SU412892A1

SU412892A1 -

Info

Publication number: SU412892A1
Application number: SU1824903A
Authority: SU
Priority date: 1972-08-25
Filing date: 1972-08-25
Publication date: 1974-01-30

Description

1one

Изобретение относитс к области хирургии.This invention relates to the field of surgery.

Известен способ оперативного лечени привычного вивиха иадколениика, заключающийс в подвижной фиксации надколеиника с предупреждением его бокового смещени путем выделени пр мой мышцы бедра и сшивапи ее с нортн жной и привод щей мышцами бедра. Однако при этом наблюдаютс случаи рецедива вывиха.There is a method of operative treatment of the usual viviha of the iadokleenieck, which consists in the movable fixation of the nodule with the prevention of its lateral displacement by isolating the direct muscle of the thigh and its stitching with the northern and adductors of the thigh. However, there are cases of recurrent sprains.

Цель изобретепи - повышение надежности удержани надколенника и сохранение его физиологической подвижности.The purpose of the invention is to increase the reliability of retention of the patella and preserve its physiological mobility.

Это достигаетс путем создани исскуственной св зки, например, из аллопластического материала между сухожили ми пр мой и большой привод щей мышц бедра.This is achieved by creating an artificial ligament, for example, from an alloplastic material between the tendons of the straight and large adductor muscles of the thigh.

При положении больиого на спине производ т разрез по медиальному краю нижней пр мой мышцы бедра и по внутреннему краю надколенника с рассеченнем капсулы коленного сустава. Мобилизуют нижнюю половину пр мой мышцы бедра. Рассекают капсулу сустава по наружному краю надколенника (без дополнительного разреза кожи) и смещают его кнутри.When the patient is standing on the back, an incision is made along the medial edge of the lower straight thigh muscle and along the inner edge of the patella with the dissected capsule of the knee joint. Mobilize the lower half of the straight muscle of the thigh. Dissect the joint capsule on the outer edge of the patella (without an additional skin incision) and shift it medially.

Затем следует удержание надколенника в правильном положении без создани преп тствий дл смещени его вниз и вверх при сгибании и разгибании коленного сустава. Дл This is followed by keeping the patella in the correct position without obstructing it from moving down and up while bending and straightening the knee joint. For

22

этого формируют аллопластическую св зку, например, из лавсановой ленты между сухожили ми пр мой и большой привод щей мышц бедра. Ленту провод т через сухожилис пр мой мышцы, затем с помощью корнцанга коиец ее перемещают иод т. vastus med к большой привод щей мышце, обвод т вокруг сухожили последней (непосредственно над tuberculum adoluctorium) и возвращают обр1атно. Создают необходимое нат жеиие ленты и оба коица ее сшивают лавсановыми швами. При сгибаиии коленного сустава надколенннк смещаетс вниз и лента из горизонтального нрнннмает косое напра1влениеThis is formed by an alloplastic link, for example, of a lavsan tape between the straight and large adductor tendon strains. The tape is passed through the tendons of the straight muscle, then with the help of a forceps, the iodine of the vastus med moves it to the large resulting muscle, bypassing the tendon of the latter (directly above the tuberculum adoluctorium) and returning it obratno. They create the necessary nathei tape and both knit it sew Mylar seams. When the knee is bent, the patella is shifted down and the tape from the horizontal sideways obliquely

и тем самым подт гивает надколенник внутри , т. е. преп тствует латеральному вывиху надколенника. Напр жение большой привод щей мышцы при этом вл етс активным фактором в удержании надколенника.and thereby tightens the patella inside, i.e., prevents lateral dislocation of the patella. The tension of the large adductor muscle is an active factor in retaining the patella.

Заключительный момент операции - подшивание пр мой мышцы бедра к внутренней шнрокой и шов вапсулы сустава с медиальной стороны. Это делают во избежание развити The final moment of the operation is the hemming of the straight muscle of the thigh to the inner shred and the suture of the joint vapsule from the medial side. This is done to avoid development.

сгибательной контрактуры об зательно в положении сгибани коленного сустава под углом 90-100°. В течение 4-5 недель осуществл ют иммобилизацию конечности лонгетой, а затем приступают к разработке двил :ений вflexion contracture is necessary in the position of flexion of the knee joint at an angle of 90-100 °. Within 4-5 weeks, immobilization of the limb is performed by the Longuet, and then they proceed to the development of two:

суставе. 3 Предмет изобретени Способ оперативного лечени при привычном вывихе надколенника, заключающийс в подвижной фиксации надколенинка с преду-5 прежденнем его бокового смещени , отличающийс тем, что, с целью повыщени на412Ш 4 дежности удержани надколенника и сохранени его фнзиологнческой подвижности, создают искусственную св зку, например из аллопластнческого материала, между сухожили мн пр мой и большой привод щей мыщц бедра, joint. 3 Subject of the Invention The method of surgical treatment in case of the usual dislocation of the patella, which consists in the movable fixation of the patella with the precursor of its lateral displacement, characterized in that, in order to increase the preservation of the patella and preserve its physiological mobility, it creates an artificial link, for example. from the aloplastic material, between the tendons of the flat and the large implant muscle of the thigh,