
  • the second bearing shell 24 is integrated in a nut 25 which can be screwed onto the threaded pin 39 via the thread 26.
  • the cavity 15 is closed.
  • a rod-shaped connecting part 16 coaxial with the central axis 11 is arranged at the second end 13 of the spring element 10.
  • the clamping body 21 is provided with slots 28 which are parallel to the bore axis 27 and which penetrates the clamping body 21 from the outer wall 29 of the clamping body 21 to the central bore 22.
  • the clamping body 21 arranged between the bearing shells 23; 24 is thus clamped between the bearing shells 23; 24 and at the same time radially Bore axis 27 of the central bore 22 is compressed so that the longitudinal beam 3 inserted into the central bore 22 is blocked.
  • the nut 25 is penetrated by a bore 32 which is coaxial with the central axis 11 and which has a plurality of axially adjacent longitudinal sections 34; 35; 36 with different geometries.
  • the longitudinal section 34 adjacent to the first end 12 of the damping element 1 is provided with an internal thread 33 which is complementary to the thread 26 at the first end 12 of the spring element 10, while the central longitudinal section 35 comprises the second, likewise drilled through bearing shell 24 and the outer longitudinal section 36 is conical ,
  • the second bearing shell 24 is arranged such that it tapers towards the outer longitudinal section 36.
  • the cone 38 in the outer longitudinal section 36 widens against the outer end face 37 of the nut 25, so that a rod-shaped longitudinal member 3 can be pivotably received in the ball joint 20.

Abstract

Dämpfungselement (1) zur dynamischen Stabilisierung von zwei Knochen, insbesondere von zwei benachbarten Wirbelkörpern mit einer Zentralachse (11) und mit A) einem ersten die Zentralachse (11) schneidenden Ende (12), einem zweiten die Zentralachse (11) schneidenden Ende (13) und einem dazwischen angeordneten, zur Zentralachse (11) koaxialen Federelement (10), wobei B) mindestens an einem Ende (12;13) des Federelementes (10) ein mittels Spannmitteln (40) lösbar blockierbares, zur Zentralachse (11) konzentrisches Kugelgelenk (20) integriert ist.

Description

Dämpfungselement
Die Erfindung bezieht sich auf ein Dämpfungselement gemäss dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1.
Ein gattungsgemässes Dämpfungselement zur dynamischen Stabilisierung zweier benachbarter Wirbelkörper ist aus der EP-A 0 516 567 NAVAS bekannt. Dieses bekannte Dämpfungselement umfasst einen koaxialen Dämpfungskörper mit je einem axial aussenstehenden sphärisch konvexen Verbindungsteil, mittels welcher das Dämpfungselement an zwei Pedikelschrauben befestigbar ist. Durch die kugelgelenkartige Verbindung zwischen den zwei Verbindungsteilen und den Köpfen der Pedikelschrauben lässt sich das Dämpfungselement mit variablem Winkel zwischen den Längsachsen der Pedikelschrauben und der Zentralachse des Dämpfungselementes mit den Pedikelschrauben verbinden. Nachteilig an diesem bekannten Dämpfungselement ist, dass durch die Geometrie des Dämpfungselementes der Abstand zwischen den Pedikelschrauben vorgegeben ist.
Hier will die Erfindung Abhilfe schaffen. Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Dämpfungselement zu schaffen, welches mindestens an einem seiner Enden polyaxial schwenkbar und axial teleskopierbar mit einem Längsträger verbindbar ist.
Die Erfindung löst die gestellte Aufgabe mit einem Dämpfungselement, welches die Merkmale des Anspruchs 1 aufweist.
Die durch die Erfindung erreichten Vorteile sind im wesentlichen darin zu sehen, dass dank des Dämpfungselementes mittels mindestens einer an einem Ende des Dämpfungselementes integrierten Kugelgelenkverbindung:
- das Dämpfungselement bei deblockiertem Zustand des Kugelgelenkes polyaxial schwenkbar mit einem stabförmigen Längsträger einer Vorrichtung zur Stabilisierung von Wirbelkörpern verbindbar ist. Daher müssen bei der Implantation eines Längsträgers innerhalb einer Wirbelsäulenstabilisierungsvorrichtung keine Längsträger gebogen werden; und - das Dämpfungselement axial teleskopierbar mit einem stabförmigen Längsträger einer Vorrichtung zur Stabilisierung von Wirbelkörpern verbindbar ist.
