TWI675850B - 新穎縮肽及其用途 - Google Patents

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Anthony NITTI
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Abstract

本發明大體而言係關於新穎縮肽、製備該等新穎縮肽之方法、包含該等新穎縮肽之醫藥組合物，及使用該等新穎縮肽治療或抑制各種病症之方法。

Description

新穎縮肽及其用途 相關申請案
本申請案主張2012年12月3日申請之美國臨時申請案第61/732894號之權益，該臨時申請案之完整內容以引用的方式併入本文中。
現代醫學之重大成果為研發且成功使用針對致病微生物之抗微生物劑。抗微生物劑已拯救多條生命且減少多種疾病及感染之併發症。然而，目前可用之抗微生物劑不如其以往般有效。
隨時間流逝，許多微生物已發展出回避已知抗微生物劑之抗微生物作用的方式，且近年來由對多種抗微生物劑具有抗性之微生物引起之感染在世界範圍內有所增加。隨著環球旅行之可獲得性及便利性增加，抗藥微生物在全世界之快速傳播正成為一個嚴重問題。在社區中，微生物抗性可源自醫院獲取之抗藥病原體(例如，二甲氧苯青黴素抗性金黃色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus，MRSA)、萬古黴素抗性腸球菌(vancomycin resistant Enterococci，VRE))、由於社區內使用抗生素而出現抗性(例如，青黴素及喹諾酮抗性淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrheae))、由於旅行而獲取抗性病原體(例如，抗生素抗性志賀桿菌(antibiotic-resistant Shigella))或由於在動物體內使用抗微生物劑且隨後將抗性病原體傳播至人類(例如，抗生素抗性沙門氏菌(antibiotic resistant Salmonella))。醫院之抗生素抗性通常源自過度使用抗生素且關於MRSA、VRE及多重抗藥性革蘭氏陰 性桿菌(multi-drug resistant Gram-negative bacilli，MDR-GNB)(例如，腸桿菌(Enterobacter)、克雷伯氏菌(Klebsiella)、沙雷氏菌(Serratia)、檸檬酸桿菌(Citrobacter)、假單胞菌(Pseudomonas)及大腸桿菌(E.coli))已成為嚴重問題。特定而言，由細菌及皮膚與軟組織感染(skin and soft tissue infection，SSTI)引起之導管相關血流感染正成為一種日益嚴重之問題。
細菌、病毒、真菌及寄生蟲均已產生對已知抗微生物劑之抗性。抗性通常源自三種機制：(i)改變藥物標靶以使得抗微生物劑不良結合且因此對控制感染具有減弱之作用；(ii)由於藥物滲透受損或藥物之主動溢出而使得藥物與其標靶之接近減少；及(iii)由微生物產生之酶對藥物之酶促失活。抗微生物抗性對微生物提供存活優勢且使得更難以消除來自身體之微生物感染。此增加之與微生物感染抗爭之難度已導致在醫院及其他環境下發生感染之風險增加。諸如結核、瘧疾、淋病及兒童耳部感染之疾病現在比僅數十年前更難以治療。藥物抗性對於在無抗生素幫助下無法抵抗感染之住院嚴重病患係顯著問題。不幸的是，選擇對該等患者過度使用抗生素來改變引起藥物抗性之微生物。該等抗藥細菌對吾人之最強抗生素具有抗性且繼續折磨脆弱之住院患者。已報導5%至10%之收院患者在其住院期間受到感染且此風險已在最近數十年穩定上升。
鑒於該等問題，日益需要新穎抗微生物劑來對抗微生物感染及抗藥性增加之問題。隨著病原體對可用藥物產生抗性，關鍵係重新開始關注抗微生物藥物發現。
合成化合物迄今無法替代天然抗生素及產生新穎類別之廣效化合物，儘管其具有組合合成、高通量篩檢、先進醫藥化學、基因組學及蛋白質組學以及合理藥物設計之組合作用。獲得新合成抗生素時存在之問題可能與合成抗生素總是由多重抗藥泵(Multidrug Resistance pump，MDR)經細菌之外膜障壁抽出之事實部分相關。細菌外膜為兩性化合物(基本上所有藥物均為兩性化合物)之障壁，且MDR擠壓藥物穿過此障壁。進化已產生可大部分地繞過此雙重障壁/擠壓機制之抗生素，但合成化合物幾乎總是失敗。
本申請案至少部分地係有關一種適用於治療多種病症(包括微生物感染)之新穎縮肽。
在一實施例中，本發明係關於一種分離之式(I)化合物：
Figure TWI675850B_D0001
 或其對映異構體、非對映異構體、互變異構體或醫藥學上可接受之鹽，其中每一立體中心(以「*」表示)可為R或S組態。
在一些實施例中，式(I)化合物為細菌物種之天然產物。舉例而言，在一些實施例中，式(I)化合物為細菌分離株ISO18629之天然產物。在一些實施例中，式(I)化合物可由細菌物種產生。舉例而言，在一些實施例中，式(I)化合物可由細菌分離株ISO18629產生。
在另一實施例中，本發明係關於一種分離之式(II)化合物：
Figure TWI675850B_D0002
 或其互變異構體或醫藥學上可接受之鹽。
在一些實施例中，式(II)化合物為細菌物種之天然產物。舉例而言，在一些實施例中，式(II)化合物為細菌分離株ISO18629之天然產物。在一些實施例中，式(II)化合物可由細菌物種產生。舉例而言，在一些實施例中，式(II)化合物可由細菌分離株ISO18629產生。
在一些實施例中，式(I)化合物之特徵在於在DMSO-d 6中至少十個在選自36.3ppm、36.5ppm、36.9ppm、37.4ppm、52.1ppm、52.2ppm、52.7ppm、53.5ppm、55.7ppm、56.1ppm、56.4ppm、56.7ppm、57.3ppm、57.8ppm、57.9ppm、61.8ppm及71.1ppm之化學位移(+/- 0.2ppm)下的13C核磁共振峰。在一些實施例中，式(I)化合物之特徵在於在DMSO-d 6中在36.3ppm、36.5ppm、36.9ppm、37.4ppm、52.1ppm、52.2ppm、52.7ppm、53.5ppm、55.7ppm、56.1ppm、56.4ppm、56.7ppm、57.3ppm、57.8ppm、57.9ppm、61.8ppm及71.1ppm之化學位移(+/- 0.2ppm)下的13C核磁共振峰。
在又一實施例中，本發明教示係關於一種式(I)化合物，其特徵在於以下至少一者：約1242.47g/mol之分子量；與圖1中所示實質上相同之質子核磁共振光譜；與圖2中所示實質上相同之碳13核磁共振 光譜；與圖3中所示實質上相同之COSY核磁共振光譜；與圖4中所示實質上相同之DEPT-135核磁共振光譜；與圖5中所示實質上相同之HSQC核磁共振光譜；或與圖6中所示實質上相同之HMBC核磁共振光譜。在又一實施例中，本發明教示係關於一種式(I)化合物，其特徵在於：約1242.47g/mol之分子量；與圖1中所示實質上相同之質子核磁共振光譜；與圖2中所示實質上相同之碳13核磁共振光譜；與圖3中所示實質上相同之COSY核磁共振光譜；與圖4中所示實質上相同之DEPT-135核磁共振光譜；與圖5中所示實質上相同之HSQC核磁共振光譜；及與圖6中所示實質上相同之HMBC核磁共振光譜。
在一實施例中，本發明係關於一種分離之式(III)化合物：
Figure TWI675850B_D0003
 或其對映異構體、非對映異構體、互變異構體或醫藥學上可接受之鹽。
R1至R6可為氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、C(=O)Ra或S(=O)2Rb；每一Ra獨立地為氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基或芳基；每一Rb獨立地為烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基或芳基。
任何碳或氫亦可分別經13C或2H置換。
在一實施例中，本發明係關於一種分離之式(IV)化合物：
Figure TWI675850B_D0004
，其中X為NH、O或S；或其對映異構體、非對映異構體、互變異構體或醫藥學上可接受之鹽。
在又一實施例中，本發明係關於一種包含本文所述化合物(例如式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物)及醫藥學上可接受之賦形劑、載劑或稀釋劑的醫藥組合物。在一些實施例中，包含本文所述化合物之醫藥組合物另外可包括選自由以下組成之群之藥劑：抗生素、抗真菌劑、抗病毒劑、抗原蟲劑、抗蠕蟲劑、抗贅生劑、免疫調節劑、抗高膽固醇血症劑及其組合。
在又一實施例中，本發明係關於一種製造式(I)化合物之方法：
Figure TWI675850B_D0005
 該方法包含在需氧條件下在包含可同化的碳源、氮源及無機鹽之培養物中培育細菌分離株ISO18629，由此產生式(I)化合物。在一些實施例中，該方法另外包括自培養物分離式(I)化合物。
在又一實施例中，本發明係關於一種根據本文所述方法製備之式(I)化合物。
在又一實施例中，本發明係關於一種製造式(II)化合物之方法：
Figure TWI675850B_D0006
 該方法包含在需氧條件下在包含可同化的碳源、氮源及無機鹽之培養物中培育細菌分離株ISO18629，由此產生式(II)化合物。在一些實施例中，該方法另外包括自培養物分離式(II)化合物。
在又一實施例中，本發明係關於一種根據本文所述方法製備之式(II)化合物。
在又一實施例中，本發明係關於一種製造式(III)化合物之方法：
Figure TWI675850B_D0007
 其中變數如上文所述，該方法包含在需氧條件下在包含可同化的碳源、氮源及無機鹽之培養物中培育細菌分離株ISO18629，由此產生式(III)化合物。在一些實施例中，可藉由在需氧條件下在包含經13C及/或2H標記之可同化之經標記碳源、氮源及無機鹽的培養物中培育細菌分離株ISO18629而將13C或2H併入式(III)化合物中，由此產生含有13C或2H之式(III)化合物。舉例而言，可使用經13C及/或2H標記之胺基酸。在一些實施例中，該方法另外包括自培養物分離式(III)化合物。
在又一實施例中，本發明係關於一種根據本文所述方法製備之式(III)化合物。
在又一實施例中，本發明係關於一種製造式(IV)化合物之方法：
Figure TWI675850B_D0008
，其中X為NH、O或S；該方法包含在需氧條件下在包含可同化的碳源、氮源及無機鹽之培養物中培育細菌分離株ISO18629，由此產生式(IV)化合物。在一些實施例中，該方法另外包括自培養物分離式(IV)化合物。
在又一實施例中，本發明係關於一種根據本文所述方法製備之式(IV)化合物。
在又一實施例中，本發明係關於一種包含具有ISO18629之識別特徵之細菌物種的分離之培養物。
本發明亦係關於一種治療有需要之個體(例如人類)之病症的方法。該方法包括向個體投與治療有效量之本文所述化合物(例如式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物)，由此治療個體之病症。在一些實施例中，個體為哺乳動物、人類、動物或植物。在一特定實施例中，個體為人類。在某些實施例中，病症由諸如(但不限於)細菌、真菌、病毒、原蟲、蠕蟲、寄生蟲及其組合之媒介引起。
在一特定實施例中，媒介為細菌。在一實施例中，細菌為革蘭氏陽性細菌(Gram-positive bacterium)。革蘭氏陽性細菌之非限制性實例包括鏈球菌(Streptococcus)、葡萄球菌(Staphylococcus)、腸球菌 (Enterococcus)、棒狀桿菌(Corynebacteria)、李斯特菌(Listeria)、芽孢桿菌(Bacillus)、丹毒桿菌(Erysipelothrix)及放線菌(Actinomycetes)。在一些實施例中，使用式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物來治療由以下一或多者引起之感染：幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)、嗜肺性退伍軍人桿菌(Legionella pneumophilia)、結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)、禽結核分枝桿菌(Mycobacterium avium)、細胞內分枝桿菌(Mycobacterium intracellulare)、肯沙士分枝桿菌(Mycobacterium kansaii)、高登分枝桿菌(Mycobacterium gordonae)、分枝桿菌子孢子、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis)、淋病雙球菌(Neisseria gonorrhoeae)、腦膜炎雙球菌(Neisseria meningitidis)、單核細胞增多性李斯特菌(Listeria monocytogenes)、化膿性鏈球菌(Streptococcus pyogenes)(A族鏈球菌)、化膿性無乳鏈球菌(Streptococcus agalactiae pyogenes)(B族鏈球菌)、壞乳鏈球菌(Streptococcus dysgalactia)、糞鏈球菌(Streptococcus faecalis)、牛鏈球菌(Streptococcus bovis)、肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)、病原性曲桿菌(Campylobacter)子孢子、腸球菌子孢子、流感嗜血桿菌(Haemophilus influenzae)、綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)、炭疽桿菌(Bacillus anthracis)、枯草桿菌(Bacillus subtilis)、大腸桿菌(Escherichia coli)、白喉棒狀桿菌(Corynebacterium diphtheriae)、傑氏棒狀桿菌(Corynebacterium jeikeium)、棒狀桿菌子孢子、豬紅斑丹毒絲菌(Erysipelothrix rhusiopathiae)、產氣莢膜梭菌(Clostridium perfringens)、破傷風梭菌(Clostridium tetani)、艱難梭菌(Clostridium difficile)、產氣腸桿菌(Enterobacter aerogenes)、克雷伯氏肺炎桿菌(Klebsiella pneumoniae)、出血敗血性巴斯德菌(Pasturella multocida)、多形擬桿菌(Bacteroides thetaiotamicron)、單形擬桿菌(Bacteroides uniformis)、 普通擬桿菌(Bacteroides vulgatus)、核粒梭菌(Fusobacterium nucleatum)、念珠狀鏈桿菌(Streptobacillus moniliformis)、鉤端螺旋體(Leptospira)及以色列放線菌(Actinomyces israelli)。特定而言，革蘭氏陽性細菌為炭疽桿菌。
在另一實施例中，細菌為革蘭氏陰性細菌。革蘭氏陰性細菌之非限制性實例包括幽門螺旋桿菌、嗜肺性退伍軍人桿菌、淋病雙球菌、腦膜炎雙球菌、病原性曲桿菌子孢子、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌、產氣腸桿菌、陰溝腸桿菌(Enterobacter cloacae)、克雷伯氏肺炎桿菌、產酸克雷伯氏菌(Klebsiella oxytoca)、出血敗血性巴斯德菌(Pasteurella multocida)、擬桿菌子孢子、脆弱擬桿菌(Bacteriodes fragilis)、多形擬桿菌、單形擬桿菌、普通擬桿菌、核粒梭菌、念珠狀鏈桿菌、鉤端螺旋體、大腸桿菌、腸道沙門氏菌(Salmonella enterica)、薩拉姆沙門氏菌(Salmonella salamae)、亞利桑那沙門氏菌(Salmonella arizonae)、雙相亞利桑那沙門氏菌(Salmonella diarizonae)、豪頓沙門氏菌(Salmonella houtenae)、邦戈爾沙門氏菌(Salmonella bongori)、因迪卡沙門氏菌(Salmonella indica)、腸炎沙門氏菌(Salmonella Enteritidis)、傷寒沙門氏菌(Salmonella typhi)及弗氏檸檬酸桿菌(Citrobacter freundii)。
