UA109688U - Спосіб радіонуклідно-медикаментозної терапії хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет - Google Patents
Спосіб радіонуклідно-медикаментозної терапії хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет Download PDFInfo
- Publication number
- UA109688U UA109688U UAU201603535U UAU201603535U UA109688U UA 109688 U UA109688 U UA 109688U UA U201603535 U UAU201603535 U UA U201603535U UA U201603535 U UAU201603535 U UA U201603535U UA 109688 U UA109688 U UA 109688U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- treatment
- therapy
- radionuclide
- mbq
- stages
- Prior art date
Links
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 title claims abstract description 12
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 11
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 title 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 title 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 title 1
- 206010060862 Prostate cancer Diseases 0.000 claims abstract description 10
- 208000000236 Prostatic Neoplasms Diseases 0.000 claims abstract description 10
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 claims abstract description 10
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 10
- XRASPMIURGNCCH-UHFFFAOYSA-N zoledronic acid Chemical compound OP(=O)(O)C(P(O)(O)=O)(O)CN1C=CN=C1 XRASPMIURGNCCH-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 8
- 229940121896 radiopharmaceutical Drugs 0.000 claims abstract description 7
- 239000012217 radiopharmaceutical Substances 0.000 claims abstract description 7
- 230000002799 radiopharmaceutical effect Effects 0.000 claims abstract description 7
- 238000011362 radionuclide therapy Methods 0.000 claims abstract description 6
- VXKHXGOKWPXYNA-PGBVPBMZSA-N triptorelin Chemical compound C([C@@H](C(=O)N[C@H](CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)NCC(N)=O)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)NC(=O)[C@H](CC=1N=CNC=1)NC(=O)[C@H]1NC(=O)CC1)C1=CC=C(O)C=C1 VXKHXGOKWPXYNA-PGBVPBMZSA-N 0.000 claims abstract description 6
- 229940002005 zometa Drugs 0.000 claims abstract description 6
- 229940122361 Bisphosphonate Drugs 0.000 claims abstract description 5
- 150000004663 bisphosphonates Chemical class 0.000 claims abstract description 5
- MKXKFYHWDHIYRV-UHFFFAOYSA-N flutamide Chemical compound CC(C)C(=O)NC1=CC=C([N+]([O-])=O)C(C(F)(F)F)=C1 MKXKFYHWDHIYRV-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 229960002074 flutamide Drugs 0.000 claims abstract description 5
- 238000001794 hormone therapy Methods 0.000 claims abstract description 5
- 229960004276 zoledronic acid Drugs 0.000 claims abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims description 9
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 8
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 4
- 230000001394 metastastic effect Effects 0.000 description 4
- 206010061289 metastatic neoplasm Diseases 0.000 description 4
- 206010027452 Metastases to bone Diseases 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 3
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 2
- 229940030930 flutamide 250 mg Drugs 0.000 description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 2
- 229940102859 methylene diphosphonate Drugs 0.000 description 2
- 210000003049 pelvic bone Anatomy 0.000 description 2
- 210000003625 skull Anatomy 0.000 description 2
- 210000001562 sternum Anatomy 0.000 description 2
- 210000004881 tumor cell Anatomy 0.000 description 2
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 2
- 206010061728 Bone lesion Diseases 0.000 description 1
- 206010006002 Bone pain Diseases 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 1
- 230000036528 appetite Effects 0.000 description 1
- 235000019789 appetite Nutrition 0.000 description 1
- 238000004159 blood analysis Methods 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 1
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 1
- 238000002595 magnetic resonance imaging Methods 0.000 description 1
- 238000013160 medical therapy Methods 0.000 description 1
- 230000000394 mitotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000037023 motor activity Effects 0.000 description 1
- 230000003533 narcotic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 210000002997 osteoclast Anatomy 0.000 description 1
- 230000003642 osteotropic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 238000009121 systemic therapy Methods 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- RYFMWSXOAZQYPI-UHFFFAOYSA-K trisodium phosphate Chemical compound [Na+].[Na+].[Na+].[O-]P([O-])([O-])=O RYFMWSXOAZQYPI-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 1
- 230000010415 tropism Effects 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Спосіб радіонуклідно-медикаментозної терапії хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет включає призначення радіонуклідної терапії. Додатково до радіонуклідного лікування NaHPOпризначаютьSm-оксабіфор та медикаментозну терапію. При цьому лікування проводять в два етапи: на першому етапі використовують радіофармпрепарат NaHPOперорально у два прийоми з інтервалом у 7 днів сумарною активністю 300-400 МБк; а потім, на другому етапі лікування через 3,5 місяці призначаютьSm-оксабіфор внутрішньовенно активністю 4000-5000 МБк. На обох етапах лікування призначають гормонотерапію (диферелін, флутамід), препарат з групи бісфосфонатів - зомету (золедронову кислоту).
