SE452552B - Anordning for forhindrande av aterflode vid pumpning samt blodfiltreringssystem innefattande en sadan anordning - Google Patents

Description

10 15 20 25 30 452 552 Plasmaferes skiljer sig från hemofiltration främst genom att det kräver ett något mera genomsläppligt membran- material för utfiltrering även av större molekyler.

Exempel på ett lämpligt hemofiltrationsmembran beskrives i europeiska patentansökan publicerade under nr EP 0 046 816. På samma sätt beskrives ett lämpligt membran för plasmaferes i den europeiska patentansökan publicerad under nr EP 0 044 958. För fackmannen står det dock klart att även andra membran kan användas i samband med ut- övningen av föreliggande uppfinning.

När man i samband med exempelvis hemofiltration eller plasmaferes skall mäta mängden uttaget filtrat, har det visat sig vara svårt att exakt utföra mätningen på grund av varierande tryckförhâllanden och därmed även varierande strömningsförhållanden. Speciella problem har härvid erhållits vid användning av normalt utnyttjade peristal- tiska pumpar. Dessa påverkar nämligen använda blodslangar utifrân på ett pulserande sätt.

Ovannämnda problem har till stora delar lösts med hjälp av ett system, som närmare beskrivas i den europeiska patentansökan 85.l06708.2. Detta har härvid skett med hjälp av en tryckutjämningsanordning för utjämning av trycket i den genom mätanordningen förda filtratströmmen. Säkerheten vid mätningen har härvid väsentligt förbättrats, men är ändå icke helt tillfredsställande. Den kvarstående osäker- heten misstänkes bero på vid pumpningen bildade mikro- bubblor, som passerar den såsom en luftavskiljningsanord- ning utformade tryckutjämningsanordningen.

Enligt en föredragen utföringsform av föreliggande uppfinning användes en tryckutjämningsanordning med ett gasgenomsläppligt, men vätsketätt membran. Med anledning därav hänvisas även till amerikanska patentet 4 198 971, som beskriver en droppkammare med en liknande konstruktion. ff 10 15 20 25 30 35 40 452 552 BESKRIVNING AV UPPFINNINGEN I sin mest allmänna form avser uppfinningen en anordning för förhindrande av âterflöde vid pumpning av en vätska genom en ledning innefattande ett elastiskt pump- segment ingående i en peristaltisk pump. Anordningen kännetecknas härvid av en företrädesvis direkt efter pumpsegmentet anordnad backventil.

För fackmannen står det klart, att det även vid peristaltiska pumpar i allmänhet kan vara av intresse att förhindra àterflöde, t.ex. vid pumpning av blod, där blodet kan skadas vid nämnda återflöde. Speciella fördelar vinnes emellertid om anordningen enligt uppfinningen utnyttjas för ett blodfiltreringssystem av ovannämnda slag. Den kan därvid vara anordnad för förhindrande av âterflöde i filtratledningen mellan en peristaltisk pump för pumpning av filtratet och en tryckutjämningsanordning, vilken i sin tur är anordnad före den i systemet ingående mätanord- ningen. Med hjälp av en sådan kombination har det visat sig vara möjligt att effektivt förhindra återflöde och av sådant flöde åstadkomna mikrobubblor. Resultatet har bekräftats med hjälp av sängvågsmätning.

Företrädesvis utgöres nämnda tryckutjämningsanordning av en droppkammare, vilken är anordnad att även tjäna såsom en luftavskiljningsanordning, varvid nämnda anordning för förhindrande av âterflöde effektivt förhindrar bildning av mikrobubblor, samtidigt som droppkammaren avskiljer större normalt i filtratet förekommande luftbubblor.

Vid en föredragen utföringsform av uppfínningsföre- målet utgöres nämnda backventil av ett lämpligen rörformigt ämne, sammanfogat i sina båda ändar till en plastkudde med ett inlopp och ett utlopp, varvid inloppet utmynnar mellan två tunna flexibla plastfolier anordnade inne i plast- kudden. Lämpligen har plastfolierna en långsträckt form och är anordnade plansida mot plansida förenade med varandra längs periferin, varvid nämnda inlopp utmynnar vid den ena änden och ett hål är anordnat i åtminstone den ena plast- folien vid den andra änden. Detta hål har lämpligen triangulär eller annan polygon form. Fördelen med en sådan utformning är att den har visat sig effektivt förhindra återflödet av filtratet i filtratledningen, samtidigt som 10 15 20 25 30 35 40 452 552 den kan tillverkas så billigt, att den liksom resten av ledningssättet behöver användas bara en gång och kan kastas efter denna användning.

