CN209596287U - 一种新型腹透管腹腔植入穿刺针套装 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种新型腹透管腹腔植入穿刺针套装，所述的穿刺针套装包括穿刺针、导丝、扩张器、撕脱壳单向阀、撕脱鞘，隧道器。其优点表现在：本实用新型的一种新型腹透管腹腔植入穿刺针套装，与传统相比，避免拔除鞘管过程中带出置入的腹透导管，保持腹腔内环境稳定，减少术中病原菌由穿刺通道进入腹腔，避免腹腔内容物对手术操作以及后续治疗影响。可成为一种新型的医疗器械，在临床推广使用具有广阔的应用前景。

Description

一种新型腹透管腹腔植入穿刺针套装

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体地说，是一种新型腹透管腹腔植入穿刺针套装。

背景技术

腹膜透析(pertioneal dialysis,PD)是治疗各种原因引起的急、慢性肾衰竭的主要方法，腹膜透析(pertioneal dialysis,PD)是利用腹膜作为透析膜，向腹腔注入透析液，膜一侧毛细血管内血将和另一侧腹腔内透析液借助溶质浓度梯度和渗透压梯度进行溶质和水分的转运，并不断更换透析液，以达到清除体内毒素，脱去多余水分，纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的。

现有技术中腹膜透析常用的是直视手术切开法置管，该方法切实可靠，适用于绝大多数拟行腹透患者。但需要打开腹腔，相对创伤大，手术时间长，要求手术者要有一定的外科手术基本功，并发症多，可能损伤肠管，要求手术环境无菌，无法在床边施行。腹透管套管针穿刺置入是近年来逐渐兴起的新的置管方法，然而，现有技术中的腹透管植入套管穿刺针置管在使用过程中存在以下缺陷和不足：

首先，在插管过程中腹腔和外界依然相通，大量腹水，或无菌环境建立相对困难的情况。

其次，鞘管在拔出的过程中。因鞘管套接在腹透管外周上，鞘管内壁与腹透导管的外壁相接触，在拔除鞘管的过程中容易带出置入的腹透导管。

中国专利文献CN96232744.1，申请日19960227，专利名称为：腹膜透析穿刺针，在于把手一端与穿刺针芯一端固接，穿刺针芯另一端为锥形体，穿刺针芯近把手部位设有一螺孔，穿刺针芯外套接一套管，套管与针芯上螺孔对应部位设有螺栓孔，套管与针芯通过螺栓固接成一体，套管与针芯锥体套接端为一内收口。

上述专利文献的腹膜透析穿刺针，结构简单，制造容易，操作简便，切口小，不易损伤脏器，透析管阻塞后可沿原刺点重新置透析管。但是，关于一种避免拔除鞘管过程中带出置入的腹透导管，保持腹腔内环境稳定，减少术中病原菌由穿刺通道进入腹腔，避免腹腔内容物对手术操作以及后续治疗影响的技术方案则无相应的公开。

综上所述，需要一种避免拔除鞘管过程中带出置入的腹透导管，保持腹腔内环境稳定，减少术中病原菌由穿刺通道进入腹腔，避免腹腔内容物对手术操作以及后续治疗影响的新型腹透管腹腔植入穿刺针套装，而关于这种腹透管腹腔植入穿刺针目前还未见报道。

发明内容

本实用新型的目的是，提供一种避免拔除鞘管过程中带出置入的腹透导管，保持腹腔内环境稳定，减少术中病原菌由穿刺通道进入腹腔，避免腹腔内容物对手术操作以及后续治疗影响的新型腹透管腹腔植入穿刺针套装。

为实现上述目的，本实用新型采取的技术方案是：

一种新型腹透管腹腔植入穿刺针套装，所述的穿刺针套装包括穿刺针、导丝、扩张器、撕脱壳单向阀、撕脱鞘，隧道器；所述的撕脱壳单向阀包括卡壳体、滑移控制体、接口、单向阀门；所述卡壳体固定在滑移控制体的一端，卡壳体固定和滑移控制体形成T形状；所述的卡壳体的反面设有卡槽；所述卡壳体的正面设有接口，所述接口呈半圆形，且相对卡壳体的表面向外凸出；所述接口内设有单向阀门，单向阀门由阀片聚合而成，自然状态下单向阀门呈关闭状态；

