SU1617382A1 - Method of differential diagnosis of tuberculosis and acute pneumonia - Google Patents
Method of differential diagnosis of tuberculosis and acute pneumonia Download PDFInfo
- Publication number
- SU1617382A1 SU1617382A1 SU884417021A SU4417021A SU1617382A1 SU 1617382 A1 SU1617382 A1 SU 1617382A1 SU 884417021 A SU884417021 A SU 884417021A SU 4417021 A SU4417021 A SU 4417021A SU 1617382 A1 SU1617382 A1 SU 1617382A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- activity
- tuberculosis
- sod
- differential diagnosis
- superoxide dismutase
- Prior art date
Links
Landscapes
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относитс к медицине и может быть использовано при дифференциальной диагностике туберкулеза и острой пневмонии. Целью изобретени вл етс повышение точности и ускорение способа. Дл этого из 2 мл венозной крови выдел ют эритроциты, получают тени эритроцитов путем их гемолиза с последующим отмыванием мембран от гемоглобина и определ ют содержание ТБК-активных продуктов в мембранах эритроцитов. В другой порции теней эритроцитов определ ют активность супероксиддисмутазы (СОД). Дл этого к тен м добавл ют смесь этанол-хлороформ-вода, встр хивают и отстаивают до разделени фаз. Затем в водно-спиртовой фазе определ ют супероксиддисмутазную активность по торможению восстановлени НСТ. При значени х ТБК-активных продуктов перекисного окислени липидов (ПОЛ) 8,9-9,5 нМ на 1 мг белка и активности СОД 171-174 ЕД диагностируют туберкулез, а при значени х продуктов ПОЛ 7,0-7,5 нМ и активности СОД 179-180 ЕД - острую пневмонию. Использование изобретени позвол ет установить диагноз в более ранние сроки и повысить точность дифференциальной диагностики до 92%.This invention relates to medicine and can be used in the differential diagnosis of tuberculosis and acute pneumonia. The aim of the invention is to improve the accuracy and acceleration of the method. To do this, erythrocytes are isolated from 2 ml of venous blood, erythrocyte shadows are obtained by hemolysis, followed by washing the membranes from hemoglobin, and the content of TBA-active products in the erythrocyte membranes is determined. In another portion of erythrocyte shadows, superoxide dismutase (SOD) activity is determined. To do this, ethanol-chloroform-water is added to the shadows, shaken and settled before the phases are separated. Then, superoxide dismutase activity in inhibiting the reduction of NST is determined in the water-alcohol phase. With the values of TBA-active products of lipid peroxidation (POL) 8.9-9.5 nM per 1 mg of protein and SOD activity 171-174 U, tuberculosis is diagnosed, and with values of POL products 7.0-7.5 nM and SOD activity 179-180 U - acute pneumonia. The use of the invention makes it possible to establish the diagnosis earlier and to increase the accuracy of the differential diagnosis up to 92%.
Description
вают, осадок отмьшают 3 раза и оса- i док эритроцитарный мембран матовогоThe sediment is washed 3 times and the sedimentation of erythrocyte membranes is opaque.
Гх , :. Gh,:.
1 цвета используют в опытах.1 color used in the experiments.
: Суспензию эритроцитарных мембран инкубируют в стайдартной смеси, состо щей из Oj3 мл 12 X соли Мора , 0,3 мл 2 X пирофосфата и 0,.3 мл 1 Ш НАДФН2. Реакцию запускаю добавлением 0,t мп суспензии мембран : The suspension of erythrocyte membranes is incubated in a standard mixture consisting of Oj3 ml 12 X Mora salt, 0.3 ml 2 X pyrophosphate and 0, .3 ml 1 W NADPH2. I start the reaction by adding 0, t mp membrane suspension
; .эритроцитов. Инкубацию провод т в воI д ной бане при t 37°С s течение; red blood cells. Incubation is carried out in a water bath at t 37 ° С s
: 20 мин. Реакцию останавливают добав: лением Т мл 30%-ной трихлоруксусной кислоты (ТХУ). Осадок удал ют центри: 20 minutes. The reaction is stopped by adding: T ml of 30% trichloroacetic acid (THU). Sediment is removed centered
фугированием в течение 10 мин при 6000 об/мин. Дл развити окраски пробирки со смесью надосадочной жидкости и тиобарбитуровой кислоты (ТБК) помещают в вод ную баню при t и инкубируют 10 мин, Из: мер ют оптическую плотность на спектрофотометре при 535 нм. Скорость перекисного окислени вьфажают в нан мол х на 1 мг белка.. by fugging for 10 min at 6000 rpm. To develop the color, the tubes with a mixture of supernatant and thiobarbituric acid (TBC) are placed in a water bath at t and incubated for 10 min. From: optical density is measured at a spectrophotometer at 535 nm. The peroxidation rate is expressed in nan moles per 1 mg of protein.
