RU2272602C1 - INTRAOCULAR VISION CORRECTION METHOD FOR TREATING MARFAN SYNDROME WITH FOLDABLE Acrysof LENS BEING USED - Google Patents
INTRAOCULAR VISION CORRECTION METHOD FOR TREATING MARFAN SYNDROME WITH FOLDABLE Acrysof LENS BEING USED Download PDFInfo
- Publication number
- RU2272602C1 RU2272602C1 RU2005102867/14A RU2005102867A RU2272602C1 RU 2272602 C1 RU2272602 C1 RU 2272602C1 RU 2005102867/14 A RU2005102867/14 A RU 2005102867/14A RU 2005102867 A RU2005102867 A RU 2005102867A RU 2272602 C1 RU2272602 C1 RU 2272602C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- lens
- bag
- capsule
- along
- displacement
- Prior art date
Links
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины - офтальмологии и может быть использовано при интраокулярной коррекции зрения при синдроме Марфана с имплантацией ИОЛ в капсульный мешок при незначительном смещении хрусталика относительно зрительной оси глаза.The invention relates to the field of medicine - ophthalmology and can be used for intraocular vision correction in Marfan syndrome with IOL implantation in a capsular bag with a slight displacement of the lens relative to the visual axis of the eye.
Известен способ интраокулярной коррекции зрения при синдроме Марфана (Патент РФ №2178283, авторы Шиловских О.В., Фечин О.Б.). Согласно этого способа производят эвакуацию содержимого калсульного мешка и имплантируют интраокулярную линзу в заднюю камеру. Для имплантации используют линзу модели Т-26, один опорный элемент которой размещают в капсульном мешке, а другой в цилиарной борозде (при Марфане калсульный мешок меньше в диаметре). В передней капсуле выполняют отверстие округлой формы с целью имплантации одного из опорных элементов в капсульный мешок, причем отверстие выполняют эксцентрично со смещением в сторону растянутых волокон цинновой связки. Данный способ позволяет корректировать зрение при любом смещении хрусталика относительно зрительной оси.A known method of intraocular vision correction for Marfan syndrome (RF Patent No. 2178283, authors Shilovsky OV, Fechin OB). According to this method, the contents of the capsular sac are evacuated and an intraocular lens is implanted in the posterior chamber. For implantation, a lens of the T-26 model is used, one supporting element of which is placed in the capsule bag and the other in the ciliary groove (with Marfan, the capsule bag is smaller in diameter). A round hole is made in the front capsule to implant one of the supporting elements into the capsule bag, the hole being made eccentrically with a displacement of the stretched fibers of the zinc bundle. This method allows you to correct vision at any displacement of the lens relative to the visual axis.
Недостатком способа является то, что используется смешанная фиксация линзы, которая проигрывает по надежности полной интракапсулярной фиксации, поэтому использование такой технологии при незначительном смещении хрусталика не оправдано.The disadvantage of this method is that mixed lens fixation is used, which loses in terms of reliability of full intracapsular fixation, so the use of such technology with a slight displacement of the lens is not justified.
