SK9962000A3

SK9962000A3 - Surgical drape

Info

Publication number: SK9962000A3
Application number: SK996-2000A
Authority: SK
Inventors: Henry L Griesbach; Richard C Dowdy; Gregory S Hafer
Original assignee: Kimberly Clark Co
Priority date: 1997-12-31
Filing date: 1998-12-30
Publication date: 2001-05-10
Also published as: AU759815B2; BR9814571A; US6216700B1; AR014241A1; JP2001526930A; WO1999033408A1; JP4173281B2; US6314959B1; US6055987A; EP1043958A1; AU1947599A

Description

Predkladaný vynález sa týka zlepšeného chirurgického zakrytia a sady s chirurgickým zakrytím, pričom konkrétnejšie sa týka chirurgického zakrytia, ktoré je vhodné na použitie s polohovateľnými upevňovadlami a sady s chirurgickým zakrytím, ktorá obsahuje polohovateľné upevňovadlá, čím dáva zdravotníckemu personálu väčšiu flexibilitu pri umiestňovaní a pri zmene umiestnenia tohto zakrytia a/alebo chirurgických pomôcok počas lekárskeho výkonu.

Doterajší stav techniky

Rôzne typy chirurgických zakrytí sa používajú preto, aby sa udržala sterilita operačného miesta na pacientovi počas chirurgického výkonu. Tradičné chirurgické zakrytia boli z ľanu alebo z tkanej látky, a kvôli opakovanému použitiu sa po každom použití sterilizovali. Neskôr sa zaviedli jednorázové zakrytia, ktorých podstatnú časť vytvára netkaný papier alebo textília. Okolo otvoru alebo okraju jednorázových chirurgických zakrytí sa často nachádza zosilnená oblasť, za účelom poskytnutia štrukturálnej pevnosti, a absorpcie telesných tekutín z operačného miesta. Mnohé jednorázové zakrytia obsahujú početné vrstvy z rôznych materiálov určených pre celkové zakrytie a pre zosilnenú oblasť, pričom každá vrstva dáva zakrytiu inú vlastnosť. Ako vrstvy pre jednorázové zakrytia sa použili napríklad pri zvlákňovaní spájané textílie, za tepla vyfukované textílie a polymérne fólie.

Navrhlo sa mnoho rôznych tvarov chirurgických zakrytí, ktoré často závisia od špecifického chirurgického výkonu, ktorý sa má vykonať. Tvar zakrytia sa napríklad často špecificky navrhol tak, aby pasoval okolo špecifického operačného miesta na tele. V niektorých prípadoch sa v zakrytí nachádza otvor umožňujúci zdravotníckemu personálu prístup k operačnému miestu, zatiaľ čo zostávajúca časť zakrytia pokrýva zvyšok tela a operačný stôl. Často sa na zakrytie pacienta používa niekoľko navzájom skombinovaných zakrytí. V niektorých prípadoch sa niekoľko obdĺžnikovitých zakrytí, často nazývaných univerzálne zakrytia, umiestňuje na

493/B pacienta takým spôsobom, aby navzájom vytvorili otvor, cez ktorý by mohol mať zdravotnícky personál prístup k operačnému miestu, pričom tieto zakrytia zakrývajú taktiež zvyšok pacientovho tela a operačný stôl.

Na vzájomné spojenie chirurgických zakrytí alebo ich častí sa vyvinuli rôzne štruktúry. Napríklad v patente USA č. 4 957 120 sa zverejňuje chirurgické zakrytie, ktoré obsahuje vrecko, ktoré je pripojené k tomuto zakrytiu. Toto vrecko môže byť pripojené pomocou uvoľniteľných upevňovacích systémov, ako sú systémy, ktoré obsahujú patentky alebo zložky upevňovacieho systému Velcro®. Jedna časť uvoľniteľného upevňovacieho systému je pripevnená k tomuto zakrytiu a komplementárna časť (uvoľniteľného upevňovacieho systému) je pripevnená k vrecku. Tak, keďže samotný materiál zakrytia nebol vhodný pre priame spojenie s upevňovacím prvkom, akým je upevňovadlo s háčikmi Velcro®, komplementárne prvky sa musia pripojiť k obom spájaným častiam. Podobne v patentoch USA č. 5 338 593, 5 010 899 a 5 345 946 sa zverejňujú chirurgické zakrytia, kde môže byť jedna alebo obe časti spájacieho systému, ako sú upevňovadlá s háčikmi Velcro® a komplementárny materiál so slučkami spájajúci upevňovadlo s háčikmi, pripojené k zakrytiu za účelom pripojenia tohto zakrytia k ďalšiemu zakrytiu, chirurgickému stolu atď. V prípade mnohých ďalších systémov sa zverejňujú adhézne látky alebo patentky, ktoré sú alternatívami upevňovadla s háčikmi Velcro® a materiálu so slučkami.

Vo všetkých hore uvedených patentoch, je aspoň jedna zložka upevňovacieho systému, či je ním patentka, upevňovadlo s háčikmi Velcro® atď., pripojená k zakrytiu alebo k jeho časti. Takže tento prvok sa musí k materiálu zakrytia pridať počas výroby. Pridaný prvok musí mať vhodnú veľkosť a musí byť vhodne umiestnený, aby fungoval spolu s komplementárnym upevňovacím prvkom, tak ako sa to vyžaduje. V prípadoch, keď sa použije adhézna látka, táto látka sa zvyčajne pripevní k jednému zakrytiu z páru zakrytí, ktoré sa majú spojiť. Avšak adhézna látka nie je vhodná na opakované umiestnenie, a do vhodnej polohy sa uchytením dostáva iba tá časť tohto zakrytia, ktorá obsahuje adhezívnu látku.

493/B

V prípadoch, keď sa použijú patentky alebo upevňovadlá s háčikmi Velcro® spolu s materiálmi obsahujúcimi slučky, každá zložka upevňovacieho systému sa musí umiestniť na zakrytia (alebo ich časti), ktoré sa majú spojiť. Obe zodpovedajúce zložky upevňovacieho systému sa musia umiestniť na tieto zakrytia (alebo ich časti) správnym spôsobom a tieto upevňovacie prvky spájajú tieto zakrytia alebo ich časti iba v jednej danej orientácii. Preto upevňovacie systémy zverejnené v hore uvedených patentoch fungujú na zamýšľané účely vytvorenia systému spojených zakrytí, ale tieto systémy sú obmedzené iba na to, že umožňujú spojenie zakrytí iba v jednej orientácii a neposkytujú flexibilnosť alebo prispôsobiteľnosť.

V patente USA č. 3 881 474 sa zverejňuje chirurgické zakrytie, ktoré využíva pútka použiteľné na upevnenie chirurgických pomôcok na svoje miesto počas operačného zákroku. Tieto pútka sú k tomuto zakrytiu pripojené priľahlo k zosilnenej oblasti okolo otvoru v tomto zakrytí. Tieto pútka sú pripojené ku konkrétnym miestam medzi zosilnenou oblasťou a samotným zakrytím a ich poloha nie je zmeniteľná alebo upraviteľná. Tieto pútka zahrnujú dierky cez ktoré sa môžu prepchať chirurgické pomôcky alebo zabezpečovacie káble. Prihlasovatelia chápu, že v praxi zdravotnícky personál často na upevnenie chirurgickej pomôcky k takémuto pútku alebo k samotnému zakrytiu jednoducho použijú radšej svorku, ako by mali tráviť svoj čas a sily zachytávaním chirurgických pomôcok cez tieto otvory alebo ich priväzovaním pomocou zabezpečovacej šnúrky. Navyše súčasné pokroky v chirurgii priniesli nárast počtu chirurgických pomôcok, ktoré zasahujú do chirurgického miesta pri mnohých operáciách, čím sa zvyšuje zložitosť použitia takéhoto systému s pútkami.

V patente USA č. 5 010 899 sa zverejňuje chirurgické zakrytie, ktoré zahrňuje početné zaväzovacie prúžky z materiálu, ktorý je pripojený k hornému povrchu tohto zakrytia za účelom udržania zdravotníckych prostriedkov počas chirurgického výkonu. Tieto prúžky môžu zahrnovať upevňovací systém, v ktorom sa používajú upevňovadlá s háčikmi Velcro®, a spájateľný materiál so slučkami alebo adhézny prúžok slúžiaci na prichytenie tohto prúžku cez seba. Tieto prúžky sú obmedzené na jedno dané umiestnenie na zakrytí a tým pádom neposkytujú flexibilnosť alebo

493/B prispôsobiteľnosť, najmä z pohľadu požiadaviek novších chirurgických výkonov a pomôcok.

Pretože tieto slučky a pútka podľa vyššie uvedených patentov sú obmedzené na dané stanovené umiestnenie na svojich príslušných zakrytiach, pre rôzne chirurgické výkony na rôznych častiach tela sa musia navrhovať odlišné zakrytia. Preto musia v nemocniciach uskladňovať početné sady zakrytí, aby tak uspokojili potreby rôznych možných operácií. Podobne preto, že je spojenie zakrytia obmedzené polohou spojok, v nemocniciach sa musia udržiavať zásoby rôznych sád zakrytí. Výroba, nákup a skladovanie početných zakrytí a sád zakrytí v nemocniciach môže byť maximálne nákladné. Okrem toho vývoj nových chirurgických výkonov si môže vyžadovať nové dizajny zakrytí. Keďže dizajn zakrytia zvyčajne vzniká následne po pokroku v chirurgii, zakrytia sa špeciálnym dizajnom nemusia byť okamžite dostupné pre nové chirurgické výkony.

Podstata vynálezu

Základným cieľom predkladaného vynálezu je poskytnutie zlepšeného chirurgického zakrytia a sady s chirurgickým zakrytím, ktoré sa môžu ľahko prispôsobiť na rôzne aplikácie.

