RU2807942C1 - Method of prolonging action of bacteriophages in treatment of diseases of oral mucosa - Google Patents
Method of prolonging action of bacteriophages in treatment of diseases of oral mucosa Download PDFInfo
- Publication number
- RU2807942C1 RU2807942C1 RU2023102635A RU2023102635A RU2807942C1 RU 2807942 C1 RU2807942 C1 RU 2807942C1 RU 2023102635 A RU2023102635 A RU 2023102635A RU 2023102635 A RU2023102635 A RU 2023102635A RU 2807942 C1 RU2807942 C1 RU 2807942C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- fagodent
- patients
- exposure
- bacteriophages
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 31
- 210000002200 mouth mucosa Anatomy 0.000 title claims abstract description 13
- 201000010099 disease Diseases 0.000 title claims abstract description 10
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 title claims abstract description 10
- 241001515965 unidentified phage Species 0.000 title claims abstract description 10
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 claims abstract description 27
- 208000007565 gingivitis Diseases 0.000 claims abstract description 15
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 claims abstract description 15
- 239000012528 membrane Substances 0.000 claims abstract description 15
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 9
- 239000012153 distilled water Substances 0.000 claims abstract description 7
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims abstract description 7
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Chemical compound O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 7
- 208000002064 Dental Plaque Diseases 0.000 claims abstract description 6
- 208000003265 stomatitis Diseases 0.000 claims abstract description 6
- 230000003902 lesion Effects 0.000 claims abstract description 5
- 210000004261 periodontium Anatomy 0.000 abstract description 9
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 abstract description 8
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 10
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 8
- 230000001680 brushing effect Effects 0.000 description 7
- 208000003251 Pruritus Diseases 0.000 description 5
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 5
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 5
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 5
- 230000007803 itching Effects 0.000 description 5
- 208000005888 Periodontal Pocket Diseases 0.000 description 4
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 4
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 4
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 4
- 206010006326 Breath odour Diseases 0.000 description 3
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 3
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 3
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 3
- 230000003239 periodontal effect Effects 0.000 description 3
- 206010006784 Burning sensation Diseases 0.000 description 2
- 208000008887 Dental Deposits Diseases 0.000 description 2
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 2
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 2
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 2
- 238000004040 coloring Methods 0.000 description 2
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 2
- 244000005706 microflora Species 0.000 description 2
- 201000001245 periodontitis Diseases 0.000 description 2
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 2
- 208000032139 Halitosis Diseases 0.000 description 1
- 206010061274 Malocclusion Diseases 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 208000014151 Stomatognathic disease Diseases 0.000 description 1
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 210000004763 bicuspid Anatomy 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000003372 endocrine gland Anatomy 0.000 description 1
- 208000035474 group of disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000544 hyperemic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000987 immune system Anatomy 0.000 description 1
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 description 1
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 230000000813 microbial effect Effects 0.000 description 1
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 230000007935 neutral effect Effects 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 244000052769 pathogen Species 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 102220042337 rs199607550 Human genes 0.000 description 1
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 238000009097 single-agent therapy Methods 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000008719 thickening Effects 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 229940034610 toothpaste Drugs 0.000 description 1
- 239000000606 toothpaste Substances 0.000 description 1
- 239000003860 topical agent Substances 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 230000006442 vascular tone Effects 0.000 description 1
- 210000001835 viscera Anatomy 0.000 description 1
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения воспалительных заболеваний полости рта.The present invention relates to the field of medicine, namely dentistry, and can be used to treat inflammatory diseases of the oral cavity.
Слизистая оболочка рта является индикатором, отражающим работу и состояние внутренних органов и систем всего организма. По данным ВОЗ распространенность заболеваний слизистой оболочки рта и пародонта, среди всех стоматологических заболеваний достигает 89% и приходится в основном на возрастную группу 10-19 лет (55-89%) и 35-44 года (65-98%). Воспалительная патология слизистой оболочки, как и другие заболевания полости рта, вызывает определенный дискомфорт у пациента, особенно остро проявляющийся у детей различных возрастных групп: затрудняются прием пищи, речь, сон. При длительном воспалительном процессе нарушается работа иммунной системы, желез внутренней секреции, а на фоне болевого симптома у детей и подростков наблюдается устойчивое психоэмоциональное напряжение.The oral mucosa is an indicator that reflects the work and condition of the internal organs and systems of the whole body. According to WHO, the prevalence of diseases of the oral mucosa and periodontium among all dental diseases reaches 89% and occurs mainly in the age group 10-19 years (55-89%) and 35-44 years (65-98%). Inflammatory pathology of the mucous membrane, like other diseases of the oral cavity, causes certain discomfort in the patient, which is especially acute in children of various age groups: eating, speaking, and sleeping become difficult. With a long-term inflammatory process, the functioning of the immune system and endocrine glands is disrupted, and against the background of pain symptoms in children and adolescents, persistent psycho-emotional stress is observed.