在其他實施例中，本文所述之縮肽化合物可適用於治療病毒性病症。可由式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物治療之感染性病毒之非限制性實例包括：逆轉錄病毒科(Retroviridae)(例如，人類免疫缺乏病毒，諸如HIV-1(亦稱為HTLV-III、LAV或HTLV-III/LAV)或HIV-III；及其他分離株，諸如HIV-LP)；微小核糖核酸病毒科(Picornaviridae)(例如，脊髓灰質炎病毒、A型肝炎病毒；腸病毒、人類柯薩奇(coxsackie)病毒、鼻病毒、埃克病毒(echovirus))；杯狀病毒科(Calciviridae)(例如，引起胃腸炎之菌株)；披膜病毒科 (Togaviridae)(例如，馬腦炎病毒、風疹病毒)；黃病毒科(Flaviridae)(例如，登革熱(dengue)病毒、腦炎病毒、黃熱病毒)；冠狀病毒科(Coronaviridae)(例如，冠狀病毒、嚴重急性呼吸道症候群(severe acute respiratory syndrome，SARS)病毒)；彈狀病毒科(Rhabdoviridae)(例如，水泡性口炎病毒、狂犬病毒)；絲狀病毒科(Filoviridae)(例如，埃博拉(ebola)病毒)；副黏液病毒科(Paramyxoviridae)(例如，副流感病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、呼吸道融合病毒)；正黏液病毒科(Orthomyxoviridae)(例如，流感病毒)；布尼亞病毒科(Bungaviridae)(例如，漢坦(Hantaan)病毒、班加(bunga)病毒、靜脈病毒及內羅(Nairo)病毒)；沙狀病毒科(Arenaviridae)(出血熱病毒)；呼腸孤病毒科(Reoviridae)(例如，里奧病毒(reovirus)、環狀病毒(orbivirus)及輪狀病毒(rotavirus))；雙核糖核酸病毒科(Birnaviridae)；肝炎病毒科(Hepadnaviridae)(例如，B型肝炎病毒)；小病毒科(Parvoviridae)(小病毒(parvovirus))；乳多瘤病毒科(Papovaviridae)(乳突病毒、多瘤病毒)；腺病毒科(Adenoviridae)(主要為腺病毒)；疱疹病毒科(Herpesviridae)(例如，單純疱疹病毒(herpes simplex virus，HSV)1及2、帶狀疱疹病毒、巨細胞病毒(cytomegalovirus，CMV)、疱疹病毒)；痘病毒科(Poxviridae)(例如，天花病毒、牛痘病毒、痘病毒)；及虹彩病毒科(Iridoviridae)(例如，非洲豬瘟病毒(African swine fever virus))；及未分類之病毒(例如，海綿狀腦病(Spongiform encephalopathies)之病原體、丁型肝炎(delta hepatitis)之病原體(被視為B型肝炎病毒之缺陷型衛星(defective satellite))、非A型非B型肝炎之病原體(1類=內部傳播；2類=非經腸傳播，亦即C型肝炎)；諾瓦克病毒(Norwalk)及相關病毒以及星狀病毒(astrovirus))。在特定實施例中，式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物用於治療流感病毒、人類免疫缺乏病毒或單純疱疹病毒。
又在其他實施例中，本文所述之縮肽化合物適用於治療由原蟲引起之病症。可由式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物抑制之原蟲之非限制性實例包括(但不限於)陰道鞭毛蟲(Trichomonas vaginalis)、梨形鞭毛蟲(Giardia lamblia)、溶組織內阿米巴(Entamoeba histolytica)、大腸纖毛蟲(Balantidium coli)、小隱孢子蟲(Cryptosporidium parvum)及貝氏等孢子球蟲(Isospora belli)、克氏錐蟲(Trypansoma cruzi)、岡比亞錐蟲(Trypanosoma gambiense)、杜氏利什曼原蟲(Leishmania donovani)及福氏耐格里變形蟲(Naegleria fowleri)。
在某些實施例中，本文所述之縮肽化合物適用於治療由蠕蟲引起之病症。可由式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物抑制之蠕蟲之非限制性實例包括(但不限於)：曼森血吸蟲(Schistosoma mansoni)、尾蚴血吸蟲(Schistosoma cercariae)、日本血吸蟲(Schistosoma japonicum)、湄公河血吸蟲(Schistosoma mekongi)、埃及血吸蟲(Schistosoma hematobium)、蛔蟲(Ascaris lumbricoides)、糞小桿線蟲(Strongyloides stercoralis)、細粒棘球絛蟲(Echinococcus granulosus)、多房棘球絛蟲(Echinococcus multilocularis)、廣東住血線蟲(Angiostrongylus cantonensis)、哥斯達黎加住血線蟲(Angiostrongylus constaricensis)、布氏薑片蟲(Fasciolopis buski)、菲律賓毛線蟲(Capillaria philippinensis)、衛氏肺吸蟲(Paragonimus westermani)、十二指腸鉤蟲(Ancylostoma dudodenale)、美洲鉤蟲(Necator americanus)、旋毛蟲(Trichinella spiralis)、班氏絲蟲(Wuchereria bancrofti)、馬來絲蟲(Brugia malayi)及帝紋絲蟲(Brugia timori)、犬蛔蟲(Toxocara canis)、貓蛔蟲(Toxocara cati)、牛蛔蟲(Toxocara vitulorum)、秀麗隱桿線蟲(Caenorhabiditis elegans)及異尖線蟲(Anisakis)物種。
在一些實施例中，本文所述之縮肽化合物適用於治療由寄生蟲引起之病症。可由式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物抑制之寄生蟲之非限 制性實例包括(但不限於)惡性瘧原蟲(Plasmodium falciparum)、約氏瘧原蟲(Plasmodium yoelli)、微小膜殼絛蟲(Hymenolepis nana)、中華肝吸蟲(Clonorchis sinensis)、羅阿絲蟲(Loa loa)、衛氏肺吸蟲、牛羊肝吸蟲(Fasciola hepatica)及弓形蟲(Toxoplasma gondii)。在特定實施例中，寄生蟲為瘧疾寄生蟲。
在其他實施例中，式(I)、(II)、(III)或(IV)之縮肽化合物可適用於治療由真菌引起之病症。可由式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物抑制之真菌之非限制性實例包括(但不限於)新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)、莢膜組織胞漿菌(Histoplasma capsulatum)、粗球孢子菌(Coccidioides immitis)、皮炎芽生菌(Blastomyces dermatitidis)、沙眼衣原體(Chlamydia trachomatis)、白色念珠菌(Candida albicans)、熱帶念珠菌(Candida tropicalis)、光滑念珠菌(Candida glabrata)、克魯塞念珠菌(Candida krusei)、近平滑念珠菌(Candida parapsilosis)、都柏林念珠菌(Candida dubliniensis)、葡萄牙念珠菌(Candida lusitaniae)、絮狀表皮癬菌(Epidermophyton floccosum)、奧氏小孢子菌(Microsporum audouinii)、犬小孢子菌(Microsporum canis)、犬小孢子菌歪斜變種(Microsporum canis var.distortum)、庫克氏小孢子菌(Microsporum cookei)、馬小孢子菌(Microsporum equinum)、鐵銹色小孢子菌(Microsporum ferrugineum)、黃褐色小孢子菌(Microsporum fulvum)、雞小孢子菌(Microsporum gallinae)、石膏樣小孢子菌(Microsporum gypseum)、矮小孢子菌(Microsporum nanum)、桃色小孢子菌(Microsporum persicolor)、艾吉羅氏髮癬菌(Trichophyton ajelloi)、同心髮癬菌(Trichophyton concentricum)、馬髮癬菌(Trichophyton equinum)、淡黃毛癬菌(Trichophyton flavescens)、光輝髮癬菌(Trichophyton gloriae)、麥格氏毛癬菌(Trichophyton megnini)、鬚癬毛癬菌刺蝟變種(Trichophyton mentagrophytes var.erinacei)、指 間鬚毛癬菌(Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale)、豆形毛癬菌(Trichophyton phaseoliforme)、紅色髮癬菌(Trichophyton rubrum)、紅色毛癬菌霜黴病菌株(Trichophyton rubrum downy strain)、紅色毛癬菌顆粒菌株(Trichophyton rubrum granular strain)、許蘭氏毛癬菌(Trichophyton schoenleinii)、西米氏髮癬菌(Trichophyton simii)、蘇丹髮癬菌(Trichophyton soudanense)、土髮癬菌(Trichophyton terrestre)、斷髮癬菌(Trichophyton tonsurans)、范布魯西米氏髮癬菌(Trichophyton vanbreuseghemii)、疣狀癬菌(Trichophyton verrucosum)、紫色髮癬菌(Trichophyton violaceum)、楊德氏髮癬菌(Trichophyton yaoundei)、煙麴菌(Aspergillus fumigatus)、黃麴菌(Aspergillus flavus)及棒狀麴菌(Aspergillus clavatus)。在又一實施例中，本發明係關於一種抑制感染媒介生長之方法，該方法包含使感染媒介與本文所述化合物(例如式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物)接觸，由此抑制感染媒介之生長。
在一特定實施例中，感染媒介在活體外培養。
本發明由以下實施方式及圖式進一步說明。
在連同附圖一起閱讀時，由以下描述可更全面理解本發明之以上及其他目標、其各種特徵以及本發明本身，其中：圖1為自ISO18629生長菌株分離之化合物之質子核磁共振光譜(在DMSO-d 6中)的示意圖。
圖2為自ISO18629生長菌株分離之化合物之碳13核磁共振光譜(在DMSO-d 6中)的示意圖。
圖3為自ISO18629生長菌株分離之化合物之COSY核磁共振光譜(在DMSO-d 6中)的示意圖。
圖4為自ISO18629生長菌株分離之化合物之DEPT-135核磁共振光 譜(在DMSO-d 6中)的示意圖。
圖5為自ISO18629生長菌株分離之化合物之HSQC核磁共振光譜(在DMSO-d 6中)的示意圖。
圖6為自ISO18629生長菌株分離之化合物之HMBC核磁共振光譜(在DMSO-d 6中)的示意圖。
圖7為描繪式(I)化合物對巨分子合成之影響的圖形。
本發明大體而言係關於新穎縮肽、製備該等新穎縮肽之方法、包含該等新穎縮肽之醫藥組合物及使用該等新穎縮肽來治療或抑制各種病症(例如，細菌感染)之方法。本發明係關於一種具有抵抗多種細菌病原體(包括對其他抗生素具有抗性之菌株，且特定而言為革蘭氏陽性病原體)之廣泛活性的新穎抗生素。本文揭示之化合物具有有利生物可用性及低毒性。
定義
為方便起見，此處彙總本說明書、實例及隨附申請專利範圍中所用之某些術語。除非另外定義，否則本文中所用之所有技術及科學術語均具有與一般熟習本發明所屬領域之技術者通常所理解相同的含義。除非另外指示，否則本文中關於一族群或術語所提供之初始定義適用於在整個本說明書中個別地或作為另一族群之一部分存在的該族群或術語。
本文使用冠詞「一(a/an)」來指一個或一個以上(亦即至少一個)該冠詞之語法目標。舉例而言，「一元件」意謂一個元件或一個以上元件。
除非本文另外明確指示，否則術語「或」在本文中用以意謂術語「及/或」且可與術語「及/或」互換使用。
術語「實質上相同」在本文中用以意謂兩種標的物相比共有至少 90%之共同特徵。在某些實施例中，兩種標的物共有至少95%之共同特徵。在某些其他實施例中，兩種標的物共有至少99%之共同特徵。
術語「分離之(isolated)」在本文中用於指式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物實質上不含在其天然環境中與其相關之其他材料。舉例而言，分離之化合物可實質上不含污染材料，諸如細胞材料、來自細胞之可衍生該化合物之污染材料、化學合成時存在之化學前驅體或其他化學品。實質上不含其他材料一般係指例如小於約30%或20%或15%或10%或5%或2%(以乾重計)之雜質。在一些實施例中，分離之化合物為實質上純的。在一些實施例中，具有小於約10%(以乾重計)來自細胞之污染材料或化學前驅體之化合物製劑被視為實質上純的。在其他實施例中，具有小於約5%、約4%、約3%、約2%、約1%(以乾重計)來自細胞之污染材料或化學前驅體之化合物製劑被視為實質上純的。
除非另外指示，否則假定任何具有不飽和價數之雜原子具有足以滿足該等價數之氫原子。
術語「加熱」包括(但不限於)藉由習知加熱(例如，電加熱、蒸汽加熱、氣體加熱等)以及微波加熱來加溫。
如本文中所用之術語「醫藥學上可接受之賦形劑、載劑或稀釋劑」意謂在將目標醫藥劑自一種器官或身體部分載運或輸送至另一器官或身體部分中所涉及之醫藥學上可接受之材料、組合物或媒劑，諸如液體或固體填充劑、稀釋劑、賦形劑、溶劑或囊封材料。就與調配物之其他成分可相容而言，各載劑必須為「可接受的」且對患者無害。
關於個體之術語「治療」係指改良個體之病症之至少一種症狀。治療可為治癒病症或病狀或使其改良。
除非本文另外明確指示，否則術語「病症(disorder)」在本文中用以意謂術語疾病、病狀或病且可與該等術語互換使用。
術語「微生物」在本文中用以意謂諸如細菌、病毒、原蟲或真菌 之生物體，尤其為傳播疾病之生物體。
片語「醫藥學上可接受」在本文中用於指在合理醫學判斷之範疇內適於與人類、動物及植物之組織接觸使用而無過度毒性、刺激、過敏反應或其他問題或併發症且與合理益處/風險比相稱之彼等化合物、材料、組合物及/或劑型。
在整個說明書中，可選擇基團及其取代基以提供穩定部分及化合物。
化合物
在一實施例中，本發明係關於分離之式(I)化合物：
Figure TWI675850B_D0009
及其對映異構體、非對映異構體、互變異構體或醫藥學上可接受之鹽，其中每一立體中心(以「*」表示)可為R或S組態。因此，在本文中使用片語「式(I)化合物」時，其意謂包括其對映異構體、非對映異構體、互變異構體及醫藥學上可接受之鹽。本發明之縮肽化合物及其鹽可以其互變異構體形式存在(例如，醯胺或胍形式)。本文中涵蓋所有該等互變異構體形式作為本發明之一部分。式(I)化合物(例如自細菌分離株ISO18629分離之化合物)亦可稱作「NOVO26」。在一些實施例中，本發明教示係關於立體異構體之混合物。在其他實施例中，本 發明教示特定言之係關於式(I)化合物之單一立體異構體。
在一特定實施例中，本發明特定言之係關於式(I)化合物之單一立體異構體，其為式(II)化合物：
Figure TWI675850B_D0010
 或其互變異構體或醫藥學上可接受之鹽。
本發明縮肽化合物之所有立體異構體(例如由於各個取代基上之非對稱碳而可存在之彼等立體異構體，包括對映異構體形式及非對映異構體形式)涵蓋在本發明之範疇內。在一實施例中，式(I)化合物為混合物。然而，或者，式(I)化合物為實質上不含其他立體異構體之單一立體異構體(例如，具有特定活性之純或實質上純光學異構體)。在一特定實施例中，式(I)化合物為式(II)表示之單一立體異構體。在一些實施例中，本發明係關於一種含有小於約10%(以乾重計)其他異構體之單一立體異構體。在一些實施例中，本發明係關於一種含有小於約5%(以乾重計)其他異構體之單一立體異構體。在一些實施例中，本發明係關於一種含有小於約2%(以乾重計)其他異構體之單一立體異構體。在一些實施例中，本發明係關於一種含有小於約1%(以乾重計)其他異構體之單一立體異構體。在一些實施例中，本發明係關於一種含有約5%(以乾重計)至約10%(以乾重計)其他異構體之單一立體異構 體。在一些實施例中，本發明係關於一種含有約1%(以乾重計)至約5%(以乾重計)其他異構體之單一立體異構體。在一些實施例中，本發明係關於一種含有約1%(以乾重計)至約10%(以乾重計)其他異構體之單一立體異構體。在一些實施例中，本發明係關於一種含有約5%(以乾重計)至約10%(以乾重計)其他異構體之單一立體異構體。非相關化合物佔小於2%(以乾重計)。在其他實施例中，本發明之教示係有關立體異構體之混合物。式(I)化合物之對掌性中心可具有如由IUPAC 1974規範所定義之S或R組態。立體異構體形式可由物理方法解析，該等方法諸如分步結晶、分離或結晶非對映異構體衍生物或由對掌性管柱層析分離。個別光學異構體可藉由任何適合方法自立體異構體之混合物獲得，該方法包括(但不限於)習知方法，諸如以光學活性酸形成鹽、繼而結晶。
本發明之縮肽化合物可在其製備後例如經分離及純化以獲得含有以重量計等於或大於90%(以乾重計)之量之組合物，其隨後如本文所述加以使用或調配。本發明之縮肽化合物可在其製備後例如經分離及純化以獲得含有以重量計等於或大於95%(以乾重計)之量之組合物，其隨後如本文所述加以使用或調配。本發明之縮肽化合物可在其製備後例如經分離及純化以獲得含有以重量計約90%(以乾重計)至約95%(以乾重計)之量之組合物，其隨後如本文所述加以使用或調配。本發明之縮肽化合物可在其製備後例如經分離及純化以獲得含有以重量計約85%(以乾重計)至約95%(以乾重計)之量之組合物，其隨後如本文所述加以使用或調配。本發明之縮肽化合物可在其製備後例如經分離及純化以獲得含有以重量計約95%(以乾重計)至約99%(以乾重計)之量之組合物，其隨後如本文所述加以使用或調配。
涵蓋本發明化合物之所有組態異構體，呈混合物形式或呈純或實質上純形式。
在一實施例中，本發明係關於一種分離之式(III)化合物：
Figure TWI675850B_D0011
 或其對映異構體、非對映異構體、互變異構體或醫藥學上可接受之鹽。
R1至R6可為氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、C(=O)Ra或S(=O)2Rb；每一Ra獨立地為氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基或芳基；每一Rb獨立地為烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基或芳基。任何碳或氫亦可分別經13C或2H置換。
術語「烷基」係指含有1至12個碳原子(例如1至6個碳原子)之直鏈或分支鏈烷(烴)基團。例示性「烷基」包括甲基、乙基、丙基、異丙基、正丁基、第三丁基、異丁基、戊基、己基、異己基、庚基、4,4-二甲基戊基、辛基、2,2,4-三甲基戊基、壬基、癸基、十一基、十二基及其類似基團。