Ďalším cieľom predkladaného vynálezu je poskytnutie zlepšeného chirurgického zakrytia a sady s chirurgickým zakrytím, ktorých výroba je jednoduchá a nie je drahá, a ktoré sú pri použití spoľahlivé.

Ešte ďalším cieľom predkladaného vynálezu je poskytnutie chirurgického zakrytia a sady s chirurgickým zakrytím, ktoré umožňujú zníženie nákladov v nemocniciach, ktoré vyplývajú z nákupu a inventarizácie rôznych dizajnov zakrytí a sád zakrytí.

Ešte ďalším cieľom predkladaného vynálezu je poskytnutie chirurgického zakrytia a sady s chirurgickým zakrytím, ktoré umožňujú neobmedzené umiestňovanie a zmenu umiestnenia chirurgických pomôcok a zakrytí, čím poskytujú flexibilitu pre chirurgický personál.

493/B

Ďalším cieľom predkladaného vynálezu je poskytnutie chirurgického zakrytia a sady s chirurgickým zakrytím, ktoré môže použiť chirurgický personál, ktorý vykonáva nové výkony, pre ktoré sa ešte nenavrhli nové dizajny špeciálnych chirurgických zakrytí, alebo ktoré úplne eliminujú potrebu špeciálnych dizajnov.

Ešte ďalším cieľom predkladaného vynálezu je poskytnutie chirurgického zakrytia a sady s chirurgickým zakrytím, ktoré poskytujú spoľahlivé upevnenie chirurgických pomôcok okolo chirurgického miesta.

Ešte ďalším cieľom predkladaného vynálezu je poskytnutie chirurgického zakrytia a sady s chirurgickým zakrytím, ktoré sa môžu použiť v prípadoch, keď treba dokopy spojiť početné zakrytia bez toho, aby bolo potrebné predtým aplikovať jednotlivé spojky na všetky jednotlivé prikrytia.

Ďalším cieľom predkladaného vynálezu je poskytnutie chirurgického zakrytia a sady s chirurgickým zakrytím, ktoré zjednodušujú výrobu tým, že znižujú alebo eliminujú počet prídavných dielov, ktoré sa majú pripojiť k jednotlivým zakrytiam.

Na dosiahnutie týchto cieľov, a v súlade s cieľmi tohto vynálezu, ktoré sú tu obsiahnuté a zoširoka opísané, sa poskytuje chirurgické zakrytie, ktoré je vhodné na spojenie s upevňovadlom s háčikmi za účelom upevnenia tohto chirurgického zakrytia k objektu, pričom toto zakrytie zahrnuje textíliu obsahujúcu netkanú vrstvu, pričom táto netkaná vrstva má povrch, ktorý obsahuje početné prúžky, pričom tieto prúžky sú usporiadané na tomto povrchu pomocou početných spojení rozmiestnených na tomto povrchu a početných slučiek, ktoré vystupujú medzi týmito spojeniami, pričom tieto slučky sú spojiteľné s upevňovadlami s háčikmi za účelom upevnenia tohto chirurgického zakrytia k tomuto objektu.

Toto chirurgické zakrytie môže zahrnovať základný kus, pričom táto textília vytvára v podstate celý základný kus. V druhom prípade môže toto chirurgické zakrytie ďalej obsahovať základný kus, pričom táto textília je upevnená k základnému kusu a tento základný kus môže určovať povrchovú plochu, a táto textília pokrýva iba časť tejto povrchovej plochy.

V súlade s druhým uskutočnením tohto vynálezu sada s chirurgickým zakrytím zahrnuje chirurgické zakrytie, ktoré obsahuje textíliu s netkanou vrstvou, pričom táto

493/B netkaná vrstva má povrch obsahujúci početné prúžky, pričom tieto prúžky sú usporiadané na tomto povrchu pomocou početných spojení rozmiestnených na tomto povrchu a početných slučiek, ktoré vystupujú medzi týmito spojeniami. Upevňovadlo s háčikmi obsahuje početné háčiky na spojenie s týmito slučkami za účelom upevnenia tohto chirurgického zakrytia k objektu.

Je výhodné, ak je medza pevnosti odlupovania háčikov meraná medzi upevňovadlom s háčikmi a povrchom zakrytia, s ktorým je v kontakte, približne 110 g alebo viac. Taktiež medza pevnosti háčikov v šmyku meraná medzi upevňovadlom s háčikmi a povrchom zakrytia, s ktorým je v kontakte, je výhodne 1350 g alebo viac a výhodnejšie 2000 g alebo viac.

Upevňovadlo s háčikmi sa môže prípadne vytvoriť ako integrálna súčasť tejto textílie a táto textília môže obsahovať aspoň jeden zástrih, ktorý vymedzuje aspoň jedno pútko, ktoré má distálny koniec, pričom upevňovadlo s háčikmi je umiestnené na distálnom konci tohto pútka. V druhom prípade sa môže upevňovadlo s háčikmi vytvoriť nezávisle od tejto textílie. Ak je to žiadúce, sada s chirurgickým zakrytím môže zahrnovať početné upevňovadlá s háčikmi.

V súlade s ďalším uskutočnením tohto vynálezu sa poskytuje chirurgické zakrytie umožňujúce spojenie s upevňovadlom s háčikmi za účelom spojenia chirurgického zakrytia s objektom, pričom toto chirurgické zakrytie zahrnuje základný kus s povrchovou plochou a textíliu zahrnujúcu netkanú vrstvu. Táto textília je upevnená k základnému kusu a má povrchovú plochu menšiu ako je povrchová plocha základného kusu, a táto netkaná vrstva má povrch, ktorý obsahuje početné prúžky. Tieto prúžky sú usporiadané na tomto povrchu pomocou početných spojení rozmiestnených na tomto povrchu a početných slučiek, ktoré vystupujú medzi týmito spojeniami, pričom tieto slučky sú spojiteľné s týmto upevňovadlom s háčikmi za účelom upevnenia tohto chirurgického zakrytia k tomuto objektu.

Toto chirurgické zakrytie môže prípadne vymedzovať okraj a táto textília je umiestnená priľahlo k tomuto okraju. Taktiež v prípade, ak tento základný kus určuje otvor, táto textília môže byť umiestnená priľahlo k tomuto otvoru alebo okolo neho.

493/B

V súlade s ďalším uskutočnením tohto vynálezu sada s chirurgickým zakrytím zahrnuje chirurgické zakrytie obsahujúce základný kus, ktorý má povrchovú plochu a textíliu obsahujúcu netkanú vrstvu, pričom táto textília je upevnená k základnému kusu a má povrchovú plochu menšiu ako je povrchová plocha tohto základného kusu, a táto netkaná vrstva má povrch, ktorý obsahuje početné prúžky, pričom tieto prúžky sú usporiadané na tomto povrchu pomocou početných spojení rozmiestnených na tomto povrchu a početných slučiek, ktoré vystupujú medzi týmito spojeniami. Upevňovadlo s háčikmi obsahuje početné háčiky na spojenie s týmito slučkami za účelom upevnenia tohto chirurgického zakrytia k objektu.

V súlade s ďalším uskutočnením tohto vynálezu sa poskytuje sada s chirurgickým zakrytím, ktorá je vhodná na použitie s upevňovadlom s háčikmi, pričom táto sada s chirurgickým zakrytím zahrnuje početné chirurgické zakrytia vhodné pre spoločné použitie počas chirurgického výkonu, pričom tieto chirurgické zakrytia zahrnujú textíliu, ktorá obsahuje netkanú vrstvu, pričom táto netkaná vrstva má povrch, ktorý obsahuje početné prúžky, pričom tieto prúžky sú umiestnené na tomto povrchu pomocou početných spojení rozmiestnených na tomto povrchu a početných slučiek, ktoré vystupujú medzi týmito spojeniami, pričom tieto slučky sú spojiteľné s týmto upevňovadlom s háčikmi za účelom upevnenia týchto chirurgických zakrytí dokopy.

V súlade s ďalším uskutočnením tohto vynálezu sa poskytuje sada s chirurgickým zakrytím, ktorá je zahrnuje početné chirurgické zakrytia vhodné na použitie počas chirurgického výkonu, pričom tieto chirurgické zakrytia obsahujú textíliu, ktorá má netkanú vrstvu, pričom táto netkaná vrstva má povrch, ktorý obsahuje početné prúžky, pričom tieto prúžky sú umiestnené na tomto povrchu pomocou početných spojení rozmiestnených na tomto povrchu a početných slučiek, ktoré vystupujú medzi týmito spojeniami. Upevňovadlo s háčikmi obsahuje početné háčiky vhodné na spojenie týchto chirurgických zakrytí dokopy. Upevňovadlo s háčikmi sa môže vytvoriť ako integrálna súčasť tejto textílie alebo nezávisle od nej.

Ďalšie ciele a zlepšenia tohto vynálezu sa čiastočne uvádzajú v nasledujúcom popise alebo môžu byť zrejmé z tohto popisu, alebo sa môžu zistiť pri praktickom využívaní tohto vynálezu.

