RU2790189C1 - Method for treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis - Google Patents

Method for treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis Download PDF

Info

Publication number
RU2790189C1
RU2790189C1 RU2022107660A RU2022107660A RU2790189C1 RU 2790189 C1 RU2790189 C1 RU 2790189C1 RU 2022107660 A RU2022107660 A RU 2022107660A RU 2022107660 A RU2022107660 A RU 2022107660A RU 2790189 C1 RU2790189 C1 RU 2790189C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
membrane
treatment
patient
blood
chronic recurrent
Prior art date
Application number
RU2022107660A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Зулета Зауалевна Хапсирокова
Александр Анатольевич Пономарев
Original Assignee
Зулета Зауалевна Хапсирокова
Александр Анатольевич Пономарев
Filing date
Publication date
Application filed by Зулета Зауалевна Хапсирокова, Александр Анатольевич Пономарев filed Critical Зулета Зауалевна Хапсирокова
Application granted granted Critical
Publication of RU2790189C1 publication Critical patent/RU2790189C1/en

Links

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely dentistry, and is intended for use in the treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis using autoplasma enriched with platelets of the patient. Blood is taken from the patient’s vein in an amount of 7-10 ml in a test tube. Then the selected blood is centrifuged at a speed of 2000 to 3600 rpm, for 15 minutes. The mucous membrane in the affected area is treated with a 10% lidocaine solution, if necessary, injection anesthesia is administered. The resulting fibrin membrane is fixed in the area of aphthous lesion using an adhesive self-absorbable film ”Diplen” or a surgical suture. If necessary, it is possible to repeat the procedure no earlier than in 7-10 days.
EFFECT: method makes it possible to reduce the time of epithelization of the wound, protect the wound surface from the addition of secondary infection, reduce the intensity of pain syndrome, as well as increase the remission time.
4 cl, 3 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита.The invention relates to medicine, namely to dentistry, and can be used for the treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит - воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, характеризующееся образованием болезненных афт на поверхности кератинизированного эпителия. Заболевание протекает с периодами ремиссии и обострения. Пациенты с диагнозом «Хронический рецидивирующий афтозный стоматит» предъявляют жалобы на выраженный болевой синдром, затрудняющий прием пищи и нарушающий привычный образ жизни. Степень выраженности болевого синдрома может проявляться в зависимости от степени тяжести и клинической формы заболевания. Пациенты отмечают жжение и небольшую гиперемию на слизистой, где через некоторое время образуется болезненная афта, тяжело поддающаяся терапии. Процесс может ограничиваться либо единичной афтой, в тяжелых случаях может носить генерализованную форму. В редких случаях заболевание протекает практически непрерывно.Chronic recurrent aphthous stomatitis is an inflammatory disease of the oral mucosa, characterized by the formation of painful aphthae on the surface of the keratinized epithelium. The disease proceeds with periods of remission and exacerbation. Patients with a diagnosis of "Chronic recurrent aphthous stomatitis" complain of a pronounced pain syndrome that makes eating difficult and disrupts their usual lifestyle. The severity of the pain syndrome can manifest itself depending on the severity and clinical form of the disease. Patients note a burning sensation and slight hyperemia on the mucosa, where after a while a painful aphtha is formed, which is difficult to treat. The process can be limited to either a single aphtha, in severe cases it can be generalized. In rare cases, the disease proceeds almost continuously.

