TW202402249A - 關節融合器植入組合以及方法 - Google Patents
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Abstract
一種關節融合器植入組合,包含:一套管組合,包含多個套管,各套管包含側抵板、管部、以及側開槽部,各套管的管部之間可依序套接,套接中套管的側抵板為依序抵接;一關節融合器,其外側依序具有內卡槽、側面外螺紋、以及推拔型螺紋,其中側面外螺紋環繞包覆一容置腔,推拔型螺紋環繞一導銷孔;至少一個鑽孔錐與一攻牙鑽,鑽孔錐的外徑分別對應於套管中較大管部的內徑,攻牙鑽的外徑對應於關節融合器的側面外螺紋的外徑;以及一融合器定位裝置,具有一卡接部,用於卡接關節融合器的內卡槽,卡接部的一外徑對應於套管中最大管部的內徑。
Description
本發明提供一種關節融合器植入技術,特別是一種藉由套接的多個套管與鑽孔錐,將關節融合器植入一關節內空隙的關節融合器植入技術。
參照圖1,其顯示的傳統的關節融合器10,其上的外六角型卡接部11,雖可藉由一融合器定位裝置來輔助螺紋前進後退,但關節融合器10於關節內定位後,此外六角型難於提供對兩骨體間的咬固功能,且外六角型卡接部11在小尺寸的關節融合器10上佔相當尺寸,浪費不少可供咬固的表面積。此外,傳統關節融合器10上的開槽螺紋12,在關節融合器10到達目標位置後,開槽螺紋12上的銳邊易傷到周圍組織。經實驗後發現,外六角型卡接部11與開槽螺紋12也易導致使用者不適感。因此,如何改善關節融合器的設計、降低周圍組織的損傷、以及提供相關的植入過程,是十分重要的。
根據一觀點,本發明提供一種關節融合器植入組合,包含:一套管組合,包含多個套管,各套管包含側抵板、管部、以及側開槽部,各套管的管部之間可依序套接,套接中套管的側抵板為依序抵接;一關節融合器,其外側依序具有內卡槽、側面外螺紋、以及推拔型螺紋,其中側面外螺紋環繞包覆一容置腔,推拔型螺紋環繞一導銷孔;至少一個鑽孔錐,鑽孔錐的外徑分別對應於較大套管中管部的內徑;以及一融合器定位裝置,具有一卡接部,用於卡接關節融合器的內卡槽,卡接部的一外徑對應於套管中最大的管部的內徑。
一實施例中,關節融合器植入組合更包含一攻牙鑽,該攻牙鑽的外徑對應於該側面外螺紋的外徑。
一實施例中,關節融合器的內卡槽,包含多角內槽、一字溝槽與內螺紋其中至少其二的組合。
一實施例中,關節融合器的側面外螺紋上設有側開槽,其中內卡槽、容置腔、導銷孔、以及側開槽,彼此連通形成一連續空間。
一實施例中,融合器定位裝置的卡接部,用於卡接關節融合器的內卡槽,以控制關節融合器的位置調整。
一實施例中,關節融合器為鈦合金材料所製作。
一實施例中,關節融合器植入組合,又包含:一穿刺針,用於刺入關節內一目標位置,穿刺針包含一針套與針套中一內針;一引導銷,用於穿過針套以到達目標位置、將套管組合引導至目標位置、並引導融合器定位裝置將關節融合器鑽入目標位置。
一實施例中,關節融合器的推拔型螺紋與側面外螺紋,用於鑽入薦骨與髂骨間的關節,使關節融合器撐開薦骨與髂骨間的空隙,在空隙與關節融合器內填入補骨材料(Bone graft)。
根據一觀點,本發明提供一種關節融合器植入方法,用於植入一關節融合器於一關節內,此方法包含:將一引導銷刺入關節內一目標位置;提供一套管組合,套於引導銷將套管組立引導指向至目標位置,套管組合包含多個套管,各套管的管部之間可依序套接;逐次從套管組立中取出套管、以及逐次提供不同外徑的鑽孔錐,穿過已取出部分套管的套管組合中鑽入目標位置;以及提供一攻牙鑽以及一融合器定位裝置,將關節融合器定位於目標位置,其中關節融合器具有一內卡槽、一側面外螺紋、以及一推拔型螺紋。
一實施例中,關節融合器植入方法中又包含:取出引導銷。