493/B

Stručný popis obrázkov

Predkladaný vynález bude lepšie pochopiteľný na základe nasledujúceho detailného popisu, ktorý sa chápe spolu so sprievodnými kresbami, kde sa zhodné čísla odkazov týkajú rovnakých častí, a kde:

Obr. 1 predstavuje perspektívny pohľad na prvé uskutočnenie chirurgického zakrytia a sady s chirurgickým zakrytím podľa predkladaného vynálezu zobrazujúce umiestnenie početných upevňovadiel s háčikmi, ktoré sú pripravené na použitie;

Obr. 2Apredstavuje čiastočný priečny rez, ktorý zobrazuje stavbu chirurgického zakrytia alebo časti chirurgického zakrytia podľa predkladaného vynálezu, ktorá má povrch s bodovými spojeniami a je prepojená s jedným typom upevňovadla s háčikmi;

Obr. 2B predstavuje čiastočný priečny rez, ktorý zobrazuje konštrukciu chirurgického zakrytia alebo časti chirurgického zakrytia podľa predkladaného vynálezu, ktorá má povrch bez bodových spojení a je prepojená s jedným typom upevňovadla s háčikmi;

Obr. 3 predstavuje perspektívny pohľad na početné chirurgické zakrytia podľa obrázka 1, ktoré sú navzájom spojené pomocou upevňovadiel s háčikmi tak, aby sa vytvoril operačný otvor;

Obr. 4 predstavuje perspektívny pohľad na druhé uskutočnenie chirurgického zakrytia a sady s chirurgickým zakrytím podľa predkladaného vynálezu, ktoré zobrazuje jedno z možných umiestnení materiálu so slučkami okolo otvoru a umiestnenie početných upevňovadiel s háčikmi, ktoré sú pripravené na použitie;

Obr. 5 predstavuje perspektívny pohľad zobrazujúci časť chirurgického zakrytia zobrazeného na obrázku 4, pričom sa chirurgické pomôcky udržujú na mieste okolo tohto otvoru pomocou upevňovadiel s háčikmi;

Obr. 6 predstavuje perspektívny pohľad na tretie uskutočnenie predkladaného vynálezu zobrazujúci jedno z možných umiestnení materiálu so slučkami a materiálu s háčikmi na pútkach usporiadaných okolo otvoru za účelom

493/B udržiavania chirurgickej pomôcky, a ktorý taktiež zobrazuje jedno z možných umiestnení materiálu so slučkami pozdĺž okraja tohto chirurgického zakrytia; a

Obr. 7 predstavuje perspektívny pohľad na niekoľko týchto pútok tohto chirurgického zakrytia zobrazeného na obrázku 6 a ukazuje detaily týchto pútok a spôsob akým udržiavajú chirurgickú pomôcku na mieste.

Príklady uskutočnenia vynálezu

Definície

Nasledujúce pojmy, tak ako sa tu používajú, majú svoj určený význam, pokiaľ iný význam nevyplýva z kontextu alebo nie je vyjadrený. Taktiež jednotné číslo obvykle zahrnuje číslo množné a množné číslo obvykle zahrnuje číslo jednotné, pokiaľ to nie je uvedené inak.

„Netkaný,, znamená rúno alebo textíliu z vlákien alebo z filamentov, ktorá je tvorená inými spôsobmi ako je pletenie alebo tkanie, a ktorá obsahuje spojenia medzi niektorými alebo všetkými vláknami alebo filamentmi, pričom sa takéto spojenia môžu tvoriť napríklad pomocou tepelných, adhéznych alebo mechanických prostriedkov, ako je splietanie.

„Vlákno,, znamená predĺžený prameň vlákna s určenou dĺžkou, ako je striž vytvorená delením nekonečného vlákna na jednotlivé vlákna s dĺžkou napríklad 2 až 5 cm. Zhromaždené vlákna môžu mať rovnaké alebo odlišné dĺžky.

„Filament,, znamená obvykle nekonečné vlákno, ktoré má veľmi veľký pomer svojej dĺžky k priemeru.

„Prameň vlákna,, znamená buď vlákno alebo filament.

„Pri zvlákňovaní spájaný,, znamená netkané rúno alebo textíliu tvorenú filamentmi vytvorenými vytláčaním roztopeného polyméru do podoby prameňov vlákien, ktoré sa rýchlo ochladia a unášajú sa zvyčajne vzduchom s veľkou rýchlosťou, aby filamenty spevneli. Potom sa ukladajú na zberný povrch, kde sa spájajú, často krát pomocou aplikácie vzoru pomocou tepla a tlaku. Postupy spájania

493/B pri zvlákňovaní sa popisujú napríklad v nasledujúcich patentoch, na ktoré sa možno odvolať kvôli ďalším detailom: patenty USA č. 4 340 563, 3 802 817 a 3 692 618.

„Za tepla vyfukovaný,, znamená netkané rúno alebo textíliu z vlákien tvorených vytláčaním roztopeného termoplastického materiálu vo forme roztopených vlákien alebo filamentov z početných jemných, obyčajne kruhovitých kapilár zvlákňovacej dýzy do zbiehajúcich sa, zvyčajne horúcich, prúdov vzduchu s veľkou rýchlosťou, ktoré stenčujú tieto filamenty z roztopeného termoplastického materiálu, čím sa zmenšuje ich priemer, ktorý môže dosiahnuť priemer mikrofilamentu. Potom sú za tepla vyfukované vlákna unášané prúdom vzduchu s veľkou rýchlosťou a sú ukladané na zberný povrch, čím sa vytvára rúno z náhodne ukladaných za tepla vyfukovaných vlákien. Takýto proces sa zverejňuje napríklad v patente USA č. 3 849 241.

„Slučka,, znamená oblasť, kde došlo k oddeleniu aspoň jedného vlákna alebo filamentu od ostatných vlákien alebo filamentov v netkanom materiály a zahrňuje bez obmedzenia usporiadania, pri ktorých to isté vlákno alebo filament pretína sám seba. Teda v slučke sa musí vytvoriť napríklad úplný kruh alebo ovál.

„Háčik,, znamená štruktúru, ktorá je prispôsobená na použitie ako zložka mechanického upevňovadla, ktoré má výbežky s takým profilom, výškou, hustotou, geometriou a orientáciou, aby sa mohli uvoľníteľne pripojiť k časti netkaného materiálu so slučkami a poskytnúť tak zamýšľaný rozsah spojenia s materiálom so slučkami, ktorý sa meria pomocou skúšky medze pevnosti odlupovania háčikov a skúšky medze pevnosti v šmyku (opísaných v časti Postupy vykonania skúšok). Tieto výbežky nemusia mať skutočnú podobu háčikov, ale môžu mať iné usporiadania, ako je napríklad tvar hríbika. Vhodné háčikové materiály môžu byť jednosmerné alebo obojsmerné, a často zahrnujú približne 16 až približne 620 háčikov na centimeter štvorcový a majú výšku háčikov od približne 0,00254 cm po približne 0,19 cm. Sú dostupné napríklad od firmy Velcro International, Manchester, NH a od 3M Corp., St. Paul, MN.

Pojmom „hydrofilný,, sa popisujú vlákna, filamenty alebo ich povrchy, ktoré sa pri kontakte s tekutinami na báze vody zvlhčujú.

493/B

Pojmom „hydrofóbny,, sa popisujú vlákna, filamenty alebo ich povrchy, ktoré sa pri kontakte s tekutinami na báze vody nezvlhčujú.

Pojem „vrstva,, môže mať pri použití v jednotnom čísle dva významy predstavujúce jeden prvok alebo mnoho prvkov.

„Tepelné bodové spájanie,, zahrnuje prechod textílie alebo rúna medzi zahrievaným kalandrovacím valcom a kovadlovým valcom, čím dôjde k spájaniu tejto textílie alebo rúna. Kalandrovací valec má zvyčajne nejaký vzor, takže nedochádza k spájaniu v rámci celého povrchu celej textílie, a kovadlový valec je zvyčajne hladký. Ako dôsledok funkčných ako i estetických dôvodov sa vyvinuli rôzne vzory pre kalandrovacie valce. Jedným príkladom vzorov je vzor s bodmi známy ako HansenPennings alebo „H&P„ vzor, ktorý má približne 30% plochu spájania s približne 200 výbežkami na palec štvorcový, ako sa to uvádza v patente USA č. 3 855 046. Body alebo výbežky H&P vzoru majú štvorcové plochy spájania. Ďalším typickým príkladom vzoru s bodovým spájaním je roztiahnutý Hansen-Pennings alebo „EHP,, vzor spájania, ktorý vytvára 15% plochu spájania. Ďalší typický vzor s bodovým spájaním sa označuje ako „714„ a má štvorcové plochy spájania a jeho výsledný vzor má približne 15% plochu spájania. Medzi ďalšie bežné vzory patri kosoštvorcový vzor s opakujúcimi sa a mierne odsadenými kosoštvorcami s približne 16% plochou spájania a vzor s podobou tkaniny, ktorá vyzerá, ako už i názov naznačuje, napr. ako sieťka na okno, a má približne 18% plochu spájania. Percento spájanej plochy zvyčajne varíruje od približne 10% po približne 30% plochy rúna s laminovanou textíliou. Ako je v tejto oblasti dobre známe, bodové spájanie udržuje laminované vrstvy pokope a taktiež dodáva celistvosť každej jednotlivej vrstve tým, že spája filamenty a/alebo vlákna v rámci každej vrstvy.

