CN117771028A - 关节融合器植入组合以及方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种关节融合器植入组合以及方法。该关节融合器植入组合，包含：一套管组合，包含多个套管，各套管包含侧抵板、管部、以及侧开槽部，各套管的管部之间可依序套接，套接中套管的侧抵板为依序抵接；一关节融合器，其外侧依序具有内卡槽、侧面外螺纹、以及推拔型螺纹，其中侧面外螺纹环绕包覆一容置腔，推拔型螺纹环绕一导销孔；至少一个钻孔锥与一攻牙钻，钻孔锥的外径分别对应于套管中较大管部的内径，攻牙钻的外径对应于关节融合器的侧面外螺纹的外径；以及一融合器定位装置，具有一卡接部，用于卡接关节融合器的内卡槽，卡接部的一外径对应于套管中最大管部的内径。

Description

关节融合器植入组合以及方法

技术领域

本发明提供一种关节融合器植入技术，特别是一种通过套接的多个套管与钻孔锥，将关节融合器植入一关节内空隙的关节融合器植入技术。

背景技术

参照图1，其显示的传统的关节融合器10，其上的外六角型卡接部11，虽可通过一融合器定位装置来辅助螺纹前进后退，但关节融合器10于关节内定位后，此外六角型难于提供对两骨体间的咬固功能，且外六角型卡接部11在小尺寸的关节融合器10上占相当尺寸，浪费不少可供咬固的表面积。此外，传统关节融合器10上的开槽螺纹12，在关节融合器10到达目标位置后，开槽螺纹12上的锐边易伤到周围组织。经实验后发现，外六角型卡接部11与开槽螺纹12也易导致使用者不适感。因此，如何改善关节融合器的设计、降低周围组织的损伤、以及提供相关的植入过程，是十分重要的。

发明内容

根据一观点，本发明提供一种关节融合器植入组合，包含：一套管组合，包含多个套管，各套管包含侧抵板、管部、以及侧开槽部，各套管的管部之间可依序套接，套接中套管的侧抵板为依序抵接；一关节融合器，其外侧依序具有内卡槽、侧面外螺纹、以及推拔型螺纹，其中侧面外螺纹环绕包覆一容置腔，推拔型螺纹环绕一导销孔；至少一个钻孔锥，钻孔锥的外径分别对应于较大套管中管部的内径；以及一融合器定位装置，具有一卡接部，用于卡接关节融合器的内卡槽，卡接部的一外径对应于套管中最大的管部的内径。

一实施例中，关节融合器植入组合还包含一攻牙钻，该攻牙钻的外径对应于该侧面外螺纹的外径。

一实施例中，关节融合器的内卡槽，包含多角内槽、一字沟槽与内螺纹其中至少其二的组合。

一实施例中，关节融合器的侧面外螺纹上设有侧开槽，其中内卡槽、容置腔、导销孔、以及侧开槽，彼此连通形成一连续空间。

一实施例中，融合器定位装置的卡接部，用于卡接关节融合器的内卡槽，以控制关节融合器的位置调整。

一实施例中，关节融合器为钛合金材料所制作。

一实施例中，关节融合器植入组合，又包含：一穿刺针，用于刺入关节内一目标位置，穿刺针包含一针套与针套中一内针；一引导销，用于穿过针套以到达目标位置、将套管组合引导至目标位置、并引导融合器定位装置将关节融合器钻入目标位置。

一实施例中，关节融合器的推拔型螺纹与侧面外螺纹，用于钻入荐骨与髂骨间的关节，使关节融合器撑开荐骨与髂骨间的空隙，在空隙与关节融合器内填入补骨材料(Bonegraft)。

根据一观点，本发明提供一种关节融合器植入方法，用于植入一关节融合器于一关节内，此方法包含：将一引导销刺入关节内一目标位置；提供一套管组合，套于引导销将套管组立引导指向至目标位置，套管组合包含多个套管，各套管的管部之间可依序套接；逐次从套管组立中取出套管、以及逐次提供不同外径的钻孔锥，穿过已取出部分套管的套管组合中钻入目标位置；以及提供一攻牙钻以及一融合器定位装置，将关节融合器定位于目标位置，其中关节融合器具有一内卡槽、一侧面外螺纹、以及一推拔型螺纹。

