CN203777464U - 经皮穿刺微创心脏手术球囊阻断及停搏液灌注排气插管 - Google Patents

经皮穿刺微创心脏手术球囊阻断及停搏液灌注排气插管 Download PDF

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刘欢
魏来
王春生
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Abstract

本实用新型涉及一种经皮穿刺微创心脏手术球囊阻断及停搏液灌注排气插管，其特征在于：包括主通道，主通道具有由具备形状记忆功能的材料构成的前端，主通道前部由前至后依次附有阻断球囊及固定球囊，阻断球囊及固定球囊分别经由各自的侧管与阻断球囊注水阀及固定球囊注水阀相连，停搏液灌注和排气通道与主通道相依附，停搏液灌注和排气通道的尾端具有停搏液灌注及排气通道螺纹接口，在其尾端上还设有停搏液灌注及排气通道止血夹，在主通道的管腔内设有一金属针芯。本实用新型能够以方便且创伤较小的方式穿刺胸壁和主动脉用于主动脉阻断、灌注停搏液和排气，并且能够做到手术当中确切的固定，增加了微创心脏手术的安全性和便捷性。

Description

经皮穿刺微创心脏手术球囊阻断及停搏液灌注排气插管
技术领域
本实用新型涉及一种用于在微创心脏手术中，通过皮肤穿刺进入主动脉并进行主动脉阻断，向主动脉内灌注停搏液和主动脉开放前后进行主动脉内排气的插管。
背景技术
经肋间切口微创心脏手术近年来在国内外广泛开展，由于此类手术切口长度有限，其对手术暴露有较高的要求。心脏直视手术需要采用体外循环和心脏停跳技术，须应用阻断钳钳夹主动脉进行主动脉阻断，并在主动脉开放前后进行排气，这些技术的实施有赖于复杂的管道。目前微创心脏手术的主动脉阻断常须应用特制的加长型阻断钳，并另外戳创引入胸腔，该操作增加了手术的复杂程度，影响了手术的暴露，并有损伤主动脉周围组织的风险。另外，微创心脏手术中，进行心脏停搏液灌注和排气的插管多是从切口内直接放置，这对手术的暴露产生了较大的影响，增加了手术操作的困难和风险。亦有从肋间直接穿刺主动脉进行停搏液灌注和排气的方法，但缺乏能够简便而且妥善固定的插管，该插管在术中的滑脱将造成巨大的风险。
发明内容
本实用新型要解决的技术问题是消除直接放置主动脉阻断钳、停搏液灌注和排气插管对手术视野的影响，避免经肋间穿刺插管固定不妥善造成的风险，并简化微创心脏手术的步骤。
为了解决上述技术问题，本实用新型的技术方案是提供了一种经皮穿刺微创心脏手术球囊阻断及停搏液灌注排气插管，其特征在于：包括主通道，主通道具有由具备形状记忆功能的材料构成的前端，主通道前部由前至后依次附有阻断球囊及固定球囊，阻断球囊及固定球囊分别经由各自的侧管与阻断球囊注水阀及固定球囊注水阀相连，停搏液灌注和排气通道与主通道相依附，其开口开在主通道位于阻断球囊与固定球囊之间部分的外壁上，停搏液灌注和排气通道的尾端具有停搏液灌注及排气通道螺纹接口，在其尾端上还设有停搏液灌注及排气通道止血夹；
在主通道的尾端上设有主通道止血夹；
在主通道的管腔内设有一金属针芯，该金属针芯的尖端露于主通道外，其具有可被塑形的头端部分。
优选地，在所述金属针芯的尾端上设有刻度标记。
优选地，所述金属针芯插入针芯弧形手柄内。
优选地，所述停搏液灌注和排气通道的开口位于所述阻断球囊与所述固定球囊之间的中心位置。
优选地，所述主通道的尾端具有主通道螺纹接口。
与现有技术相比，本实用新型的有益效果如下：能够以方便且创伤较小的方式穿刺胸壁和主动脉用于主动脉阻断、灌注停搏液和排气，并且能够做到手术当中确切的固定，增加了微创心脏手术的安全性和便捷性。
附图说明
图1为本实用新型的示意图；
图2为本实用新型的针芯示意图；
图3为本实用新型去除针芯后的示意图；
图4为本实用新型在实施过程中置入主动脉内后的示意图。
具体实施方式
为使本实用新型更明显易懂，兹以优选实施例，并配合附图作详细说明如下。
如图1至图3所示，本实用新型提供的经皮穿刺微创心脏手术球囊阻断及停搏液灌注排气插管为一四通道双球囊插管，其主体为主通道3，主通道3的开口位于插管的最前端。主通道3的最前端1cm为由具备形状记忆功能的材料构成的前端1。主通道3的管腔内有一金属针芯8，该金属针芯8的头端尖锐，当金属针芯8完全插入主通道3时，其尖端8-1暴露在外，用于穿刺胸壁和主动脉。金属针芯8的头端部分8-2具有一定弧度，长度为10cm，并能够被适当塑形。医生能够根据病人的解剖特点适当改变插管的弧度，方便穿刺进行。金属针芯8的尾端具有刻度标记8-3，当主动脉穿刺完成后，退出金属针芯1cm，主通道3的前端1即在主动脉腔内变为猪尾巴形状，以避免继续插入时对主动脉内膜的损伤。当插入合适的深度后，通过针芯弧形手柄12完全拔出金属针芯8，主通道3的尾端有主通道止血夹10，开放该主通道止血夹10，使主通道3排气，主通道3排气完成后夹闭主通道止血夹10能防止血液自主通道3涌出。主通道3的尾部具有主通道螺纹接口11，手术中可连接延长管，用于主动脉测压、给药(如注射鱼精蛋白等)、采集血样等。
在插管的外部附有大小两个球囊，大球囊为阻断球囊2，前端距离插管尖端3cm，尾端距离插管尖端8cm，完全注满水后直径5cm。位于阻断球囊2中心位置的主通道外壁上有侧管的开口，该侧管依附于主通道3的外壁上并连接于插管尾端的阻断球囊注水阀9。阻断球囊2注水后用于进行主动脉阻断。小球囊为固定球囊5，前端距离插管尖端9cm，尾端距离插管尖端10cm，完全注满水后直径1cm。位于固定球囊5中心位置的主通道3外壁上有侧管的开口，该侧管依附于主通道3的外壁上并连接于插管尾端的固定球囊注水阀7。固定球囊5注水后用于防止插管自主动脉内滑出，并防止主动脉穿刺处出血。插管的外部在阻断球囊2和固定球囊5的后缘相应位置有颜色标记，用于提示插管进入主动脉的深度。
在阻断球囊2和固定球囊5之间的中心位置，即距离插管头端8.5cm的外壁上具有停搏液灌注和排气通道6的开口，该通道依附于插管的外壁上并连接插管尾端的停搏液灌注及排气通道螺纹接口14。该停搏液灌注及排气通道螺纹接口14连接体外循环机器的停搏液灌注管道，用于向主动脉内注入停搏液，并在主动脉开放前后排气。该停搏液灌注和排气通道6的尾端有停搏液灌注及排气通道止血夹13，在插管进入主动脉后开放该停搏液灌注及排气通道止血夹13，使停搏液灌注和排气通道6排气，停搏液灌注和排气通道6排气完成后夹闭停搏液灌注及排气通道止血夹13后能防止血液自该通道涌出，连接好体外循环机器停搏液灌注管道后开放该停搏液灌注及排气通道止血夹13。停搏液灌注和排气通道6还能在主动脉开放后用于监测主动脉腔内的压力。
将本实用新型置入主动脉内后如图4所示，在图4中，17为胸壁、16为主动脉、15为主动脉瓣呈关闭状态。

