UA69099A - Method for combined treatment of breast cancer patients with multiple bone metastases - Google Patents
Method for combined treatment of breast cancer patients with multiple bone metastases Download PDFInfo
- Publication number
- UA69099A UA69099A UA20031210982A UA20031210982A UA69099A UA 69099 A UA69099 A UA 69099A UA 20031210982 A UA20031210982 A UA 20031210982A UA 20031210982 A UA20031210982 A UA 20031210982A UA 69099 A UA69099 A UA 69099A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- mbq
- stage
- activity
- treatment
- breast cancer
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 206010006187 Breast cancer Diseases 0.000 title claims abstract description 7
- 208000026310 Breast neoplasm Diseases 0.000 title claims abstract description 7
- 206010027452 Metastases to bone Diseases 0.000 title abstract description 7
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 13
- 238000011362 radionuclide therapy Methods 0.000 claims abstract description 5
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 claims description 9
- 229940121896 radiopharmaceutical Drugs 0.000 claims description 9
- 239000012217 radiopharmaceutical Substances 0.000 claims description 9
- 230000002799 radiopharmaceutical effect Effects 0.000 claims description 9
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 claims description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims description 7
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 6
- JXSJBGJIGXNWCI-UHFFFAOYSA-N diethyl 2-[(dimethoxyphosphorothioyl)thio]succinate Chemical compound CCOC(=O)CC(SP(=S)(OC)OC)C(=O)OCC JXSJBGJIGXNWCI-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 5
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 claims description 5
- RYFMWSXOAZQYPI-UHFFFAOYSA-K trisodium phosphate Chemical class [Na+].[Na+].[Na+].[O-]P([O-])([O-])=O RYFMWSXOAZQYPI-UHFFFAOYSA-K 0.000 claims description 3
- 238000002648 combination therapy Methods 0.000 claims 1
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-M Chloride anion Chemical compound [Cl-] VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-M 0.000 abstract description 2
- 229940061607 dibasic sodium phosphate Drugs 0.000 abstract 1
- BNIILDVGGAEEIG-UHFFFAOYSA-L disodium hydrogen phosphate Chemical compound [Na+].[Na+].OP([O-])([O-])=O BNIILDVGGAEEIG-UHFFFAOYSA-L 0.000 abstract 1
- RIZMRRKBZQXFOY-UHFFFAOYSA-N ethion Chemical compound CCOP(=S)(OCC)SCSP(=S)(OCC)OCC RIZMRRKBZQXFOY-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract 1
- 238000010253 intravenous injection Methods 0.000 abstract 1
- 108010069236 Goserelin Proteins 0.000 description 10
- BLCLNMBMMGCOAS-URPVMXJPSA-N Goserelin Chemical compound C([C@@H](C(=O)N[C@H](COC(C)(C)C)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CCCN=C(N)N)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)NNC(N)=O)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)NC(=O)[C@H](CC=1NC=NC=1)NC(=O)[C@H]1NC(=O)CC1)C1=CC=C(O)C=C1 BLCLNMBMMGCOAS-URPVMXJPSA-N 0.000 description 9
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 6
- HPJKCIUCZWXJDR-UHFFFAOYSA-N letrozole Chemical compound C1=CC(C#N)=CC=C1C(N1N=CN=C1)C1=CC=C(C#N)C=C1 HPJKCIUCZWXJDR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 229940033942 zoladex Drugs 0.000 description 6
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 5
- 229940122361 Bisphosphonate Drugs 0.000 description 4
- 102000001554 Hemoglobins Human genes 0.000 description 4
- 108010054147 Hemoglobins Proteins 0.000 description 4
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 4
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 4
- 150000004663 bisphosphonates Chemical class 0.000 description 4
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 4
- ACSIXWWBWUQEHA-UHFFFAOYSA-N clodronic acid Chemical compound OP(O)(=O)C(Cl)(Cl)P(O)(O)=O ACSIXWWBWUQEHA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 238000009261 endocrine therapy Methods 0.000 description 4
- 229940034984 endocrine therapy antineoplastic and immunomodulating agent Drugs 0.000 description 4
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 4