Воспалительные болезни десен и пародонта являются мультифакториальными заболеваниями, в развитии которых имеют значение как общие (соматические сопутствующие заболевания), так и местные факторы, среди которых главную роль играет пародонтопатогенная ротовая микрофлора, ведущая к образованию агрессивного микробного налета зубов, пародонтальных карманов, поддесневых отложений и приводящая к снижению местного иммунитета. К иным факторам относят патологию прикуса, окклюзионную травму, патологию прикрепления мягких тканей преддверия полости рта, которые в сочетании с вышеописанными обусловливают нарушение в слизистой оболочке десны процессов микроциркуляции, за счет изменений сосудистого тонуса, воспалительного отека в стенке сосудов, что впоследствии приводит к застойной гиперемии слизистой оболочки пародонта и десны. Важное значение в детском и подростковом возрасте имеют также хронические формы гингивита, т.к. гингивит принято рассматривать, как предшествующую стадию тяжелой патологии пародонта, что подчеркивает необходимость своевременно начатого активного лечения гингивита, что является одним из способов профилактики.Inflammatory diseases of the gums and periodontium are multifactorial diseases, in the development of which both general (somatic concomitant diseases) and local factors are important, among which the main role is played by periodontopathogenic oral microflora, leading to the formation of aggressive microbial plaque on teeth, periodontal pockets, subgingival deposits and leading to a decrease in local immunity. Other factors include malocclusion pathology, occlusal trauma, pathology of attachment of soft tissues of the vestibule of the oral cavity, which, in combination with those described above, cause disruption of microcirculation processes in the mucous membrane of the gums, due to changes in vascular tone, inflammatory edema in the vascular wall, which subsequently leads to congestive hyperemia mucous membrane of the periodontium and gums. Chronic forms of gingivitis are also important in childhood and adolescence, because gingivitis is generally considered to be a previous stage of severe periodontal pathology, which emphasizes the need for timely active treatment of gingivitis, which is one of the methods of prevention.
Воспалительные заболевания десен и пародонта в практике врача-стоматолога чрезвычайно распространены, а длительность и сложность лечения данной группы заболеваний диктует необходимость разработки новых методов и подходов к комплексному лечению с использованием современных средств для местного применения, обладающих антибактериальным и противовоспалительным действием. Следует также отметить, что в настоящее время отмечается быстро развивающаяся адаптация возбудителей к современным лекарственным средствам, что делает их бесперспективными в случае затяжного течения заболевания.Inflammatory diseases of the gums and periodontium are extremely common in the practice of a dentist, and the duration and complexity of treatment for this group of diseases dictates the need to develop new methods and approaches to complex treatment using modern topical agents with antibacterial and anti-inflammatory effects. It should also be noted that currently there is a rapidly developing adaptation of pathogens to modern drugs, which makes them unpromising in the case of a protracted course of the disease.
Известен наиболее близкий по технической сущности к предлагаемому нами способу эффективный по достигаемому результату способ лечения воспалительных заболеваний пародонта и десны, позволяющий предотвратить развитие или прогрессирование деструктивных изменений, в т.ч. за счет нормализации процессов микроциркуляции в тканях десны и пародонта (патент RU 2445045 С1, МПК А61С 17/00 (2006.01), публ. 20.03.2012). Проводят профессиональную гигиену полости рта, перорально вводят антибиотики широкого спектра действия, и дополнительно в течение 14 дней выполняют аппликации пластинок Асколонга, которые проводят после проведения гигиены полости рта. При гингивите апплицируют одну пластинку в области поражения на верхней или на нижней челюсти 1 раз в день. При локализованном пародонтите - по одной пластинке в области поражения на верхней или на нижней челюсти 2 раза в день. При генерализованном пародонтите - по одной пластинке в области первых премоляров верхней челюсти с обеих сторон 2 раза в день. В конце лечения проводят контрольный врачебный осмотр с оценкой клинического состояния ротовой полости больного и результатов пробы Шиллера-Писарева. При клиническом улучшении и положительной динамике пробы Шиллера-Писарева лечение Асколонгом прекращают. При недостаточном клиническом эффекте и положительной пробе Шиллера-Писарева производят замену антибиотика с учетом чувствительности к нему ротовой микрофлоры и продолжают лечение Асколонгом еще в течение 14 дней.The closest in technical essence to the method we propose is known, effective in terms of the achieved results, a method for treating inflammatory diseases of the periodontium and gums, which allows preventing the development or progression of destructive changes, incl. due to the normalization of microcirculation processes in gum and periodontal tissues (patent RU 2445045 C1, IPC A61C 17/00 (2006.01), published 03/20/2012). Professional oral hygiene is carried out, broad-spectrum antibiotics are administered orally, and for an additional 14 days, Askolong plates are applied, which are carried out after oral hygiene. For gingivitis, apply one plate to the affected area on the upper or lower jaw once a day. For localized periodontitis - one plate in the affected area on the upper or lower jaw 2 times a day. For generalized periodontitis - one plate in the area of the first premolars of the upper jaw on both sides 2 times a day. At the end of treatment, a follow-up medical examination is performed to assess the clinical condition of the patient’s oral cavity and the results of the Schiller-Pisarev test. With clinical improvement and positive dynamics of the Schiller-Pisarev test, treatment with Askolong is stopped. If the clinical effect is insufficient and the Schiller-Pisarev test is positive, the antibiotic is replaced taking into account the sensitivity of the oral microflora to it and treatment with Askolong is continued for another 14 days.