Description
Корисна модель належить до медицини, а саме до онкології з застосуванням радіонуклідної терапії і може бути використана для лікування хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет.
Відомий спосіб лікування хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет, взятий нами за прототип |(1| включає пероральне введення ЗР у формі ортофосфату натрію (МагНЗгРО»), при необхідності - повторно. Основним недоліком даного способу є те, що радіонуклідна терапія в самостійному вигляді не призводить до вираженого лікувального ефекту та до резорбції кісткових метастазів.
В основу корисної моделі поставлено задачу підвищення ефективності лікування хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет за рахунок ефективної комбінації радіофармпрепаратів з тропністю до кісткових метастазів (МагНЗгРО»Х) та "з5т- оксабіфору), гормональної терапії та бісфосфонатів.
Поставлена задача вирішується тим, що у відомому способі лікування хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет, що виконується шляхом призначення радіонуклідної терапії, згідно з запропонованим рішенням хворим за два етапи лікування додатково до МагіНЗ?РО. призначають "535т-оксабіфор та гормонотерапію (диферелін, флутамід), препарат з групи бісфосфонатів - зомету (золедронову кислоту).
Заявлений спосіб лікування виконується наступним чином. Спосіб включає в себе 2 етапи радіонуклідно-медикаментозної терапії. На І етапі проводять радіонуклідно-медикаментозну терапію з використанням радіофармпрепарату МагНЗРОл. Сумарна активність радіофармпрепарату складає 300-400 МБк; його вводять перорально у два прийоми з інтервалом у 7 днів, разова активність становить 150-200 МБк. Медикаментозна терапія: диферелін - по 3,75 мг внутрішньом'язово 1 раз на місяць - З введення та флутамід - по 250 мг (1 таблетка) З рази на день - З місяці; зомета (золедронова кислота) - по 4 мг внутрішньовенно крапельно в 50 мл ізотонічного розчину натрію хлориду 1 раз на місяць; на курс лікування - З введення препарату; кальцемін - по 1 таблетці 2 рази на день - З місяці. Тривалість І етапу лікування становить 3,5 місяці.
На | етапі проводять радіонуклідно-медикаментозну терапію з використанням радіофармпрепарату "535/т-оксабіфору. Сумарна активність радіофармпрепарату становить
Зо 4000-5000 МБк. Всю активність 5935т-оксабіфору хворому вводять внутрішньовенно одномоментно. Медикаментозна терапія: диферелін - по 3,75 мг внутрішньом'язово 1 раз на місяць - 6 введень та флутамід - по 250 мг (1 таблетка) З рази на день - 6 місяців; зомета (золедронова кислота) - по 4 мг внутрішньовенно крапельно в 50 мл ізотонічного розчину натрію хлориду 1 раз в місяць; на курс лікування - 6 введень препарату; кальцемін - по 1 таблетці 2 рази на день - 6 місяців. Тривалість ІІ етапу лікування становить 6,5 місяців.
Перед кожним етапом радіонуклідно-медикаментозного лікування хворим проводять комплекс обов'язкових лабораторних і спеціальних досліджень що включають в себе: аналіз крові (загальний ї- визначення рівня кальцію), остеосцинтиграфію, рентгенографію грудної клітки, ультразвукову діагностику органів черевної порожнини.
Спосіб апробовано у радіологічному відділенні відкритих ізотопів Київського міського клінічного онкологічного центру, яке є базою кафедри радіології Національної медичної академії післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, у 18 хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет.