Из современного уровня техники известны различные способы лечения стоматита, например, патент 2602684, МПК A61K 31/15, опубл. 20.11.2016. Способ лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита, заключающийся в приеме сублингвальных таблеток аминодигидрофталазиндион натрия (галавит) по схеме. Недостатком известного способа является то, что для назначения имуннокорригирующей терапии желательно наличие анализа крови для оценки иммунологического статуса пациентов. Для пациентов с отягощенным аллергоанамнезом назначение подобной терапии иногда вообще невозможно. Подобное лечение является дорогостоящим и длительным Ежедневный 3-х кратный прием лекарственных препаратов может пагубно влиять на пациентов, как в психологическом плане, так и с точки зрения воздействии лекарственных средств на органы и ткани человека.From the state of the art, various methods for the treatment of stomatitis are known, for example, patent 2602684, IPC A61K 31/15, publ. 11/20/2016. A method for the treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis, which consists in taking sublingual tablets of aminodihydrophthalazinedione sodium (galavit) according to the scheme. The disadvantage of this method is that for the appointment of immunocorrective therapy, it is desirable to have a blood test to assess the immunological status of patients. For patients with a burdened allergic history, the appointment of such therapy is sometimes impossible at all. Such treatment is costly and time-consuming. 3x daily intake of drugs can have a detrimental effect on patients, both psychologically and in terms of the effects of drugs on human organs and tissues.

Известен также, способ по патенту 2605687, МПК A61N 5/067, опубл. 27.12.2016, согласно которому осуществляют антисептическую обработку слизистой оболочки рта 0,5% раствором перекиси водорода. Наносят на каждый очаг воспаления 0,25% раствор дезоксирибонуклеата натрия в виде аппликации с экспозицией 10 минут, затем осуществляют лазерное облучение каждой афты. Недостатки описанного способа - длительность лечения, необходимость использования дополнительного оборудования и наличие противопоказаний для физиопроцедур.Also known, the method according to patent 2605687, IPC A61N 5/067, publ. 12/27/2016, according to which antiseptic treatment of the oral mucosa is carried out with a 0.5% solution of hydrogen peroxide. A 0.25% solution of sodium deoxyribonucleate is applied to each focus of inflammation in the form of an application with an exposure of 10 minutes, then laser irradiation of each aphthae is performed. The disadvantages of the described method are the duration of treatment, the need to use additional equipment and the presence of contraindications for physiotherapy.

Существует, также, способ лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита (Патент 2712788, МПК A61K 3/08, опубл. 31.01.2020), который включает проведение физиотерапевтического воздействия и медикаментозную терапию. При этом в качестве физиотерапевтического воздействия осуществляют низкоинтенсивное светодиодное излучение пораженных участков слизистой оболочки полости рта с использованием аппарата «Светозар», оказывая воздействие непосредственно на пораженные участки слизистой оболочки полости рта. Недостаток известного способа заключается также в длительности лечения и повышенной фармакологической нагрузки на организм, использование специального оборудования, кроме того, способ дорогостоящий.There is also a method for the treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis (Patent 2712788, IPC A61K 3/08, publ. 01/31/2020), which includes physiotherapy and drug therapy. At the same time, low-intensity LED radiation of the affected areas of the oral mucosa is carried out as a physiotherapeutic effect using the Svetozar apparatus, affecting directly the affected areas of the oral mucosa. The disadvantage of the known method is also the duration of treatment and increased pharmacological load on the body, the use of special equipment, in addition, the method is expensive.

Известен способ по патенту 2340305, МПК A61B 18/02 опубл. 10.12.2008, Способ лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита, где описан способ, в котором на очаг поражения воздействуют однократной криоаппликацией жидким азотом на цилиндрическом носителе. Недостаток способа - применение сложной аппаратуры, психологически сложное восприятие, при этом, способ является весьма затратным.A known method according to patent 2340305, IPC A61B 18/02 publ. 12/10/2008, A method for the treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis, which describes a method in which the lesion is affected by a single cryoapplication with liquid nitrogen on a cylindrical carrier. The disadvantage of this method is the use of sophisticated equipment, psychologically complex perception, while the method is very costly.