Недостатки прототипа: длительность лечения, существует высокая вероятность развития антибиотикорезистентности, способ предназначен для взрослых, и не применим к лицам детского и подросткового возраста, т.к. апробирован авторами на 30 больных с воспалительными заболеваниями десны и пародонта в возрасте от 37 до 65 лет.Disadvantages of the prototype: duration of treatment, there is a high probability of developing antibiotic resistance, the method is intended for adults, and is not applicable to children and adolescents, because tested by the authors on 30 patients with inflammatory diseases of the gums and periodontium aged from 37 to 65 years.
Таким образом, в настоящее время отсутствует краткосрочный и эффективный способ лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта, позволяющий сократить сроки лечения, ускорить эпителизацию, предотвратить развитие или прогрессирование воспалительно-деструктивных изменений слизистой оболочки ротовой полости у пациентов любого возраста.Thus, at present, there is no short-term and effective method for treating diseases of the oral mucosa that would reduce treatment time, accelerate epithelization, and prevent the development or progression of inflammatory and destructive changes in the oral mucosa in patients of any age.
Задачами изобретения является сокращение сроков лечения воспалительных заболеваний полости рта, а также предотвращение развития воспалительно-деструктивных изменений слизистой оболочки рта, за счет пролонгирования действия бактериофагов на поверхности слизистой оболочки полости рта с помощью аппликации стерильной мембраны. Последовательно после проведения профессиональной гигиены ротовой полости на десну в месте поражения наносят препарат Фагодент, содержащий бактериофаги, а затем закрывают пленкой Диплен. При локализованном гингивите Фагодент наносится на пораженную поверхность десен в области 2-3 зубов на верхней или на нижней челюсти и апплицируется 1 пластинка Диплен с экспозицией на 30 минут 1 раз ежедневно курсом 2 процедуры. При генерализованном гингивите Фагодент наносится на пораженную поверхность десен в области 2-3 зубов на верхней или на нижней челюсти и апплицируется 2 пластинки Диплен с экспозицией 30 минут 1 раз ежедневно курсом 2 процедуры. При стоматите Фагодент наносится в области поражения на верхней или на нижней челюсти и апплицируется 1 пластинка Диплен с экспозицией 30 минут 1 раз ежедневно курсом 3 процедуры. В конце лечения проводится контрольный врачебный осмотр с оценкой клинического состояния ротовой полости пациента и результатов пробы Шиллера-Писарева. При клиническом улучшении и положительной динамике пробы Шиллера-Писарева лечение прекращается. При недостаточном клиническом эффекте и положительной пробе Шиллера-Писарева лечение повторяется по той же схеме.The objectives of the invention are to reduce the time of treatment of inflammatory diseases of the oral cavity, as well as to prevent the development of inflammatory-destructive changes in the oral mucosa, by prolonging the action of bacteriophages on the surface of the oral mucosa through the application of a sterile membrane. Consistently after professional oral hygiene, the drug Fagodent, containing bacteriophages, is applied to the gum at the site of the lesion, and then covered with Diplen film. For localized gingivitis, Fagodent is applied to the affected surface of the gums in the area of 2-3 teeth on the upper or lower jaw and 1 Diplene plate is applied with an exposure for 30 minutes, 1 time daily in a course of 2 procedures. For generalized gingivitis, Fagodent is applied to the affected surface of the gums in the area of 2-3 teeth on the upper or lower jaw and 2 Diplene plates are applied with an exposure of 30 minutes, once daily in a course of 2 procedures. For stomatitis, Fagodent is applied to the affected area on the upper or lower jaw and 1 Diplene plate is applied with an exposure of 30 minutes, once daily for a course of 3 procedures. At the end of treatment, a follow-up medical examination is carried out to assess the clinical condition of the patient’s oral cavity and the results of the Schiller-Pisarev test. With clinical improvement and positive dynamics of the Schiller-Pisarev test, treatment is stopped. If the clinical effect is insufficient and the Schiller-Pisarev test is positive, the treatment is repeated according to the same scheme.