„Nespájaný vzorom,, alebo zameniteľné „nespájaný bodmi,, alebo „PUB„ znamená textíliu so vzorom, ktorá má spojité tepelne spájané oblasti, ktoré vymedzujú početné oddelené nespájané oblasti. Vlákna alebo filamenty v rámci oddelených nespájaných oblastí sú rozmerovo stabilizované kontinuálnymi spájanými plochami, ktoré obklopujú alebo uzatvárajú každú nespájanú plochu tak, že nie je potrebná žiadna podporná alebo podkladová vrstva fólie alebo adhéznej látky. Nespájané oblasti sú špecificky navrhnuté tak, aby umožňovali prítomnosť

493/B medzier medzi vláknami alebo filamentmi v rámci týchto nespájaných oblastí. Vhodný postup pre vytvorenie netkaného materiálu so vzorom a s neviazanými oblasťami podľa tohto vynálezu zahrnuje poskytnutie netkanej textílie alebo rúna, za predpokladu existencie oproti seba umiestneného prvého a druhého kalandrovacieho valca a medzi nimi vytvorenej štrbiny, pričom aspoň jeden z valcov je zahrievaný a má vzor spájania na svojom vonkajšom povrchu, ktorý pozostáva zo vzoru spájania tvoreného vytláčanými oblasťami, ktoré určujú početné oddelené otvory, štrbiny alebo diery. Ďalej tento postup zahrnuje prechod tejto netkanej textílie alebo rúna cez štrbinu vytvorenú valcami. Každý z otvorov vo valci alebo vo valcoch vymedzených kontinuálnymi vytláčanými oblasťami vytvára oddelenú nespájanú oblasť aspoň na jednom z povrchov netkanej textílie alebo rúna, v ktorej sú vlákna alebo filamenty tohto rúna v značnej miere alebo úplne nespájané. Ináč povedané, kontinuálny vzor vytláčaných oblastí v tomto valci alebo valcoch vytvára kontinuálny vzor spájaných oblastí, ktoré vymedzujú početné oddelené nespájané oblasti aspoň na jednom povrchu tejto netkanej textílie alebo rúna. Alternatívne uskutočnenia tohto procesu zahrnujú spájanie netkanej textílie alebo rúna, ktoré predchádza prechodu tejto textílie alebo rúna cez štrbinu vytvorenú kalandrovacími valcami alebo poskytnutie zložených netkaných rún na vytvorenie laminátu so vzorom a nespájanými oblasťami. Bodový vzor s nespájanými oblasťami a jeho postup sa popisuje v prihláške patentu USA 08/754 419.

Postupy vykonania skúšok

Gramáž: gramáže rôznych materiálov, ktoré sa tu popisujú sa stanovili podľa federálneho skúšobného postupu USA č. 191A/5041.

Medza pevnosti odlupovania háčikov: skúška medze pevnosti odlupovania háčikov zahrnuje pripojenie materiálu s háčikmi k materiálu so slučkami upevňovacieho systému na báze háčikov a slučiek a následné odlúpenie materiálu s háčikmi od materiálu so slučkami v 180° uhle. Maximálne (alebo vrcholné) zaťaženie sa zaznamenalo v gramoch a meralo sa ako maximálna hodnota zaťaženia, pri ktorej dochádza k rozrušeniu alebo ku vzájomnému odlúpeniu týchto dvoch zložiek, v tomto prípade vrchného povrchu zakrytia alebo časti zakrytia (zložka obsahujúca slučky) a upevňovacieho prúžku s háčikmi (zložka obsahujúca háčiky)

493/B počas jedného opakovania. Pri tejto skúške sa používala kontinuálne narastajúca intenzita skúšobného zariadenia na meranie ťahovej rozťažnosti, ako je Sintech Systém 2 Computer Integrated Testing Systém, s celkovým rozsahom zaťaženia 5000 gramov, ktoré je dostupné od firmy Sintech, Inc., Research Triangle Park, N.C. Vzorky materiálu so slučkami sa rozrezali na rezy s veľkosťou 3 palce (7,6 cm) krát 6 palcov (15,2 cm). Použila sa vzorka upevňovacieho prúžku s háčikmi s veľkosťou 2,5 palca (6,3 cm) krát 3,9 palca (10,0 cm), ktorého konce boli pokryté lepiacou páskou, takže sa exponuje iba stredná časť upevňovacieho prúžku s háčikmi s veľkosťou 1,5 palca (3,8 cm). Exponovaná časť upevňovacieho prúžku sa umiestni stranou s háčikmi smerom dole a aplikuje sa na horný povrch materiálu so slučkami, pričom s prekrytím približne 1,0 palca (2,5 cm) od okraja tohto materiálu so slučkami. Vzorky tohto materiálu so slučkami sa rozrezali tak, aby sa získali vzorky, ktorých dlhší rozmer je buď v pozdĺžnom smere materiálu alebo v priečnom smere. Každá z týchto vzoriek sa umiestnila vzhľadom k upevňovaciemu prúžku s háčikmi tak, aby sa háčikové prvky spojili s povrchom materiálu so slučkami v pravouhlom smere. Zariadenie na skúšku napätia v ťahu malo konštantnú rýchlosť odďaľovania 500 mm za minútu a zaznamenávalo sa okamžité zaťaženie v gramoch, pri ktorom dochádzalo k rozrušeniu alebo odlúpeniu upevňovacieho prúžku s háčikmi od materiálu so slučkami, ktorý sa narezal buď v pozdĺžnom smere materiálu alebo v priečnom smere (pri 180° uhle) a najväčšie zaťaženie pre každý smer sa zaznamenalo ako maximálne (alebo vrcholné) zaťaženie.

Medza pevnosti háčikov v šmyku: Po spojení zložiek so slučkami a háčikmi dokopy sa medza pevnosti háčikov v šmyku merala ťahaním zložky s háčikmi naprieč povrchom zložky so slučkami. Maximálne zaťaženie sa zaznamenávalo v gramoch ako najväčšia hodnota, ktorá je potrebná na rozrušenie alebo potiahnutie týchto dvoch zložiek od seba, v tomto prípade horného povrchu zakrytia alebo časti zakrytia (zložka obsahujúca slučky) a upevňovacieho prúžku s háčikmi (zložka obsahujúca háčiky). V tejto skúške sa používala kontinuálne narastajúca intenzita skúšobného zariadenia na meranie ťahovej rozťažnosti, ako je Sintech Systém 2 Computer Integrated Testying Systém, s celkovým rozsahom zaťaženia 5000 gramov, ktoré je dostupné od firmy Sintech, Inc., Research Triangle Park, N.C. Vzorky materiálu so slučkami sa rozrezali na rezy s veľkosťou 3 palce (7,6 cm) krát 6

493/B palcov (15,2 cm). Použila sa vzorka upevňovacieho prúžku s háčikmi s veľkosťou 2,5 palca (6,3 cm) krát 3,9 palca (10,0 cm), ktorého konce boli pokryté lepiacou páskou, takže sa použila iba stredná časť upevňovacieho prúžku s háčikmi s veľkosťou 1,5 palca (3,8 cm). Exponovaná časť upevňovacieho prúžku sa umiestni stranou s háčikmi smerom dole a aplikuje sa na horný povrch materiálu so slučkami, pričom k prekrytiu dochádza približne 2,0 palca (5 cm) od okraja tohto materiálu so slučkami v smere skúšky. Každá z týchto vzoriek sa vzhľadom k upevňovaciemu prúžku s háčikmi umiestnila tak, aby sa háčikové prvky spojili s povrchom materiálu so slučkami v pravouhlom smere. Zariadenie na skúšku napätia v ťahu malo konštantnú rýchlosť odďaľovania 500 mm za minútu a zaznamenávalo sa maximálne zaťaženie v gramoch, pri ktorom dochádzalo k rozrušeniu alebo odlúpeniu prúžku s háčikmi naprieč od vzoriek so slučkami, ktoré sa narezali buď v pozdĺžnom alebo v priečnom smere materiálu (pri 180° uhle).

V nasledujúcom texte sa bude detailná pozornosť venovať momentálne výhodným uskutočneniam tohto vynálezu, z ktorých sa jeden alebo viacero príkladov názorne zobrazuje na priložených obrázkoch. Každý príklad je uvedený vo forme vysvetlenia tohto vynálezu a nie je mienený ako obmedzenie tohto vynálezu. Napríklad črty, ktoré sa názorne zobrazujú alebo popisujú ako časť jedného uskutočnenia alebo obrázku, sa môžu použiť pre ďalšie uskutočnenie alebo obrázok, čím sa získa ešte ďalšie uskutočnenie. Predkladaný vynález bude zámerne zahrnovať takéto modifikácie a obmeny.

V súlade s predkladaným vynálezom sa na obrázkoch 1, 2A a 2B zhruba vyjadruje prvé uskutočnenie chirurgického zakrytia podľa tohto vynálezu, ktoré je vhodné na spojenie s upevňovadlom s háčikmi za účelom upevnenia tohto chirurgického zakrytia k objektu. Ako je zobrazené, poskytuje sa chirurgické zakrytie 10, ktoré je vhodné na spojenie s upevňovadlami s háčikmi 12. Spolu sa chirurgické zakrytie 10 a upevňovadlá s háčikmi 12 môžu považovať za sadu s chirurgickým zakrytím a takáto sada sa môže komerčne predávať ako celok, aby sa tak zabezpečilo, že spolu s týmto chirurgickým zakrytím upraveným pre okamžité použitie sa vždy poskytnú upevňovadlá s háčikmi. Ak je to žiaduce, upevňovadlá s háčikmi 12 sa môžu predávať taktiež samostatne, nezávisle od chirurgického zakrytia 10.

493/B

Chirurgické zakrytie 10 obsahuje textíliu 14, ktorá obsahuje aspoň netkanú vrstvu 16. Textília 14 môže mať taktiež inú stavbu vrátane prítomnosti ďalších netkaných vrstiev, adhéznych vrstiev, vrstiev fólie atď. Textília 14 sa môže zhotoviť tak, aby bola hydrofilnou alebo hydrofóbnou a môže sa chemicky ošetriť, aby sa tak dosiahli požadované vlastnosti týkajúce sa absorpcie vody. Nižšie sa poskytujú výhodné vyhotovenia textílie 14 a chirurgických zakrytí vo všeobecnosti. Ako je zobrazené na obrázkoch 2A a 2B, textília 14 obsahuje tri vrstvy. Netkaná vrstva 16 je uložená na jednom z povrchov textílie 14 a ďalšie vrstvy 18 a 20 sú upevnené k netkanej vrstve 16 známym spôsobom, ktorého príklad sa uvádza nižšie. Vrstvy 18 a 20 dodávajú zakrytiu 10 vlastnosti bariéry voči tekutinám a môžu zahrnovať za tepla vyfukované materiály alebo materiály na báze fólie. Obrázok 2A zhruba znázorňuje textíliu s bodovým spájaním a obrázok 2B zhruba znázorňuje textíliu bez bodového spájania, pričom obe sú vhodné na použitie v predkladanom vynáleze.

