UA9531U - Technique for treating cicatrical stenosis of pharynx-esophagus transition and esophageal stenosis of middle thoracic localization - Google Patents
Technique for treating cicatrical stenosis of pharynx-esophagus transition and esophageal stenosis of middle thoracic localization Download PDFInfo
- Publication number
- UA9531U UA9531U UA20041109021U UA20041109021U UA9531U UA 9531 U UA9531 U UA 9531U UA 20041109021 U UA20041109021 U UA 20041109021U UA 20041109021 U UA20041109021 U UA 20041109021U UA 9531 U UA9531 U UA 9531U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- stenosis
- esophageal
- esophagus
- localization
- cicatrical
- Prior art date
Links
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 title claims abstract description 20
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 title claims abstract description 16
- 208000037804 stenosis Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 208000007217 Esophageal Stenosis Diseases 0.000 title claims abstract description 11
- 206010030194 Oesophageal stenosis Diseases 0.000 title claims abstract description 11
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 11
- 230000004807 localization Effects 0.000 title claims abstract description 10
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 title claims abstract description 8
- 230000007704 transition Effects 0.000 title claims abstract description 5
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 claims abstract description 6
- 230000035876 healing Effects 0.000 claims abstract description 5
- 238000002224 dissection Methods 0.000 claims abstract description 4
- 210000003238 esophagus Anatomy 0.000 claims description 19
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 claims description 3
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 abstract 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 4
- 101150115489 MPK7 gene Proteins 0.000 description 2
- 230000000112 colonic effect Effects 0.000 description 2
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 2
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 description 1
- 230000034994 death Effects 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 210000004283 incisor Anatomy 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 238000012795 verification Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Корисна модель відноситься до медицини, зокрема до торакальної хірургії і може застосовуватись при 2 лікуванні подвійного рубцевого стенозу з локалізацією в глотково-стравохідному переході та середньогрудинного відділу стравоходу.The useful model refers to medicine, in particular to thoracic surgery and can be used in the treatment of double cicatricial stenosis localized in the pharyngo-esophageal junction and the mid-thoracic part of the esophagus.
Лікувальна тактика при рубцевому стенозі стравоходу як з локалізацією в одному місці так і з подвійною локалізацією залежить від ступеню ураження і в основному зводиться до пластики стравоходу різними відділами кишечника (А.А.Шалимов, В.Ф.Саенко, С.А.Шалимов. Хирургия пищевода. -М.: Медицина.- 1975.- С. 125-189.) 70 Відомо і лікування рубцевого стенозу стравоходу шляхом механічного розширення - бужуванням (Пат.Treatment tactics for cicatricial stenosis of the esophagus, both with localization in one place and with double localization, depends on the degree of damage and basically boils down to plastic surgery of the esophagus with different parts of the intestine (A.A. Shalymov, V.F. Saenko, S.A. Shalymov. Hirurgiya pishchevoda. - M.: Medicine.- 1975.- P. 125-189.) 70 It is also known to treat cicatricial stenosis of the esophagus by mechanical expansion - bulging (Pat.
Мо53025А Україна, МПК7 Аб1817/00, 2003, Бюл.Мо11.Mo53025A Ukraine, MPK7 Ab1817/00, 2003, Byul.Mo11.
Проте пластика стравоходу різними відділами кишечника супроводжується післяопераційними ускладненнями, а то й летальністю, а бужування виконують при незначному ураженні стравоходу.However, plastic surgery of the esophagus by different parts of the intestine is accompanied by postoperative complications, and even death, and bulging is performed with minor damage to the esophagus.
За найближчий аналог взятий процес подвійного лікування рубцевого стенозу стравоходу пластикою, який 72 описаний авторами (пат. Моб1842А, Україна, МПК7 АбЄ1817/00, 2003, Бюл.Мое11). Суть цього методу заключається в пластиці стравоходу при подвійному рубцевому стенозі із застосуванням загрудинної шунтуючої товстокишкової езофагопластики та накладанням анастомозу між товстокишковим трансплантатом і незміненим стравоходом.The closest analogue is the process of double treatment of cicatricial stenosis of the esophagus with plastic, which is described by the authors (pat. Mob1842A, Ukraine, MPK7 AbЭ1817/00, 2003, Byul.Moe11). The essence of this method consists in esophagoplasty for double cicatricial stenosis with the use of retrosternal shunting colonic esophagoplasty and anastomosis between the colonic graft and the intact esophagus.
Даний спосіб є ефективним, дозволяє зберегти незмінний стравохід між стенозами, а товстокишковий трансплантат знижує ризик некрозу трансплантату.This method is effective, allows you to preserve an unchanged esophagus between stenoses, and a colon graft reduces the risk of graft necrosis.
Однак, і в даному способі не виключається ризик тяжких післяопераційних ускладнень та летальності пацієнта.However, even in this method, the risk of severe postoperative complications and patient mortality is not excluded.