Дл определени активности супер- оксиддисмутазы (СОД) в эритроцитах из 1 мл гепаринированной венозной крови выдел ют эритроциты путем центрифугировани 5 мин при lOOO об/мин To determine the activity of superoxide dismutase (SOD) in erythrocytes, erythrocytes were isolated from 1 ml of heparinated venous blood by centrifugation for 5 min at lOOO rpm
при t , Плазму отбрасывают, эритроциты промьгоают 10 мл холодного физиологического раствора, отдел ют повторным центрифугировашем при 3000 об/мин в течение 5 мин. Гемо- Л11;з провод т добавлением 5 мл ди: стиллированной воды с последующим взбалтыванием в течение 5 мин, К су- пернатанту добавл ют двухзамещенный фосфат кали , смесь этанол:хлоре- формг вода, интенсивно перемешивают: и оставл ют до расслоени на две фазы: верхнюю - водно-спиртовую и нижнюю - хлороформную. Водно-спирто- вьй слой имеет отчетливую желто- зеленую .окраску, обусловленную эрит- рокупреином, про вл ющим супероксвд- дисмутазную активность, В полученном препарате опред,ел ют ферментативную at t, the plasma is discarded, the erythrocytes are flushed with 10 ml of cold saline, separated by repeated centrifuging at 3000 rpm for 5 minutes. Hemo-L11; h is carried out by adding 5 ml of di: styled water, followed by agitation for 5 minutes; a dibasic potassium phosphate is added to the supernatant, ethanol: chloroform is mixed with water, mixed vigorously: and left to separate into two phases: upper - water-alcohol and lower - chloroform. The aqueous-alcoholic layer has a distinct yellow-green dye caused by erythrococprecrein exhibiting superoxide-dismutase activity. In the resulting preparation, it is determined
; активность по методу, основанному i на измерении степени торможени скорости окрашивани нитротетразоли синего. Реакционна смесь объемом . ,5 мл содержит, мкмоль: пирофосфатка смесь 16; ЭДТА 7, нитротетраз-рлий синий, 50, феназинметасульфат 4,5, НАДФН 50 и экстракт с исследуемым; activity according to method i based on measuring the degree of inhibition of the staining rate of blue nitrotetrazol. The reaction mixture volume. , 5 ml contains, µmol: pyrophosphate mixture 16; EDTA 7, nitrotetraz-rly blue, 50, phenazine metasulfate 4,5, NADPH 50 and the extract with the test
. ферментом. За единицу активности СОД принимают количество ферментвд. an enzyme. Per unit of SOD activity take the amount of enzyme
которое тормозит степень обесцвечивани нитротетразоли синего из 50%. Активность фермента СОД выражают в единицах на 1 мл крови.which inhibits the degree of discoloration of nitrotetrazol blue from 50%. SOD enzyme activity is expressed in units of 1 ml of blood.
Пример 1, Больна А, при поступлении отмечала фебрршитет, неболшую одышку в покое, частые воспалительные заболевани дыхательных путе в прошлом, при физикальном исследовании легких отмечалось притупление перкуторного звука, звучные влажные и сухие хрипы, -Процесс рентгенологичес ки имел верхнедолевое расположение,, структура корн легкого была измене- .на. Проба Манту - 6 мм. Микробактери туребкулеза не были обнаружены. При иммунологическом исследовании; уровень Е-РОК составл л 19,2%, процент бластовпо РБТЛ на фитогемагглютинин 26%, на туберкулин 1,3%. При специальном биохимическом исследовании установлено: уровень ПОЛ равен 7,2 нМ, активность СОД составл ет 179,1 ЕД (в пределах нормы). На основании клинико-рентгенологических, биохимических , иммунологических показате- .гтай бьша дршгностирована остра пневмони . Через 20 дней после пробной антибактериальной терапии препаратами широкого спектра действи наблюдалось полное рассасывание инфильтра тивных изменений, Example 1, Patient A, on admission, noted febrish, slight shortness of breath at rest, frequent inflammatory diseases of the respiratory tract in the past, physical examination of the lungs showed dullness of percussion sound, sonorous wet and dry rales, the X-ray process had a root lobe, root structure lung was changed. Mantoux test - 6 mm. Microbacteria turebculosis were not detected. Immunological examination; the level of E-ROCK was 19.2%, the percentage of blast infection in RBTL for phytohemagglutinin 26%, for tuberculin 1.3%. In a special biochemical study, it was established that the FLOOR level is 7.2 nM, the activity of SOD is 179.1 U (within the normal range). On the basis of clinical, radiological, biochemical, and immunological indications, acute pneumonia has been diagnosed. Twenty days after trial antibacterial therapy with broad-spectrum drugs, complete resorption of infiltrative changes was observed,