Известен способ имплантации ИОЛ модели Т-26 в капсульный мешок при синдроме Марфана (Патент РФ №2229274, авторы Шиловских О.В., Фечин О.Б. - ПРОТОТИП) при небольших смещениях хрусталика, когда до имплантации один из двух опорных элементов укорачивают соразмерно капсульному мешку. Величину отсекаемой части определяют визуально по месту пересечения опорного элемента с экватором хрусталика при наложении стандартной ИОЛ на роговицу и проецировании ее на экваториальную плоскость хрусталика. Линзу заводят в мешок целым опорным элементом и располагают продольной осью вдоль вектора смещения хрусталика. Недостатком такого способа является то, что операционный доступ большого размера, он имеет протяженность 5 мм, т.к. применяется жесткая ИОЛ модели Т-26 (диаметр оптической части 5 мм). Данная модель ИОЛ из-за неравномерной диоптрийности оптической части ИОЛ в центре и вне центра, чувствительна к небольшим децентрациям линзы, что сказывается на окончательном визуальном результате.A known method of implanting an IOL of the T-26 model into a capsule bag with Marfan syndrome (RF Patent No. 2229274, authors Shilovskikh OV, Fechin OB - PROTOTYPE) with small displacements of the lens, when one of the two supporting elements is shortened proportionally before implantation capsule bag. The size of the cut-off part is determined visually at the intersection of the support element with the lens equator when applying a standard IOL to the cornea and projecting it onto the equatorial plane of the lens. The lens is inserted into the bag with the whole supporting element and the longitudinal axis is placed along the lens displacement vector. The disadvantage of this method is that the operational access is large, it has a length of 5 mm, because a rigid IOL of the T-26 model is used (diameter of the optical part is 5 mm). This IOL model, due to the uneven diopter nature of the optical part of the IOL in the center and outside the center, is sensitive to small decentrations of the lens, which affects the final visual result.
Задача изобретения - разработать малоинвазивную технологию имплантации ИОЛ в капсульный мешок при синдроме Марфана с использованием складывающихся линз Acrysof при незначительном смещении хрусталика.The objective of the invention is to develop a minimally invasive technology for the implantation of IOLs in a capsular bag in Marfan syndrome using folding Acrysof lenses with a slight displacement of the lens.
Технический результат, получаемый при решении данной задачи, состоит в том, что технология менее травматична (выполняется через малый разрез), снижаются операционные и послеоперационные осложнения.The technical result obtained by solving this problem is that the technology is less traumatic (performed through a small incision), and operational and postoperative complications are reduced.
Указанный технический результат может быть получен, если в способе интраокулярной коррекции зрения при синдроме Марфана путем эвакуации содержимого капсульного мешка и имплантации в него ИОЛ с двумя опорными элементами, один из которых предварительно укорачивают соразмерно капсульному мешку, а имплантируют ИОЛ через капсулорексис, децентрированный относительно передней капсулы, но центрированный относительно оптической оси глаза, заводя линзу в мешок целым опорным элементом и устанавливая продольной осью вдоль линии смещения хрусталика, пересекающей оптическую ось, операцию выполняют через малый разрез, используя складывающуюся трехчастную линзу Acrysof с гаптикой из полиметилметакрилата (ПММА), которую после частичного отсечения опорного элемента заводят в переднюю камеру и расправляют, затем разворачивают продольной осью вдоль линии смещения хрусталика и имплантируют в мешок, а выполняя капсулорексис, выдерживают ширину передней капсулы от экватора мешка до края капсулорексиса вдоль линии смещения хрусталика со стороны растянутых волокон не менее 1 мм.The specified technical result can be obtained if, in the method of intraocular vision correction for Marfan’s syndrome, by evacuating the contents of the capsular bag and implanting the IOL with two supporting elements, one of which is preliminarily shortened in proportion to the capsule bag, and the IOL is implanted through capsulorexis, centered relative to the front capsule but centered around the optical axis of the eye, pushing the lens into the bag with the whole support element and setting the longitudinal axis along the line of displacement of the crunch Alika crossing the optical axis, the operation is performed through a small incision using an Acrysof folding three-part lens with a polymethylmethacrylate haptic (PMMA), which, after partially cutting off the support element, is inserted into the anterior chamber and straightened, then it is turned along the longitudinal axis along the lens displacement line and implanted into the bag while performing capsulorexis, the width of the anterior capsule is maintained from the equator of the bag to the edge of the capsulorexis along the line of displacement of the lens from the side of the stretched fibers of at least 1 mm.