Tak ako sa to popísalo vyššie, môže upevňovadlo s háčikmi 12 zahrnovať akýkoľvek druh upevňovadla s háčikmi, ktoré sú vhodné na svoje pripevnenie k netkanej vrstve 16. Ako je zobrazené, upevňovadlo s háčikmi 12 obsahuje početné výbežky 22, ktoré vystupujú z podkladovej vrstvy 24. Tak, ako sa uviedlo vyššie, výbežky 22 nemusia nutne vytvárať háčik, ako je to zobrazené na obrázkoch 2A a 2B, ale môžu mať rôzne iné tvary. Veľkosť, tvar a hustota výbežkov 22 závisí od typu použitej netkanej vrstvy 16 a od špecifickej aplikácie spojenia medzi upevňovadlami s háčikmi 12 a chirurgickým zakrytím 10.

Ako je zobrazené na obrázkoch 2A a 2B netkaná vrstva 16 zahrnuje povrch 26, ktorý má početné pramene vlákien 28, ktoré sú na povrchu usporiadané pomocou početných spojení 30 a medzi týmito spojeniami sa nachádzajú početné slučky 32. Slučky 32 spájajú výbežky 22 upevňovadiel s háčikmi 12, aby sa tak chirurgické zakrytie 10 upevnilo k ďalšiemu objektu. Netkanou vrstvou 16 môže byť bodovo spájaná alebo nespájaná textília, môže byť pri zvlákňovaní spájaná alebo za tepla vyfukovaná, alebo akákoľvek iná netkaná textília, ktorá je vhodná na použitie ako horný povrch chirurgického zakrytia za predpokladu, že sa dostatočným spôsobom spája s upevňovadlami s háčikmi 12.

493/B

Ako je zobrazené na obrázku 1, textília 14 môže vytvárať v podstate celé chirurgické zakrytie 10. Takže hoci sa na zhotovenie textílie 14 použili mnohé vrstvy, jej stavba na priečnom reze je v zásade všade podobná. Na obrázku 1 je zobrazené chirurgické zakrytie s jednotnou stavbou, toto zakrytie má obdĺžnikový obvod a často sa nazýva univerzálne zakrytie. V druhom prípade, popísanom v nasledujúcom texte, nemusí textília 14 zahrnovať celú povrchovú plochu zakrytia 10, ale môže sa aplikovať na základný kus.

Na obrázku 3 sa zhruba znázorňuje sada s chirurgickým zakrytím 40, ktorá obsahuje početné chirurgické zakrytia .10. Sada s chirurgickým zakrytím 40 môže obsahovať aspoň jedno upevňovadlo s háčikmi 12 na upevnenie aspoň dvoch zakrytí 10 dokopy. Ako sa konkrétne zobrazuje na obrázku 3, poskytujú sa štyri zakrytia 10 a osem upevňovadiel s háčikmi 12. Sada s chirurgickým zakrytím 40 môže zahrnovať ľubovoľný počet zakrytí 10, ktorý je väčší ako jedna a ľubovoľný počet upínačov 12. Ako je zobrazené, štyri zakrytia 10 sa usporiadali tak, že medzi týmito zakrytiami sa vymedzil otvor 42. Takýto otvor 42 by mohol vytvoriť zdravotnícky personál za účelom vykonania chirurgického zákroku na pacientovi bez potreby špeciálne navrhnutého zakrytia. Takže zakrytia 10 zo sady s chirurgickým zakrytím 40 by sa mohli usporiadať akýmkoľvek požadovaným spôsobom na pacientovi a na operačnom stole, čim sa dáva zdravotníckemu personálu oveľa väčšiu flexibilnosť. Použitím sady s chirurgickým zakrytím 40 sa znižuje taktiež počet rôznych špeciálnych zakrytí, ktoré by bolo možno treba zakúpiť a skladovať.

Upevňovadlá s háčikmi 12 sady s chirurgickým zakrytím 40 sa môžu vytvoriť buď ako integrálna súčasť jedného z týchto chirurgických zakrytí 10, alebo sa môžu vytvoriť nezávisle od všetkých týchto chirurgických zakrytí. Každé upevňovadlo s háčikmi 12 sa môže vytvoriť ako integrálna súčasť chirurgického zakrytia 10 tak, že sa poskytuje isté umiestnenie tohto upevňovadla s háčikmi. Vytvorenie v zabudovanej forme môže taktiež znížiť množstvo času, ktoré si od zdravotníckeho personálu vyžaduje príprava sady so zakrytím 40. Avšak tým, že sa upevňovadlá s háčikmi 12 vytvoria ako integrálna súčasť chirurgických zakrytí 10, sa aspoň z časti znižuje flexibilita, ktorú poskytuje sada so zakrytím 40.

493/B

Na obrázku 4 je zobrazené alternatívne uskutočnenie predkladaného vynálezu, ktoré zahrnuje chirurgické zakrytie 50, v ktorom sa nachádza otvor 52. Avšak nie celé chirurgické zakrytie 50 je vyrobené z textílie 14. Chirurgické zakrytie 50 zahrnuje základný kus 54, ku ktorému je uchytený diel textílie 14a. Ako je zobrazené na tomto obrázku, textília 14a pokrýva iba časť povrchu základného kusu

54. Textília 14a je prichytená k upevňovadlám s háčikmi 12 tak, ako sa to popísalo vyššie, a tieto upevňovadlá s háčikmi sa môžu poskytnúť spolu so zakrytím 50, čím sa vytvorí sada s chirurgickým zakrytím.

Ako je zobrazené na obrázku 4, textília 14a sa môže nachádzať priľahlo k otvoru 52 alebo ho môže úplne obklopovať. Keď sa textília 14a použije v tomto umiestnení, potom sa textília 14a zhotoví výhodne tak, aby mala iné vlastnosti ako textília 14, v prípade, keď sa táto použije pre celé zakrytie, ako je tomu na obrázku 1 Napríklad pre zakrytia s veľkými rozmermi, ktoré sú určené na úplné prikrytie pacienta, a ktoré okrem toho poskytujú významnú absorpciu tekutín, sa môže použiť absorpčná mnohovrstvová netkaná textília s relatívne vysokou gramážou, ktorá obklopuje tento otvor, zatiaľ čo zvyšok základného kusu zakrytia môže mať relatívne nízku gramáž a môže zahrnovať bariéru, akou je napríklad fólia, aby sa zabránilo prechodu tekutín cez toto zakrytie.

Prípadne sa pozdĺž okraja 56 základného kusu 54 môže umiestniť ďalší diel textílie 14b. Materiál 14b môže mať inú stavbu ako materiál 14a. Napríklad, textília 14b nemusí mať absorpčné alebo zosilňujúce vlastnosti, ktoré môžu byť výhodné v prípade textílie 14a. V každom prípade sa môže textília 14b použiť spolu s upevňovadlom s háčikmi 12 na upevnenie zakrytia 50 k ďalšiemu zakrytiu, k chirurgickému stolu atď.

Na obrázku 5 je zobrazený zväčšený pohľad na chirurgické zakrytie 50, ktoré sa používa tak, ako je to zobrazené na obrázku 4. Zosilnenie 58 môže hraničiť aspoň svojím jedným okrajom s otvorom 52 alebo môže presahovať cez všetky okraje tohto otvoru, aby sa tak poskytla vymedzená oblasť, ktorá okrem toho, že je bariérou proti tekutinám má taktiež funkčné vlastnosti, ako je vysoká absorpčná kapacita (v porovnaní so základným kusom zakrytia), protišmykový povrch vhodný na umiestnenie zdravotníckych pomôcok, alebo umožňuje taktiež upevnenie. Ako je tu

493/B zobrazené, k textílii 14a zakrytia 50 sú upevnené početné chirurgické pomôcky 60 pomocou upevňovadiel s háčikmi 12. Chirurgické pomôcky 60 sú v podstate umiestniteľné nekonečne veľa krát a sú znovu premiestniteľné na textílii 14a, čo je obmedzené iba veľkosťou textílie 14a, otvoru 52 a upevňovadiel s háčikmi 12, atď.

Ako je zobrazené na obrázkoch 4 a 5, upevňovadlá s háčikmi 12 sa vytvorili nezávisle od chirurgického zakrytia 10. Avšak ak je výhodné, upevňovadlá s háčikmi 12 sa môžu vytvoriť ako integrálna súčasť tohto chirurgického zakrytia, ako je to znázornené v uskutočnení tohto vynálezu, ktoré je zobrazené na obrázkoch 6 a 7. Ako je tam zobrazené, chirurgické zakrytie 70 obsahuje netkanú textíliu 14c, ktorá je upevnená k základnému kusu 72. Textília 14c obsahuje aspoň jeden zástrih 74, ktorý vymedzuje aspoň jedno pútko 76, ktoré má distálny koniec 78 vystupujúci zo zvyšku tejto textílie. Materiál upevňovadlá s háčikmi 80 sa nachádza na každom pútku 76 za účelom spojenia s časťou textílie 14c. Distálny koniec 78 môže taktiež obsahovať koncový diel 82, kde sa nenachádza žiadny materiál upevňovadlá s háčikmi 80, aby sa tak umožnilo ľahké uchopenie, obzvlášť v prípade oddeľovania upevňovadlá s háčikmi 80 od textílie 14c.