Способ осуществляется следующим образом. До начала лечения Фагодентом больным с локализованным или генерализованным гингивитом проводится профессиональная гигиена полости рта с устранением наддесневых, легко- и труднодоступных поддесневых зубных отложений с последующим обучением пациента правильному гигиеническому уходу за полостью рта и проведением контролируемой чистки зубов. После профессиональной гигиены полость рта орошают дистиллированной водой из пустера. По окончании гигиенических процедур Фагодент наносится тонким слоем на пораженный участок слизистой шпателем или серповидной гладилкой и наклеивается 1 или 2 стерильных мембраны в зависимости от площади поражения десен или пародонта с экспозицией в 30 минут. Во время экспозиции запрещается пить жидкость и принимать пищу. По завершению процедуры врачом-стоматологом выполняется контрольный осмотр ротовой полости. У больных с локализованным и генерализованным гингивитом при обнаружении остатков пленки Диплен стерильным пинцетом остатки удаляются. Во время лечения не рекомендуются выполнять дополнительные полоскания полости рта. Также рекомендуется исключить прием горячей, острой и грубой пищи.The method is carried out as follows. Before treatment with Fagodent, patients with localized or generalized gingivitis undergo professional oral hygiene with the removal of supragingival, easily accessible and hard-to-reach subgingival dental plaque, followed by teaching the patient proper hygienic care of the oral cavity and supervised teeth cleaning. After professional hygiene, the oral cavity is irrigated with distilled water from puster. At the end of the hygienic procedures, Fagodent is applied in a thin layer to the affected area of the mucous membrane with a spatula or sickle-shaped trowel and 1 or 2 sterile membranes are glued depending on the area of damage to the gums or periodontium with an exposure of 30 minutes. During exposure, it is prohibited to drink liquids or eat food. Upon completion of the procedure, the dentist performs a control examination of the oral cavity. In patients with localized and generalized gingivitis, if remnants of the Diplene film are detected, the remnants are removed with sterile tweezers. During treatment, it is not recommended to perform additional rinses of the mouth. It is also recommended to avoid eating hot, spicy and rough foods.
При стоматите профессиональная гигиена полости рта не проводится, а лишь орошается ротовая полость дистиллированной водой из пустера перед непосредственным нанесением бактериофагов. Фагодент наносится тонким слоем на пораженный участок слизистой шпателем или серповидной гладилкой и наклеивается 1 или 2 стерильных мембраны в зависимости от площади поражения слизистой оболочки рта с экспозицией в 30 минут. Во время экспозиции запрещается пить жидкость и принимать пищу. По завершению процедуры врачом-стоматологом выполняется контрольный осмотр ротовой полости. Остатки пленки Диплен оставляют до полного рассасывания с рекомендацией в ближайшие 30 минут не принимать жидкость и пищу. Во время лечения не рекомендуются выполнять дополнительные полоскания полости рта. Также рекомендуется исключить прием горячей, острой и грубой пищи.In case of stomatitis, professional oral hygiene is not carried out, but only the oral cavity is irrigated with distilled water from a puster before the direct application of bacteriophages. Fagodent is applied in a thin layer to the affected area of the mucous membrane with a spatula or sickle-shaped trowel and 1 or 2 sterile membranes are glued, depending on the area of damage to the oral mucosa, with an exposure of 30 minutes. During exposure, it is prohibited to drink liquids or eat food. Upon completion of the procedure, the dentist performs a control examination of the oral cavity. The remnants of the Diplene film are left until completely dissolved with a recommendation not to take liquid or food for the next 30 minutes. During treatment, it is not recommended to perform additional rinses of the mouth. It is also recommended to avoid eating hot, spicy and rough foods.
При повторной процедуре перед непосредственным нанесением бактериофагов, оценивается качество чистки зубов и освоения навыков правильной гигиены полости рта с применением Колор-теста (жидкость для выявления мягкого и твердого зубного налета). При неудовлетворительном состоянии полости рта для снятия мягкого зубного налета производится механическая чистка зубов зубной пастой Clean Polish. Чистка зубов проводится до полного удаления красителя. После механической чистки полость рта орошают дистиллированной водой из пустера и затем наносят Фагодент по схеме, описанной выше.During the repeated procedure, before the direct application of bacteriophages, the quality of teeth brushing and mastering the skills of proper oral hygiene are assessed using the Color test (liquid for identifying soft and hard dental plaque). If the condition of the oral cavity is unsatisfactory, mechanical teeth cleaning with Clean Polish toothpaste is performed to remove soft plaque. Teeth brushing is carried out until the dye is completely removed. After mechanical cleaning, the oral cavity is irrigated with distilled water from a puster and then Fagodent is applied according to the scheme described above.