Среди существенных признаков, характеризующих способ, отличительными являются:Among the essential features characterizing the method, the distinguishing ones are:
- операцию выполняют через малый разрез,- the operation is performed through a small incision,
- для имплантации используют складывающуюся трехчастную линзу Acrysof с гаптикой из полиметилметакрилата, которую после частичного отсечения опорного элемента заводят в переднюю камеру,- for implantation, a three-part Acrysof folding lens with a polymethylmethacrylate haptics is used, which, after partial clipping of the support element, is brought into the front chamber,
- сложенную ИОЛ расправляют в передней камере и разворачивают продольной осью вдоль линии смещения хрусталика и затем имплантируют в мешок,- the folded IOL is straightened in the anterior chamber and deployed along the longitudinal axis along the lens displacement line and then implanted into the bag,
- при выполнении капсулорексиса выдерживают ширину передней капсулы от экватора мешка до края капсулорексиса вдоль линии смещения хрусталика (линия смещения пересекает оптическую ось) со стороны растянутых связок не менее 1 мм.- when performing capsulorexis, the width of the anterior capsule from the equator of the sac to the edge of the capsulorexis along the lens displacement line (the displacement line intersects the optical axis) is maintained at least 1 mm from the stretched ligaments.
Между совокупностью существенных признаков и достигаемым техническим результатом существует причинно-следственная связь.Between the totality of essential features and the achieved technical result, there is a causal relationship.
Данная технология позволяет обеспечить повышение остроты зрения при синдроме Марфана путем интраокулярной коррекции, причем ИОЛ имплантируется в капсульный мешок при условии незначительного смещения мешка, когда расстояние, на которое не доходит экватор хрусталика до оптической оси глаза, по линии смещения хрусталика равно 3 мм и более. Известно, что при синдроме Марфана капсульный мешок бывает смещен относительно главной оси глаза и имеет меньшие размеры, чем у здорового глаза. Линза модели Т-26 (прототип) укорачивалась в размерах и имплантировалась в капсульный мешок через разрез 5 мм. Последние годы появились складывающиеся ИОЛ, размер оптической части которых при заведении линзы уменьшается в 2 раза, следовательно, операционный доступ также уменьшается, в результате чего удается избежать ряда операционных и послеоперационных осложнений. Для имплантации складывающейся линзы при синдроме Марфана выбрана трехчастная линза Acrysof с гаптикой из полиметилметакрилата. Диаметр оптической части этой линзы больше, чем у модели Т-26 (6 мм против 5 мм), а диоптрийность одинакова в любой точке независимо от удаленности от центра. Этот показатель оптики линзы важен именно при данной технологии имплантации, т.к. небольшая децентрация линзы относительно оптической оси глаза (в капсульном мешке располагается ИОЛ с частично укороченным опорным элементом) может наблюдаться, но на визуальных показателях это не отразится в отличие от модели ИОЛ Т-26. Использовать в предлагаемой технологии можно только линзу Acrysof данной модели: трехчастная (не моноблочная) с опорными элементами, выполненными из ПММА. Только эта модель после укорочения одного из опорных элементов будет надежно и центрировано располагаться в капсульном мешке, т.к. ее опорные элементы выполнены из упругого материала полиметилметакрилата. Другие модели складывающихся линз Acrysof не пригодны для имплантации в капсульный мешок при синдроме Марфана, они будут вывихиваться через капсулорексис, т.к. они будут уступать по жесткости.This technology makes it possible to increase visual acuity in Marfan syndrome by intraocular correction, and IOL is implanted in the capsular bag under the condition of a slight displacement of the bag, when the distance that the lens equator does not reach the optical axis of the eye along the lens displacement line is 3 mm or more. It is known that with Marfan syndrome, the capsule bag is displaced relative to the main axis of the eye and is smaller than that of a healthy eye. The lens of the T-26 model (prototype) was shortened in size and implanted into the capsule bag through a 5 mm incision. In recent years, folding IOLs have appeared, the size of the optical part of which, when inserting the lens, is reduced by 2 times, therefore, surgical access is also reduced, as a result of which a number of surgical and postoperative complications can be avoided. For implantation of a folding lens in Marfan syndrome, a three-part Acrysof lens with a haptics of polymethylmethacrylate was selected. The diameter of the optical part of this lens is larger than that of the T-26 model (6 mm versus 5 mm), and the diopter is the same at any point regardless of the distance from the center. This indicator of lens optics is important precisely with this implantation technology, because a slight decentration of the lens relative to the optical axis of the eye (an IOL with a partially shortened support element is located in the capsular bag) can be observed, but this will not affect the visual performance, unlike the T-26 IOL model. Only the Acrysof lens of this model can be used in the proposed technology: three-part (non-monoblock) with support elements made of PMMA. Only this model, after shortening one of the supporting elements, will be reliably and centered in the capsule bag, because its supporting elements are made of an elastic material of polymethylmethacrylate. Other models of Acrysof folding lenses are not suitable for implantation in a capsular bag with Marfan syndrome, they will dislocate through capsulorexis, because they will be inferior in stiffness.