Известно также техническое решение по патенту 2444372, МПК A61K 38/21, опубл. 10.03.2012, способ лечения острого герпетического стоматита у детей, включающий пероральное введение в организм противовирусного средства и местное нанесение противовирусного препарата в мазевой форме, а в качестве противовирусного средства используется «Реаферон ЕС - Липинт». Недостатком способа является длительность лечения, повышенная фармакологическая нагрузка на организм пациента.It is also known technical solution according to patent 2444372, IPC A61K 38/21, publ. 03/10/2012, a method for the treatment of acute herpetic stomatitis in children, including oral administration of an antiviral agent into the body and local application of an antiviral drug in an ointment form, and "Reaferon ES - Lipint" is used as an antiviral agent. The disadvantage of this method is the duration of treatment, increased pharmacological load on the patient's body.

Известен способ лечения хронического герпетического стоматита, описанный в патенте 2071369, МПК A61N 2/00, опубл. 10.08.1996, включающий забор крови из локтевой вены, экстракорпоральное омагничивание этой крови в объеме от 2 до 10 мл, в режиме синусоидальной формы тока, частотой не более 50 Гц, амплитудой магнитной индукции 10±2,5 мТл, со временем воздействия 10-20 мин; после чего кровь вводят внутримышечно, причем процедуру проводят 2-3 раза в неделю и курс лечения составляет 7-10 сеансов. Недостатком описанного способа, является сложность процедуры, необходимость применения специального оборудования, а также продолжительность лечения, кроме того, при введении внутримышечно, до очага доходит только некоторая часть нужных веществ.A known method for the treatment of chronic herpetic stomatitis, described in patent 2071369, IPC A61N 2/00, publ. 08/10/1996, including blood sampling from the cubital vein, extracorporeal magnetization of this blood in a volume of 2 to 10 ml, in the sinusoidal current mode, with a frequency of not more than 50 Hz, with a magnetic induction amplitude of 10 ± 2.5 mT, with an exposure time of 10- 20 minutes; after which the blood is injected intramuscularly, and the procedure is carried out 2-3 times a week and the course of treatment is 7-10 sessions. The disadvantage of the described method is the complexity of the procedure, the need to use special equipment, as well as the duration of treatment, in addition, when administered intramuscularly, only some of the necessary substances reach the focus.

Наиболее близким аналогом (прототипом) является способ, описанный в статье автора Крайнова С.В. и др., опубликованный в журнале «The scientific heritage» №40 (2019) с. 44., где описан метод лечения, в процессе которого первоначально производят забор небольшого количества крови (в среднем от 9 до 36 мл), а затем с помощью центрифугирования в специально разработанной для этого биотехнологической пробирке, получают кровь, разделенную на три фракции. Это эритроциты, плазма и фракция, которая обогащена тромбоцитами и факторами роста. Полученную после центрифугирования аутоплазму вводят локально в виде инъекции под элементы поражения слизистой оболочки полости рта. (https://cyberleninka.ru/article/n/plazmolifting-v-gerontostomatologicheskoy-praktike) Недостатком известного способа является сложность способа из-за необходимости неоднократного повторения процедуры, необходимость в предварительной инъекционной анестезии перед введением плазмы, излишняя травматизация слизистой при вколах иглы, длительный период восстановления.The closest analogue (prototype) is the method described in the article by the author Krainov S.V. and others, published in the journal "The scientific heritage" No. 40 (2019) p. 44., which describes a treatment method during which a small amount of blood is initially taken (on average from 9 to 36 ml), and then, using centrifugation in a biotechnological tube specially designed for this, blood is obtained, divided into three fractions. These are red blood cells, plasma and a fraction that is enriched with platelets and growth factors. The autoplasma obtained after centrifugation is administered locally as an injection under the lesions of the oral mucosa. (https://cyberleninka.ru/article/n/plazmolifting-v-gerontostomatologicheskoy-praktike) The disadvantage of the known method is the complexity of the method due to the need for repeated repetition of the procedure, the need for preliminary injection anesthesia before the introduction of plasma, excessive trauma to the mucosa when the needle is pricked , long recovery period.

