RU2792820C1 - Устройство для раздельного забора лимфы из грудного лимфатического протока - Google Patents
Устройство для раздельного забора лимфы из грудного лимфатического протока Download PDFInfo
- Publication number
- RU2792820C1 RU2792820C1 RU2022131188A RU2022131188A RU2792820C1 RU 2792820 C1 RU2792820 C1 RU 2792820C1 RU 2022131188 A RU2022131188 A RU 2022131188A RU 2022131188 A RU2022131188 A RU 2022131188A RU 2792820 C1 RU2792820 C1 RU 2792820C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- lymph
- flexible tube
- organ
- flexible
- separate
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Изобретение относится к медицинскому инструментарию, оно предназначено для лечения (детоксикации) организма при недостаточной эффективности других методов лечения в случаях отравлений ядами экзо- или эндогенного генеза. Например, при перитонитах, тяжелых формах панкреатита и др., путем дренирования грудного лимфатического протока (ГЛП) с помощью введения заявленного устройства с целью забора органной лимфы и очищения от токсических продуктов различными известными способами (сорбционными углями, почечным диализом) и возвращения очищенной лимфы. Устройство для раздельного забора лимфы из грудного лимфатического протока состоит из соединенных по длине между собой двух гибких трубок. Конец первой гибкой трубки выступает вперед и снабжен надувным обтурирующим элементом кольцевидной формы - манжетой, полость которой имеет проход в полость первой гибкой трубки. Конец второй гибкой трубки отстоит от выступающего конца первой гибкой трубки, снабжен боковым отверстием для лимфотока. Гибкие трубки выполнены из рентгеноконтрастного материала. Технический результат, заключается в том, что с помощью предложенного устройства для получения раздельного потока органной лимфы через ГЛП, обеспечивается выполнение последующей экстракорпоральной лечебной детоксикационной процедуры от токсических продуктов и ядов в условиях поддержания частичного лимфотока в течение всей процедуры дренирования за счет двухпросветности заявленного устройства, где пневматическая манжета первой гибкой трубки позволяет временно обтурировать ГЛП и, при необходимости перекрывать его, а свободный просвет второй гибкой трубки позволяет осуществлять раздельный забор органной лимфы в зависимости от характера интоксикации и, соответственно максимальной локализации скопления вредных веществ в лимфе. 2 ил.
Description
Устройство относится к медицинскому инструментарию, оно предназначено для лечения (детоксикации) организма при недостаточной эффективности других методов лечения в случаях отравлений ядами экзо- или эндогенного генеза. Например, при перитонитах, тяжелых формах панкреатита и др., путем дренирования грудного лимфатического протока (ГЛП) с помощью введения заявленного устройства с целью забора органной лимфы и очищения от токсических продуктов различными известными способами (сорбционными углями, почечным диализом) и возвращения очищенной лимфы.
Имеется устройство экстракорпоральной детоксикации лимфы за №2602036, предложенное Глуховым В.И. и Машкиным В.В. Однако, предлагаемое изобретение не обеспечивает раздельный забор органной лимфы из ГЛП, что естественно влияет на качество и скорость санации лимфы. Предлагаемое нами устройство позволяет в первую очередь забор наиболее «загрязненной лимфы» в зависимости от органной локализации источника токсикоза. Предлагаемое нами устройство позволяет раздельно забрать органную лимфу, что является использованием нового инструмента для детоксикации и существенно отличается от предложенного в прототипе варианта.
В патенте 2776585 раскрыта возможность получения органной лимфы у животных в остром опыте. [Островский А.Г., Мельцер Р.И. Способ раздельного получения печеночной, кишечной и почечно-кишечной лимфы. Патент на изобретение № 2776585 от 5 октября 2021 г. ]. При этом органная лимфа получалась в условиях операции чревосечения и вскрытия забрюшинного пространства для обеспечения доступа к ГЛП и наложением лигатуры - нитки, что вело к остановке лимфотока, что также, как и при выключении других витальных функций (дыхания и кровообращения на длительный срок, заканчивалось гибелью животного в ходе острого (необратимого) опыта. В результате животное погибало.