Weitere vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung sind in den abhängigen Ansprüchen gekennzeichnet.
In einer bevorzugten Ausführungsform umfasst das Kugelgelenk einen sphärisch konvexen, radial elastisch komprimierbaren Klemnnkörper mit einer diametralen, eine Bohrungsachse aufweisenden Zentralbohrung, so dass ein in die Zentralbohrung eingeführter stabförmiger Längsträger bei komprimiertem Klemmkörper in der Zentralbohrung relativ zum Klemmkörper blockiert ist.
Das Kugelgelenk gestattet vorzugsweise eine Rotation des Klemmkörpers um einen zwischen der Bohrungsachse der Zentralbohrung im Klemmkörper und der Zentralachse des Federelementes gemessenen Winkel α innerhalb eines Bereiches von 0° bis ± 25°. Damit ist der Vorteil erreichbar, dass ein in die Zentralbohrung des Klemmkörpers eingeführter stabförmiger Längsträger relativ zum Federelement schwenkbar ist und daher der stabförmige Längsträger nicht angebogen werden muss.
Vorzugsweise umfasst das Kugelgelenk zwei axial getrennte, den Klemmkörper mindestens teilweise aufnehmende Lagerschalen, so dass der Klemmkörper beim Zusammenpressen der Lagerschalen gleichmässig komprimiert wird und somit das Kugelgelenk rigid blockierbar ist.
In einer anderen Ausführungsform sind die Lagerschalen sind mittels der Spannmittel axial gegen den Klemmkörper pressbar sind, wobei das Federelement vorzugsweise an seinem ersten Ende einen koaxialen, ein Gewinde aufweisenden Zapfen aufweist und dass die erste Lagerschale axial endständig in den Zapfen integriert ist, derart, dass sich die Lagerschale gegen das zweite Ende des Federelementes verjüngt. Die Spannmittel sind vorzugsweise als Mutter ausgebildet, welche über das Gewinde des Zapfens schraubbar ist. Vorzugsweise ist die zweite Lagerschale konzentrisch in der Bohrung der Mutter integriert. In einer weiteren Ausführungsform umfasst die Mutter eine koaxiale Bohrung mit mindestens zwei axial benachbarte Längsabschnitten, wobei der gegen das Federelement gerichtete, aussenstehende Längsabschnitt ein zum Gewinde des Zapfens komplementäres Innengewinde aufweist und im daneben angeordneten Längsabschnitt die zweite Lagerschale integriert ist, derart, dass sie sich gegen den aussenstehenden Längsabschnitt erweitert.
Zur Durchführung eines stabförmigen Längsträgers durch die Spannmittel sind diese koaxial durchbohrt.
In wiederum einer weiteren Ausführungsform weist der Klemmkörper einen zur Bohrungsachse der Zentralbohrung parallelen Schlitz auf, welcher die Wand des Klemmkörpers von dessen Aussenwand bis zur Zentralbohrung durchdringt.
In einer anderen Ausführungsform umfasst das Dämpfungselement einen an einem seiner Enden koaxial stabförmiges Verbindungsteil, welches mit einem weiteren Teil innerhalb einer osteosynthetischen Stabilisierungsvorrichtung verbindbar ist.
In wiederum einer anderen Ausführungsform umfasst das Dämpfungselement zusätzlich einen in die Zentralbohrung des Klemmkörpers einführbaren und im Klemmkörper lösbar fixierbaren, stabförmigen Längsträger.
Die Erfindung und Weiterbildungen der Erfindung werden im folgenden anhand der teilweise schematischen Darstellungen mehrerer Ausführungsbeispiele noch näher erläutert.
