TW570770B - Autonomic-nerve-function evaluating apparatus - Google Patents

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TW570770B
TW570770B TW091124107A TW91124107A TW570770B TW 570770 B TW570770 B TW 570770B TW 091124107 A TW091124107 A TW 091124107A TW 91124107 A TW91124107 A TW 91124107A TW 570770 B TW570770 B TW 570770B
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pressure
dispersion
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heart rate
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TW091124107A
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Kiyoyuki Narimatsu
Toshihiko Ogura
Akira Tampo
Original Assignee
Colin Corp
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Description

570770 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明説明(1) 發明背景 發明部份 本發明係有關自律神經機能評量裝置,此可容易評量 活對象之自律神經之機能或活動。 有關技藝之說明 當具有自律神經機能失調,諸如自律不平衡之人站立 時,該人可顯示例如直立血壓過低,即大血壓降之徵象。 當診斷自律神經機能失調或直立血壓過低時,在病人自躺 下位置站立後,重複量度病人之血壓値,如此量得之血壓 値之改變傾向記錄於記錄媒體上。同時,重複偵測病人之 位置,且如此偵得之位置亦記錄於記錄媒體上。由例如日 本用具型錄文件 JITSU-KAI-SH060-83 603 號及日本專利 文件 TOKU-KAI-HEI5-2 0 0030號所發表之裝置執行此自律 神經評量。 上述普通自律神經機能評量裝置需要病人採取特殊休 息位置,俾僅讀出由立起負載所引起之血壓改變,或需要 使用相當大之機械,俾使病人所躺之床自其水平位置傾斜 至垂直位置,且從而施加立起負載於病人上。如此,普通 裝置不易使用,且故此仍尙未廣泛使用。 發明槪要 本發明之目的故此在提供一種自律神經機能評量裝 置,此可容易評量活對象之自律神經之機能。 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 裝·
、1T 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) Α4規格(210Χ297公釐) -4- 570770 A7 B7 五、發明説明(9 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 在上述背景中,本發明者等已執行廣泛硏究,並發現 當壓下活對象之下及上肢,俾例如量度病人之下及上肢之 各別血壓値,且從而量度下及上肢血壓指數時,對象之心 率及血壓由壓下受過渡性影響或改變。推測此等改變由對 象之自律神經所引起’此反應暫時施加於對象之循環器官 上之負載而作用’以引起循環器官確實發送血液,並從而 恢復下肢及上肢中之周邊血液流動。故此,本發明者等發 現可由利用上述現象,即由利用對象之下及上肢使用手銬 壓下,以施加負載於對象之循環器官時,對象之心率及脈 搏壓力之各別改變,I平量或檢查活對象之自律神經之活 fl,無需對象要採取特殊休息位置,或無需使用相當大型 之機械,以傾斜對象所躺之床。本發明根據此發現發展。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 以上目的由本發明達成。依據本發明之第一方面,提 供一種用以評量活對象之自律神經之機能之裝置,包含一 心率量度裝置,此重複量度對象之心率;一手銬壓力改變 裝置,此改變適於捲繞於對象之下肢上之第一手銬中之壓 力,及適於捲繞於對象之一上肢上之第二手銬中之壓力, 俾壓於下肢及上肢上;及一分散程度決定裝置用以決定在 手銬壓力改變裝置開始壓下下肢及上肢後,由心率量度裝 置重複量得之心率値之第一分散程度。 依據此方面,分散程度決定裝置決定在手銬壓力改變 裝置開始壓下下及上肢前,由心率量度裝置重複量得之心 率値之第二分散程度。由於心率値之分散程度指示對象之 自律神經之機能活動,故可根據心率値之分散程度’容易 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) -5- 570770 A7 B7 五、發明説明(9 評量自律神經之機能,無需對象要採取特殊休息位置,或 無需使用相當大型機械,以傾斜對象所躺之床。 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 依據本發明之第一方面之較宜特色,分散程度決定裝 置在手銬壓力改變裝置開始壓下下及上肢之前,由心率量 度裝置重複量得之心率値之一第二分散程度,及該裝置另 包含一評量裝置,用以根據第一分散程度自第二分度之改 變,評量對象之自律神經之機能。 依據此特色,可根據在壓下對象之下及上肢後所量得 之心率値之第一分散程度自壓下前所量得之心率値之第二 分散程度之改變量或率,評量對象之自律神經之活動。如 此,移去個人差異,且故此可作非常精確之評量。 依據本發明之第一方面之另一特色,分散程度決定裝 置決定由心率量度裝置重複量得之心率値之變化,作爲第 一分散程度。 依據此特色,可根據心率値之變異數σ HR2,容易 評量自律神經之機能,無需對象要採取特殊休息位置,或 無需使用相當大型機械,以傾斜對象所躺之床。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 依據本發明之第二方面,提供一種用以評量活對象之 自律神經之機能之裝置,包含一脈搏壓力量度裝置,此重 複量度對象之脈搏壓力;一手銬壓力改變裝置,此改變適 於捲繞於對象之下肢上之第一手銬中之壓力,及適於捲繞 於對象之一上肢上之第二手銬中之壓力,俾壓於下肢及上 肢上;及一分散程度決定裝置,用以決定在手銬壓力改變 裝置開始壓下下肢及上肢後,由脈搏壓力量度裝置重複量 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) -6 - 570770 Α7 Β7 五、發明説明(4 得之脈搏壓力値之第一分散程度。 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 依據此方面,分散程度決定裝置決定在手銬壓力改變 裝置開始壓下對象之下及上肢後,由脈搏壓力量度裝置重 複量得之脈搏壓力値之第一分散程度。