TW493982B - External fixation device for bone - Google Patents

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493982 A7 B7 五、發明說明（/ ) 發明領域 本發明係相關於一種用於骨頭固定之裝置，尤其相關 於一種根據申請專利範圍第1項之定義而爲用於長骨之外 部固定裝置。 發明背景 骨頭外部固定裝置之臨床成就係已被充分地登載於整 形外科文獻之中。然而，位於關節處或接近於關節處之外 部固定係由於生物力學需求而可能會產生問題。舉例來說 ，因爲腕關節係具有能夠容許旋轉、彎曲、內收、以及外 展等自由度，因此接近於腕關節處之外部固定應當爲可調 整者，以確保適當的骨折對準狀況能夠達成。此外，爲了 避免環繞著外觀結之肌腱與神經的受損，被使用來將固定 裝置稱合至身體的固定釘通常會被安置在腕關節的相反側 邊處，亦即掌骨與脛骨中。因此，固定裝置必須能夠充分 地以關節相連，用以降低經由腕關節所傳遞之作用力所產 生的骨折。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 爲了解決這些問題以及與在關節處或接近關節處進行 固疋所產生的併發症，許多的固定裝置係被發展出來。這 些例子包括有在美國專利第4，5 5 4，9 1 5號、美國 專利第4，611，586號、美國專利第4，6 2 8， 9 1 9號、美‘國專利第4，7 8 2，8 4 2號、美國專利 第4，919，119號、美國專利第4，9 2 2，8 6 9號、美國專利第R E · 3 4，9 8 5號、美國專利第5， 4 i紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） ' 493982 A7 B7 五、發明說明（>) 1 2 2，1 4 0號、美國專利第5，1 5 2，2 8 0號、 美國專利第5，3 0 4，1 7 7號、美國專利第5，3 2 ◦，6 2 2號、美國專利第5，437，667號、美國 專利第5，5 4 5，1 6 2號、美國專利第5，6 0 1， 5 5 1號、美國專利第5，6 8 3，3 8 9號、以及美國 專利第5，7 4 3，8 9 8號中所揭示者。在這些專利案 •中之裝置以及其他習知裝置中所共通的一個特別問題是， 需要大尺度的分離來幫助植入以及精確控制的分離來確保 適當的骨折降低。這些專利案中有某些係藉由多部件之組 裝以及/或者拆卸來嘗試克服此一困境。

Huebner之美國專利第5，662，649號係揭不 了一種用於修復末端脛骨骨折以及腕關節骨折之外部固定 件，其係容許迅速粗略的分離以及細微控制的分離，而不 需要內部的組裝或拆卸。然而，允許兩種移動類型之螺帽 以及螺紋組件在使用上可能是相當麻煩的，並且可能會不 小心在移動模式間切換。 如同在上述討論中所說明者，一種用於骨頭之改良式 外部固定裝置的需求係存在著。 發明槪要 本發明係相關於一種用於骨頭固定之裝置。 % 該裝置係包括有：至少一個末端固定釘，該末端固定 釘係具有一個裝設端部，用於插入至位於骨折之一末端側 邊處的骨頭中；至少一個基端固定釘，其係具有一個裝設 5 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） (請先閱讀背面之注意事項再辱寫本頁)

-線· 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 493982 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（$ ) 端部，用於插入至位於骨折之一基端側邊處的骨頭中；一 個末端元件，該末端兀件係被附接至諸末端固定釘；一個 基端元件，該基端元件係被附接至諸基端固定釘’並且係 以一'種可滑動方式被連接至該末端兀件’用於降低或分离隹 骨折；以及一個分離組件’該分離組件係用來控制介於該 基端元件與該末端元件間之動移動。該分離組件係具有兩 .個操作模式：一個活動構型以及一個不活動構型。在活動 構型中，介於該基端元件與該末端元件間之增量相對滑動 移動係被容許，而在不活動構型中，則介於該基端元件與 該末端元件間之自由相對滑動移動係被容許。自由滑動移 動對於基端元件與末端元件之相對位置的細微處理而言是 相當有用的。 該裝置亦包括有一個可移除式銜接用構件，其係以一 種可操作方式銜接處於不活動構型中之分離組件。銜接用 構件之移除係能夠將該分離組件安置於活動構型之中。一 旦銜接用構件係被移除之後，其係無法被輕易地重新安置 。因此，分離組件係無法不小心被安置於不活動構型之中 〇 較佳的情況是，該分離組件係包括有：一個齒條，該 齒條係位於基端元件主體空腔之壁部上；一個中間齒輪， 該中間齒輪係能夠與該齒條相銜接，用以隨著該中間齒輪 之旋轉而能夠 ^導致介於該基端元件與末端元件間之增量相 對滑動移動；一個蝸輪，該蝸輪係能夠與該中間齒輪相銜 接，以使得該蝸輪之旋轉係能夠致使該中間齒輪之旋轉； 6 (請先閱讀背面之注意事項再'