- 229940043168 fareston Drugs 0.000 description 4
- 229960002913 goserelin Drugs 0.000 description 4
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 4
- 238000004062 sedimentation Methods 0.000 description 4
- 210000004881 tumor cell Anatomy 0.000 description 4
- XRASPMIURGNCCH-UHFFFAOYSA-N zoledronic acid Chemical compound OP(=O)(O)C(P(O)(O)=O)(O)CN1C=CN=C1 XRASPMIURGNCCH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 229940002005 zometa Drugs 0.000 description 4
- IWEQQRMGNVVKQW-OQKDUQJOSA-N Toremifene citrate Chemical compound OC(=O)CC(O)(C(O)=O)CC(O)=O.C1=CC(OCCN(C)C)=CC=C1C(\C=1C=CC=CC=1)=C(\CCCl)C1=CC=CC=C1 IWEQQRMGNVVKQW-OQKDUQJOSA-N 0.000 description 3
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 description 3
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 3
- JKOQGQFVAUAYPM-UHFFFAOYSA-N amifostine Chemical compound NCCCNCCSP(O)(O)=O JKOQGQFVAUAYPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 229960001097 amifostine Drugs 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 229940087476 femara Drugs 0.000 description 3
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 3
- 229960003881 letrozole Drugs 0.000 description 3
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 3
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 3
- 229960005026 toremifene Drugs 0.000 description 3
- XFCLJVABOIYOMF-QPLCGJKRSA-N toremifene Chemical compound C1=CC(OCCN(C)C)=CC=C1C(\C=1C=CC=CC=1)=C(\CCCl)C1=CC=CC=C1 XFCLJVABOIYOMF-QPLCGJKRSA-N 0.000 description 3
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 2
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 2
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 2
- HJKBJIYDJLVSAO-UHFFFAOYSA-L clodronic acid disodium salt Chemical compound [Na+].[Na+].OP([O-])(=O)C(Cl)(Cl)P(O)([O-])=O HJKBJIYDJLVSAO-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 2
- 210000001621 ilium bone Anatomy 0.000 description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 2
- 230000005865 ionizing radiation Effects 0.000 description 2
- 210000005075 mammary gland Anatomy 0.000 description 2
- 230000001394 metastastic effect Effects 0.000 description 2
- 206010061289 metastatic neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 210000002997 osteoclast Anatomy 0.000 description 2
- 210000004224 pleura Anatomy 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 206010006002 Bone pain Diseases 0.000 description 1
- -1 Calcemin Chemical compound 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108700012941 GNRH1 Proteins 0.000 description 1
- 239000000579 Gonadotropin-Releasing Hormone Substances 0.000 description 1
- 208000037386 Typhoid Diseases 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 239000000556 agonist Substances 0.000 description 1
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 1
- 230000001548 androgenic effect Effects 0.000 description 1
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 1
- 229940046836 anti-estrogen Drugs 0.000 description 1
- 230000001833 anti-estrogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000036528 appetite Effects 0.000 description 1
- 235000019789 appetite Nutrition 0.000 description 1
- 238000004159 blood analysis Methods 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 1
- 229960002286 clodronic acid Drugs 0.000 description 1
- 239000000824 cytostatic agent Substances 0.000 description 1
- 230000001085 cytostatic effect Effects 0.000 description 1
- 231100000433 cytotoxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000001472 cytotoxic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 1
- 239000000328 estrogen antagonist Substances 0.000 description 1
- 210000002239 ischium bone Anatomy 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 1
- 230000000394 mitotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000037023 motor activity Effects 0.000 description 1
- 239000004081 narcotic agent Substances 0.000 description 1
- 230000003533 narcotic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 210000000963 osteoblast Anatomy 0.000 description 1
