WO2003105950A1 - Dispositif de prevention et de traitement des troubles vasculaires - Google Patents

Dispositif de prevention et de traitement des troubles vasculaires Download PDF

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Antoine Klotz
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    • A61N1/321—Electromedical belts

Definitions

  • the present invention relates to a device for preventing or treating vascular disorders.
  • a device for treating patients suffering from vascular disorders comprising an apparatus connected to at least two electrodes each intended to be applied to a part to be treated of the patient's body.
  • This device comprises means for generating at the electrodes successive electrical pulses capable of generating on the blood vessels located in the area of action of the electrodes vasoconstriction and vasodilation effects.
  • the object of the present invention is to create a device for preventing and treating vascular disorders making it possible to combine the effects of the above-mentioned device for generating electrical impulses with those generated by the compression stockings.
  • this device is characterized in that it further comprises an elastic element for restraining and supporting each electrode capable of elastically surrounding a part of a limb of the patient so as to apply the electrode to said limb and providing the latter with a predetermined compression to reduce the diameter of said blood vessels.
  • the first function of the above elastic element is to hold the electrode and apply it under a pressure uniformly distributed over the part to be treated of the patient's body.
  • said elastic element is a sheath.
  • This sheath is preferably made of textile material, composed of woven or knitted threads.
  • said elastic element is a compression stocking.
  • FIG. 1 is a schematic view of the processing device according to the invention
  • FIG. 2 is a diagram, in which V is the voltage and t the time, illustrating the shape pulses generated by the device according to the invention
  • FIG. 3 is a perspective view of an elastic sheath or part of a compression stocking whose internal face is in contact with an electrode of the device according to the invention
  • Figure 4 is a plan view of a flexible electrode
  • Figure 5 is a partial cross sectional view of an elastic sheath or compression stocking carrying on its internal face a flexible electrode applied to the limb a patient.
  • - Figure 6 is a partial sectional view of an elastic sheath or compression stocking carrying an electrode equipped with an electrolyte transfer means.
  • the device for preventing and treating vascular disorders comprises an apparatus 1 connected to at least two electrodes 2 each intended to be applied to a part to be treated of the patient's body such as a leg 3.
  • the apparatus 1 comprises means for generating at the electrodes 2 successive electrical pulses (see FIG. 2) capable of generating on the blood vessels located in the zone of action of the electrodes 2 successive effects of vasoconstriction and vasodilation.
  • the apparatus 1 is preferably of the type described in European Patent No. 696,215 in the name of the present applicant.
  • the device further comprises an elastic element 5 for restraining and supporting each electrode 2 capable of elastically surrounding a part of a member 3 of the patient so as to apply the electrode 2 to said member 3 and to perform a predetermined compression on the latter to reduce the diameter of said blood vessels.
  • the elastic element 5 is a sheath which surrounds part of the calf of the patient's leg 3.
  • the sheath 5 can be made of a textile material, composed of woven or knitted threads.
  • the elastic element can also be a compression stocking of a known type which generates a pressure gradient over the entire legs of the patient.
  • the electrode 2 can be a flexible film of electrically conductive material, such as a polymer charged with particles of conductive material.
  • the electrode 2 is a film which is made of silicone or polyester carrying a conductive layer deposited by screen printing, by vacuum deposition or the like.
  • the elastic element 5 comprises means such as a slot 6 making it possible to insert the electrode 2 between said element and the member 3 of the patient when this element 5 elastically surrounds said member.
