TW201836555A - 頭蓋骨固定裝置及其手術工具 - Google Patents

Abstract

本發明頭蓋骨固定裝置及其手術工具，其頭蓋骨固定裝置至少包含一下迫緊件及一活動扣組件，該下迫緊件具有一內部設有第一結合部的螺柱；該活動扣組件至少包含有一上迫緊件及一螺帽，該上迫緊件具有一內部設有第一樞部的套合部，該螺帽能與螺柱螺合，其上端設有一第一定位部，其外表面設有一與第一樞部匹配之第二樞部；其手術工具至少包含一外套筒及一內導引桿，該外套筒下端設有一與螺帽第一定位部結合之第二定位部，該內導引桿下端設有一結合螺柱第一結合部之第二結合部，該內導引桿及該外套筒之上端相對設有結合之第三結合部及第四結合部；據此，使整個活動扣組件定位於外套筒時能與頭顱外表之間具有一定間距配置，方便頭蓋骨植入復位，且固定裝置能迅速與手術工具樞組，又只要單手旋轉位移單一外套筒，即可達到快速有效地植入或取出，臨床操作上相當便利、進步。

Description

頭蓋骨固定裝置及其手術工具

本發明係有關於一種頭蓋骨固定裝置及其手術工具，不論植入或取出臨床操作上皆能達到簡易有效快速之頭蓋骨固定裝置及其手術工具。

以頭蓋骨固定裝置為例，如我國公告I321463第「頭蓋骨之固定裝置」發明專利前案，係包含有一襯套，具有么通管，一凸緣設於該通管之一端，一底板設於該通管之另一端，以及一穿孔設於該底板；一螺栓，真有一頭部，以及一身部由該頭部延伸而出並穿設於該襯套之穿孔；以及一螺帽，係螺合於該螺栓之身部且位於該襯套之通管內。

前述之固定裝置雖可達到定位頭蓋骨且可保護病患之頭部，同時可重複使用之功效，然因該襯套、一螺栓以及一螺帽為分離獨立元件，必須藉由夾持工具依序夾持才能植入定位，尤其螺栓植入後夾持工具要先放下，再將頭蓋骨復位，再拿夾持工具將襯套螺帽依序植入，造成臨床植入操作相當不便利性外，在各元件定位後又必須透過配合另一種旋動工具卡掣該螺帽頂端凹槽，才能轉動該螺帽與螺柱螺合下移，並帶動襯套與該螺栓頭部產生夾持之力量，將該頭蓋骨穩固地固定於該頭顱上，造成夾持各元件植入定位需要一夾持工具，而旋動迫緊時又要改持拿另一種旋動工具，不論植入或取出都必須配合兩種工具，其成本高且臨床操作程序上也相當繁雜不便利。

又該固定裝置主要係利用螺帽頂端複數凹槽供手術工具對應之凸塊卡掣，以轉動螺帽與螺柱螺合並帶動襯套下壓夾固，然因手術工具僅利用下端與螺帽頂端周緣對應之凹凸結構卡掣，其卡掣牢固性不佳，易造成手術工具帶動螺帽轉動時常有 脫離發生，必須重覆卡掣定位，操作上也相當不便利。

再者，頭部經手術後其腦內易有積水產生，若無法有效迅速將腦內組織液引流排出，易造成積水過多腦壓腫脹壓迫發生，然上述固定裝置並無引流結構，造成醫生必須在旁側再鑽孔供引流管插入引流，相對增加手術操作程序相當不便利。

有鑑於此，本發明人乃積極努力研究，經多次試驗與改良，終於發展出確具實用功效之本新型。

因此，本發明主要目的，係提供一種有效簡化元件組裝步驟，以達到簡易快速完成固定裝置與手術工具組裝操作上更便利。

本發明之次一目的，係在提供一種只要單一手術工具，及單手操作單一元件即可完成植入或取出，有效簡化操作程序，不論植入或取出操作上皆相當簡易迅速便利

本發明之又一目的，係在提供一種具有引流效果之頭蓋骨固定裝置及其手術工具。

為達成上述目的及功效，本發明所採行的技術手段包括：提供一種頭蓋骨固定裝置，其至少包含：一下迫緊件及一活動扣組件，該下迫緊件具有一第一基部、一具外螺紋的螺柱及一設於螺柱內部的第一結合部；該活動扣組件至少包含一上迫緊件及一螺帽，該上迫緊件具有一第二基部及一套合部，該套合部內部設有一第一樞部，該螺帽置入套合部內，具有螺合螺柱外螺紋的內螺紋，其上端設有一第一定位部，該螺帽外表面設有一與該上迫緊件之第一樞部樞結的第二樞部，使該螺帽與該上迫緊件形成活動扣組。