由於脈搏壓力値之 分散程度指示對象之自律神經之機能活動,故可根據脈搏 壓力値之分散程度,容易評量自律神經之機能,無需對象 要採取特殊休息位置,或無需使用相當大型機械’以傾斜 對象所躺之床。 依據本發明之第二方面之較宜特色,分散程度決定裝 置決定在手銬壓力改變裝置開始壓下下及上肢之前,由脈 搏壓力量度裝置重複量得之脈搏壓力値之一第二分散程 度,且其中,該裝置另包含一評量裝置,用以根據第一分 散程度自第二分散程度之改變,評量對象之自律神經之機 會b 。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 依據此特色,可根據在壓下對象之下及上肢後所量得 之脈搏壓力之第一分散程度自壓下前所量得之脈搏壓力値 之第二分散程度之改變量或率,評量對象之自律神經之活 動。如此,移去個人差異,且故此可作非常精確之評量。 依據本發明之第二方面之另一特色,分散程度決定裝 置決定由脈搏壓力量度裝置重複量得之脈搏壓力値之變異 數,爲第一分散程度。 依據此特色,可根據脈搏壓力値之變異數σ ΡΡ2,容 易評量自律神經之機能,無需對象要採取特殊休息位置, 或無需使用相當大型機械,以傾斜對象所躺之床。 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) Α4規格(210X297公釐) " 570770 A7 _____B7 _ 五、發明説明(9 附圖簡述 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 由閱讀本發明之較宜實施例之以下詳細說明並參考附 圖,可更佳明暸本發明之以上及可選擇之目的,特色,及 優點,在附圖中: 圖1爲槪要圖,用以說明一下及上肢血壓指數量度裝 置之構造,此具有自律神經之評量機能,且本發明應用於 此; 圖2顯示圖1所示之頸動脈脈波感測器掛上之狀態; 圖3爲立視圖,用以說明圖1之頸動脈脈波感測器 之構造,該感測器之一部份切去; 圖4顯示圖2及3之頸動脈脈波感測器之感測元 件之一壓下表面; 圖5顯示由圖1之裝置之微音器所偵得之心音圖及 由該裝置之頸動脈脈波感測器所偵得之頸動脈脈波之各別 實例; 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 圖 6爲槪要圖,用以說明圖1裝置之電子控制裝置 之基本控制機能; 圖7爲曲線圖,顯示當由手銬壓下對象之下肢,且 因而對象之循環器官接受負載時,活對象之心率及脈搏壓 力之各別變化;及 圖 8爲流程圖,表示一控制程式,圖 1裝置之控制 裝置依此操作。 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) -8 - 570770 A7 B7 五、發明説明(6) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 主要元件對照表 10 血 壓 指 數 量 度 裝 置 14 血 壓 量 度 裝 置 24 可 膨 脹 手 銬 26 管 28 壓 力 感 測 器 30 切 換 閥 32 空 氣 泵 34 靜 態 壓 力 過 濾 電 路 36 脈 波 過 濾 電 路 38 控 制 裝 置 64 中 央 處 理 單 位 66 僅 讀 記 憶 器 68 隨 機 存取記 憶 器 70 顯 示 裝 置 72 微 音 器 74 過 濾 裝 置 76 頸 動 脈 脈 波 感 測 器 78 頸 動 脈 84 機 殼 86 感 測 器 機 匣 88 饋 進 螺 釘 90 身 體 表 面 92 膜 片 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) 570770 A7 B7 五、發明説明(乃 94 感測元件 100 壓力控制閥 104 輸入裝置 106 記憶裝置 114 手銷壓力改變裝置 116 血壓決定裝置 120 資訊獲得裝置 124 識別裝置 130 時間變化顯示裝置 132 心率決定裝置 138 評量裝置 較佳實施例之詳細說明 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 此後,參考附圖,詳細說明本發明之一實施例。圖i 爲槪要圖,用以說明 '及上肢血壓指數量度裝置10之構 造,此具有評量活對象之自律神經機能之機能,且本發明 應用於此。在本裝置10中,選擇足踝作爲下肢,及選擇 上臂作爲上肢。本裝置1 0在作爲活對象之病人上執行量 度,彼採取面下,側向,或面向上位置,俾病人之上臂及 足踝大致相互水平。 在圖1中,下肢及上肢血壓指數量度裝置10包含 一右腿第一血壓量度裝置14,此量度右病人之右足踝12 之血壓値,一左腿第一血壓量度裝置18,此量度病人之左 足踝16之血壓値,及一第二血壓量度裝置22,此量度 病人之上臂 20之血壓値。 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) -10- 570770 A7 _ B7 五、發明説明(8) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 右腿第一血壓量度裝置14包含一可膨脹手銬24, 此包含一帶形布袋,及一橡膠袋置於布袋中,且此適於捲 繞於病人之右足踩 12上;一管 26,及一壓力感測器 28,一切換閥 3〇,及一空氣泵32,此經管 26連接至手 銬24。切換閥30可選擇置於三位置之一,即是,一壓 •力供應位置,在此,切換閥3 0使加壓空氣可自空氣泵32 供應至手銬24; —緩慢放氣位置,在此,切換閥30使加 壓空氣可自手銬24中緩慢放出;及一快速放氣位置,在 此,切換閥3〇使加壓空氣可自手銬24迅速放出。 壓力感測器 2 8偵測手銬 24中之空氣壓力,並供 應代表所側得之空氣壓力之壓力信號 SP 1至一靜態壓力 過濾電路34及一脈波過濾電路36。靜態壓力過濾電路 34包含一低通濾波器,此自壓力信號SP1中抽出代表 手銬壓力PC1之一手銬壓力信號 SK1,作爲所偵得之空 氣壓力之靜態成份。過濾電路 34供應手銬壓力信號 ' SK1經一類比至數位(A/D變換器(未顯示)至一控制 裝置38。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 脈波過濾電路 36包含一通頻帶濾波器,此自壓力信 號SP 1中抽出一脈波信號 SM 1,代表一脈波,作爲具有 指定頻率之偵得之空氣壓力之掁盪成份。過瀘電路 3 6供 應脈波信號 SM1經 A/D變換器(未顯示)至控制裝置 38 〇 左腿第一血壓量度裝置18包含一可膨脹手銬 40, 一管 42,一壓力感測器 44,及一切換閥 46,此具有各 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) 570770 A7 ____ B7 五、發明説明(9) 別構造與右腿第一血壓量度裝置 14之對手 24, 26, (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 28,30相同。