言 Γ 良 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 493982 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（屮） 以及一個彈性$件’該彈性元件係使該蝸輪偏移而使其與 該中間齒輪相銜接。該可移除式銜接用構件係可以爲一個 座落在介於該中間齒輪與該蝸輪間之固定釘，用以防止介 於該中間齒輪與該蝸輪間之銜接。 在一個實施例中，該裝置亦包括有一個用於使末端固 定釘附接至末端元件之末端裝設塊，以及一個用於使基端 ，固定釘附接至基端元件之基端裝設塊。每一個固定釘（其 係可以爲Schanz螺釘）係配合在位於基端裝設塊與末端裝 設塊中的一個通道之中，並且一個鎖定用螺釘係將個別的 固定釘固定至該通道之中。爲了避免與解剖上之結構產生 干涉’該等通道係以一個相對於該裝置之縱向軸而爲大約 4 5度的角度被定向。 在一個較佳實施例中，基端裝設塊與末端裝設塊中的 至少一個係包括有一個球窩接頭，以容許裝設塊能夠相對 於該裝置之剩下部分來進行旋轉。該末端裝設塊與該基端 裝設塊係可以包括有複數個調節螺釘，用於將該末端裝設 塊與該基端裝設塊固定於一個相對於該基端元件與末端元 件之所希求位置處。在一個更佳的實施例中，兩個被定向 爲彼此垂直的調節螺釘係被使用於每一個球窩接頭。 在另一個實施例中，末端裝設塊係具有一個用於與該 末端元件相連接之臂部，並且該末端元件係具有一個頭部 ，該頭部係g有一個用於接收該臂部之軌道。該臂部係能 夠在該軌道中移動，用以改變該末端裝設塊相對於該末端 元件之位置。該軌道係可以爲彎曲而帶有齒部者，該齒部 7 (請先閱讀背面之注意事項再 --- 本頁. · 線- 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（21〇 x 297公爱） 493982 A7 ___ _ B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（<) 係隨著一個齒輪之旋轉而會與該臂部上的該齒輪相銜接， 用以使該末端裝設塊移動。較佳的情況是，一個鎖定用構 件係被提供用於防止該齒輪之旋轉，並且用來固定該末端 裝設塊之位置。 爲了使得滑動移動能夠進行於該基端元件與該末端元 件之間，該機端元件係可以包括有一個主體以及一個連結 •部分。該主體係具有一個空腔，用於以一種可滑動方式來 接收該末端元件。另外，該連結元件係能夠以一種可滑動 方式被連接至該主體，以使得介於該連結部分與該主體間 之滑動運動能夠發生在一個垂直於介於該基端元件與末端 元件間滑動運動方向的方向上。介於該連結部分與該主體 間之滑動運動係與介於該基端元件與末端元件間滑動運動 爲同平面者。在一個較佳實施例中，該連結部分的一個末 端端部係包括有一對狹槽，而該主體的一個基端端部則係 包括有一個切除部分。該切除部分係可以在該狹槽中滑動 ，用以產生介於該主體與該連結部分間之滑動運動。在一 個更佳的實施例中，一個導螺桿係將該連結部分連接至該 主體。該導螺桿之轉動係使該連結部分能夠相對於該主體 而移動。 在另一個實施例中，基端元件係具有一個以一種可樞 轉方式被連接至該連結部分之尾部。該尾部係具有一個蝸 輪，而該連結部分係具有一個彎曲齒條。該蝸輪係會銜接 該齒條，用以產生介於該尾部與該連結部分間之樞轉移動 0 8 (請先閱讀背面之注意事項再 -裝--- ^本頁) 訂·- -1線- 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 493982 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（^ ) 本發明之較佳特點係被揭示於伴隨圖示中，其中相同 的元件符號在不同圖示中係標示相同的構件。 