Аутоплазма пациента достаточно давно используется в различных областях медицины. В стоматологии широкое применение аутоплазмы началось в 2003-2004 году, когда российский ученый P.P. Ахмеров описал использование тромбоцитарной аутологичной плазмы для лечения воспалительных заболеваний и атрофических процессов в постоперационном периоде. В 2011-2016 годах были разработаны протоколы применения технологии Plasmolifting в различных областях медицины, в том числе, в стоматологии.The patient's autoplasma has been used in various fields of medicine for a long time. In dentistry, the widespread use of autoplasma began in 2003-2004, when the Russian scientist P.P. Akhmerov described the use of autologous platelet plasma for the treatment of inflammatory diseases and atrophic processes in the postoperative period. In 2011-2016, protocols for the use of Plasmolifting technology in various fields of medicine, including dentistry, were developed.

Задачей изобретения является упрощение процесса лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита с применением аутоплазмы пациента, сокращение времени лечения и увеличение сроков ремиссии.The objective of the invention is to simplify the process of treating chronic recurrent aphthous stomatitis using the patient's autoplasma, reducing the treatment time and increasing the remission period.

Задача решается за счет центрифугирования аутоплазмы, полученной из забранной из вены пациента крови, до получения PRF-мембраны, с последующим закрытием полученной PRF-мембраной непосредственно поверхности афты.The problem is solved by centrifuging the autoplasma obtained from the blood taken from the patient's vein until a PRF membrane is obtained, followed by closing the surface of the aphtha directly with the obtained PRF membrane.

Platelet Rich Fibrin-мембрана (далее PRF-мембрана) - это биологическая мембрана, толщиной около 1-1,5 мм, представленная фибриновой матрицей и большим количеством активных факторов роста.Platelet Rich Fibrin-membrane (hereinafter referred to as PRF-membrane) is a biological membrane, about 1-1.5 mm thick, represented by a fibrin matrix and a large number of active growth factors.

В процессе исследований было установлено, что применение PRF-мембраны в терапии ХРАС приводит к значительному уменьшению болевого синдрома уже на 1-3 день после процедуры, а также в несколько раз ускоряет полную эпителизацию афтозных поражений. Также к несомненным преимуществам методики можно отнести безопасность процедуры, снижение медикаментозной нагрузки на органы и ткани человека, увеличение комплаентности лечения и нивелирование возможности развития аллергических реакций у пациентов с отягощенным анамнезом.In the process of research, it was found that the use of a PRF membrane in the treatment of CRAS leads to a significant reduction in the pain syndrome as early as 1-3 days after the procedure, and also several times accelerates the complete epithelization of aphthous lesions. Also, the undoubted advantages of the technique include the safety of the procedure, reducing the drug load on human organs and tissues, increasing the compliance of treatment and leveling the possibility of developing allergic reactions in patients with a aggravated history.

Технический эффект от использования изобретения заключается в сокращении сроков эпителизации раны, защите раневой поверхности от присоединения вторичной инфекции, уменьшении интенсивности болевого синдрома, а также, в увеличении сроков ремиссии.The technical effect of using the invention is to reduce the time of wound epithelialization, protect the wound surface from the addition of a secondary infection, reduce the intensity of the pain syndrome, and also increase the time of remission.

Сущность изобретения заключается в том, что способ лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита состоит из взятия крови из любой доступной вены пациента с последующим ее центрифугированием и получением в процессе PRF-мембраны, обогащенной тромбоцитами. Методика заключается в заборе венозной крови в пробирку и центрифугировании ее, до получения фибринового сгустка, образующего PRF-мембрану. Центрифугирование проводят в режиме 2000-3600 оборотов в мин. в течение 8-15 минут. Полученную в результате мембрану, обогащенную тромбоцитами, плотно укладывают на афтозный участок и фиксируют при помощи стоматологической пленки «Диплен» или хирургических швов. При поражении глубоких слоев слизистой оболочки осуществляют повторное наложение мембраны через 7-10 дней.The essence of the invention lies in the fact that a method for the treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis consists of taking blood from any accessible vein of the patient, followed by its centrifugation and obtaining a platelet-rich PRF membrane in the process. The technique consists in taking venous blood into a test tube and centrifuging it until a fibrin clot forming a PRF membrane is obtained. Centrifugation is carried out in the mode of 2000-3600 rpm. within 8-15 minutes. The resulting platelet-rich membrane is placed tightly over the aphthous site and secured with Diplen dental film or surgical sutures. In case of damage to the deep layers of the mucous membrane, the membrane is reapplied after 7-10 days.