Ako je zobrazené na obrázku 7, materiál upevňovadlá s háčikmi 80 sa môže nachádzať pripojený k vnútornému dielu jeho pútka 76 alebo k susednému pútku 76. Prípadne môže byť pútko 76 zložené dostatočne cez seba, natoľko, že sa materiál upevňovadlá s háčikmi 80 spája s dielom textílie 14c nachádzajúcim sa za koncami zástrihov 74. Okrem pútok 76 sa môžu prípadne poskytnúť ďalšie upevňovadlá s háčikmi 12 za účelom ďalšieho upevnenia chirurgickej pomôcky 60 k dielu 14c tak, ako je to zobrazené na obrázku 6.

Textília 14d sa môže taktiež poskytnúť za účelom ďalšieho upevnenia chirurgického prostriedku alebo iného objektu k zakrytiu 70. Ako je zobrazené na obrázku 6, textília 14c obsahujúca pútko 76 sa poskytuje okolo otvoru 84, ale bolo by taktiež možné umiestniť pútka 76 v súlade s obrázkom 7 na iné diely textílie nachádzajúce sa na iných zakrytiach, ako sú diely textílie 14b alebo 14d.

Napriek tomu, že rôzne materiály sa môžu použiť ako zakrytie, základný kus, textília a vyššie popísané upevňovadlá s háčikmi, prihlasovateľ určil niektoré

493/B výhodné kombinácie materiálov. Tieto kombinácie, ktoré by sa nemali považovať za limitujúce pre nárokovaný patent sa popisujú v nasledujúcom texte.

Napríklad v prípade zakrytia podľa obrázka 1, môže každé zakrytie pozostávať z netkanej povrchovej vrstvy, ktorá je spojená s bariérovou vrstvou pomocou za tepla vyfukovanej adhéznej vrstvy. Netkanou povrchovou vrstvou môže byť pri zvlákňovaní spájaná textília sfilamentmi (prameňmi vlákien) sdenierom 2,0, ktoré sa vyrobili z kopolyméru propylénu s 3,5% obsahom etylénu (Union Carbide 6D43 od Union Carbide Corp.), ktorý má gramáž 20 gramov na meter štvorcový (gsm), a ktorý sa spájal opakujúcim sa vzorom s nespojitými spájanými oblasťami oddelenými od seba tak, aby sa dosiahlo 111 spájaných plôch na jeden palec štvorcový a celková spájaná plocha 17,7%.

Za tepla vyfukovaná adhézna vrstva sa môže vyrobiť z amorfných polyolefínov (Rextac 2730 od Huntsman Corporation), a na povrch pri zvlákňovaní spájaného materiálu sa aplikuje v gramáži 3 gsm.

Bariérovou vrstvou je fólia vyrobená zo 47% lineárneho polyetylénu s nízkou hustotou (Dowlex NG 3310, ktorý je dostupný od Dow Chemicals Co.), 48% materiálu Supercoat™ (mletý uhličitan vápenatý pokrytý kyselinou stearovou, ktorý je dostupný od English China Clay) a z 5% polyetylénu s nízkou hustotou (Dow 4012, ktorý je dostupný od Dow Chemicals Co.). Počiatočná hrúbka fólie by mala byť 1,5 mm. Táto fólia sa rozťahuje 4x v jednom smere tesne pred laminovaním na materiál spájaný pri zvlákňovaní pomocou za tepla vyfukovanej adhéznej vrstvy. Táto fólia poskytuje nepreniknuteľnú bariéru pre tekutiny na báze vody a roztoky alkoholov. Zahrnutie uhličitanu vápenatého a následné rozťahovanie fólie pred laminovaním zlepšuje permeabilitu pre vyparovanie vlhkosti.

Zakrytia vyrobené podľa vyššie uvedenej stavby majú gramáž 51 gsm, rýchlosť prechodu vodných pár s hodnotou 2429 gramov na meter štvorcový za 24 hodín. Pri zvlákňovaní spájaný materiál sa môže ošetriť tak, aby sa stal hydrofilným.

493/B

Výhodným typom upevňovacích prúžkov s háčikmi použitých na vzájomné upevnenie zakrytí je Velcro 51-1003. Tieto prúžky majú výhodne rozmery 12 cm x

4,5 cm. Je výhodné, ak sa konce týchto prúžkov, v smere ich dlhšieho rozmeru, nespájajú s netkaným povrchom (háčiky sa otupili dovnútra 1 cm v smere od konca), aby sa umožnila manipulácia pri umiestňovaní a pri zmene umiestnenia.

Iný typ stavby zakrytia sa môže použiť v prípade zakrytia používaného ako zakrytie vo všeobecnej chirurgii, ktoré ma centrálne umiestnený otvor obsahujúci pripojenú mnohovrstvovú textíliu, ktorá obklopuje tento otvor tak, ako je to zobrazené na obrázku 4. Táto mnohovrstvová textília obsahuje bariérovú vrstvu odolnú voči tekutinám, absorbčné vrstvy na reguláciu množstva tekutín prítomných počas operácie, a netkanú povrchovú vrstvu, ktorá sa ľahko spája s upevňovacím prúžkom s háčikmi. Tento systém (s mnohovrstvovou textíliou okolo tohto otvoru a s upevňovacími prúžkami s háčikmi) vykonáva tú istú funkciu ohľadne regulácie tekutín, ktorá je typická pre zosilňovacie textílie otvoru a zároveň odstraňuje potrebu držiakov na hadičky a iných ťažkopádnych pripevňovacích mechanizmov na umiestnenie pomocných operačných vedení a hadičiek.

Toto zakrytie sa výhodne vyrába z netkaného laminátu s rozmermi 193 cm x 305 cm, ktorý sa vyrobil z polypropylénových pri zvlákňovaní spájaných a roztavených vrstiev podľa patentu USA č. 4 041 203, ktorý je tu zahrnutý formou citácie. V strede sa nachádza otvor s rozmermi 10 cm x 30,5 cm. Okolo otvoru sa nachádza mnohovrstvová textília s vonkajšími rozmermi 65 cm x 100 cm, ktorá pozostáva zo spodnej vrstvy fólie, strednej hydrofilnej za tepla vyfukovanej vrstvy s gramážou 34 gsm a z hydrofilnej pri zvlákňovaní spájanej povrchovej vrstvy sgramážou 64 gsm, ktorá má spojité spájané plochy, ktoré vymedzujú početné oddelené nespájané plochy, ktoré sú vhodné na spojenie s upevňovadlami s háčikmi.

Pri zvlákňovaní spájaná textília sa vytvára z dvoch vrstiev mnohozložkových vlákien, ktoré sa vyrobili podľa patentu USA č. 5 418 045, ktorý je tu zahrnutý formou citácie, a ktoré sa spájajú tak, aby početné nespojité nespájané kruhové plochy s veľkosťou približne 0,4 cm boli oddelené vzdialenosťou približne 0,5 cm a nachádzali sa v šesťuholníkovom usporiadaní (tesne nahustenom k sebe). Horný

493/B povrch tejto pri zvlákňovaní spájanej textílie môže byť zložený z 9 denierových filamentov (kruhové na priečnom reze, s vedľa seba usporiadanými polymérnymi zložkami a) Exxon 3445 polypropylén a b) ASPUN 6811A lineárny polyetylén s nízkou hustotou od Dow, oba 49 hmotnostných % a zvyšok bol pigment - oxid titaničitý). Hlbšia vrstva pri zvlákňovaní spájaného materiálu môže byť zložená z 2 denierových filamentov, ktoré majú to isté zloženie ako 9 denierové filamenty. Celková spájaná plocha je približne 15%. Táto textília sa môže vyrobiť ako zmáčateľná ošetrením s povrchovo aktívnou látkou spôsobom, ktorý sa popísal v patente USA č. 5 540 979, a ktorý je tu zahrnutý formou citácie. Za tepla vyfukovaná vrstva sa výhodne vyrába z polypropylénu a na hydrofilnú sa zmení tak, ako sa to popísalo v patente USA č. 5 540 979, a jej gramáž je výhodne 34 gsm. Bariérovou vrstvou je výhodne 1 mm fólia, Coed XXII Blue 246 od Clopay Corp. Všetky vrstvy mnohozložkovej textílie sa spolu tepelne laminovali pomocou ohraničených spájacích bodov tak, ako sa to popísalo v patente USA č. 5 540 979. Mnohovrstvová textília sa adhezívne laminovala na základný kus pomocou adhéznej látky na báze vody (L 8052-01 od Findley Adhesives). Na upevnenie chirurgických pomôcok k tomuto zakrytiu sa môžu použiť upevňovacie prúžky s háčikmi s rozmermi 12 cm x 5 cm, výhodne XKH-7163A od 3M.

Medzi chirurgické pomôcky a ich zložky, pre ktoré je tento upevňovací systém obzvlášť vhodný patria: káble optických vlákien, endoskopické trubice, káble pre vypaľovacie zariadenie, hadičky odsávania dymu a hadičky na výplak/odsávanie.

Alternatívna stavba chirurgického zakrytia, ktorá v sebe spája vyššie uvedené príklady, má otvor a spevňovaciu textíliu okolo tohto otvoru a umožňuje pripojenie upevňovacích prúžkov s háčikmi kdekoľvek na povrchu tohto zakrytia. Textília popísaná v uskutočnení 1 (netkaná s fóliou) môže vytvárať základný kus tohto zakrytia. Textília obklopujúca otvor tak, ako sa to popísalo v uskutočnení 2, sa môže pripojiť k tomuto základnému kusu. Výsledkom je zakrytie, ktoré umožňuje upevnenie chirurgických pomôcok (t.j. šnúr a hadičiek) v blízkosti otvoru pomocou upevňovacích prúžkov s háčikmi a umožňuje, aby sa základný kus tohto zakrytia tvaroval/riasil okolo podpornej konštrukcie (napr. tyčky v tvare U) a/alebo okolo pacienta, a aby sa držal na mieste pripojením upevňovacích prúžkov s háčikmi k odhaleným povrchom zakrytia.

