RU79774U1

RU79774U1 - REPOSITION AND DISTRACTION APPARATUS

Info

Publication number: RU79774U1
Application number: RU2008127820/22U
Authority: RU
Inventors: Сергей Николаевич Измалков; Владимир Михайлович Шахмистов; Олег Михайлович Семенкин; Глеб Михайлович Беркович; Нуржан Ухаповна Сатыбалдеева
Priority date: 2008-07-08
Filing date: 2008-07-08
Publication date: 2009-01-20

Abstract

Полезная модель относится к области медицины, а именно, к травматологии и ортопедии и предназначена для лечения больных с патологией кистевого сустава. Целью создания полезной модели является повышение стабильности фиксации костных отломков, возможность устранения вторичного углового и ротационного смещения, а также смещения по длине и ширине, уменьшение травматичности и улучшение результатов лечения больных. Устройство выполнено в виде лонгет для предплечья и кисти, соединенных между собой узлом репозиции с дистракторами, включающими в себя механизмы продольного и углового регулирования. Механизм продольного регулирования состоит из упорных пластин с кронштейнами, штоков с нанесенной на него резьбой, гаек и контргаек. Штоки размещены в отверстиях кронштейнов. Вращением гайки, расположенной между стойками кронштейна, осуществляется продольное перемещение штока. Шток фиксируется с помощью контргайки. Механизм углового регулирования состоит из штоков, соединительного звена и двух фиксирующих гаек. Каждый шток имеет на одном конце шаровую опору. Соединительное звено и фиксирующая гайка имеют сферические выемки, соответствующие шаровой опоре на штоке. Шаровая опора штока размещается между соединительным звеном и навернутой на него фиксирующей гайкой. Фиксация механизма углового регулирования обеспечивается затяжкой фиксирующей втулки. 1 п.ф., 3 илл.The utility model relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, and is intended for the treatment of patients with pathology of the wrist joint. The purpose of creating a utility model is to increase the stability of fixation of bone fragments, the ability to eliminate secondary angular and rotational displacement, as well as displacement along the length and width, reduce trauma and improve treatment outcomes for patients. The device is made in the form of a spacer for the forearm and hand, interconnected by a reposition unit with distractors, which include mechanisms of longitudinal and angular regulation. The longitudinal regulation mechanism consists of thrust plates with brackets, threaded rods, nuts and locknuts. The rods are placed in the holes of the brackets. The rotation of the nut located between the uprights of the bracket, the longitudinal movement of the rod. The stem is locked with a lock nut. The angular adjustment mechanism consists of rods, a connecting link and two fixing nuts. Each rod has a ball joint at one end. The connecting link and the fixing nut have spherical recesses corresponding to the ball bearing on the rod. The ball joint of the rod is located between the connecting link and the fixing nut screwed onto it. The fixing of the angular adjustment mechanism is ensured by tightening the fixing sleeve. 1 pf, 3 ill.

Description

Полезная модель относится к области медицины, а именно, к травматологии и ортопедии и предназначена для лечения больных с патологией кистевого сустава.The utility model relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, and is intended for the treatment of patients with pathology of the wrist joint.

Известна лонгета типа «щипцов для сахара», применяемая при переломах костей дистального отдела предплечья (1).Known longuet type "tongs for sugar", used for fractures of the bones of the distal forearm (1).

Недостатком данной лонгеты является фиксация кистевого и локтевого суставов, что приводит к их контрактурам и не предотвращает вторичного смещения отломков.The disadvantage of this sponge is the fixation of the wrist and elbow joints, which leads to their contractures and does not prevent the secondary displacement of fragments.

Известна лонгета для удержания фрагментов лучевой кости при переломах, основанная на концепции трех точек фиксации (2).Known longuet for retaining fragments of the radius during fractures, based on the concept of three fixation points (2).

Недостатком данной лонгеты является жесткая фиксация кисти по отношению к предплечью, что не предотвращает вторичного углового смещения и смещения костных отломков по длине.The disadvantage of this span is the rigid fixation of the hand in relation to the forearm, which does not prevent secondary angular displacement and displacement of bone fragments along the length.

