RU2776585C1 - Способ раздельного получения печёночной, кишечной и пояснично-кишечной лимфы - Google Patents
Способ раздельного получения печёночной, кишечной и пояснично-кишечной лимфы Download PDFInfo
- Publication number
- RU2776585C1 RU2776585C1 RU2021129149A RU2021129149A RU2776585C1 RU 2776585 C1 RU2776585 C1 RU 2776585C1 RU 2021129149 A RU2021129149 A RU 2021129149A RU 2021129149 A RU2021129149 A RU 2021129149A RU 2776585 C1 RU2776585 C1 RU 2776585C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- lymph
- intestinal
- lumbar
- hepatic
- thoracic
- Prior art date
Links
- 210000002751 Lymph Anatomy 0.000 title abstract 12
- 230000002440 hepatic Effects 0.000 title abstract 4
- 230000000968 intestinal Effects 0.000 title abstract 4
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 title abstract 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract 2
- 238000000605 extraction Methods 0.000 abstract 2
- 230000001926 lymphatic Effects 0.000 abstract 2
- 210000000056 organs Anatomy 0.000 abstract 2
- 210000004303 Peritoneum Anatomy 0.000 abstract 1
- 210000000574 Retroperitoneal Space Anatomy 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
Images
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к способу раздельного получения печеночной, кишечной и пояснично-кишечной лимфы. Способ раздельного получения печеночной, кишечной и пояснично-кишечной лимфы включает забор лимфы из грудного лимфатического протока на шее, при этом перед забором лимфы осуществляют из лапаротомического доступа вскрытие забрюшинного пространства, рассекают задний листок брюшины и лигируют цистерны грудного лимфатического протока для разделения потоков лимфы, формируемых разными органами, причем печеночную лимфу получают путем забора лимфы из грудного лимфатического протока на шее, а кишечную и пояснично-кишечную - путем пункции одноименных лимфатических стволов, каудальнее наложенной лигатуры. Вышеописанный способ позволяет разделить потоки лимфы, формируемые разными органами, и многократно получать необходимое количество лимфы для осуществления длительного мониторинга. 1 ил., 1 пр.
Description
Предлагаемый способ относится к медицине, в частности к вопросам исследования функции печени.
Известен способ получения общей лимфы путем дренирования грудного лимфатического протока (ГЛП) в области шеи, используемый в клинической практике для детоксикации и снижения давления в воротной вене [Дренирование грудного лимфатического протока в хирургической практике. В.А. Малхасян, И.В. Титкало, Л.Л. Пиковский, В.В. Алексеев. - М.: "Медицина", 1979. - С. 40-60.]
Основной недостаток способа связан с тем, что раздельное получение печеночной лимфы возможно только во время лапаротомии, т.е. во время открытой брюшной полости. Это исключает возможность исследования в динамике.
Кроме того, ранее предложенным способом-аналогом лимфу удавалось получить только после пережатия печеночно-двенадцатиперстной связки (для создания гипертензии) из очень тонких лимфатических сосудов. Это весьма ограничивало количество (несколько капель) получаемой печеночной лимфы, после пункции сосуды спадаются. То есть этим способом не удавалось получить те объемы, которые необходимы для лабораторного исследования.
Технический результат заключается в:
1. возможности многократного получения больших, необходимых для многоразового анализа количеств печеночной лимфы в динамике, путем катетеризации грудного лимфатического протока (ГЛП) после перевязки его цистерны и осуществления длительного мониторинга качества печеночной лимфы;
2. сохранении возможности интраоперационного пунктирования отдельных кишечных стволов для получения одноименной лимфы;
3. пунктировании цистерны ниже лигатуры для получения пояснично-кишечной лимфы.
Технический результат достигается тем, что позволяет производить забор лимфы из грудного лимфатического протока на шее, но отличается тем, что перед этим осуществляют из лапаротомического доступа вскрытие забрюшинного пространства, т.е. рассекают задний листок брюшины кнаружи от левой почки, которую отводят к срединной линии, тем самым подтягивая и приподнимая аорту. Вдоль ее стенки иглой Дешана проводят лигатуру с охватом ею каудальной части цистерны ГЛП и на этом уровне перевязывают проток.
Печеночную лимфу по предлагаемому способу можно получать в большом количестве, т.к. в ГЛП поступает вся лимфа печени. Предлагаемый способ позволяет раздельно и длительно получить большое количество печеночной лимфы - до 920 мл в сутки (в отличие от нескольких капель по прототипу), причем многократно и длительно для изучения неизвестного ее биохимического состава.
Кроме того, дистальнее лигатуры имеется возможность пунктировать отдельно лимфатические стволы кишечника, а также пунктировать цистерну ГЛП каудальнее лигатуры и получать кишечную и пояснично-кишечную лимфу.
Техническое решение пояснено на фиг. 1, где изображена брюшная часть грудного лимфатического протока:
1. цистерна
2. кишечные стволы;
3. пояснично-кишечные стволы;
4. место наложения лигатуры на цистерну;
5. лимфатические узлы;
6. позвоночный столб от 12 грудного до 5 поясничного позвонков включительно.
Пример: на 13 беспородных здоровых собаках и нескольких десятках собак, на которых вызывались различные модели заболеваний органов брюшной полости, впоследствии в разные сроки времени изучалась функция печени при этих заболеваниях. Во время исследования производилось чревосечение, вскрывалось забрюшинное пространство и вдоль стенки аорты проводилась лигатура иглой Дешана и перевязывалась прилежащая к аорте цистерна ГЛП. Проекционно лигатура располагается краниально на 1-2 см от почечных сосудов, что совпадает с каудальным концом цистерны ГЛП. Лигатура располагается между впадением печеночных и пояснично-кишечных лимфатических стволов. После перевязки цистерны возникает застой лимфы в каудальном направлении и в том числе переполнение сосудов брыжейки. Известным способов дренируется ГЛП на шее, одновременно изолируя шейный ствол, осуществляем сбор лимфы, оттекающей от печени. Кроме того, возможно пунктировать отдельно кишечные стволы брызжейки для получения одноименной лимфы и пунктировать цистерну каудальнее лигатуры для получения пояснично-кишечной лимфы.
