UA55293A - Спосіб профілактики формування спайок після операцій на органах черевної порожнини - Google Patents
Спосіб профілактики формування спайок після операцій на органах черевної порожнини Download PDFInfo
- Publication number
- UA55293A UA55293A UA2002108414A UA2002108414A UA55293A UA 55293 A UA55293 A UA 55293A UA 2002108414 A UA2002108414 A UA 2002108414A UA 2002108414 A UA2002108414 A UA 2002108414A UA 55293 A UA55293 A UA 55293A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- abdominal cavity
- adhesions
- formation
- abdominal surgery
- organs
- Prior art date
Links
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 title claims abstract description 13
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 10
- 238000012084 abdominal surgery Methods 0.000 title abstract 2
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 10
- 108700029992 Ala(2)-Arg(6)- enkephalin-Leu Proteins 0.000 claims abstract description 7
- BYPFEZZEUUWMEJ-UHFFFAOYSA-N Pentoxifylline Chemical compound O=C1N(CCCCC(=O)C)C(=O)N(C)C2=C1N(C)C=N2 BYPFEZZEUUWMEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 7
- GDPHPXYFLPDZGH-XBTMSFKCSA-N (2s)-2-[[(2s)-2-[[(2s)-2-[[2-[[(2r)-2-[[(2s)-2-amino-3-(4-hydroxyphenyl)propanoyl]amino]propanoyl]amino]acetyl]amino]-3-phenylpropanoyl]amino]-4-methylpentanoyl]amino]-5-(diaminomethylideneamino)pentanoic acid Chemical compound C([C@@H](C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CCCN=C(N)N)C(O)=O)NC(=O)CNC(=O)[C@@H](C)NC(=O)[C@@H](N)CC=1C=CC(O)=CC=1)C1=CC=CC=C1 GDPHPXYFLPDZGH-XBTMSFKCSA-N 0.000 claims abstract description 6
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 claims abstract description 5
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 claims description 22
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 claims description 9
- 229960001476 pentoxifylline Drugs 0.000 claims description 6
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 210000003200 peritoneal cavity Anatomy 0.000 abstract 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 7
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 6
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 6
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 4
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 3
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 3
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 3
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 3
- BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N Bilirubin Chemical compound N1C(=O)C(C)=C(C=C)\C1=C\C1=C(C)C(CCC(O)=O)=C(CC2=C(C(C)=C(\C=C/3C(=C(C=C)C(=O)N\3)C)N2)CCC(O)=O)N1 BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N 0.000 description 2
- 208000007542 Paresis Diseases 0.000 description 2
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 2
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 2
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 210000000416 exudates and transudate Anatomy 0.000 description 2
- 208000003243 intestinal obstruction Diseases 0.000 description 2
- 239000005445 natural material Substances 0.000 description 2
- 206010034674 peritonitis Diseases 0.000 description 2
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 2
- 206010000060 Abdominal distension Diseases 0.000 description 1
- 239000004382 Amylase Substances 0.000 description 1
- 102000013142 Amylases Human genes 0.000 description 1
- 108010065511 Amylases Proteins 0.000 description 1
- 206010003011 Appendicitis Diseases 0.000 description 1
- 206010003497 Asphyxia Diseases 0.000 description 1
- GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N Chlorhexidine Chemical compound C=1C=C(Cl)C=CC=1NC(N)=NC(N)=NCCCCCCN=C(N)N=C(N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010008614 Cholecystitis acute Diseases 0.000 description 1
- 206010008617 Cholecystitis chronic Diseases 0.000 description 1
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 1
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 1
- 206010017711 Gangrene Diseases 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- 108010022337 Leucine Enkephalin Proteins 0.000 description 1
- 208000007101 Muscle Cramp Diseases 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 206010062065 Perforated ulcer Diseases 0.000 description 1
- 102100024622 Proenkephalin-B Human genes 0.000 description 1
- 235000019418 amylase Nutrition 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- 208000024330 bloating Diseases 0.000 description 1
- 230000023555 blood coagulation Effects 0.000 description 1
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 1
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 1
- VAAUVRVFOQPIGI-SPQHTLEESA-N ceftriaxone Chemical compound S([C@@H]1[C@@H](C(N1C=1C(O)=O)=O)NC(=O)\C(=N/OC)C=2N=C(N)SC=2)CC=1CSC1=NC(=O)C(=O)NN1C VAAUVRVFOQPIGI-SPQHTLEESA-N 0.000 description 1
