RU51489U1

RU51489U1 - ARTIFICIAL EYE CRYSTAL

Info

Publication number: RU51489U1
Application number: RU2005123552/22U
Authority: RU
Inventors: Ирина Васильевна Бобрышева; Александр Александрович Бойко; Александр Иванович Еременко
Original assignee: Ирина Васильевна Бобрышева; Александр Александрович Бойко; Александр Иванович Еременко
Priority date: 2005-07-25
Filing date: 2005-07-25
Publication date: 2006-02-27

Abstract

Полезная модель относится к медицине, а именно к офтальмологии и может быть использована для ее фиксации на передней капсуле при обширных дефектах или отсутствии задней капсулы хрусталика глаза. Предлагаемый искусственный хрусталик содержит оптическую часть и опорные элементы в виде двух парных, диаметрально расположенных изогнутых элементов, вогнутости которых обращены друг у другу, а их дисталиные концы разомкнуты, загнуты внутрь и расположены один за другим. Использование полезной модели в указанных случаях позволяет обеспечить надежную фиксацию, исключить децентрализацию, сократить послеоперационные осложнения.The utility model relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used to fix it on the front capsule with extensive defects or the absence of the posterior capsule of the lens of the eye. The proposed artificial lens contains an optical part and supporting elements in the form of two paired, diametrically arranged curved elements, the concavities of which are facing each other, and their distal ends are open, bent inward and arranged one after another. Using the utility model in these cases allows for reliable fixation, eliminates decentralization, and reduces postoperative complications.

Description

Полезная модель относится к медицине, а именно к офтальмологии и может быть использована при интраокулярной коррекции в хирургии осложненных катаракт, в частности, при обширных дефектах или отсутствии задней капсулы хрусталика.The utility model relates to medicine, namely to ophthalmology and can be used for intraocular correction in surgery for complicated cataracts, in particular, for extensive defects or the absence of a posterior lens capsule.

Известны различные модели искусственного хрусталика, имплантируемые при отсутствии задней капсулы хрусталика. Все они состоят из оптической части и гаптических элементов, которые заводят за радужную оболочку (ИОЛ Федорова С.Н. Захарова В.Д.(модель Т-19, «Спутник»), иридовитреальная ИОЛ КГ-1 «Гриб», ИОЛ Малова В.М., Брошевской Е.Б., переднекамерная ИОЛ модель П-3 и др.), см. кн. Х.П.Тахчиди, Э.В.Егорова, А.И.Толчинская «Интраокулярная коррекция в хирургии осложненных катаракт», М., 2004 г., с.111-117.Various artificial lens models are known that are implantable in the absence of a posterior lens capsule. All of them consist of the optical part and haptic elements that lead to the iris (IOL Fedorova S.N. Zakharova V.D. (model T-19, “Sputnik”), iridovitreal IOL KG-1 “Mushroom”, IOL Malova V .M., Broshevskoy E.B., anterior chamber IOL model P-3, etc.), see book. Kh.P. Takhchidi, E.V. Egorova, A.I. Tolchinskaya "Intraocular correction in the surgery of complicated cataracts", Moscow, 2004, p.111-117.

Недостатки: указанные модели ИОЛ являются зрачковыми, при их имплантации существует высокая степень риска децентрации, что требует дополнительной шовной фиксации, а также выполнения базальной колобомы для профилактики зрачкового блока, что увеличивает риск геморрагических осложнений.Disadvantages: these IOL models are pupillary, with their implantation there is a high degree of risk of decentration, which requires additional suture fixation, as well as the implementation of a basal coloboma for the prevention of pupil block, which increases the risk of hemorrhagic complications.

За ближайший аналог принята заднекамерная ИОЛ, модель Т-26 (см. там же, с.112). Модель также состоит из оптической части и опорных элементов, расположенных на противоположных от центра краях. С дистальных сторон опорных элементов выполнены петли (шарниры), обращенные внутрь опорных элементов. Модель Т-26 предназначена для интракапсулярной фиксации.The posterior chamber IOL, model T-26, was adopted as the closest analogue (see ibid., P. 112). The model also consists of an optical part and supporting elements located on opposite edges from the center. From the distal sides of the support elements, loops (hinges) are made facing the inside of the support elements. The T-26 model is intended for intracapsular fixation.

Базовое использование модели Т-26: нижнюю опорную петлю гаптики плавно заводят в капсульный свод в сегменте 6ч., без давления на капсулу хрусталика. Верхнюю петлю сгибают проводником, скользя над радужкой и оптической частью ИОЛ, и заправляют в верхний свод капсульного мешка, с одновременной ротацией линзы под визуальным контролем полной интракапсулярной фиксации.Basic use of the T-26 model: the lower supporting loop of the haptic is smoothly inserted into the capsule vault in the 6-hour segment, without pressure on the lens capsule. The upper loop is bent by the conductor, sliding over the iris and the optical part of the IOL, and tucked into the upper vault of the capsular bag, with the simultaneous rotation of the lens under visual control of complete intracapsular fixation.