切換閥46連接至空氣泵32。壓力感測器 44偵測手銬 40中之空氣壓力,並供應代表所側得之空 氣壓力之壓力信號 SP2至一靜態壓力過濾電路 48及一 脈波過濾電路 50, 此具有各別構造與右腿第一血壓量度 裝置 14之對手 34,36相同。靜態壓力過濾電路 48 自壓力信號 SP2中抽出代表手銬壓力 PC2之一手銬壓力 信號 SK2, 作爲所偵得之空氣壓力之靜態成份,並供應 手銬壓力信號 SK2經一 A/D變換器(未顯示)至控制 裝置 38。脈波過濾電路 50自壓力信號 SP2中抽出一脈 波信號 SM2,代表一脈波,作爲具有指定頻率之偵得之 空氣壓力之掁盪成份,並供應脈波信號 SM2經 A/D變 換器(未顯示)至控制裝置 38。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 第二血壓量度裝置 22包含一可膨脹手銬 52, 此 具有與手銬 24或40相同之構造,且此適於捲繞於病人 之上臂(例如右上臂);及一管 54,一壓力感測器 56, 及一切換閥58,此具有各別構造與右腿第一血壓量度裝置 14之對手 26,28,30相同。切換閥 58連接至空氣泵 32。 壓力感測器 56偵測手銬 52中之空氣壓力,並 供應代表所側得之空氣壓力之壓力信號 SP3至一靜態壓 力過濾電路 60及一脈波過濾電路 62, 此具有各別構造 與右腿第一血壓量度裝置 14之對手 34,36相同。靜 態壓力過濾電路 60自壓力信號 SP3中抽出代表手銬壓 力Pc3之一手銬壓力信號SK3,作爲所偵得之空氣壓力 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X 297公釐) -12- 570770 A7 B7 五、發明説明(1)0 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 之靜態成份,並供應手銬壓力信號SK3經一 A/D變換 器(未顯示)至控制裝置38。脈波過濾電路62自壓力 信號 SP3中抽出一脈波信號 SM3,代表一脈波,作爲 具有指定頻率之偵得之空氣壓力之掁盪成份,並供應脈波 信號 SM3經 A/D變換器(未顯示)至控制裝置 38。 控制裝置 38基本上由一微電腦提供,包含一 CPU(中央處理單位)64,一 ROM(僅讀記憶器)66,一 RAM(隨機進出記憶器)68, 及一 1/0(輸入及輸出) 埠(未顯示),並依據預儲存於 ROM06中之控制程式, 處理輸入信號,同時使用 RAM68之暫時儲存機能。控制 裝置 38自I/O埠輸出驅動信號至空氣泵 32及三切換 閥30, 46,58,以控制其各別操作,並另輸出顯示信號 至顯示裝置 70,以控制由此所顯示者。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 一微音器 72由未顯示之膠帶黏附於病人之胸部之中 央部份之皮膚上,更特定述之,在心尖正上方,第四肋間 胸骨之左端,第二肋間胸骨之左端,第二肋間胸骨之左 端,或第四肋間胸骨之右端之指定之心臟聲音偵測位置。 微音器72偵測心臟聲音,此自心臟發送至指定之心臟聲 音偵測位置之皮膚上。當心臟開始輸出血液至主動脈時, 及當心臟終止輸出血液至主動脈時,產生心臟聲音。 如此,心臟聲音提供一脈波,此由主動脈之最上游部 份產生。微音器72用作第一脈波偵測裝置。 微音器 72包含一壓電元件(未顯示),此變換由 此偵得之聲音爲電信號,即心臟聲音信號 SH,並輸出心臟 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) -13- 570770 A7 B7
五、發明説明(V (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 聲音信號SH,此其後由前置放大器(未顯示)放大,並 供應至一過濾裝置74。然後,信號Sh供應經一主放大 器及一 A/D變換器(二者未顯示)至控制裝置38。過 濾裝置74包含四種過濾器(未顯示),此等可經選擇 及使用,俾哀減心_聲音信號 SH之低音調聲音成份, 並誇大該SH之高調聲音成份,且故此,可由人類之聽覺 容易聽到心臟聲音。圖5之上半部顯示由微音器72所偵 得之心音圖之一例。心音圖包含一第一聲音I相當於僧帽 閥之關閉及主動脈閥之打開,及第二聲音II相當於主動 脈閥之關閉。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 頸動脈脈波感測器 76用作第二脈波偵測裝置,此 掛於病人之一部份上,此位於作爲第一脈波偵測裝置之微 音器 72之下游方,如見之於病人身體中之血流方向中, 且此偵測傳播通過病人之該部份中之動脈之脈波。頸動脈 •脈波感測器 76包含一接觸構件及一掁動感測器(未顯 示),此偵測接觸構件之掁動。頸動脈脈波感測器 76附 著於病人之頸部,俾感測器 76之接觸構件保持與頸動脈 78正上方之皮膚壓下接觸,並偵測由頸動脈 78所產生 之頸動脈脈波。頸動脈脈波感測器 76供應代表所偵得之 頸動脈脈波之頸動脈脈波信號 SM4經 A/D變換器 (未顯示)至控制裝置 38。 圖5之下半部顯示由頸 動脈脈波感測器7 6所偵得之頸動脈脈波之一例。由於頸 動脈78具有相當大之直徑,且直接連接至主動脈,故頸 動脈脈波之波形大致與由主動脈所產生之主動脈脈波相 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(21〇'〆297公釐) 570770 Α7 Β7 .五、發明説明(7 同。 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 頸動脈脈波感測器 76由一帶 82掛於對象之頸部 80,如顯示於圖2。 如詳細顯示於圖3 ’ 頸動脈脈波感 測器76包含一容器形之感測器機匣86;—外殼84容納 感測器機殻匣 6; 及一饋進螺釘 88由螺紋接合感測器 機匣 86, 並由外殻 84中所置之一電馬達(未顯示) 轉動,俾在頸動脈 78之寬度方向上移動感測器機匣 82。頸動脈脈波感測器 76由藉助帶 82,以可拆離之方 式附著於頸部 80上,俾感測器機匣86之開放端與頸部 * 80之身體表面 90相對。而且,頸動脈脈波感測器 76 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 包含一感測元件 94,此經由一膜片 92固定於感測器機 匣 86之內壁上,俾感測元件 54可對機匣 86移動, 並可前進至機匣86之開放端外。感測器機匣 86,膜片 92等相互合作,以界定一壓力室 96,此由空氣泵 98通 過壓力控製閥1 〇〇供應加壓空氣,俾感測元件 54由與 壓力室 96中之空氣壓力相等之壓力壓於身體表面 90 上。感測器機匣86及膜片92相互合作,以提供一壓下 裝置,此壓下感測元件 94於頸動脈 78上,及饋進螺 .釘88及未顯示之馬達相互合作,以提一寬度方向移動 裝置,此在頸動脈78之寬度方向上移動感測元件94, 且從而改變感測元件 54壓於身體表面 90上之壓下位 置。