術語「烯基」係指含有2至12個碳原子及至少一個碳碳雙鍵之直鏈或分支鏈烴基。例示性該等基團包括乙烯基或烯丙基。
術語「炔基」係指含有2至12個碳原子及至少一個碳碳參鍵之直鏈或分支鏈烴基。例示性該等基團包括乙炔基。
術語「環烷基」係指含有1至4個環且每個環含有3至8個碳之完全 飽和環狀烴基。例示性該等基團包括環丙基、環丁基、環戊基、環己基、環庚基等。
術語「環烯基」係指含有1至4個環且每個環含有3至8個碳之部分不飽和環狀烴基。例示性該等基團包括環丁烯基、環戊烯基、環己烯基等。
術語「芳基」係指具有1至5個芳環之環狀芳族烴基，尤其為單環或雙環基團，諸如苯基、聯苯基或萘基。在含有兩個或兩個以上芳環(雙環等)時，芳基之芳環可在單一點接合(例如，聯苯基)或稠合(例如，萘基、菲基及其類似基團)。
在一實施例中，本發明係關於一種分離之式(IV)化合物：
Figure TWI675850B_D0012
，其中X為NH、O或S；或其對映異構體、非對映異構體、互變異構體或醫藥學上可接受之鹽。在一特定實施例中，X為NH。或者，X為O。或者，X為S。
在一些實施例中，式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物為細菌物種之天然產物。在一些實施例中，式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物為自細菌物種分離之天然產物。在一些實施例中，式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物為細菌分離株ISO18629之天然產物。舉例而言，在一些實施例中， 式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物係衍生自細菌分離株ISO18629之細菌培養物。在一些實施例中，式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物為自細菌分離株ISO18629分離之天然產物。
在一些實施例中，式(I)化合物之特徵在於在DMSO-d 6 中至少五個在選自36.3ppm、36.5ppm、36.9ppm、37.4ppm、52.1ppm、52.2ppm、52.7ppm、53.5ppm、55.7ppm、56.1ppm、56.4ppm、56.7ppm、57.3ppm、57.8ppm、57.9ppm、61.8ppm及71.1ppm之化學位移(+/- 0.2ppm)下之13C核磁共振峰。在一些實施例中，式(I)化合物之特徵在於在DMSO-d 6 中至少七個在選自36.3ppm、36.5ppm、36.9ppm、37.4ppm、52.1ppm、52.2ppm、52.7ppm、53.5ppm、55.7ppm、56.1ppm、56.4ppm、56.7ppm、57.3ppm、57.8ppm、57.9ppm、61.8ppm及71.1ppm之化學位移(+/- 0.2ppm)下之13C核磁共振峰。在一些實施例中，式(I)化合物之特徵在於在DMSO-d 6 中至少十個在選自36.3ppm、36.5ppm、36.9ppm、37.4ppm、52.1ppm、52.2ppm、52.7ppm、53.5ppm、55.7ppm、56.1ppm、56.4ppm、56.7ppm、57.3ppm、57.8ppm、57.9ppm、61.8ppm及71.1ppm之化學位移(+/- 0.2ppm)下之13C核磁共振峰。在一些實施例中，式(I)化合物之特徵在於在DMSO-d 6 中至少十二個在選自36.3ppm、36.5ppm、36.9ppm、37.4ppm、52.1ppm、52.2ppm、52.7ppm、53.5ppm、55.7ppm、56.1ppm、56.4ppm、56.7ppm、57.3ppm、57.8ppm、57.9ppm、61.8ppm及71.1ppm之化學位移(+/- 0.2ppm)下之13C核磁共振峰。在一些實施例中，式(I)化合物之特徵在於在DMSO-d 6 中在36.3ppm、36.5ppm、36.9ppm、37.4ppm、52.1ppm、52.2ppm、52.7ppm、53.5ppm、55.7ppm、56.1ppm、56.4ppm、56.7ppm、57.3ppm、57.8ppm、57.9ppm、61.8ppm及71.1ppm之化學位移(+/- 0.2ppm)下之13C核磁共振峰。在某些實施例中，化學位移係由使用500 MHz磁體獲得之核磁共振光譜報導。本文報導之化學位移在+/- 0.2ppm之誤差內。
在又一實施例中，本發明係關於一種式(I)化合物，其特徵在於以下至少一者：約1242.47g/mol之分子量、與圖1中所示實質上相同之質子核磁共振光譜、與圖2中所示實質上相同之13C核磁共振光譜、與圖3中所示實質上相同之COSY核磁共振光譜、與圖4中所示實質上相同之DEPT-135核磁共振光譜、與圖5中所示實質上相同之HSQC核磁共振光譜或與圖6中所示實質上相同之HMBC核磁共振光譜。在另一實施例中，本發明係關於一種式(I)化合物，其特徵在於以上特徵中之至少兩種、至少三種、至少四種、至少五種或至少六種。在又一實施例中，本發明係關於一種式(I)化合物，其特徵在於：約1242.47g/mol之分子量、與圖1中所示實質上相同之質子核磁共振光譜、與圖2中所示實質上相同之13C核磁共振光譜、與圖3中所示實質上相同之COSY核磁共振光譜、與圖4中所示實質上相同之DEPT-135核磁共振光譜、與圖5中所示實質上相同之HSQC核磁共振光譜及與圖6中所示實質上相同之HMBC核磁共振光譜。
在一些實施例中，本發明係關於一種細菌分離株ISO18629之分離之天然產物，其特徵在於在DMSO-d 6中13C核磁共振峰在36.3ppm、36.5ppm、36.9ppm、37.4ppm、52.1ppm、52.2ppm、52.7ppm、53.5ppm、55.7ppm、56.1ppm、56.4ppm、56.7ppm、57.3ppm、57.8ppm、57.9ppm、61.8ppm及71.1ppm之化學位移(+/- 0.2ppm)。在某些實施例中，本發明係關於一種細菌分離株ISO18629之分離之天然產物，其特徵在於：約1242.47g/mol之分子量、與圖1中所示實質上相同之質子核磁共振光譜、與圖2中所示實質上相同之13C核磁共振光譜、與圖3中所示實質上相同之COSY核磁共振光譜、與圖4中所示實質上相同之DEPT-135核磁共振光譜、與圖5中所示實質上相同之 HSQC核磁共振光譜及/或與圖6中所示實質上相同之HMBC核磁共振光譜。
在另一實施例中，本發明係關於一種醫藥組合物，其包含本文所述之化合物及醫藥學上可接受之賦形劑、載劑或稀釋劑。在某些實施例中，組合物另外包括選自抗生素、抗真菌劑、抗病毒劑、抗原蟲劑、抗蠕蟲劑、抗贅生劑、免疫調節劑、抗高膽固醇血症劑及其組合之藥劑。
本發明之縮肽化合物可形成鹽，其亦在本發明範疇內。除非另外指示，否則本文中提及本發明化合物應理解為包括其鹽。本文中所用之術語「鹽」表示與無機及/或有機酸形成之酸式鹽。醫藥學上可接受(亦即，無毒、生理學上可接受)之鹽較佳，儘管其他鹽亦適用於例如製備期間可能使用之分離或純化步驟中。本發明化合物之鹽可例如藉由使式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物與一定量之酸(諸如相等量)在介質(諸如使該鹽沈澱之介質)中或在水性介質或水性且有機介質中反應、繼而凍乾而形成。
本發明之縮肽化合物含有鹼性部分，諸如(但不限於)胺或胍，可與各種有機及無機酸形成鹽。例示性酸加成鹽包括乙酸鹽(諸如與乙酸或三鹵乙酸(例如三氟乙酸)形成之彼等鹽)、己二酸鹽、海藻酸鹽、抗壞血酸鹽、天冬胺酸鹽、苯甲酸鹽、苯磺酸鹽、硫酸氫鹽、硼酸鹽、丁酸鹽、檸檬酸鹽、樟腦酸鹽、樟腦磺酸鹽、環戊烷丙酸鹽、二葡糖酸鹽、十二烷基硫酸鹽、乙烷磺酸鹽、反丁烯二酸鹽、葡糖庚酸鹽、甘油磷酸鹽、半硫酸鹽、庚酸鹽、己酸鹽、鹽酸鹽、氫溴酸鹽、氫碘酸鹽、羥基乙烷磺酸鹽(例如2-羥基乙烷磺酸鹽)、乳酸鹽、順丁烯二酸鹽、甲烷磺酸鹽、萘磺酸鹽(例如2-萘磺酸鹽)、菸鹼酸鹽、硝酸鹽、草酸鹽、果膠酸鹽、過氧硫酸鹽、苯基丙酸鹽(例如3-苯基丙酸鹽)、磷酸鹽、苦味酸鹽、特戊酸鹽、丙酸鹽、水楊酸鹽、琥珀酸 鹽、硫酸鹽(諸如與硫酸形成之彼等鹽)、磺酸鹽、酒石酸鹽、硫氰酸鹽、甲苯磺酸鹽(toluenesulfonate)(諸如甲苯磺酸鹽(tosylate))、十一烷酸鹽及其類似物。
製備方法
在又一實施例中，本發明係關於一種製造式(I)化合物之方法：
Figure TWI675850B_D0013
在又一實施例中，本發明係關於一種製造式(II)化合物之方法：
Figure TWI675850B_D0014
在一實施例中，本發明係關於一種製造式(III)化合物
Figure TWI675850B_D0015
或其對映異構體、非對映異構體、互變異構體或醫藥學上可接受之鹽之方法。
R1至R6可為氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、C(=O)Ra或S(=O)2Rb；每一Ra獨立地為氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基或芳基；每一Rb獨立地為烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基或芳基。任何碳或氫亦可分別經13C或2H置換。
在又一實施例中，本發明係關於一種製造式(IV)化合物之方法：
Figure TWI675850B_D0016
，其中X為NH、O或S。
該方法包括在需氧條件下在包含可同化的碳源、氮源及無機鹽 之培養基中培育或培養細菌分離株ISO18629，及使得能夠產生可分析量之式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物。下文實例部分中描述用於培養細菌分離株ISO18629之特定條件。
在某些實施例中，該方法另外包含分離式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物。式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物可藉由使醱酵培養液離心(例如以10,000rpm離心20分鐘)而分離。隨後將來自離心之上清液吸附至逆相聚合樹脂(例如，HP-20，Mitsubishi)上。在以水及80%丙酮水溶液洗滌管柱之後，以丙酮溶離化合物。隨後乾燥此丙酮萃取物(例如，在減壓下)，留下黏稠橙色油狀物。隨後向此油狀物中添加己烷且隨後對混合物進行音波處理且離心。隨後傾析上清液且在減壓下乾燥剩餘殘餘物。將此殘餘物溶解於DMSO中且純化。可藉由在製備型C-18管柱上之RP-HPLC達成純化(H2O/含0.1% TFA之AcN，10-100%經35分鐘)。隨後可將含化合物之溶離份凍乾。下文實例部分中描述用於分離式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物之特定條件。
在一些實施例中，該方法另外包含將式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物分離至至少約75%之純度(以乾重計)。在其他實施例中，該方法另外包含使式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物分離至至少約80%之純度(以乾重計)。在其他實施例中，該方法另外包含使式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物分離至至少約85%之純度(以乾重計)。在其他實施例中，該方法另外包含使式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物分離至至少約90%之純度(以乾重計)。在其他實施例中，該方法另外包含使式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物分離至至少約95%之純度(以乾重計)。在其他實施例中，該方法另外包含使式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物分離至至少約97%之純度(以乾重計)。在其他實施例中，該方法另外包含使式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物分離至至少約99%之純度(以乾重計)。
在又一實施例中，本發明係關於一種根據本文所述方法製備之 式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物。
式(II)化合物(例如NOVO26)係由ISO18629分離株產生。細菌分離株ISO18629係由Agricultural Research Service Culture Collection(NRRL),National Center for Agricultural Utilization Research,Agricultural Research Service,U.S.Department of Agriculture,1815North University Street,Peoria,Illinois 61604於2013年9月6日寄存且指定為NRRL寄存編號B-50868。此寄存將維持在國際承認用於專利程序之微生物寄存布達佩斯條約(the Budapest Treaty on the International Recognition of the Deposit of Microorganisms for the Purposes of Patent Procedure)之條款下。此寄存僅由熟習此項技術者便利進行且並非承認需要根據35 U.S.C.§ 112寄存。
ISO18629係使用美國專利第7,011,957號中所述之用於分離「不可培養」微生物之技術自緬因(Maine)之陸地土壤分離。此技術利用由半滲透膜密封且因此使得來自環境之組分可擴散滲透但不滲透至微生物細胞的生長腔室。在由BLAST比對與GenBank核苷酸集合相比時，ISO18629之16S rDNA基因之核苷酸序列表明其與伯克氏菌目(Burkholderiales)細菌YT0099(寄存編號AB362826-1)最密切相關(97.4%相似性)。
生長腔室經設計為允許目前「不可培育」之微生物生長、分離為純培養物且表徵。由於腔室內之條件密切類似(若其並非相同)於微生物之天然環境，因此可達成此所需結果。一種形式之該腔室係由固體基板(例如玻璃或矽載片或耐綸(nylon)或不鏽鋼墊圈)形成，該基板具有夾在兩個膠合至基板上之牢固膜(例如聚碳酸酯或其他惰性材料)之間的孔。該等膜具有例如0.025μm至0.03μm之孔徑，其足夠小以使所有微生物保留於腔室內但足夠大以允許來自環境之組分擴散至腔室內而廢物擴散至腔室外。在將一膜密封至基板底部上之後，以細胞於 適當生長培養基中之懸浮液部分地填充腔室。
本發明之化合物可例如使用以下方法自細菌分離株ISO18629分離。細菌分離株可生長於適當載體上。隨後可使群落均質化且用於接種種子培養液。醱酵之後，種子培養物可隨後用於接種生產培養液。在可選額外醱酵之後，可例如使用離心及製備型HPLC自此培養液收穫式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物。下文實例部分中進一步詳細論述一種用於產生式(II)化合物之特定例示性方法。
或者，可合成本發明之化合物。舉例而言，流程1表示一種合成式(III)之胍取代化合物的非限制性方法：
Figure TWI675850B_D0017
流程2為一種合成式(III)之胺取代化合物之方法的非限制性代表性實例：
Figure TWI675850B_D0018
流程3提供一種合成式(III)之醇取代化合物之非限制性方法：
Figure TWI675850B_D0019
流程4為一種合成式(IV)化合物之代表性方法：
Figure TWI675850B_D0020
治療方法
本發明亦提供抑制病原體生長之方法。該方法包含使病原體與有效量之一或多種式(I)、(II)、(III)或(IV)之縮肽化合物接觸，由此與不存在化合物治療時之病原體生長相比抑制病原體之生長。在某些實施例中，該方法使得病原體生長與不存在化合物治療時之病原體生長相比減少。在其他情況下，治療致使殺死病原體。病原體之非限制性實例包括(但不限於)細菌、真菌、病毒、原蟲、蠕蟲、寄生蟲及其組合。該等方法可經活體內、離體或活體外來實踐。
式(I)、(II)、(III)或(IV)之縮肽化合物關於特定細菌之抗細菌活性可由活體外分析來評估，諸如監測抑制區及最小抑制濃度(minimal inhibitory concentration，MIC)分析。式(I)、(II)、(III)或(IV)之縮肽化合物之抗真菌活性可例如根據例如Sanati等人，A new triazole,voriconazole(UK-109,496),blocks sterol biosynthesis in Candida albicans and Candida krusei,Antimicrob.Agents Chemother.,1997年11 月；41(11)：2492-2496中所述之所需真菌病原體(諸如白色念珠菌及麯黴物種)之生存力來確定。式(I)、(II)、(III)或(IV)之縮肽化合物之抗病毒特性可例如如Tisdale M.,Monitoring of viral susceptibility：new challenges with the development of influenza NA inhibitors,Rev.Med.Virol.,2000年1月至2月；10(1)：45-55中所述，藉由監測流感神經胺酸酶之抑制作用或藉由分析病毒生存力來確定。式(I)、(II)、(III)或(IV)之縮肽化合物之抗原蟲活性可如Katiyar等人，Antiprotozoal activities of benzimidazoles and correlations with beta-tubulin sequence,Antimicrob.Agents Chemother.,1994年9月；38(9)：2086-2090中所述，根據原蟲寄生蟲(諸如陰道鞭毛蟲及梨形鞭毛蟲)之生存力來確定。式(I)、(II)、(III)或(IV)之縮肽化合物之抗蠕蟲活性可例如如Mølgaard P.等人，Traditional herbal remedies used for the treatment of urinary schistosomiasis in Zimbabwe,J.Ethnopharmacol.,1994年4月；42(2)：125-32中所述，根據化合物對線蟲類(諸如曼森血吸蟲、尾蚴血吸蟲及秀麗隱桿線蟲)生存力之影響來確定。