Технология имплантации ИОЛ Т-26 при дефектах задней капсулы хрусталика имеет ряд известных модификаций (например, Фечина О.Б., там же с 112).The implantation technology of the T-26 IOL for defects in the posterior lens capsule has a number of known modifications (for example, Fechina OB, ibid. 112).

Недостатки: трудности, возникающие при фиксации на передней капсуле хрусталика, возникновение изгиба конструкции модели, возникновение изменений геометрических параметров передней капсулы хрусталика, возможно нарушение непрерывности переднего капсулорексиса, что ведет к децентрации ИОЛ. Кроме того ее невозможно использовать при малом диаметре переднего капсулорексиса. При попытке имплантировать в такой ситуации происходит разрыв края капсулорексиса или значительный изгиб гаптических элементов со смещением оптической части.Disadvantages: difficulties arising during fixation on the anterior capsule of the lens, the appearance of a bend in the design of the model, the occurrence of changes in the geometric parameters of the anterior capsule of the lens, disruption of the continuity of the anterior capsulorexis, which leads to the decentralization of IOL. In addition, it cannot be used with a small diameter of the anterior capsulorexis. When trying to implant in such a situation, the edge of the capsulorexis ruptures or a significant bend of the haptic elements with a shift in the optical part occurs.

Задачи: обеспечение фиксации на передней капсуле хрусталика вне зависимости от диаметра капсулорексиса при обширных дефектах задней капсулы, исключение децентрации ИОЛ.Tasks: ensuring fixation on the anterior capsule of the crystalline lens, regardless of the diameter of capsulorexis with extensive defects of the posterior capsule, eliminating the decentralization of IOL.

Техническим результатом использования и новизной полезной модели является то, что вершины петель гаптических элементов имеют разрыв 0,1-0,2 мм, а сами «полупетли»-крючки расположены один за другим.The technical result of the use and novelty of the utility model is that the tops of the haptic element loops have a gap of 0.1-0.2 mm, and the half-loops themselves are located one after the other.

Полезная модель поясняется на фиг., где 1 - оптическая часть ИОЛ, 2 - опорные элементы, 3 - дуги («полупетли»-крючки), расположенные одна за другой на дистальном конце гаптических элементов.A useful model is illustrated in Fig., Where 1 is the optical part of the IOL, 2 are supporting elements, 3 are arcs ("half-loops" -hooks) located one after the other at the distal end of the haptic elements.

Работа с предложенной моделью производится следующим образом: модель, содержащую оптическую часть 1 имплантируют одним из двух нижних опорных элементов 2, заводя одну дугу 3 на переднюю капсулу, другую - под переднюю капсулу хрусталика переднего кругового капсулорексиса. Верхние опорные элементы размещают подобным образом по отношению с нижними опорными элементами в обратной последовательности. Заведение опорных элементов осуществляют известным методом, с фиксацией дуг - крючков 3 дистальных концов опорных элементов за края капсулы.Work with the proposed model is as follows: a model containing the optical part 1 is implanted with one of the two lower supporting elements 2, leading one arch 3 to the front capsule, the other under the front lens capsule of the anterior circular capsulorexis. The upper support elements are placed in a similar manner with respect to the lower support elements in the reverse order. The establishment of the supporting elements is carried out by a known method, with fixing arcs - hooks 3 of the distal ends of the supporting elements beyond the edges of the capsule.

Полезная модель опробирована на 18 больных.The utility model was tested on 18 patients.

Пример: Больная К. 1935 г.р. Диагноз: Осложненная незрелая катаракта. Миопия высокой степени. 28.11.03 г произведена операция факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ предложенной модели, т.к. во время аспирации хрусталиковых масс кортикального слоя произошел разрыв задней капсулы. Две диаметрально противоположные дуги опорных элементов с крючками разместили на переднюю капсулу кругового капсулорексиса, а две другие - под переднюю капсулу. Острота зрения при выписке 0,3. Низкая острота зрения связана с миопическими изменениями сетчатки. Осмотр через 6 мес.: положение ИОЛ стабильное.Example: Patient K., born in 1935 Diagnosis: Complicated immature cataract. Myopia of a high degree. November 28, 2003, the operation was performed phacoemulsification of cataract with IOL implantation of the proposed model, because during aspiration of the lens masses of the cortical layer, the posterior capsule ruptured. Two diametrically opposite arcs of supporting elements with hooks were placed on the front capsule of circular capsulorhexis, and the other two under the front capsule. Visual acuity at discharge 0.3. Low visual acuity is associated with myopic retinal changes. Inspection after 6 months: the position of the IOL is stable.

Claims

1. An artificial lens of the eye, containing the optical part and support elements bent towards the optical part diametrically located on opposite sides of the optical part, characterized in that the support elements are made with a gap and their ends are made in the form of half-loop hooks, while half-loop hooks are located one after another.

2. The artificial lens according to claim 1, characterized in that the gap is 0.1-0.2 mm