По окончании лечения полости рта врачом-стоматологом и при наличии объективных (отрицательный или слабоположительный результат пробы Шиллера-Писарева) и субъективных признаков клинического улучшения состояния слизистой оболочки полости рта лечение прекращают. При недостаточном клиническом эффекте (проба Шиллера-Писарева положительная) лечение повторяется по той же схеме.Upon completion of treatment of the oral cavity by a dentist and in the presence of objective (negative or weakly positive results of the Schiller-Pisarev test) and subjective signs of clinical improvement in the condition of the oral mucosa, treatment is stopped. If the clinical effect is insufficient (the Schiller-Pisarev test is positive), the treatment is repeated according to the same scheme.
Технический результат:Technical result:
Способ позволяет сократить сроки и значительно повысить эффективность лечения воспалительных заболеваний полости рта, а разработанный режим нанесения препарата в зависимости от характера поражения, наряду с другими факторами лечения, ускоряет сроки эпителизации и предотвращает развитие или прогрессирование воспалительно-деструктивных изменений слизистой оболочки. Способ является безопасным, безболезненным и не требует длительной предварительной подготовки.The method makes it possible to reduce the time and significantly increase the effectiveness of treatment of inflammatory diseases of the oral cavity, and the developed regimen for applying the drug, depending on the nature of the lesion, along with other treatment factors, accelerates the time of epithelization and prevents the development or progression of inflammatory-destructive changes in the mucous membrane. The method is safe, painless and does not require lengthy preliminary preparation.
Указанный технический результат достигается тем, что после профессиональной гигиены полости рта с последующим нанесением препарата Фагодент назначают аппликации пластинок Диплен (стерильная мембрана). Схемы назначения зависят от локализованного или генерализованного характера воспалительного процесса в области пародонта или десны и отличаются частотой применения Фагодента и количеством пластинок Диплен для аппликации на пораженный участок. В конце лечения проводят контрольный врачебный осмотр с последующей оценкой клинического состояния ротовой полости подростка и результатов пробы Шиллера-Писарева. При клиническом улучшении и положительной динамике пробы Шиллера-Писарева лечение прекращают. При недостаточном клиническом эффекте и положительной пробе Шиллера-Писарева лечение повторяется по той же схеме.This technical result is achieved by the fact that after professional oral hygiene followed by application of the drug Fagodent, applications of Diplene plates (sterile membrane) are prescribed. Prescription schemes depend on the localized or generalized nature of the inflammatory process in the periodontal or gum area and differ in the frequency of use of Fagodent and the number of Diplen plates for application to the affected area. At the end of treatment, a control medical examination is carried out, followed by an assessment of the clinical condition of the adolescent’s oral cavity and the results of the Schiller-Pisarev test. With clinical improvement and positive dynamics of the Schiller-Pisarev test, treatment is stopped. If the clinical effect is insufficient and the Schiller-Pisarev test is positive, the treatment is repeated according to the same scheme.
Предлагаемый способ прошел клиническую апробацию в отделениях стоматологии. Было обследовано 73 пациента в возрасте от 10 до 14 лет с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов, неприятный запах изо рта, жжение, наличие болезненных язвочек во рту, боль во время приема пищи.The proposed method has been clinically tested in dental departments. 73 patients aged 10 to 14 years were examined with complaints of bleeding gums when brushing teeth, bad breath, burning sensation, painful ulcers in the mouth, and pain while eating.
Все больные были разделены на 3 группы в зависимости от диагноза: 1-я группа (26 больных) - пациенты с локализованным гингвитом, которые были разделены на подгруппы: подгруппа I (9 больных), пациенты которым был в качестве лечения применен Фагодент, подгруппа II (11 больных) пациенты которым был применен Фагодент и пленка Диплен, подгруппа III (6 больных), которым был применен Холисал; 2-я группа (25 больных) - пациенты с генерализованным гингвитом, которые были разделены на подгруппы: подгруппа I (7 больных), пациенты которым был в качестве лечения применен Фагодент, подгруппа II (10 больных) пациенты, которым был применен Фагодент и пленка Диплен, подгруппа III (8 больных), которым был применен Холисал; 3-я группа (22 больных) - пациенты со стоматитом, которые были разделены на подгруппы: подгруппа I (7 больных), пациенты которым был в качестве лечения применен Фагодент, подгруппа II (10 больных) пациенты, которым был применен Фагодент и пленка Диплен, подгруппа III (5 больных), которым был применен Холисал.All patients were divided into 3 groups depending on the diagnosis: group 1 (26 patients) - patients with localized gingivitis, who were divided into subgroups: subgroup I (9 patients), patients for whom Fagodent was used as treatment, subgroup II (11 patients) patients who were treated with Fagodent and Diplen film, subgroup III (6 patients) who were treated with Cholisal; Group 2 (25 patients) - patients with generalized gingivitis, who were divided into subgroups: subgroup I (7 patients), patients who were treated with Fagodent, subgroup II (10 patients) patients who were treated with Fagodent and film Diplen, subgroup III (8 patients), who received Cholisal; Group 3 (22 patients) - patients with stomatitis, who were divided into subgroups: subgroup I (7 patients), patients who were treated with Fagodent, subgroup II (10 patients) patients who were treated with Fagodent and Diplen film , subgroup III (5 patients), who received Cholisal.