Укорачивают один из опорных элементов соразмерно капсульному мешку. А насколько? Для ответа на этот вопрос необходимо наложить стандартную ИОЛ модели Acrysof (трехчастная) на роговицу оперируемого глаза, совместить оптические центры линзы и роговицы и визуально запомнить, в какой точке экватор, видимый в зоне зрачка, пересекает дугу опорного элемента. Именно в этой точке отсекают часть опорного элемента. Только так необходимо располагать ИОЛ, определяя место отсечения, т.к. устанавливать в мешке уже уменьшенную ИОЛ будут именно вдоль линии смещения хрусталика. Отсекать опорный элемент необходимо под прямым углом к самой конструкции опорного элемента в месте сечения. В результате отсечения дуги в сечении получен круг, а не элипс, т.к. отсекали под прямым углом. Следовательно, дужка не заострена в месте отсечения, что исключает возможность прорезывания ей капсульного мешка в зоне экватора и децентрацию линзы. Выполнение этих условий гарантирует, что линза будет соразмерна капсульному мешку и при этом ее оптическая часть будет центрирована относительно оптической оси глаза.Shorten one of the supporting elements in proportion to the capsule bag. How much? To answer this question, it is necessary to impose a standard Acrysof (three-part) IOL on the cornea of the operated eye, combine the optical centers of the lens and the cornea and visually remember at what point the equator, visible in the pupil area, crosses the arc of the supporting element. It is at this point that a part of the support element is cut off. Only in this way is it necessary to position the IOL, determining the cut-off point, because The already reduced IOL will be installed in the bag along the line of displacement of the lens. It is necessary to cut off the support element at right angles to the structure of the support element at the cross-section. As a result of cutting off the arc in the section, a circle is obtained, not an ellipse, because cut off at right angles. Consequently, the bow is not pointed at the cut-off point, which excludes the possibility of cutting the capsule bag in the equator and the decentration of the lens. Fulfillment of these conditions ensures that the lens is proportional to the capsule bag and that its optical part is centered on the optical axis of the eye.
Складывающиеся линзы Acrysof при имплантации в стандартный капсульный мешок расправляют внутри мешка. В данной ситуации, т.к. при Марфане наблюдается слабость волокон цинновой связки, линзу необходимо расправить в передней камере (исключаются дополнительные нагрузки на волокна связки), затем здесь же развернуть продольной осью вдоль линии смещения хрусталика и имплантировать в мешок, заводя целым опорным элементом (как и в прототипе) и устанавливая в мешке продольной осью вдоль линии смещения хрусталика. В результате линза полностью оказывается в мешке, наибольшей осью располагаясь вдоль линии смещения хрусталика, при этом укороченный опорный элемент будет надежно упираться в экватор мешка, а оптическая часть линзы будет центрирована. Для того чтобы укороченный опорный элемент был надежно фиксирован во внутренней экваториальной зоне мешка, выполняя капсулорексис (он выполняется эксцентрично передней капсуле, но концентрично зрительной оси), выдерживают ширину передней капсулы от экватора мешка до края капсулорексиса вдоль центральной линии смещения хрусталика, со стороны растянутых волокон, не менее 1 мм (с противоположной стороны это условие будет выполняться всегда). В противном случае может произойти вывихивание линзы в переднюю камеру.Acrysof folding lenses are flattened inside the bag when implanted in a standard capsule bag. In this situation, because when Marfan, there is a weakness of the fibers of the zinc ligament, the lens must be smoothed out in the anterior chamber (additional loads on the ligamentous fibers are excluded), then here, deploy the longitudinal axis along the lens displacement line and implant it into the bag, leading the whole supporting element (as in the prototype) and installing in the bag with the longitudinal axis along the line of displacement of the lens. As a result, the lens is completely in the bag, the largest axis being located along the line of displacement of the lens, while the shortened support element will reliably abut against the equator of the bag, and the optical part of the lens will be centered. In order for the shortened support element to be securely fixed in the inner equatorial zone of the bag, performing capsulorexis (it is performed eccentrically to the anterior capsule, but concentrically to the visual axis), the width of the anterior capsule is maintained from the equator of the bag to the edge of the capsulorhexis along the central line of displacement of the lens, from the stretched fibers , at least 1 mm (on the opposite side this condition will always be fulfilled). Otherwise, dislocation of the lens into the front camera may occur.
