UA26895U - Method for surgical treatment of large and recurrent inguinal hernia - Google Patents
Method for surgical treatment of large and recurrent inguinal hernia Download PDFInfo
- Publication number
- UA26895U UA26895U UAU200705934U UAU200705934U UA26895U UA 26895 U UA26895 U UA 26895U UA U200705934 U UAU200705934 U UA U200705934U UA U200705934 U UAU200705934 U UA U200705934U UA 26895 U UA26895 U UA 26895U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- abdomen
- oblique muscle
- endoprosthesis
- inguinal
- sutures
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 13
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 title claims abstract description 12
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 208000029836 Inguinal Hernia Diseases 0.000 title claims abstract description 10
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 31
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 claims abstract description 22
- 210000000494 inguinal canal Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 210000004267 spermatic cord Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 claims description 6
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 238000002679 ablation Methods 0.000 abstract 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 abstract 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 abstract 1
- 239000004743 Polypropylene Substances 0.000 description 6
- -1 polypropylene Polymers 0.000 description 6
- 229920001155 polypropylene Polymers 0.000 description 6
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 6
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 4
- 210000001139 rectus abdominis Anatomy 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 239000002251 absorbable suture material Substances 0.000 description 2
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 238000009958 sewing Methods 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 1
- 230000003313 weakening effect Effects 0.000 description 1
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Корисна модель відноситься до медицини, а саме до хірургії і може бути використана для лікування великих 2 рецидивних пахвинних гриж.A useful model relates to medicine, namely surgery, and can be used to treat large 2 recurrent inguinal hernias.
Відомий спосіб хірургічного лікування рецидивних пахвинних гриж з використанням поліпропіленової сітки, що включає типовий доступ до пахвинного каналу, мобілізацію стінок пахвинного каналу, відведення сім'яного канатика на держалці вбік, виділення та видалення грижового мішка, пластику задньої стінки пахвинного каналу з розміщенням під сім'яним канатиком поліпропіленової сітки відповідних розмірів з попередньо сформованим у 70 ній отвором для сім'яного канатика та фіксацію поліпропіленової сітки до пахвинної зв'язки, поперечного апоневрозу і внутрішнього косого м'яза живота, при цьому пластику задньої стінки пахвинного каналу починають зі створення опорної тканинної основи шляхом підшивання поперечного апоневрозу разом з внутрішнім косим та поперечним м'язами до пахвинної зв'язки, в якій формують отвір для сім'яного канатика, потім виконують послаблююючий розріз передньої апоневротичної стінки прямого м'яза живота паралельно пахвинній зв'язці, 72 після чого поліпропіленову сітку розміщують на опорній тканинній основі і додатково фіксують до передньої апоневротичної стінки прямого м'яза живота таким чином, щоб вона перекривала послаблюючий розріз Спосіб хірургічного лікування рецидивних пахвинних гриж з використанням поліпропіленової сітки, деклараційний патентA known method of surgical treatment of recurrent inguinal hernias using a polypropylene mesh, which includes typical access to the inguinal canal, mobilization of the walls of the inguinal canal, removal of the spermatic cord on a handle to the side, selection and removal of the hernial sac, plasticity of the back wall of the inguinal canal with placement under the sperm with a rope of polypropylene mesh of the appropriate size with a hole for the spermatic cord pre-formed in it 70 and fixation of the polypropylene mesh to the inguinal ligament, transverse aponeurosis and internal oblique muscle of the abdomen, while the plastic of the back wall of the inguinal canal begins with the creation of a supporting tissue base by suturing the transverse aponeurosis together with the internal oblique and transversus muscles to the inguinal ligament, in which an opening for the spermatic cord is formed, then a loosening cut of the anterior aponeurotic wall of the rectus abdominis muscle is performed parallel to the inguinal ligament, 72 after what to place the polypropylene net are placed on a supporting tissue base and additionally fixed to the anterior aponeurotic wall of the rectus abdominis muscle in such a way that it overlaps the weakening incision Method of surgical treatment of recurrent inguinal hernias using polypropylene mesh, declaratory patent
України на винахід Моб66228 А, А 618 17/00, Бюл. Мо4, 2004р.|.of Ukraine for the invention Mob 66228 A, A 618 17/00, Bul. Mo4, 2004 |.
Недоліки способу пов'язані з тим, що підшивання поліпропіленової сітки до м'язів не завжди є досить міцним і може призвести до рецидиву грижі. Крім цього, при фіксації сітки до поперечного апоневрозу існує можливість ушкодження нижньої підчеревної артерії.The disadvantages of the method are related to the fact that the sewing of the polypropylene mesh to the muscles is not always strong enough and can lead to a recurrence of the hernia. In addition, when fixing the mesh to the transverse aponeurosis, there is a possibility of damage to the lower hypogastric artery.