- 229960004755 ceftriaxone Drugs 0.000 description 1
- 229960003260 chlorhexidine Drugs 0.000 description 1
- 238000002192 cholecystectomy Methods 0.000 description 1
- 201000001352 cholecystitis Diseases 0.000 description 1
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 1
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 1
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 210000001198 duodenum Anatomy 0.000 description 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 235000003642 hunger Nutrition 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 1
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 1
- URLZCHNOLZSCCA-UHFFFAOYSA-N leu-enkephalin Chemical compound C=1C=C(O)C=CC=1CC(N)C(=O)NCC(=O)NCC(=O)NC(C(=O)NC(CC(C)C)C(O)=O)CC1=CC=CC=C1 URLZCHNOLZSCCA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010024378 leukocytosis Diseases 0.000 description 1
- 230000035800 maturation Effects 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- IAIWVQXQOWNYOU-FPYGCLRLSA-N nitrofural Chemical compound NC(=O)N\N=C\C1=CC=C([N+]([O-])=O)O1 IAIWVQXQOWNYOU-FPYGCLRLSA-N 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 description 1
- 230000008855 peristalsis Effects 0.000 description 1
- 210000004303 peritoneum Anatomy 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 230000037351 starvation Effects 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Спосіб профілактики формування спайок після операцій на органах черевної порожнини включає санацію та дренування черевної порожнини. Під час виконання оперативного втручання додатково вводять у черевну порожнину розчин 0,005 г даларгіну та 0,5 г пентоксифіліну у 400 мл 0,9 % натрію хлориду.
Description
Опис винаходу
Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до хірургії, ії може бути застосований у практичній охороні 2 здоров'я як вдосконалена схема профілактики спайкоутворення після операцій на органах черевної порожнини.
Відомі засоби профілактики спайкоутворення після різноманітних операцій на органах черевної порожнини, традиційно складаються з санації черевної порожнини під час виконання оперативного втручання за допомогою фізіологічного розчину, водного розчину хлоргексидину або фурациліну та її дренування |11.
Але, завдяки цим заходам, відбувається лише механічне очищення черевної порожнини від перітонеального 710 ексудату, що обумовлює досить важкий перебіг післяопераційного періоду, тривалий парез кишечнику, розвиток ранньої спайкової кишкової непрохідності.
Істотним недоліком приведених засобів є те, що вони не містять у собі препаратів, які можуть специфічно гальмувати утворення спайок у черевній порожнині. У подальшому це може призвести до різноманітних ускладнено післяопераційного періоду (спайкова або странгуляційна кишкова непрохідність, нерідко - гангрена 12 ділянки кишки), що, як показує практику спостерігається у 3-10905 пацієнтів.
Найбільш близьким до запропонованого є спосіб профілактики утворення спайок у черевній порожнині, який, окрім вище наведених лікарських засобів, доповнений розчином реополіглюкіну. Цей препарат зменшує адгензивну здатність перітонеального ексудату і, таким чином, певною мірою гальмує утворення спайок. |2). При цьому, реополіглюкін уводять у кількості 200мл у черевну порожнину під час операції. 20 Однак, ефективність застосування реополіглюкіну доказана лише при виконанні операцій на органах малого тазу, що застосовується у практиці гінекологічних стаціонарів. Можливість застосування реополіглюкіну обмежена у стаціонарах загально-хірургічного профілю. Крім того, як показує практика, реополіглюкін має ряд негативних властивостей (пригнічує зсідання крові, повільно елімінується із черевної порожнини), крім того, він не є природною речовиною для організму людини. 29 В основу винаходу поставлено задачу вдосконалення способ/ профілактики утворення спайок після операцій «ф на органах черевної порожнини за рахунок застосування синтетичного аналога природного лей-енкефаліну даларгіну з препаратом пентоксифіліном, що дозволить специфічно гальмувати утворення спайок між органами черевної порожнини, а саме зменшити кількість післяопераційних ускладнень, скоротити строки лікування, покращити віддалені результати. о 30 Поставлена задача вирішується тим, що, згідно винаходу, під час виконання оперативного втручання Ге») додатково вводять у черевну порожнину розчин 0,005г даларгіну та 0О,5г пентоксифіліну у 40Омл 0,990 натрія хлориду. см
Препарат даларгін є аналогом природного лей-енкефаліну, що утворюється клітинами АРОЮ-системи ою організму людини. Він здатний специфічно зменшувати ексудацію рідини очеревиною, стимулювати репаративні 3о процеси. Пентоксифілін має здатність специфічно гальмувати розвиток та дозрівання колагену сполучної о тканини, який є головним компонентом спайок. Завдяки цьому, відбувається специфічне гальмування процесу спайкоутворення після операцій між органами черевної порожнини |ЗІ.