  • the slot 6 also allows the passage of the electrical conductor wire 7 connected to the electrode 2 and to the device 1, a pulse generator.
  • the electrode 2 forms an integral part of the elastic element 5.
  • This electrode 2 can for example be fixed by gluing to the internal face of the elastic element 5.
  • the electrode 2 can also be constituted by a zone of the sheath 5 or of the compression stocking constituted by threads woven or knitted from conductive material.
  • FIGS. 5 and 6 show by way of example an electrode 2 made of flexible material bonded to the internal face of the sheath 5 or of the compression stocking.
  • the face adjacent to the patient's member 3 carries a conductive layer 8 having a mesh pattern such as that shown in FIG. 4.
  • This conductive key 8 can be applied to the flexible support of the electrode 2 by screen printing, or the like.
  • means are provided for applying an electrolyte between the surface of the electrode 2 and the member 3 of the patient, so as to ensure optimal electrical contact.
  • means are provided for transferring the electrolyte to the internal face of the electrode 2 from the outside of the elastic member 5.
  • These transfer means consist of a layer of wetting material 9 interposed between the electrode 2 and the surface of the member 3 of the patient.
  • This wetting material 9 is connected to a wick 10 of absorbent material which passes through an orifice 11 formed in the sheath 5 or in the compression stocking.
  • the wick 10 is impregnated with electrolyte.
  • the sheath 5 or the compression stocking elastically enclosing the patient's leg 3 makes it possible to reduce the diameter of the veins. This results in increased blood flow through the veins. This increase in blood flow has a positive action with regard to venous thrombosis in particular by preventing the formation of clots.
  • the compression produced by the sheath 5 or the compression stocking is however not sufficient to effectively treat venous thrombosis, that is to say cause the dissolution of blood clots or prevent their formation.
  • the flexible electrodes 2 connected to the device 1 generating electric pulses are firmly and effectively applied to the patient's skin thanks to the pressure exerted by the sheath 5 which covers each electrode.
  • the latter After the device 1 is started up, the latter generates electrical pulses at the electrodes at a frequency of the order of 1 to 2 Hz.
  • This pumping action significantly increases the speed and flow of blood through the veins in the patient's leg, causing the clots in the veins to dissolve, or preventing them from forming.
  • the duration of which is generally 15 to 20 minutes, there remains the restraining action carried out by the elastic sheath 5 or the compression stocking which surrounds the patient's leg.
  • This restraining action prolongs the effects obtained by the electrical impulses by maintaining the blood flow at a high level, so that the dissolution of existing clots continues, while preventing the formation of new clots.
  • the device according to the invention has a favorable action with regard to the arteries, as well as the deep and superficial lymphatic system.
  • vascular and endothelial cells This favorable action is due to the release by the vascular and endothelial cells to the passage of the stimulus of fibrin degradation products and antiaggregants without the coagulation factors being changed, nor causing hemorrhagic or even allergic character and protection of the endothelium. vascular. These effects are persistent after the stimulation has stopped. They also cause revascularization and cellular reconstruction of previously damaged areas of the body.
  • the device according to the invention also makes it possible to maintain and reinforce the physiological tone of the tissues which surround the vein and participate in its own tone.
  • the prevention and treatment device according to the invention is particularly effective for the treatment of passengers on long-range airplanes traveling in tourist class, to prevent deep venous thrombosis favored by the immobility of the legs for a long period.
  • the device causes in this case the operation of the physiological peripheral pump of the calves.