- 238000001050 pharmacotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 229910001631 strontium chloride Inorganic materials 0.000 description 1
- AHBGXTDRMVNFER-UHFFFAOYSA-L strontium dichloride Chemical compound [Cl-].[Cl-].[Sr+2] AHBGXTDRMVNFER-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 238000003325 tomography Methods 0.000 description 1
- 230000010415 tropism Effects 0.000 description 1
- 201000008297 typhoid fever Diseases 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до онкології з застосуванням радіонуклідної терапії. 2 Відомі способи лікування хворих на рак молочної залози з множинними метастазами в скелет, який включає: ендокринну терапію (агоністи рилізинг-гормону лютеінізуючого гормону - золадекс (гозерелін) та антиестрогенні препарати - фарестон (тореміфен) або фемару (летрозол)). Золадекс (гозерелін) вводять підшкірно в передню черевну стінку в дозі З,бмг один раз в 4 тижні Фарестон (тореміфен) призначають - по бОмг (1 таблетці) 1 раз на день. Фемару (летрозол) призначають по 2,5мг (1 таблетці) 1 раз на день |1 21. 70 Недоліком даних способів є те, що ендокринна терапія не призводить до загибелі пухлинних клітин в метастатичних осередках, не гальмує активність остеокласів, тому в недостатній мірі уповільнює прогресування кісткових метастазів.The invention relates to the field of medicine, namely to oncology with the use of radionuclide therapy. 2 Known methods of treatment of breast cancer patients with multiple metastases to the skeleton, which includes: endocrine therapy (luteinizing hormone releasing hormone agonists - zoladex (goserelin) and anti-estrogen drugs - fareston (toremifene) or femaru (letrozole)). Zoladex (goserelin) is injected subcutaneously into the anterior abdominal wall in a dose of 3.0 mg once every 4 weeks. Fareston (toremifene) is prescribed - 1 mg (1 tablet) once a day. Femara (letrozole) is prescribed for 2.5 mg (1 tablet) once a day |1 21. 70 The disadvantage of these methods is that endocrine therapy does not lead to the death of tumor cells in metastatic centers, does not inhibit the activity of osteoclasts, therefore to an insufficient extent slows down the progression of bone metastases.
Найбільш близьким до заявляємого є відомий спосіб лікування хворих на рак молочної залози з множинними метастазами в скелет, який включає призначення препаратів з групи бісфосфонатів, які гальмують активність 12 остеобластів, завдяки чому різко знижується резорбція кісткової тканини - бонефосу (клодронату) чи зомети (золендронової кислоти). Бонефос (клодронат натрію) призначають по 5,0мл бо розчину внутришшьовенно капельно в 500мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 595 розчину глюкози - 5 днів; потім по 80Омг (2 капсули) 2 рази на день (сумарно в день 160Омг) - 100 днів. Зомету (золендронову кислоту) призначають по 4мг внутрішньовенно капельно в 50 мл ізотонічного розчину натрію хлориду 1 раз в місяць; на курс лікування - 6 введень препарату |З) (прототип).Closest to the claimed is a known method of treating breast cancer patients with multiple metastases in the skeleton, which includes the appointment of drugs from the group of bisphosphonates that inhibit the activity of 12 osteoblasts, thanks to which the resorption of bone tissue is sharply reduced - bonefos (clodronate) or Zometa (zolendronic acid ). Bonefos (sodium clodronate) is prescribed for 5.0 ml of the solution intravenously by drop in 500 ml of isotonic sodium chloride solution or 595 glucose solution - 5 days; then 80mg (2 capsules) 2 times a day (160mg in total per day) - 100 days. Zometa (zolendronic acid) is prescribed 4 mg intravenously as a drip in 50 ml of isotonic sodium chloride solution once a month; per course of treatment - 6 administrations of the drug |Z) (prototype).
Основним недоліком даного способу є те, що бісфосфонати не призводять до загибелі пухлинних клітин в метастатичних осередках, тому в недостатній мірі уповільнюють прогресування кісткових метастазів.The main disadvantage of this method is that bisphosphonates do not lead to the death of tumor cells in metastatic centers, therefore they do not sufficiently slow down the progression of bone metastases.