在其他實施例中，本發明係有關治療有需要之個體之病症的方法，其包含向個體投與有效量之一或多種本文所述之縮肽化合物。在某些實施例中，病症係由諸如(但不限於)細菌、真菌、病毒、原蟲、蠕蟲、寄生蟲或其組合之病原體引起。
在一些實施例中，病症係由細菌引起。本文所述之縮肽化合物可適用於對抗革蘭氏陽性與革蘭氏陰性細菌。特定而言，病症係由革蘭氏陽性細菌引起。或者，病症係由革蘭氏陰性細菌引起。革蘭氏陽性細菌之非限制性實例包括鏈球菌、葡萄球菌、腸球菌、棒狀桿菌、李斯特菌、芽孢桿菌、丹毒桿菌及放線菌。在一些實施例中，式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物用於治療由以下一或多者引起之感染：幽門螺旋桿菌、嗜肺性退伍軍人桿菌、結核分枝桿菌、禽結核分枝桿菌、細 胞內分枝桿菌、肯沙士分枝桿菌、高登分枝桿菌、分枝桿菌子孢子、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、淋病雙球菌、腦膜炎雙球菌、單核細胞增多性李斯特菌、化膿性鏈球菌(A族鏈球菌)、化膿性無乳鏈球菌(B族鏈球菌)、壞乳鏈球菌、糞鏈球菌、牛鏈球菌、肺炎鏈球菌、病原性曲桿菌子孢子、腸球菌子孢子、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌、炭疽桿菌、枯草桿菌、大腸桿菌、白喉棒狀桿菌、傑氏棒狀桿菌、棒狀桿菌子孢子、豬紅斑丹毒絲菌、產氣莢膜梭菌、破傷風梭菌、艱難梭菌、產氣腸桿菌、克雷伯氏肺炎桿菌、出血敗血性巴斯德菌、多形擬桿菌、單形擬桿菌、普通擬桿菌、核粒梭菌、念珠狀鏈桿菌、鉤端螺旋體及以色列放線菌。在特定實施例中，本文所述之化合物適用於治療由二甲氧苯青黴素抗性金黃色葡萄球菌(MRSA)或由萬古黴素抗性腸球菌(VRE)引起之感染。在美國，MRSA每年導致約19,000例死亡。儘管該等死亡大部分係由於醫院型MRSA(HA-MRSA)，但社區型MRSA(CA-MRSA)實際上致病性更強，且已知對先前健康之個體具潛在致命性。CA-MRSA之致病性部分地係由於酚溶性調節蛋白或PSM肽之表現。因此，在治療CA-MRSA中，吾人可使用式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物與調節致病因子(諸如(但不限於)PSM肽)之表現及/或活性的藥劑組合。在某些實施例中，式(I)、(II)、(III)或(IV)之縮肽化合物可用於治療螺旋菌(spirochetes)，諸如伯氏疏螺旋菌(Borelia burgdorferi)、梅毒螺旋菌(Treponema pallidium)及細弱密螺旋菌(Treponema pertenue)。
在一特定實施例中，革蘭氏陽性細菌係選自葡萄球菌(包括例如金黃色葡萄球菌屬、表皮葡萄球菌屬、沃氏葡萄球菌(S.warneri)屬及溶血葡萄球菌屬)；鏈球菌(包括例如草綠色鏈球菌(S.viridans)屬、肺炎鏈球菌(S.pneumoniae)屬、無乳鏈球菌(S.agalactiae)屬及化膿性鏈球菌(S.pyogenes)屬)；芽孢桿菌(包括例如炭疽桿菌(B.anthracis)屬及 枯草桿菌(B.subtilis)屬)；梭菌(包括例如艱難梭菌(C.difficile)屬)；丙酸桿菌(Propionibacterium)(包括例如痤瘡丙酸桿菌(P.acnes)屬)；腸球菌(包括例如屎腸球菌(E.faecium)屬、糞腸球菌(E.faecalis)屬、萬古黴素抗性屎腸球菌(Vancomycin-resistant E.faecium)屬及萬古黴素抗性糞腸球菌(Vancomycin-resistant E.faecalis)屬)；及分枝桿菌(包括例如恥垢分枝桿菌(M.smegmatis)屬及結核分枝桿菌屬)。本文所述之化合物適用於治療由該等細菌引起之病症。該等病症之實例包括急性細菌性皮膚及皮膚結構感染、艱難梭菌相關腹瀉、炭疽、敗血症、肉毒症、泌尿道感染、菌血症、細菌性心內膜炎、憩室炎、腦膜炎、肺炎及結核。
在一特定實施例中，革蘭氏陰性細菌係選自嗜血桿菌屬(Haemophilus)(包括例如流感嗜血桿菌(H.influenzae)屬)；克雷伯氏菌屬(包括例如克雷伯氏肺炎桿菌(K.pneumoniae)屬)；假單胞菌屬(包括例如綠膿桿菌(P.aeruginosa)屬)；埃希氏菌屬(Escherichia)(包括例如大腸桿菌屬)；耶爾辛氏菌屬(Yersinia)(包括例如鼠疫桿菌(Y.pestis)屬)；奈瑟菌屬(Neisseria)(包括例如淋病雙球菌(N.gonorrhoeae)屬)；擬桿菌屬(Bacteriodes)(包括例如脆弱擬桿菌(B.fragilis)屬)；變形桿菌屬(Proteus)(包括例如奇異變形菌(P.mirabilis)屬及普通變形桿菌(P.vulgaris)屬)；腸桿菌屬(Enterobacter)(包括例如陰溝腸桿菌(E.cloacae)屬及產氣腸桿菌(E.aerogenes)屬)；沙雷氏菌屬(包括例如黏質沙雷氏菌(S.marcescens)屬)；不動桿菌屬(Acinetobacter)(包括例如鮑氏不動桿菌(A.baumannii)屬)及摩拉克氏菌屬(Moraxella)(包括例如卡他莫拉菌(M.catarrhalis)屬)。在一特定實施例中，革蘭氏陰性細菌為嗜血桿菌屬，且特定而言為流感嗜血桿菌；或摩拉克氏菌屬，且特定而言為卡他莫拉菌屬。本文所述之化合物適用於治療由該等細菌引起之病症。該等病症之實例包括流感、菌血症、肺炎、急性細菌性腦 膜炎、淋病、泌尿道感染、呼吸道感染、導管相關菌血症、傷口感染、中耳炎、支氣管炎、竇炎及喉炎。在其他實施例中，本文所述之縮肽化合物可適用於治療病毒性病症。可由式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物治療之感染性病毒之非限制性實例包括：逆轉錄病毒科(例如，人類免疫缺乏病毒，諸如HIV-1(亦稱為HTLV-III、LAV或HTLV-III/LAV)或HIV-III；及其他分離株，諸如HIV-LP)；微小核糖核酸病毒科(例如，脊髓灰質炎病毒、A型肝炎病毒；腸病毒、人類柯薩奇病毒、鼻病毒、埃克病毒)；杯狀病毒科(例如，引起胃腸炎之菌株)；披膜病毒科(例如，馬腦炎病毒、風疹病毒)；黃病毒科(例如，登革熱病毒、腦炎病毒、黃熱病毒)；冠狀病毒科(例如，冠狀病毒、嚴重急性呼吸道症候群(SARS)病毒)；彈狀病毒科(例如，水泡性口炎病毒、狂犬病毒)；絲狀病毒科(例如，埃博拉病毒)；副黏液病毒科(例如，副流感病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、呼吸道融合病毒)；正黏液病毒科(例如，流感病毒)；布尼亞病毒科(例如，漢坦病毒、班加病毒、靜脈病毒及內羅病毒)；沙狀病毒科(出血熱病毒)；呼腸孤病毒科(例如，里奧病毒、環狀病毒及輪狀病毒)；雙核糖核酸病毒科；肝炎病毒科(例如，B型肝炎病毒)；小病毒科(小病毒)；乳多瘤病毒科(乳突病毒、多瘤病毒)；腺病毒科(主要為腺病毒)；疱疹病毒科(例如，單純疱疹病毒(HSV)1及2、帶狀疱疹病毒、巨細胞病毒(CMV)、疱疹病毒)；痘病毒科(例如，天花病毒、牛痘病毒、痘病毒)及虹彩病毒科(例如，非洲豬瘟病毒)；及未分類之病毒(例如，海綿狀腦病之病原體、丁型肝炎之病原體(被視為B型肝炎病毒之缺陷型衛星)、非A型非B型肝炎之病原體(1類=內部傳播；2類=非經腸傳播，亦即C型肝炎)；諾瓦克病毒及相關病毒以及星狀病毒)。在特定實施例中，式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物用於治療流感病毒、人類免疫缺乏病毒及單純疱疹病毒。
在一些實施例中，式(I)、(II)、(III)或(IV)之縮肽化合物可適用於治療由真菌引起之病症。可由式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物抑制之真菌之非限制性實例包括(但不限於)新型隱球菌、莢膜組織胞漿菌、粗球孢子菌、皮炎芽生菌、沙眼衣原體、白色念珠菌、熱帶念珠菌、光滑念珠菌、克魯塞念珠菌、近平滑念珠菌、都柏林念珠菌、葡萄牙念珠菌、絮狀表皮癬菌、奧氏小孢子菌、犬小孢子菌、犬小孢子菌歪斜變種、庫克氏小孢子菌、馬小孢子菌、鐵銹色小孢子菌、黃褐色小孢子菌、雞小孢子菌、石膏樣小孢子菌、矮小孢子菌、桃色小孢子菌、艾吉羅氏髮癬菌、同心髮癬菌、馬髮癬菌、淡黃毛癬菌、光輝髮癬菌、麥格氏毛癬菌、鬚癬毛癬菌刺蝟變種、指間鬚毛癬菌、豆形毛癬菌、紅色髮癬菌、紅色毛癬菌霜黴病菌株、紅色毛癬菌顆粒菌株、許蘭氏毛癬菌、西米氏髮癬菌、蘇丹髮癬菌、土髮癬菌、斷髮癬菌、范布魯西米氏髮癬菌、疣狀癬菌、紫色髮癬菌、楊德氏髮癬菌、煙麴菌、黃麴菌及棒狀麴菌。
又在其他實施例中，本文所述之縮肽化合物適用於治療由原蟲引起之病症。可由式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物抑制之原蟲之非限制性實例包括(但不限於)陰道鞭毛蟲、梨形鞭毛蟲、溶組織內阿米巴、大腸纖毛蟲、小隱孢子蟲及貝氏等孢子球蟲、克氏錐蟲、岡比亞錐蟲、杜氏利什曼原蟲及福氏耐格里變形蟲。
在某些實施例中，本文所述之縮肽化合物適用於治療由蠕蟲引起之病症。可由式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物抑制之蠕蟲之非限制性實例包括(但不限於)：曼森血吸蟲、尾蚴血吸蟲、日本血吸蟲、湄公河血吸蟲、埃及血吸蟲、蛔蟲、糞小桿線蟲、細粒棘球絛蟲、多房棘球絛蟲、廣東住血線蟲、哥斯達黎加住血線蟲、布氏薑片蟲、菲律賓毛線蟲、衛氏肺吸蟲、十二指腸鉤蟲、美洲鉤蟲、旋毛蟲、班氏絲蟲、馬來絲蟲及帝紋絲蟲、犬蛔蟲、貓蛔蟲、牛蛔蟲、秀麗隱桿線蟲 及異尖線蟲物種。
在一些實施例中，本文所述之縮肽化合物適用於治療由寄生蟲引起之病症。可由式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物抑制之寄生蟲之非限制性實例包括(但不限於)惡性瘧原蟲、約氏瘧原蟲、微小膜殼絛蟲、中華肝吸蟲、羅阿絲蟲、衛氏肺吸蟲、牛羊肝吸蟲及弓形蟲。在特定實施例中，寄生蟲為瘧疾寄生蟲。
在其他實施例中，縮肽化合物用於與不存在化合物治療時之感染媒介生長相比抑制感染媒介之生長。感染媒介之非限制性實例包括(但不限於)細菌、真菌、病毒、原蟲、蠕蟲、寄生蟲及其組合。縮肽化合物可用於活體內或活體外抑制該感染媒介。
調配物
本發明亦提供一種醫藥組合物，其包含式(I)、(II)、(III)或(IV)之縮肽化合物中之至少一者及醫藥學上可接受之載劑。該等縮肽組合物適於投與至個體(例如，哺乳動物，諸如人類)。醫藥組合物可用於治療病症。該等病症之非限制性實例在上文中提供。
在一實施例中，縮肽化合物係於醫藥學上可接受之載劑中投與。可使用此項技術中已知之任何適合載劑。較佳為有效溶解感染媒介之載劑。載劑包括(但不限於)固體、液體或固體與液體之混合物。載劑可採用膠囊、錠劑、丸劑、散劑、口含錠、懸浮液、乳液或糖漿之形式。載劑可包括充當調味劑、潤滑劑、增溶劑、懸浮劑、黏合劑、穩定劑、錠劑崩解劑及囊封材料之物質。片語「醫藥學上可接受」在本文中用於指在合理醫學判斷之範疇內適於與人類及動物之組織接觸使用而無過度毒性、刺激、過敏反應或其他問題或併發症且與合理益處/風險比相稱之彼等化合物、材料、組合物及/或劑型。
可用作醫藥學上可接受之載劑之材料的非限制性實例包括：(1)糖類，諸如乳糖、葡萄糖及蔗糖；(2)澱粉類，諸如玉米澱粉及馬鈴 薯澱粉；(3)纖維素及其衍生物，諸如羧甲基纖維素鈉、乙基纖維素及乙酸纖維素；(4)粉末狀黃蓍膠；(5)麥芽；(6)明膠；(7)滑石；(8)賦形劑，諸如可可脂及栓劑蠟；(9)油類，諸如花生油、棉籽油、紅花油、芝麻油、橄欖油、玉米油及豆油；(10)二醇，諸如丙二醇；(11)多元醇，諸如甘油、山梨糖醇、甘露糖醇及聚乙二醇；(12)酯類，諸如油酸乙酯及月桂酸乙酯；(13)瓊脂；(14)緩衝劑，諸如氫氧化鎂及氫氧化鋁；(15)海藻酸；(16)無熱原質水；(17)等張生理食鹽水；(18)林格氏溶液(Ringer's solution)；(19)乙醇；(20)磷酸鹽緩衝溶液；及(21)用於醫藥調配物中之其他無毒相容性物質。
調配物可便利地以單位劑型提供且可由藥劑學技術中熟知之任何方法來製備。可與載劑材料合併產生單一劑型之活性成分的量將尤其視所治療之個體、特定投藥模式及所治療之特定病狀而變化。可與載劑材料合併產生單一劑型之活性成分的量一般將為產生治療作用之化合物的量。一般，以一百百分比計，此量將在約1%至約99%活性成分、較佳約5%至約70%、最佳約10%至約30%範圍內。
製備該等調配物或組合物之方法包括使式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物與載劑且視情況與一或多種輔助成分結合之步驟。一般而言，藉由使式(I)、(II)、(III)或(IV)之縮肽化合物與液體載劑或適時分開之固體載劑或其兩者均勻且密切結合，且隨後必要時使產物成形來製備調配物。
在用於經口投藥之固體劑型(例如，膠囊、錠劑、丸劑、糖衣藥丸、散劑、顆粒劑及其類似劑型)中，活性成分與一或多種額外成分(諸如檸檬酸鈉或磷酸氫鈣)及/或以下任一者混合：填充劑或增效劑，諸如(但不限於)澱粉、乳糖、蔗糖、葡萄糖、甘露糖醇及/或矽酸；黏合劑，諸如(但不限於)羧甲基纖維素、海藻酸鹽、明膠、聚乙烯吡咯啶酮、蔗糖及/或阿拉伯膠(acacia)；保濕劑，諸如(但不限於)甘油； 崩解劑，諸如(但不限於)瓊脂、碳酸鈣、馬鈴薯或木薯澱粉、海藻酸、某些矽酸鹽及碳酸鈉；阻溶劑，諸如(但不限於)石蠟；吸收加速劑，諸如(但不限於)四級銨化合物；濕潤劑，諸如(但不限於)鯨蠟醇及甘油單硬脂酸酯；吸附劑，諸如(但不限於)高嶺土(kaolin)及膨潤土(bentonite clay)；潤滑劑，諸如(但不限於)滑石、硬脂酸鈣、硬脂酸鎂、固體聚乙二醇、月桂基硫酸鈉及其混合物；及著色劑。在膠囊、錠劑及丸劑之情形下，醫藥組合物亦可包含緩衝劑。亦可使用諸如乳糖(lactose)或乳糖(milk sugar)以及高分子量聚乙二醇及其類似物之賦形劑將相似類型之固體組合物用作軟填充及硬填充明膠膠囊中之填充劑。
在散劑中，載劑為與有效量之細粉狀藥劑混合之細粉狀固體。除式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物以外，散劑及噴霧劑亦可含有賦形劑，諸如乳糖、滑石、矽酸、氫氧化鋁、矽酸鈣及聚醯胺粉末或該等物質之混合物。噴霧劑可另外含有慣用推進劑，諸如氯氟烴及揮發性未經取代之烴，諸如丁烷及丙烷。
用於全身性經口投藥之錠劑可包括一或多種此項技術中已知之賦形劑，諸如碳酸鈣、碳酸鈉、糖類(例如，乳糖、蔗糖、甘露糖醇、山梨糖醇)、纖維素(例如，甲基纖維素、羧甲基纖維素鈉)、膠類(例如，阿拉伯膠、黃蓍膠)以及一或多種崩解劑(例如，玉米、澱粉或海藻酸、黏合劑(諸如明膠、膠原蛋白或阿拉伯膠))、潤滑劑(例如，硬脂酸鎂、硬脂酸或滑石)、惰性稀釋劑、防腐劑、崩解劑(例如，乙醇酸澱粉鈉)、表面活性劑及/或分散劑。可藉由視情況與一或多種輔助成分一起壓縮或模製來製備錠劑。
在溶液、懸浮液、乳液或糖漿中，有效量之縮肽化合物溶解或懸浮於載劑(諸如無菌水或有機溶劑，諸如丙二醇水溶液)中。其他組合物可藉由將藥劑分散於澱粉或羧甲基纖維素鈉水溶液或此項技術中 已知之適合油中來製備。液體劑型可含有此項技術中常用之惰性稀釋劑，諸如水或其他溶劑、增溶劑及乳化劑，諸如(但不限於)乙醇、異丙醇、碳酸乙酯、乙酸乙酯、苯甲醇、苯甲酸苯甲酯、丙二醇、1,3-丁二醇、油類(特定而言，棉籽油、花生油、玉米油、胚芽油、橄欖油、蓖麻油及芝麻油)、甘油、四氫呋喃醇、聚乙二醇及脫水山梨糖醇脂肪酸酯及其混合物。
除惰性稀釋劑以外，口服組合物亦可包括佐劑，諸如濕潤劑、乳化劑及懸浮劑、甜味劑、調味劑、著色劑、芳香劑及防腐劑。
除活性化合物以外，懸浮液亦可含有懸浮劑，例如乙氧基化異硬脂醯醇、聚氧乙烯山梨糖醇及脫水山梨糖醇酯、微晶纖維素、偏氫氧化鋁、膨潤土、瓊脂及黃蓍膠及其混合物。
用於直腸或陰道投藥之醫藥組合物調配物可以栓劑形式提供，其可藉由將一或多種式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物與一或多種適合之非刺激性賦形劑或載劑(包含例如可可脂、聚乙二醇、栓劑蠟或水楊酸酯)混合來製備且其在室溫下為固體、但在體溫下為液體且因此將在直腸或陰道腔中熔融且釋放藥劑。適合陰道投藥之調配物亦包括適當時含有此項技術中已知之該等載劑的子宮托、棉塞、乳膏、凝膠、糊劑、泡棉或噴霧調配物。
用於局部或經皮投與式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物之劑型包括散劑、噴霧劑、軟膏、糊劑、乳膏、洗液、凝膠、溶液、貼片及吸入劑。活性縮肽化合物可在無菌條件下與醫藥學上可接受之載劑及與可需要之任何防腐劑、緩衝劑或推進劑混合。
除活性化合物以外，軟膏、糊劑、乳膏及凝膠亦可含有賦形劑，諸如動物及植物脂肪、油類、蠟、石蠟、澱粉、黃蓍膠、纖維素衍生物、聚乙二醇、聚矽氧、膨潤土、矽酸、滑石及氧化鋅或其混合物。
經皮貼片具有向身體受控遞送式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物之附加優勢。該等劑型可藉由將藥劑溶解或分散於適當介質中來製備。亦可使用吸收增強劑來增加藥劑穿過皮膚之通量。該通量之速率可藉由提供速率控制膜或將縮肽化合物分散於聚合物基質或凝膠中來控制。