Прикладом конкретного застосування запропонованого засобу лікування можуть служити історії хвороби Мо 4486, 12060. Хворий Т. (історія хвороби Мо 4486), 1944 р. н., був госпіталізований у радіологічне відділення відкритих ізотопів Київського міського клінічного онкологічного центру 27.02.2014 р. Діагноз: Рак передміхурової залози, стан після променевого лікування у 2013 році; множинні метастази у кістках черепа, хребта, ребрах, груднині, верхніх відділах плечових та стегнових кісток, кістках тазу; стадія ІМ, клінічна група ІІ (ТзМхМі). За час перебування у відділенні хворий Т. отримав 338,35 МБк МагНУРО»з. Хворого було виписано додому у задовільному стані для продовження медикаментозної терапії (диферелін, флутамід, зомета, кальцемін) амбулаторно.
Вдруге хворого Т. було госпіталізовано у радіологічне відділення відкритих ізотопів через 3,5 місяці 12.06.2014 р. (історія хвороби Мо 12060). Діагноз: Рак передміхурової залози, стан після променевого лікування у 2013 році; множинні метастази у кістках черепа, хребта, ребрах, груднині, верхніх відділах плечових та стегнових кісток, кістках тазу; стадія ІМ, клінічна група ЇЇ (ТзМхМі). Під час перебування у відділенні хворий отримав 4344,5 МБк "з5т-оксабіфору. На четверту добу після введення РФП проведено візуалізацію метастатичних вогнищ в скелет.
Хворого виписано додому у задовільному стані, біль у кістках було повністю куповано, 60 нормалізовано сон ота апетит. Амбулаторно хворому рекомендовано продовжувати медикаментозну терапію (диферелін, флутамід, зомету, кальцемін) за схемою. При контрольному радіонуклідному дослідженні скелету через 6 місяців (11.12.2014 р.) виявлена позитивна динаміка - зниження рівня накопичення остеотропного РФП /пТо- метилендифосфонату в кістках. Нових метастатичних вогнищ у скелеті не з'явилось. Почуває себе добре, якість життя за шкалою Карновського - 80.
Таким чином, радіонуклідно-медикаментозне лікування є ефективним способом системної терапії хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет. Завдяки безпосередньому впливу рД-випромінювання ЗР та "З5/т на пухлинні клітини відбувається їх загибель, зниження мітотичної активності, в зв'язку з чим уповільнюється прогресування кісткових метастазів, наступає стабілізація наявних змін, а в ряді випадків спостерігається регресія метастазів, що виявляється при проведенні остеосцинтиграфії 3 99тТо- метилендифосфонатом і 7535/т-оксабіфором та магнітно-резонансної томографії. Завдяки гормональній терапії досягається депривація стимуляції пухлинних клітин. Бісфосфонати гальмують активність остеокластів, завдяки чому різко знижується резорбція кісткової тканини та вірогідність виникнення нових метастатичних вогнищ. Комплексне застосування цих препаратів призводить до вираженого клінічного ефекту. Результатом лікування є підвищення тривалості та якості життя пацієнтів. У 83 96 пролікованих хворих спостерігається позитивний ефект лікування: відмова від наркотичних і зменшення доз ненаркотичних анальгетиків, підвищення рухової активності, відновлення працездатності. Якість життя за шкалою
Карновського зростає з 30 - 40 до до 70-90 Фо.
Позитивний результат апробації заявленного способу дозволяє рекомендувати його для впровадження в практичну охорону здоров'я.
Джерела інформації: 1. Крьілов В.В., Цьіб А.Ф., Дроздовский Б.Я. Радионуклидная терапия при метастатических поражениях костей // Медицинская радиология и радиационная безопасность. - 2006. - Т. 51,
Мо3. - С. 65-74.
Claims (1)
- ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІЗо Спосіб радіонуклідно-медикаментозної терапії хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет, який включає призначення радіонуклідної терапії, який відрізняється тим, що додатково до радіонуклідного лікування МагНЗгРО»х призначають "З5т- оксабіфор та медикаментозну терапію, причому лікування проводять в два етапи: на першому етапі використовують радіофармпрепарат МагНУгРО»Х перорально у два прийоми з інтервалом у7 днів сумарною активністю 300-400 МБк; а потім, на другому етапі лікування через 3,5 місяці призначають "35т-оксабіфор внутрішньовенно активністю 4000-5000 МБк, при цьому на обох етапах лікування призначають гормонотерапію (диферелін, флутамід), препарат з групи бісфосфонатів - зомету (золедронову кислоту).