Таким образом, между совокупностью существенных признаков и заявляемым техническим результатом существует причинно-следственная связь.Thus, between the set of essential features and the claimed technical result, there is a causal relationship.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Производится склерально-роговичный тоннельный разрез в верхнем секторе длиной 3,5 мм. В переднюю камеру вводится мидриатик для расширения зрачка и вискоэластик для предохранения эндотелия роговицы. Определяется величина смещения калсульного мешка относительно оптической оси и, если это смещение небольшое, т.е. экватор, видимый в зоне зрачка, не доходит до оптической оси глаза по линии смещения 3 мм или более, то применяется данный метод, в противном случае линза оптикой "сядет" в экваторе мешка и ее положение не будет фиксированным. Иссекается передняя капсула, т.е. выполняется капсулорексис концентрично точке пересечения оптической оси глаза с передней капсулой хрусталика, при этом выдерживают ширину передней капсулы от экватора мешка до края капсулорексиса вдоль линии смещения хрусталика не менее 1 мм (очень важно именно со стороны растянутых волокон цинновой связки). Удаляется содержимое капсульного мешка и имплантируется складывающаяся трехчастная линза Acrysof диаметром оптики 6 мм (модель МА60МА или МА60АС), один из опорных элементов которой был предварительно отсечен. Величину отсечения части опорного элемента определяли путем предварительного наложения стандартной ИОЛ модели Acrysof на роговицу (наложение без касания роговицы) и проецирования ИОЛ на экваториальную плоскость хрусталика, при этом совмещали их оптические центры и большую ось линзы с линией смещения хрусталика и по месту пересечения опорного элемента с экватором хрусталика (в зоне зрачка) визуально запоминали точку. Отсекали таким образом, чтобы сам опорный элемент в месте сечения имел круг, т.е. чтобы дистальный конец дуги не был острым. Далее сложенную линзу пинцетом заводят через разрез в переднюю камеру, расправляют ее (выпуская из пинцета) и устанавливают продольной осью вдоль линии смещения хрусталика и целым опорным элементом заводят через капсулорексис, вводя в мешок в том же направлении, т.е. вдоль линии смещения хрусталика до экватора. Отсеченный опорный элемент заправляют за переднюю капсулу в зоне зрачка центратором. Операция завершается традиционно.A scleral-corneal tunnel incision is made in the upper sector, 3.5 mm long. A mydriatic is inserted into the anterior chamber to dilate the pupil and viscoelastic to protect the corneal endothelium. The displacement of the capsular bag relative to the optical axis is determined and, if this displacement is small, i.e. If the equator is visible in the pupil area, does not reach the optical axis of the eye along the displacement line of 3 mm or more, then this method is used, otherwise the lens will “sit down” in the equator of the bag and its position will not be fixed. The front capsule is excised, i.e. capsulorexis is performed concentrically at the point of intersection of the optical axis of the eye with the anterior lens capsule, while maintaining the width of the anterior capsule from the equator of the bag to the edge of the capsulorhexis along the lens displacement line of at least 1 mm (it is very important from the side of the stretched fibers of the zinc ligament). The contents of the capsule bag are removed and a three-part Acrysof folding lens with an optic diameter of 6 mm (model MA60MA or MA60AC) is implanted, one of the supporting elements of which was previously cut off. The cut-off value of a part of the support element was determined by preliminary applying the standard Acrysof IOL to the cornea (applying without touching the cornea) and projecting the IOL onto the equatorial plane of the lens, their optical centers and the major axis of the lens combined with the lens displacement line and at the intersection of the support element with the equator of the lens (in the pupil area) visually memorized the point. They were cut off so that the supporting element itself had a circle at the section, i.e. so that the distal end of the arc is not sharp. Next, the folded lens is pushed with tweezers through the incision into the anterior chamber, straightened (releasing from the tweezers) and set with the longitudinal axis along the lens displacement line and the whole supporting element is inserted through the capsulorexis, introducing into the bag in the same direction, i.e. along the line of displacement of the lens to the equator. The cut off support element is tucked into the front capsule in the area of the pupil by the centralizer. The operation ends traditionally.