При включении в исследование оценивали:Upon inclusion in the study, the following was assessed:
а) субъективные данные больных: жжение в области десен, жалобы на кровоточивость десен во время приема пищи и чистки зубов, зуд;a) subjective data from patients: burning sensation in the gum area, complaints of bleeding gums while eating and brushing teeth, itching;
б) объективные данные врачебного осмотра: наличие галитоза, кровоточивости, наличия пародонтальных карманов (от 3 до 5 мм), гиперемии очага воспаления, жжения, отека, зуда;b) objective data of a medical examination: the presence of halitosis, bleeding, the presence of periodontal pockets (from 3 to 5 mm), hyperemia of the inflammation site, burning, swelling, itching;
в) данные дополнительных методов обследования - проба Шиллера-Писарева (окраска десны раствором Шиллера-Писарева с целью определения выраженности воспаления по степени интенсивности окраски десны, служит относительным показателем в ходе лечения динамики воспалительного процесса) - положительная у всех больных.c) data from additional examination methods - Schiller-Pisarev test (coloring of the gums with Schiller-Pisarev solution to determine the severity of inflammation by the degree of intensity of gum coloring, serves as a relative indicator during the treatment of the dynamics of the inflammatory process) - positive in all patients.
У всех больных до начала применения Фагодента снимали зубные отложения, проводили кюретаж пародонтальных карманов. Кроме того, больных обучали правильной гигиене полости рта с проведением контролируемой чистки зубов. После профессиональной гигиены полость рта орошали дистиллированной водой из пустера. По окончанию предварительной подготовки Фагодент наносили тонким слоем на пораженный участок слизистой шпателем или серповидной гладилкой и наклеивали 1 или 2 пластинки Диплен в зависимости от площади поражения десен или пародонта с экспозицией в 30 минут.In all patients, before starting to use Fagodent, dental plaque was removed and periodontal pockets were curetted. In addition, patients were taught proper oral hygiene with supervised tooth brushing. After professional hygiene, the oral cavity was irrigated with distilled water from puster. At the end of the preliminary preparation, Fagodent was applied in a thin layer to the affected area of the mucous membrane with a spatula or sickle-shaped trowel and 1 or 2 Diplene plates were glued, depending on the area of damage to the gums or periodontium, with an exposure of 30 minutes.
Через 12 дней во время контрольного осмотра больные 1-й, 2-й, 3-й групп, подгрупп II принимавшие Фагодент и Диплен, жалоб не предъявляли, при осмотре ротовой полости отсутствовали отек и гиперемия, десна - бледно-розового цвета, проба Шиллера-Писарева отрицательная, жалобы отсутствовали у 31 пациента (100%), комплаентность (приверженность к терапии) отмечена у 31 подростка (100%). Переносимость Фагодента была удовлетворительной, у 2-х больных наблюдались жалобы на незначительный зуд и кровоточивость во время чистки зубов. В подгруппах III приема Холисала больные отмечали уменьшение зуда и жжения в деснах, некоторое уменьшение кровоточивости из десен, однако сохранялась кровоточивость при зондировании у 16 пациентов (84,2%), зуд и жжение у 13 (68,4%) и 13 (68,4%) соответственно, проба Шиллера-Писарева была слабоположительной.After 12 days, during the control examination, patients of groups 1, 2, 3, subgroups II, who took Fagodent and Diplen, had no complaints, when examining the oral cavity there was no swelling and hyperemia, the gums were pale pink, Schiller’s test -Pisareva negative, there were no complaints in 31 patients (100%), compliance (adherence to therapy) was noted in 31 adolescents (100%). The tolerability of Fagodent was satisfactory; 2 patients complained of minor itching and bleeding during brushing. In the subgroups of the third administration of Cholisal, patients noted a decrease in itching and burning in the gums, a slight decrease in bleeding from the gums, however, bleeding on probing persisted in 16 patients (84.2%), itching and burning in 13 (68.4%) and 13 (68 .4%), respectively, the Schiller-Pisarev test was weakly positive.