根據一觀點,本發明提供一種關節融合器植入方法,此方法包含:將一引導銷刺入關節內一目標位置;提供一套管組立,套於引導銷將套管組立引導指向至目標位置,套管組立包含一第一套管、一第二套管以及一第三套管,第一、二、三套管的管部可依序從內至外套接;提供兩個鑽孔錐,鑽孔錐的外徑分別對應於第二、三套管的管部的內徑;從套管組立中取出第一套管,將一最小外徑的鑽孔錐套於引導銷且穿過第二套管的管部,以鑽入目標位置,之後取出套管組立中最小外徑鑽孔錐與第二套管;將一次小外徑的鑽孔錐套於引導銷且穿過第三套管的管部,以鑽入目標位置,並取出第三套管中次小外徑鑽孔錐;提供一關節融合器,具有一內卡槽、一側面外螺紋、以及一推拔型螺紋;提供一攻牙鑽,攻牙鑽的外徑對應於關節融合器的側面外螺紋的外徑,將攻牙鑽套於引導銷且穿過第三套管的管部,以鑽入目標位置,並取出攻牙鑽;提供一融合器定位裝置,融合器定位裝置可卡接關節融合器,融合器定位裝置套於引導銷將關節融合器穿過第三套管的管部,以鑽入目標位置,將關節融合器定位於目標位置,從第三套管中取出融合器定位裝置;以及取出第三套管與引導銷。
底下藉由具體實施例詳加說明,當更容易瞭解本發明之目的、技術內容、特點及其所達成之功效。
本發明中的圖式均屬示意,主要意在表示各元件組成部分間之相互關係,至於形狀與尺寸則並未依照比例繪製。
參照圖2,其顯示根據本發明的一種關節融合器植入組合20,包含:一套管組合21、一關節融合器22、至少一個(本實施例為兩個,但數目不限)鑽孔錐231、232、一攻牙鑽24、以及一融合器定位裝置25,此組合用於植入關節融合器22於兩骨間的空隙中一目標位置,以調整此空隙並填入補骨材料,此補骨材料的功能為快速輔助長出新骨骼。在關節融合器22插入的兩骨間的空隙中,補骨材料可用以輔助兩骨體於關節處進行融合(Fusion),使所承受力量分散於關節各處,而非集中於關節融合器處,並使兩骨體藉由融合結合為一新骨體。參照圖3,套管組合21包含多個套管211、212、213,各套管分別包含側抵板211p、212p、213p、管部211t、212t、213t、以及側開槽部211s、212s、213s,其中不同套管211、212、213中的側抵板211p、212p、213p、管部211t、212t、213t、以及側開槽部211s、212s、213s的尺寸皆不同(圖2的套管組合21中,側開槽部211s、212s、213s間的邊緣基本上對齊)。各套管211、212、213的管部211t、212t、213t之間可依序套接,套接中套管211、212、213的側抵板211p、212p、213p也為依序抵接。參照圖4A、4B,關節融合器22的外側依序具有內卡槽221、側面外螺紋222、以及推拔型螺紋223。本發明關節融合器22的推拔型螺紋223為未開槽螺紋,相較於先前技術的關節融合器的開槽螺紋,本發明的推拔型螺紋223對周圍組織的破壞十分有限。此外,內卡槽221外的側面外螺紋222,其表面積較先前技術大許多,可大幅加強關節融合器22定位後的固定效果。參照圖4C、4D,其中側面外螺紋222環繞包覆一容置腔224,推拔型螺紋223環繞一導銷孔225。圖4C、4D的關節融合器,其差異在於內卡槽221的設計,此部分於後續實施例中說明。參照圖2,關於其中的鑽孔錐部分,鑽孔錐231的外徑對應於第二套管212中管部212t的內徑,鑽孔錐232的外徑(大於鑽孔錐231的外徑)對應於第三套管213中管部213t的內徑,便於穿過管部212t、213t。換言之,鑽孔錐231、232的外徑分別對應於較大套管(第二、三套管212、213)中管部212t、213t的內徑,以分別穿過管部212t、213t。攻牙鑽24的外徑對應於關節融合器22的側面外螺紋222的外徑,用於攻牙產生螺紋溝,以供關節融合器22在關節內的咬合預留範圍。融合器定位裝置25,具有一卡接部251,用於卡接關節融合器22的內卡槽221,卡接部251的外徑對應於管部213t(最大管部)中的內徑,以便於穿過最大內徑的管部213t。前述的鑽孔錐231、232的外徑對應於管部212t、213t的內徑、或卡接部251的外徑對應於最大管部213t的內徑,其中「對應於」的用語可用於代表「稍小於」、或基於一特定公差規範下的外徑與內徑間的搭配關係(例如依循軸孔配合的公差規範)。