Найбільш близьким до корисної моделі, що заявляється, є спосіб хірургічного лікування великих і рецидивних пахвинних гриж, який включає типовий доступ до пахвинного каналу, виділення і відведення на держалці в бік сім'яного канатика, видалення грижового мішка, фіксацію сітчастого ендопротеза до пахвинної 29 зв'язки з боку пахвинного каналу безперервним обвивним швом, накладання другого ряду швів вузлуватими -о швами за Кімбаровським через верхній край розсіченого апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота і внутрішнього косого м'яза живота з підхоплюванням сітчастого ендопротеза і нижнього краю розсіченого апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота та накладання третього ряду швів. При цьому третій ряд накладається для фіксації ендопротезу і залишків нижнього краю розсіченого апоневрозу зовнішнього косого о 30 м'яза живота. Шви другого ряду заходять на 2-Зсм вище внутрішнього кільця пахвинного каналу, сім'яний канатик /Ф) залишається в підшкірній клітковині, над ним ушивають поверхневу фасцію і підшкірну клітковину розсмоктувальним шовним матеріалом, в медіальному куті рани в другому ряді швів ендопротез фіксують до со краю апоневротичної стінки прямого м'яза живота, а в третьому ряді фіксують 2-3 швами до передньої Ге) апоневротичної стінки прямого м'яза живота ІСпосіб хірургічного лікування великих і рецидивних пахвинних 3о гриж, деклараційний патент України на корисну модель Х2 5668, А 618 17/00, Бюл. Моз, 2005р.|. сThe method of surgical treatment of large and recurrent inguinal hernias is the closest to the useful model that is claimed, which includes a typical access to the inguinal canal, selection and removal on a handle towards the spermatic cord, removal of the hernia sac, fixation of a mesh endoprosthesis to the 29th inguinal ligament ligaments from the side of the inguinal canal with a continuous wrapping suture, placing the second row of sutures with knotted sutures according to Kimbarovsky through the upper edge of the dissected aponeurosis of the external oblique muscle of the abdomen and the internal oblique muscle of the abdomen with picking up the mesh endoprosthesis and the lower edge of the dissected aponeurosis of the external oblique muscle Abdominal ulcer and application of the third row of sutures. At the same time, the third row is applied to fix the endoprosthesis and the remains of the lower edge of the dissected aponeurosis of the external oblique muscle by 30 cm. The sutures of the second row enter 2 cm above the inner ring of the inguinal canal, the spermatic cord /F) remains in the subcutaneous tissue, the superficial fascia and subcutaneous tissue are sutured above it with absorbable suture material, in the medial corner of the wound in the second row of sutures, the endoprosthesis is fixed to the the edges of the aponeurotic wall of the rectus abdominis muscle, and in the third row they are fixed with 2-3 sutures to the front Ge) aponeurotic wall of the rectus abdominis muscle ISmethod of surgical treatment of large and recurrent inguinal 3o hernias, declaratory patent of Ukraine for utility model X2 5668, A 618 17/00, Bul. Moz, 2005 |. with
Проте даний спосіб передбачає дотримання накладання другого, третього ряду швів, додатково фіксує ендопротез і залишок нижнього краю через певний проміжок у 2-3см, що ускладнює операційне втручання і вимагає більшого часу на її проведення. «However, this method involves applying the second and third row of sutures, additionally fixing the endoprosthesis and the rest of the lower edge through a certain interval of 2-3 cm, which complicates the surgical intervention and requires more time for its implementation. "
В основу корисної моделі "Спосіб хірургічного лікування великих і рецидивних пахвинних гриж", що З 70 заявляється, поставлено задачу удосконалення способу хірургічного лікування великих і рецидивних пахвинних с гриж шляхом зміни розташування і місця фіксації ендопротеза, забезпечити пластику без натягання таThe basis of the useful model "Method of surgical treatment of large and recurrent inguinal hernias", which is stated in 70, is the task of improving the method of surgical treatment of large and recurrent inguinal hernias by changing the location and place of fixation of the endoprosthesis, providing plastic without tension and
Із» запобігання рецидивів.From" prevention of relapses.