Известен аппарат для репозиции и фиксации костных отломков, содержащий скобы, связанные между собой при помощи резьбовых стержней и элементы фиксации спиц (3).A known apparatus for reposition and fixation of bone fragments, containing staples connected with each other using threaded rods and elements for fixing the spokes (3).

Недостатком данного аппарата является сложность конструкции и необходимость применения чрескостной фиксации спицами, что повышает травматичность лечения и риск возникновения инфекционных осложнений.The disadvantage of this apparatus is the design complexity and the need for transosseous fixation with needles, which increases the invasiveness of treatment and the risk of infectious complications.

Известна также функциональная шина для фиксации отломков дистального отдела лучевой кости, содержащая лонгету для предплечья, ограничивающую разгибание в локтевом и кистевом суставах, пронацию предплечья и лонгету для кисти, соединенные шарниром (4).A functional splint for fixation of fragments of the distal radius is also known, containing a splint for the forearm, limiting extension in the elbow and wrist joints, pronation of the forearm and splint for the hand, connected by a hinge (4).

Недостатком данного устройства является возможность вторичного смещения отломков по длине, а также развития контрактуры в локтевом суставе, что ухудшает результаты лечения.The disadvantage of this device is the possibility of secondary displacement of fragments along the length, as well as the development of contracture in the elbow joint, which worsens the results of treatment.

Целью создания полезной модели является повышение стабильности фиксации костных отломков, возможность устранения вторичного углового и ротационного смещения, а также смещения по длине и ширине, уменьшение травматичности и улучшение результатов лечения больных.The purpose of creating a utility model is to increase the stability of fixation of bone fragments, the ability to eliminate secondary angular and rotational displacement, as well as displacement along the length and width, reduce trauma and improve treatment outcomes for patients.

Эта цель достигается тем, что лонгеты соединены при помощи узла репозиции и дистракторов, включающих в себя упорные пластины с кронштейнами, через которые проходят винтовые штоки с гайками и контргайками, объединенные при помощи двойного шарового шарнира и соединительного звена.This goal is achieved by the fact that the spindles are connected by means of a reposition unit and distractors, including thrust plates with brackets, through which screw rods with nuts and locknuts pass, united by a double ball joint and a connecting link.

Сравнение предлагаемого медицинского устройства с другими устройствами, известными в данной области медицины показало соответствие критериям полезной модели.Comparison of the proposed medical device with other devices known in this field of medicine showed compliance with the criteria of the utility model.

Полезная модель поясняется графическим материалом. На Фиг.1 изображен предлагаемый аппарат, вид сбоку; на Фиг.2 - то же, вид сверху; на Фиг.3 - фотография использования предлагаемого аппарата.The utility model is illustrated by graphic material. Figure 1 shows the proposed apparatus, side view; figure 2 is the same, a top view; figure 3 is a photograph of the use of the proposed apparatus.

Аппарат содержит лонгету 1 для кисти и лонгету 2 для предплечья, соединенные между собой узлом репозиции с дистракторами, включающими в себя механизмы продольного и углового регулирования. Механизм продольного регулирования состоит из упорных пластин 3 с кронштейнами 4, штоков 5 с нанесенной на него резьбой, гаек 6 и контргаек 7. Штоки размещены в отверстиях кронштейнов. Вращением гайки, расположенной между стойками кронштейна, осуществляется продольное перемещение штока. Шток фиксируется с помощью контргайки. Механизм углового регулирования состоит из штоков 5, соединительного звена 8 и двух фиксирующих гаек 9. Каждый шток имеет на одном конце шаровую опору 10. Соединительное звено и фиксирующая гайка имеют сферические выемки, соответствующие шаровой опоре на штоке. Таким образом, шаровая опора штока размещается между соединительным звеном и навернутой на него фиксирующей гайкой. Фиксация обеспечивается затяжкой фиксирующей втулки.The apparatus contains a splint 1 for the brush and a splint 2 for the forearm, interconnected by a reposition unit with distractors, including longitudinal and angular regulation mechanisms. The longitudinal regulation mechanism consists of thrust plates 3 with brackets 4, rods 5 with a thread applied thereto, nuts 6 and locknuts 7. The rods are placed in the holes of the brackets. The rotation of the nut located between the uprights of the bracket, the longitudinal movement of the rod. The stem is locked with a lock nut. The angular adjustment mechanism consists of rods 5, a connecting link 8 and two fixing nuts 9. Each rod has a ball bearing at one end 10. The connecting link and fixing nut have spherical recesses corresponding to a ball bearing on the rod. Thus, the ball joint of the rod is located between the connecting link and the fixing nut screwed onto it. Fixing is ensured by tightening the locking sleeve.