493/B

V prípade zakrytí obsahujúcich upevňovací systém, ktorý má upevňovací prúžok s háčikmi zabudovaný do hlavnej časti zakrytia, ako je to zobrazené na obrázkoch 6 a 7, bariérová fólia mnohovrstvovej textílie obklopujúcej otvor, popísaný vyššie v prípade zakrytia zobrazeného na obrázku 4, presahuje na náprotivných stranách 7 cm za okraj za tepla vyfukovanej ako aj pri zvlákňovaní spájanej vrstvy a nie je pripevnená k základnému kusu. Zarovnané upevňovacie prúžky s háčikmi s rozmerom 2,5 cm x 4,5 cm sú pripojené k okraju tejto fólie, pričom sú tieto prúžky umiestnené tak, aby ich 4,5 cm rozmer pretínal tento okraj nepripojenej fólie. Tieto prúžky sú posunuté o 0,5 cm od okraja tejto fólie (aby sa umožnila manipulácia a pripojenie upevňovacieho prúžku s háčikmi). Textília s netkaným povrchom je rovnaká ako textília, ktorá sa popísala v prípade zakrytia zobrazeného na obrázku 4. Upevňovacími prúžkami s háčikmi sú prúžky Velcro 51-1004 a tieto prúžky sú pripojené k fólii pomocou adhéznej látky, ako je adhézna látka na báze vody (L 8052-01 od Findley Adhesives).

Prihlasovatelia vykonali skúšky za účelom stanovenia požadovaných minimálnych medzných hodnôt pre spájanie upevňovacích prúžkov s háčikmi k povrchu zakrytia, aby sa chirurgické pomôcky mohli upevniť rýchlo, pohodlne a bezpečne.

V nasledujúcich tabuľkách sú zhrnuté výsledky skúšok príkladov vyrobených podľa predkladaného vynálezu a výsledky získané s príkladmi vyrobenými podľa predkladaného vynálezu sú porovnané s inými materiálmi. V týchto tabuľkách sú hodnoty medze pevnosti odlupovania háčikov a medze pevnosti háčikov v šmyku, ktoré sa merali podľa vyššie popísaných skúšobných spôsobov, uvedené pre kombinácie rôznych upevňovadiel s háčikmi a rôznych netkaných materiálov chirurgických zakrytí. Medze pevnosti odlupovania háčikov a medze pevnosti háčikov v šmyku sa merali medzi upevňovacími prúžkami s háčikmi a vzorkami netkaných textílií použitých ako chirurgické zakrytia, ktoré sa rozrezali so zreteľom k pozdĺžnemu smeru (MD) a priečnemu smeru (CD) týchto netkaných textílií. Priemerné hodnoty (AVE) meraní medze pevnosti odlupovania a namáhania šmykom sa potom stanovili ako priemer MD a CD hodnôt.

Tieto netkané textílie mali nasledujúce zloženie:

493/B

Textília 1 - Pri zvlákňovaní spájaná textília s gramážou 20 gsm, ktorá sa laminovala na fóliu pomocou za tepla vyfukovanej teplom taviteľnej adhéznej látky (príklad 1)

Textília 2 - Pri zvlákňovaní spájaná textília s gramážou 64 gsm, ktorá obsahovala kontinuálne spájané oblasti, ktoré sa spájali teplom v bodoch s materiálom vyfukovaným za tepla s gramážou 34 gsm, ktorý bol spájaný s fóliou (príklad 2)

Textília 3 - Pri zvlákňovaní spájaná/za tepla vyfukovaná/pri zvlákňovaní spájaná textília s gramážou 54 gsm použitá vo viacúčelových zakrytiach od firmy KimberlyClark Corp. (inventárne č. položky 79731)

Textília 4 - Control Plus® spevňovacia textília s gramážou 102 gsm vyrobená firmou Kimberly-Clark Corp.

Textília 5 - netkaná textília zakrytia „Barrier hip sheet with side pocket,, (sterilné, kód 0204) vyrobená firmou Johnson & Johnson Medical, Inc., Arlington, Texas.

Tabuľka 1. Zložka s háčikmi: upevňovadlo XKH-7163A (približne 211 háčikov na cm²), dostupné od 3M Corp.

	Odlupovanie háčikov (g)	Šmykové namáhanie háčikov (g)
Textília	MD	CD	AVE	MD	CD	AVE
1	119	99	109	3750	3246	3498
2	373	331	352	4624	4427	4526
3	20	15	18	1025	500	763
4	69	47	58	2064	1751	1908
5	bez	bez		bez	bez
	pripojenia	pripojenia		pripojenia	pripojenia

493/B

Tabuľka 2. Zložka s háčikmi: upevňovadlo 51-1004 (približne 333,5 háčikov na cm²), dostupné od Velcro International.

Odlupovanie háčikov (g) Šmykové namáhanie háčikov (g)

Textília MD	CD	AVE	MD	CD	AVE
1	138	165	152	3393	2891	3142
2	423	623	523	6928	5995	6462
3	15	17	16	127	104	116
4	69	117	93	947	1685	1316
5	bez	bez		27	23	25
	pripojenia	pripojenia

Tabuľka 3. Zložka s háčikmi: upevňovací prúžok s háčikmi, ktorý je zahrnutý v sade so zakrytím „Barrier hip sheet with side pocket,, od firmy Johnson & Johnson (sterilné, kód 0204) (približne 111 háčikov na cm²).

*·

	Odlupovanie háčikov (g)		Šmykové namáhanie háčikov (g)
Textília	MD	CD	AVE	MD	CD	AVE
1	53	29	41	119	55	87
2	473	323	398	1275	1426	1351
3	bez	bez		26	28	27
	pripojenia	pripojenia
4	91	38	65	77	28	53
5	bez	bez		12	24	18
	pripojenia	pripojenia

Ako je zrejmé z každej z týchto tabuliek pre daný upevňovací prúžok s háčikmi, textílie 1 a 2 (zodpovedajúce príkladom 1 a 2) sa prichytávajú podstatne

493/B silnejšie ako netkané textílie, ktoré sú spájané a laminované tradičným spôsobom. Tabuľky 1 a 2 uvádzajú výsledky pre výhodné upevňovacie prúžky s háčikmi, ktoré majú viac ako 200 háčikov na centimeter štvorcový, a ktoré sú použiteľné s netkanými materiálmi. V tabuľke 3 sa uvádzajú výsledky pre upevňovací prúžok s háčikmi, ktorý sa zvyčajne používa na pripojenie k povrchom tkaných textílií (tento prúžok je navrhnutý tak, aby sa spojil so špecifickým tkaným materiálom so slučkami, ktorý je pripevnený k povrchu tohto zakrytia v dopredu určených oblastiach), ale ktorý je vhodný na použitie aspoň s niektorými textíliami podľa predkladaného vynálezu.

Minimálne medzné hodnoty na dosiahnutie bezpečného pripojenia knetkanému materiálu zamýšľanému ako povrch zakrytia, ktorý však umožňuje zmenu umiestnenia zdravotníckych prostriedkov, sa môžu stanoviť (na základe hodnôt uvedených v tabuľkách) pomocou nasledujúceho variantu „pripojenia,,: upevnením jeden meter dlhého úseku ohybnej hadičky z PVC (odsávacia hadička, 0,75 palca vnútorný priemer, tvrdometrom meraná tvrdosť 65, číslo dielu 9036290, od firmy Davoll, sesterská spoločnosť C. R. Bard, Inc.), prítomnej medzi koncami upevňovacieho prúžku s háčikmi s rozmermi 2,5 cm x 4,5 cm, k netkanej textílii a následným potiahnutím tejto hadičky v rôznych smeroch, aby sa stanovila kvalita spojenia medzi týmto prúžkom a touto textíliou.

Takéto stanovenia ukázali, že hadička bola najlepšie upevnená, keď sa použili nasledujúce kombinácie upevňovacieho prúžku s háčikmi a textílie: upevňovacie prúžky s háčikmi uvedené v tabuľkách 1 a 2, ktoré sa spojili s textíliami 1 a 2, a upevňovací prúžok s háčikmi uvedený v tabuľke 3, ktorý sa spojil s textíliou 2. V prípade všetkých ostatných kombinácií upevňovadiel s háčikmi a netkaných textílií došlo pri pohybe touto hadičkou k ľahkému odpojeniu daného upevňovacieho prúžku s háčikmi od netkaného materiálu a preto sa posúdili ako neuspokojujúce.

Porovnaním hodnôt medze pevnosti odlupovania háčikov a medze pevnosti háčikov v šmyku pre tie kombinácie upevňovacieho prúžku s háčikmi a netkanej textílie, ktoré umožnili bezpečné pripojenie hadičky s hodnotami tých kombinácií upevňovacieho prúžku s háčikmi a netkanej textílie, ktoré neumožnili bezpečné pripojenie, sa stanovila výhodná minimálna medzná hodnota pripojenia. Niektoré kombinácie poskytli prijateľnú medzu pevnosti odlupovania háčikov, ale neprijateľnú

493/B medzu pevnosti háčikov v šmyku. Aby bola daná kombinácia použiteľná, táto kombinácia musí mať prijateľné výsledky oboch skúšok.

Na základe vyššie uvedených meraní a po vypočítaní priemeru prijateľných MD a CD meraní sa odhadlo, že minimálna prijateľná medza pevnosti odlupovania háčikov (pre testovanú veľkosť upevňovadiel) je približne 100 g a výhodnejšie je minimálnou hodnotou 110 g. Podobne je minimálnou prijateľnou medzou pevnosti háčikov v šmyku (pre testovanú veľkosť upevňovadiel) hodnota približne 1350 g, a výhodnejšie je minimálnou hodnotou približne 2000 g. Výsledky meraní textílií 1 a 2 spadajú do týchto rozsahov, alebo sú blízko týchto rozsahov a výsledky meraní textílií 3-5 spadajú mimo týchto rozsahov (pričom sa pripomína, že prijateľná textília musí mať hodnoty, ktoré spadajú do výhodných rozsahov výsledku skúšky pevnosti odlupovania i namáhania v šmyku).