Способ получения органной лимфы - печеночной, кишечной и пояснично-кишечной апробирован на кафедре общей и факультетской хирургии Петрозаводского государственного университета.
Claims (1)
- Способ раздельного получения печеночной, кишечной и пояснично-кишечной лимфы, включающий забор лимфы из грудного лимфатического протока на шее, отличающийся тем, что перед забором лимфы осуществляют из лапаротомического доступа вскрытие забрюшинного пространства, рассекают задний листок брюшины и лигируют цистерну грудного лимфатического протока для разделения потоков лимфы, формируемых разными органами, причем печеночную лимфу получают путем забора лимфы из грудного лимфатического протока на шее, а кишечную и пояснично-кишечную - путем пункции одноименных лимфатических стволов, каудальнее наложенной лигатуры.
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2776585C1 true RU2776585C1 (ru) | 2022-07-22 |
Family
ID=
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2792820C1 (ru) * | 2022-11-29 | 2023-03-24 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Петрозаводский государственный университет" | Устройство для раздельного забора лимфы из грудного лимфатического протока |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU574208A1 (ru) * | 1976-02-02 | 1977-09-30 | Центральный Ордена Ленина Институт Усовершенствования Врачей | Способ дренировани лимфатического протока |
RU2040205C1 (ru) * | 1991-07-14 | 1995-07-25 | Институт клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН | Способ забора лимфы у животных из центрального грудного протока |
RU94001403A (ru) * | 1994-01-11 | 1996-08-27 | Институт клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН | Способ забора лимфы из грудного протока |
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU574208A1 (ru) * | 1976-02-02 | 1977-09-30 | Центральный Ордена Ленина Институт Усовершенствования Врачей | Способ дренировани лимфатического протока |
RU2040205C1 (ru) * | 1991-07-14 | 1995-07-25 | Институт клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН | Способ забора лимфы у животных из центрального грудного протока |
RU94001403A (ru) * | 1994-01-11 | 1996-08-27 | Институт клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН | Способ забора лимфы из грудного протока |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
МАЛХАСЯН В.А. и др. Дренирование грудного лимфатического протока в хирургической практике. М.: "Медицина", 1979. - С. 40-60. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2792820C1 (ru) * | 2022-11-29 | 2023-03-24 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Петрозаводский государственный университет" | Устройство для раздельного забора лимфы из грудного лимфатического протока |
RU226003U1 (ru) * | 2023-11-22 | 2024-05-16 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Петрозаводский государственный университет" | Устройство для измерения давления и получения органной лимфы из поясничного ствола грудного лимфатического протока (ГЛП) |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Takase et al. | Hypertension-induced venous valve remodeling | |
Aller et al. | A half century (1961-2011) of applying microsurgery to experimental liver research | |
RU2776585C1 (ru) | Способ раздельного получения печёночной, кишечной и пояснично-кишечной лимфы | |
Shroff et al. | Novel fluorescence techniques to quantitate renal cell biology | |
RU2614107C1 (ru) | Способ малотравматичной аутопсии | |
Ramsay | The site of formation of hypotonic urine in the nephridium of Lumbricus | |
CN107862962B (zh) | 一种模拟血液循环及尿液生成功能的肾脏手术模型 | |
Meyrier | E pluribus unum: the riddle of focal segmental glomerulosclerosis | |
Rosser et al. | Staging and preparation of human fetal striatal tissue for neural transplantation in Huntington's disease | |
Saidel et al. | Transport of macromolecules in arterial wall in vivo: a mathematical model and analytical solutions | |
RU2329765C1 (ru) | Способ полной эвисцерации при патологоанатомическом исследовании с применением малотравматичной технологии | |
Chavanon et al. | Anatomical study of the internal thoracic arteries; implications for use in coronary artery bypass graft surgery | |
Rutty et al. | The evisceration | |
Han et al. | Viability assessment of primo-node slices from organ surface primo-vascular tissues in rats | |
CN211271339U (zh) | 一种双层结构的可收缩槽 | |
RU2523663C1 (ru) | Способ прогнозирования начальной функции почечного аллотрансплантата в раннем послеоперационном периоде | |
RU2494681C1 (ru) | Способ оценки кровоснабжения левой половины толстого кишечника в эксперименте | |
Al-Kelaby et al. | Histological and biochemical evaluation of the efficiency of rabbit kidney after partial or radical nephrectomy | |
KARSNER et al. | STUDIES IN INFARCTION: EXPERIMENTAL BLAND INFARCTION OF THE KIDNEY AND SPLEEN | |
RU2557883C1 (ru) | Способ выполнения парциальной нефрэктомии слева | |
RU2557886C1 (ru) | Способ выполнения тотальной нефрэктомии слева | |
Murchie | A new diplocardian earthworm from Illinois (Oligochaeta: Megascolecidae) | |
RU2782106C1 (ru) | Способ секционного исследования центра промежности и ассоциированных с ним мышц у человека в плодном периоде развития | |
RU2524627C1 (ru) | Способ диагностики системного амилоидоза у экспериментальных лабораторных животных | |
Koulouridis et al. | THE LOOP OF HENLE AS THE MILESTONE OF MAMMALIAN KIDNEY CONCENTRATING ABILITY: A HISTORICAL REVIEW |