感測元54具有壓下表面102及若干半導體壓力感 測元件(此後稱爲Μ壓力感測元件")Ε,此等在頸動脈 78之寬度方向上,即在與饋進螺釘86平行之感測元件 ^氏張尺度適用中國國家標準(CNS ) Α4規格(210X297公釐) 570770 A7 _ B7_ 五、發明説明(7 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 94之移動方向上等間隔安排於壓下表面 1〇2上,在較 之頸動脈 7 8之直徑爲大之長度上。例如,如顯示於圖 4 5 15壓力感測元件E(a),E(b), ..·,Ε(ο)安排於等間 隔例如 0.6 m m 處。 如上述構造之頸動脈脈波感測器 76由一預設定之 最佳壓力壓於頸動脈 78正上方之頸部 80之身體表面 上,俾感測元件 94偵測壓力脈波(即頸動脈脈波 wc),此由頸動脈 78產生,並發送至身體表面 90,並 供應代表所偵得之頸動脈脈波 wc之壓力脈波信號 SM4 經 A/D變換器(未顯示)至控制裝置 32。在圖 5之 下半部,以實線顯示由感測元件 94所連續供應之壓力脈 波信號 SM4 ,即頸動脈脈波 wc之一實例。根據由第二 血壓量度裝置 22( 含手銬 22)所量得之心收縮及心舒 張血壓値,校準頸動脈 78所產生之壓力脈波,俾壓力 脈波代表頸動脈 7 8之血壓改變。例如,壓力脈波之上尖 峰(尖峰或山峰)代表收縮血壓,及脈波之下尖峰(谷底) 代表舒張血壓。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 一輸入裝置 1〇4包含鍵盤(未顯示),此由操作 者,諸如醫生或護士操作,以輸入識別病人之ID(識別) 號碼。輸入裝置1〇4供應代表已輸入並由識別裝置124 識別之ID號碼之信號至控制裝置3 8。 一記憶裝置1〇6 可由任何熟悉之記憶裝置,諸如磁碟,磁帶,揮發性半導 體記憶器,或非揮發生半導體記憶器提供。而且,記憶裝 置106儲存足踝及上臂血壓指數(AAI)及脈波傳播速度 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X 297公釐) -16- 570770 A7 B7 五、發明説明(y 有關之資訊於其各別指定之記憶區中。 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 圖 6爲一槪要圖,用以說明控制裝置 38之基本控 制機能。一手銬壓力改變裝置 114控制空氣泵 32及連 接於泵 32 之三切換閥 30,46,58,俾三手銬 24, 40, 52 之各別壓力迅速增加至預定之目標壓力値
Pcm(例如 180mmHg ),及然後以約 3 mmHg/sec之速度 緩慢下降。在血壓量度操作完成後,三24 ,40,52 之各別壓力迅速下降至大氣壓力。在圖 7中,一時間點 11指示迅速壓力增加開始點,此時開始迅速增加三手銬 24,40,52之壓力;一時間點t2指示迅速壓力增加終止 點,即緩慢壓力下降開始點;及一時間點t3指示迅速壓 力下降開始點。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 一第一血壓決定裝置1 1 6依據熟悉之掁盪計方法,根 據在捲繞於右足踩12上之手銬 24之壓力在手銬壓力改 變裝置 1 1 4之控制下之緩慢降低期間中,逐一偵得之 脈波信號 SM1之心跳同步脈波之各別幅度之改變,決定 右腿第一血壓値 BP1R,此爲右足踝 12之血壓値。而 且,第一血壓決定裝置1 1 6依據熟悉之掁盪計方法,根據 在捲繞於左足踝16上之手銬 24之壓力在手銬壓力改變 裝置1 1 4之控制下之緩慢降低期間中,逐一偵得之脈波信 號SM2之心跳同步脈波之各別幅度之改變,決定左腿第 一血壓値 BP1l, 此爲左足踝 16之血壓値。右腿第一 血壓値 BP1R包含一心收縮血壓値 BPIRSYS及一心舒張 血壓値BP1RDIA,及左腿第一血壓値BP1l包含一心收縮 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) -17- 570770 A7 ___B7___ 五、發明説明(1f BP値BPIlsys及一心舒張 BP値 BPIldia。此後,當無 需相互區別右腿第一血壓値 BP1R及左腿第一血壓値 BP1L時,此等血壓値整個稱爲第一血壓値BP1。 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 一第二血壓決定裝置118依據熟悉之掁盪計方法,根 據在捲繞於上臂2〇上之手銬 52之壓力在手銬壓力改變 裝置1 14之控制下之緩慢降低期間中,逐一偵得之脈波信 號 SM3之心跳同步脈波之各別幅度之改變,決定第二血 壓値BP2(例如,心收縮血壓値BP2SYS及心舒張血壓値 BP2dLA),此爲上臂 20之血壓値。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 一脈波傳播速度有關之資訊獲得裝置120根據由第一 脈波偵測裝置所偵得之第一脈波之指定週期點之發生時間 及由第二脈波偵測裝置所偵得之第二脈波之指定週期點之 發生時間之間之時間差,重複獲得脈波傳播速度有關之資 訊,此係有關脈波傳播之速度。例如,資訊獲得裝置120 包含一時間差決定裝置,用以重複決定圖5所示之一時間 差(即脈波傳播時間)DT, 即當微音器 72偵得第二心 臟聲音II之開始點(此點相當於主動脈脈波之幅度終止 下降及開始上升之一凹口 )時之一時間點及當頸動脈脈波 感測器 7 6偵得頸動脈脈波之一凹口時之一時間點間之 時間差。而且,資訊獲得裝置120根據由時間差決定裝 置所重複決定之每一時間差 DT,依據 ROM66中預儲存 之表示式1,重複決定脈波在對象之動脈中傳播之脈波傳 播速度 PWV(m/sec广 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) -18- 570770 A7 _ B7 ___ 五、發明説明($ PWV = L/DT ……(1) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 在以上表示式1中,L(m)爲自左心室經主動脈至頸 動脈脈波感測器 76所掛處之位置之距離,並由先行試驗 決定之一內定値取代。 . 一上肢及下肢血壓指數決定裝置 126根據由第一血 壓決定裝置 116所決定之第一血壓値 BP1之一及由第 二血壓決定裝置118所決定之第二血壓値BP2之對應一 個(例如,第二心收縮 BP値 BP2SYS對應第一心收縮 BP値BP1SYS),決定足踝及上臂(下及上肢)血壓指數 (即足踝/臂血壓指數;此後稱爲 ABI)。 指數値 ABI可 由第二血壓値 BP2除第一血壓値 BP1,或由第一血壓値 BP1除第二血壓値 BP2決定。如此所決定之指數値 ABI儲存於記憶裝置106中。 