承上，該固定裝置具有一供引流管插入的引流通道。

承上，該第一結合部為內螺紋。

承上，該套合部為一套環，具有一底部設有穿孔的凹部，該第一樞部係由凹部內表面凹設成一扣槽，該第二樞部 係為一卡入該第一樞部扣槽內樞結的凸環。

本發明另提供一種手術工具，其至少包含：一內導引桿及一外套筒，該內導引桿下端設有一第二結合部，上端具有一位於握持部下方的第三結合部，該外套筒具有供內導引桿穿設的導引孔，且在導引孔內部上端設有與該內導引桿第三結合部結合的第四結合部，使外套筒與內導引桿以第三結合部與第四結合部結合定位時，該外套筒與該內導引桿下端之第二結合部之間具有一定間距配置，該外套筒下端設有一第二定位部。

承上，其第二結合部及第三結合部為螺紋方向不同的外螺紋，該第二結合部為右旋外螺紋，該第三結合部為左旋外螺紋，該第四結合部為對應螺合該第三結合部外螺紋螺合的左旋內螺紋。

承上，該第三結合部可以為任何非正圓形狀的結合段，該四結合部係為對應第三結合部形狀凹設於外套筒頂端的定位槽，該第三結合部與該第四結部具有相同但非任何正圓形狀，以使第三結合部能與第四結合部相互卡掣連動。

藉此，本發明上迫緊件及螺帽樞係樞組成單一活動扣組件，方便整個活動扣組件與外套筒卡掣定位，且外套筒結合定位內導引桿上端時，令該活動扣組件又能與頭顱外表面具有一定間距配置，方便頭蓋骨植入復位，又植入工具僅需單一手術工具，且內導引桿上下端設計呈反向螺紋，使操作時僅單手握持單一元件外套筒順反向轉動及上下位移，即可達到植入安裝或取出操作更迅速便利實用性佳之效益，從而改善先前技術之不足處。