Задача вирішується тим, що згідно корисної моделі, після фіксації сітки ендопротеза до пахвинної зв'язки вільний її край заводиться під медіальний листок зовнішнього косого м'яза живота з подальшим накладанням 45 другого ряду швів за Кімбаровським, якими захоплюється одночасно апоневроз зовнішнього косого м'яза живота, о сітчастий ендопротез і внутрішній косий м'яз живота, а третій ряд швів додатково накладається ще наThe problem is solved by the fact that, according to a useful model, after fixing the mesh of the endoprosthesis to the inguinal ligament, its free edge is brought under the medial sheet of the external oblique muscle of the abdomen with the subsequent imposition of 45 second row of Kimbarovsky sutures, which simultaneously capture the aponeurosis of the external oblique muscle abdomen, about the mesh endoprosthesis and the internal oblique muscle of the abdomen, and the third row of sutures is additionally placed on
Ге»! латеральний листок апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота, який лягає дуплікатурою на медіальний листок. со Даний спосіб усуває попадання сітчастого ендопротезу між листки апоневрозу, що призводить до його (Те) 20 деструкції і технічно дещо складніший. Сітка яка лежить на внутрішньому косому м'язі живота краще зростається з тканинами, що зміцнює її фіксацію. сл Спосіб хірургічного лікування, що заявляється, здійснюють у такий спосіб.Gee! the lateral sheet of the aponeurosis of the external oblique muscle of the abdomen, which lies in duplication on the medial sheet. This method prevents the mesh endoprosthesis from getting between the sheets of the aponeurosis, which leads to its (Te) 20 destruction and is technically somewhat more difficult. The mesh that lies on the internal oblique muscle of the abdomen grows better with the tissues, which strengthens its fixation. sl The claimed method of surgical treatment is carried out in the following way.
Після розсічення шкіри і розкриття пахового каналу виділяють і беруть на держалку сім'яний канатик.After dissection of the skin and opening of the inguinal canal, the spermatic cord is isolated and taken on a handle.
Паралельно виділяють грижовий мішок, прошивають у воротах, оболонки відсікають. З боку пахвинного каналу безупинним обвивним швом від лобкового горбка до пахового зв'язування фіксують сітчастий ендопротез. с Вільний край сітки заводиться під медіальний листок зовнішнього косого м'яза живота і укладається на внутрішній косий м'яз живота. Другий ряд швів накладають вузлуватими швами за Кімбаровським, проведеними через верхній край розсіченого апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота, сітчастий ендопротез і внутрішній косий м'яз живота та до нижнього краю розсіченого апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота. Таким чином 60 уникають натягу тканин у місці пластики. Третім рядом швів (можна накладати як безупинним, так і вузлуватим) відбувається фіксація латерального листка апоневрозу зовнішнього косого м'яза, який лягає дуплікатурою на медіальний листок. Вільний латеральний край ендопротеза може бути розсічений для формування нового кільця, або обведений знизу сім'яного канатика. Сім'яний канатик залишається в підшкірній клітковині. Над ним робимо ушивання поверхневої фасції і підшкірної клітковини шовним матеріалом, що розсмоктується. бо Приклад. Хвора К., 52 роки, історія хвороби Мо2655. Поступила в клініку з діагнозом "Рецидивна грижа черевної стінки, спайкова хвороба черевної порожнини". Після проведення передопераційної підготовки виконана операція з використанням сітчастого ендопротезу. В ранньому післяопераційному періоді проводилась комплексна консервативна терапія. Шкірні шви зняті на 12-13-у добу. Загоювання рани первинним натягом. ПісляAt the same time, the hernial sac is isolated, stitched in the gate, the membranes are cut off. On the side of the inguinal canal, a mesh endoprosthesis is fixed with a continuous wrapping suture from the pubic tubercle to the inguinal ligament. c The free edge of the mesh is placed under the medial sheet of the external oblique muscle of the abdomen and placed on the internal oblique muscle of the abdomen. The second row of sutures is applied with knotted sutures according to Kimbarovsky, passed through the upper edge of the dissected aponeurosis of the external oblique muscle of the abdomen, the mesh endoprosthesis and the internal oblique muscle of the abdomen and to the lower edge of the dissected aponeurosis of the external oblique muscle of the abdomen. In this way, 60 avoid tissue tension at the place of plastic surgery. The third row of sutures (both continuous and knotted) is used to fix the lateral sheet of the aponeurosis of the external oblique muscle, which is duplicated on the medial sheet. The free lateral edge of the endoprosthesis can be dissected to form a new ring, or circled from below the spermatic cord. The spermatic cord remains in the subcutaneous tissue. Above it, we sew the superficial fascia and subcutaneous tissue with absorbable suture material. because Example Patient K., 52 years old, medical history Mo2655. She was admitted to the clinic with a diagnosis of "Recurrent hernia of the abdominal wall, adhesion disease of the abdominal cavity." After preoperative preparation, the operation was performed using a mesh endoprosthesis. In the early postoperative period, complex conservative therapy was carried out. Skin sutures are removed on the 12th-13th day. Wound healing by primary tension. After
Виписки із стаціонару, під час контрольного огляду через 1 місяць і через 1 рік після операції ознак рецидиву грижі не виявлено.Discharge from the hospital, during the follow-up examination 1 month and 1 year after the operation, no signs of hernia recurrence were found.