一同時顯示控制裝置 128控制顯示裝置 70, 以同 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 1時顯示由脈波傳播速度有關之資訊獲得裝置 1 20所獲得 之脈波傳播速度有關之資訊及由足踝及上臂血壓指數決定 裝置 126所決定之指數値 ABI。 例如,顯示裝置 70 同時並排顯示脈波傳播速度有關之資訊(以數位)及指數 値 ABI(以數位)。或且,顯示裝置在其二維螢幕(此 由指示足踝及上臂血壓指數之第一軸,及指示脈波傳播速 度有關之資訊之第二軸界定 )中顯示一記號或符號於 與實際決定之指數値ABI及實際獲得之脈波傳播速度有關 之資訊相對應之位置處。 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) ~ ' 570770 A7 B7 五、發明説明( (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 一時間變化顯示裝置130操作顯示裝置70’ 俾在 二維平面中不獨顯示由同時顯示控制裝置1 28所顯示之代 表現指數値 ΑΒΙ及現脈波傳播速度有關資訊之符號’且 亦顯示一或更多符號於與一或更多過去 ΑΒΙ値及一或更 多過去脈波傳播速度有關資訊(此等自現病人獲得’並儲 存於記憶裝置106中)相對應之一或更多位置處。一或 更多過去之脈波傳播速度有關資訊爲當獲得一或更多過去 ΑΒΙ値時所分別獲得之資訊。代表一或更多過去値及資 訊之一或更多符號可與代表現値及資訊之符號相同,但前 者符號宜與後者符號不同,俾與後者符號區別。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 一心率決定裝置 1 3 2根據由頸動脈脈波感測器 76 所連續偵得之頸動脈脈波之每對連續心跳同步脈波間之時 間週期,重複決定對象之心率 HR(l/min),即每分鐘心跳 數。一脈搏壓力決定裝置1 34根據由頸動脈脈波感測器 76 所偵得之脈波波形,重複決定對象之脈搏壓力 PP(mmHg),即頸動脈脈波之連續心跳同步脈波之最大幅度 (即心收縮血壓力)及最小幅度(即心舒張血壓力),即 每一心跳同步脈波間之差。 在手銬24, 4〇, 52壓於對象之各別部份上之前, 對象之心率値 HR基本上並不改變。然而,在手銬 24, 4〇,52開始壓於足踝 12,16,及上臂 20後,周邊血液 之流動受阻斷或限制,故負載施加於對象之循環器官上。 結果,如顯示於圖 7,對象之自律神經作用,以恢復周邊 血液流動,從而產生心跳値 HR之波動。而且,在手銬 丰紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) 570770 A7 ____ B7 ____ 五、發明説明( (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 24 ’ 40,52壓於對象之各別部份之前,脈搏壓力値顯示小 波動,具有恆定之幅度及周期等於呼吸週期。然而,在手 銬 24,40,52 開始壓於足踝 12,16,及上臂 20上 後,周邊血液之流動受阻斷或限制,故負載施加於對象之 循環器官上。結果,如顯示於圖 7,對象之自律神經作 用,以恢復周邊血液之流動,從而脈搏壓力値 PP產生 隨機波動。以下所述之變化決定裝置136定量決定當負 載施加於對象之循環器官上時,所量得之心率値 HR之分 散程度,及所量得之脈搏壓力値PP之分散程度。 變化決定裝置136作用如一種分散程度決定裝置。變 化決定裝置 136決定每一 (a)心率値 HR及(b)脈搏 壓力値PP之變化;作爲分散程度,此等在同時開始在手 銬壓力改變裝置 114之控制下,由手銬 52壓於上臂 20及由手銬 24 ,40壓於足踝 12,16上,以量度上 臂 20及足踩 12, 16之各別血壓値 ABI後,在自數 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 十秒至數分鐘之指定週期中重複量度。例如,假定重複量 得之心率値 HR爲 xl, x2,x3,…,xn,則變化決定裝 置 136依以下表示式2, 決定心率値 HR之變異數σ HR2,且假設重複量得之脈搏壓力値 PP爲yl, y2, y3 ,...,yn,則變化決定裝置136依據以下表示式3, 決定脈搏壓力値PP之變異數σ PP2: σ HR2= Σ (xi-xAV)2/N ...(2) 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210'〆297公釐) -21 - 570770 A7 ____ B7 五、發明説明( (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 其中xAV爲xi至XN之平均。 ο ΡΡ2= Σ (yi-yAV)2/N ...(3) 其中yAV爲yi至yN之平均。 一評量裝置138根據由變化決定裝置 136根據在 上臂及足踩同時由手銬壓力改變裝置114壓下後重複量得 之心率値 所決定分散程度自由變化決定裝置136 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 根據同時壓下上臂及足踝前重複量得之心率値 HR所決 定之分散程度之改變量或率,例如¢7 HR2;及/或由變 化決定裝置136根據在上臂及足踝同時由手銬壓力改變裝 置 114壓下後重複量得之脈搏壓力値PP所決定分散程 度自由變化決定裝置 136根據同時壓下上臂及足踝前重 複量得之脈搏壓力値 PP所決定之分散程度之改變量或 率,例如σ HR2,評量對象之自律神經之機能。例如, 評量裝置1 3 8評量自律神經之機能,其方式爲心率値HR 之分散程度之改變量或率,例如變異數σ HR2愈大,及 /或脈搏壓力値PP之分散程度之改變量或率,例如 改σ PP2愈大,則自律神經之機能愈高且反之亦然。自律 神經機能低之評量支持對象有自律不平衡之診斷。 自律神經機能顯示裝置140操作顯示裝置 70, 以 數位値,如如數字値,類比値,諸如條形圖,或與若干程 度相對應之若干預設定之訊息,顯示由評量裝置 138所作 之評量結果,例如自律神經機能之程度。 本紙張尺度逍用中國國家標準(CNS ) A4規格(21〇X297公釐) -22- 570770 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 A7 _____ B7 ___五、發明説明(2y 圖 8爲表示控制程式之流程圖,控制裝置 3 8依此 操作。在圖 8之流程圖中,第一,控制裝置 3 8執行 步驟 S1 (此後”步驟”略去),相當於識別裝置 124。 在 S 1,控制裝置判斷識別現病人之ID號碼是否 經由輸入裝置1 04輸入,並與控制裝置中所登記者相同。 重複 S、1,直至獲得肯定判斷爲止。同時,如在 S1作肯 定判斷,則控制進行至 S2,相當於心率決定裝置 132。 在S2,控制裝置根據由頸動脈脈波感測器 76所連續偵得 之頸動脈脈波之心跳同步脈波,決定該對象之心率 HR(l/min), 即每分鐘之心跳數。然後,控制進行至 S3,相當於脈搏壓力決定裝置 134。 