縮肽化合物以有效量投與至需要該治療之個體。如本文中所用之片語「有效量」意謂在動物體內有效產生一些所需作用之式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物或包含式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物之組合物的量。應認識到，當使用一種藥劑來達成治療作用時，包含「有效量」之實際劑量將視多種條件而變化，該等條件包括(但不限於)所治療之特定病狀、疾病之嚴重性、患者之體格及健康狀況、投藥途徑。熟練之醫學從業者可容易使用醫學技術中熟知之方法來確定適當劑量。在一些實施例中，有效量為有效治療有需要之個體之病症之量。此外，熟練之從業者將瞭解，縮肽化合物之有效量可藉由精細調節及/或藉由投與一種以上縮肽化合物，或藉由與第二藥劑(例如，抗生素、抗真菌劑、抗病毒劑、NSAIDS、DMARDS、類固醇等)一起投與縮肽化合物而降低或增加。有效量可例如憑經驗藉由以相對較低之量開始且藉由逐步增加、同時評估有益作用(例如，症狀減少)來確定。實際有效量將藉由使用此項技術中之標準方法(Johnson等人，Diabetes.42：1179,(1993))之劑量/反應分析來確立。如熟習此項技術者已知，有效量將取決於縮肽化合物之生物可用性、生物活性及生物降解性。
在一些實施例中，有效量為能夠減少個體中之病症的症狀之量。因此，此量可隨治療之個體而變化。舉例而言，縮肽化合物之有效量可包含約1μg/kg體重至約100mg/kg體重。在一實施例中，化合物之有效量包含約1μg/kg體重至約50mg/kg體重。在又一實施例中，化合物之有效量包含約10μg/kg體重至約10mg/kg體重。當一或多種 縮肽化合物或藥劑與載劑合併時，其可以約1重量%至約99重量%之量存在，其餘由醫藥學上可接受之載劑構成。在一些實施例中，有效量係在每劑約1mg與約10g之間，例如在每劑約10mg與約1g之間。上文陳述之範圍中間之值及範圍意欲由本發明教示涵蓋。
縮肽化合物之投藥可每小時、每天、每週、每月、每年進行或為單一事件。另外，投藥可具有一天至一年或更長之持續時間。在一些實施例中，投藥係指每天投藥並持續一段時間，例如持續約一週、兩週、三週、一個月、三個月、六個月或一年。在一些實施例中，投藥係指每週投藥並持續一段時間，例如持續約一個月、三個月、六個月、一年或更長。
本發明亦提供包含至少一種式(I)、(II)、(III)或(IV)之縮肽化合物之套組。該等套組可含有至少一個容器且亦可包括指導該等材料之使用之說明書。在另一實施例中，套組可包括用於治療所論及之病症之藥劑，具有或不具有可存在以確定個體是否具有發炎性疾病之該等上述材料。
調配物之投與
包含本文所述之式(I)、(II)、(III)或(IV)縮肽化合物之本發明調配物的投與方法可為藉由此項技術中熟知之多種方法中之任一者。該等方法包括局部或全身性投與。例示性投與途徑包括經口、非經腸、經皮、皮內、肌肉內、腹膜內、靜脈內、皮下、鼻內(例如，噴霧器、吸入器、氣霧劑施配器)、結腸直腸、直腸、陰道內及其任何組合。另外，可能需要藉由任何適合途徑(包括心室內及鞘內注射)向中樞神經系統中引入本發明之醫藥組合物。心室內注射可由例如附接至儲集器(諸如Ommaya儲集器)之心室內導管促成。引入方法亦可由可再充電或可生物降解裝置(例如儲槽)提供。此外，預期投藥可藉由塗佈裝置、植入物、支架或假體來進行。在導管體內插入之任何情形 下，亦可使用式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物來塗佈導管。
在另一實施例中，目標縮肽化合物可作為與其他藥劑之組合療法之一部分來投與。組合療法係指合併兩種或兩種以上不同治療化合物以使得在投與第二化合物時先前投與之治療化合物在體內仍有效(例如，兩種化合物對患者同時有效，可包括兩種化合物之協同作用)的任何投藥形式。舉例而言，不同治療化合物可在同一調配物中或在各別調配物中同時或依序投與。因此，接受此治療之個體可具有不同治療化合物之組合(聯合)作用。
舉例而言，縮肽化合物可與其他已知抗生素組合使用。式(I)、(II)、(III)或(IV)之縮肽化合物可依序或實質上同時投與。改變抗生素可有助於降低病原體產生抗藥性之能力。抗生素之非限制性實例包括青黴素(例如，天然青黴素、青黴素酶抗性青黴素、抗單假胞菌青黴素、胺基青黴素)、四環素(tetracycline)、巨環內酯(例如，紅黴素)、林可醯胺類(lincosamides)(例如，克林達黴素(clindamycin))、鏈黴殺陽素(例如，Synercid)、胺基醣苷及磺醯胺。在一些實施例中，式(I)、(II)、(III)或(IV)之縮肽化合物與靶向致病性因子(諸如(但不限於)酚溶性調節蛋白)之化合物組合使用。在一些實施例中，式(I)、(II)、(III)或(IV)之縮肽化合物與靶向病原體溢出泵之化合物組合物使用。
包含式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物之醫藥組合物之套組及製造物件
包含式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物或其醫藥學上可接受之鹽及使用說明書之套組亦在本發明之範疇內。如本文中所用之術語「套組」係指包含用以投與包含本發明之式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物或其醫藥學上可接受之鹽之醫藥組合物以用於治療由病原體引起之病症之組件的封裝產品。套組較佳包含容納套組組件之盒或容器。盒或容器附有標籤或食品與藥物管理局(Food and Drug Administration)核准方案。盒或容器容納本發明之組件，該等組件較佳含於塑膠、聚乙烯、 聚丙烯、乙烯或丙烯容器中。容器可為加蓋之管或瓶。套組亦可包括關於投與包含式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物或其醫藥學上可接受之鹽之醫藥組合物的說明書。在一特定實施例中，套組可包含(a)包含式(I)、(II)或(III)化合物或其醫藥學上可接受之鹽之醫藥組合物，其中該醫藥組合物位於容器內；及(b)描述使用該醫藥組合物之方法之說明書。
套組可另外含有一或多種額外試劑，諸如抗生素、抗真菌劑、抗病毒劑、抗原蟲劑、抗蠕蟲劑、抗贅生劑、免疫調節劑、抗高膽固醇血症劑及其組合。套組通常包括指示該套組之內容物之預期用途的標籤。術語標籤包括在套組上供應或與套組一起供應，或以其他方式伴隨套組之任何書面或記錄材料。
本發明亦提供一種醫藥包裝或套組，其包含一或多個填充有包含式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物或其醫藥學上可接受之鹽之醫藥組合物的液體調配物之容器。在一實施例中，填充有本發明液體調配物之容器為預填充注射器。在一特定實施例中，本發明之調配物係在單一劑量小瓶中經調配為無菌液體。舉例而言，調配物可在具有1.2mL目標體積之3cc USP I型硼矽酸鹽琥珀色小瓶(West Pharmaceutical Services-件號6800-0675)中供應。視情況與該(等)容器締合的可為由政府機構指定形式之管理醫藥劑或生物產品製造、使用或銷售之通告，該通告反映由該機構許可針對人類投藥進行製造、使用或銷售。
熟習此項技術者已知之任何預填充注射器均可與本發明之液體調配物組合使用。可使用之預填充注射器描述於例如(但不限於)PCT公開案WO05032627、WO08094984、WO9945985、WO03077976、美國專利US6792743、US5607400、US5893842、US7081107、US7041087、US5989227、US6807797、US6142976、US5899889、US專利公開案US20070161961A1、US20050075611A1、 US20070092487A1、US20040267194A1、US20060129108A1中。預填充注射器可由各種材料製得。在一實施例中，預填充注射器為玻璃注射器。在另一實施例中，預填充注射器為塑膠注射器。熟習此項技術者應瞭解，用於製造注射器之材料的性質及/或品質可影響注射器中所儲存之化合物調配物之穩定性。舉例而言，應瞭解，沈積在注射器腔室的內表面上之基於矽之潤滑劑可影響化合物調配物中之粒子形成。在一實施例中，預填充注射器包含基於聚矽氧之潤滑劑。在一實施例中，預填充注射器包含烘烤聚矽氧。在另一實施例中，預填充注射器不含基於聚矽氧之潤滑劑。熟習此項技術者亦應瞭解，自注射筒、注射器尖蓋、柱塞或擋止器瀝濾至調配物中之少量污染元素亦可影響調配物之穩定性。舉例而言，應瞭解在製造過程期間引入之鎢可不利地影響調配物穩定性。在一實施例中，預填充注射器可包含約500ppb以上含量之鎢。在另一實施例中，預填充注射器為一種低鎢注射器。在另一實施例中，預填充注射器可包含約500ppb與約10ppb之間、約400ppb與約10ppb之間、約300ppb與約10ppb、約200ppb與約10ppb、約100ppb與約10ppb、約50ppb與約10ppb、約25ppb與約10ppb之間含量之鎢。
本發明亦涵蓋一種完成封裝且經標記之醫藥產品。此製造物件在諸如玻璃小瓶、預填充注射器或其他氣密性密封容器之適當容器(vessel/container)中包括適當單位劑型。在一實施例中，單位劑型係以包括包含式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物或其醫藥學上可接受之鹽之醫藥組合物的無菌無微粒溶液形式提供，其適合非經腸投與。在另一實施例中，單位劑型係以包括包含式(I)、(II)、(III)或(IV)化合物或其醫藥學上可接受之鹽之醫藥組合物的無菌凍乾粉末形式提供，其適合復原。
在一個實施例中，單位劑型適合靜脈內、肌肉內、鼻內、經 口、局部或皮下遞送。因此，本發明涵蓋適合每一種遞送途徑之無菌溶液。本發明另外涵蓋適合復原之無菌凍乾粉末。
就任何醫藥產品而言，封裝材料及容器經設計以保護產品在儲存及運輸期間之穩定性。另外，本發明之產品包括關於建議醫師、技術人員或患者如何適當預防或治療所論及之疾病或病症以及如何投與且以何種頻率投與藥劑之使用或其他資訊材料的說明書。換言之，製造物件包括指示或建議給藥方案(包括(但不限於)實際劑量、監測程序及其他監測資訊)之說明構件。
特定而言，本發明提供一種製造物件，其包含封裝材料，諸如盒、瓶、管、小瓶、容器、預填充注射器、噴霧器、吹藥器、靜脈內注射(i.v.)袋、包封(envelope)及其類似物；及含於封裝材料中之至少一個單位劑型之本發明化合物，其中該化合物包含含有抗生素之液體調配物。封裝材料包括指示化合物可如何用於預防、治療及/或管理一或多種與疾病或病症相關之症狀的說明構件。
本發明由以下實例進一步說明，該等實例不應視為以任何方式限制。在本申請案中，提及各種專利、專利申請案及公開案。該等專利、專利申請案及公開案之揭示內容均以全文引用的方式併入本申請案中。在該等專利、專利申請案及公開案與本發明之間存在任何不一致之情形下，將以本發明為主。
範例 實例1：製備式(II)化合物
使細菌分離株(ISO18629)在具有0.125g/L酪蛋白消化物、0.1g/L馬鈴薯澱粉、1g/L酪蛋白胺基酸(Casamino acid)且補充有10% R4(100% R4為10公克/公升葡萄糖、1公克/公升酵母提取物、0.1公克/公升酪蛋白胺基酸、3公克/公升L-脯胺酸、10公克/公升MgCl2.6H2、4公克/公升CaCl2 2H2O、0.2公克/公升K2SO4、5.6公克/公升TES 0.56%、1 mL微量元素，總體達到總計1公升自來水且經1.0M NaOH調節至pH 7.0)之2%細菌瓊脂上生長，且使一個群落均質化且用於在250mL燒瓶中接種40ml BP種子培養液(15公克/公升葡萄糖、10公克/公升麥芽提取物、10公克/公升可溶性澱粉、5公克/公升酵母提取物、10公克/公升酪蛋白胺基酸、0.05公克/公升碳酸鈣，以自來水達到總計1公升)。在28℃(250rpm)下醱酵4天之後，使用12.5mL種子培養物在2.5%接種物(v/v)下接種0.5L R4生產培養液。在28℃(180rpm)下進行醱酵，持續7天，之後收集。
使醱酵培養液以10,000rpm離心20分鐘。使上清液吸附至逆相聚合樹脂(HP-20，Mitsubishi)上。在以水及80%丙酮水溶液洗滌管柱之後，以丙酮溶離化合物。隨後在減壓下乾燥此丙酮提取物，留下黏稠橙色油狀物。隨後向此油狀物中添加己烷且隨後對混合物進行音波處理且離心。隨後傾析上清液且在減壓下乾燥剩餘殘餘物。將此殘餘物溶解於DMSO中且藉由在製備型C-18管柱(H2O/具有0.1% TFA之AcN，10-100%可歷經35分鐘)上之RP-HPLC純化。凍乾含有式(I)或(II)化合物之溶離份以留下白色粉末。
式(II)化合物之2D結構係由1H、13C、COSY、DEPT-135、HSQC及HMBC NMR實驗確定，其分別可見於圖1至6中。該結構之13C分配如下：
另外，此結構由MS/MS證實：
表2中出現之所有片段均與基於NMR資料提議之2D結構一致。
為確定化合物之3D結構，採用標準Marfey分析。藉由使用流程5中所示之條件(如源自Bhusan,R.；Brückner,H.Amino Acids 2004,27,247，其教示以引用的方式併入本文中)，以陣列方式使咸信在式II化合物結構中之所有胺基酸與L-FDLA反應來達成Marfey標準物之製 備。
Figure TWI675850B_D0024
所用胺基酸為：L-異白胺酸、D-異白胺酸、別-L-異白胺酸、別-D-異白胺酸、L-絲胺酸、D-絲胺酸、L-麩胺酸、D-麩胺酸、N-甲基-L-苯丙胺酸、N-甲基-D-苯丙胺酸、L-丙胺酸、D-丙胺酸、L-蘇胺酸、D-蘇胺酸、別-L-蘇胺酸、別-D-蘇胺酸及持久雙殺黴素(enduracididine)之所有四種非對映異構體。另外，製備如下文所述合成之兩種各別混合物L-與L-別-持久雙殺黴素及D-與D-別-持久雙殺黴素的Marfey標準物。使式(II)化合物水解，繼而分離肽片段，使得可進一步進行Marfey分析以確定異白胺酸及絲胺酸之立體化學及位置。
(2S,4R)作為主要非對映異構體、(2S,4S)作為次要非對映異構體之6：1混合物。
Figure TWI675850B_D0025
在室溫下且在氮氣氛下向無水甲醇(30mL)中之(2S,4R)-2-第三丁氧羰基胺基-4-羥基-5-硝基-戊酸第三丁酯(2.3g，6.9mmol)中添加甲酸銨(4.4g，69mmol)及10%鈀/碳(735mg，0.7mmol)。使反應加熱至40℃並持續1小時，冷卻且經矽藻土過濾。在真空下濃縮濾液以產生油狀殘餘物，將其溶解於乙酸乙酯中。以飽和碳酸氫鈉水溶液洗滌有機層，用乙酸乙酯反萃取。合併經合併之乙酸乙酯層，經疏水性玻璃料乾燥且在真空下濃縮。所得油狀物即刻溶解於無水乙腈中且在室溫 下且在氮氣氛下添加1-H-(吡唑)-1-N-第三丁氧羰基甲脒(2.1g，10.4mmol)。將反應攪拌20小時，之後在真空下濃縮。藉由使用異己烷/乙酸乙酯(5/1)作為溶離劑之矽膠層析純化殘餘物以產生呈黏性油狀物之標題化合物(2.1g，56%，3個步驟，來自Boc-Asp-OtBu)。LCMS(m/z)=547.3[M+H],Tr=3.45min。1H NMR(300MHz,CDCl3)δ 1.39-1.55(m,36H),1.81-2.01(m,2H),3.37-3.49(m,1H),3.56-3.66(m,1H),3.88-4.01(m,1H),4.19-4.30(m,1H),5.19-5.30(m,1H),5.38-5.52(m,1H),8.67-8.78(m,1H),11.45(s,1H)。
(S)-5-((S)-2-第三丁氧羰基-2-第三丁氧羰基胺基-乙基)-2-[(E)-第三丁氧羰基亞胺基]-咪唑啶-1-甲酸第三丁酯(主要非對映異構體，與(2S,4R)作為次要非對映異構體之6：1混合物)。
Figure TWI675850B_D0026
將(2S,4R)-2-第三丁氧羰基胺基-4-羥基-5-硝基-戊酸第三丁酯(900mg，1.7mmol)於無水二氯甲烷(63mL)中之溶液冷卻至-78℃且在氮氣氛下添加N-N'-二異丙基乙胺(1.5mL,8.2mmol)。此後逐滴添加三氟甲烷磺酸酐(0.3mL，1.8mmol)，維持溫度低於-76℃。添加之後，將反應在-78℃下攪拌4小時且隨後溫至0℃且以飽和碳酸氫鈉水溶液淬滅。分離有機層，以1M HCl(1×)洗滌，經疏水性玻璃料乾燥且在真空下濃縮。藉由使用異己烷/乙酸乙酯(1/2，隨後0/1)作為溶離劑之矽膠層析純化殘餘物以產生呈黏性油狀物之標題化合物(740mg，85%)。LCMS(m/z)=529.5[M+H],Tr=2.38min。1H NMR(300MHz,CDCl3)δ 1.38-1.66(m,36H),1.87-2.02(m,1H),2.14-2.34(m, 1H),3.60-3.84(m,1H),3.91-4.09(m,1H),4.21-4.35(m,1H),4.38-4.60(m,1H),5.09-5.29(m,1H)。
(2S,4S)-持久雙殺黴素三氟乙酸鹽(主要非對映異構體，與(2S,4R)作為次要非對映異構體之6：1混合物)。
Figure TWI675850B_D0027
將(S)-5-((S)-2-第三丁氧羰基-2-第三丁氧羰基胺基-乙基)-2-[(E)-第三丁氧羰基亞胺基]-咪唑啶-1-甲酸第三丁酯(740mg，1.4mmol)於三氟乙酸(20mL)及水(7mL)中之溶液在室溫下攪拌20小時。在真空下濃縮反應且使所得殘餘物自甲苯共蒸發(3×)。將黏性油狀物在真空下乾燥24小時且於乙醚中濕磨所得固體。過濾且乾燥固體以產生呈灰白色固體狀之標題化合物(600mg，83%)。LCMS(m/z)=173.3[M+H],Tr=0.22min。1H NMR(300MHz,D2O)δ 1.99-2.13(m,1H),2.20-2.33(m,1H),3.34-3.43(m,1H),3.83(t,J=9.8Hz,1H),3.96(t,J=6.9Hz,1H),4.17-4.31(m,1H)。
(2R,4R)-持久雙殺黴素三氟乙酸鹽(主要非對映異構體，與(2R,4S)作為次要非對映異構體之6：1混合物)。
Figure TWI675850B_D0028
以與(2S,4S)-持久雙殺黴素三氟乙酸鹽類似之方式，製備(2R,4R)-持久雙殺黴素三氟乙酸鹽作為主要非對映異構體與次要(2R,4S)非對映異構體之6：1混合物。