Задачею заявляємого винаходу є підвищення ефективності лікування на рак молочної залози з множинними метастазами в скелет за рахунок ефективної комбінації радіофармпрепаратів з тропністю до кісткових метастазів, ендокринної терапії та бісфосфонатів. «The purpose of the proposed invention is to increase the effectiveness of treatment for breast cancer with multiple metastases to the skeleton due to an effective combination of radiopharmaceuticals with tropism to bone metastases, endocrine therapy and bisphosphonates. "
Вирішення поставленої задачі досягається тим, що хворим додатково до медикаментозного лікування: призначають радіонуклідну терапію в два етапи, причому на першому етапі використовують радіофармпрепарат 32р у формі двозаміщеного фосфату натрію (Мао НЗ2РО)), спочатку активністю 200-225МБк перорально. через 7 о днів повторно 200-225МБк, а потім, на другому етапі лікування через 4,5 місяці призначають 898г-хлорид внутрішньовенне активністю 150МБк, причому на обох етапах лікування за 15 хвилин до прийому кожної (22) лікувальної активності радіорфармпрепарату хворому вводять внутрішньовенно 50Омг етіолу (аміфостину), а при о наявності вираженого локального больового синдрому на Іосиз тіпогіз гевізіепійа у кістках проводять додатково до радіонуклідного впливу курс телегамматерпії в сумарній дозі 30-35Гр (15-20 сеансів, лікувальними фракціями Ф) по 2-ЗГр). сThe solution to the problem is achieved by the fact that, in addition to medical treatment, patients are prescribed radionuclide therapy in two stages, and in the first stage, radiopharmaceutical 32p is used in the form of disubstituted sodium phosphate (Mao НЗ2РО)), initially with an activity of 200-225 MBq orally. after 7 days, 200-225 MBq again, and then, in the second stage of treatment, after 4.5 months, 898 g of chloride with an activity of 150 MBq are prescribed intravenously, and in both stages of treatment, 15 minutes before taking each (22) therapeutic activity of the radiopharmaceutical, the patient is administered intravenously 50 Omg etiol (amifostine), and in the presence of a pronounced local pain syndrome for Iosis type hevizyepia in the bones, in addition to the radionuclide exposure, a course of telegamma therapy in a total dose of 30-35 Gy (15-20 sessions, treatment fractions of Ф) of 2-ZGy is carried out). with
Заявлений спосіб лікування виконується наступним чином. Спосіб включає в себе 2 етапи радіонуклідно-медикаментозного впливу на хвору загальною тривалістю близько 11 місяців. На І етапі проводять радіонуклідно-медикаментозну терапію з використанням радіофармпрепарату ЗР у формі двозаміщеного фосфат натрію (Ма»НЗгРО)). Сумарна активність радіофармпрепарату складає 400-45ОМБк; його вводять « перорально у два прийоми з інтервалом у 7 днів, при цьому разова активність становить 200-225МБк. За 15 щу с хвилин до прийому кожної лікувальної активності ЗР, з метою селективного захисту здорових тканин від а цитотоксичної дії іонізуючого випромінювання, хворому вводять внутрішньовенне 500мг етюду (аміфостину). При "» наявності вираженого локального больового синдрому, на Іосив тіпогіз гезізіепій у кістках проводять додатково до радіонуклідного впливу курс телегамматерапії в сумарній дозі 30-35Гр (15-20 сеансів, лікувальними фракціями по 2-ЗГр). Медикаментозна терапія: фарестон (тореміфен) - по бОмг (1 таблетці) 1 раз (о) на день - 3,5 місяці: золадекс (гозерелін) - по З,бмг під шкіру передньої черевної стінки (лінія "бікіні"). 1 со раз на місяць - З введення; бонефос (клодронат натрію) - по 5,О0мл 695 розчину внутрішньовенне крапельно в 50Омл ізотонічного розчину натрію хлориду або 595 розчину глюкози - 5 днів, потім по 80Омг (2 капсули) 2 рази (ав) на день (сумарно в день - 16б0Омг) - 100 днів. Тривалість | етапу лікування складає близько 4,5 місяців. На ІЇ с 50 етапі проводять радіонуклідно-медикаментозну терапію з використанням радіофармпрепарату З98г у формі стронцію хлориду. Сумарна активність радіофармпрепарату складає 15ОМБк. Всю активність З95г (150МЕк) ще хворому вводять внутрішньовенне одномоментно. За 15 хвилин до прийому лікувальної активності, з метою селективного