Технический результат, заключается в том, что с помощью предложенного устройства для получения раздельного потока органной лимфы через ГЛП, обеспечивается выполнение последующей экстракорпоральной лечебной детоксикационной процедуры от токсических продуктов и ядов в условиях поддержания частичного лимфотока в течение всей процедуры дренирования за счет двухпросветности заявленного устройства, где пневматическая манжета первой гибкой трубки позволяет временно обтурировать ГЛП и, при необходимости перекрывать его, а свободный просвет второй гибкой трубки позволяет осуществлять раздельный забор органной лимфы в зависимости от характера интоксикации и, соответственно максимальной локализации скопления вредных веществ в лимфе.
Описание чертежей. Фиг. 1. Устройство для раздельного забора лимфы. 1. Трубка первая; 2. трубка вторая; 3. манжета; 4. контрольная манжета; 5. боковое отверстие в трубке 1; 6. боковое отверстие в трубке 2; 7. разъемы для шприцов. Фиг. 2. Анатомия грудного лимфатического протока (брюшная полость). 8. Цистерна ГЛП; 9. место соединения поясничных стволов.
Устройство для раздельного забора лимфы из ГЛП (фиг. 1), состоящее из соединенных по длине между собой двух гибких трубок, причем конец первой гибкой трубки 1 выступает вперед и снабжен надувным обтурирующим элементом кольцевидной формы - манжетой 3, которая располагается над отверстием 5 дистального конца трубки и представляет собой небольшой мешочек из латекса или резины, который раздувается воздухом. Манжета имеет проход в полость первой гибкой трубки. Конец второй гибкой трубки 2, отстоит от выступающего конца первой гибкой трубки, снабжен боковым отверстием 6 для лимфотока. Каждая из гибких трубок имеет свои функциональные особенности.
Первая трубка гибкая 1 имеет закругленный дистальный «слепой» конец, обеспечивающий безопасное введение устройства. Первая гибкая трубка 1 оснащена еще одной манжетой 4, расположенной вне организма и обеспечивающей осуществление контрольной визуальной функции: обе манжеты раздуваются синхронно при введении воздуха шприцом. На конце трубки имеется разъем для шприца 7. С помощью надувной манжеты 3 осуществляется высокая герметичность и возможность локализации забора лимфы из органа (а. печень или б. печень с кишечником), из которого она поступает.
Вторая гибкая трубка 2 также имеет некоторые технические особенности. Ее закругленный дистальный конец отстоит от первой гибкой трубки 1 на 30 мм. Конец второй гибкой трубки 2 имеет также отверстие в виде продольной прорези 6, а на другом, наружном конце имеется разъем для шприца 7.
Трубки являются рентгеноконтрастными, поэтому после ввода возможно корректировать положение заявленного устройства при помощи ЭОПа (электронно-оптического преобразователя) в ходе процедуры.
Для практических целей устройство имеет два различных диаметра, которые подбираются уже окончательно во время операции, т.е. ex tempore (по мере требования) в зависимости от диаметра ГЛП. Первое устройство состоит из двух гибких трубок диаметром по 1,1 мм; второе - из двух по 0,8 мм.
Технический результат получается при выраженном токсикозе в реанимационных и лечебных целях путем дренирования ГЛП, который во время операции открывается на шее слева в месте его впадения в венозную систему. О возможности прижизненного, т.е. клинического использования методики дренирования ГЛП с целью проведения эндолимфатической детоксикации, было сообщено авторами статьи, опубликованной в 1977 году. (Островский А.Г., Майдель Ю.К., Слауцитайс Д.К. Наш первый опыт наложения лимфовенозного анастомоза при циррозе печени с асцитом описан в сборнике « Некоторые вопросы патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем», межвуз. сб. Петрозаводск, 1977. - С. 127-129). Это показывает о возможности работать на ГЛП. При этом возможны два варианта санации: при экзогенном попадании токсических продуктов выполняется очищение печеночной лимфы, где накапливается наибольшее количество шлаков; при эндогенном отравлении кишечными ядами - получение кишечно-печеночной лимфы и ее очищение с последующим возвратом, в обоих вариантах в венозную систему.