圖示簡單說明 第一圖係顯示了一個根據本發明之外部固定裝置的左 側立體圖； 第二圖係顯示了外部固定裝置之右側立體圖； 第三圖係顯示了外部固定裝置之分解圖，其中該裝置 係帶有刻度，用以提供介於二部件間相對移動的指標； 第四圖係顯示了外部固定裝置之俯視圖； 第五圖係爲第四圖中沿著A — A所截之截面圖，其係 顯示了末端裝設塊之球窩接頭； 第六圖係爲第四圖中沿著B — B所截之截面圖，其係 顯示了整個固定件； 第七圖係爲第四圖中沿著C 一 C所截之截面圖，其係 顯示了分離組件的一部份；以及 第八圖係顯示了一個用於使外部固定裝置耦合至骨頭 之固定釘的一個實施例的側視圖。 圖示主要元件符號說明 10 外部固定裝置或固定件 12 基端元件 14 末端元件 16 分離組件 9 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） (請先閱讀背面之注意事項再本頁)

_ •線- 493982 A7 B7 五、發明說明（ 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 18 可移除式銜接用構件 2 0 固定釘 2 2 裝設端 2 4 螺紋 2 6 軸柄 2 8 末端裝設塊 3 0 基端裝設塊 3 2 通道 3 4 鎖定用螺釘 3 6 球窩接頭 3 8 球窩接頭 3 9 調節螺釘 4 0 末端臂部 4 2 基端臂部 4 4 孔口 4 6 螺帽元件 4 8 長形孔口或軌道 5 0 螺帽元件 5 2 頭部部分 5 4 齒部 5 6 齒輪 5 8 ^ 調整用螺釘 5 9 刻度 6 0 主體 (請先閱讀背面之注意事項再本頁) . --線- 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 493982 A7 _______B7 五、發明說明（3 ) 6 2 連結部分 6 4 尾部 6 6 空腔 6 8 狹槽 7 0 切除部分 7 2 導螺桿或第二調整用螺 7 4 墊圈 7 6 蝸輪或第三調整用螺釘 7 7 齒條 7 8 齒條 7 9 中間齒輪 8 0 分離組件側邊元件 8 2 蝸輪或第四調整用螺釘 8 4 彈性元件 8 6 窗口 (請先閱讀背面之注意事項再本頁) 裝 . -丨線- 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 較佳置施例詳細說明 爲了方便起見，在本發明於圖示中所舉例說明之不同 實施例中，相同的元件或是等效的元件係經由相同的元件 符號來加以標示。此外，在以下的敘述之中，對於定向上 或方向上之任何參照係主要爲方便敘述之用，而非用來限 制本發明之範圍。最後，對於任何特殊生物上之應用（例 如是位於或是接近於腕關節處之固定）僅單純地爲方便而 被使用作爲本發明的一種可能用途，而非用來限制本發明 11 本Λ張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公爱） 493982 A7 B7 五、發明說明（q) 之範圍。 參照第一圖至第四圖’根據本發明的一個外部固定裝 置或固定件1 〇係包括有一個末端元件1 2、一個以一種 可滑動方式被連接至該末端元件1 2之基端元件1 4、以 及一個用於控制介於基端元件和末端元件丨2、1 4與一 可移除式銜接用構件1 8間之滑動移動的分離組件1 6。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 .因此，如同在此一應用中所使用者，「末端」一詞所代表 的是接近於固定件1 〇之末端兀件1 2的端部或方向，而 「基端」一詞則係代表接近於固定件1 〇之基端元件1 4 的端部或方向。固定件1 〇之大部分部件係爲由透射的倫 琴射線塑膠（radiolucent plastic)或是合成材料所製成， 以使得固定件1 〇之射線干擾能夠降至最低。如同將在下 文中予以更詳盡地說明者，末端元件1 2係在骨折的一側 處被連結至骨頭，並且基端元件1 4係在骨折的另一側處 被連結至骨頭。因此，介於該末端元件1 2與該基端元件 1 4間之滑動移動係會造成骨折之縮小或分離。亦如同將 在下文中予以更詳盡地說明者，分離組件1 6係具有一種 活動構型（其中僅有介於該末端元件1 2與該基端元件1 4間之增量相對滑動移動爲可行者）以及一種不活動構型 (介於該末端元件12與該基端元件14間之自由相對滑 動移動爲可行者）。