RU80342U1

RU80342U1 - Устройство для раздувания толстой кишки

Info

Publication number: RU80342U1
Application number: RU2008135427/22U
Authority: RU
Inventors: Елена Юрьевна Хомутова; Юрий Тимофеевич Игнатьев; Дмитрий Александрович Скрипкин; Юлия Геннадьевна Филиппова
Original assignee: Елена Юрьевна Хомутова; Юрий Тимофеевич Игнатьев; Дмитрий Александрович Скрипкин; Юлия Геннадьевна Филиппова
Priority date: 2008-09-01
Filing date: 2008-09-01
Publication date: 2009-02-10

Abstract

Устройство для раздувания толстой кишки может быть использовано при проведении мультиспиральной компьютерной томографии кишки, преимущественно у пациентов с патологией анального сфинктера. Устройство содержит пластиковую трубку (1), на проксимальном конце которой установлен сменный наконечник (2). Дистальный конец трубки связан с помощью тройника (3) с двумя ветвями, также выполненными в виде пластиковых трубок (4), (5). Одна из ветвей содержит манометр (6), а другая - последовательно соединенные датчик объема воздуха (7) и нагнетатель воздуха (8) с клапаном (9). Сменный наконечник (2) снабжен манжетой (10). Манжета (10) сообщена с гибким воздухопроводом (11), который проходит внутри наконечника (2). Воздухопровод (11) имеет стыковочный конец (12), предназначенный для герметичного подключения к воздухопроводу шприца. На передней и боковых поверхностях наконечника (2) выполнены отверстия (13). Заявляемое устройство обеспечивает возможность проводить качественное рентгенологическое обследование пациентов с недостаточностью анального сфинктера любой степени выраженности, минимизировать болевые ощущения пациента, избежать опасных осложнений, снизить количество повторных исследований. 2 ил.

Description

Устройство относится к медицинской технике и может быть использовано при проведении мультиспиральной компьютерной томографии кишечника преимущественно у пациентов с патологией анального сфинктера.

Известно устройство для ирригоскопии, выпускаемое ООО «ВИПС-МЕД Фирма» (г.Фрязино). Устройство представляет собой модифицированный аппарат Боброва и содержит банку с крышкой, снабженной системой патрубков. Крышка состоит из фланца с притертой пробкой и разъемной манжеты с замком. В банку заливается рентгеноконтрастное вещество (бариевая взвесь). Подача рентгеноконтрастного вещества и воздуха производится за счет избыточного давления, создаваемого специальной грушей. Отличительной особенностью аппарата является возможность поочередной подачи бариевой взвеси и воздуха в процессе проведения исследования.

Недостатком известного устройства является отсутствие возможности контроля количества введенного в кишку воздуха и измерения давления, создаваемого в кишке. Вследствие этого часто возникает перераздутие кишки, вызывающее болевые ощущения у пациента. Кроме того, данное устройство непригодно для использования у пациентов с недостаточностью анального сфинктера.

Известно также устройство для раздувания толстой кишки, применяемое для контролируемого введения воздуха в толстую кишку с целью лучшей визуализации при спиральной компьютерной томографии кишки (Патент на полезную модель №71072, МПК А61М 1/00). Устройство содержит трубку, сообщающуюся с нагнетателем воздуха, причем проксимальный конец трубки снабжен сменным наконечником, а дистальный конец трубки связан с помощью тройника с двумя ветвями,

также выполненными в виде трубок, одна из которых соединена с манометром, а другая содержит датчик объема воздуха, соединенный с нагнетателем.

Недостатком данного устройства является невозможность его использования для пациентов с недостаточностью анального сфинктера. У данной многочисленной группы больных невозможна постановка клизм, введение в просвет толстой кишки газов и жидких рентгеноконтрастных препаратов для проведения рентгенологических исследований толстой кишки, в том числе мультиспиральной компьютерной томографии кишечника (виртуальной колоноскопии).

Задачей заявляемого технического решения является расширение функциональных возможностей устройства, а именно обеспечение контролируемого введения воздуха или жидкости в толстую кишку пациентов с патологией анального сфинктера.

Поставленная задача решена за счет того, что в устройстве для раздувания толстой кишки, содержащем трубку, проксимальный конец которой снабжен сменным наконечником, а дистальный конец связан с помощью тройника с двумя ветвями, также выполненными в виде трубок, одна из которых соединена с манометром, а другая содержит датчик объема воздуха, соединенный с нагнетателем воздуха, согласно заявляемому техническому решению, наконечник снабжен раздуваемой манжетой и гибким воздухопроводом, проходящим внутри наконечника и сообщающимся с манжетой, кроме того, на передней и боковых поверхностях наконечника выполнены отверстия.