захисту здорових тканин від дії іонізуючого випромінювання, хворій вводять внутрішньовенноThe claimed method of treatment is performed as follows. The method includes 2 stages of radionuclide-medicinal exposure to the patient with a total duration of about 11 months. At the 1st stage, radionuclide drug therapy is carried out using the radiopharmaceutical ЗР in the form of disubstituted sodium phosphate (Ма»НЗгРО)). The total activity of the radiopharmaceutical is 400-45OMBq; it is administered orally in two doses with an interval of 7 days, while the single activity is 200-225 MBq. 15 minutes before taking each treatment activity of ZR, in order to selectively protect healthy tissues from the cytotoxic effect of ionizing radiation, 500 mg of Etude (Amifostine) is administered intravenously to the patient. In the presence of a pronounced local pain syndrome, on Iosyov typhoid geziziepia in the bones, in addition to radionuclide exposure, a course of telegammatherapy in a total dose of 30-35Gy (15-20 sessions, therapeutic fractions of 2-ZGy). Drug therapy: Fareston (toremifene) - per bOmg (1 tablet) 1 time (o) a day - 3.5 months: zoladex (goserelin) - per 3.bmg under the skin of the front abdominal wall ("bikini" line). 1 so once a month - From the introduction; bonefos (sodium clodronate) - 5.00 ml of 695 solution intravenous drip in 500 ml of isotonic sodium chloride solution or 595 glucose solution - 5 days, then 80 Омг (2 capsules) 2 times (ав) a day (total per day - 16б0 Омг) - 100 days. The duration of the | stage of treatment is about 4.5 months. At the stage II with 50, radionuclide drug therapy is carried out using the radiopharmaceutical Z98g in the form of strontium chloride. The total activity of the radiopharmaceutical is 15OMBq. The entire activity of Z95g (150 MEk) is still administered to the patient intravenously enne one-moment. 15 minutes before taking the therapeutic activity, in order to selectively protect healthy tissues from the action of ionizing radiation, the patient is injected intravenously
БООмг етіолу (аміфостину). При наявності вираженого локального больового синдрому, на Іосив тіпогіз 22 Гезівіепіа у кістках проводять додатково до радіонуклідного впливу курс телегамматерапії в сумарній дозі в 30-35Гр (15-20 сеансів, лікувальними фракціями по 2-ЗГр). Медикаментозна терапія: фемара (летрозол) - по 2,5мг (1 таблетці) 1 раз на день - 6 місяців; кальцемін - по 1 таблетці 2 рази на день - 6 місяців, золадекс (гозерелін) - по 3,6 мг під шкіру передньої черевної стінки (лінія ("бікіні") - б введень; зомета (золендронова кислота) - по 4мг внутрішньовенно крапельно в 5Омл ізотонічного розчину натрію хлориду 1 раз 60 на місяць - 6 введень на курс лікування. Тривалість І етапу лікування складає близько 6,5 місяців. Перед кожним етапом радіонуклідно-медикаментозної терапії хворим проводять комплекс обов'язкових лабораторних і спеціальних досліджень що включають в себе: аналіз крові (загальний ж- визначення рівня кальцію), остеосцинтіграфію, рентгенографію грудної порожнини, ультразвукову діагностику органів черевної порожнини.BOOmg of etiol (Amifostine). In the presence of a pronounced local pain syndrome, a course of telegammatherapy with a total dose of 30-35Gy (15-20 sessions, therapeutic fractions of 2-ZGy) is performed in addition to the radionuclide exposure on Iosyv typogiz 22 Geziviepia in the bones. Drug therapy: femara (letrozole) - 2.5 mg (1 tablet) once a day - 6 months; Calcemin - 1 tablet 2 times a day - 6 months, Zoladex (goserelin) - 3.6 mg under the skin of the anterior abdominal wall (line ("bikini") - b injections; Zometa (zolendronic acid) - 4 mg intravenous drip in 5 Oml isotonic sodium chloride solution 1 time 60 per month - 6 injections per course of treatment. The duration of the 1st stage of treatment is about 6.5 months. Before each stage of radionuclide drug therapy, patients undergo a complex of mandatory laboratory and special studies, which include: blood analysis (general and determination of calcium level), osteoscintigraphy, radiography of the chest cavity, ultrasound diagnosis of abdominal organs.