一实施例中，关节融合器植入方法中又包含：取出引导销。

根据一观点，本发明提供一种关节融合器植入方法，此方法包含：将一引导销刺入关节内一目标位置；提供一套管组立，套于引导销将套管组立引导指向至目标位置，套管组立包含一第一套管、一第二套管以及一第三套管，第一、二、三套管的管部可依序从内至外套接；提供两个钻孔锥，钻孔锥的外径分别对应于第二、三套管的管部的内径；从套管组立中取出第一套管，将一最小外径的钻孔锥套于引导销且穿过第二套管的管部，以钻入目标位置，之后取出套管组立中最小外径钻孔锥与第二套管；将一次小外径的钻孔锥套于引导销且穿过第三套管的管部，以钻入目标位置，并取出第三套管中次小外径钻孔锥；提供一关节融合器，具有一内卡槽、一侧面外螺纹、以及一推拔型螺纹；提供一攻牙钻，攻牙钻的外径对应于关节融合器的侧面外螺纹的外径，将攻牙钻套于引导销且穿过第三套管的管部，以钻入目标位置，并取出攻牙钻；提供一融合器定位装置，融合器定位装置可卡接关节融合器，融合器定位装置套于引导销将关节融合器穿过第三套管的管部，以钻入目标位置，将关节融合器定位于目标位置，从第三套管中取出融合器定位装置；以及取出第三套管与引导销。

以下通过具体实施例详加说明，会更容易了解本发明的目的、技术内容、特点及其所实现的效果。

附图说明

图1显示根据现有技术中关节融合器的示意图。

图2显示根据本发明一实施例中关节融合器植入组合的示意图。

图3显示根据本发明一实施例中套管组合的示意图。

图4A至图4D显示根据本发明多个实施例中关节融合器的示意图。

图5显示根据本发明一实施例中融合器定位装置的示意图。

图6显示根据本发明一实施例中关节融合器钻入目标位置的操作示意图。

图7显示根据本发明一实施例中套管组合的示意图。

图8A至图8E显示根据本发明一实施例中关节融合器植入方法的各步骤示意图。

图9显示根据本发明一实施例中关节融合器植入方法的流程示意图。

图中符号说明

10：关节融合器

11：外六角型卡接部

12：开槽螺纹

20：关节融合器植入组合

21：套管组合

211：第一套管

211p：侧抵板

211t：管部

211s：侧开槽部

212：第二套管

212p：侧抵板

212t：管部

212s：侧开槽部

213：第三套管

213p：侧抵板

213t：管部

213s：侧开槽部

214：螺丝

215：螺帽

22：关节融合器

221：内卡槽

222：侧面外螺纹

2221：侧开槽

223：推拔型螺纹

224：容置腔

225：导销孔

231,232：钻孔锥

24：攻牙钻

25：融合器定位装置

251：卡接部

26：引导销

S1～S8：步骤

具体实施方式

本发明中的附图均属示意，主要意在表示各组件组成部分间的相互关系，至于形状与尺寸则并未依照比例绘制。

参照图2，其显示根据本发明的一种关节融合器植入组合20，包含：一套管组合21、一关节融合器22、至少一个(本实施例为两个，但数目不限)钻孔锥231、232、一攻牙钻24、以及一融合器定位装置25，此组合用于植入关节融合器22于两骨间的空隙中一目标位置，以调整此空隙并填入补骨材料，此补骨材料的功能为快速辅助长出新骨骼。在关节融合器22插入的两骨间的空隙中，补骨材料可用以辅助两骨体于关节处进行融合(Fusion)，使所承受力量分散于关节各处，而非集中于关节融合器处，并使两骨体通过融合结合为一新骨体。参照图3，套管组合21包含多个套管211、212、213，各套管分别包含侧抵板211p、212p、213p、管部211t、212t、213t、以及侧开槽部211s、212s、213s，其中不同套管211、212、213中的侧抵板211p、212p、213p、管部211t、212t、213t、以及侧开槽部211s、212s、213s的尺寸都不同(图2的套管组合21中，侧开槽部211s、212s、213s间的边缘基本上对齐)。各套管211、212、213的管部211t、212t、213t之间可依序套接，套接中套管211、212、213的侧抵板211p、212p、213p也为依序抵接。参照图4A、图4B，关节融合器22的外侧依序具有内卡槽221、侧面外螺纹222、以及推拔型螺纹223。本发明关节融合器22的推拔型螺纹223为未开槽螺纹，相较于现有技术的关节融合器的开槽螺纹，本发明的推拔型螺纹223对周围组织的破坏十分有限。此外，内卡槽221外的侧面外螺纹222，其表面积较现有技术大许多，可大幅加强关节融合器22定位后的固定效果。参照图4C、图4D，其中侧面外螺纹222环绕包覆一容置腔224，推拔型螺纹223环绕一导销孔225。图4C、图4D的关节融合器，其差异在于内卡槽221的设计，此部分于后续实施例中说明。参照图2，关于其中的钻孔锥部分，钻孔锥231的外径对应于第二套管212中管部212t的内径，钻孔锥232的外径(大于钻孔锥231的外径)对应于第三套管213中管部213t的内径，便于穿过管部212t、213t。换言之，钻孔锥231、232的外径分别对应于较大套管(第二、三套管212、213)中管部212t、213t的内径，以分别穿过管部212t、213t。攻牙钻24的外径对应于关节融合器22的侧面外螺纹222的外径，用于攻牙产生螺纹沟，以供关节融合器22在关节内的咬合预留范围。融合器定位装置25，具有一卡接部251，用于卡接关节融合器22的内卡槽221，卡接部251的外径对应于管部213t(最大管部)中的内径，以便于穿过最大内径的管部213t。前述的钻孔锥231、232的外径对应于管部212t、213t的内径、或卡接部251的外径对应于最大管部213t的内径，其中“对应于”的用语可用于代表“稍小于”、或基于一特定公差规范下的外径与内径间的搭配关系(例如依循轴孔配合的公差规范)。