為使 貴審查委員能進一步瞭解本新型之結構，特徵及其他目的，玆附以較佳實施例之圖式詳細說明如后：

A‧‧‧頭蓋骨固定裝置

B‧‧‧手術工具

10‧‧‧下迫緊件

11‧‧‧第一基部

12‧‧‧螺柱

13‧‧‧第一結合部

111、311‧‧‧狹槽

112‧‧‧第一花瓣

113‧‧‧第二缺口

114、314‧‧‧開口

115、315‧‧‧限位孔

121‧‧‧外切面

131‧‧‧貫穿孔

20‧‧‧活動扣組件

30‧‧‧上迫緊件

31‧‧‧第二基部

312‧‧‧第二花瓣

313‧‧‧第一缺口

32‧‧‧套合部

321‧‧‧第一樞部

322‧‧‧凹部

323‧‧‧穿孔

324‧‧‧內切面

40‧‧‧螺帽

41‧‧‧第二樞部

42‧‧‧第一定位部

50‧‧‧內導引桿

51‧‧‧第二結合部

52、52A‧‧‧握持部

53、53A‧‧‧第三結合部

54‧‧‧中空通道

60‧‧‧外套筒

61‧‧‧導引孔

62、62A‧‧‧第四結合部

63‧‧‧第二定位部

70‧‧‧顱骨

71‧‧‧鑽孔

711‧‧‧凹孔

72‧‧‧頭蓋骨

X‧‧‧一定間距

Y1、Y2、Y3‧‧‧引流通道

80‧‧‧引流管

第1圖本發明之分解示意圖。

第2圖本發明之活動扣組件剖面示意圖。

第3圖本發明固定裝置及手術工具組合示意圖。

第4圖本發明固定裝置及手術工具組合立體示意圖。

第5圖本發明圖4植入顱骨鑽孔內之立體操作示意圖。

第6圖本發明圖5頭蓋骨植入復位旋轉外套筒下移操作示意圖。

第7圖本發明圖6續轉外套筒帶動螺帽及上迫緊件下移迫緊夾固操作示意圖。

第8圖本發明圖7外套筒上移與內導引桿螺合後續轉長導引桿自螺柱取出操作示意圖。

第9圖本發明圖8整支手術工具取出之立體示意圖。

第10圖本發明第三、四結合部結合另一實施例一示意圖。

第11圖本發明第三、四結合部結合另一實施例二示意圖。

第12圖本發明結合引流管之示意圖。

第13圖本發明上迫緊件及下迫緊件結合另一實施例示意圖。

第14圖本發明圖13結合引流管之示意圖。

第15圖本發明引流管穿設內導引桿之示意圖。

第16圖本發明引流管置入狹槽限位之立體圖。

第17圖本發明第16圖之平面示意圖。

如第1至4圖所示，係本發明頭蓋骨固定裝置A及其手術工具B；其中，頭蓋骨固定裝置A，至少包含：一下迫緊件10，具有一第一基部11、一具外螺紋的螺柱12及一設於螺柱12內部的第一結合部13；該第一基部11為板或盤狀，其盤外周緣間隔以複數狹槽111剖設具有複數第一花瓣112，該複數第一花瓣112其厚度係朝外周緣漸薄束結，使易嵌入顱頭70及頭蓋骨72牢固夾固；該第一結合部13為內螺紋；以及，一活動扣組件20，至少包含一上迫緊件30及一能與螺柱12外螺紋螺合的螺帽40，該上迫緊件30具有一第二基部31及一套合部32，該套合部32內部設有一第一 樞部321，該第二基部31為板或盤狀，其盤外周緣間隔以複數狹槽311剖設具複數第二花瓣312，該複數第二花瓣312其厚度朝外周緣漸薄束結，使易嵌入顱頭70及頭蓋骨72牢固夾固；該套合部32為一套環，具有一底部設有穿孔的凹部322，該第一樞部321係由凹部322內表面凹設成一扣槽；該螺帽40置入套合部32之凹部322內，該螺帽40為具有螺合螺柱12外螺紋的內螺紋，其上端設有一第一定位部42，該第一定位部42配合手術工具B結合，較佳地，該第一定位部42係在螺帽12上端周緣環設凹凸狀或在下端面至少凹設兩凹孔結構(未繪出)，該螺帽40外表面設有一與上迫緊件30之第一樞部321樞結的第二樞部41，本實例中，該第二樞部41係為一卡入第一樞部321扣槽內樞結的凸環，俾使螺帽40與上迫緊件30形成活動扣組，如第2圖所示。

手術工具B，至少包含：一內導引桿50，其下端設有一結合固定裝置A螺柱12內部第一結合部13的第二結合部51，該第二結合部51為螺合第一結合部13內螺紋的0外螺紋，或第一結合部13係在內導引桿50下端凸設一定位凸塊，而第二結合部51在螺柱12相對設有一具有L形定位槽的結合孔供其插入旋轉定位(未繪出)，該內導引桿50上端具有一握持部522，位於握持部52下方具有一第三結合部53，較佳地，該第三結合部53係為外螺紋；以及，一外套筒60，具有供內導引桿50穿設的導引孔61，且在導引孔61內部上端設有與該內導引桿50第三結合部53結合的第四結合部62，使該外套筒60結合定位於該內導引桿50，以令該外套筒60與該內導引桿50第二結合部51之間具有一定間距X，該第四結合部62為對應螺合該第三結合部53外螺紋的內螺紋，該第二結合部51之螺紋方向與第三結合部53及第四結合部62之螺紋方向不同，較佳地，該第二結合部51為右旋螺紋，該第三結合部53及第四結合部62則 為左旋螺紋，該外套筒60下端設有一第二定位部63，該第二定位部63係在外套筒60下端周緣設有對應第一定位部42凹凸狀的凸凹狀以卡掣連動螺帽40，或在外套筒60下端面凸出對應第一定位部42凹設兩凹孔的兩凸柱以卡掣連動螺帽40(未繪出)。