所述的撕脱鞘包括鞘管体、鞘头体、扩张管、鞘芯；所述鞘芯一端端部为针状结构；所述的鞘芯穿设在鞘管体中；所述的鞘头体安装在鞘管体的一端；所述鞘管体的轴向上设有撕裂开口；所述的鞘头体上的两侧设有卡轨，该卡轨与撕脱壳单向阀的卡槽相配合。

作为一种优选的技术方案，所述的穿刺针包括针芯、外套管；所述针芯从外套管的头端置入，并从外套管的尾端穿出。

作为一种优选的技术方案，所述导丝为不锈钢材质制作而成。

作为一种优选的技术方案，所述隧道器的前端为锥尖结构，尾端为圆柱形中空筒体结构。

作为一种优选的技术方案，所述的扩张器的一端端部为斜角结构。

本实用新型优点在于：

1、本实用新型的一种新型腹透管腹腔植入穿刺针套装，与传统相比，避免拔除鞘管过程中带出置入的腹透导管，保持腹腔内环境稳定，减少术中病原菌由穿刺通道进入腹腔，避免腹腔内容物对手术操作以及后续治疗影响。可成为一种新型的医疗器械，在临床推广使用具有广阔的应用前景。

2、在现有的腹透管腹腔植入套管穿刺针的基础上进行改良，改进了装置的可操作性、实用性和安全性。

3、在临床治疗急、慢性肾衰竭。能够快速安全建立腹膜透析通路，且在战时、灾害情况下急性肾衰竭的救治快速展开。

4、引入单向阀门，避免插管过程中，腹腔与外界相通，保持腹腔内环境稳定，进一步减少对肠道等刺激，减少术中病原菌由穿刺通道进入腹腔，同时也避免腹腔内容物(例如：腹水)对手术操作以及后续治疗的影响。

5、设有撕脱鞘，撕脱鞘在长度方向上设有撕裂开口，在拔管过程中，撕脱鞘通过撕裂开口，从而使得整个鞘管在轴向撕开，从而将撕脱鞘拆卸下来，从而避免拔除鞘管过程中带出置入的导管。

附图说明

附图1是本实用新型的一种新型腹透管腹腔植入穿刺针套装的结构框图。

附图2是穿刺针的装配结构示意图。

附图3为穿刺针拆卸状态下的结构示意图。

附图4为导丝结构示意图。

附图5为扩张器结构示意图。

附图6为撕脱壳单向阀的结构示意图。

附图7为撕脱鞘的结构示意图。

附图8为鞘芯结构示意图。

附图9为隧道器的结构示意图。

具体实施方式

下面结合实施例并参照附图对本实用新型作进一步描述。

附图中涉及的附图标记和组成部分如下所示：

1.穿刺针 11.针芯

12.外套管

2.导丝 3.扩张器

4.撕脱壳单向阀 41.卡壳体

42.滑移控制体 43.接口

44.单向阀门 5.撕脱鞘

51.鞘管体 52.鞘头体

53.撕裂开口 6.隧道器

7.鞘芯

请参照图1，图1是本实用新型的一种新型腹透管腹腔植入穿刺针1套装的结构框图。一种新型腹透管腹腔植入穿刺针1套装，所述的穿刺针1套装包括穿刺针1、导丝2、扩张器3、撕脱壳单向阀4、撕脱鞘5，隧道器6。

请参照图2和图3，图2是穿刺针的装配结构示意图。图3为穿刺针拆卸状态下的结构示意图。所述的穿刺针包括针芯、外套管；所述针芯从外套管的头端置入，并从外套管的尾端穿出。