Прикладом конкретного застосування способу можуть служити історії хвороб Мобб53 та 12779. Хвора К. бо (історія хвороби Мобб53), 1958р. н., була госпіталізована у відділення відкритих ізотопів Київської міської онкологічної лікарні 21.05.2002р. Діагноз: рак лівої молочної залози, стан опісля мастектомії зліваAn example of a specific application of the method can be the case histories of Mobb53 and 12779. Patient K. bo (case history of Mobb53), 1958. n., was hospitalized in the department of open isotopes of the Kyiv City Oncology Hospital on May 21, 2002. Diagnosis: cancer of the left mammary gland, condition after mastectomy on the left
(20.05.1999), множинні метастази в хребці грудного та поперекового відділів хребта, сідничні та клубові кістки, ребра (тотальне ураження), метастази в плевру, стадія ІМ, клінічна група ІІ (ТММо). Патогістологічний висновок Моб160-66 від 27.05.1999р. - внутрішньопротоковий інфільтруючий рак. За час перебування у відділенні хвора К. одержана 435,9МБк З2р, а також курс телегамматерапії на 10-12 грудні хребці (ЗОГр). Кожному прийому 32р передувало введення внутрішньовенне за 15 хвилин 50Омг етіолу. Аналізи крові (в динаміці): 20.05.2002 - гемоглобін - 92г/л, лейкоцити - 3,3х109/л. швидкість осідання еритроцитів - 7Омл/год; 27.05.2002 - гемоглобін - 104г/л, лейкоцити - 3,0х109/л, швидкість осідання еритроцитів - ЗЗмм/год. Хвору було виписано додому у задовільному стані медикаментозної терапії (фарестон, золадекс, бонефос) амбулаторне. Вдруге 70 хвору К. було госпіталізовано у відділення відкритих ізотопів 27.09.2002р. (історія хвороби Мо12779). Діагноз: рак лівої молочної залози, стан після: мастектомії зліва (20.05.1999), множинні метастази в кістки, плевру, стадія: ІМ, клінічна група ІІ (ТАМ:Мо). За час перебування у відділенні хвора К. одержала 150МБк 995г, а також курс телегамматерапії на праву сідничну та праву клубову кістки (ЗОГр). Прийому 895г передувало введення 75 внутршіньовенно за 15 хвилин 5О0Омг етіолу. Аналізи крові (в динаміці): 20.09.2002 - гемоглобін - 102г/л, лейкоцити - 3,0х109/л, швидкість осідання еритроцитів - З2мм/год; 01.10.2002 - гемоглобін - 117г/л, лейкоцити - 2,9х109/л, швидкість осідання еритроцитів - 28мм/год. Хвору було виписано додому у задовільному стані, біль у кістках було повністю куповано, нормалізовано апетит та сон. Амбулаторно хвора продовжила одержувати медикаментозну терапію (фемара, кальцемін, золадекс, зомета).(20.05.1999), multiple metastases in the vertebrae of the thoracic and lumbar spine, ischial and iliac bones, ribs (total lesion), metastases in the pleura, stage MI, clinical group II (TMMo). Pathogistological conclusion Mob160-66 dated 05/27/1999. - intraductal infiltrating cancer. During her stay in the department, patient K. received 435.9 MBq of Z2r, as well as a course of telegammatherapy for 10-12 thoracic vertebrae (ZOGr). Each 32-day intake was preceded by intravenous administration of 50 mg of etiol over 15 minutes. Blood tests (in progress): 05/20/2002 - hemoglobin - 92g/l, leukocytes - 3.3x109/l. erythrocyte sedimentation rate - 7Oml/h; 05/27/2002 - hemoglobin - 104g/l, leukocytes - 3.0x109/l, erythrocyte sedimentation rate - ZZmm/h. The patient was discharged home in a satisfactory state of drug therapy (Fareston, Zoladex, Bonefos) on an outpatient basis. For the second time, 70 patient K. was hospitalized in the department of open isotopes on September 27, 2002. (case history Mo12779). Diagnosis: cancer of the left mammary gland, condition after: mastectomy on the left (20.05.1999), multiple metastases in bones, pleura, stage: MI, clinical group II (TAM:Mo). During her stay in the department, patient K. received 150MBq 995g, as well as a course of telegammatherapy for the right ischium and right iliac bone (ZOGr). Reception of 895 g was preceded by the introduction of 75 5O0mg of etiol intravenously in 15 minutes. Blood tests (in progress): September 20, 2002 - hemoglobin - 102 g/l, leukocytes - 3.0x109/l, erythrocyte sedimentation rate - 32 mm/h; 01.10.2002 - hemoglobin - 117 g/l, leukocytes - 2.9x109/l, erythrocyte sedimentation rate - 28 mm/h. The patient was discharged home in satisfactory condition, the bone pain was completely relieved, appetite and sleep were normalized. The outpatient patient continued to receive drug therapy (Femara, Calcemin, Zoladex, Zometa).