對於細微地控制分離及縮減而言，增 量滑動運動#、爲必須者，而自由滑動運動則有助於固定件 1 〇之安裝與術前安排。亦如同將在下文中予以更詳盡地 說明者，銜接用構件1 8係以一種可操作方式銜接處於不 12 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 493982 A7 B7 五、發明說明（\。） 活動構型中之分離組件1 6，以使得介於該末端元件1 2 與該基端兀件1 4間之自由相對滑動移動係爲一般可行者 。然而，隨著銜接用構件1 8之移開，分離組件係被安置 於活動構型之中，用以將介於該末端元件1 2與該基端元 件1 4間之滑動運動限制爲增量滑動運動。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 第八圖係顯示了一個用於使固定件1〇耦合至骨頭之 •固定釘2 0。雖然所顯示及所說明之固定釘2 0係作爲一 個通常被指稱爲一 Schanz螺釘的固定件，然任何數目之已 知固定裝置係可以被使用來將固定件1〇固定至骨頭之上 。固定釘2 0係具有一個用於銜接骨頭並帶有螺紋2 4之 尖細裝設端2 2以及一個軸柄2 6。至少一個固定釘2 0 係被使用以使末端元件1 2耦合至骨折之末端側邊，並且 至少一個固定釘2 0係被使用以使基端元件1 4耦合至骨 折之基端側邊。較佳的情況是，兩個固定釘2 0係被使用 於末端元件1 2，並且兩個固定釘2 0係被使用於基端元 件1 4。末端固定釘2 0係藉由末端裝設塊2 8而被連接 至末端元件1 2，並且基端固定釘2 0係藉由基端裝設塊 3 0而被連接至基端元件1 4。末端裝設塊以及基端裝設 塊2 8、3 0係包括有複數個用於該等固定釘2 0之通道 3 2。該等通道3 2較佳係以一個相對於固定件1 〇之縱 向軸而爲大約4 5度的角度被傾斜地定向，用以避免與解 剖上之結構i生干涉，並且能夠提供一種在側向上之改良 式X光可視性。此一定向對於固定件1 0被使用接近於腕 關節的情況中特別有用，而使得與拇指之妨礙能夠減至最 13 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 493982 Α7 Β7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（u) 小。一個鎖定用螺釘3 4係將該固定釘2 0鎖定至通道3 2之中。 如同在第四圖以及第五圖中所最佳地顯示者’末端裝 設塊以及基端裝設塊2 8、3 0係分別包括有球窩接頭3 6、3 8。由於球窩接頭3 6、3 8能夠提供一個旋轉自 由度以及兩個樞轉自由度，因此關節係能夠相對於末端裝 •設塊以及基端裝設塊2 8、3 0對該末端元件以及該基端 元件1 2、1 4之定向來進行相當廣範圍的運動。此係有 助於固定件1 0之應用。特別的是，一個墊板係典型地被 使用來使固定釘插入在骨折的兩側，亦即基端固定釘以及 末端固定釘，並且接著外部固定裝置係被連結至該等固定 釘。在習知之裝置中，固定釘之安置是相當重要的，以確 保外部固定裝置能夠適當地對準該等固定釘。就固定件1 0而言，該等固定釘2 0之安置並非爲如此關鍵者，此係 由於球窩接頭3 6、3 8所提供相當廣範圍之移動之故。 應當注意的是，球窩接頭係爲非必須者，而在使用該 等球窩接頭的情況下，球窩接頭係能夠被使用於末端裝設 塊以及基端裝設塊2 8、3 0中的一個或是二者之上。然 而’爲了簡化起見，此敘述將採用兩個球窩接頭3 6、3 8均被使用的情況。一旦末端裝設塊2 8相對於末端元件 1 2之所希求定向係已達成，一個調節螺釘3 9係會將這 兩個球窩接it鎖定於所希求之定向之中。雖然固定球窩接 頭3 6僅需要一個調節螺釘3 9，較佳的情況係爲採用兩 個調節螺釘3 9。在〜個更進一步的實施例中，這兩組螺 14 ^紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A^^21() χ 297 ^ (請先閱讀背面之注意事項再W&ir本頁)