Claims (5)

1.一种经皮穿刺微创心脏手术球囊阻断及停搏液灌注排气插管，其特征在于：包括主通道(3)，主通道(3)具有由具备形状记忆功能的材料构成的前端(1)，主通道(3)前部由前至后依次附有阻断球囊(2)及固定球囊(5)，阻断球囊(2)及固定球囊(5)分别经由各自的侧管与阻断球囊注水阀(9)及固定球囊注水阀(7)相连，停搏液灌注和排气通道(6)与主通道(3)相依附，其开口开在主通道(3)位于阻断球囊(2)与固定球囊(5)之间部分的外壁上，停搏液灌注和排气通道(6)的尾端具有停搏液灌注及排气通道螺纹接口(14)，在其尾端上还设有停搏液灌注及排气通道止血夹(13)；
在主通道(3)的尾端上设有主通道止血夹(10)；
在主通道(3)的管腔内设有一金属针芯(8)，该金属针芯(8)的尖端(8-1)露于主通道(3)外，其具有可被塑形的头端部分(8-2)。
2.如权利要求1所述的一种经皮穿刺微创心脏手术球囊阻断及停搏液灌注排气插管，其特征在于：在所述金属针芯(8)的尾端上设有刻度标记(8-3)。
3.如权利要求1所述的一种经皮穿刺微创心脏手术球囊阻断及停搏液灌注排气插管，其特征在于：所述金属针芯(8)插入针芯弧形手柄(12)内。
4.如权利要求1所述的一种经皮穿刺微创心脏手术球囊阻断及停搏液灌注排气插管，其特征在于：所述停搏液灌注和排气通道(6)的开口位于所述阻断球囊(2)与所述固定球囊(5)之间的中心位置。
5.如权利要求1所述的一种经皮穿刺微创心脏手术球囊阻断及停搏液灌注排气插管，其特征在于：所述主通道(3)的尾端具有主通道螺纹接口(11)。
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