Клінічне застосування способу було проведене у радіологічному відділенні відкритих ізотопів Київської міської онкологічної лікарні, яке є базою кафедри радіології Київської медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, у 63 хворих.The clinical application of the method was carried out in the radiological department of open isotopes of the Kyiv City Oncology Hospital, which is the base of the Department of Radiology of the Kyiv Postgraduate Medical Academy named after P.L. Shupyk, in 63 patients.
Такім чином, поєднана радіонуклідно-медикаментозна терапія є найефективнішим способом системного лікування: хворих на рак молочної залози з множинними метастазами в кістки. Завдяки безпосередньому впливуThus, combined radionuclide-drug therapy is the most effective method of systemic treatment: breast cancer patients with multiple bone metastases. Due to direct influence
В - випроміню в ання на пухлинні клітини, відбувається їх загибель, зниження мітотичної активності, в зв'язку з чим уповільнюється прогресування кісткових метастазів, наступає стабілізація наявних змін, а в ряді « випадків спостерігається регресія метастазів, що виявляється при проведенні остеосцинтіграфії та магнітно-резонансної томографії. Завдяки ендокринній терапії досягається депривація андрогенної стимуляції пухлинних клітин. Бісфосфонати гальмують активність остеокластів, завдяки чому різко знижується резорбція Ге) кісткової тканини. Комплексне застосування цих препаратів призводить до вираженого клінічного ефекту.B - radiation on tumor cells, their death occurs, mitotic activity decreases, as a result of which the progression of bone metastases slows down, stabilization of the existing changes occurs, and in a number of cases regression of metastases is observed, which is revealed during osteoscintigraphy and magnetic resonance tomography. Thanks to endocrine therapy, deprivation of androgenic stimulation of tumor cells is achieved. Bisphosphonates inhibit the activity of osteoclasts, due to which the resorption of He) in bone tissue is sharply reduced. The complex use of these drugs leads to a pronounced clinical effect.
Результатом лікування є підвищення тривалості та якості життя пацієнтів. У 9095 пролікованих хворих Ф спостерігається позитивний ефект лікування: відмова від наркотичних і зменшення доз ненаркотичних ав) анальгетиків, підвищення рухової активності, відновлення працездатності. Якість життя за шкалою Карновського зростає з 30-4095 до 70-9090. бThe result of treatment is an increase in the duration and quality of life of patients. In 9,095 treated patients of F, a positive effect of treatment is observed: refusal of narcotics and reduction of doses of non-narcotic (av) analgesics, increase in motor activity, restoration of work capacity. The quality of life on the Karnovsky scale increases from 30-4095 to 70-9090. b
Список літератури (Се) 1. Цитостатическая терапия злокачественньїх новообразований /Лод ред. Г.М. Соляник, Г.М. Кулик, В.Ф.References (Se) 1. Cytostatic therapy of malignant neoplasms / Lod editor. AHEM. Solyanyk, H.M. Kulyk, V.F.
Чехун. -К., 2000. - 294с. 2. Мошгідвзеп Н., Сегепапомісп М., Мап Зип еї аі/ Бирегіог еПісасу ої Іеігогоіїе (Тетага) мегвиз (атохітеп « аз ПЯгвіМіпе (Шегару ог розітепораивза! умотеп м/йпй адмапсей Бгеавзі сапсег: гезий5 ої а рпазе І вщшау оїChehun -K., 2000. - 294p. 2. Moshgidvzep N., Segepapomisp M., Map Zip ei ai/ Byregiog ePisasu oi Ieigogoiiie (Tetaga) megviz (atohitep « az PyagviMipe (Shegaru og rositeporaivza! umotep m/ypy admapsey Bgeavzi sapseg: gezyy5 oi a rpase I vshshau oi