在 S'3,控制裝置根 據由頸動脈脈波感測器76所連續偵得之頸動態脈波之心 跳同步脈波之波形,、決定頸動脈脈波之'每一心跳同步脈波 之脈搏壓力 PP(mmHg),換言之,心跳同步脈波之幅度, 即最大幅度(心收縮血壓)及最小幅度(心舒張血壓)間 之差。如此所決定之心率値 HR及脈搏壓力値PP儲存 於記憶裝置1 〇6中,作爲在使用手銬壓下開始前,即負 載施加於對象之循環器官前所獲得之値。 其次,控制進行至 S4至 S6,相當於手銬壓力改變 裝置 1 1 4,用以量度血壓値及從而量度下及上肢血壓指數 ABI。第一,在步驟 S4,三切換閥 30,46,及 58切換 \ 至其壓力供應位置,及空氣泵操作,俾三手銬 24,40,52 之各別壓力迅速增加,以壓下足踝12,16,及上臂20。 在 S5,控制裝置判斷三手銬 24, 40,52之壓力 Pc (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 本紙張尺度適用中.國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) -23- 570770 A7 _______ B7 _ 五、發明説明(2) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 是否已到達指定之目標壓力値Pcm, 例如180mmHg,此 高於病人之心收縮血壓。如在 S 5所作之判斷爲否定, 則重複 S 4及 S 5,以繼續增加手銬 2 4,4 0,5 2之壓力 Pc 〇 如在 S5所作之判斷爲肯定,則控制進行至S 6,以 停止空氣泵 32,並切換開關閥30, 46, 58至其緩慢 放氣位置,俾每一手銬之壓力 P c以約 3 mmHg/sec 之 指定慢速率緩慢下降。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 然後,在 S7,相當於脈波傳播速度有關資訊獲得裝置 1 2〇,如顯示於圖5, 控制裝置決定脈波傳播時間 DT, 作爲第二心臟聲音II發生之開始點時至由微音器 72連 續供應心臟聲音信號 SH之時間及當凹口發生時至由頸動 脈脈波感測器 76連續供應頸動脈脈波信號 SM4之時間 之間之時間差,即一脈波自心臟傳播至感測器 7 6所掛 處所需之時間週期。而且,控制裝置由如此所決定之脈波 傳播時間 DT代入上述表示式 1, 決定病人之每一心 跳時之脈波傳播速度PWV。 然後,控制進行至 S8,相當 於心率決定裝置1 32。在S8,控制裝置根據由頸動脈脈波 感測器 76所連續偵得之頸動脈脈波之心跳同步脈波,決 定對象之心率 HR(l/min),即每分鐘之心跳數。然後,控 制進行至 S9,相當於脈搏壓力決定裝置 134。 在 S9, 控制裝置根據由頸動脈脈波感測器 76所連續偵得之頸動 脈脈波之心跳同步脈波之波形, 決定脈搏壓力 PP(mmHg),即頸動脈脈波之每一心跳同步脈波之最大幅度 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) •24- 570770 A7 B7 五、發明説明(27 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) (心收縮血壓)及最小幅度(心舒張血壓)間之差,換言 之,心跳同步脈波之幅度。如此所決定之心率HR及脈搏 壓力 PP儲存於記憶裝置 106中,作爲使用手銬壓下開 始後,即負載施加於對象之循環器官後所獲得之値。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 然後,控制進行至 S 1 0,相當於第一血壓決定裝置 86及第二血壓決定裝置 88。 更明確言之,控制裝置決 定由脈波過濾電路 36連續供應之脈波信號 SM1所代表 之手銬脈波之連續心跳同步脈波之幅度,並根據如此所決 定之幅度之變化,依據熟悉之掁盪計血壓決定演算法,決 定右腿第一心收縮血壓値BP1SYS 。 同樣,控制裝置決 定由脈波過濾電路 50連續供應之脈波信號SM2所代表 之手銬脈波之連續心跳同步脈波之幅度,並根據如此所決 定之幅度之變化,依據熟悉之掁盪計血壓決定演算法,決 定左腿第一心收縮血壓値BPUSYS。 而且,控制裝置決 定由脈波過濾電路62連續供應之脈波信號SM3所代表之 手銬脈波之連續心跳同步脈波之幅度,並根據如此所決定 之幅度之變化,依據掁盪計血壓決定演算法,決定第二心 收縮血壓値 BP2LSYS等。 在依 S10之血壓決定常式決定所有血壓値後,控制進 行至 S 1 1,相當於手銬壓力改變裝置1 1 4。在 S 1 1,控制 裝置切換三切換閥 30,46,58至其迅速放氣位置,俾三 手銬 24,40, 52之各別壓力迅速下降,致移去由手銷 24, 40’ 52施加於循環器官上之負載。 然後,控制進行至 S 1 2,相當於上及下肢血壓指數決 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210 X 297公釐) -25- 570770 A7 B7 五、發明説明(2尹 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 定裝置126。 在S12, 控制裝置由在 S10所決定之第 二心收縮血壓値 BP2SYS除亦在 S10所決定之右腿第一 心收縮血壓値 PB1SYS, 計算右腿指數値 ABIR,並由在 Sl〇決定之第二心收縮血壓値 BP2SYS除亦在 S10所 決定之左腿第一心收縮血壓値 PB 1 LSYS,計算左腿指數値 ABIL。 然後在 S13,相當於同時顯示控制裝置128及時 間變化顯示裝置1 3 0,控制裝置控制顯示裝置70,以顯示 在 S12所決定之右腿指數値 ABIR及左腿指數値 ABU 二者,及在S7所決定之脈波傳播速度 PWV。例如,控 制裝置在由 ABI軸及脈波傳播速度軸所訂定並顯示於顯 示裝置 70 之影像螢幕上之二維坐標系統中顯示一符號 於由S7所決定之脈波傳播速度 PWV及在 S12所決定 之右腿指數値 ABIR及左腿指數値 ABU之下一個所訂定 之位置處。二維曲線圖包含先試驗決定之指數値 ABI之 一不正常範圍(不大於 〇·9)及一正常範圍間之一界限, 及亦先試驗決定之脈波傳播速度 PWV之一不正常範圍 (不小於 1000(cm/SeC))及一正常範圍間之一界限,及相當 於指數値 ABI及傳播速度 PWV之各別不正常範圍之一 區域具有顏色與相當於指數値 ABI及傳播速度 PWV之 各別正常範圍之一區域不同,俾操作者,諸如醫生或護士 可容易明瞭量度之結果。而且,顯示裝置 70在二維坐標 系統中不獨同時顯示與現量度相當之符號,且亦顯示與多 個過去量度相當之符號,俾操作者可觀察指數値 ABI及 傳播速度PWV之時間變化。 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) -26 570770 A7 ____ B7 五、發明説明(2f (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 然後,控制進行至S14,相當於變化決定裝置136。 