Материал трубок - преимущественно пластик.

Сущность полезной модели поясняется чертежом, где изображено

- на фиг.1 - общий вид заявляемого устройства;

- на фиг.2 - сменный наконечник со сдутой манжетой;

- на фиг.3 - сменный наконечник с раздутой манжетой.

Устройство для раздувания толстой кишки содержит пластиковую трубку 1, на проксимальном конце которой установлен сменный наконечник 2. Дистальный конец трубки связан с помощью тройника 3 с двумя ветвями, также выполненными в виде пластиковых трубок 4, 5. Одна из ветвей содержит манометр 6, а другая - последовательно соединенные датчик объема воздуха 7 и нагнетатель воздуха 8 с клапаном 9. Сменный наконечник 2 снабжен манжетой 10, связанной с гибким воздухопроводом 11, проходящим внутри наконечника 2 и сообщающимся с манжетой 10. Воздухопровод 11 имеет соответствующий шприцу серии «Люер» стыковочный конец 12, который позволяет герметично подключать к воздухопроводу любой шприц данной серии. На передней и боковых поверхностях наконечника 2 выполнены отверстия 13.

Устройство используется следующим образом.

Пациенту с недостаточностью анального сфинктера перед исследованием проводится предварительная подготовка с целью очистки толстой кишки путем приема слабительных на основе полиэтиленгликоля (Фортранс). Пациент укладывается на рабочий стол мультиспирального компьютерного томографа на бок с приведенными к животу ногами. Наконечник 2 смазывают медицинским вазелином и вводят в просвет прямой кишки пациента с недостаточностью анального сфинктера. Для устранения сообщения прямой кишки с внешней средой и обеспечения герметичности, раздувают манжету 10 путем введения атмосферного воздуха через проходящий внутри наконечника 2 и сообщающийся с манжетой воздухопровод 11 с помощью медицинского шприца серии «Люер» объемом 40 мл. Раздутая манжета 10 принимает форму сферы и закупоривает собой анальный сфинктер, приводя к изолированности просвета толстой кишки от внешней среды. Затем нагнетателем 8 с закрытым клапаном 9 начинают медленно и равномерно накачивать воздух в кишку. Создаваемое давление в прямой кишке по принципу

сообщающихся сосудов соответствует давлению, определяемому на манометре 6. Процесс введения воздуха контролируется датчиком объема 7. Наличие отверстий на передней и боковых поверхностях наконечника позволяет вводить газ (воздух, углекислый газ) или жидкие рентгеноконтрастные препараты (суспензию сульфата бария) при любом расположении наконечника в просвете прямой кишки.

После завершения необходимых лечебно-диагностических манипуляций, связанных с ведением жидкости или газа в просвет толстой кишки, воздух из манжеты 10 извлекается путем откачки шприцом, манжета 10 сдувается и наконечник 2 беспрепятственно извлекается из прямой кишки.

Затем пациент поворачивается на спину и проводится сканирование необходимого участка толстой кишки на мультиспиральном компьютерном томографе.

Проведенные исследования показали, что нагнетание воздуха до достижения в просвете толстой кишки давления 20 мм ртутного столба, позволяет получить адекватное расправление стенок кишечника и хорошую визуализацию слизистой при проведении мультиспиральной компьютерной томографии толстой кишки (виртуальной СКТ-колоноскопии). При достижении этого давления клапан 9 открывают, введение воздуха прекращается.

Заявляемое в качестве полезной модели техническое решение обеспечивает возможность проводить качественное рентгенологическое обследование пациентов с недостаточностью анального сфинктера любой степени выраженности, минимизировать болевые ощущения пациента, избежать опасных осложнений, снизить количество повторных исследований.

Claims

Устройство для раздувания толстой кишки, содержащее трубку, проксимальный конец которой снабжен сменным наконечником, а дистальный конец связан с помощью тройника с двумя ветвями, также выполненными в виде трубок, одна из которых соединена с манометром, а другая содержит датчик объема воздуха, соединенный с нагнетателем воздуха, отличающееся тем, что наконечник снабжен раздуваемой манжетой и гибким воздухопроводом, проходящим внутри наконечника и сообщающимся с манжетой, кроме того, на передней и боковых поверхностях наконечника выполнены отверстия.