訂· -丨線- 493982 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（p) 釘係爲彼此垂直者，以使得在一組螺釘鬆脫的情況下，球 窩接頭3 6的部分移動仍爲可行者，而不會允許完全自由 的移動。這對於細微調整該等裝設塊2 8、3 0相對於該 等元件1 2、1 4之定向而言是特別有用的。 第一圖、第三圖、以及第四圖所顯示的是一個末端臂 部4 0被座落在末端球窩接頭3 6的中間，用於將末端裝 .設塊2 8連接至末端元件1 2。同樣地，一個基端臂部4 4係被座落在基端球窩接頭3 8的中間，用於將基端裝設 塊3 0連接至基端元件1 4。基端臂部4 2係配合在基端 元件1 4上的孔口4 4之中，並且一個螺帽元件4 6係將 該基端臂部4 2固定至該基端元件1 4。末端臂部4 0係 配合在末端元件1 2上的一個長形孔口或軌道4 8之中， 並且一個螺帽元件5 0係將該末端臂部4 0固定至該末端 元件1 2。因爲該等螺帽元件4 6、5 0係可以被旋鬆， 並且固定件1 〇係具有大致側向上的對稱性，因此末端裝 設塊與基端裝設塊2 8、3 0係可以被安置在固定件1 0 的每一側。因此，固定件1 〇係可以被使用於身體的左側 或右側’並且係被安置在骨頭的側向或中間側邊處，此係 取決於特殊外科應用所需而定。 長形孔口 4 8係被座落在末端元件1 2的一個頭部部 分5 2之中。當末端螺帽元件5 〇並未被螺緊之時，末端 臂部係可以€著長形孔口 4 8來進行移動，用以改變末端 裝設塊2 8相對於末端元件1 2之位置。較佳的情況是， 長形孔口 4 8係具有一個彎曲的弧形形狀。這在固定件1 15 (請先閱讀背面之注意事項再本頁)

«- -·線· 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 493982 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 Α7 Β7 五、發明說明（G) 0被使用在接近於腕關節的情況下是特別有用的，以使得 能夠容許手部的彎曲及延伸移動。爲了控制彎曲及延伸移 動，長形孔口4 8係具有齒部5 4，而此等齒部5 4係與 末端臂部4 0上之齒輪5 6相協作（參見第六圖）。藉由 轉動一個第一調整用螺釘5 8，齒輪5 6係會轉爲沿著齒 部5 4移動。末端螺帽元件5 0係作用爲一個鎖定用構件 .，此係藉由防止齒輪56之旋轉並從而固定末端裝設塊2 8之位置所達成。一個刻度5 9係提供了介於末端裝設塊 2 8與末端元件1 2間之相對移動的指標（參見第 及第四圖）。爲了使齒輪側隙降至最低，齒輪56係可以 由金屬所製成，而齒部5 4則可以由塑膠所製成。 主要地參照第三圖、第四圖、以及第六圖，基端元件 1 4係包括有一個主體6 0、一個連結部分6 2、以及_ 個尾部6 4。該主體6 0係具有一個空腔6 6，用於以— 種可滑動方式來接收該末端元件1 2。該連結部分6 2 @ 經由一種可滑動方式，而以一種使得介於該連結部分6 2 與該主體部分6 0間之滑動運動能夠發生在一個垂直於# 於末端元件與基端元件1 2、1 4間之滑動運動方向的方 向上的方式被連接至該主體6 0。當這兩個滑動運動亦爲 问平面之時’如果固定件1 〇係被使用於接近腕關節之^區^ 域中的話，介於該連結部分6 2與該主體部分6 0間之滑 動運動係會έ中間-側向解剖方向上。該連結部分6 2的 一個末端端部係包括有一對狹槽6 8，而該主體6 〇的_ 個基端端部則係包括有一個切除部分7 0，該切除部分了 16 ---------------- (請先閲讀背面之注音睪項再^110:本頁) · 線· 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 493982 A7 B7 五、發明說明（ 〇係可以在該狹槽6 8中滑動，從而產生介於該主體6〇 與該連結部分6 2間之滑動運動。一個導螺桿或第二調整 用螺釘7 2係將該連結部分6 2連接至該主體6 0，以使 得該導螺桿7 2之轉動能夠使該連結部分6 2相對於該主 體6 0而移動。一個墊圈7 4係限制了該導螺桿7 2所能 進行之旋轉總量，用以防止該切除部分7 0移動離開該狹 槽6 8。 該尾部6 4係以一種可樞轉方式被連接至該連結部分 6 2。因此，如果該固定件1 0係被使用於接近腕關節處 的話，手掌以及手背的移動是被允許的。位於該尾部6 4 上的一個蝸輪或第三調整用螺釘7 6係與一個位於連結部 分6 2上的彎曲齒條7 7相協作，用以控制介於該連結部 分6 2與該尾部6 4間之移動。藉由轉動該蝸輪7 6，該 連結部分6 2相對於該尾部6 4之位置係能夠進行調整。 一個刻度5 9係提供了介於該尾部6 4與該連結部分6 2 間相對移動的指標（參見第三圖以及第四圖）。爲了使齒 輪側隙減至最低，蝸輪7 6係可以由金屬所製成，並且齒 條7 7係可以由塑膠所製成。 如同於上文中所討論者，分離組件1 6係控制了介於 末端元件與基端元件1 2、1 4間之滑動運動。滑動運動 係會造成介於該末端元件12與該基端元件14間之距離 的縮小或增力ίΐ。主要地參照第三圖、第六圖、以及第七圖 ，分離組件1 6係包括有一個齒條7 8，其係座落在該空 腔6 6的一個壁部之上。一個中間齒輪7 9係能夠與該齒 17 (請先閱讀背面之注意事項再Ifk本頁)