ПРИМЕР. Пациентка Б., 1981 г.р. поступила в Центр с диагнозом: синдром Марфана,. Подвывих хрусталика - I степени, амблиопия II степени, миопия III степени (OU),EXAMPLE. Patient B., born 1981 was admitted to the Center with a diagnosis of Marfan syndrome. Lens subluxation - I degree, amblyopia of II degree, myopia of III degree (OU),
Vis OD=0,02 Sph - 12,0 D cyl - 2,0 D ax 120.=0,55Vis OD = 0.02 Sph - 12.0 D cyl - 2.0 D ax 120 . = 0.55
Vis OS=0,02 Sph - 12,5 D cyl - 1,5 D ax 60.=0,5Vis OS = 0.02 Sph - 12.5 D cyl - 1.5 D ax 60 . = 0.5
При биомикроскопии правого глаза обнаружено: подвывих хрусталика кверху (вектор смещения хрусталика направлен на 13 часов 30'); нижний экватор хрусталика не доходит до оптической оси по линии смещения на 3,5 мм.During biomicroscopy of the right eye, the following was discovered: a subluxation of the lens upwards (the lens displacement vector is directed at 13 hours 30 '); the lower equator of the lens does not reach the optical axis along a 3.5 mm displacement line.
Произведена операция: интраокулярная коррекция зрения на правом глазу согласно заявляемой технологии через малый разрез (3,5 мм). Капсулорексис выполнен концентрично точке пересечения оптической оси глаза с экваториальной плоскостью хрусталика со смещением в сторону растянутых волокон цинновой связки. До имплантации один из опорных элементов ИОЛ модели Acrysof (MA60MA) был частично отсечен. Величину отсекаемой части определяли согласно изобретению путем проецирования линзы на экваториальную плоскость капсульного мешка и визуально отмечали точку пересечения опорного элемента и экватора хрусталика в зоне зрачка. Отсекали опорный элемент в этой точке под прямым углом к самой конструкции опорного элемента в месте сечения. В результате укороченную линзу в сложенном положении, удерживаемую пинцетом, после эвакуации содержимого капсульного мешка имплантировали через разрез 3,5 мм сначала в переднюю камеру. Там ее расправляли, освобождая от пинцета, разворачивали продольной осью по направлению смещения хрусталика и целым опорным элементом заводили через капсулорексис в мешок, устанавливая в мешке в том же направлении: вдоль линии смещения хрусталика. Далее центратором, заведенным через парацентез, заводили (заправляли) укороченный опорный элемент в капсульный мешок.The operation was performed: intraocular vision correction on the right eye according to the claimed technology through a small incision (3.5 mm). Capsulorexis is performed concentrically at the point of intersection of the optical axis of the eye with the equatorial plane of the lens with a shift to the side of the stretched fibers of the zinc ligament. Prior to implantation, one of the supporting elements of the Acrysof Model IOL (MA60MA) was partially cut off. The size of the cut-off part was determined according to the invention by projecting the lens onto the equatorial plane of the capsular bag and the intersection point of the support element and the equator of the lens in the pupil area was visually noted. The support element was cut off at this point at a right angle to the structure of the support element at the cross-section. As a result, the shortened lens in the folded position, held by forceps, after the contents of the capsule bag was evacuated, was implanted through a 3.5 mm incision first into the anterior chamber. There, they straightened it, freeing it from tweezers, turned it around with the longitudinal axis in the direction of the lens displacement and led the whole support element through capsulorexis into the bag, placing it in the bag in the same direction: along the line of displacement of the lens. Next, the centralizer, introduced through paracentesis, started (refilled) the shortened supporting element in the capsule bag.