Es zeigen:
Fig. 1 einen Längsschnitt durch eine Ausführungsform des erfindungsgemässen Dämpfungselementes; und
Fig. 2 eine Vergrösserung des in Fig. 1 durch den Kreis A markierten Segmentes. In den Fig. 1 und 2 ist eine Ausführungsform dargestellt, welche ein hohlzylindrisches Dämpfungselement 1 mit einer Zentralachse 11 und einem lösbar blockierbaren Kugelgelenk 20 zur polyaxial schwenkbaren Verbindung des Dämpfungselementes 1 mit einem eine Längsachse 4 aufweisenden, stabförmigen Längsträger 3 umfasst. Das Dämpfungselement 1 umfasst neben dem Kugelgelenk 20 ein Federelement 10, welches in der hier dargestellten Ausführungsform aus einer metallischen Schraubenfeder und einem in den Spalt 30 zwischen den Federwindungen eindringenden und den Hohlraum 15 diametral verengenden Kunststoffteil 31 besteht. Das Kugelgelenk 20 ist am ersten Ende 12 des Federelementes 10 angeordnet, während am zweiten, axial entgegengesetzten Ende 13 des Federelementes 10 ein koaxiales stabförmiges Verbindungsteil 16 angeordnet ist, welches zur Verbindung mit einem weiteren Teil (nicht gezeichnet) einer Wirbelsäulenstabilisationsvorrichtung geeignet ist. Das Kugelgelenk 20 besteht hier aus einem sphärisch konvexen Klemmkörper 21 mit einer eine Bohrungsachse 27 aufweisenden Zentralbohrung 22 und aus zwei zum Klemmkörper 21 komplementär konkaven Lagerschalen 23;24. Die erste Lagerschale 23 ist zur Zentralachse 11 konzentrisch in den Gewindezapfen 39 am ersten Ende 12 des Federelementes 10 integriert, derart, dass sie sich gegen den Hohlraum 15 im Dämpfungselement 1 verjüngt. Der Gewindezapfen 39 wird von einer zur Zentralachse 11 koaxialen, in den Hohlraum 15 mündenden Bohrung 14 durchdrungen, so dass die Bohrung 14 zur Aufnahme eines durch die Zentralbohrung 22 im Klemmkörper 21 durchgeführten, stabförmigen Längsträgers 3 geeignet ist. Die zweite Lagerschale 24 ist in eine Mutter 25 integriert, welche über das Gewinde 26 am Gewindezapfen 39 schraubbar ist. Am zweiten Ende 13 des Federelementes 10 ist der Hohlraum 15 geschlossen. Zur Verbindung des zweiten Endes 13 des Federelementes 10 mit einem weiteren Teil, beispielsweise dem Kopf einer Pedikelschraube oder eines Pedikelhakens (nicht gezeichnet) ist am zweiten Ende 13 des Federelementes 10 ein zur Zentralachse 11 koaxiales, stabförmiges Verbindungsteil 16 angeordnet.
Wie in Fig. 2 gezeigt ist der Klemmkörper 21 mit einem zur Bohrungsachse 27 parallelen Schlitzen 28 versehen, welcher den Klemmkörper 21 von der Aussenwand 29 des Klemmkörpers 21 bis zur Zentralbohrung 22 durchdringt. Beim Anziehen der Mutter 25 wird somit der zwischen den Lagerschalen 23;24 angeordnete Klemmkörper 21 zwischen den Lagerschalen 23;24 festgeklemmt und gleichzeitig radial zur Bohrungsachse 27 der Zentralbohrung 22 komprimiert, so dass der in die Zentralbohrung 22 eingeführte Längsträger 3 blockiert wird.
Die Mutter 25 wird von einer zur Zentralachse 11 koaxialen Bohrung 32 durchdrungen, welche mehrere axial aneinandergrenzende Längsabschnitte 34;35;36 mit verschiedener Geometrie aufweist. Der dem ersten Ende 12 des Dämpfungselementes 1 benachbarte Längsabschnitt 34 ist mit einem zum Gewinde 26 am ersten Ende 12 des Federelementes 10 komplementären Innengewinde 33 versehen, während der mittlere Längsabschnitt 35 die zweite, ebenfalls durchbohrte Lagerschale 24 umfasst und der aussenliegende Längsabschnitt 36 konisch ausgebildet ist. Dabei ist die zweite Lagerschale 24 so angeordnet, dass sie sich gegen den aussenliegenden Längenabschnitt 36 verjüngt. Der Konus 38 in dem aussenliegenden Längenabschnitt 36 erweitert sich gegen die aussenstehende Stirnfläche 37 der Mutter 25, so dass ein stabförmiger Längsträger 3 im Kugelgelenk 20 schwenkbar aufnehmbar ist.