П р и м е р 2, Вольна Т, при поступлении отмечалс субфебрилитет, кашель, слабость. При физикальном исследовании - притупление перкуторного звука, единичные влажные хрипы, Процесс имел верхнедолевое расположение в S, S. Реакци Манту г- 10 1У1М. При иммунологическом исследовании: уровень Е-РОК 33%, процент бластов по РБТЛ на фитогемагглютинин 35%, на туберкулин 1j7%. Уровень ПОЛ составл л 9,1 нМ, активность СОД 172,5 ЕД (ниже нормы). На основании клинико-рентгенологических и лабораторных; данных был диагностирован инфильтративный туберкулез легких. Назначена противотуберкулезна терапи , на фоне которой наступило улучшение , уменьшились влени -интоксика- и;ии. Рост мккробактерий тубсфкулеза через 2 мае вы вил положительные результаты .Example 2, Free T, on admission was noted subfebrile, cough, weakness. During physical examination, dullness of percussion sound, single moist rales, the process had an upper lobe location in S, S. The Mantoux reaction was 10 11 U1M. In the immunological study: the level of E-ROCK is 33%, the percentage of blasts on the RBTL for phytohemagglutinin is 35%, for tuberculin is 1j7%. The LPO level was 9.1 nM, SOD activity was 172.5 U (below normal). Based on clinical, radiological and laboratory; data was diagnosed with infiltrative pulmonary tuberculosis. Anti-tuberculosis therapy was prescribed, on the background of which improvement came, and the incidence of intoxication was reduced. The growth of microbes of tubsfculosis after May 2 showed positive results.
Прим е р 3, Больной Д., 28 лет Состо ние больного при поступлении в клинику среднет желое. Жалобы на .кашель с небольшим-количеством мо1Note 3, Patient D., 28 years old The condition of the patient upon admission to the clinic is moderate. Complaints about a cough with a small amount of mo1
кроты, слабость, потливость, повышение температуры до STjS C. При физи- кальном исследовании легких отмечалось некоторое ослабление дыхани , единичные влажные хрипы Реакци на пробу Манту с 2 ТЕ - папула 6 мм. В мокроте методом посева микробактерии не обнаружены. Рентгенологически; полиморфные спивающиес тени в области верхней доли правого легкого. Дл проведени дифференциальной диагност ки проводились дополнительные биохимические исследовани : уровень ПОЛ 8,9 нМ, активность СОД 172,0 ЕД. На основании клинико-рентгенологических исследований, а также данных специального биохимического исследовани на 5-й день поступлени бып поставле диагноз инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого. Проведено противотуберкулезное лечение.Moles, weakness, sweating, temperature rise to STjS C. Physical examination of the lungs showed some weakening of breathing, single moist rales. Reaction to a Mantoux test with 2 TE - 6 mm papule. In the sputum by sowing, microbacteria were not found. X-ray; polymorphic sleepers in the region of the upper lobe of the right lung. To conduct differential diagnostics, additional biochemical studies were performed: the POL level was 8.9 nM, TOD activity was 172.0 U. Based on clinical and radiological studies, as well as data from a special biochemical study on the 5th day of admission, the diagnosis of infiltrative tuberculosis of the upper lobe of the right lung was diagnosed. Conducted anti-tuberculosis treatment.
П р и м е р 4. Больной Г., 46 лет . Состо ние больного при поступлении в клинику было удовлетворительным, температура в пределах нормы. Жалобы на сухой кашель. При физикальном исследовании легких на фоне ослаблени дькани выслушивались единичные влажные хрипы. Реакци на пробу Манту с 2 ТЕ 10 мм. В мокроте методом посева микробактерии туберкулеза не обнаружены. Рентгенологически: неоднородное затемнение верхней доли правого легкого,PRI me R 4. Patient G., 46 years old. The patient's condition at admission to the clinic was satisfactory, the temperature was within the normal range. Complaints of dry cough. During the physical examination of the lungs against the background of weakening of the body, single moist rales were heard. Reactions to the Mantoux test with 2 TE 10 mm. In the sputum by the method of sowing tuberculosis microbes were not found. Radiographically: heterogeneous darkening of the upper lobe of the right lung,
Спе1щальное биохимическое исследование вы вило повышение активности ПОЛ до 9,5. Hl-1 и снижение активности СОД до 173,0 ЕД.A detailed biochemical study revealed an increase in the activity of POL to 9.5. Hl-1 and reduction of SOD activity to 173.0 U.