Спосіб здійснюється таким чином. «
Під наглядом було 54 хворих у віці від 26 до 87 років, яких було оперовано з приводу різноманітної З 50 хірургічної патології органів черевної порожнини (гострий апендицит, гострий та хронічний холецистит, с перфоративна виразка шлунку або дванадцятипалої кишки тощо). Всім хворим було виконано відповідне з» оперативне втручання, що, за звичай, закінчувалося санацією та дренуванням черевної порожнини. З метою профілактики утворення спайок після цих операцій, згідно винаходу, під час виконання оперативного втручання додатково вводили у черевну порожнину розчин 0,005г даларгіну та О0,5г пентоксифіліну у 40Омл 0,995 натрія хлориду. Завдяки цій тактиці, післяопераційний період таких хворих спливав гладко, будь-яких ускладнень і-й (спайкової непрохідності, важкого післяопераційного парезу кишечника та ін.) не відмічено, середній строк 4! перебування хворих у стаціонарі складав 11:51 день. Усі хворі виписані у задовільному стані. При контрольному обстеженні через 1 місяць скарг нема. ді Приклад конкретного застосування способу. (Те) 20 Хворий 3., 43 років звернувся у клініку зі скаргами на сильний біль у животі більше у правому підребер'ї, нудоту, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,57"С, що з'явилися після порушень у дієті. В с» анамнезі -хронічний калькульозний холецистит. Об'єктивно: стан хворого важкий. Язик сухий. Живіт напружений, в диханні участі не приймає. Пальпаторно - різкии біль у епігастрії правому підребер'ї, що віддає у спину.
Визначаються позитивні ознаки перітоніту. У лабораторному дослідженні крові - лейкоцитоз до 12,6Г/л, амілаза 29 крові-64,7г/ч"л, загальний білірубін крові - 86,4мкмоль/л. Встановлено діагноз гострого калькульозного в. холециститу, місцевого перитоніту. Хворого прооперовано ургентно. Виконано операцію холецистектомію з санацією та дренуванням черевної порожнини. З метою профілактики утворення спайок, згідно винаходу під час виконання оперативного втручання додатково ввели у черевну порожнину розчин О0,005г даларгіну та О,5г пентоксифіліну у 40Омл 0,995 натрія хлориду. Після операції хворому призначено голод, у перші 2 доби, 60 цефтриаксон, метрогіл, церукал, а також інфузійну терапію (неогемодез, глюкоза, фізіологічний розчин).
Перистальтика кишечника відновилася на З добу, здуття або епізодів переймоподібного болю у животі не відмічено. Хворий виписаний на 12 добу у задовільному стані. При контрольному обстеженні через місяць - скарг нема.
У порівнянні з прототипом, запропонований спосіб надає можливість специфічно гальмувати утворення бо спайок між органами черевної порожнини, отже, зменшити кількість післяопераційних ускладнень, скоротити строки лікування, покращити віддалені результати операції за рахунок застосуванні природних речовин.
Запропонована схема є надійним засобом профілактики утворення спайок після операцій на органах черевної порожнини.
Література 1. Женчевский Р.А. Спаечная болезнь. -М.: Медицина, 1989. -- с.192. 2. ейапде! С.л.., боте! М. Розорегайме айдпевзіопз. ЕКоіоду, ргемейоп апа (Шегару // Сіїп. ОБбвієї.