此外,鑽孔錐231、232、以及攻牙鑽24的外徑,為依序逐漸加大,其目的之一為在關節內的目標位置上逐漸擴孔以及攻牙,以便關節融合器22的鎖入與固定。
前述的套管211、212、213中,側抵板211p、212p、213p、以及管部211t、212t、213t的製作方式,可以是組合的方式、也可以是一體成型的方式,其端視需要而定。
一實施例中,關節融合器22的內卡槽221,包含多角內槽、一字溝槽與內螺紋其中至少其二的組合。不同的設計可根據於融合器定位裝置25中卡接部251的設計,例如內卡槽221包含六角內槽的多角內槽、一字溝槽與內螺紋的組合(圖4A、4C);或者,一字溝槽與多角內槽的組合(圖4A、4D);又或者,內卡槽221包含一字溝槽與內螺紋三者的組合等。使用者可依需要而決定其組合方式。
如圖4A至4D所繪示,根據本發明的一實施例中,關節融合器22的側面外螺紋222上設有側開槽2221,其中內卡槽221、容置腔224、導銷孔225、以及側開槽2221,彼此連通形成一連續空間。此連續空間可用於填入補骨材料,以加強關節融合器22兩側的骨體間的融合效果。
參照圖5,一實施例中,融合器定位裝置25的卡接部251,用於卡接關節融合器22的內卡槽221,以控制關節融合器22的前進後退與以及鑽入位置的調整。對應於前述不同實施例中關節融合器22的內卡槽221,卡接部251可包含多角突出部、一字肋與外螺紋中的多種組合。例如卡接部251包含一字溝槽與多角內槽的組合;又或者,卡接部251包含一字溝槽與內螺紋的組合等。如此,使用者可依需要而決定其組合方式。
一實施例中,關節融合器22可為不具毒性與過敏性的材料所製作,例如鈦合金等材料。
一實施例中,關節融合器植入組合,又包含:一穿刺針,用於刺入關節內一目標位置,穿刺針包含一針套與針套中一內針;一引導銷,用於穿過針套以到達目標位置、將套管組合引導至目標位置、並引導融合器定位裝置將關節融合器鑽入目標位置。其中,穿刺針到達目標位置之後,取出內針,換引導銷穿過針套,引導銷到達目標位置之後,取出針套。引導銷具有對應針套內徑的一導銷外徑,以穿過針套到達目標位置。前述穿刺針與引導銷間的操作,屬習知技術,於此不贅述。參照圖6,第三套管213維持套於引導銷26外側,融合器定位裝置25可套於引導銷26外,以及套於第三套管213內,引導關節融合器22鑽入目標位置。其中,關節融合器22的多角內槽、一字溝槽與內螺紋等可與融合器定位裝置25卡合,關節融合器22的導銷孔225(圖4C、4D)套於引導銷26外,將關節融合器22引導至鑽入薦骨與髂骨間的目標位置。
一實施例中,融合器定位裝置25的推拔型螺紋223與側面外螺紋222,用於鑽入薦骨與髂骨間的關節,藉由關節融合器22撐開薦骨與髂骨間的空隙,在空隙與關節融合器內填入補骨材料(Bone graft)。
前述實施例中,關於使用鑽孔錐231、232以及攻牙鑽24進行鑽孔與攻牙時,也可外加一把手裝置,卡接於鑽孔錐231、232以及攻牙鑽24的多角凸塊上(圖2),以增加操作的方便性。
一實施例中,參照圖7,前述的套管組合21,可又包含螺絲214與螺帽215,可用於將依序抵接的側抵板211p、212p、213p一併鎖固。此鎖固功能可用於運送過程、或藉由引導銷將套管組合21內所有套管211、212、213一併鎖固而引導至目標位置。
參照圖8A至8E、以及圖6,根據一觀點,本發明提供一種關節融合器植入方法,用於植入一關節融合器於一關節內,此方法包含:將一引導銷26刺入關節內一目標位置(圖8A);提供一套管組合21,套於引導銷26將套管組立21引導指向至目標位置,套管組合21包含多個套管(參照圖3),各套管的管部之間可依序套接(圖8B);逐次從套管組立中取出套管、以及逐次提供不同外徑的鑽孔錐,穿過已取出部分套管的套管組合中鑽入目標位置(例如,圖8B的套管組合21中取出第一套管211;圖8C中提供鑽孔錐231以穿過取出第一套管211的套管組合中,鑽入關節中目標位置;又從圖8C中已取出第一套管211的套管組合中再取出第二套管212,而剩第三套管213;圖8D中提供鑽孔錐232以穿過第三套管213中,鑽入關節中目標位置);提供一攻牙鑽24(圖8E),攻牙至關節內目標位置;以及提供一融合器定位裝置25,將關節融合器22定位於目標位置(圖6)。