На сегодняшний момент отсутствуют оптимизированные и стандартизированные протоколы получения PRF, что связано, в том числе, и с разными качественными характеристиками крови у каждого отдельно взятого пациента. Экспериментально был установлен оптимальный (рабочий диапазон) скорости центрифугирования крови для получения фибринового сгустка, обогащенного тромбоцитами, в используемой при эксперименте центрифуге (Ева 200). При этом в зависимости от выбранной скорости центрифугирования и времени, можно получить различные виды PRF-мембран, чему посвящены известные исследовательские работы. (https://recipe.by/wpcontent/uploads/woocommerce_uploads/2021/09/YEl_3_2021_Stomatologiya_Bel.pdf). L-PRF (leucocyte platelet rich fibrin) - мембрана, в которой помимо фибриновой матрицы и тромбоцитов с факторами роста, содержатся также лейкоциты и цитокины. A-PRF-мембрана (advanced platelet rich fibrin) - мембрана, получаемая при более низкой скорости центрифугирования, содержащая большее количество факторов роста, которые более равномерно распределены по фибриновой матрице.To date, there are no optimized and standardized protocols for obtaining PRF, which is associated, among other things, with different quality characteristics of blood in each individual patient. The optimal (working range) speed of blood centrifugation was experimentally established to obtain a fibrin clot enriched with platelets in the centrifuge used in the experiment (Eva 200). In this case, depending on the selected centrifugation speed and time, it is possible to obtain various types of PRF membranes, which are the subject of well-known research papers. (https://recipe.by/wpcontent/uploads/woocommerce_uploads/2021/09/YEl_3_2021_Stomatology_Bel.pdf). L-PRF (leucocyte platelet rich fibrin) is a membrane that, in addition to the fibrin matrix and platelets with growth factors, also contains leukocytes and cytokines. A-PRF-membrane (advanced platelet rich fibrin) - a membrane obtained at a lower centrifugation speed, containing a greater amount of growth factors, which are more evenly distributed throughout the fibrin matrix.

Способ лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита реализуется следующим образом.A method for the treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis is implemented as follows.

Вначале проводят клиническое обследование пациента. Из вены пациента отбирают кровь в количестве 7-10 мл в пробирку (что является оптимальным количеством полученной крови для получения мембраны, которой хватает, даже если афты множественные). Затем производят центрифугирование отобранной крови со скоростью 2300 оборотов в минуту, в течение 15 мин. (значения оптимального режима выявлены эмпирическим путем). Слизистую оболочку в области поражения обрабатывают 10% раствором лидокаина, при необходимости вводят инъекционную анестезию (например, Лидокаин 2% 1-2 мл.). Полученную фибриновую мембрану фиксируют в области афтозного поражения при помощи клейкой саморассасывающейся пленки «Диплен». При необходимости возможно повторение процедуры не ранее, чем через 7-10 дней. Вся процедура занимает около 20 минут. На следующий день болевой синдром либо полностью купируется, либо боль становится значительно меньше, доставляя минимальный дискомфорт пациентам, чего невозможно достичь другими методами.First, a clinical examination of the patient is carried out. Blood is taken from the patient's vein in an amount of 7-10 ml into a test tube (which is the optimal amount of blood obtained to obtain a membrane that is enough, even if there are multiple aphthae). Then the collected blood is centrifuged at a speed of 2300 rpm for 15 minutes. (the values of the optimal mode are determined empirically). The mucous membrane in the affected area is treated with a 10% solution of lidocaine, if necessary, injection anesthesia is administered (for example, Lidocaine 2% 1-2 ml.). The resulting fibrin membrane is fixed in the area of aphthous lesions with the help of an adhesive self-absorbable film "Diplen". If necessary, it is possible to repeat the procedure no earlier than in 7-10 days. The whole procedure takes about 20 minutes. The next day, the pain syndrome either completely stops, or the pain becomes much less, delivering minimal discomfort to patients, which cannot be achieved by other methods.