请参照图4，图4为导丝2结构示意图。所述导丝2为不锈钢导丝2，导丝2具有牵引和导向的作用，具有一定的硬度，如通过植入扩张器3以及腹透管等。

请参照图5，图5为扩张器3结构示意图。所述的扩张器3为一端端部带斜角结构，使用状态下，导丝2穿设在扩张器3中，即扩张器3通过导丝2引导置入，扩张器3主要用于穿刺针1穿刺后的切口进入，用于对穿刺切口进行扩张。

请参照图6，图6为撕脱壳单向阀4的结构示意图。所述的撕脱壳单向阀4包括卡壳体41、滑移控制体42、接口43、单向阀门44；所述卡壳体41固定在滑移控制体42的一端，卡壳体41固定和滑移控制体42形成T形状；所述的卡壳体41的反面设有卡槽；所述卡壳体41的正面设有接口43，所述接口43呈半圆形，且相对卡壳体41的表面向外凸出；所述接口43内设有单向阀门44，单向阀门44由阀片聚合而成，自然状态下单向阀门44呈关闭状态。

请参照图7，图7为撕脱鞘5的结构示意图。所述的撕脱鞘5包括鞘管体51、鞘头体52、扩张管、鞘芯7(见图8)；所述鞘芯7的一端端部为针状结构，使用时一起沿导丝置入，然后再拔出。所述的鞘头体52安装在鞘管体51的一端；所述鞘管体51的轴向上设有撕裂开口53；所述的鞘头体52上的两侧设有卡轨，该卡轨与撕脱壳单向阀4的卡槽相配合。

请参照图9，图9为隧道器6的结构示意图。所述隧道器6的前端为锥尖结构，尾端为圆柱形中空筒体结构，用于与腹膜透析导管连接。

本实用新型的一种新型腹透管腹腔植入穿刺针1的使用方法是：切开皮肤分离至腹直肌前鞘，穿刺针1沿前鞘斜向下约45°到60°朝向耻骨联合方向逐层穿刺，然后使用导丝2从穿刺针1的近端入口到远端入口进入腹腔，穿刺针1穿刺完毕后退出腹腔外，穿刺针1退出后，沿着导丝2插入扩张器3进行扩张切口，切口扩张好后，再把扩张器3沿着导丝2拔出，然后把撕脱壳单向阀4安装在带鞘芯7的撕脱鞘5上，置入腹腔后将鞘芯7及导丝取出，腹膜透析导管从单向阀撕脱鞘5的单向阀门44置入，并经撕脱鞘5沿着导丝2置入腹腔；然后撕开撕脱鞘5并将撕脱鞘5拉出腹外，“腹膜透析导管”到达Douglas Pouch窝时患者感觉有大便便意或排尿尿意，说明“腹膜透析管”已到达理想置入位置Douglas Pouch窝，保证置管的方向朝下即可。腹膜透析导管的腹外段近端在右或左手术同侧“麦氏点”外上方通过局麻、隧道器6建立皮下弧型隧道器6引出体外通过“钛接头”与外连接管相连接进行标准“腹膜透析”治疗。

需要说明的是：

穿刺针用Trocar原理的鞘管，为一次性安全Trocar，一进入腹腔外套管就会弹出来，把肠管推开，刀片会缩回去。然后通过中间的孔道放置导丝，放置简单，快速，不会损伤脏器。而传统带鞘管的穿刺针由于其较粗，在放置过程中可能比较困难。也可能损伤脏器。

本实用新型的腹透管腹腔植入套管穿刺针1套装为一次性使用，减少交叉感染的机率，节省清洗消毒过程。

所述的扩张器3为一端端部带斜角结构，该设计的效果是：能够比较容易的穿透组织的。

所述的撕脱壳单向阀4包括卡壳体41、滑移控制体42、接口43、单向阀门44，其中，卡壳体41，卡壳体41的反面设有卡槽，卡槽与撕脱鞘5上的卡轨相配合，使得整个撕脱壳单向阀4能够固定在撕脱鞘5上。设有滑移控制体42，滑移控制体42用于控制卡壳体41的滑动，并在滑移控制体42上设有条纹，这增加了摩擦力，方便控制调节。在卡壳体41上设有接口43，并在接口43中设置单向阀门44，而单向阀门44自然状态下呈关闭状态，该设计方案的技术效果是：单向阀门44的设置，避免插管过程中，腹腔与外界相通，保持腹腔内环境稳定，进一步减少对肠道等刺激，减少术中病原菌由穿刺通道进入腹腔，同时也避免腹腔内容物(例如：腹水)对手术操作以及后续治疗的影响。