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Abstract

Le dispositif comprend un appareil (1) relié à des électrodes (2) destinées chacune à être appliquée sur une partie à traiter (3), du corps du patient, cet appareil (1) comportant des moyens pour générer au niveau des électrodes (2) des impulsions électriques successives (4) aptes à engendrer dans le système vasculaire des effets de vasoconstriction ou de vasodilatation. L'appareil comprend en outre, un élément élastique (5) de contention et de support de chaque électrode (2) apte à entourer élastiquement une partie d'un membre (3) du patient de manière à appliquer l'électrode (5) sur ledit membre et à réaliser sur ce dernier une contention prédéterminée pour réduire le diamètre desdits vaisseaux sanguins.

Description

Dispositif de prévention et de traitement des troubles vasculaires.
La présente invention concerne un dispositif de prévention ou de traitement des troubles vasculaires.
On connaît selon le brevet européen n° 696 215 au nom du présent demandeur, un dispositif pour traiter les patients souffrant de troubles vasculaires comprenant un appareil relié à au moins deux électrodes destinées chacune à être appliquée sur une partie à traiter du corps du patient. Cet appareil comporte des moyens pour générer au niveau des électrodes des impulsions électriques successives aptes à engendrer sur les vaisseaux sanguins situés dans la zone d'action des électrodes des effets de vasoconstriction et de vasodilatation. Ces effets successifs et répétitifs provoquent une augmentation significative du débit dans les veines du patient, ce qui engendre une dissolution progressive des caillots présents dans les veines et prévient les risques de thrombose veineuse profonde.
On connaît également les bas de contention dont la fonction est de comprimer les jambes de façon à augmenter le débit sanguin dans les veines.
Toutefois, cette action est purement statique. Elle n'est pas suffisante pour provoquer la dissolution des caillots et pour prévenir les thromboses veineuses.
Le but de la présente invention est de créer un dispositif de prévention et de traitement des troubles vasculaires permettant de combiner les effets de l'appareil générateur d'impulsions électriques précité avec ceux engendrés par les bas de contention.
Suivant l'invention, ce dispositif est caractérisé en ce qu'il comprend en outre un élément élastique de contention et de support de chaque électrode apte à entourer élastiquement une partie d'un membre du patient de manière à appliquer l'électrode sur ledit membre et à réaliser sur ce dernier une contention prédéterminée pour réduire le diamètre desdits vaisseaux sanguins. La première fonction de l'élément élastique ci-dessus est de maintenir l'électrode et de l'appliquer sous une pression uniformément répartie sur la partie à traiter du corps du patient.
Les essais ont toutefois montré que la contention réalisée par l'élément élastique permettait de prolonger les effets thérapeutiques obtenus par les impulsions électriques.
Il en résulte l'existence d'un effet de synergie entre les effets obtenus d'une part par les impulsions ci-dessus et d'autre part par l'élément élastique.
Selon une version avantageuse de l'invention, ledit élément élastique est une gaine.
Cette gaine est de préférence en matière textile, composée de fils tissés ou tricotés.
Selon une réalisation préférée de l'invention, ledit élément élastique est un bas de contention. D'autres particularités et avantages de l'invention apparaîtront encore dans la description ci-après.
Aux dessins annexés donnés à tire d'exemples non limitatifs : la figure 1 est une vue schématique du dispositif de traitement selon l'invention, - la figure 2 est un diagramme, dans lequel V est la tension et t le temps, illustrant la forme des impulsions générées par le dispositif selon l'invention, la figure 3 est une vue en perspective d'une gaine élastique ou une partie d'un bas de contention dont la face interne est en contact avec une électrode du dispositif selon l'invention, la figure 4 est une vue en plan d'une électrode souple, la figure 5 est une vue en coupe partielle transversale d'une gaine élastique ou d'un bas de contention portant sur sa face interne une électrode souple appliquée sur le membre d'un patient. - La figure 6 est une vue en coupe partielle d'une gaine élastique ou d'un bas de contention portant une électrode équipée d'un moyen de transfert d'électrolyte. Comme montré par la figure 1 , le dispositif de prévention et de traitement des troubles vasculaires comprend un appareil 1 relié à au moins deux électrodes 2 destinées chacune à être appliquée sur une partie à traiter du corps du patient telle qu'une jambe 3.
L'appareil 1 comporte des moyens pour générer au niveau des électrodes 2 des impulsions électriques successives (voir figure 2) aptes à engendrer sur les vaisseaux sanguins situés dans la zone d'action des électrodes 2 des effets successifs de vasoconstriction et de vasodilatation. L'appareil 1 est de préférence du type décrit dans le brevet européen n° 696 215 au nom du présent demandeur.
Conformément à l'invention, le dispositif comprend en outre un élément élastique 5 de contention et de support de chaque électrode 2 apte à entourer élastiquement une partie d'un membre 3 du patient de manière à appliquer l'électrode 2 sur ledit membre 3 et à réaliser sur ce dernier une contention prédéterminée pour réduire le diamètre desdits vaisseaux sanguins.
Dans l'exemple représenté, l'élément élastique 5 est une gaine qui entoure une partie du mollet de la jambe 3 du patient.
La gaine 5 peut être en une matière textile, composée de fils tissés ou tricotés.