Таким образом, применение Фагодента и стерильной мембраны (пленки Диплен) в качестве монотерапии гингивита и стоматита легкой и средней степени тяжести демонстрирует устойчивый клинический эффект. При отсутствии индивидуальной непереносимости назначение Фагодента не вызывает побочных действий.Thus, the use of Fagodent and a sterile membrane (Diplen film) as monotherapy for gingivitis and mild to moderate stomatitis demonstrates a stable clinical effect. In the absence of individual intolerance, the use of Fagodent does not cause side effects.
Способ поясняется на примерах осуществления стадий, иллюстрируемых фиг. 1-4, на которых представлено следующее:The method is illustrated by examples of the implementation of the stages illustrated in Fig. 1-4, which shows the following:
фиг. 1 – изображение, вид ротовой полости после проведения Колор-теста;fig. 1 – image, view of the oral cavity after the Color test;
фиг. 2 – изображение, вид ротовой полости после снятия мягкого зубного налета с помощью механической чистки зубов;fig. 2 – image, view of the oral cavity after removing soft plaque using mechanical teeth cleaning;
фиг. 3 – изображение, вид ротовой полости после нанесения геля Фагодент на пораженный участок слизистой;fig. 3 – image, view of the oral cavity after applying Fagodent gel to the affected area of the mucosa;
фиг. 4 - изображение, вид ротовой полости после аппликации пленки Диплен (стерильная мембрана).fig. 4 - image, view of the oral cavity after application of the Diplene film (sterile membrane).
Пример 1 (больной из группы 2, подгруппы II - Фагодент и Диплен)Example 1 (patient from group 2, subgroup II - Fagodent and Diplen)
Больная М. 2010 г.р. предъявляла жалобы на кровоточивость десен при чистке зубов, которые появились 3 недели назад, позже присоединился неприятный запах изо рта, жжение, и боль во время приема пищи.Patient M. born 2010 complained of bleeding gums when brushing her teeth, which appeared 3 weeks ago, and later bad breath, burning, and pain while eating.
При осмотре слизистая оболочка десны отечна, гиперемирована, кровоточивость десневых сосочков при надавливании, валикообразное утолщение десневого края. Положительная проба Шиллера-Писарева. Мягкий зубной налет, наддесневые и поддесневые зубные отложения. Прикус нейтральный.On examination, the mucous membrane of the gums is swollen, hyperemic, bleeding of the gingival papillae when pressed, roller-like thickening of the gingival margin. Positive Schiller-Pisarev test. Soft plaque, supragingival and subgingival dental deposits. The bite is neutral.
Диагноз: хронический генерализованный гингвит средней степени тяжести.Diagnosis: chronic generalized gingitis of moderate severity.
Лечение: проведена профессиональная гигиена полости рта, снятие зубных отложений, открытый кюретаж десневых карманов, ирригация пародонтальных карманов дистиллированной водой.Treatment: professional oral hygiene, removal of dental plaque, open curettage of gum pockets, irrigation of periodontal pockets with distilled water.
Сразу после профессиональной гигиены полости рта наносили тонким слоем Фагодент на пораженный участок слизистой шпателем и наклеивали 2 пластинки стерильной мембраны с экспозицией 30 минут 1 раз ежедневно курсом 2 процедуры.Immediately after professional oral hygiene, a thin layer of Fagodent was applied to the affected area of the mucous membrane with a spatula and 2 plates of sterile membrane were glued with an exposure of 30 minutes, once daily for a course of 2 procedures.
При контрольном осмотре через 12 суток: слизистая оболочка десны бледно-розовая, при прикосновении зондом не кровоточит проба Шиллера-Писарева отрицательная. Зубной налет отсутствует, наддесневые и поддесневые зубные отложения отсутствуют.During a follow-up examination after 12 days: the mucous membrane of the gums is pale pink, the Schiller-Pisarev test is negative when touched with a probe and does not bleed. There is no plaque, supragingival and subgingival dental deposits are absent.