. 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 493982 A7 B7 五、發明說明（θ) 條7 8相銜接。一個刻度5 9係提供了介於該末端元件1 2與該基端元件1 4間相對移動的指標（參見第三圖以及 第四圖）。爲了使齒輪側隙減至最低，中間齒輪79係可 以由金屬所製成，並且齒條7 8係可以由塑膠所製成。當 中間齒輪7 9係經由分離組件側邊元件8 〇而被連接至末 端元件1 2之時，中間齒輪7 9沿著該齒條7 8之移動係 •會導致介於該末端元件1 2與該基端元件1 4間之增量相 對滑動移動。當僅有介於該末端元件1 2與該基端元件1 4間之增量運動爲可能之時，分離組件1 6係處於活動構 型之中。一個蝸輪或第四調整用螺釘8 2係能夠與該中間 齒輪7 9相銜接，以使得蝸輪8 2之旋轉能夠導致該中間 齒輪7 9之旋轉。要不是座落於該中間齒輪與蝸輪7 9、 8 2間之銜接用構件1 8的出現，例如是一個螺旋彈簧之 彈性元件8 4將使該蝸輪8 2偏移而與該中間齒輪7 9相 銜接。經由座落於該中間齒輪與蝸輪7 9、8 2間之銜接 用構件1 8，分離組件1 6係處於不活動構型中，並且該 末端元件12與該基端元件14係能夠相對於彼此而自由 地滑動。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 除了作爲介於該末端元件12與該基端元件14間之 耦合機構的一部份，以及在分離組件1 6移動時將分離組 件1 6之不同部件保持在相對於彼此之適當關係中之外， 介於側邊元#8 0與該主體6 0上窗口 8 6之端部間之干 涉係會限制末端元件1 2對於基端元件1 4之可能整體移 動。 18 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） ' 493982 A7 B7 —

五、發明說明（I 爲了致使介於中間觸與_輪7 9、8 2間之銜接並 從而將分離組件1 6從不活動構型中安置在活動構刑之中 ，亦即將介於末端元件與基端元件丨2、丄4間之^力移 動從齒輪獨立式自由滑動移動改變爲齒輪被動式增量滑動 移動，銜接用構件1 8係簡單地被移開，以容許該彈性元 件8 4能夠推動中間齒輪7 9的齒部而使其與該齒條7 8 與該蝸輪8 2之齒部相銜接。較佳的情況趣，銜接用構件 1 8係爲一個帶有一頭部之固定釘，該頭部係具有隆起部 分而能夠更輕鬆地進行處理。一旦銜接用擒件1 8係被移 開，其係無法被輕易地推回至適切位置處，此係由於彈性 元件8 4所導致之干涉所致。因此，一旦銜接用構件1 8 被移開之後，分離組件1 6係無法不小心地被安置回到不 活動構型之中。爲了重新放置該銜接用構件1 8係需要一 個特別設計的工具，用以抵銷彈性元件8 4之偏移作用力 的作用，並且使該中間齒輪7 9從該齒條7 8與該蝸輪8 2處脫離。因此，部使用此一工具而將分離組件放置於部 活動構型之中式極度困難的。 在本發明之不同敘述係於上文中描述之同時，應當了 解到的是，不同的特點係可以單獨地使用或者以任何組合 方式來加以使用。因此’本發明並未僅受限於在本文中所 描述之特佳實施例。 此外，當了解到的是，在本發明範圍中之變化樣式 及修正對於熟習相關於本發明所屬領域者而言係爲可施行 者。據此，所有從本文中所揭示而落於本發明範圍中、而 19 (請先閱讀背面之注意事項再本頁) 線· 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 493982 A7 _B7 五、發明說明（\飞） 能夠爲熟習此項技藝者所輕易達成之修正係被包含爲本發 明之更進一步的實施例。因此，本發明之範圍係由所附申 請專利範圍所界定。 (請先閱讀背面之注意事項再本頁)