實例2：抗細菌譜
使根據實例1製備之式(II)化合物經受細菌物種組。該化合物之抗細菌譜展示於表3中。添加10%血清對最小抑制濃度(minimum inhibitory concentration，MIC)無影響。如表3中提供之資料指示，該化合物具有針對革蘭氏陽性病原體(包括抗性菌株)之優良活性。該化合物亦具有針對大多數革蘭氏陰性細菌之低效能及針對流感嗜血桿菌之良好活性，為治療呼吸道感染提供一種可能性。
另外，迄今尚未識別對式(II)化合物具有抗性之金黃色葡萄球菌突變體。資料指示抗性頻率<10-10(在4×MIC下測試)。在17天連續繼代之後未觀測到可偵測之抗性。
隨後針對255種現代臨床分離株(包括利奈唑胺(linezolid)、萬古黴素及達托黴素(daptomycin)抗性/不敏感性菌株)測試(於Micromyx,Kalamazoo,MI)式(II)化合物。在下表4至6中概述該等實驗之結果：
在南方研究院(Southern Research Institute)之BL-3設備中針對十種炭疽桿菌分離株測試式(II)化合物。藉由使用基於最小抑制濃度(MIC)分析且包括以下炭疽桿菌分離株之微稀釋(96孔)培養液實現篩檢：NR-36、NR-38、NR-41、NR-46、NR-411、NR-412、NR-413、NR-414、NR-415及NR-3838。首先向每一孔中添加含有0.05%吐溫80之Mueller-Hinton培養液。隨後向適當孔中添加兩倍預期起始濃度之稀釋於含有0.05%吐溫80之Mueller-Hinton培養液中的測試化合物(0.1mL/孔)且在培養盤中連續稀釋兩倍，總計12種濃度(128-0.06 μg/mL)。隨後以每mL稀釋於含有0.05%吐溫80之Mueller-Hinton培養液中之病原體中1.0×106CFU之標靶濃度接種培養盤(0.1ml/孔)且培育隔夜(16至20小時)。培育之後，目測讀取培養盤且對個別孔之混濁度、部分澄清或完全澄清計分。雙重複進行測試且每一測試培養盤中包括以下對照物：i)僅培養基(無菌性對照)；ii)生物體於培養基中(陰性對照)；及iii)多西環素(doxycycline)(陽性對照)。以目測抑制生物體生長之最低藥物濃度(μg/mL)報導MIC(表3)。該化合物具高度活性，培養液MIC90=0.125-
Figure TWI675850B_D0036
0.06μg/mL，且效能優於比較藥物多西環素(參見表7)。
實例3：細胞毒性活性、溶血活性、DNA結合、hERG抑制、細胞色素P450抑制活性、基因毒性、血漿穩定性、蛋白結合 細胞毒性活性
使NIH3T3小鼠胚胎纖維母細胞(ATCC CRL-1658，在補充有10%小牛血清之達爾伯克氏改良伊格爾培養基(Dulbecco's Modified Eagle's medium)中)與Hep-G2(ATCC HB-8065TM，在補充有10%胎牛血清之達爾伯克氏改良伊格爾培養基中)之培養物在5% CO2下、在37℃含濕氣空氣中生長3天。以胰蛋白酶處理培養物，計數且接種於無菌96孔 平底培養盤之孔中(對於NIH3T3而言每100μL每孔1500個細胞，且對於Hep-G2而言每100μL每孔4000個細胞)。24小時之後，以100μL已在5% CO2下、在37℃含濕氣空氣中培育2小時之新鮮培養基(含有根據實例1製備之式(II)化合物之0.8μg/mL至100μg/mL之兩倍連續稀釋液，及無化合物對照物)置換每一孔中之培養基。在5% CO2下、在37℃含濕氣空氣中再培育48小時之後，向細胞中添加20μL報導體(Promega CellTiter 96® AQueous One Solution Cell Proliferation Assay)。培育2小時之後，在490nm下使用Spectramax Plus分光光度計讀取培養盤。活細胞將能夠減少報導體，而死細胞不能。結果表明在以高達100μg/mL濃度測試之式(II)化合物培育兩天之後，NIH3T3及Hep-G2之生存力天數無損失。
溶血活性
以磷酸鹽緩衝生理食鹽水(phosphate buffered saline，PBS)洗滌新鮮人類紅血球直至離心後之上層相澄清(無眼睛可偵測之紅色)。使集結粒在PBS中再懸浮至24之最終OD600，且添加至無菌96孔U形底培養盤之孔中(每孔99μL)。使式(II)化合物在補充有0.05%吐溫之水中連續兩倍稀釋，且向各孔中添加每種濃度1μL，產生在0.003至200μg/mL式(II)化合物範圍內之最終測試濃度。在37℃下1小時之後，使細胞在4℃下以1000×g離心5分鐘。移出10μL上清液且添加至每孔90μL PBS中(在96孔培養盤中)。使孔中之內容物混合且在450nm下使用Spectramax Plus分光光度計讀取培養盤。結果表明在以高達200μg/mL濃度測試之式(II)化合物培育1小時之後，無可偵測之溶血。
DNA結合
將式(II)化合物在補充有0.05%吐溫之水中連續兩倍稀釋(濃度為2.5mg/mL至4.9μg/mL)。將3μl體積之連續濃度之式(II)化合物添加至(a)6μl經剪切鮭魚精子DNA(10mg/mL，藉由經20規格針注射20次 而經剪切)或(b)6μL水中。類似地處理對照化合物。放線菌素(Actinomycin)D因已知其結合至DNA而用作陽性對照化合物，而萬古黴素因已知其不結合DNA而用作陰性化合物。在充分混合之後，將7.5μL體積點在生長之金黃色葡萄球菌NCTC 8325細胞之菌苔上。在37℃下生長16小時之後，量測斑點周圍之生長抑制區。抑制區尺寸減小指示由於結合至DNA而損失抗細菌活性。舉例而言，1μg放線菌素D因存在50μg DNA而消除活性，而DNA對萬古黴素之活性無影響。結果表明式(II)化合物未因存在DNA(6.6μg/μL)而損失生長抑制，指示式(II)化合物不結合DNA。
hERG抑制
式(II)化合物在活體外膜片鉗分析中亦展示針對hERG之微小抑制作用[IC50>100μg/mL(約1,000×MIC)]。
簡言之，在IonWorksTM HT器具(Molecular Devices Corporation)上進行實驗，該器具在專業384孔培養盤(PatchPlateTM)中之48個單細胞中同時自動進行電生理學量測。所用細胞為經hERG穩定轉染之中國倉鼠卵巢(Chinese hamster ovary，CHO)細胞。在細胞外溶液(具有鈣及鎂之達爾伯克氏磷酸鹽緩衝生理食鹽水(Dulbecco's phosphate buffered saline)，pH 7-7.2)中製備單細胞懸浮液，且自動向PatchPlateTM之每一孔中添加等分試樣。隨後藉由在培養盤下方施加真空使細胞定位於每一孔底部之小洞上以形成電學密封。真空係經所有孔所共用之經細胞內溶液(經HEPES緩衝至pH 7.2)填充之單一隔室施加。經由細胞內隔室中之共用接地電極及置於每一上方孔中之個別電極量測每一密封之電阻。藉由使穿孔劑雙性殺黴素(amphotericin)在PatchPlateTM下方循環且隨後量測混配前hERG電流來達成細胞之電存取。使電極定位於細胞外隔室中且施加-80mV之保持電位並持續15sec。隨後藉由施加去極化步進至+40mV並持續5sec來激活hERG通 道，且隨後在-50mV下夾鉗4sec以引發hERG尾電流，之後回到-80mV並持續0.3s。
隨後向PatchPlateTM之上方孔中添加各種濃度(0.008、0.04、0.2、1、5及25μM)之測試化合物。使測試化合物與細胞保持接觸300sec，之後使用與混配前掃描中相同之電壓-步進實驗方案記錄電流。包括奎尼丁(Quinidine)作為陽性對照，其為一種確定之hERG抑制劑。
混配後電流表示為混配前電流之百分比且針對每一化合物之濃度作圖。在觀測濃度依賴性抑制作用時，使資料與以下方程式擬合且計算IC50值：y=ymax-ymin+ymin
1+(x/x50)s
其中y=(混配後電流/混配前電流)×100，x=濃度，x50=抑制50%電流所需之濃度(IC50)且s=曲線斜率。
細胞色素P450抑制活性
隨後測試式(II)化合物對細胞色素P450之抑制活性。簡言之，肝微粒體在37℃下與10及30μM之化合物一起一式三份培育。含有媒劑或參考抑制劑之對照培育與測試劑並行運作。最終分析含有測試劑、指示濃度之探針受質、2mM NADPH、3mM MgCl2於50mM磷酸鉀緩衝液(pH 7.4)中。最終微粒體濃度為0.5mg/mL。最終分析中之最大溶劑濃度
Figure TWI675850B_D0039
0.5%以使溶劑對細胞色素之抑制作用降至最低。最後添加NADPH以開始分析。在10分鐘培育結束時，藉由添加含有內標之乙腈停止分析，離心樣品且由LC/MS/MS測定上清液中探針代謝物之 量。使用以下探針受質、探針代謝物及對照抑制劑進行分析及驗證分析。(表9)。
式(II)化合物之測試結果展示於表10中：
對照化合物如預期進行(表11)。
總而言之，10μM(約40×MIC)式(II)化合物針對六種所測試CYP同功酶中之五種展示小於16%之抑制作用且針對CYP2D6展示32.9%之抑制作用。
基因毒性
隨後以標準活體外微核測試針對基因毒性潛能來測試式(II)化合 物。簡言之，活體外微核測試採用螢光細胞成像來評估細胞毒性及定量微核，此為用於測試基因毒性致癌物之公認模型。分析以CHO-K1細胞在經多氯聯苯(Aroclor)處理之大鼠肝S9部分存在或不存在下運作，在十個點之濃度範圍內(0.004、0.01、0.04、0.1、0.4、1.0、4.0、10、40、100μM)雙重複測試化合物。在活體外微核測試(+/-S9)中，對於高達100μM(約400×MIC)之式(II)化合物未觀測到基因毒性。
在針對一組包含以下終點之預測模型經電腦模擬(in silico)評估時，對於式(II)化合物未觀測到基因毒性潛能：沙門氏菌致突變性(Salmonella mutagenicity)、大腸桿菌致突變性、小鼠淋巴瘤、活體外染色體偏差及活體內微核。此電腦評估係基於使用Leadscope® Model Applier及Leadscope® Toxicity Databases(Leadscope Inc.,Columbus,OH)進行之定量結構活性關係預測(Quantitative Structure Activity Relationship prediction)。簡言之，基因毒性QSAR模型係在美國食品與藥物管理局(US Food and Drug Administration,FDA)藥物評價與研究中心(Center for Drug Evaluation and Research,CDER)由Informatics and Computational Safety Analysis Staff(ICSAS)所建構。該等模型係使用Leadscope Prediction Data Miner(PDM)軟體使用所有預設設置來建立。大多數QSAR模型係由公用資訊建立且包括訓練設定結構及結論作為模型描述之部分。QSAR模型經包括結構特徵及8種計算特性之分子描述符來訓練。結構特徵包括Leadscope預設層次特徵(Leadscope特徵)加上由預設設定產生之預測性架構[4,5]。八種計算特性為：母體分子量、aLogP、極性表面積、氫鍵受體、氫鍵供體、旋轉鍵數目及Lipinski分值(違規計數)。
血漿穩定性
隨後針對血漿穩定性測試式(II)化合物。首先研發一種敏感性生 物分析方法以使用與三重四極質譜儀耦接之HPLC來偵測血漿中之式(II)化合物。對血漿樣品外加各種濃度之式(II)化合物，以乙腈萃取且由LC/MS/MS進行分析。血漿中之定量下限為8.5ng/mL。隨後在37℃下5μM之式(II)化合物與不同血漿樣品(小鼠、大鼠、人類及狗)一起雙重複培育。在若干時間點(0、20、40、80、120分鐘)，自每一實驗反應移除等分試樣且與三體積冰冷停止溶液(含有普萘洛爾(propranolol)、雙氯芬酸(diclofenac)或其他內標之甲醇)混合。將停止之反應在冰上培育至少十分鐘。隨後離心樣品以移除沈澱之蛋白，且由LC/MS/MS分析上清液以定量剩餘母體。總而言之，式(II)化合物在來自所有測試物種之血漿中均展示長(
Figure TWI675850B_D0043
150分鐘)血漿半衰期。
蛋白結合
隨後藉由平衡分析針對蛋白結合測試式(II)化合物。簡言之，首先5μM之該化合物與大鼠血漿一起培育。隨後根據製造商說明書針對5%右旋糖(D5W)在RED裝置(Pierce)(8,000MW截止透析膜)中透析此混合物，且在震盪器上培育。培育結束時，收集來自血漿側及D5W側之等分試樣，向血漿樣品中添加等量D5W，且向D5W樣品中添加等體積血漿。添加含有內標之甲醇(三體積)以沈澱蛋白且釋放藥劑。離心之後，將上清液轉移至新的培養盤且由LC/MS/MS分析化合物。總而言之，該化合物展示82-85%之血漿蛋白結合。
實例4：微粒體穩定性
隨後藉由在兩小時時段內監測化合物之消失來量測式(II)化合物在大鼠肝微粒體(Invitrogen/Life Technologies,CA)中之代謝穩定性。該化合物與微粒體一起培育且在0、0.5hr、1hr及2hr時取樣。藉由金黃色葡萄球菌之生長抑制作用且由LC/MS來測試樣品。兩小時之後，該化合物微弱減少，而用作陽性對照之維拉帕米(verapamil)降解為其預期代謝物。使用該化合物在兩小時時段內未觀測到抗細菌活性 顯著減小或產生大量代謝物。
實例5：作用特異性
為提供對於根據實例1製備之式(II)化合物之作用機制及特異性之理解，以金黃色葡萄球菌進行巨分子合成研究。分別量測向DNA、RNA、蛋白或肽聚糖中併入3H胸腺嘧啶、尿苷、白胺酸或N-乙醯基-葡糖胺之情形，且該檢驗化合物對生物合成速率之影響。結果指示式(II)化合物與萬古黴素相比強烈抑制肽聚糖合成(參見圖7)。
實例6：小鼠敗血症研究
以小鼠敗血症保護分析針對臨床分離株金黃色葡萄球菌MRSA ATCC 33591測試式(II)化合物(參見Frimodt-Moller,N.、Knudsen,J.D.及Espersen,F.(1999)The mouse peritonitis/sepsis model.在Zak,O.、Sande,M.A.編.Handbook of animal model infection San Diego：Academic Press,127-136中，其完整教示以引用的方式併入本文中)以評估其活體內生物可用性及在48hr之後導致50%受感染小鼠存活之保護性劑量(PD50)。CD-1雌性小鼠經由腹膜內注射感染0.5mL細菌懸浮液(每隻小鼠3.28×107CFU)，其濃度在注射後48小時內達成至少90%之死亡率。感染後一小時，以單劑量化合物靜脈內處理小鼠且結果展示於表12中。式(II)化合物展示0.19mg/kg之優良PD50，與萬古黴素之PD50相比極為有利。
總而言之，在小鼠敗血症保護模型中，該化合物與萬古黴素(約2.75mg/kg)相比展示0.19mg/kg之優良50%保護性劑量。該化合物在0.5mg/kg之劑量下產生完全保護。
實例7：活體內功效：小鼠大腿感染模型。
隨後在中性白細胞減少小鼠大腿感染模型中針對MRSA測試如實例1中製備之式(II)化合物。此模型為用於量測藥物在大部分宿主免疫系統消除之情形下對病原體之影響的優良系統。此模型廣泛用於測定PK/PD參數以評估給藥。其亦為急性細菌性皮膚與皮膚結構感染(acute bacterial skin and skin structure infecion，ABSSSI)之良好模型，ABSSSI針對該化合物基於其抗細菌譜為潛在臨床適應症。
以環磷醯胺預處理雌性CD-1小鼠以使其經在感染前4天及1天時遞送之150及100mg/kg之兩次連續給藥而中性白細胞減少。使細菌再懸浮於無菌生理食鹽水中且在625nm下調節至0.1之OD(感染接種物：每隻小鼠2.8×105CFU)。對小鼠右側大腿注射0.1mL體積之接種物。感染後2小時，小鼠接受以單一劑量靜脈內注射投與之1、2.5、5、10或20mg/kg之式(II)化合物處理。每種給藥濃度處理四隻小鼠。使一組感染小鼠安樂死且針對CFU處理大腿以充當處理對照物之時間(T=Rx)。在感染後26小時，藉由CO2吸入使小鼠安樂死。無菌移除右側大腿，稱重，均質化，連續稀釋且塗上胰蛋白酶大豆瓊脂。將培養盤在37℃下在5% CO2中培育隔夜且測定每公克大腿之CFU(參見表13)。
在以2.5mg/kg或更高單次IV注射給藥時，式(II)化合物顯著減少病原體負載。
亦在以MRSA作為感染媒介之大腿感染功效模型(中性白細胞減少小鼠)中測試式(II)化合物。在以20、10、5或2.5mg/kg(於水中單一靜脈內給藥)給藥時，觀測到高於與起始感染負載相比log CFU之減少。感染在1mg/kg下為靜態的。
以上資料證實具有低電阻發展特徵之安全且具吸引力作用模式使得式(II)化合物成為研發治療劑之具吸引力先導物。
實例8：活體內功效：小鼠肺炎模型。
隨後在免疫勝任小鼠肺炎模型中針對肺炎鏈球菌評估式(II)化合物以確定化合物治療急性呼吸道感染之潛能。簡言之，CD-1小鼠經肺炎鏈球菌ATCC 6301(UNT012-2)經鼻內感染(每隻小鼠1.5×106CFU)。化合物係在感染後24及36小時且以每劑0.5至10mg/kg範圍內之劑量經靜脈內遞送。在感染後48小時，使經處理小鼠安樂死，無菌移除肺且針對CFU效價進行處理。
如表14中可見，式(II)化合物在此模型中高度有效，在以每劑10mg/kg處理48hr時接近減少6-log CFU。在所評估之濃度範圍內觀測式(II)化合物之劑量反應關係。達成1、2及3 log10 CFU減少所需式(II)化合物之量經計算分別為每劑0.27、0.48及0.75mg/kg[使用Graph Pad Prizm(5.0f版)]。對於式(II)化合物而言估計為每劑<0.5mg/kg之靜態劑量。
在追蹤研究中，在所評估之濃度範圍內(10、5.0、2.5、1.0及0.5mg/kg BID)觀測式(II)化合物之劑量反應關係。達成1、2及3 log10 CFU減少所需式(II)化合物之劑量經測定分別為每劑0.27、0.48及0.75mg/kg。對於式(II)化合物而言估計為每劑<0.5mg/kg之靜態劑量。
等效形式
熟習此項技術者將認識到或能夠僅使用常規實驗來確定本文中特定描述之特定實施例的許多等效形式。該等等效形式欲涵蓋於以下申請專利範圍之範疇內。