Пе Іпіегпайопаї Іеіго2оЇе ргеаві сапсег дгоиМр //). Сііп. Опсо). - 2001. - Мої. 19, Мо10. - Р.2596-2606. - с 3. Знциклопедия лекарств (10-й вьіпуск). - М.: Рациональная фармакотерапия. 2003. - с.322.Pe Ipiegpaiopai Ieigo2oYe rgeavi sapseg dgoyMr //). Siip. Opso). - 2001. - Mine. 19, Mo10. - R. 2596-2606. - p 3. Encyclopedia of drugs (10th edition). - M.: Rational pharmacotherapy. 2003. - p. 322.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA20031210982A UA69099A (en) | 2003-12-04 | 2003-12-04 | Method for combined treatment of breast cancer patients with multiple bone metastases |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA20031210982A UA69099A (en) | 2003-12-04 | 2003-12-04 | Method for combined treatment of breast cancer patients with multiple bone metastases |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA69099A true UA69099A (en) | 2004-08-16 |
Family
ID=34512516
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA20031210982A UA69099A (en) | 2003-12-04 | 2003-12-04 | Method for combined treatment of breast cancer patients with multiple bone metastases |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA69099A (en) |
-
2003
- 2003-12-04 UA UA20031210982A patent/UA69099A/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Blumberg et al. | Clinical trials of WR-2721 with radiation therapy | |
| Berkson et al. | Revisiting the ALA/N (α-Lipoic Acid/Low-Dose Naltrexone) protocol for people with metastatic and nonmetastatic pancreatic cancer: a report of 3 new cases | |
| ES2904365T3 (en) | Co-administration of steroids and zoledronic acid to prevent and treat osteoarthritis | |
| Kumar et al. | Bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws: a report of three cases demonstrating variability in outcomes and morbidity | |
| Hoppe | The management of stage II Hodgkin's disease with a large mediastinal mass: a prospective program emphasizing irradiation | |
| Rettenmaier et al. | Treatment of advanced and recurrent squamous carcinoma of the uterine cervix with constant intraarterial infusion of cisplatin | |
| Kotteas et al. | Safety and efficacy of zoledronic acid rapid infusion in lung cancer patients with bone metastases: a single institution experience | |
| Coughlin et al. | Combined Modality Approach in the Management of Locally Advanced Head and Neck Cancer¹ | |
| UA69099A (en) | Method for combined treatment of breast cancer patients with multiple bone metastases | |
| CA2516458A1 (en) | Use of kahalalide compounds for the manufacture of a medicament for the treatment of psoriasis | |
| Jahraus et al. | Chemopotentiation by ultrafractionated radiotherapy in glioblastoma resistant to conventional therapy | |
| Obasi et al. | Brachytherapy for intracranial meningioma using a permanently implanted iodine-125 seed | |
| RU2241452C1 (en) | Method for treating osseous metastasis | |
| RU2005132175A (en) | COMBINED TREATMENT OF TUMORS, INCLUDING NEMORUBICINS AND RADIATION THERAPY | |
| UA60192A (en) | Method for combined therapy for treating prostate cancer with multiple bone metastases | |
| UA126327U (en) | METHOD OF THREE-STAGE RADIONUCLID-MEDICAMENTOSE THERAPY FOR PATIENTS WITH PATIENTS WITH MULTIPLE METASTASES IN THE SKELET | |
| UA109689U (en) | METHOD OF RADIONUCLID-MEDICAMENTOSE TREATMENT OF BREAST CANCER PATIENTS WITH MULTIPLE METASTASES IN THE SKELET IN THE PERIOD OF MENOPAUSE | |
| UA109688U (en) | METHOD OF RADIONUCLID-MEDICAMENTOSE THERAPY OF PATIENT CANCER PATIENTS WITH MULTIPLE METASTASES IN THE SKELET | |
| UA118896U (en) | METHOD OF RADIONUCLID-MEDICAMENTOSE THERAPY IN PATIENT CANCER PATIENTS WITH MULTIPLE METASTASES IN THE SKELET WITH 153Sm-ORCS APPLICATION | |
| Silver et al. | Tritiated tetra sodium 2-methyl-1: 4-naphthaquinol diphosphate for treatment of spontaneous tumours in animals | |
| UA119799U (en) | METHOD OF RADIONUCLID-MEDICAMENTOSE TREATMENT OF BREAST CANCER PATIENTS WITH MULTIPLE METASTASES IN THE SKELET IN THE PERIOD OF MENOPAUSE WITH USE 153 | |
| UA126326U (en) | METHOD OF THREE-STAGE RADIONUCLID-MEDICAMENTOSE TREATMENT OF BREAST CANCER PATIENTS WITH MULTIPLE METASTASES IN THE SKELET | |
| RU2810137C1 (en) | Method of treating metastases of stomach cancer in bones | |
| RU2332992C1 (en) | Method for treatment of plural osteal metastasises during mammary gland cancer | |
| Nozaki et al. | Multiple skull metastases from hepatocellular carcinoma successfully treated with radiotherapy |