L'élément élastique peut également être un bas de contention d'un type connu qui engendre un gradient de pression sur la totalité des jambes du patient.
L'électrode 2 peut être une pellicule souple en matière électriquement conductrice, telle qu'un polymère chargé de particules en matière conductrice. Dans le cas de l'exemple illustré par la figure 4, l'électrode 2 est une pellicule qui est en silicone ou polyester portant une couche conductrice déposée par sérigraphie, par dépôt sous vide ou autre.
Dans l'exemple de la figure 3, l'élément élastique 5 comprend des moyens tels qu'une fente 6 permettant d'insérer l'électrode 2 entre ledit élément et le membre 3 du patient lorsque cet élément 5 entoure élastiquement ledit membre.
La fente 6 permet aussi le passage du fil conducteur électrique 7 connecté à l'électrode 2 et à l'appareil 1 , générateur d'impulsions. De préférence, toutefois l'électrode 2 fait partie intégrante de l'élément élastique 5. Cette électrode 2 peut par exemple être fixée par collage sur la face interne de l'élément élastique 5.
L'électrode 2 peut également être constituée par une zone de la gaine 5 ou du bas de contention constituée par des fils tissés ou tricotés en matière conductrice.
Les figures 5 et 6 montrent à titre d'exemple une électrode 2 en matière souple collée sur la face interne de la gaine 5 ou du bas de contention. La face adjacente au membre 3 du patient porte une couche conductrice 8 présentant un motif grillagé tel que celui représenté sur la figure 4. Cette touche conductrice 8 peut être appliquée sur le support souple de l'électrode 2 par sérigraphie, ou autre.
Dans une version avantageuse de l'invention, des moyens sont prévus pour appliquer un électrolyte entre la surface de l'électrode 2 et le membre 3 du patient, de manière à assurer un contact électrique optimal.
Dans le cas de l'exemple de la figure 6, des moyens sont prévus pour transférer l'électrolyte vers la face interne de l'électrode 2 à partir de l'extérieur de l'organe élastique 5.
Ces moyens de transfert consistent en une couche de matière mouillante 9 intercalée entre l'électrode 2 et la surface du membre 3 du patient. Cette matière mouillante 9 est reliée à une mèche 10 en matière absorbante qui traverse un orifice 11 pratiquée dans la gaine 5 ou dans le bas de contention. La mèche 10 est imprégnée d'électrolyte.
On va maintenant expliquer le fonctionnement et les effets thérapeutiques obtenus par le dispositif selon l'invention sur un patient souffrant de troubles vasculaires dans ses membres inférieurs.
La gaine 5 ou le bas de contention enserrant élastiquement la jambe 3 du patient permet de réduire le diamètre des veines. Il en résulte une augmentation du débit sanguin dans les veines. Cette augmentation de débit du sang a une action positive vis-à-vis notamment de la thrombose veineuse en prévenant la formation de caillots. La contention réalisée par la gaine 5 ou le bas de contention n'est cependant pas suffisante pour traiter efficacement la thrombose veineuse c'est-à-dire provoquer la dissolution des caillots sanguins ou prévenir la formation de ceux-ci.
Les électrodes souples 2 reliées à l'appareil 1 générateurs d'impulsions électriques sont fermement et efficacement appliquées sur la peau du patient grâce à la pression exercée par la gaine 5 qui recouvre chaque électrode.
Après la mise en route de l'appareil 1, ce dernier génère au niveau des électrodes des impulsions électriques à une fréquence de l'ordre de 1 à 2 Hz.
Ces impulsions agissent sur les muscles lissent vasculaires en provoquant des cycles de vasoconstriction ou de vasodilatation. Il en résulte une action de pompage équivalente à celle réalisée dans une pompe péristaltique.
Cette action de pompage augmente notablement la vitesse et le débit du sang dans les veines de la jambe du patient, ce qui provoque la dissolution des caillots présents dans les veines, ou prévient la formation de ceux-ci. A la fin d'un traitement dont la durée est généralement de 15 à 20 minutes, subsiste l'action de contention réalisée par la gaine élastique 5 ou le bas de contention qui entourer la jambe du patient. Cette action de contention prolonge les effets obtenus par les impulsions électriques en maintenant le débit sanguin à un niveau élevé, de sorte que la dissolution des caillots existants se poursuit, tout en prévenant la formation de nouveaux caillots.
Les essais ont montré que l'appareil selon l'invention avait une action favorable à l'égard des artères, ainsi que le système lymphatique profond et superficiel.
Cette action favorable est due au largage par les cellules vasculaires et endothéliales au passage du stimulus de produits de dégradation de la fibrine et antiagrégants sans que soient changés les facteurs de coagulation, ni provoquer de caractère hémorragique, voire allergique et une protection de l'endothélium vasculaire. Ces effets sont rémanents après l'arrêt de la stimulation. Ils provoquent également une revascularisation et reconstruction cellulaire des zones du corps préalablement lésées. Le dispositif selon l'invention permet également de maintenir et renforcer le tonus physiologique des tissus qui entourent la veine et participe à son tonus propre.
Le dispositif de prévention et de traitement selon l'invention est particulièrement efficace pour le traitement des passagers sur avion de long cours voyageant en classe touriste, pour prévenir la thrombose veineuse profonde favorisée par l'immobilité des jambes pendant une longue durée.
En effet, le dispositif provoque dans ce cas le fonctionnement de la pompe périphérique physiologique des mollets.