На: основании клинико-рентгенологи- ческого исследовани , а также дополнительных биохимических исследований на 3-й день был поставлен диагноз: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого.On the basis of a clinical X-ray study, as well as additional biochemical studies on the 3rd day, a diagnosis was made: infiltrative tuberculosis of the upper lobe of the right lung.
П р и м е р 5, Больной А., 3 лет. Состо ние среднет желое. Жajioбы на кашель с мокротой, одьшку в покое, повышение температуры до 38,. При физикальном исследовании легких отмечалось притупление перкуторного звука сухие влажные хрипы. Реакщ на пробу Манту с 2 ТЕ - nanyns В мм. Рентгенологически: гомогенное затемнение верхней доли правого легкого, изменение структуры корн легкого. При ,специальном биохимическом исследова- НИИ установлено: уровень ПОЛ равен 7,2 Hl-1, что значительно ниже значе7382- 6PRI me R 5 Patient A., 3 years. The condition is medium yellow. Zhajioby cough with sputum, alone at rest, temperature rise to 38 ,. Physical examination of the lungs showed dullness of percussion sound, dry moist rales. Reactant Mantoux test with 2 TE - nanyns V mm. Radiographically: homogeneous darkening of the upper lobe of the right lung, changing the structure of the root of the lung. When, a special biochemical research institute has been established: the POL level is equal to 7.2 Hl-1, which is significantly lower than 7382-6
ни , полученного у больного туберку- лезом, активность составл ет 179,1 ЕД (в пределах нормы).nor, obtained from a patient with tuberculosis, the activity is 179.1 U (within the normal range).
Диагноз; остра пневмони (крупозна ) .Diagnosis; acute pneumonia (krupnozna).
Пример 6. Больна Г., 45 лет. Состо ние больной среднет желое.- Жалобы на кашель с мокротой, одьшку. 10 При фнзикальном исследовании отмечаетс гфитутшение перкуторного звука , влажные хрипы. Реакци на пробу Манту отрицательна .Example 6. Ill G., 45 years old. The condition of the patient is moderate. - Complaints of cough with sputum, once. 10 At a fnzikalny research gpitucheniye of a percussion sound, moist rales is noted. The reaction to the Mantoux test is negative.
Рентгенологически: гомогенное за- jt темнение Sj правого легкого. ПриRadiographically: homogenous darkening Sj of the right lung. With
специальном биохимическом исследовании наблюдалось повышение уровн ПОЛ до 7,2 нМ, активность СОД равна 179,0 ЕД, Диагноз: остра пневмо- 0 ни ,a special biochemical study showed an increase in the POL level to 7.2 nM, SOD activity equal to 179.0 U, Diagnosis: acute pneumonitis,
Материал подвергали статистической обработке методом вариационной статистики с использованием критери Стьюдента. На основе статистической 5 обработки выбрали границы значений уровн ПОЛ и активности СОД. При пневмонии уровень ПОЛ 7,3 ± 0,14, , 00.1, активность СОД .179,5 ± ±0,1, Р 0,05, Пр1г туберкулезе 0 ПОЛ 9,2 + 0,16, ..001,,СОД 172,5 ± О ,3, Р с 0,05. Контрольные величины (доноры) ПОЛ 4,3 ± 0,18, СОД 130,0 t 0,59, где Р - достоверность по сравнению с контролем.The material was subjected to statistical processing by the method of variation statistics using Student's criteria. On the basis of statistical processing, the boundaries of the values of the POL level and SOD activity were chosen. In pneumonia, the level of FLOOR is 7.3 ± 0.14,, 00.1, SOD activity .179.5 ± 0.1, P 0.05, Pr1g tuberculosis 0 POLO 9.2 + 0.16, ..001,, SOD 172.5 ± О, 3, Р с 0.05. Control values (donors) FLOOR 4,3 ± 0,18, SOD 130,0 t 0,59, where P is the reliability compared with the control.