На второй день после операции Vis OD=0,55 н/к.On the second day after surgery, Vis OD = 0.55 n / a.
Через 3 месяца после операции Vis OD=0,6 н/к; ИОЛ находится в капсульном мешке и занимает правильное центральное положение.3 months after surgery Vis OD = 0.6 n / a; The IOL is in the capsule bag and occupies the correct central position.
В ЕЦ МНТК "Микрохирургия глаза" заявляемым способом, т.е. микроинвазивным, прооперировано 5 глаз у 5 пациентов с синдромом Марфана, во всех случаях получена надежная интраокулярная коррекция зрения с помощью складывающейся ИОЛ модели Acrysof (трехчастная с опорными элементами из ПММА, диаметр оптической части 6 мм), которая после частичного отсечения одного опорного элемента имплантировалась интракапсулярно, т.е. в капсульный мешок через малый разрез.In EC MTC "Eye Microsurgery" by the claimed method, i.e. microinvasive, 5 eyes were operated on in 5 patients with Marfan syndrome, in all cases reliable intraocular vision correction was obtained using the folding Acrysof IOL model (three-part with support elements from PMMA, diameter of the optical part 6 mm), which was implanted intracapsularly after partial excision of one support element. , i.e. into the capsule bag through a small incision.
В результате операций, выполненных по заявляемой технологии, исключается послеоперационный астигматизм, более стабилен объем передней камеры во время операции (малый разрез не требует частого добавления визитила). Также сказываются положительные характеристики самой Acrysof, в частности ее оптической части, что становится важным именно при синдроме Марфана, а это - больший диаметр (6 мм против 5 мм у модели Т-26) и равномерная диоптрийность самого оптического тела линзы, в результате становится допустима незначительная децентрация ИОЛ (это может наблюдаться в послеоперационном периоде в результате, например, фиброза), но это не скажется на визуальном результате.As a result of operations performed by the claimed technology, postoperative astigmatism is excluded, the anterior chamber volume during surgery is more stable (a small incision does not require frequent visits). The positive characteristics of Acrysof itself, in particular its optical part, also affect, which becomes important precisely with Marfan syndrome, and this is a larger diameter (6 mm versus 5 mm for the T-26 model) and uniform dioptricity of the lens optical body itself, as a result it becomes acceptable slight decentralization of IOL (this can be observed in the postoperative period as a result of, for example, fibrosis), but this will not affect the visual result.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005102867/14A RU2272602C1 (en) | 2005-02-04 | 2005-02-04 | INTRAOCULAR VISION CORRECTION METHOD FOR TREATING MARFAN SYNDROME WITH FOLDABLE Acrysof LENS BEING USED |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005102867/14A RU2272602C1 (en) | 2005-02-04 | 2005-02-04 | INTRAOCULAR VISION CORRECTION METHOD FOR TREATING MARFAN SYNDROME WITH FOLDABLE Acrysof LENS BEING USED |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2272602C1 true RU2272602C1 (en) | 2006-03-27 |
Family
ID=36388825
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2005102867/14A RU2272602C1 (en) | 2005-02-04 | 2005-02-04 | INTRAOCULAR VISION CORRECTION METHOD FOR TREATING MARFAN SYNDROME WITH FOLDABLE Acrysof LENS BEING USED |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2272602C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2455961C1 (en) * | 2011-03-14 | 2012-07-20 | Закрытое акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Method of implantation and centering three-part s-shaped intraocular lens into capsule sac in case of ectopic crystalline lens (versions) |