0. •線 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 20 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐）

Claims (1)

1. 493982 A8 B8 C8 D8 六、申請專利範圍 1、 一種用於固定骨折之裝置，其係包括有： ---------^--^ (請先閱讀背面之注意事項^一^^本頁) A )至少一個末端固定釘，其係具有一個裝設端部， 用於插入至位於骨折之一末端側邊處的骨頭之中； B )至少一個基端固定釘，其係具有一個裝設端部， 用於插入至位於骨折之一基端側邊處的骨頭之中； C ) 一個末端元件（1 2 )，其係被附接至至少一個 末端固定釘； D ) —個基端元件（1 4 )，其係被附接至至少一個 基端固定釘，並且係以一種可滑動方式被連接至該末端兀 件（1 2 )，用於降低或分離骨折； 其特徵所在之處係爲該裝置更包括有= -線- E ) —個分離組件（1 6 )，其係具有一個活動構型 以及一個不活動構型，該活動構型係容許介於該基端元件 與該末端元件（1 4 ; 1 2 )間之增量相對滑動移動’而 該不活動構型則係容許介於該基端元件與該末端元件（1 4;12)間之自由相對滑動移動；以及 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 F ) —個可移除式銜接用構件（1 8 )，係以一種可 操作方式銜接處於不活動構型中之分離組件（1 6 )’因 此銜接用構件（1 8 )之移除係能夠將該分離組件（1 6 )安置於活動構型之中。 2、 根據申請專利範圍第1項中所述之裝置’其更包 % 括有一個末端裝設塊（2 8 )以及一個基端裝設塊（3 0 )，該末端裝設塊係用於將至少一個末端固定釘附接至該 末端元件（1 2 )，而該基端裝設塊則係用於將至少一個 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210X297公瘦1 " 493982 A8 B8 §__ 六、申請專利範圍 基端固定釘附接至該基端元件（1 4 )。 ---------裝-- (請先閱讀背面之注意事項本頁) 3、 根據申請專利範圍第2項中所述之裝置，其中， 至少一個基端固定釘及末端固定釘係爲Schanz螺釘。 4、 根據申請專利範圍第2項中所述之裝置，其中， 該基端裝設塊與該末端裝設塊（3 0 ; 2 8 )係包括有一 個用於每一個基端固定釘與末端固定釘之通道（3 2)。 5、 根據申請專利範圍第4項中所述之裝置，其中， 每一個通道（3 2 )係具有一個鎖定用螺釘（3 4 )，用 於將個別的固定釘鎖定至該通道（3 2 )之中。 6、 根據申請專利範圍第4項中所述之裝置，其中， 該通道（3 2 )係被定向而相對於該裝置之縱向軸呈大約 4 5度角，用以避免與解剖結構之干涉。 7、 根據申請專利範圍第2項中所述之裝置，其中， 該末端裝設塊與該基端裝設塊（2 8 ; 3 0 )中的至少一 個係包括有一個球窩接頭（3 6 ; 3 8 )，以容許旋轉移 動。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 8、 根據申請專利範圍第7項中所述之裝置，其中， 該末端裝設塊與該基端裝設塊（2 8 ; 3 0 )中的至少一 個係包括有複數個調節螺釘（3 9 )，用於將該末端裝設 塊與該基端裝設塊（2 8 ; 3 0 )中的至少一個固定於一 個相對於該基端元件與末端元件（14;12)之所希求 位置處。 9、 根據申請專利範圍第8項中所述之裝置，其中， 兩個調節螺釘（3 9 )係被提供而被定向爲彼此垂直者。 2 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210X297公釐) 493982 A8 B8 C8 D8 六、申請專利範圍 1 0、根據申請專利範圍第2項中所述之裝置，其中 ，該末端裝設塊（2 8 )係具有一個用於與該末端元件（ 1 2 )相連接之臂部（4 0 )’並且該末端元件（1 2 ) 係具有一個頭部（5 2 )，該頭部係帶有一個用於接收該 臂部（4 0 )之軌道（4 8 ) ’該臂部（4 0 )係能夠在 該軌道（4 8 )中移動’用以改變該末端裝設塊（2 8 ) 相對於該末端元件（1 2 )之位置。 1 1、根據申請專利範圍第1 〇項中所述之裝置，其 中，該軌道（4 8 )係爲彎曲者。 