KORT BESKRIVNING AV RITNINGARNA Fig. 1 visar i form av ett blockschema ett föredraget väsentligen komplett system enligt uppfinningen.

Fig. 2 visar en föredragen utföringsform av några i systemet enligt fig. 1 ingående detaljer.

FÖREDRAGEN UTFÖRINGSFORM Av UPPFINNINGEN I det i fig. 1 visade blockschemat betecknas en patient med l. Från denna uttages blod med hjälp av en kanyl 2 och föres via en ledning 3 in i ett blodbehand- lingssystem. Blodet återföres sedan till patienten via en ledning 4 och en kanyl 5. Av säkerhetsskäl kan ledningarna tillstängas resp. öppnas med hjälp av klämmor 6 och 7.

Efter klämman 6 passerar blodet en artärtryckmätare 8 anordnad före en peristaltisk pump 9, med hjälp av vilken blodcirkulationen åstadkommas. Från pumpen 9 pressas blodet via ett inlopp 10 in i ett filter ll och ut från detta via ett utlopp 12.

Företrädesvis avses uppfinningen att tillämpas i samband med hemofiltration eller plasmaferes och filtratet utgöres alltså därvid av ett hemofilter resp. ett plasma- feresfilter.

Från utloppet 12 föres blodet vis en ledning 13 till en droppkammare 14, som är samordnad med en ventryckmätsre 14a. Till droppksmmaren 14 föres även ersättningsvätska via en ledning 15. Från droppkammaren föres sedan blodet blandat med ersättningsvätskan via en ledning 16, klämman 7 och kanylen 5 åter till patienten.

Från filtret ll uttages filtret via en ledning 17, varvid trycket mätes med hjälp av en tryckmätare 18. För att suga ut filtratet från filtret ll användes en pump 19, vilken företrädesvis på konventionellt sätt utgöres av en peristaltisk pump.

Fram till denna punkt överensstämmer systemet med det enligt den ovan.omnämnda europeiska patentansökan 85.106708-2. Här följer emellertid en enligt föreliggande 10 15 20 25 30 35 452 552 uppfinning infogad backventil 100, som närmare kommer att beskrivas i samband med fig. 2 och som är avsedd att effektivt förhindra återflöde i den peristaltiaka pumpen 19. Efter backventilen 100 föres filtratet sedan in i en tryckutjämningsanordning 20, som även den kommer att beskrivas närmare i samband med fig. 2. Inloppet till tryckutjämningsanordningen är härvid betecknat med 21 och utloppet med 22. Sedan föres filtratet med hjälp av en ledning 23 via en backventil 24 och en lämpligen styrbar ultrafiltrationsventil 25 till en flödesmätare 26. Denna kan vara konstruerad exempelvis i enlighet med den europeiska patentansökan, som publicerats under nr EP 0 106 940, men kan naturligtvis även ersättas med andra konstruktioner.

Från mätaren 26 föres filtratet via en ledning 27 antingen till ett uppsamlingsställe, om det skall behållas, eller till ett avlopp 40.

Via en ledning 28, en konduktivitetsmätare 29 och en temperaturmätare 30 tillföres i en speciell anläggning beredd ersättningsvätska mätaren 26.

Hätaren 26 innefattar lämpligen en första del 26a, med hjälp av vilken skillnaden mellan flödena i ledningarna 27 och 28 mätes. Såsom en kontroll kan dessutom en mätning ske av de enskild flödena i delarna 26b och 26c. För eventuell justering av mätresultatet i förhållande till _ temperaturen kan mätaren 26 vidare vara samordnad med en 5 temperaturmätningsanordning 26d. Från mätaren 26 förea ersättningsvätskan till en ventil 31, vilken i beroende av uppmätta värden i mätarna 29 och 30 leder ersättnings- vätskan antingen till en by pasa~ledning 32 via en back- ventil 33 och därifrån vidare till avloppsledningen 27 eller till en ledning 34, vilken via en baekventil 35, en tryckutjämningsanordníng 36, en infusionspump 37 samt ett eventuellt filtersyatem 38 och ledningen 15 till dropp- « kammaren 14.

Med 39 slutligen, betecknas i fig. l en ventil, som tillåter strömning endast när ett tryck förefinnes i systemet, men som omedelbart bryter förbindelsen med avloppet 40, om trycket i detta skulle vara större än det i 10 15 20 25 30 35 452 552' systemet i övrigt. I så fall åstadkommes i stället ett luftgap, så att vätska på intet sätt kan föras från av- loppet 40 in i systemet.