Супесо). - 1980. - Мо23. - Р.1213-1220.
З. Ргеаих А.М., Маїагї А. Козепрацт .. еї аЇ. РепіохіїуПіпе іпрірі5 дгомлй ап соадеп зупіпевів ої 7/0 бийигед питап Нераїйїс туоїргобріазі ке сеї // Нерайюіоду. - 1997. - Мої. 26, Мо2. - Р.315-322.
Claims (1)
- Формула винаходуСпосіб профілактики формування спайок після операцій на органах черевної порожнини, що включає санацію та дренування черевної порожнини, який відрізняється тим, що під час виконання оперативного втручання додатково вводять у черевну порожнину розчин 0,005 г даларгіну та 0,5 г пентоксифіліну у 400 мл 0,9 9о натрію хлориду.Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних мікросхем", 2003, М З, 15.03.2003. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і науки України.«соФо с ІС) ІС в) - с ;»1 1 іме) о 50 сю»60 б5
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2002108414A UA55293A (uk) | 2002-10-23 | 2002-10-23 | Спосіб профілактики формування спайок після операцій на органах черевної порожнини |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2002108414A UA55293A (uk) | 2002-10-23 | 2002-10-23 | Спосіб профілактики формування спайок після операцій на органах черевної порожнини |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA55293A true UA55293A (uk) | 2003-03-17 |
Family
ID=74320690
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA2002108414A UA55293A (uk) | 2002-10-23 | 2002-10-23 | Спосіб профілактики формування спайок після операцій на органах черевної порожнини |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA55293A (uk) |
-
2002
- 2002-10-23 UA UA2002108414A patent/UA55293A/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| UA55293A (uk) | Спосіб профілактики формування спайок після операцій на органах черевної порожнини | |
| UA61449A (en) | Method for preventing postoperative peritoneal adhesions | |
| UA55295A (uk) | Спосіб профілактики спайкової хвороби | |
| Biering-Sørensen et al. | Rectum perforation during transanal irrigation: a case story | |
| UA51560A (uk) | Спосіб профілактики утворення спайок після операцій на органах черевної порожнини | |
| UA61455A (en) | Method for preventing early postoperative peritoneal adhesions | |
| UA61450A (en) | Method for preventing early postoperative peritoneal adhesions in patients with acute abdominal pathology | |
| RU2212852C2 (ru) | Хирургический способ профилактики прогрессирования панкреонекроза | |
| RU2681653C1 (ru) | Способ профилактики обтурационной непроходимости кишечника, вызванной гидрогелевыми шариками, у детей | |
| RU2027404C1 (ru) | Способ лечения разлитого гнойного перитонита | |
| RU2617089C1 (ru) | Способ хирургического лечения распространенного гнойного перитонита в поздней стадии | |
| RU1790397C (ru) | Способ баугинопластики | |
| RU2344825C1 (ru) | Способ профилактики спаечной кишечной непроходимости при перитоните | |
| Walls | Faecal fistulae: From despair to hope using stomal therapy'tricks of the trade' | |
| RU2322195C2 (ru) | Способ лечения субдуральной гематомы у детей грудного возраста | |
| RU2348405C2 (ru) | Способ лечения обострения хронического холецистита | |
| RU2432944C2 (ru) | Способ профилактики послеоперационного спаечного процесса в брюшной полости | |
| RU2286167C2 (ru) | Способ профилактики послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений | |
| UA138302U (uk) | Спосіб профілактики післяопераційних перитонеальних спайок | |
| UA54103A (uk) | Спосіб відновлення внутрішньокишкової флори у пацієнтів з гострим деструктивним панкреатитом в ранньому післяопераційному періоді | |
| RU2318451C1 (ru) | Способ хирургического лечения опухолей головного мозга | |
| UA14512U (en) | Method for treating pyo-septical conditions | |
| UA19013U (en) | Method for surgical treatment of pancreatic cyst | |
| UA61258A (en) | Method for early postoperative stimulation of motor function of intestines | |
| UA52172A (uk) | Спосіб оперативного лікування перфоративної виразки |