Анализировали значени указанных показателей,у 79 больных туберкулезом и у 67 больных острой пневмонией. По этим данным частота положительнык случаев, т.е. совпадение диагноза, Q поставленного по предложенному способу , с окончательным диагнозом состав- лтет 92 + З;, частота отрицательных случаев составл ет 5+2%, процент ложноположительных - 3 + 2%. Точность 5 прототипа составл ет 63,5%.The values of these indicators were analyzed in 79 patients with tuberculosis and in 67 patients with acute pneumonia. According to this data, the frequency of positive cases, i.e. the coincidence of the diagnosis, Q delivered by the proposed method, with the final diagnosis is 92 + W; the frequency of negative cases is 5 + 2%, the percentage of false positives is 3 + 2%. The accuracy of prototype 5 is 63.5%.
Использование предложенного способа позвол ет на .ранней стадии с большой точностью установить диагноз заболевани и тем самым начать свое- Q временное адекватное лечение. Способ прост в исполнении.The use of the proposed method makes it possible to establish the diagnosis of the disease at an early stage with high accuracy and thereby initiate a proper and temporary treatment. The method is simple in execution.
5five
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU884417021A SU1617382A1 (en) | 1988-03-09 | 1988-03-09 | Method of differential diagnosis of tuberculosis and acute pneumonia |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU884417021A SU1617382A1 (en) | 1988-03-09 | 1988-03-09 | Method of differential diagnosis of tuberculosis and acute pneumonia |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
SU1617382A1 true SU1617382A1 (en) | 1990-12-30 |
Family
ID=21371506
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU884417021A SU1617382A1 (en) | 1988-03-09 | 1988-03-09 | Method of differential diagnosis of tuberculosis and acute pneumonia |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
SU (1) | SU1617382A1 (en) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2444015C1 (en) * | 2011-01-24 | 2012-02-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Differential diagnostic technique for pneumonia and infiltrative pulmonary tuberculosis |
-
1988
- 1988-03-09 SU SU884417021A patent/SU1617382A1/en active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Ткач Е.А. Значение клинико-рент- генологических и энзимологических методов исследовани при дифференциальной диагностике туберкулеза легких и неспецифической пневмонии, Автореф. дис.к.м.н. Киев, 1987, с. 1-20. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2444015C1 (en) * | 2011-01-24 | 2012-02-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Differential diagnostic technique for pneumonia and infiltrative pulmonary tuberculosis |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
HAM | Studies on destruction of red blood cells: I. Chronic hemolytic anemia with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria: an investigation of the mechanism of hemolysis, with observations on five cases | |
Elansary et al. | Rifampicin and adrenal crisis. | |
Ryder et al. | Serum angiotensin converting enzyme activity in patients with psoriasis | |
SU1617382A1 (en) | Method of differential diagnosis of tuberculosis and acute pneumonia | |
Genecin | Chronic pericardial effusion in brothers, with a note on “cholesterol pericarditis” | |
Kove et al. | SERUM TRANSAMINASE ACTIVITY IN NEONATAL PERIOD: VALUABLE AID IN DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF JAUNDICE IN THE NEWBORN INFANT | |
RU2256916C1 (en) | Method for differential diagnostics of tuberculosis and sarcoidosis of respiratory organs | |
Rennert et al. | RNA methylation—a possible genetic marker in cystic fibrosis | |
SU1097282A1 (en) | Method of differencial diagnosis of thyrotoxicosis | |
SU1561038A1 (en) | Method of diagnosis of rheumatic myocarditis | |
RU2009509C1 (en) | Method for prognostication of tendency of psoriasis | |
RU1772762C (en) | Method of predicting peptic ulcer run | |
SU1503015A1 (en) | Method of producing diagnosis of endogenic intoxication | |
RU1812497C (en) | Method of differential diagnosis of hypertension and arterial hypertension caused chronic pyelonephritis | |
SU1644032A1 (en) | Method for differential diagnosis of chronic pyelonephritis, chronic glomerulonephritis and urolithiasis in patients with hematuria | |
SU1271522A1 (en) | Method of differential diagnosis of tuberculosis and nonspecific diseases of the lungs | |
SU1442188A2 (en) | Method of diagnosis of the lung tuberculosis | |
SU1767428A1 (en) | Method of early diagnosis of severe form of viral hepatitis b | |
RU2235331C2 (en) | Method for treatment of atrophic colpitis | |
SU1649446A1 (en) | Method for disaggregation of thrombocytes | |
SU1675771A1 (en) | Method for diagnosis non-immunological drug intolerance | |
RU1778703C (en) | Method for differential diagnosing of disseminated pulmonary tuberculosis and sarcoidosis | |
SU1627988A1 (en) | Method for diagnosis of cardiovascular pathology or chronic renal insufficiency | |
SU1718824A1 (en) | Method for determining organism sensibilization to myocardial antigen in the cases of heart diseases | |
RU2051387C1 (en) | Method for diagnosing chronic relapsing pancreatitis |