Корисна модель "Спосіб хірургічного лікування великих і рецидивних пахвинних гриж" дозволяє досягнути пластики без натягнення, що призводить до запобігання рецидивів.The useful model "The method of surgical treatment of large and recurrent inguinal hernias" allows you to achieve a plastic surgery without tension, which leads to the prevention of recurrences.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200705934U UA26895U (en) | 2007-05-29 | 2007-05-29 | Method for surgical treatment of large and recurrent inguinal hernia |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200705934U UA26895U (en) | 2007-05-29 | 2007-05-29 | Method for surgical treatment of large and recurrent inguinal hernia |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA26895U true UA26895U (en) | 2007-10-10 |
Family
ID=38800500
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU200705934U UA26895U (en) | 2007-05-29 | 2007-05-29 | Method for surgical treatment of large and recurrent inguinal hernia |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA26895U (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2473315C2 (en) * | 2011-01-12 | 2013-01-27 | Владимир Иванович Белоконев | Method of treating recurring inguinal hernias |
| RU2585734C1 (en) * | 2015-02-04 | 2016-06-10 | Сергей Владимирович Шалашов | Method for operation of inguinal hernias |
| RU2630616C1 (en) * | 2016-07-11 | 2017-09-11 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дагестанская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения РФ | Method for reconstruction of inguinal canal deep ring and back wall |
-
2007
- 2007-05-29 UA UAU200705934U patent/UA26895U/en unknown
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2473315C2 (en) * | 2011-01-12 | 2013-01-27 | Владимир Иванович Белоконев | Method of treating recurring inguinal hernias |
| RU2585734C1 (en) * | 2015-02-04 | 2016-06-10 | Сергей Владимирович Шалашов | Method for operation of inguinal hernias |
| RU2630616C1 (en) * | 2016-07-11 | 2017-09-11 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дагестанская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения РФ | Method for reconstruction of inguinal canal deep ring and back wall |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| UA26895U (en) | Method for surgical treatment of large and recurrent inguinal hernia | |
| RU2398527C1 (en) | Method of tension-free plasty in case of inguinal hernia | |
| RU2407456C1 (en) | Method of plasty in case of hernias of anterior abdominal wall | |
| RU2502483C1 (en) | Method of plasty in case of inguinal hernias | |
| UA19009U (en) | Method for surgical treatment of inguinal-scrotal hernia of large size | |
| RU2701895C1 (en) | Method of plastics for inguinal hernia | |
| RU2585734C1 (en) | Method for operation of inguinal hernias | |
| RU2697235C1 (en) | Method for white line plastic | |
| RU2581249C1 (en) | Method for repair of anterior abdominal wall desmoid fibroma rectus | |
| RU2547251C1 (en) | Inguinal hernioplasty device | |
| RU2371106C1 (en) | Inguinal hernia repair technique | |
| RU2724486C1 (en) | Non-stretching hernioplasty of hernia belly lines, recurrent postoperative ventral hernias | |
| RU2343851C1 (en) | Method of restoration of inguinal ligament at relapsing inguinal hernias | |
| RU2715095C1 (en) | Method of surgical treatment of patients with large and giant ventral hernias | |
| RU2593893C2 (en) | Method for combined plastic surgery of inguinal hernia | |
| RU2712390C1 (en) | Method for making plastics of the inguinal canal | |
| UA20079U (en) | Method for treating recurrent inguinal hernia after previous hernioplasty after postempsky | |
| UA19663U (en) | Method for surgical treatment of recurrent inguinal hernia with damaged inguinal ligament and shared inguinal-femoral defect of abdominal wall | |
| UA139540U (en) | METHOD OF ALLOPLASTICS AFTER SURGICAL VENTRAL HERNIATIONS | |
| EA042287B1 (en) | METHOD OF NON-STRETCH PLASTY OF INGUIN HERNIA | |
| UA17368U (en) | Method for hernioplasty of esophageal hiatus of diaphragm with prolene endoprosthesis | |
| UA143728U (en) | METHOD OF ALLOPLASTIC OF ANIMAL REGIONAL HERNIAL HERBES IN COMBINATION WITH MODIFIED POLYPROPYLENE NET | |
| UA122107C2 (en) | METHOD OF ALLOPLASTICS AFTER SURGICAL VENTRAL HERNIATIONS | |
| UA26898U (en) | Method for the surgical treatment of recurrent inguinal hernia | |
| UA143729U (en) | METHOD OF SURGICAL TREATMENT OF Lumbar-Lateral Postoperative Abdominal Hernias IN COMBINATION WITH MODIFIED POLYPROPYLENE NET |