Задачею даної корисної моделі є зменшення тяжких післяопераційних ускладнень та збереження функції природного стравоходу, уникнення летальності пацієнтів за рахунок застосування раціональної тактики 22 лікування подвійного рубцевого стенозу стравоходу з попереднім визначенням стану ураження стравоходу. -оThe goal of this useful model is to reduce severe postoperative complications and preserve the function of the natural esophagus, avoid patient mortality due to the use of rational tactics 22 in the treatment of double cicatricial stenosis of the esophagus with a preliminary determination of the state of the esophagus. -at
Поставлена-задача досягається тим, що в процесі лікування рубцевого стенозу глотково-стравохідного переходу та стенозу стравоходу середньогрудинної локалізації що включає розтин тканин та видалення ураженої рубцевої ділянки з подальшим накладанням швів, згідно з даною корисною моделлю, визначають стан ураження стравоходу і за показанням лікування проводять в два етапи - видаляють уражену рубцеву ділянку -- глотково-стравохідного переходу та накладають анастомоз, а після заживления, проводять бужування "за нитку" со середньогрудинного стенозу стравоходу до розміру бужа Мо38 за шкалою Шар'єра.The set task is achieved by the fact that in the process of treating cicatricial stenosis of the pharyngeal-esophageal transition and esophageal stenosis of midthoracic localization, which includes tissue dissection and removal of the affected cicatricial area with subsequent suturing, according to this useful model, the condition of the esophagus is determined and, according to the indication, treatment is carried out in two stages - the affected scar area - of the pharyngeal-esophageal junction is removed and an anastomosis is applied, and after healing, bulging is performed "for a thread" from the midthoracic esophageal stenosis to the size of the bulge Mo38 according to the Charrier scale.
До даного рішення автори прийшли вивчаючи можливість раціональної тактики лікування рубцевих уражень о стравоходу після детального обстеження пацієнта. Даний процес лікування дозволяє уникнути тяжких Ф післяопераційних ускладнень, зберегти функцію природного стравоходу, уникнути летальності пацієнта.The authors came to this decision after studying the possibility of rational tactics for the treatment of cicatricial lesions of the esophagus after a detailed examination of the patient. This treatment process allows you to avoid severe postoperative complications, preserve the function of the natural esophagus, and avoid the patient's mortality.
Зо Процес здійснюється наступним чином.The process is carried out as follows.
Хворому після попередньої рентгенологічної верифікації локалізації стриктур та постановки діагнозу рубцевого стенозу глотково-стравохідного переходу та стенозу стравоходу середньогрудинної локалізації, « проводять ендоскопічне . дослідження. Прогнозують ефективність проведення бужування стенозу стравоходу - середньогрудинної локалізації. При виявленні повного рубцевого стенозу на рівні першого фізіологічного 70 звуження та не повної стриктури в середньогрудинній ділянці стравоходу приймають рішення про проведення с хірургічного лікування в два етапи. Спочатку проводять подовжній розтин глотково-стравохідного переходу, з» видаляють уражену рубцеву ділянку та накладають глотково-стравохідний анастомоз в 3/4 окружності поперечного направлення.After preliminary X-ray verification of the localization of strictures and the diagnosis of cicatricial stenosis of the pharyngeal-esophageal junction and esophageal stenosis of the midthoracic localization, the patient is "conducted endoscopically." research. They predict the effectiveness of bulging of esophageal stenosis - mid-thoracic localization. When a complete cicatricial stenosis is detected at the level of the first physiological 70 narrowing and an incomplete stricture in the mid-thoracic section of the esophagus, a decision is made to carry out surgical treatment in two stages. First, a longitudinal dissection of the pharyngeal-esophageal junction is performed, the affected scar area is removed and a pharyngeal-esophageal anastomosis is placed in 3/4 of the circumference of the transverse direction.
Після відновлення нормального просвіту в зоні першого стенозу, через 10-12діб після заживлення, виконують бужування "за нитку" середньогрудинного стенозу стравоходу до розміру бужа Мо38 за шкалою Шар'єра. ее, Приклад 4! Хвора К., 46 років, госпіталізована в клінічну лікарню Мо17 в торакальне відділення з " приводу опікової стриктури стравоходу. Після рентгенологічного та ендоскопічного обстеження поставлений діагноз: о рубцевий стеноз глотково-стравохідного переходу (місце фізіологічного звуження) та стеноз стравоходу .а 70 середньогрудинної локалізації на відстані 2бсм від передніх верхніх різців протяжністю 14см.After restoration of the normal lumen in the zone of the first stenosis, 10-12 days after healing, a "thread" bulging of the middle thoracic esophageal stenosis is performed to the size of the bulging Mo38 according to the Charrier scale. eh, Example 4! Patient K., 46 years old, was hospitalized in the Mo17 clinical hospital in the thoracic department due to a burn stricture of the esophagus. After an X-ray and endoscopic examination, the diagnosis was made: cicatricial stenosis of the pharyngo-esophageal junction (a place of physiological narrowing) and esophageal stenosis .a 70 of mid-thoracic localization at a distance of 2bsm from the front upper incisors with a length of 14 cm.