Pre odborníkov v danej oblasti bude zrejmé, že je možné vykonať rôzne modifikácie a obmeny predkladaného vynálezu bez odklonenia od rámca a ducha tohto vynálezu. Predkladaný vynález zámerne zahrnuje takéto modifikácie a obmeny spadajúce do rámca priložených patentových nárokov a ich ekvivalentov.

Claims

PATENTOVÉ NÁROKY

1. Chirurgické zakrytie umožňujúce spojenie s upevňovadlom s háčikmi za účelom upevnenia tohto chirurgického zakrytia k objektu, pričom toto chirurgické zakrytie zahrnuje:

textíliu, ktorá obsahuje netkanú vrstvu, pričom táto netkaná vrstva má povrch, ktorý obsahuje množstvo prúžkov, pričom tieto prúžky sú usporiadané na tomto povrchu pomocou početných spojení rozmiestnených na tomto povrchu a množstva slučiek, ktoré vystupujú medzi týmito spojeniami, pričom tieto slučky sú spojiteľné s upevňovadlom s háčikmi za účelom upevnenia tohto chirurgického zakrytia k tomuto objektu.
2. Chirurgické zakrytie podľa nároku 1, v ktorom táto textília vytvára v podstate celé chirurgické zakrytie.
3. Chirurgické zakrytie podľa nároku 1, pričom toto chirurgické zakrytie ďalej obsahuje základný kus, pričom táto textília je upevnená k tomuto základnému kusu.
4. Chirurgické zakrytie podľa nároku 3, v ktorom tento základný kus vymedzuje povrchovú plochu, a v ktorom táto textília pokrýva iba časť tejto povrchovej plochy.
5. Chirurgické zakrytie podľa nároku 1, v ktorom táto netkaná vrstva obsahuje pri zvlákňovaní spájaný materiál.
6. Chirurgické zakrytie podľa nároku 1, v ktorom táto netkaná vrstva obsahuje za tepla vyfukovaný materiál.
7. Chirurgické zakrytie podľa nároku 1, v ktorom je týmto iným objektom chirurgická pomôcka.
8. Chirurgické zakrytie podľa nároku 1, v ktorom je týmto iným objektom druhá chirurgická pomôcka.

31 493/B
9. Sada s chirurgickým zakrytím, ktorá zahrnuje:

chirurgické zakrytie obsahujúce textíliu, ktorá obsahuje netkanú vrstvu, pričom táto netkaná vrstva má povrch obsahujúci množstvo prúžkov, pričom tieto prúžky sú usporiadané na tomto povrchu pomocou početných spojení rozmiestnených na tomto povrchu a množstva slučiek, ktoré vystupujú medzi týmito spojeniami; a upevňovadlo s háčikmi obsahujúce početné háčiky na spojenie s týmito slučkami za účelom upevnenia tohto chirurgického zakrytia k objektu.
10. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 9, v ktorej medza pevnosti odlupovania upevňovadla s háčikmi je 100 g alebo viac.
11. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 9, v ktorej medza pevnosti odlupovania upevňovadla s háčikmi je 110 g alebo viac.
12. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 10, v ktorej medza pevnosti upevňovadla s háčikmi v šmyku je 1350 g alebo viac.
13. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 9, v ktorej medza pevnosti upevňovadla s háčikmi v šmyku je 2000 g alebo viac.
14. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 9, v ktorej je upevňovadlo s háčikmi vytvorené ako integrálna súčasť tejto textílie.
15. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 14, v ktorej táto textília obsahuje aspoň jeden zástrih, ktorý určuje aspoň jedno pútko, ktoré má distálny koniec vystupujúci z tejto textílie, pričom toto upevňovadlo s háčikmi je umiestnené priľahlo k distálnemu koncu tohto pútka.
16. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 15, v ktorej sada s chirurgickým zakrytím obsahuje mnoho takýchto pútok.
17. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 9, v ktorej toto upevňovadlo s háčikmi je vytvorené nezávisle od tejto textílie.

31 493/B
18. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 17, v ktorej sada s chirurgickým zakrytím obsahuje mnoho takýchto upevňovadiel s háčikmi.
19. Chirurgické zakrytie umožňujúce spojenie s upevňovadlom s háčikmi za účelom upevnenia tohto zakrytia k objektu, pričom toto chirurgické zakrytie zahrnuje:

základný kus s povrchovou plochou; a textíliu, ktorá obsahuje netkanú vrstvu, pričom táto textília je upevnená k tomuto základnému kusu a má povrchovú plochu, ktorá je menšia ako povrchová plocha tohto základného kusu, pričom táto netkaná vrstva má povrch, ktorý obsahuje množstvo prúžkov, pričom tieto prúžky sú usporiadané na tomto povrchu pomocou početných spojení rozmiestnených na tomto povrchu a množstva slučiek, ktoré vystupujú medzi týmito spojeniami, pričom tieto slučky sú spojiteľné s upevňovadlom s háčikmi za účelom upevnenia tohto chirurgického zakrytia k tomuto objektu.
20. Chirurgické zakrytie podľa nároku 19, v ktorom tento základný kus vymedzuje okraj, pričom táto textília je umiestnená priľahlo k tomuto okraju.
21. Chirurgické zakrytie podľa nároku 19, v ktorom tento základný kus vymedzuje otvor, pričom táto textília je umiestnená priľahlo k tomuto otvoru.
22. Chirurgické zakrytie podľa patentového nároku 19, v ktorom tento základný kus vymedzuje otvor, pričom táto textília je umiestnená okolo tohto otvoru.
23. Sada s chirurgickým zakrytím, ktorá zahrnuje:

chirurgické zakrytie obsahujúce základný kus, ktorý má povrchovú plochu a textíliu obsahujúcu netkanú vrstvu, pričom táto textília je upevnená k tomuto základnému kusu a má povrchovú plochu, ktorá je menšia ako je povrchová plocha základného kusu, pričom táto netkaná vrstva má povrch obsahujúci množstvo prúžkov, pričom tieto prúžky sú usporiadané na tomto povrchu pomocou početných spojení rozmiestnených na tomto povrchu a množstva slučiek, ktoré vystupujú medzi týmito spojeniami; a

31 493/B upevňovadlo s háčikmi obsahujúce početné háčiky na spojenie s týmito slučkami za účelom upevnenia tohto chirurgického zakrytia k objektu.
24. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 23, v ktorej toto upevňovadlo s háčikmi je vytvorené ako integrálna súčasť tejto textílie.
25. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 24, v ktorej táto textília obsahuje aspoň jeden zástrih určujúci aspoň jedno pútko, ktoré má distálny koniec, pričom toto upevňovadlo s háčikmi je umiestnené pri ľahlo k distálnemu koncu tohto pútka.
26. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 25, v ktorej sada s chirurgickým zakrytím obsahuje mnoho takýchto pútok.
27. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 23, v ktorej toto upevňovadlo s háčikmi je vytvorené nezávisle od tejto textílie.
28. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 23, v ktorej sada s chirurgickým zakrytím obsahuje mnoho takýchto upevňovadiel s háčikmi.
29. Sada s chirurgickým zakrytím vhodná na použitie s upevňovadlom s háčikmi, pričom táto sada s chirurgickým zakrytím zahrnuje:

početné chirurgické zakrytia vhodné na spoločné použitie počas chirurgického výkonu, pričom tieto chirurgické zakrytia obsahujú textíliu, ktorá má netkanú vrstvu, pričom táto netkaná vrstva má povrch, ktorý obsahuje množstvo prúžkov, pričom tieto prúžky sú usporiadané na tomto povrchu pomocou početných spojení rozmiestnených na tomto povrchu a množstva slučiek, ktoré vystupujú medzi týmito spojeniami, pričom tieto slučky sú spojiteľné s upevňovadlom s háčikmi za účelom upevnenia týchto chirurgických zakrytí dokopy.

31 493/B
30. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 29, v ktorej každé z týchto chirurgických zakrytí obsahuje základný kus, pričom príslušná textília vytvára v podstate celý základný kus príslušného chirurgického zakrytia.
31. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 29, v ktorej každé z týchto chirurgických zakrytí obsahuje základný kus, pričom príslušná textília pokrýva iba časť príslušného chirurgického zakrytia.
32. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 29, v ktorej sú týmito chirurgickými zakrytiami univerzálne zakrytia.
33. Sada s chirurgickým zakrytím, ktorá zahrnuje:

početné chirurgické zakrytia vhodné na spoločné použitie počas chirurgického výkonu, pričom aspoň dva z týchto chirurgických zakrytí obsahujú textíliu, ktorá má netkanú vrstvu, pričom táto netkaná vrstva má povrch obsahujúci množstvo prúžkov, pričom tieto prúžky sú usporiadané na tomto povrchu pomocou početných spojení rozmiestnených na tomto povrchu a množstva slučiek, ktoré vystupujú medzi týmito spojeniami; a upevňovadlo s háčikmi obsahujúce početné háčiky na spojenie s týmito slučkami za účelom upevnenia týchto chirurgických zakrytí dokopy.
34. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 33, v ktorej je toto upevňovadlo s háčikmi vytvorené ako integrálna súčasť tejto textílie.
35. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 33, v ktorej je toto upevňovadlo s háčikmi vytvorené nezávisle od tejto textílie.
36. Sada s chirurgickým zakrytím podľa nároku 33, v ktorej táto sada s chirurgickým zakrytím obsahuje mnoho takýchto upevňovadiel s háčikmi.