此外，钻孔锥231、232、以及攻牙钻24的外径，为依序逐渐加大，其目的之一为在关节内的目标位置上逐渐扩孔以及攻牙，以便关节融合器22的锁入与固定。

前述的套管211、212、213中，侧抵板211p、212p、213p、以及管部211t、212t、213t的制作方式，可以是组合的方式、也可以是一体成型的方式，其端视需要而定。

一实施例中，关节融合器22的内卡槽221，包含多角内槽、一字沟槽与内螺纹其中至少其二的组合。不同的设计可根据于融合器定位装置25中卡接部251的设计，例如内卡槽221包含六角内槽的多角内槽、一字沟槽与内螺纹的组合(图4A、图4C)；或者，一字沟槽与多角内槽的组合(图4A、图4D)；又或者，内卡槽221包含一字沟槽与内螺纹三者的组合等。用户可依需要而决定其组合方式。

如图4A至图4D所绘示，根据本发明的一实施例中，关节融合器22的侧面外螺纹222上设有侧开槽2221，其中内卡槽221、容置腔224、导销孔225、以及侧开槽2221，彼此连通形成一连续空间。此连续空间可用于填入补骨材料，以加强关节融合器22两侧的骨体间的融合效果。

参照图5，一实施例中，融合器定位装置25的卡接部251，用于卡接关节融合器22的内卡槽221，以控制关节融合器22的前进后退与以及钻入位置的调整。对应于前述不同实施例中关节融合器22的内卡槽221，卡接部251可包含多角突出部、一字肋与外螺纹中的多种组合。例如卡接部251包含一字沟槽与多角内槽的组合；又或者，卡接部251包含一字沟槽与内螺纹的组合等。如此，用户可依需要而决定其组合方式。

一实施例中，关节融合器22可为不具毒性与过敏性的材料所制作，例如钛合金等材料。

一实施例中，关节融合器植入组合，又包含：一穿刺针，用于刺入关节内一目标位置，穿刺针包含一针套与针套中一内针；一引导销，用于穿过针套以到达目标位置、将套管组合引导至目标位置、并引导融合器定位装置将关节融合器钻入目标位置。其中，穿刺针到达目标位置之后，取出内针，换引导销穿过针套，引导销到达目标位置之后，取出针套。引导销具有对应针套内径的一导销外径，以穿过针套到达目标位置。前述穿刺针与引导销间的操作，属公知技术，于此不赘述。参照图6，第三套管213维持套于引导销26外侧，融合器定位装置25可套于引导销26外，以及套于第三套管213内，引导关节融合器22钻入目标位置。其中，关节融合器22的多角内槽、一字沟槽与内螺纹等可与融合器定位装置25卡合，关节融合器22的导销孔225(图4C、图4D)套于引导销26外，将关节融合器22引导至钻入荐骨与髂骨间的目标位置。

一实施例中，融合器定位装置25的推拔型螺纹223与侧面外螺纹222，用于钻入荐骨与髂骨间的关节，通过关节融合器22撑开荐骨与髂骨间的空隙，在空隙与关节融合器内填入补骨材料(Bone graft)。