Claims

Patentansprüche
1. Dämpfungselement (1) zur dynamischen Stabilisierung von zwei Knochen, insbesondere von zwei benachbarten Wirbelkörpern mit einer Zentralachse (11 ) und mit
A) einem ersten die Zentralachse (11) schneidenden Ende (12), einem zweiten die Zentralachse (11) schneidenden Ende (13) und einem dazwischen angeordneten, zur Zentralachse (11) koaxialen Federelement (10), dadurch gekennzeichnet, dass
B) mindestens an einem Ende (12;13) des Federelementes (10) ein mittels Spannmitteln (40) lösbar blockierbares, zur Zentralachse (11) konzentrisches Kugelgelenk (20) integriert ist.
2. Dämpfungselement (1) nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, dass das Kugelgelenk (20) einen sphärisch konvexen Klemmkörper (21) mit einer diametralen, eine Bohrungsachse (27) aufweisenden Zentralbohrung (22) umfasst.
3. Dämpfungselement (1) nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass das Kugelgelenk (20) eine Rotation des Klemmkörpers (21) um einen zwischen der Bohrungsachse (27) und der Zentralachse (11) gemessenen Winkel α innerhalb eines Bereiches von 0° bis + 25° gestattet.
4. Dämpfungselement (1) nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, dass das Kugelgelenk (20) zwei axial getrennte, den Klemmkörper (21 ) mindestens teilweise aufnehmende Lagerschalen (23;24) umfasst.
5. Dämpfungselement (1) nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Lagerschalen (23;24) mittels der Spannmittel (40) axial gegen den Klemmkörper (21) pressbar sind.
6. Dämpfungselement (1) nach Anspruch 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, dass das Federelement (10) an seinem ersten Ende (12) einen koaxialen, ein Gewinde (26) aufweisenden Zapfen (39) aufweist und dass die erste Lagerschale (23) axial endständig in den Zapfen (39) integriert ist, derart, dass sich die Lagerschale (23) gegen das zweite Ende (13) des Federelementes (10) verjüngt.
7. Dämpfungselement (1) nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass das Spannmittel (40) eine Mutter (25) ist, welche über das Gewinde (26) des Zapfens (39) schraubbar ist und dass die zweite Lagerschale (24) konzentrisch mit der Mutter (25) verbunden ist.
8. Dämpfungselement (1) nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Mutter (25) eine koaxiale Bohrung (32) mit mindestens zwei axial benachbarte Längsabschnitten (34;35) umfasst, wobei der gegen das Federelement (10) gerichtete, aussenstehende Längsabschnitt (34) ein zum Gewinde (26) komplementäres Innengewinde (33) aufweist und im daneben angeordneten Längsabschnitt (35) die zweite Lagerschale (24) integriert ist, derart, dass sie sich gegen den aussenstehenden Längsabschnitt (34) erweitert.
9. Dämpfungselement (1) nach Anspruch 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Spannmittel (40) koaxial durchbohrt sind.
10. Dämpfungselement (1) nach einem der Ansprüche 2 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass der Klemmkörper (21) eine Aussenwand (29) aufweist und dass von dieser Aussenwand (29) zur Bohrungsachse (27) paralleler Schlitz (28) die Wand des Klemmkörpers (21) durchdringt.
11 . Dämpfungselement (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass es an seinem zweiten Ende (13) ein koaxial endständig angrenzendes, stabförmiges Verbindungsteil (16) umfasst, welches mit einem weiteren Teil innerhalb einer osteosynthetischen Stabilisierungsvorrichtung verbindbar ist.
12. Dämpfungselement (1) nach einem der Ansprüche 2 bis 11 , dadurch gekennzeichnet, dass es zusätzlich einen in die Zentralbohrung (22) einführbaren und im Klemmkörper (21) lösbar fixierbaren, stabförmigen Längsträger (3) umfasst.
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