Виконане оперативне втручання: лівостороння цервікотомія, видалення ураженої ділянки, накладений глотково-стравохідний анастомоз в 3/4 окружності.Surgical intervention was performed: left-sided cervicotomy, removal of the affected area, pharyngeal-esophageal anastomosis in 3/4 circumference.
Після відновлення нормального просвіту в ділянці першого стенозу та заживления (через 12 діб) зроблено бужування "за нитку" середньогрудинного стенозу стравоходу до розміру бужа Мо38 за шкалою Шар'єра.After restoration of the normal lumen in the area of the first stenosis and healing (after 12 days), a "thread" bulging of the middle thoracic esophageal stenosis was made to the bulging size Mo38 according to the Charrier scale.
Со» Перебіг післяопераційного періоду - без ускладнень. Хвора почуває себе задовільно. Обстеження через З та 6 місяців показало нормальну функцію стравоходу.So» The course of the postoperative period - without complications. The patient feels satisfactory. Examination after 3 and 6 months showed normal function of the esophagus.
За даною корисною моделлю проліковано З хворих. Отримані позитивні наслідки лікування, ускладнень не спостерігалось. Процес рекомендується для впровадження в спеціалізованих клініках.According to this useful model, 3 patients were treated. Positive results of the treatment were obtained, no complications were observed. The process is recommended for implementation in specialized clinics.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UA20041109021U UA9531U (en) | 2004-11-04 | 2004-11-04 | Technique for treating cicatrical stenosis of pharynx-esophagus transition and esophageal stenosis of middle thoracic localization |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UA20041109021U UA9531U (en) | 2004-11-04 | 2004-11-04 | Technique for treating cicatrical stenosis of pharynx-esophagus transition and esophageal stenosis of middle thoracic localization |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
UA9531U true UA9531U (en) | 2005-10-17 |
Family
ID=35518960
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
UA20041109021U UA9531U (en) | 2004-11-04 | 2004-11-04 | Technique for treating cicatrical stenosis of pharynx-esophagus transition and esophageal stenosis of middle thoracic localization |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
UA (1) | UA9531U (en) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2609182C1 (en) * | 2015-11-02 | 2017-01-30 | Юрий Алексеевич Буков | Personal rescue inflatable floating device |
-
2004
- 2004-11-04 UA UA20041109021U patent/UA9531U/en unknown
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2609182C1 (en) * | 2015-11-02 | 2017-01-30 | Юрий Алексеевич Буков | Personal rescue inflatable floating device |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Stolzenburg et al. | Robot‐assisted technique for Boari flap ureteric reimplantation: replicating the techniques of open surgery in robotics | |
UA9531U (en) | Technique for treating cicatrical stenosis of pharynx-esophagus transition and esophageal stenosis of middle thoracic localization | |
RU2560907C1 (en) | Method for surgical management of achalasia of cardia | |
Rosemurgy et al. | Laparoendoscopic single-site (LESS) Nissen fundoplication: how we do it | |
Song et al. | Laparoscopic completion total gastrectomy in remnant gastric cancer: technical detail and experience of two cases | |
RU2598796C1 (en) | Method of laparoscopic surgery on intestine in children with crohn's disease | |
RU2462198C1 (en) | Method of forming large intestinal reservoir in low anterior resection of rectum | |
RU2751285C1 (en) | Method for surgical treatment of oesophagal anastomosis structures | |
Yoo et al. | 528 Anti-reflux endoscopic surgery: endoscopic cardioplasty using endoscopic mucosal resection may effectively treat refractory gastroesophageal reflux disease | |
RU2548519C1 (en) | Method for preventing left hepatic lobe necrosis in oncologic patients with supplementary hepatic artery | |
RU2246265C1 (en) | Surgical method for removing extensive adenomas localized on fixed curvatures of large intestine | |
RU2421155C1 (en) | Method of surgical treatment of esophageal achalasia | |
Martynov et al. | Prevention of Reflux Disease after Operations on Gastric and Intestinal Tract | |
RU2476168C1 (en) | Method of artificial esophagus formation | |
Moore et al. | Surgical Management of Esophageal Strictures After Caustic Ingestion | |
Drozd et al. | Endoscopic diagnosis and treatment of esophageal diseases | |
RU2200476C2 (en) | Method for making stomach resection | |
UA136803U (en) | METHOD OF PERFORMING gastric bypass surgery | |
SU1003814A1 (en) | Method of treating combined stenosis of esophagus and antral part of stomach | |
UA141559U (en) | METHOD OF SURGICAL TREATMENT OF MORBID OBESITY | |
Itoi et al. | FOCUS ON... | |
UA17236U (en) | Technique for hemorrhoidectomy | |
UA143606U (en) | METHOD OF SURGICAL TREATMENT OF DUODENAL DAMAGE | |
RU2271752C1 (en) | Method for descending left colonic half in patients with colostoma | |
Pavelets et al. | TACTICAL ASPECTS OF TREATMENT OF CORROSIVE OESOPHAGEAL STRICTURES CAUSED BY ITS CHEMICAL BURN |