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201603535U UA109688U (uk) | 2016-04-04 | 2016-04-04 | Спосіб радіонуклідно-медикаментозної терапії хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201603535U UA109688U (uk) | 2016-04-04 | 2016-04-04 | Спосіб радіонуклідно-медикаментозної терапії хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA109688U true UA109688U (uk) | 2016-08-25 |
Family
ID=56708041
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201603535U UA109688U (uk) | 2016-04-04 | 2016-04-04 | Спосіб радіонуклідно-медикаментозної терапії хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA109688U (uk) |
-
2016
- 2016-04-04 UA UAU201603535U patent/UA109688U/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP6224690B2 (ja) | 抗腫瘍薬の投与方法 | |
| Foote et al. | Clinical outcomes of adult patients with primary intracranial germinomas treated with low-dose craniospinal radiotherapy and local boost | |
| Chapman et al. | Treatment of Hyperthyroidism with Radioactive Iodine: (I130, 12-Hour Half-Life and I131, 8-Day Half-Life) | |
| JP2006500402A (ja) | 股関節骨折後における二次骨折の予防または低減化方法 | |
| UA109688U (uk) | Спосіб радіонуклідно-медикаментозної терапії хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет | |
| UA126327U (uk) | Спосіб триетапної радіонуклідно-медикаментозної терапії хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет | |
| Werner et al. | Acute leukemia after radioactive iodine (I131) therapy for hyperthyroidism | |
| RU2567728C1 (ru) | Радиофармацевтический препарат с рением-188 для терапии костных поражений скелета и способ его получения | |
| UA109689U (uk) | Спосіб радіонуклідно-медикаментозного лікування хворих на рак молочної залози з множинними метастазами в скелет в період менопаузи | |
| UA126326U (uk) | Спосіб триетапного радіонуклідно-медикаментозного лікування хворих на рак молочної залози з множинними метастазами в скелет | |
| UA118896U (uk) | СПОСІБ РАДІОНУКЛІДНО-МЕДИКАМЕНТОЗНОЇ ТЕРАПІЇ ХВОРИХ НА РАК ПЕРЕДМІХУРОВОЇ ЗАЛОЗИ З МНОЖИННИМИ МЕТАСТАЗАМИ В СКЕЛЕТ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯМ 153Sm-ОКСАБІФОРУ | |
| UA119799U (uk) | СПОСІБ РАДІОНУКЛІДНО-МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ З МНОЖИННИМИ МЕТАСТАЗАМИ В СКЕЛЕТ В ПЕРІОД МЕНОПАУЗИ З ЗАСТОСУВАННЯМ 153Sm-ОКСАБІФОРУ | |
| UA100474U (uk) | Спосіб радіонуклідно-медикаментозного лікування хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет | |
| Crabb et al. | Metals and Life Chapter 9 | |
| Priya | Radiation induced therapeutic effects in cancerous and tumor cells: A review | |
| RU2306105C2 (ru) | Способ диагностики и окончания лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава | |
| RU2241452C1 (ru) | Способ лечения метастазов в кости | |
| UA60192A (uk) | Спосіб поєднаної терапії хворих на рак передміхурової залози з множинними метастазами в скелет | |
| Mailhot et al. | A consensus atlas for whole ventricular irradiation for pediatric germ cell tumors: survey results and guidelines | |
| Eftekhari et al. | Radiation induced myocardial perfusion abnormalities in patients with left breast cancer: A prospective study with short and long term follow up | |
| 山﨑陽子 et al. | A case report of kampo medicine improving the symptoms of antiresorptive agent-related osteonecrosis of the Jaw (ARONJ) | |
| UA69099A (en) | Method for combined treatment of breast cancer patients with multiple bone metastases | |
| RU2299727C2 (ru) | Способ комплексного лечения лимфогранулематоза | |
| WO2008100997A2 (en) | Methods for treating or preventing hemorrhagic cystitis using a glycerophosphate salt | |
| Scutt et al. | The periodic table of medicine |