Claims (58)

  1. 一種分離之式(II)化合物，
    Figure TWI675850B_C0001
    或其互變異構體或醫藥學上可接受之鹽。
  2. 如請求項1之化合物，其中該化合物之特徵在於在DMSO-d 6中至少十個13C核磁共振峰在選自36.3ppm、36.5ppm、36.9ppm、37.4ppm、52.1ppm、52.2ppm、52.7ppm、53.5ppm、55.7ppm、56.1ppm、56.4ppm、56.7ppm、57.3ppm、57.8ppm、57.9ppm、61.8ppm及71.1ppm之化學位移。
  3. 如請求項1之化合物，其中該化合物之特徵在於在DMSO-d 6中13C核磁共振峰在36.3ppm、36.5ppm、36.9ppm、37.4ppm、52.1ppm、52.2ppm、52.7ppm、53.5ppm、55.7ppm、56.1ppm、56.4ppm、56.7ppm、57.3ppm、57.8ppm、57.9ppm、61.8ppm及71.1ppm之化學位移。
  4. 如請求項1之化合物，其中該化合物之特徵在於以下至少一者：(a)約1242.47g/mol之分子量；(b)與圖1中所示實質上相同之質子核磁共振光譜；(c)與圖2中所示實質上相同之碳13核磁共振光譜；(d)與圖3中所示實質上相同之COSY核磁共振光譜；(e)與圖4中所示實質上相同之DEPT-135核磁共振光譜；(f)與圖5中所示實質上相同之HSQC核磁共振光譜；及(g)與圖6中所示實質上相同之HMBC核磁共振光譜。
  5. 如請求項1之化合物，其中該化合物之特徵在於：(a)約1242.47g/mol之分子量；(b)與圖1中所示實質上相同之質子核磁共振光譜；(c)與圖2中所示實質上相同之碳13核磁共振光譜；(d)與圖3中所示實質上相同之COSY核磁共振光譜；(e)與圖4中所示實質上相同之DEPT-135核磁共振光譜；(f)與圖5中所示實質上相同之HSQC核磁共振光譜；及(g)與圖6中所示實質上相同之HMBC核磁共振光譜。
  6. 一種分離之式(III)化合物，
    Figure TWI675850B_C0002
    或其互變異構體或醫藥學上可接受之鹽；其中R1至R6各獨立地選自氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、C(=O)Ra及S(=O)2Rb；各Ra獨立地為氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基或芳基；且各Rb獨立地為烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基或芳基。
  7. 一種醫藥組合物，其包含如請求項1至6中任一項之化合物及醫藥學上可接受之賦形劑、載劑或稀釋劑。
  8. 如請求項7之醫藥組合物，其另外包含選自由以下組成之群之藥劑：抗生素、抗真菌劑、抗病毒劑、抗原蟲劑、抗蠕蟲劑、抗贅生劑、免疫調節劑、抗高膽固醇血症劑及其組合。
  9. 一種式(II)化合物之用途，其係用以製備治療有需要個體的病症之藥物，其中該式(II)化合物為
    Figure TWI675850B_C0003
    或其互變異構體或醫藥學上可接受之鹽。
  10. 一種式(III)化合物之用途，其係用以製備治療有需要個體的病症之藥物，其中該式(III)化合物為
    Figure TWI675850B_C0004
    或其互變異構體或醫藥學上可接受之鹽，其中R1至R6各獨立地選自氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、C(=O)Ra及S(=O)2Rb；各Ra獨立地為氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基或芳基；且各Rb獨立地為烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基或芳基。
  11. 如請求項9或10之用途，其中該個體係選自由哺乳動物、人類、動物及植物組成之群。
  12. 如請求項9或10之用途，其中該病症係由選自由以下組成之群之媒介引起：細菌、真菌、病毒、原蟲、蠕蟲、寄生蟲及其組合。
  13. 如請求項12之用途，其中該媒介為細菌。
  14. 如請求項13之用途，其中該細菌為革蘭氏陽性細菌(Gram-positive bacterium)。
  15. 如請求項14之用途，其中該革蘭氏陽性細菌係選自由以下組成之群：鏈球菌(Streptococcus)、葡萄球菌(Staphylococcus)、腸球菌(Enterococcus)、棒狀桿菌(Corynebacteria)、李斯特菌(Listeria)、芽孢桿菌(Bacillus)、丹毒桿菌(Erysipelothrix)、分枝桿菌(Mycobacterium)、梭狀桿菌(Clostridium)及放線菌(Actinomycetales)。
  16. 如請求項14之用途，其中該革蘭氏陽性細菌係選自由以下組成之群：二甲氧苯青黴素(methicillin)易感性及二甲氧苯青黴素抗性葡萄球菌(包括金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)、表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis)、溶血葡萄球菌(Staphylococcus haemolyticus)、人葡萄球菌(Staphylococcus hominis)、腐生葡萄球菌(Staphylococcus saprophyticus)及凝固酶陰性葡萄球菌)、醣肽中間物易感性金黃色葡萄球菌(glycopeptide intermediate-susceptible Staphylococcus aureus，GISA)、青黴素易感性及青黴素抗性鏈球菌(包括肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)、化膿性鏈球菌(Streptococcus pyogenes)、無乳鏈球菌(Streptococcus agalactiae)、停乳鏈球菌(Streptococcus dysgalactiae)、鳥鏈球菌(Streptococcus avium)、牛鏈球菌(Streptococcus bovis)、乳鏈球菌(Streptococcus lactis)、血鏈球菌(Streptococcus sangius)、咽峽炎鏈球菌(Streptococcus anginosus)、中間鏈球菌(Streptococcus intermedius)、星群鏈球菌(Streptococcus constellatus)及C群鏈球菌(Streptococci Group C)、G群鏈球菌(Streptococci Group G)及草綠色鏈球菌(Viridans streptococci))、腸球菌(包括萬古黴素(vancomycin)易感性及萬古黴素抗性菌株)、艱難梭菌(Clostridium difficile)、梭狀梭菌(Clostridium clostridiiforme)、無害梭菌(Clostridium innocuum)、產氣莢膜梭菌(Clostridium perfringens)、破傷風梭菌(Clostridium tetani)、結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)、禽結核分枝桿菌(Mycobacterium avium)、細胞內分枝桿菌(Mycobacterium intracellulare)、堪薩斯分枝桿菌(Mycobacterium kansaii)、高登分枝桿菌(Mycobacterium gordonae)、分枝桿菌子孢子(Mycobacteria sporozoites)、單核細胞增多性李斯特菌(Listeria monocytogenes)、枯草桿菌(Bacillus subtilis)、炭疽桿菌(Bacillus anthracis)、白喉棒狀桿菌(Corynebacterium diphtheriae)、傑氏棒狀桿菌(Corynebacterium jeikeium)、棒狀桿菌子孢子、豬紅斑丹毒絲菌(Erysipelothrix rhusiopathiae)及以色列放線菌(Actinomyces israelli)。
  17. 如請求項16之用途，其中該病症係由炭疽桿菌感染引起。
  18. 如請求項13之用途，其中該細菌為革蘭氏陰性細菌。
  19. 如請求項18之用途，其中該革蘭氏陰性細菌係選自由以下組成之群：幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)、嗜肺性退伍軍人桿菌(Legionella pneumophilia)、淋病雙球菌(Neisseria gonorrhoeae)、腦膜炎雙球菌(Neisseria meningitidis)、病原性曲桿菌子孢子(Campylobacter sporozoites)、流感嗜血桿菌(Haemophilus influenzae)、綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)、產氣腸桿菌(Enterobacter aerogenes)、陰溝腸桿菌(Enterobacter cloacae)、克雷伯氏肺炎桿菌(Klebsiella pneumoniae)、產酸克雷伯氏菌(Klebsiella oxytoca)、出血敗血性巴斯德菌(Pasteurella multocida)、擬桿菌子孢子(Bacteroides sporozoites)、脆弱擬桿菌(Bacteriodes fragilis)、多形擬桿菌(Bacteriodes thetaiotaomicron)、單形擬桿菌(Bacteriodes uniformis)、普通擬桿菌(Bacteriodes vulgatus)、核粒梭菌(Fusobacterium nucleatum)、念珠狀鏈桿菌(Streptobacillus moniliformis)、鉤端螺旋體(Leptospira)、大腸桿菌(Escherichia coli)、腸道沙門氏菌(Salmonella enterica)、薩拉姆沙門氏菌(Salmonella salamae)、亞利桑那沙門氏菌(Salmonella arizonae)、雙相亞利桑那沙門氏菌(Salmonella diarizonae)、豪頓沙門氏菌(Salmonella houtenae)、邦戈爾沙門氏菌(Salmonella bongori)、因迪卡沙門氏菌(Salmonella indica)、腸炎沙門氏菌(Salmonella Enteritidis)、傷寒沙門氏菌(Salmonella typhi)及弗氏檸檬酸桿菌(Citrobacter freundii)。
  20. 如請求項12之用途，其中該媒介為病毒。
  21. 如請求項20之用途，其中該病毒係選自由以下組成之群：逆轉錄病毒科(Retroviridae)、微小核糖核酸病毒科(Picornaviridae)、杯狀病毒科(Calcivirrdae)、披膜病毒科(Togaviridae)、黃病毒科(Flaviridae)、冠狀病毒科(Coronaviridae)、彈狀病毒科(Rhabdoviridae)、絲狀病毒科(Filoviridae)、副黏液病毒科(Paramyxoviridae)、正黏液病毒科(Orthomyxoviridae)、布尼亞病毒科(Bungaviridae)、沙狀病毒科(Arenaviridae)、呼腸孤病毒科(Reoviridae)、雙核糖核酸病毒科(Birnaviridae)、肝炎病毒科(Hepadnaviridae)、小病毒科(Parvoviridae)、乳多瘤病毒科(Papovaviridae)、腺病毒科(Adenoviridae)、疱疹病毒科(Herpesviridae)、痘病毒科(Poxviridae)及虹彩病毒科(Iridoviridae)。
  22. 如請求項20之用途，其中該病毒係選自由流感病毒、人類免疫缺乏病毒及單純疱疹病毒組成之群。
  23. 如請求項12之用途，其中該媒介為原蟲。
  24. 如請求項23之用途，其中該原蟲係選自由以下組成之群：陰道鞭毛蟲(Trichomonas vaginalis)、梨形鞭毛蟲(Giardia lamblia)、溶組織內阿米巴(Entamoeba histolytica)、大腸纖毛蟲(Balantidium coli)、小隱孢子蟲(Cryptosporidium parvum)及貝氏等孢子球蟲(Isospora belli)、克氏錐蟲(Trypansoma cruzi)、岡比亞錐蟲(Trypanosoma gambiense)、杜氏利什曼原蟲(Leishmania donovani)及福氏耐格里變形蟲(Naegleria fowleri)。
  25. 如請求項12之用途，其中該媒介為蠕蟲。
  26. 如請求項25之用途，其中該蠕蟲係選自由以下組成之群：曼森血吸蟲(Schistosoma mansoni)、尾蚴血吸蟲(Schistosoma cercariae)、日本血吸蟲(Schistosoma japonicum)、湄公河血吸蟲(Schistosoma mekongi)、埃及血吸蟲(Schistosoma hematobium)、蛔蟲(Ascaris lumbricoides)、糞小桿線蟲(Strongyloides stercoralis)、細粒棘球絛蟲(Echinococcus granulosus)、多房棘球絛蟲(Echinococcus multilocularis)、廣東住血線蟲(Angiostrongylus cantonensis)、哥斯達黎加住血線蟲(Angiostrongylus constaricensis)、布氏薑片蟲(Fasciolopis buski)、菲律賓毛線蟲(Capillaria philippinensis)、衛氏肺吸蟲(Paragonimus westermani)、十二指腸鉤蟲(Ancylostoma dudodenale)、美洲鉤蟲(Necator americanus)、旋毛蟲(Trichinella spiralis)、班氏絲蟲(Wuchereria bancrofti)、馬來絲蟲(Brugia malayi)及帝紋絲蟲(Brugia timori)、犬蛔蟲(Toxocara canis)、貓蛔蟲(Toxocara cati)、牛蛔蟲(Toxocara vitulorum)、秀麗隱桿線蟲(Caenorhabiditis elegans)及異尖線蟲(Anisakis)。
  27. 如請求項12之用途，其中該媒介為寄生蟲。
  28. 如請求項27之用途，其中該寄生蟲係選自由以下組成之群：惡性瘧原蟲(Plasmodium falciparum)、約氏瘧原蟲(Plasmodium yoelli)、微小膜殼絛蟲(Hymenolepis nana)、中華肝吸蟲(Clonorchis sinensis)、羅阿絲蟲(Loa loa)、衛氏肺吸蟲、牛羊肝吸蟲(Fasciola hepatica)及弓形蟲(Toxoplasma gondii)。
  29. 如請求項27之用途，其中該寄生蟲為瘧疾寄生蟲。
  30. 如請求項12之用途，其中該媒介為真菌。
  31. 如請求項30之用途，其中該真菌係選自由以下組成之群：新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)、莢膜組織胞漿菌(Histoplasma capsulatum)、粗球孢子菌(Coccidioides immitis)、皮炎芽生菌(Blastomyces dermatitidis)、沙眼衣原體(Chlamydia trachomatis)、白色念珠菌(Candida albicans)、熱帶念珠菌(Candida tropicalis)、光滑念珠菌(Candida glabrata)、克魯塞念珠菌(Candida krusei)、近平滑念珠菌(Candida parapsilosis)、都柏林念珠菌(Candida dubliniensis)、葡萄牙念珠菌(Candida lusitaniae)、絮狀表皮癬菌(Epidermophyton floccosum)、奧氏小孢子菌(Microsporum audouinii)、犬小孢子菌(Microsporum canis)、犬小孢子菌歪斜變種(Microsporum canis var.distortum)、庫克氏小孢子菌(Microsporum cookei)、馬小孢子菌(Microsporum equinum)、鐵銹色小孢子菌(Microsporum ferrugineum)、黃褐色小孢子菌(Microsporum fulvum)、雞小孢子菌(Microsporum gallinae)、石膏樣小孢子菌(Microsporum gypseum)、矮小孢子菌(Microsporum nanum)、桃色小孢子菌(Microsporum persicolor)、艾吉羅氏髮癬菌(Trichophyton ajelloi)、同心髮癬菌(Trichophyton concentricum)、馬髮癬菌(Trichophyton equinum)、淡黃毛癬菌(Trichophyton flavescens)、光輝髮癬菌(Trichophyton gloriae)、麥格氏毛癬菌(Trichophyton megnini)、鬚癬毛癬菌刺蝟變種(Trichophyton mentagrophytes var.erinacei)、指間鬚毛癬菌(Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale)、豆形毛癬菌(Trichophyton phaseoliforme)、紅色髮癬菌(Trichophyton rubrum)、紅色毛癬菌霜黴病菌株(Trichophyton rubrum downy strain)、紅色毛癬菌顆粒菌株(Trichophyton rubrum granular strain)、許蘭氏毛癬菌(Trichophyton schoenleinii)、西米氏髮癬菌(Trichophyton simii)、蘇丹髮癬菌(Trichophyton soudanense)、土髮癬菌(Trichophyton terrestre)、斷髮癬菌(Trichophyton tonsurans)、范布魯西米氏髮癬菌(Trichophyton vanbreuseghemii)、疣狀癬菌(Trichophyton verrucosum)、紫色髮癬菌(Trichophyton violaceum)、楊德氏髮癬菌(Trichophyton yaoundei)、煙麴菌(Aspergillus fumigatus)、黃麴菌(Aspergillus flavus)及棒狀麴菌(Aspergillus clavatus)。