| RU2462212C1 (en) * | 2011-05-10 | 2012-09-27 | Закрытое акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Method of implanting three-piece s-shaped intraocular lens into capsule sac in case of crystalline lens subluxation |
-
2005
- 2005-02-04 RU RU2005102867/14A patent/RU2272602C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| АЗНАБАЕВ М.Т. и др. Хирургическое лечение подвывихнутого хрусталика с последующей контактной коррекцией афакии у детей. Современные аспекты клинической офтальмологии. - Уфа, 1992, с.7-9. VASAVADA A.R. et al. Management of bilateral anterior dislocation of a lens in a child with Marfan's syndrome. J. Cataract Refract. Surg., 2003, vol.29, № 3, р.609-613. VADALA P. et al. Intraocular lens implantation in Marfan's syndrome. J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. 2000, vol.37, № 4, p.206-208. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2455961C1 (en) * | 2011-03-14 | 2012-07-20 | Закрытое акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Method of implantation and centering three-part s-shaped intraocular lens into capsule sac in case of ectopic crystalline lens (versions) |
| RU2462212C1 (en) * | 2011-05-10 | 2012-09-27 | Закрытое акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Method of implanting three-piece s-shaped intraocular lens into capsule sac in case of crystalline lens subluxation |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP5785678B2 (en) | Prosthetic lens capsule and method of inserting the same | |
| CA1217001A (en) | Intraocular posterior chamber lens | |
| US8663235B2 (en) | Bag-in-the-lens intraocular lens with removable optic | |
| US6083261A (en) | Crossed haptics for intraocular lenses | |
| US4547914A (en) | Intraocular posterior chamber lens | |
| US20030097177A1 (en) | Posterior chamber phakic lens | |
| JP2008220953A (en) | Lens delivery system cartridge | |
| WO1999062434A1 (en) | Anterior chamber intraocular lens apparatus and method | |
| WO2015153291A1 (en) | Devices for the intraocular treatment of refractive error | |
| US20210228336A1 (en) | Rotational Stable Intraocular Lens Anchored in Asymmetrical Capsulorhexis | |
| RU2598643C1 (en) | Method of stabilization of the capsular bag for carrying out of the cataract phacoemulsification at patients with extensive defects of the ligamentous apparatus of lens | |
| Neumann et al. | Complications associated with STAAR silicone implants | |
| RU2402997C1 (en) | Method of implantation and suture fixation of tripartite s-curved intraocular lens to iris | |
| Olson et al. | Clinical evaluation of the Unfolder | |
| RU2625781C1 (en) | Method for intraocular lens implantation after microacoxial facoemulsification of cataract in case of general defects of lens ligament | |
| RU2272602C1 (en) | INTRAOCULAR VISION CORRECTION METHOD FOR TREATING MARFAN SYNDROME WITH FOLDABLE Acrysof LENS BEING USED | |
| US11026779B2 (en) | Intraocular lens and methods for implanting the same | |
| EP0069089B1 (en) | Intraocular lens | |
| Faulkner | Folding and inserting silicone intraocular lens implants | |
| RU2408339C1 (en) | Method for implanting intraocular lens with planar haptic part | |
| RU2322219C2 (en) | Method and device for fastening posterior chamber intraocular lenses | |
| RU2345741C1 (en) | Method of intraocular vision correction in case of crystalline lens ectopia of i-ii degree | |
| Ridley | An anterior chamber lenticular implant | |
| Davison | A short haptic diameter modified J-loop intraocular lens for improved capsular bag performance | |
| RU2390322C1 (en) | Method of intraocular vision corrections in congenital ectopic crystalline lens |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20070205 |
|
| NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20091027 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130205 |