Claims (1)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2807942C1 true RU2807942C1 (en) | 2023-11-21 |
Family
ID=
Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP1115385B1 (en) * | 1998-09-25 | 2005-04-13 | Mathias Jozef Maria Schaeken | Use of a composition for manufacturing a medicament for the prevention and treatment of parodontitis |
| UA11043U (en) * | 2005-05-05 | 2005-12-15 | Людмила Анатоліївна Дегтярьова | Method for assessing course of chronic apical periodontitis |
| RU2288709C2 (en) * | 2005-02-07 | 2006-12-10 | Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия | Method of increasing vitality of marginal gum tissues in case of paradentium diseases |
| RU2290177C2 (en) * | 2004-07-26 | 2006-12-27 | Гарник Алексанович Чухаджян | Method for preventing parodontium diseases |
| RU2445045C1 (en) * | 2010-11-17 | 2012-03-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of treating patients with inflammatory diseases of parodentium and gum |
| WO2013091775A2 (en) * | 2011-12-21 | 2013-06-27 | Merck Patent Gmbh | Use of cyclohexanol derivatives as antimicrobial active ingredients |
| RU2561890C2 (en) * | 2013-12-19 | 2015-09-10 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating patients with periodontitis |
| RU2618392C1 (en) * | 2016-05-04 | 2017-05-03 | Сергей Витальевич Аверьянов | Dental phytofilms for treatment of periodontal and oral mucosa inflammatory diseases |
Patent Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP1115385B1 (en) * | 1998-09-25 | 2005-04-13 | Mathias Jozef Maria Schaeken | Use of a composition for manufacturing a medicament for the prevention and treatment of parodontitis |
| RU2290177C2 (en) * | 2004-07-26 | 2006-12-27 | Гарник Алексанович Чухаджян | Method for preventing parodontium diseases |
| RU2288709C2 (en) * | 2005-02-07 | 2006-12-10 | Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия | Method of increasing vitality of marginal gum tissues in case of paradentium diseases |
| UA11043U (en) * | 2005-05-05 | 2005-12-15 | Людмила Анатоліївна Дегтярьова | Method for assessing course of chronic apical periodontitis |
| RU2445045C1 (en) * | 2010-11-17 | 2012-03-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of treating patients with inflammatory diseases of parodentium and gum |
| WO2013091775A2 (en) * | 2011-12-21 | 2013-06-27 | Merck Patent Gmbh | Use of cyclohexanol derivatives as antimicrobial active ingredients |
| RU2561890C2 (en) * | 2013-12-19 | 2015-09-10 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating patients with periodontitis |
| RU2618392C1 (en) * | 2016-05-04 | 2017-05-03 | Сергей Витальевич Аверьянов | Dental phytofilms for treatment of periodontal and oral mucosa inflammatory diseases |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ЗОРЯН A.B. Сравнительная оценка эффективности местного применения различных групп противовоспалительных препаратов при катаральном гингивите и пародонтите легкой степени. Автореф. дисс. к.м.н. - М., 2004, с.1-23. KIPIANI NV, et al. Application of Populus Nigra preparations at experimental parodontitis Georgian Med News. 2007 Sep; (150):35-8. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Tezel et al. | An evaluation of different treatments for recurrent aphthous stomatitis and patient perceptions: Nd: YAG laser versus medication | |
| Rai et al. | Moral and professional responsibility of oral physician toward geriatric patient with interdisciplinary management-The time to act is now! | |
| RU2550957C1 (en) | Method of treating chronic generalised periodontitis | |
| RU2807942C1 (en) | Method of prolonging action of bacteriophages in treatment of diseases of oral mucosa | |
| RU2713257C1 (en) | Method of treating chronic apical periodontitis | |
| Asrorovna et al. | Clinical And Morphological Assessment Of The Effectiveness Of Application Of Anti-Inflammatory Toothpasts In The Complex Treatment Of Periodontal Diseases In Patients With Glucose Exchange | |
| Galioto et al. | Disorders of the oral cavity | |
| RU2662143C1 (en) | Method for improving trophic processes in gingiva and increasing duration of remission in patients with moderate chronic generalized periodontitis | |
| RU2624867C1 (en) | Method for complex treatment of patients with inflammatory periodontal diseases | |
| RU2620556C1 (en) | Method for marginal simple chronic gingivitis treatment | |
| RU2772298C1 (en) | Method for treatment of chronic catarrhal gingivitis using antiseptic composition | |
| RU2693678C1 (en) | Method of treating chronic generalized periodontitis | |
| RU2712035C1 (en) | Method for treating superficial inflammatory periodontium diseases | |
| Isaeva et al. | Efficacy of a Plant-Based Dental Gel for Chronic Simple Marginal Gingivitis: A Clinical Trial | |
| RU2814391C1 (en) | Method for prevention of dental caries in single-session oral sanitation in children | |
| Kumar et al. | Oral Health during Pregnancy | |
| RU2821775C1 (en) | Method for maintenance therapy in inflammatory periodontal diseases in elderly and senile patients | |
| Dineen et al. | Oral health after radiotherapy for head and neck cancer: two case reports | |
| RU2453334C2 (en) | Method of treating chronic generalised periodontitis | |
| RU2679803C1 (en) | Method of simultaneous elimination of periodontal pathogens depending on their clinically significant titers and clinical condition of paradontium tissues | |
| John et al. | Gingivitis and periodontal disease | |
| RU2690433C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| Mosaico et al. | A primary prevention strategy: oral hygiene and correct lifestyles among patients at risk of developing drug-related osteonecrosis of the Jaw | |
| RU2623052C1 (en) | Method for prevention of complications in patients after surgical treatment of inflammatory periodontal diseases | |
| FERRISSE et al. | Lichenoid and granulomatous stomatitis: comparative immunohistochemical between oral lichen planus and lichenoid lesions |