Устройство используется следующим образом: глубина, на которую вводится устройство для раздельного забора лимфы измеряется предварительно, от 2-3 поясничных позвонков до ключицы. После введения устройства для забора лимфы на заданную глубину производится коррекция ее стояния. Место расположения манжетки рентгеноконтрастной первой трубки уточняется с помощью ЭОПа, и устанавливается дистальнее цистерны 8, что указано на фиг. 2 - строение брюшного отдела лимфатической системы. После чего раздувается манжета 3 и устройство подтягивается до его упора в цистерну 8, тем самым перекрывается поступление лимфы из дистальных отделов лимфатической системы и начинает поступать органная лимфа из печени по второй гибкой трубке 2, предназначенной для ее тока. Далее получаемая лимфа идет для исследования и очищения известными средствами (сорбционными углями, аппаратом почечного диализа и т.д.). Очищенная лимфа возвращается путем внутривенного введения.
При кишечном варианте интоксикации, выполняется очищение кишечно-печеночной лимфы. Для этого устройство для забора лимфы вводится глубже до упора в место соединения поясничных стволов 9, которое перекрывается и в результате в трубку 2 идет органная кишечно-печеночная лимфа. Далее порядок забора и очищения прежний, причем процедура может быть выполнена многократно.
Для детоксикации традиционно применяют внутривенный путь, но это происходит после того, как кровь прошла через основной путь очистки через печень и смешалась с кровью, циркулирующей в организме. Предлагаемое устройство используется для того, чтобы лимфу, прошедшую через печень, но еще недостаточно очищенную, не дав ей возможности пройти с токсическими продуктами дальше в кровь, сразу дополнительно очистить, и вернуть в общий кровоток.
Устройство для раздельного забора лимфы из грудного лимфатического протока, состоящее из соединенных по длине между собой двух гибких трубок, причем конец первой гибкой трубки выступает вперед и снабжен надувным обтурирующим элементом кольцевидной формы - манжетой, полость которой имеет проход в полость первой гибкой трубки, а конец второй гибкой трубки отстоит от выступающего конца первой гибкой трубки, снабжен боковым отверстием для лимфотока, при этом гибкие трубки выполнены из рентгеноконтрастного материала.
Claims (1)
- Устройство для раздельного забора лимфы из грудного лимфатического протока, состоящее из соединенных по длине между собой двух гибких трубок, причем конец первой гибкой трубки выступает вперед и снабжен надувным обтурирующим элементом кольцевидной формы - манжетой, полость которой имеет проход в полость первой гибкой трубки, а конец второй гибкой трубки отстоит от выступающего конца первой гибкой трубки, снабжен боковым отверстием для лимфотока, при этом гибкие трубки выполнены из рентгеноконтрастного материала.
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2792820C1 true RU2792820C1 (ru) | 2023-03-24 |
Family
ID=
Citations (9)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU574208A1 (ru) * | 1976-02-02 | 1977-09-30 | Центральный Ордена Ленина Институт Усовершенствования Врачей | Способ дренировани лимфатического протока |
SU694197A1 (ru) * | 1978-03-20 | 1979-10-30 | Смоленский государственный медицинский институт | Зонд дл блокировки сосудов |
SU1050714A1 (ru) * | 1980-04-17 | 1983-10-30 | Shevchenko Viktor V | Зонд дл забора лимфы из венозного угла с сохранением провотока по магистральным венам |
WO1990000911A1 (en) * | 1988-07-26 | 1990-02-08 | Automedix Sciences, Inc. | Lymph access catheters and methods of administration |
EA200601960A1 (ru) * | 2006-10-17 | 2008-04-28 | Болот Усенович АСАНОВ | Катетер для аспирационного способа открытия устья крупных лимфатических коллекторов |
RU2607155C1 (ru) * | 2015-10-21 | 2017-01-10 | Александр Георгиевич Рожков | Способ канюлирования периферических лимфатических сосудов для получения лимфы |