一實施例中,關節融合器植入方法中又包含:取出引導銷。此取出引導銷的步驟,可在關節融合器定位於目標位置後,也可在其他步驟間進行。
參照圖9,根據一觀點,本發明提供一種關節融合器植入方法,此方法包含:將一引導銷刺入關節內一目標位置(S1);提供一套管組立,套於引導銷將套管組立引導指向至目標位置,套管組立包含可依序從內至外套接的一第一套管、一第二套管以及一第三套管(S2);提供兩個鑽孔錐,鑽孔錐的外徑分別對應於第二、三套管的管部的內徑(S3);從套管組立中取出第一套管,將一最小外徑的鑽孔錐套於引導銷且穿過第二套管的管部,以鑽入目標位置,之後取出套管組立中最小外徑鑽孔錐與第二套管(S4);將一次小外徑的鑽孔錐套於引導銷且穿過第三套管的管部,以鑽入目標位置,並取出第三套管中次小外徑鑽孔錐(S5);提供一關節融合器,具有一內卡槽、一側面外螺紋、以及一推拔型螺紋,以及提供一攻牙鑽,攻牙鑽的外徑對應於關節融合器的側面外螺紋的外徑,將攻牙鑽套於引導銷且穿過第三套管的管部,以鑽入目標位置,並取出攻牙鑽(S6);提供一融合器定位裝置,融合器定位裝置卡接關節融合器,融合器定位裝置套於引導銷將關節融合器穿過第三套管的管部,以鑽入目標位置,將關節融合器定位於目標位置,從第三套管中取出融合器定位裝置(S7);以及取出第三套管與引導銷(S8)。關於此方法的相關說明,請參照前述其他實施例中的相關說明,於此不贅述。
以上已針對實施例來說明本發明,唯以上所述者,僅係為使熟悉本技術者易於了解本發明的內容而已,並非用來限定本發明之權利範圍。在本發明之相同精神下,熟悉本技術者可以思及各種等效變化。本發明的範圍應涵蓋上述及其他所有等效變化。例如,導銷孔與容置腔外徑尺寸的比例、推拔型螺紋與側面外螺紋的設計、側開槽的形狀等,使用者可依需要而決定所使用規格,不必限於說明書或圖式中所述。
10:關節融合器
11:外六角型卡接部
12:開槽螺紋
20:關節融合器植入組合
21:套管組合
211:第一套管
211p:側抵板
211t:管部
211s:側開槽部
212:第二套管
212p:側抵板
212t:管部
212s:側開槽部
213:第三套管
213p:側抵板
213t:管部
213s:側開槽部
214:螺絲
215:螺帽
22:關節融合器
221:內卡槽
222:側面外螺紋
2221:側開槽
223:推拔型螺紋
224:容置腔
225:導銷孔
231,232:鑽孔錐
24:攻牙鑽
25:融合器定位裝置
251:卡接部
26:引導銷
S1~S8:步驟
圖1顯示根據先前技術中關節融合器的示意圖。
圖2顯示根據本發明一實施例中關節融合器植入組合的示意圖。
圖3顯示根據本發明一實施例中套管組合的示意圖。
圖4A至4D顯示根據本發明多個實施例中關節融合器的示意圖。
圖5顯示根據本發明一實施例中融合器定位裝置的示意圖。
圖6顯示根據本發明一實施例中關節融合器鑽入目標位置的操作示意圖。
圖7顯示根據本發明一實施例中套管組合的示意圖。
圖8A至8E顯示根據本發明一實施例中關節融合器植入方法的各步驟示意圖。
圖9顯示根據本發明一實施例中關節融合器植入方法的流程示意圖。
20:關節融合器植入組合
21:套管組合
22:關節融合器
231,232:鑽孔錐
24:攻牙鑽
25:融合器定位裝置
251:卡接部
Claims (14)
- 一種關節融合器植入組合,包含: 一套管組合,包含多個套管,各該套管包含一側抵板、一管部、以及一側開槽部,其中各該套管的該管部之間可依序套接,套接中該些套管的該些側抵板為依序抵接; 一關節融合器,具有一內卡槽、一側面外螺紋、以及一推拔型螺紋,其中該側面外螺紋環繞包覆一容置腔,該推拔型螺紋環繞一導銷孔; 至少一個鑽孔錐,該鑽孔錐的外徑分別對應於該些套管中較大的該些管部的內徑;以及 一融合器定位裝置,具有一卡接部,用於卡接該關節融合器的該內卡槽,該卡接部的一外徑對應於該些套管中最大的該管部內徑。