請參考第10、11圖，其第三結合部及第四結合部另一實施例示意圖，在本實施例中，該內導引桿50之第三結合部53A可以為任何非正圓形狀的結合段，該外套筒60之第四結合部62A係為對應第三結合部53A形狀凹設於外套筒60頂端的定位槽，如圖中所示係為一字形或矩形，即該第三結合部53A與該第四結部62A具有相同但非任何正圓形狀，以使第三結合部53A能與第四結合部62A相互卡掣連動，又該握持部52A可相同第三結合部形狀，又該第三結合部53A能直接由握持部52A延伸而成。

請參考第4至9圖所示，本發明頭蓋骨固定裝置A與手術工具B組裝及植入操作示意圖，本實施例中，如第4圖所示，只要將內導引桿50穿設外套筒60及活動扣組件20，並由下端第二結合部51與螺柱12內第一結合部13螺合，且該外套筒60由上端第四結合部62螺合於內導引桿50上端第三結合部53定位，而活動扣組件20由螺帽40上端之第一定位部42外套筒60下端第二定位部63相互卡掣定位，使該固定裝置A及手術工具B連結定位形成一整體組合件；如第5圖所示，即可方便直接將該固定裝置A及手術工具B同時一起植入顱骨70之鑽孔71位置，又如第6圖所示，該短筒套60與內導引桿50第二結合部51之間具有一定間距X，足夠使外套筒60結合活動扣組件20時，該活動扣組件20與顱骨70外表面之間也能保持一定距離配置，方便頭蓋骨72蓋結復位；又如第6、7圖所示，該頭蓋頭72蓋合後再將外套筒60旋轉下移利用下端第二定位部63與螺帽40第一定位部42卡掣連動，以由旋動外套筒60帶動螺帽60與螺柱12螺合下移，就能帶動 迫緊上迫緊件30與下迫緊件10產生夾持力量，有效地將頭蓋骨72穩固夾固定位於顱骨70上，又如第8圖所示，再將外套筒60上移反向轉動使第四結合部62與內導引桿50之第三結合部53螺合，並續轉即可將內導引桿50下端第二結合部51旋開脫離螺合螺柱12第一結合部13內螺孔上移，即可快速將手術工具B自固定裝置A取出，如第9圖所示；反之，若固定裝置A或頭蓋骨72要取出時，只要反向操作即可將固定裝置A自顱骨70取出，本發明不論植入、取出操作上皆非常迅速便利。

本發明所提供之頭蓋骨固定裝置A及手術工具B，與其他習用技術相互比較時，其優點如下：

1、本發明螺帽40及上迫緊件30係樞組成一活動扣組件20，相對可簡化元件組裝程序，且固定裝置A及手術工具B先連結成一整體組合件，不需要任何工具，方便直接將固定裝置A及手術工具B整個組合件一起植入，相對植入操作上相當簡便快速，以排除習式必須利用夾固工具將固定裝置分離各元件逐一夾固植入操作不便利性的缺點。

2、本發明外套筒60螺合定位內導引桿50上端時，其短筒套60與內導引桿50第二結合部51之間具有一定間距X，又該螺帽40及上迫緊件30係樞組成一活動扣組件20，使整個活動扣組件20能與外套筒60結合定位，且一定間距X具有足夠空間讓該活動扣組件20與顱骨70外表面之間保持有一定距離配置，方便頭蓋骨72植入復位。

3、本發明內導引桿50下端之第二定位部51與上端第三定位部53係為反向螺紋配置，故迫緊時只要單手旋動位移單一外套筒60，即可將上迫緊件30及下迫緊件10迫緊該頭蓋骨72及該顱骨70牢固夾固定位；又手術工具B要取出時，只要將外套筒60上移反向轉動即可自固定裝置A取出，本發明只要單手握持該外套筒60單一元件操作即可達成固定裝置A迫緊及手術工具B快速順利取出之便利性；又若固定裝置A要取出時，只要反向操作即可達成；俾不論植入安裝或取出操作 上，本發明只要單一手術工具且單手持拿單一元件即可達成，臨床操作上相當迅速便捷，以排除習式必須夾持、迫緊兩種不同手術工具，成本高及操作繁雜不便利的缺點。