FÖREDRAGNA DETALJUTFORMNINGAR I fig. 2 visas några föredragna detaljutformningar och närmare bestämt visas pumpen 19, backventilen 100 och tryckutjämningsanordningen 20. Pumpen 19 är schematiskt visad såsom en konventionell peristaltisk pump innefattande en rotor 19a med tvâ rullar 19b, vilka är anordnade att trycka ett pumpsegment 19: mot ett icke visat mothâll. Med hjälp av pumpen pressas filtratet in i backventilen 100 via inloppet 100a och ut ur backventilen genom ett utlopp 100b.

Inloppet 100a utmynnar mellan två tunna plastfolier 100c, vilka företrädesvis är förenade med varandra längs hela eller delar av periferin 100d. Från utrymmet mellan plast- folierna 100c strömmar filtratet ut genom en triangulär öppning 100e i den kuddformade ytterdelen 100f av back- ventilen 100, vilken den alltså lämnar genom utloppet lO0d.

Från backventilen strömmar filtratet via ledningen 21 till tryckutjämningsanordningen 20, som här har givits en modifierad utformning jämfört med den som visas i fig. 1.

Närmare bestämt innefattar tryckutjämningsanordningen 20 ett ytterhölje 20a med ett inlopp 20b och ett utlopp 20c.

Med hjälp av en stång 20d och en låsbricka 20e är tre ringformade avskumningselement 20f upphängda. Dessa kan exempelvis bestå av ett polyuretanskum, som har belagts med ett speciellt avskumningsmedel. Såsom närmare beskrives i ovannämnda europeiska patentansökan 85.106708.2 hålles nivån konstant i anordningen 20 med hjälp av ett luftgenom- släppligt men vätsketätt membran 20g, vilket via en ledning 20h står i förbindelse med ett luftutlopp 20i. Med 20j slutligen betecknas ett extra utlopp, som kan användas för exempelvis provtagning eller dylikt.

Uppfinningen är naturligtvis icke inskränkt till enbart de ovan beskrivna utföringsformerna, utan kan varieras inom ramen för efterföljande patentkrav. Exempel- vis kan de i systemet enligt uppfinningen ingående detal- jerna varieras inom vida gränaer beträffande såväl form som 452 552 funktion. Jämför även närmare detaljer beskrivna i ovan omnämnda patent och patentansökningar, vilkas innehåll härmed inkluderas i föreliggande beskrivning.

Claims (6)

10 15 20 25 30 452 552 PATENTKRAV

1. Anordning för förhindrande av âterflöde vid pumpning av en vätska genom en ledning innefattande ett elastiskt pumpsegment (l9c) ingående i en peristaltisk pump (19), k ä n n e t e c k n a d av en företrädesvis direkt efter pumpsegmentet anordnad backventil (100).

2. Blodfiltreringssystem innefattande en anordning enligt kravet 1 samt vidare medel (2) för uttagning av blodet från en patient eller annan källa (1), ett filter (ll) , med hjälp av vilket ett filtrat kan uttagas från blodet, samt lämpligen medel (5) för återföring av resten av blodet till källan (1) tillsammans med eventuell ersättningsvätska, varvid en mätanordning (26) är anordnad för mätning av den uttagna filtratmängden, k ä n n e - t e c k n a t av att nämnda anordning för förhindrande av återflöde är anordnad i filtratledningen mellan en peri- staltisk pump (19) för pumpning av filtratet och en tryck- utjämningsanordning (20), vilken i sin tur är anordnad före mätanordningen (26).

3. System enligt kravet 2, k ä n n e t e c k n a t av att nämnda tryckutjämningsanordning (20) utgöres av en droppkammare, vilken är anordnad att även tjäna såsom en luftavskiljningsanordníng, varvid nämnda anordning för förhindrande av återflöde effektivt förhindrar bildning av mikrobubblor.

4. System enligt något av kraven 2 och 3, k ä n n e- t e c k n a t av att nämnd backventil (100) utgöres av en plastkudde (100f) med ett inlopp (lO0a) ochiett utlopp (l00b), varvid ínloppet (lO0a) utmynnar mellan två tunna flexibla plastfolier (l00c) anordnade inne i plastkudden (lO0f). f --um. 10 452 552

5. System enligt kravet 4, k ä n n e t e c k n a t av att plastfolierna (100c) har en lângsträckt form och är anordnade plansida mot plansida förenade med varandra längs hela eller delar av periferin (100d), varvid nämnda inlopp (100a) utmynnar vid den ena änden och ett hål (100e) är anordnat i åtminstone den ena plastfolíen vid den andra änden av desamma.

6. System enligt kravet 5, k ä n n e t e c k n a t av att nämnda hål (100e) har polygonform och företrädesvis är tríangulärt.