在 S14,控制裝置使用在 S8及 S9中在手銬壓力改變 裝置 114之控制下,同時開始上臂20由手銬52壓 下及足踩 12’ 16由手銬 24, 40壓下,以量度上臂 2〇及足踝12,16之各別血壓値,及從而量度指數値 ABI後,在例如數十秒至數分鐘之期間中重複決定之心率 値HR及脈搏壓力値PP。即是,控制裝置依據上述表 示式2及3,分別決定變異數σ HR2作爲此心率値HR 之分散程度,及變異數σ PP2作爲脈搏壓力値PP之分 散程度。如此決定之變異數σ HR2,σ ΡΡ2顯示於顯示 裝置70上。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 然後,控制進行至 S 1 5,相當於評量裝置 138。 在 S 1 5 ’控制裝置根據在 S 1 4所決定之變異數HR2作 爲心率値 HR之分散程度及在 S14決定之變異數σ PP2 作爲脈搏壓力値之分散程度,評量病人之自律神經之機 能。例如,第一,控制裝置決定上臂及足踩同時由手銬壓 力改變裝置1 1 4壓下後所量得之心率値 HR之變異數 σ hr2自上臂及足踩同時壓下前所量得及儲存之心率値 HR之變異數σ HR2之改變量或率;及/或上臂及足踝 同時由手銬壓力改變裝置114壓下後所量得之脈搏壓力値 PP之變異數σ PP2自上臂及足踝同時壓下前所量得及儲 存之脈搏壓力値 PP之變異數σ PP2之改變量或率。然 後,控制裝置判斷如此決定之心率値HR之變異數 σ HR2之改變量或率是否大於第一預設定之基準値,及如 本紙張尺度適用中.國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) -27- 570770 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明説明(芦 此決定之脈搏壓力値 pp之變異數^ ρρ2之改變量或率 是否大於第二預設定値。如心率値 hr之變異數cr HR2 之改變量或率大於第一預設定之基準値,及/或搏壓力値 ρρ之變異數σ PP2之改變量或率大於第二預設定値, 則控制裝置評量自律神經之機能高且正常;且如心率値 HR之變異數σ HR2之改變量或率不大於第一預設定之 基準値,且如脈波壓力値PP之變異數σ PP2之改變量 或率不大於第二預設定値,則控制裝置評量自律神經之機 能低且不正常,即是,病人具有自律不平衡。然後,控制 進行至 S 1 6,相當於自律神經機能顯示裝置 140。 在 S 16 ,控制裝置操作顯示裝置 70,以顯示在 S15所作之 評量結果,俾醫生可容易診斷病人之自偉神經之機能。 自較宜實施例之以上說明顯示,變化決定裝置(即分 散程度決定裝置)I36(S14)決定變異數σ HR2, 作爲在手 銬壓力改變裝置 1 14(S4至 S6)開始壓於活對象之上及 下肢上後,由心率決定裝置132(S8)所決定之心率値HR 之分散程度。由於作爲心率値 HR之分散程度之變異數 σ HR2指示對象之自律神經之機能,故可根據心率値 HR之變異數σ HR2,容易評量或檢查自律神經之機能, 無需使對象採取特殊休息位置,或無需使用相當大型之機 械,用以傾斜對象所休息之床。 而且, 在所示之實施例中。 變化決定裝置(分散 程度決定裝置)136(S 14)亦決定在手銬壓力改變裝置 1 14 開始膨脹手銬 24,40,52,以同時壓下活對象之上及下肢 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) -^28- 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 570770 A7 B7 五、發明説明(2)3 前所量度之心率値 HR之變異數σ HR2,及評量裝置 138(S15)根據在同時壓下前所量得之心率値 HR之變異 數σ HR2自同時壓下後所量得之心値 HR之變異數σ HR2之改變量或率,評量對象之自律神經之機能。如此, 根據在壓下對象之上及四下後所量得之心率値HR之分散 程度自在壓下前所量得之心率値 HR之分散程度之改變量 或率,評量自律神經之活動性。由於移除個人差異,此評 量非常精確。 而且,在所示之實施例中,變化決定裝置(即分散程 度決定裝置)136(S14)決定變異數σ PP2, 作爲在手銬壓 力改變裝置 114(S4至 S6)開始壓於活對象之上及下肢 上後,由脈搏壓力決定裝置134(S9)所決定之脈搏壓力 値 PP 之分散程度。 由於作爲脈搏壓力値 PP 之 分散程度之變異數σ PP2指示對象之自律神經之活動機 能,故可根據脈搏壓力値 ΡΡ之變異數σΡΡ2, 容易評量 自律神經之機能,無需使對象採取特殊休息位置,或無需 使用相當大型之機械,用以傾斜對象所休息之床。 而且, 在所示之實施例中。 變化決定裝置 (分散程度決定裝置)1 3 6(S 1 4)亦決定在手銬壓力改變裝置 Π4開始膨脹手銬24,40,52,以同時壓下活對象之上及 下肢前所量得之脈搏壓力値PP之變異數cr PP2,及評量 裝置1 3 8(S 1 5)根據在同時壓下前所量得之脈搏壓力値PP 之變異數σ PP2自同時壓下後所量得之脈搏壓力値PP之 變異數σ PP2之改變量或率,評量對象之自律神經之機 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) I'---*-----裝------訂------ (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) -29- 570770 A7 B7 五、發明説明(27 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 能。如此,根據在壓下對象之上及下肢後所量得之心率値 PP之分散程度自在壓下前所量得之心率値 PP之分散程 度之改變量或率,評量自律神經之活動性。由於移除個人 之差異,此評量非常精確。 所示之自律神經機能評量裝置建立於下及上肢血壓指 數量度裝置 10中,且亦使用用以量度指數 ABI之手銬 24, 40,52同時壓下上及下肢於評量自律神經之機能。 如此,本發明之量裝置具有優點,即無需使用獨有之壓力 裝置。 雖已參考附圖,以較宜之實施例說明本發明,但應明 瞭本發明可有其他實施。 例如,在所示之實施例中,使用三手銬 24,40,52 執行壓下,以施加負載於活對象之循環器官上。然而,可 使用一第四手銬捲繞於與手銬 52所捲繞之上臂不同之另 一上臂上,並膨脹而壓下該另一臂。在此情形,更大之負 載施加於對象之循環器官上,且故此提高自律神經之機能 評量之可靠性。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 在所示之實施中,手銬 24,40分別捲繞於足踝 12,16上。然而,此等手銬可捲繞於活對象之右及左大 腿部份上。在此情形,較大之負載施加於對象之循環器官 上,且故此,提高律神經之機能評量之可靠性。 在所示之實施例中,決定變異數σ HR2, σ PP2, 作爲心率値 HR及脈搏壓力値 PP之各別分散程度。