4、本發明外套筒60除有下端第二定位部63與螺帽40之第一定位部42卡掣定位外，因該外套筒60係套設該內導引桿50之導引孔61上，更有內導引桿60支撐導引，相對提高外套筒60轉動穩固性，無脫落之虞，以排除外套筒60易與螺帽40脫離重新卡掣定位的不便利性。

5、本發明可藉由上迫緊件蓋合鑽孔71，及迫緊時只旋轉螺帽40與螺柱12螺合，又能避免上迫緊件30旋動傷及頭顱70及頭蓋骨72外表面，進而達到定位頭蓋骨且可保護病患之頭部，同時可重複使用之功效。

請續參第12圖所示，本發明固定裝置A設有一引流通道Y1，該引流通道Y1係由該第一結合部13之內螺紋接續貫穿至第一基部11形成一貫穿孔131，以供一引流管80插入引流腦內組織液，避免積水過多腦壓腫脹壓迫發生。

如13、14圖所示，該固定裝置A設有引流通道之另一實施例，該固定裝置A係能安裝於頭顱70鑽孔71位置，該引流通道Y2係在該上迫緊件30複數第一花瓣312及下迫緊件10複數第二花瓣112，以至少對應栽切一花瓣形成一第一缺口313及一第二缺口113，配合該上迫緊件30套合部32底部具有一內切面324的穿孔323，該下迫緊件10之螺柱12對應內切面324具有一外切面121，使螺柱12與穿孔323套接時，令該第一缺口313及該第二缺口113相對配置，又能在頭顱70之鑽孔71相對第一缺口313及第二缺口113貫設有連通的一凹孔711，以供一引流管80由上下貫通的第一缺口313、凹孔711及第二缺口113插入引流腦內組織液，避免積水過多腦壓腫脹壓迫發生。

如第15圖所示，本發明可進一步在該內導引桿50中央貫設有一中空通道54，該固定裝置A設有同上述一引流 通道Y1，該引流通道Y1係由該第一結合部13之內螺紋接續貫穿至第一基部11形成一貫穿孔131，以使內導引桿50第二結合部外螺紋51與螺柱12之第一結合部內螺紋13螺合時，該中空通道54與引流通道Y1對應連通，以供一引流管80插入植入引流腦內組織液，避免積水過多腦壓腫脹壓迫發生。

如第16、17圖所示，該固定裝置A係能安裝於頭顱70鑽孔71位置，該固定裝置A設有一引流通道Y3，該引流通道Y2係由該第一基部11及該第二基部31之狹槽111、311形成上下相對配置，以供引流管80插入，而該頭顱70之鑽孔71相對上下對應之狹槽111、311貫設有連通一凹孔711，使植入時位於兩狹槽111、311之間之引流管段可置入凹孔711，使引流管80能引流腦內組織液，避免積水過多腦壓腫脹壓迫發生，又該等狹槽111、311概呈一鑰匙孔形狀，具有一小於引流管管徑的開口114、314及一大於引流管管徑的限位孔115、315，以供引流管80卡入限位。

綜上所述，本發明頭蓋骨固定裝置及其手術工具確實能利用上迫緊件及螺帽樞組成單一活動扣組件，而植入工具僅需單一手術工具，且內導引桿上下設計呈反向螺紋，使操作時僅握持單一元件外套筒順反向轉動及上下位移，即可達到植入安裝或取出，達到操作更迅速便利之實用性，是一技術理念上的高度創作，應符專利申請要件。藉由以上較佳具體實施例之詳述，係希望能更加清楚描述本發明之特徵與精神，而並非以上述所揭露的較佳具體實施例來對本發明之範疇加以限制。相反地地，其目的是希望能涵蓋各種改變及具相等性的安排於本發明所欲申請之專利範圍的範疇內。

Claims (15)