Аппарат используют следующим образом. Выполняют закрытую репозицию перелома, например, перелома лучевой кости в «типичном месте». Накладывают лонгеты аппарата на предплечье и кисть, фиксируют их лентами «велкро» и соединяют их узлом репозиции и дистракторами. Выполняют фиксацию всех элементов аппарата в необходимом для удержания костных отломков положении кисти и предплечья. Выполняют контрольную рентгенографию кистевого сустава. Для проведения дистракции костных фрагментов отворачивают контргайку, вращением гайки перемещают шток на необходимое расстояние, после чего контргайку снова заворачивают и затягивают. Угловое регулирование осуществляют в следующем порядке: ослабив фиксирующие гайки, разворачивают шток в заданное положение относительно оси другого штока, затем фиксирующие гайки снова затягивают.The apparatus is used as follows. Perform a closed reposition of the fracture, for example, a fracture of the radius in a "typical location." They put the device’s spindles on the forearm and hand, fix them with Velcro tapes and connect them with the reposition unit and distractors. All elements of the apparatus are fixed in the position of the hand and forearm necessary to hold the bone fragments. Perform control radiography of the wrist joint. To carry out the distraction of bone fragments, the locknut is unscrewed, the rod is moved to move the rod to the required distance, after which the locknut is again wrapped and tightened. Angular regulation is carried out in the following order: by loosening the locking nuts, turn the stem to a predetermined position relative to the axis of the other rod, then tighten the locking nuts again.

Использование предлагаемого аппарата позволяет с минимальными трудозатратами и с высокой точностью выполнить удержание отломков дистального отдела лучевой кости, при необходимости атравматично устранить их вторичное смещение по длине, ширине и под углом, а также ротационные смещения, уменьшить число осложнений и улучшить результаты лечения. Простота и надежность конструкции, эффективность ее применения позволяют рекомендовать предлагаемый аппарат для использования в медицинских учреждениях.Using the proposed apparatus allows with minimal labor costs and with high accuracy to carry out the retention of fragments of the distal radius, if necessary atraumatically eliminate their secondary displacement along the length, width and angle, as well as rotational displacements, reduce the number of complications and improve treatment results. The simplicity and reliability of the design, the effectiveness of its application allow us to recommend the proposed device for use in medical institutions.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ.INFORMATION SOURCES.

1. Симон P.P., Кенигскнехт С.Дж. Неотложная ортопедия. Конечности (пер. с англ.) М., «Мед». - 1998. - С.618.1. Simon P.P., Koenigsknecht S.J. Emergency Orthopedics. Extremities (transl. From English.) M., "Honey". - 1998. - P.618.

2. Charnley J. The Closed Treatment of CommonFractures. Baltimore: Williams & Wilkins, 1961. -P.142.2. Charnley J. The Closed Treatment of CommonFractures. Baltimore: Williams & Wilkins, 1961. -P. 142.

3. Авт. Свид. СССР №876123, М.Кл. А61В 17/18, 1981 г.3. Auth. Testimonial. USSR No. 876123, M.C. A61B 17/18, 1981

4. J. Bone Joint Surgery. - 1975. Vol.57-A. - NO 3, April. - P.311-317.4. J. Bone Joint Surgery. - 1975. Vol. 57-A. - NO 3, April. - P.311-317.

Claims

Repositioning and distraction apparatus, consisting of forelegs and forelegs for hand, interconnected, characterized in that the longerts are connected by means of reposition unit and distractors, including thrust plates with brackets through which screw rods with nuts and locknuts pass, combined with a double ball joint and connecting link.