RU2635002C1 (ru) * | 2016-12-23 | 2017-11-08 | Общество С Ограниченной Ответственностью "Вектор+" (Ооо "Вектор") | Устройство для разового и хронического канюлирования грудного протока |
WO2021061525A1 (en) * | 2019-09-25 | 2021-04-01 | White Swell Medical Ltd | Devices and methods for interstitial decongestion |
RU2776585C1 (ru) * | 2021-10-05 | 2022-07-22 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Петрозаводский государственный университет" | Способ раздельного получения печёночной, кишечной и пояснично-кишечной лимфы |
Patent Citations (9)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU574208A1 (ru) * | 1976-02-02 | 1977-09-30 | Центральный Ордена Ленина Институт Усовершенствования Врачей | Способ дренировани лимфатического протока |
SU694197A1 (ru) * | 1978-03-20 | 1979-10-30 | Смоленский государственный медицинский институт | Зонд дл блокировки сосудов |
SU1050714A1 (ru) * | 1980-04-17 | 1983-10-30 | Shevchenko Viktor V | Зонд дл забора лимфы из венозного угла с сохранением провотока по магистральным венам |
WO1990000911A1 (en) * | 1988-07-26 | 1990-02-08 | Automedix Sciences, Inc. | Lymph access catheters and methods of administration |
EA200601960A1 (ru) * | 2006-10-17 | 2008-04-28 | Болот Усенович АСАНОВ | Катетер для аспирационного способа открытия устья крупных лимфатических коллекторов |
RU2607155C1 (ru) * | 2015-10-21 | 2017-01-10 | Александр Георгиевич Рожков | Способ канюлирования периферических лимфатических сосудов для получения лимфы |
RU2635002C1 (ru) * | 2016-12-23 | 2017-11-08 | Общество С Ограниченной Ответственностью "Вектор+" (Ооо "Вектор") | Устройство для разового и хронического канюлирования грудного протока |
WO2021061525A1 (en) * | 2019-09-25 | 2021-04-01 | White Swell Medical Ltd | Devices and methods for interstitial decongestion |
RU2776585C1 (ru) * | 2021-10-05 | 2022-07-22 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Петрозаводский государственный университет" | Способ раздельного получения печёночной, кишечной и пояснично-кишечной лимфы |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US5817046A (en) | Apparatus and method for isolated pelvic perfusion | |
Huntington et al. | Techniques for measuring blood flow in splanchnic tissues of cattle | |
AU606327B2 (en) | Apparatus and method for sustaining vitality of organs of the gastrointestinal tract | |
Gans et al. | Peritoneoscopy in infants and children | |
AU581421B2 (en) | Intraluminal membrane oxygenator | |
US4960409A (en) | Method of using bilumen peripheral venous catheter with adapter | |
EP1774985A1 (en) | Member for catheter's position verification having color change indicator and catheter having the member for catheter's position verification | |
US20130150767A1 (en) | Vascular access device for hemodialysis | |
RU84711U1 (ru) | Назобилиарный катетер-дренаж | |
CN110710952A (zh) | 经肛门向回盲瓣的深度植入器械及其植入方法 | |
US20160279318A1 (en) | Multiple layer vascular access device | |
RU2792820C1 (ru) | Устройство для раздельного забора лимфы из грудного лимфатического протока | |
CN209596287U (zh) | 一种新型腹透管腹腔植入穿刺针套装 | |
Aini et al. | Heimlich valve as an ambulation management of persistent pneumothorax or fluidopneumothorax | |
CN107454833A (zh) | 用于将端口引入脐血管中并且使该端口保持在脐血管中的装置 | |
JPH10179750A (ja) | 直腸カテーテル | |
JP3141601B2 (ja) | 局所性貧血治療用カテーテルおよびこれを用いた治療装置 | |
RU205199U1 (ru) | Универсальный адаптер для одномоментного подсоединения желудочного и кишечного зонда | |
RU2218948C1 (ru) | Зонд для остановки кровотечения из дуоденальной язвы | |
Babyak et al. | Emergency Medicine and Critical Care Nursing Skills | |
RU80342U1 (ru) | Устройство для раздувания толстой кишки | |
KR20140011035A (ko) | Ecmo용 도관 연결장치 | |
CN214807246U (zh) | 一种可处理透析导管堵塞的导管鞘 | |
De Rosa et al. | Common Technical Procedures in the ER | |
RU2252041C1 (ru) | Гемостатический дуоденальный зонд |