所述接口43呈半圆形，且相对卡壳体41的表面向外凸出，该设计方式便于单向阀门44的插入的管体位置稳定，不会倾斜或者脱落，便于精准插入。

所述的撕脱鞘5在长度方向上设有撕裂开口53，在拔管过程中，撕脱鞘5通过撕裂开口53，从而使得整个鞘管在轴向撕开，从而将撕脱鞘5拆卸下来，从而避免拔除鞘管过程中带出置入的导管。

本实用新型的一种新型腹透管腹腔植入穿刺针1套装，与传统相比，避免拔除鞘管过程中带出置入的腹透导管，保持腹腔内环境稳定，减少术中病原菌由穿刺通道进入腹腔，避免腹腔内容物对手术操作以及后续治疗影响。可成为一种新型的医疗器械，在临床推广使用具有广阔的应用前景；在现有的腹透管腹腔植入套管穿刺针1的基础上进行改良，改进了装置的可操作性、实用性和安全性。在临床治疗急、慢性肾衰竭。能够快速安全建立腹膜透析通路，且在战时、灾害情况下急性肾衰竭的救治快速展开；引入单向阀门44，避免插管过程中，腹腔与外界相通，保持腹腔内环境稳定，进一步减少对肠道等刺激，减少术中病原菌由穿刺通道进入腹腔，同时也避免腹腔内容物(例如：腹水)对手术操作以及后续治疗的影响；设有撕脱鞘5，撕脱鞘5在长度方向上设有撕裂开口53，在拔管过程中，撕脱鞘5通过撕裂开口53，从而使得整个鞘管在轴向撕开，从而将撕脱鞘5拆卸下来，从而避免拔除鞘管过程中带出置入的导管。

以上所述仅是本实用新型的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员，在不脱离本实用新型原理的前提下，还可以做出若干改进和补充，这些改进和补充也应视为本实用新型的保护范围。

Claims (2)

1.一种新型腹透管腹腔植入穿刺针套装，其特征在于，所述的穿刺针套装包括穿刺针、导丝、扩张器、撕脱壳单向阀、撕脱鞘，隧道器；所述的穿刺针包括针芯、外套管；所述针芯从外套管的头端置入，并从外套管的尾端穿出；所述的扩张器的一端端部为斜角结构；所述的撕脱壳单向阀包括卡壳体、滑移控制体、接口、单向阀门；所述卡壳体固定在滑移控制体的一端，卡壳体固定和滑移控制体形成T形状；所述的滑移控制体上设有条纹；所述的卡壳体的反面设有卡槽；所述卡壳体的正面设有接口，所述接口呈半圆形，且相对卡壳体的表面向外凸出；所述接口内设有单向阀门，单向阀门由阀片聚合而成，自然状态下单向阀门呈关闭状态；

所述的撕脱鞘包括鞘管体、鞘头体、扩张管、鞘芯；所述鞘芯一端端部为针状结构；所述的鞘芯穿设在鞘管体中；所述的鞘头体安装在鞘管体的一端；所述鞘管体的轴向上设有撕裂开口；所述的鞘头体上的两侧设有卡轨，该卡轨与撕脱壳单向阀的卡槽相配合；所述的隧道器前端为锥尖结构，尾端为圆柱形中空筒体结构。

2.根据权利要求1所述的新型腹透管腹腔植入穿刺针套装，其特征在于，所述的导丝为不锈钢材质制作而成。