  32. 一種於活體外抑制感染媒介生長之方法，該方法包含使該媒介接觸式(II)化合物：
    Figure TWI675850B_C0005
    或其互變異構體或醫藥學上可接受之鹽，由此抑制該感染媒介之生長。
  33. 一種於活體外抑制感染媒介生長之方法，該方法包含使該媒介接觸式(III)化合物：
    Figure TWI675850B_C0006
    或其互變異構體或醫藥學上可接受之鹽，其中R1至R6各獨立地選自氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、C(=O)Ra及S(=O)2Rb；各Ra獨立地為氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基或芳基；且各Rb獨立地為烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基或芳基；由此抑制該感染媒介之生長。
  34. 一種式(II)化合物或其互變異構體或醫藥學上可接受之鹽之用途，
    Figure TWI675850B_C0007
    其係用於製備用以於有需要之個體中抑制感染媒介生長之藥物。
  35. 一種式(III)化合物或其互變異構體或醫藥學上可接受之鹽之用途，
    Figure TWI675850B_C0008
    其係用於製備用以於有需要之個體中抑制感染媒介生長之藥物；其中R1至R6各獨立地選自氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基、芳基、C(=O)Ra及S(=O)2Rb；各Ra獨立地為氫、烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基或芳基；且各Rb獨立地為烷基、烯基、炔基、環烷基、環烯基或芳基。
  36. 如請求項34或35之用途，其中該個體係選自由哺乳動物、人類、動物及植物組成之群。
  37. 如請求項34或35之用途，其中該病症係由選自由以下組成之群之媒介引起：細菌、真菌、病毒、原蟲、蠕蟲、寄生蟲及其組合。
  38. 如請求項37之用途，其中該媒介為細菌。
  39. 如請求項38之用途，其中該細菌為革蘭氏陽性細菌(Gram-positive bacterium)。
  40. 如請求項39之用途，其中該革蘭氏陽性細菌係選自由以下組成之群：鏈球菌(Streptococcus)、葡萄球菌(Staphylococcus)、腸球菌(Enterococcus)、棒狀桿菌(Corynebacteria)、李斯特菌(Listeria)、芽孢桿菌(Bacillus)、丹毒桿菌(Erysipelothrix)、分枝桿菌(Mycobacterium)、梭狀桿菌(Clostridium)及放線菌(Actinomycetales)。
  41. 如請求項39之用途，其中該革蘭氏陽性細菌係選自由以下組成之群：二甲氧苯青黴素(methicillin)易感性及二甲氧苯青黴素抗性葡萄球菌(包括金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)、表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis)、溶血葡萄球菌(Staphylococcus haemolyticus)、人葡萄球菌(Staphylococcus hominis)、腐生葡萄球菌(Staphylococcus saprophyticus)及凝固酶陰性葡萄球菌)、醣肽中間物易感性金黃色葡萄球菌(glycopeptide intermediate-susceptible Staphylococcus aureus，GISA)、青黴素易感性及青黴素抗性鏈球菌(包括肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)、化膿性鏈球菌(Streptococcus pyogenes)、無乳鏈球菌(Streptococcus agalactiae)、停乳鏈球菌(Streptococcus dysgalactiae)、鳥鏈球菌(Streptococcus avium)、牛鏈球菌(Streptococcus bovis)、乳鏈球菌(Streptococcus lactis)、血鏈球菌(Streptococcus sangius)、咽峽炎鏈球菌(Streptococcus anginosus)、中間鏈球菌(Streptococcus intermedius)、星群鏈球菌(Streptococcus constellatus)及C群鏈球菌(Streptococci Group C)、G群鏈球菌(Streptococci Group G)及草綠色鏈球菌(Viridans streptococci))、腸球菌(包括萬古黴素(vancomycin)易感性及萬古黴素抗性菌株)、艱難梭菌(Clostridium difficile)、梭狀梭菌(Clostridium clostridiiforme)、無害梭菌(Clostridium innocuum)、產氣莢膜梭菌(Clostridium perfringens)、破傷風梭菌(Clostridium tetani)、結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)、禽結核分枝桿菌(Mycobacterium avium)、細胞內分枝桿菌(Mycobacterium intracellulare)、堪薩斯分枝桿菌(Mycobacterium kansaii)、高登分枝桿菌(Mycobacterium gordonae)、分枝桿菌子孢子(Mycobacteria sporozoites)、單核細胞增多性李斯特菌(Listeria monocytogenes)、枯草桿菌(Bacillus subtilis)、炭疽桿菌(Bacillus anthracis)、白喉棒狀桿菌(Corynebacterium diphtheriae)、傑氏棒狀桿菌(Corynebacterium jeikeium)、棒狀桿菌子孢子、豬紅斑丹毒絲菌(Erysipelothrix rhusiopathiae)及以色列放線菌(Actinomyces israelli)。
  42. 如請求項41之用途，其中該病症係由炭疽桿菌感染引起。
  43. 如請求項38之用途，其中該細菌為革蘭氏陰性細菌。
  44. 如請求項43之用途，其中該革蘭氏陰性細菌係選自由以下組成之群：幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)、嗜肺性退伍軍人桿菌(Legionella pneumophilia)、淋病雙球菌(Neisseria gonorrhoeae)、腦膜炎雙球菌(Neisseria meningitidis)、病原性曲桿菌子孢子(Campylobacter sporozoites)、流感嗜血桿菌(Haemophilus influenzae)、綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)、產氣腸桿菌(Enterobacter aerogenes)、陰溝腸桿菌(Enterobacter cloacae)、克雷伯氏肺炎桿菌(Klebsiella pneumoniae)、產酸克雷伯氏菌(Klebsiella oxytoca)、出血敗血性巴斯德菌(Pasteurella multocida)、擬桿菌子孢子(Bacteroides sporozoites)、脆弱擬桿菌(Bacteriodes fragilis)、多形擬桿菌(Bacteriodes thetaiotaomicron)、單形擬桿菌(Bacteriodes uniformis)、普通擬桿菌(Bacteriodes vulgatus)、核粒梭菌(Fusobacterium nucleatum)、念珠狀鏈桿菌(Streptobacillus moniliformis)、鉤端螺旋體(Leptospira)、大腸桿菌(Escherichia coli)、腸道沙門氏菌(Salmonella enterica)、薩拉姆沙門氏菌(Salmonella salamae)、亞利桑那沙門氏菌(Salmonella arizonae)、雙相亞利桑那沙門氏菌(Salmonella diarizonae)、豪頓沙門氏菌(Salmonella houtenae)、邦戈爾沙門氏菌(Salmonella bongori)、因迪卡沙門氏菌(Salmonella indica)、腸炎沙門氏菌(Salmonella Enteritidis)、傷寒沙門氏菌(Salmonella typhi)及弗氏檸檬酸桿菌(Citrobacter freundii)。
  45. 如請求項37之用途，其中該媒介為病毒。
  46. 如請求項45之用途，其中該病毒係選自由以下組成之群：逆轉錄病毒科(Retroviridae)、微小核糖核酸病毒科(Picornaviridae)、杯狀病毒科(Calcivirrdae)、披膜病毒科(Togaviridae)、黃病毒科(Flaviridae)、冠狀病毒科(Coronaviridae)、彈狀病毒科(Rhabdoviridae)、絲狀病毒科(Filoviridae)、副黏液病毒科(Paramyxoviridae)、正黏液病毒科(Orthomyxoviridae)、布尼亞病毒科(Bungaviridae)、沙狀病毒科(Arenaviridae)、呼腸孤病毒科(Reoviridae)、雙核糖核酸病毒科(Birnaviridae)、肝炎病毒科(Hepadnaviridae)、小病毒科(Parvoviridae)、乳多瘤病毒科(Papovaviridae)、腺病毒科(Adenoviridae)、疱疹病毒科(Herpesviridae)、痘病毒科(Poxviridae)及虹彩病毒科(Iridoviridae)。
  47. 如請求項45之用途，其中該病毒係選自由流感病毒、人類免疫缺乏病毒及單純疱疹病毒組成之群。
  48. 如請求項37之用途，其中該媒介為原蟲。
  49. 如請求項48之用途，其中該原蟲係選自由以下組成之群：陰道鞭毛蟲(Trichomonas vaginalis)、梨形鞭毛蟲(Giardia lamblia)、溶組織內阿米巴(Entamoeba histolytica)、大腸纖毛蟲(Balantidium coli)、小隱孢子蟲(Cryptosporidium parvum)及貝氏等孢子球蟲(Isospora belli)、克氏錐蟲(Trypansoma cruzi)、岡比亞錐蟲(Trypanosoma gambiense)、杜氏利什曼原蟲(Leishmania donovani)及福氏耐格里變形蟲(Naegleria fowleri)。
  50. 如請求項37之用途，其中該媒介為蠕蟲。
  51. 如請求項50之用途，其中該蠕蟲係選自由以下組成之群：曼森血吸蟲(Schistosoma mansoni)、尾蚴血吸蟲(Schistosoma cercariae)、日本血吸蟲(Schistosoma japonicum)、湄公河血吸蟲(Schistosoma mekongi)、埃及血吸蟲(Schistosoma hematobium)、蛔蟲(Ascaris lumbricoides)、糞小桿線蟲(Strongyloides stercoralis)、細粒棘球絛蟲(Echinococcus granulosus)、多房棘球絛蟲(Echinococcus multilocularis)、廣東住血線蟲(Angiostrongylus cantonensis)、哥斯達黎加住血線蟲(Angiostrongylus constaricensis)、布氏薑片蟲(Fasciolopis buski)、菲律賓毛線蟲(Capillaria philippinensis)、衛氏肺吸蟲(Paragonimus westermani)、十二指腸鉤蟲(Ancylostoma dudodenale)、美洲鉤蟲(Necator americanus)、旋毛蟲(Trichinella spiralis)、班氏絲蟲(Wuchereria bancrofti)、馬來絲蟲(Brugia malayi)及帝紋絲蟲(Brugia timori)、犬蛔蟲(Toxocara canis)、貓蛔蟲(Toxocara cati)、牛蛔蟲(Toxocara vitulorum)、秀麗隱桿線蟲(Caenorhabiditis elegans)及異尖線蟲(Anisakis)。
  52. 如請求項37之用途，其中該媒介為寄生蟲。
  53. 如請求項52之用途，其中該寄生蟲係選自由以下組成之群：惡性瘧原蟲(Plasmodium falciparum)、約氏瘧原蟲(Plasmodium yoelli)、微小膜殼絛蟲(Hymenolepis nana)、中華肝吸蟲(Clonorchis sinensis)、羅阿絲蟲(Loa loa)、衛氏肺吸蟲、牛羊肝吸蟲(Fasciola hepatica)及弓形蟲(Toxoplasma gondii)。
  54. 如請求項52之用途，其中該寄生蟲為瘧疾寄生蟲。
  55. 如請求項37之用途，其中該媒介為真菌。
  56. 如請求項55之用途，其中該真菌係選自由以下組成之群：新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)、莢膜組織胞漿菌(Histoplasma capsulatum)、粗球孢子菌(Coccidioides immitis)、皮炎芽生菌(Blastomyces dermatitidis)、沙眼衣原體(Chlamydia trachomatis)、白色念珠菌(Candida albicans)、熱帶念珠菌(Candida tropicalis)、光滑念珠菌(Candida glabrata)、克魯塞念珠菌(Candida krusei)、近平滑念珠菌(Candida parapsilosis)、都柏林念珠菌(Candida dubliniensis)、葡萄牙念珠菌(Candida lusitaniae)、絮狀表皮癬菌(Epidermophyton floccosum)、奧氏小孢子菌(Microsporum audouinii)、犬小孢子菌(Microsporum canis)、犬小孢子菌歪斜變種(Microsporum canis var.distortum)、庫克氏小孢子菌(Microsporum cookei)、馬小孢子菌(Microsporum equinum)、鐵銹色小孢子菌(Microsporum ferrugineum)、黃褐色小孢子菌(Microsporum fulvum)、雞小孢子菌(Microsporum gallinae)、石膏樣小孢子菌(Microsporum gypseum)、矮小孢子菌(Microsporum nanum)、桃色小孢子菌(Microsporum persicolor)、艾吉羅氏髮癬菌(Trichophyton ajelloi)、同心髮癬菌(Trichophyton concentricum)、馬髮癬菌(Trichophyton equinum)、淡黃毛癬菌(Trichophyton flavescens)、光輝髮癬菌(Trichophyton gloriae)、麥格氏毛癬菌(Trichophyton megnini)、鬚癬毛癬菌刺蝟變種(Trichophyton mentagrophytes var. erinacei)、指間鬚毛癬菌(Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale)、豆形毛癬菌(Trichophyton phaseoliforme)、紅色髮癬菌(Trichophyton rubrum)、紅色毛癬菌霜黴病菌株(Trichophyton rubrum downy strain)、紅色毛癬菌顆粒菌株(Trichophyton rubrum granular strain)、許蘭氏毛癬菌(Trichophyton schoenleinii)、西米氏髮癬菌(Trichophyton simii)、蘇丹髮癬菌(Trichophyton soudanense)、土髮癬菌(Trichophyton terrestre)、斷髮癬菌(Trichophyton tonsurans)、范布魯西米氏髮癬菌(Trichophyton vanbreuseghemii)、疣狀癬菌(Trichophyton verrucosum)、紫色髮癬菌(Trichophyton violaceum)、楊德氏髮癬菌(Trichophyton yaoundei)、煙麴菌(Aspergillus fumigatus)、黃麴菌(Aspergillus flavus)及棒狀麴菌(Aspergillus clavatus)。
  57. 如請求項16之用途，其中該萬古黴素(vancomycin)易感性及萬古黴素抗性菌株包含糞腸球菌(Enterococcus faecalis)及屎腸球菌(Enterococcus faecium)。
  58. 如請求項41之用途，其中該萬古黴素(vancomycin)易感性及萬古黴素抗性菌株包含糞腸球菌(Enterococcus faecalis)及屎腸球菌(Enterococcus faecium)。
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