Claims

REVENDICATIONS
1) Dispositif de prévention ou de traitement des troubles vasculaires comprenant un appareil (1) relié à au moins deux électrodes (2) destinées chacune à être appliquée sur une partie à traiter (3), du corps du patient, cet appareil (1) comportant des moyens pour générer au niveau des électrodes (2) des impulsions électriques successives (4) aptes à engendrer dans le système vasculaire des effets de vasoconstriction ou de vasodilatation, le dispositif étant caractérisé en ce qu'il comprend en outre un élément élastique (5) de contention et de support de chaque électrode (2) apte à entourer élastiquement une partie d'un membre (3) du patient de manière à appliquer l'électrode (5) sur ledit membre et à réaliser sur ce dernier une contention prédéterminée pour réduire le diamètre desdits vaisseaux sanguins.
2) Dispositif selon la revendication 1 , caractérisé en ce que ledit élément élastique (5) est une gaine.
3) Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que ladite gaine (5) est en matière textile, composée de fils tissés ou tricotés.
4) Dispositif selon la revendication 1 , caractérisé en ce que ledit élément élastique (5) est un bas de contention.
5) Dispositif selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que l'électrode (2) est une pellicule souple en matière électriquement conductrice. 6) Dispositif selon la revendication 5, caractérisé en ce que la pellicule est en polymère chargé de particules en matière conductrice.
7) Dispositif conforme à l'une des revendications 5 ou 6, caractérisé en ce que ladite pellicule comporte une couche conductrice (8) déposée sur cette pellicule. 8) Dispositif conforme à l'une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que ledit élément élastique (5) comprend des moyens (6) permettant d'insérer l'électrode (2) entre ledit élément (5) et le membre (3) du patient lorsque cet élément (5) entoure élastiquement ledit membre (3).
9) Dispositif conforme à l'une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que ladite électrode (2) fait partie intégrante dudit élément élastique (5). 10) Dispositif conforme à l'une des revendications 3 ou 4, caractérisé en ce que ladite électrode (2) est constituée par une zone de ladite gaine ou dudit bas constituée par des fils tissés ou tricotés en matière conductrice.
11) Dispositif conforme à l'une des revendications 5 à 9, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens pour appliquer un électrolyte entre surface de l'électrode (2) et le membre (3) du patient.
12) Dispositif conforme à la revendication 11, caractérisé en ce qu'il comporte des moyens (10, 9) pour transférer l'électrolyte vers la face interne de l'électrode (2) à partir de l'extérieur de l'élément élastique (5).
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