SU1296125A1 - Способ диагностики воспалительных изменений в верхнечелюстной пазухе - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине , точнее к оториноларингологии. Цель изобретени  - определение -выраженности процесса за счет изменени  соотношени  между объемом вытесненного экссудата и объемом пазухи. Пункционную иглу и соедиш1тельную эластичную трубку до нижней отметки присоединенной к ней градуированной пипетки заполн ют физиологическим раствором. Производ т пункцию пазухи через нижний носовой ход. Часть экссудата при напр жении через иглу поступает в градуированную пипетку. Отмечают о0ъем вытесненного экссудата , промывают пазуху теплым физиологическим раствором. Затем в пораженный синус пазухи ввод т физиологический раствор. Количество введенного раствора, необходимое дл  начала его етщелени  в полость носа, и есть объем исследуемого синуса пазухи. В зависимости от изменени  соотношени  между количеством выделенного экссудата и объемом пазухи суд т о выраженности воспалительного процесса. (Л с Isd со а ю СП

Description

1

Изобретение относитс  к медицине а именно к оториноларингологии.

Цель изобретени  - определение выраженности процесса за счет изменени  соотношени  между объемом вы- тесненного экссудата и объемом пазухи .

Способ осуществл ют следующим образом.

Перед пункцией верхнечелюстной пазухи к игле Куликовского с помощью эластичной трубки подсоедин ют градуированную пипетку с рабочим объемом 2-5 МП, Дл  исключени  погрешностей в определении объема вытесненного экссудата пункционную иглу и соединительную эластическую трубку до нижней отметки градуированной пипетки заполн ют физиологическим раствором . После местной апликационной анестезии производ т ;лункцию пазухи через нижний носовой ход. При напр жении экссудата часть его через иглу Куликовского поступает в градуи рованную пипетку. Отмечают объем вытесненного экссудата, промывают пазуху теплым физиологическим раствором и остаток жидкости удал ют осторожным продуванием пазухи при

наклоне головы пациента в здоровую сторону. Затем, наклонив голову болного в сторону пораженного синуса пазухи, с помощью шприца ввод т физиологический раствор. Количество введенного раствора, необходимое дл  начала выделени  его в полость носа, на что указывает сам пациент, и есть объем исс тедуемого синуса пазухи .

В зависимости от изменени  соотношени  между количеством выделенного экс рудата и объемом пазухи суд т о выраженности воспалительного процесса .

Пример 1. Больной 3., 15ле обратилс  с жалобами на затруднение носового , головные боли в лобной части, чувство т жести в области левой верхнечелюстной пазухи. Болеет в течение 8-10 дней. Лечилс  у терапевта по поводу острого респираторного заболевани . При передней риноскопии в носовых ходах скудное слизисто-гнойное отдел емое, .отек и гипереми  слизистой оболочки больше слева. На рентгенограмме ин

5

0

6

5

5

0

5

0

0

5

252

тенсивное гомогенное затемнение левой верхнечелюстной пазухи. Диагноз: левосторонний острый гнойный гайморит . Производ т эндоназальное дренирование левой верхнечелюстной пазутси с измерением давлени  и объема вытесненного экссудата. При выравнивании в измерительной системе и пазухе давление равно 36 мм вод.ст. Объем вытесненного экссудата 0,4см объем пазухи 8,5 см. Коэффициент напр жени  экссудата 0,047 (1-  ста- ди  напр жени  экссудата).

Пример 2. Больной П.,26 лет, обратилс  с жалобами на сильные гог ловные боли, больше в лобной части, боли в области правой верхнечелюстной пазухи, отдающие в зубы на соответствующей половине лица, затруднение носового дыхани , выделени  из носа. Болеет около 4-х лет. Неоднократно лечилс  пункци ми. При передней риноскопии - отек и гипереми  слизистой оболочки, в среднем носовом ходе слева полоска гно . На рентгенограмме околоносовых пазух интенсивное гомогенное затемнение правой верхнечелюстной пазухи. Диагноз : правосторонний хронический гнойный гайморит-в стадии обострени . Производ т эндоназальное дрени- рование правой верхнечелюстной пазухи с определением давлени  и объема вытесненного экссудата. Давление оказалось равным 27 мм вод.ст. , Объем вытесненного экссудата 0,3см, объем пазухи 4 см. Коэффициент на- пр жени  экссудата 0,075 (11-  стади  напр жени  экссуда га).

Claims (1)

1. Формулаизобретени 

   Способ диагностики воспалительных изменений в верхнечелюстной пазухе ггутем пункции пазухи и определени  количества выделенного во врем  пункции экссудата, отличающийс  тем,, что, с целью определени  выраженности процесса, измер ют объем верхнечелюстной пазухи, и в зависимости от изменени  соот нощени  между количеством выделенного экссудата и объемом пазухи суд т о выраженности воспалительного процесса.