1 2、根據申請專利範圍第1 1項中所述之裝置，其 中，該軌道（4 8 )係包括有齒部（5 4 )，並且該臂部 (4 0 )係包括有一個齒輪（5 6 )，該齒輪（5 6 )係 隨著旋轉而會銜接該齒部（5 4)，用以使該末端裝設塊 (2 8 )移動。 1 3、根據申請專利範圍第1 2項中所述之裝置，其 更包括有一個鎖定用構件，用於防止該齒輪（5 6 )之旋 轉，並從而固定該末端裝設塊（2 8 )之位置。 1 4、根據申請專利範圍第1項中所述之裝置，其中 ，該基端元件（1 4 )係包括有一個主體（6 0 )以及一 個連結部分（6 2 )，該主體（6 0 )係具有一個空腔（ 6 6 )，用於以一種可滑動方式來接收該末端元件（1 2 % 1 5、根據申請專利範圍第1 4項中所述之裝置，其 中，該連結部分（6 2 )係以一種可滑動方式被連接至該 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210X297公釐） ^-- (請先閱讀背面之注意事項本頁) 、言 線 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 493982 A8 B8 C8 D8 六、申請專利範圍 主體（6 0 )，並且介於該連結部分（6 2 )與該主體（ 6 0 )間之滑動運動係發生在一個垂直於介於該基端元件 與末端元件（1 4 ; 1 2 )間滑動運動方向的方向上，並 且介於該連結部分（6 2 )與該主體（6 0 )間之滑動運 動係與介於該基端元件與末端元件（1 4 ; 1 2 )間滑動 運動爲同平面者。 1 6、根據申請專利範圍第1 5項中所述之裝置，其 中，該連結部分（6 2 )的一個末端端部係包括有一對狹 槽（68)，而該主體（6 0)的一個基端端部則係包括 有一個切除部分（7 0 )，該切除部分（7 0 )係可以在 該狹槽（6 8 )中滑動，從而產生介於該主體（6 0 )與 該連結部分（6 2 )間之滑動運動。 1 7、根據申請專利範圍第1 6項中所述之裝置，其 中，一個導螺桿（7 2 )係將該連結部分（6 2 )連接至 該主體（6 0 )，因此該導螺桿（7 2 )之轉動係使該連 結部分（6 2 )能夠相對於該主體（6 0 )而移動。 1 8、根據申請專利範圍第1 4項中所述之裝置，其 中，該基端元件（1 4 )係具有一個以一種可樞轉方式被 連接至該連結部分（6 2 )之尾部（6 4)。 1 9、根據申請專利範圍第1 8項中所述之裝置，其 中，該尾部（6 4 )係具有一個禍輪（7 6 )，而該連結 部分（6 2 )係具有一個彎曲齒條（7 7 )，該蝸輪（7 6 )係銜接該齒條（7 7 )用以產生介於該尾部（6 4 ) 與該連結部分（6 2 )間之樞轉移動。 4 $紙張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210X297公釐) \ ---------裝I (請先閲讀背面之注意事項本頁 訂 線 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 493982 A8 B8 C8 D8 六、申請專利範圍 2 0、根據申請專利範圍第1 4項中所述之裝置，其 中，該分離組件係包括有： A) —個齒條（7 8 )，其係位於基端元件主體空腔 (6 6 )之壁部上； B ) —個中間齒輪（7 9 )，其係能夠與該齒條（7 8 )相銜接，用以隨著該中間齒輪（7 9 )之旋轉而能夠 •導致介於該基端元件與末端元件（1 4 ; 1 2 )間之增量 相對滑動移動； C ) 一個蝸輪（8 2 )，其係能夠與該中間齒輪（7 9 )相銜接，以使得該蝸輪（8 2 )之旋轉係能夠致使該 中間齒輪（7 9 )之旋轉；以及 D ) —個彈性元件（8 4 )，其係使該蝸輪（8 2 ) 偏移而使其與該中間齒輪（7 9 )相銜接。 2 1、根據申請專利範圍第2 0項中所述之裝置，其 中，該可移除式銜接用構件（1 8 )係包括有一個座落在 介於該中間齒輪（7 9 )與該蝸輪（8 2 )間之固定釘， 用以防止介於該中間齒輪（7 9 )與該蝸輪（8 2 )間之 銜接。 (請先閱讀背面之注意事項 本I) -裝· 訂 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 5 本紙張尺度適用中國國家標率（CNS ) Α4規格（210X297公釐）