然 而,可決定心率値 HR及脈搏壓力値 PP之各別標準偏 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) -30 - 570770 A7 _ B7 五、發明説明(孕 差σ HR,σ ΡΡ,或各別半値寬度,以取代該等變異數。 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 在所示之實施例中,決定變異數σ HR2, σ PP2, 作爲心率値HR及脈搏壓力値pp之各別分散程度。然 而,可決定有關迴歸線之心率値HR及脈搏壓力値 PP 之分散程度。 在所示之實施例中,決定在手銬 52, 24,40之壓 力緩慢下降開始後所量度之心率値HR及脈搏壓力値pp 之各別分散程度。然而,可決定在手銬52, 24, 40之 壓力增加開始後所量度之心率値 HR及脈搏壓力値 pp 之各別分散程度。 在所示之實施例中,決定變異數σ HR2,作爲心率 値 HR之分散程度,及變異數σ PP 2,作爲脈搏壓力値 PP之分散程度。然而,可不決定二變異數σ HR2, a PP2 之一。 在所示之實施例中,使用由手銬 52, 24,40同時 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 壓下下及上肢,以量度指數 ABI,俾評量自律神經之功 能。然而,可提供所示之自律神經功能評量裝置,獨立於 下及上肢血壓指數量度裝置。 在所示之實施例中,心率決定裝置132根據由頸動 脈脈波感測器 76所偵得之頸動脈脈波之各別心跳同步脈 波,決定心率値 HR。 然而,可使用心電圖裝置,俾心 率決定裝置1 32可根據心電圖裝置所偵得之心電圖之各別 心跳同步脈波,決定心率値HR。 在所示之實施例中,使用頸動脈脈波感測器 76。然 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X 297公釐) -31 - 570770 A7 B7 五、發明説明(弓9 而,可由輻射脈波感測器取代頸動脈脈波感測器,此偵測 來自活對象之輻射動脈之壓力脈波,,且發表於例如PCT 出版物 W〇88/49 1 0號或其對應之美專利 5,099,858號 或曰本專利文件 TOKU-KAI-HEI2-45033號。 應明瞭精於本藝之人士可想出本發明可有其他更改, 改良,及修改,而不脫離後附申請專利之發明精神及範 圍0 I--------^-裝-- (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 訂 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) „ 32-

Claims (1)

  1. 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 570770 A8 B8 C8 D8 六、申請專利範圍 彳 1. 一種用以評量活對象之自律神經之機能之裝置 (1 〇),包含: 一心率量度裝置(76,I32),此重複量度對象之心率; 一手銬壓力改變裝置 (30,32,46,58,114),此改 變適於捲繞於對象之下肢(12,16)上之第一手銬(24,40) 中之壓力,及適於捲繞於對象之一上肢(20)上之第二手銬 (52)中之壓力,俾壓於下肢及上肢上;及 一分散程度決定裝置(1;36),用以決定在手銬壓力改 變裝置開始壓下下肢及上肢後,由心率量度裝置重複量度 之心率値之第一分散程度。 2. 如申請專利範圍第 1項所述之裝置,其中,分 散程度決定裝置 (136)決定在手銬壓力改變裝置 (30, 32,46, 58,114)開始壓下下及上肢前,由心率量度裝 置(76,132)重複量度之心率値之第二分散程度,且其 中,該裝置另包含一評量裝置(13 8),用以根據第一分散 程度自第二分散程度之改變,評量對象之自律神經之機 能。 3. 如申請專利範圍第1項所述之裝置,其中,分 散程度決定裝置(136)決定由心率量度裝置(76, 132) 重複量度之心率値之變異數,作爲第一分散程度。 4. 一種用以評量活對象之自律神經之機能之裝置 (10),包含: 一心率量度裝置(76,134),此重複量度對象之脈搏 壓力; 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) " ' -33 - [--K-----0¾------1T------ (請先閱讀背面之注意事項再填寫本貢) 570770 A8 B8 C8 D8 穴、申請專利乾圍 2 一手銬壓力改變裝置 (3 0,32,46,58,114),此改 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 變適於捲繞於對象之下肢(12,16)上之第一手銬(24,40) 中之壓力,及適於捲繞於對象之一上肢(2〇)上之第二手銬 (52)中之壓力,俾壓於下肢及上肢上;及 一分散程度決定裝置(13 6),用以決定在手銬壓力改 變裝置開始壓下下肢及上肢後,由脈搏壓力量度裝置重複 量度之脈搏壓力値之第一分散程度。 5. 如申請專利範圍第 4項所述之裝置,其中,分 散程度決定裝置 (136)決定在手銬壓力改變裝置 (30, 32,46, 58,114)開始壓下下及上肢前,由脈搏壓力量 度裝置(76,132)重複量度之脈搏壓力値之第二分散程 度,且其中,該裝置另包含一評量裝置(138),用以根據 第一分散程度自第二分散程度之改變,評量對象之自律神 經之機能。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 6. 如申請專利範圍第 4項所述之裝置,其中,分 散程度決定裝置(136)決定由脈搏壓力量度裝置(76, 134)重複量度之脈搏壓力値之變異數,作爲第一分散程 度。 7. 如申請專利範圍第 1至 6項之任一所述之裝 置,另包含一下及上肢血壓指數量度裝置裝置(24,28, 36, 40, 44, 50, 52, 56, 62, 114, 116, 118, 126), 此量度對象之下及上肢血壓指數。 8. 如申請專利範圍第 7項所述之裝置,其中,下及 上肢血壓指數量度裝置包含: 本纸張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210 X 297公釐) -34- 570770 A8 B8 C8 D8 .六、申請專利範圍 4 示裝置(70),此顯示由下及上肢血壓指數量度裝置裝置 (24, 28, 36, 40, 44, 50, 52, 56, 62, 114’ 116’ 118,126)所量得之下及上肢血壓指數。 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) I I—-I I - -I - 1= · I- - 1-- - ! -- . 、1T 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) -36-
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