- 如請求項1所述之關節融合器植入組合,更包含一攻牙鑽,該攻牙鑽的外徑對應於該側面外螺紋的外徑。
- 如請求項1所述之關節融合器植入組合,其中該關節融合器的該內卡槽,包含多角內槽、一字溝槽與內螺紋其中至少其二的組合。
- 如請求項1所述之關節融合器植入組合,其中該關節融合器的該側面外螺紋上設有側開槽,其中該內卡槽、該容置腔、該導銷孔、以及該側開槽,彼此連通形成一連續空間。
- 如請求項1所述之關節融合器植入組合,其中該融合器定位裝置的該卡接部,用於卡接該關節融合器的該內卡槽,以調整該關節融合器的位置。
- 如請求項1所述之關節融合器植入組合,其中該關節融合器為鈦合金材料所製作。
- 如請求項1所述之關節融合器植入組合,又包含:一穿刺針,用於刺入關節內一目標位置,該穿刺針包含一針套與該針套中一內針;一引導銷,用於穿過該針套以到達該目標位置、將該套管組合引導至該目標位置、以及引導該融合器定位裝置將該關節融合器鑽入該目標位置。
- 如請求項1所述之關節融合器植入組合,其中該關節融合器的該推拔型螺紋與該側面外螺紋,用於鑽入薦骨與髂骨間的關節,使該關節融合器撐開該薦骨與該髂骨間的空隙,在該空隙與該關節融合器內填入補骨材料(Bone graft)。
- 一種關節融合器植入方法,用於植入一關節融合器於一關節內,該方法包含: 一種關節融合器植入方法,用於植入一關節融合器於一關節內,該方法包含: 將一引導銷刺入該關節內一目標位置; 提供一套管組合,套於該引導銷將該套管組立引導指向至該目標位置,該套管組合包含多個套管,各該套管的該管部之間可依序套接; 逐次從該套管組立中取出該套管、以及逐次提供不同外徑的鑽孔錐,穿過已取出部分該套管的該套管組合中,以鑽入該目標位置;以及 提供一攻牙鑽以及一融合器定位裝置,將該關節融合器定位於該目標位置,其中該關節融合器具有一內卡槽、一側面外螺紋、以及一推拔型螺紋。
- 如請求項9所述之關節融合器植入方法,又包含:提供一穿刺針,將該穿刺針刺入該關節內該目標位置,該穿刺針包含一針套與該針套中一內針;取出該內針,將該引導銷插入該針套中以到達該目標位置。
- 如請求項9所述之關節融合器植入方法,其中該融合器定位裝置具有一卡接銷,用於卡接該關節融合器的該內卡槽,以調整該關節融合器的鎖入位置。
- 如請求項9所述之關節融合器植入方法,其中該關節融合器的該內卡槽,包含多角內卡槽、一字溝槽與內螺紋其中至少其二的組合。
- 如請求項9所述之關節融合器植入方法,又包含:取出該引導銷。
- 一種關節融合器植入方法,用於植入一關節融合器於一關節內,該方法包含: 將一引導銷刺入該關節內一目標位置; 提供一套管組立,套於該引導銷將該套管組立引導指向至該目標位置,該套管組立包含一第一套管、一第二套管以及一第三套管,該第一、二、三套管的管部可依序從內至外套接; 提供兩個鑽孔錐,該些鑽孔錐的外徑分別對應於該第二、三套管的該些管部的內徑; 從該套管組立中取出該第一套管,將一最小外徑的該鑽孔錐套於該引導銷且穿過該第二套管的該管部,以鑽入該目標位置,之後取出該套管組立中該最小外徑鑽孔錐與該第二套管; 將一次小外徑的該鑽孔錐套於該引導銷且穿過該第三套管的該管部,以鑽入該目標位置,並取出該第三套管中該次小外徑鑽孔錐; 提供一關節融合器,具有一內卡槽、一側面外螺紋、以及一推拔型螺紋; 提供一攻牙鑽,該攻牙鑽的外徑對應於該關節融合器的該側面外螺紋的外徑,將該攻牙鑽套於該引導銷且穿過該第三套管的該管部,鑽入該目標位置,並取出該攻牙鑽; 提供一融合器定位裝置,該融合器定位裝置卡接該關節融合器,該融合器定位裝置套於該引導銷將該關節融合器穿過該第三套管的該管部,鑽入該目標位置,將該關節融合器定位於該目標位置,從該第三套管中取出該融合器定位裝置;以及 取出該第三套管與該引導銷。
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