1. 一種頭蓋骨固定裝置，至少包含一下迫緊件及一活動扣組件；該下迫緊件具有一第一基部、一具外螺紋的螺柱及一設於螺柱內部的第一結合部；該活動扣組件至少包含一上迫緊件及一螺帽，該上迫緊件具有一第二基部及一套合部，該套合部內部設有一第一樞部，該螺帽置入套合部內，具有螺合螺柱外螺紋的內螺紋，其上端設有一第一定位部，該螺帽外表面設有一與該上迫緊件之第一樞部樞結的第二樞部，使該螺帽與該上迫緊件形成活動扣組。
2. 如請求項1所述之頭蓋骨固定裝置，該固定裝置具有一供引流管插入的引流通道。
3. 如請求項1所述之頭蓋骨固定裝置，該第一結合部為一內螺紋。
4. 如請求項1所述之頭蓋骨固定裝置，該套合部為一套環，具有一底部設有穿孔的凹部，該第一樞部係由凹部內表面凹設成一扣槽，該第二樞部係為一卡入第一樞部扣槽內樞結的凸環。
5. 如請求項1所述之頭蓋骨固定裝置，該第一定位部係在螺帽上端周緣環設凹凸狀或在端面至少設有兩凹孔結構。
6. 如請求項2所述之頭蓋骨固定裝置，該第一基部及該第二基部為板或圓盤狀，其盤之外周緣間隔以複數狹槽剖設形成複數第一花瓣及複數第二花瓣，該複數第一花瓣及該複數第二花瓣其厚度係朝外周緣漸薄束結。
7. 如請求項2所述之頭蓋骨固定裝置，該引流通道係由第一結合部之內螺紋接連貫穿螺柱及第一基部形成一貫穿孔。
8. 如請求項6項所述之頭蓋骨固定裝置，該固定裝置係能安裝於頭顱鑽孔位置，該引流通道係由該複數第一花瓣及複數第二花 瓣至少裁切一花瓣形成對應的第一缺口及第二缺口，配合該上迫緊件之套合部底部貫設具有內切面的穿孔，該下迫緊件之螺柱對應內切面具有一外切面，使螺柱與穿孔套接時，令該第一缺口及該第二缺口相對配置，又能在該頭顱之鑽孔相對第一缺口及第二缺口貫設有連通一凹孔，俾供引流管插設置引流腦內組織液，避免積水過多腦壓腫脹壓迫發生。
9. 如請求項6項所述之頭蓋骨固定裝置，該固定裝置係能安裝於頭顱鑽孔位置，該引流通道係由該第一基部及該第二基部之狹槽形成上下相對配置，以供一引流管配置，又能在該頭顱之鑽孔相對上下對應之狹槽貫設有連通一凹孔，使植入時位於兩狹槽間之引流管段可置入凹孔。
10. 如請求項9項所述之頭蓋骨固定裝置，該等狹槽概呈一鑰匙孔形狀，具有一小於引流管管徑的開口及一大於引流管管徑的限位孔。
11. 一種手術工具，至少包含一內導引桿及一外套筒，該內導引桿下端設有一第二結合部，上端具有一位於握持部下方的第三結合部，該外套筒具有供內導引桿穿設的導引孔，且在導引孔內部上端設有與該內導引桿第三結合部結合的第四結合部，使外套筒與內導引桿以第三結合部與第四結合部結合定位時，該外套筒與內導引桿下端之第二結合部之間具有一定間距配置，該外套筒下端設有一第二定位部。
12. 如請求項11所述之手術工具，其第二結合部及第三結合部為螺紋方向不同的外螺紋，即該第二結合部為右旋外螺紋，該第三結合部為左旋外螺紋，該第四結合部為對應螺合該第三結合部左旋外螺紋螺合的左旋內螺紋。
13. 如請求項11所述之手術工具，該第三結合部可以為任何非正 圓形狀的結合段，該四結合部係為對應第三結合部形狀凹設於外套筒頂端的定位槽，該第三結合部與該第四結部具有相同但非任何正圓形狀，以使第三結合部能與第四結合部相互卡掣連動。
14. 如請求項11所述之手術工具，該第二定位部係在外套筒下端周緣環設凸凹狀或至少凸出兩凸柱結構。
15. 如請求項11至14任一項所述之手術工具，該內導引桿中央貫設有一供引流管插入配置的中空通道。