前述实施例中，关于使用钻孔锥231、232以及攻牙钻24进行钻孔与攻牙时，也可外加一把手装置，卡接于钻孔锥231、232以及攻牙钻24的多角凸块上(图2)，以增加操作的方便性。

一实施例中，参照图7，前述的套管组合21，可又包含螺丝214与螺帽215，可用于将依序抵接的侧抵板211p、212p、213p一并锁固。此锁固功能可用于运送过程、或通过引导销将套管组合21内所有套管211、212、213一并锁固而引导至目标位置。

参照图8A至图8E、以及图6，根据一观点，本发明提供一种关节融合器植入方法，用于植入一关节融合器于一关节内，此方法包含：将一引导销26刺入关节内一目标位置(图8A)；提供一套管组合21，套于引导销26将套管组立21引导指向至目标位置，套管组合21包含多个套管(参照图3)，各套管的管部之间可依序套接(图8B)；逐次从套管组立中取出套管、以及逐次提供不同外径的钻孔锥，穿过已取出部分套管的套管组合中钻入目标位置(例如，图8B的套管组合21中取出第一套管211；图8C中提供钻孔锥231以穿过取出第一套管211的套管组合中，钻入关节中目标位置；又从图8C中已取出第一套管211的套管组合中再取出第二套管212，而剩第三套管213；图8D中提供钻孔锥232以穿过第三套管213中，钻入关节中目标位置)；提供一攻牙钻24(图8E)，攻牙至关节内目标位置；以及提供一融合器定位装置25，将关节融合器22定位于目标位置(图6)。

一实施例中，关节融合器植入方法中又包含：取出引导销。此取出引导销的步骤，可在关节融合器定位于目标位置后，也可在其他步骤间进行。

参照图9，根据一观点，本发明提供一种关节融合器植入方法，此方法包含：将一引导销刺入关节内一目标位置(S1)；提供一套管组立，套于引导销将套管组立引导指向至目标位置，套管组立包含可依序从内至外套接的一第一套管、一第二套管以及一第三套管(S2)；提供两个钻孔锥，钻孔锥的外径分别对应于第二、三套管的管部的内径(S3)；从套管组立中取出第一套管，将一最小外径的钻孔锥套于引导销且穿过第二套管的管部，以钻入目标位置，之后取出套管组立中最小外径钻孔锥与第二套管(S4)；将一次小外径的钻孔锥套于引导销且穿过第三套管的管部，以钻入目标位置，并取出第三套管中次小外径钻孔锥(S5)；提供一关节融合器，具有一内卡槽、一侧面外螺纹、以及一推拔型螺纹，以及提供一攻牙钻，攻牙钻的外径对应于关节融合器的侧面外螺纹的外径，将攻牙钻套于引导销且穿过第三套管的管部，以钻入目标位置，并取出攻牙钻(S6)；提供一融合器定位装置，融合器定位装置卡接关节融合器，融合器定位装置套于引导销将关节融合器穿过第三套管的管部，以钻入目标位置，将关节融合器定位于目标位置，从第三套管中取出融合器定位装置(S7)；以及取出第三套管与引导销(S8)。关于此方法的相关说明，请参照前述其他实施例中的相关说明，于此不赘述。

以上已针对实施例来说明本发明，但以上所述，仅为使本领域技术人员易于了解本发明的内容，并非用来限定本发明的权利范围。在本发明的相同精神下，本领域技术人员可以想到各种等效变化。本发明的范围应涵盖上述及其他所有等效变化。例如，导销孔与容置腔外径尺寸的比例、推拔型螺纹与侧面外螺纹的设计、侧开槽的形状等，使用者可依需要而决定所使用规格，不必限于说明书或附图中所述。

Claims (14)

1.一种关节融合器植入组合，包含：

一套管组合，包含多个套管，各该套管包含一侧抵板、一管部、以及一侧开槽部，其中各该套管的该管部之间可依序套接，套接中该些套管的该些侧抵板为依序抵接；

一关节融合器，具有一内卡槽、一侧面外螺纹、以及一推拔型螺纹，其中该侧面外螺纹环绕包覆一容置腔，该推拔型螺纹环绕一导销孔；

至少一个钻孔锥，该钻孔锥的外径分别对应于该些套管中较大的该些管部的内径；以及

一融合器定位装置，具有一卡接部，用于卡接该关节融合器的该内卡槽，该卡接部的一外径对应于该些套管中最大的该管部内径。

2.如权利要求1所述的关节融合器植入组合，其中，还包含一攻牙钻，该攻牙钻的外径对应于该侧面外螺纹的外径。

3.如权利要求1所述的关节融合器植入组合，其中，该关节融合器的该内卡槽，包含多角内槽、一字沟槽与内螺纹其中至少其二的组合。

4.如权利要求1所述的关节融合器植入组合，其中，该关节融合器的该侧面外螺纹上设有侧开槽，其中该内卡槽、该容置腔、该导销孔、以及该侧开槽，彼此连通形成一连续空间。

5.如权利要求1所述的关节融合器植入组合，其中，该融合器定位装置的该卡接部，用于卡接该关节融合器的该内卡槽，以调整该关节融合器的位置。

6.如权利要求1所述的关节融合器植入组合，其中，该关节融合器为钛合金材料所制作。

7.如权利要求1所述的关节融合器植入组合，其中，又包含：一穿刺针，用于刺入关节内一目标位置，该穿刺针包含一针套与该针套中一内针；一引导销，用于穿过该针套以到达该目标位置、将该套管组合引导至该目标位置、以及引导该融合器定位装置将该关节融合器钻入该目标位置。

8.如权利要求1所述的关节融合器植入组合，其中，该关节融合器的该推拔型螺纹与该侧面外螺纹，用于钻入荐骨与髂骨间的关节，使该关节融合器撑开该荐骨与该髂骨间的空隙，在该空隙与该关节融合器内填入补骨材料。

9.一种关节融合器植入方法，用于植入一关节融合器于一关节内，该方法包含：

将一引导销刺入该关节内一目标位置；

提供一套管组合，套于该引导销将该套管组立引导指向至该目标位置，该套管组合包含多个套管，各该套管的该管部之间可依序套接；

逐次从该套管组立中取出该套管、以及逐次提供不同外径的钻孔锥，穿过已取出部分该套管的该套管组合中，以钻入该目标位置；以及

提供一攻牙钻以及一融合器定位装置，将该关节融合器定位于该目标位置，其中该关节融合器具有一内卡槽、一侧面外螺纹、以及一推拔型螺纹。

10.如权利要求9所述的关节融合器植入方法，其中，又包含：提供一穿刺针，将该穿刺针刺入该关节内该目标位置，该穿刺针包含一针套与该针套中一内针；取出该内针，将该引导销插入该针套中以到达该目标位置。

11.如权利要求9所述的关节融合器植入方法，其中，该融合器定位装置具有一卡接销，用于卡接该关节融合器的该内卡槽，以调整该关节融合器的锁入位置。

12.如权利要求9所述的关节融合器植入方法，其中，该关节融合器的该内卡槽，包含多角内卡槽、一字沟槽与内螺纹其中至少其二的组合。

13.如权利要求9所述的关节融合器植入方法，其中，又包含：取出该引导销。

14.一种关节融合器植入方法，用于植入一关节融合器于一关节内，该方法包含：

将一引导销刺入该关节内一目标位置；

提供一套管组立，套于该引导销将该套管组立引导指向至该目标位置，该套管组立包含一第一套管、一第二套管以及一第三套管，该第一、二、三套管的管部可依序从内至外套接；

提供两个钻孔锥，该些钻孔锥的外径分别对应于该第二、三套管的该些管部的内径；

从该套管组立中取出该第一套管，将一最小外径的该钻孔锥套于该引导销且穿过该第二套管的该管部，以钻入该目标位置，之后取出该套管组立中该最小外径钻孔锥与该第二套管；

将一次小外径的该钻孔锥套于该引导销且穿过该第三套管的该管部，以钻入该目标位置，并取出该第三套管中该次小外径钻孔锥；

提供一关节融合器，具有一内卡槽、一侧面外螺纹、以及一推拔型螺纹；

提供一攻牙钻，该攻牙钻的外径对应于该关节融合器的该侧面外螺纹的外径，将该攻牙钻套于该引导销且穿过该第三套管的该管部，钻入该目标位置，并取出该攻牙钻；

提供一融合器定位装置，该融合器定位装置卡接该关节融合器，该融合器定位装置套于该引导销将该关节融合器穿过该第三套管的该管部，钻入该目标位置，将该关节融合器定位于该目标位置，从该第三套管中取出该融合器定位装置；以及

取出该第三套管与该引导销。