Примеры, подтверждающие возможность практического осуществления способа.Examples confirming the possibility of practical implementation of the method.

Клинический пример 1Clinical example 1

Пациентка В. 24 года, обратилась с жалобами на наличие афты на слизистой оболочке нижней губы, боль при разговоре и приеме пищи. Со слов пациента, подобные афты появляются в различных участках полости 1 раз в 2-3 месяца. Объективно: на слизистой оболочке нижней губы слева определяется афта округлой формы, диаметром 7-8 мм, контур афты гиперемирован, дно покрыто белесоватым фибринозным налетом. Пальпация болезненна. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. У пациента из локтевой вены была забрана и помещена в пробирку кровь в количестве 7 мл. После чего, отобранную порцию крови центрифугировали в центрифуге ЕВА-2000 в режиме 2300 оборотов в течение 15 мин. В результате получили A-PRF мембрану, обогащенную тромбоцитами. Слизистую оболочку в области поражения обработали 10% раствором лидокаина, затем была наложена PRF-мембрана и зафиксирована сверху стоматологической клеящейся пленкой «Диплен». На следующий день пациент отметил полное отсутствие боли, полная эпителизация элемента наступила на 5 сутки. Повторный осмотр проведен через 1 месяц, 3 месяца - жалоб нет, слизистая оболочка полости рта не изменена. Рецидивы ХРАС пациент не отмечает.Patient V., aged 24, complained of the presence of aphthae on the mucous membrane of the lower lip, pain when talking and eating. According to the patient, such aphthae appear in various parts of the cavity once every 2-3 months. Objectively: on the mucous membrane of the lower lip on the left, there is a rounded aphthae, 7-8 mm in diameter, the contour of the aphthae is hyperemic, the bottom is covered with a whitish fibrinous coating. Palpation is painful. Regional lymph nodes are not palpable. The patient's blood was taken from the cubital vein and placed in a test tube in the amount of 7 ml. After that, the selected portion of blood was centrifuged in an EVA-2000 centrifuge at 2300 rpm for 15 min. As a result, a platelet-rich A-PRF membrane was obtained. The mucous membrane in the area of the lesion was treated with 10% lidocaine solution, then a PRF membrane was applied and fixed on top with Diplen dental adhesive film. The next day, the patient noted the complete absence of pain, complete epithelialization of the element occurred on the 5th day. A re-examination was carried out after 1 month, 3 months - no complaints, the oral mucosa is not changed. The patient does not report recurrences of CRAS.

Клинический пример 2. Пациент Б. 37 лет, обратился к стоматологу с жалобами на наличие болезненной афты на слизистой оболочки щеки слева. Появление подобных афт пациент отмечает каждые 2-3 месяца. Новые высыпания появляются каждый раз на новом месте, характеризуются выраженным болевым синдромом. У пациента из локтевой вены была забрана кровь и помещена в специальную пробирку, в количестве 7 мл. После чего отобранную порцию крови центрифугировали в центрифуге ЕВА-2000 в режиме 2300 оборотов в течение 12 мин. В результате получили A-PRF-мембрану, обогащенную тромбоцитами и фибрином. Слизистую оболочку в области поражения обработали 10% раствором лидокаина. На область афтозного поражения наложили фибриновую мембрану и зафиксировали клеящейся стоматологической пленкой «Диплен». На 3 день отмечалось полное купирование болевого синдрома, полная эпителизация наблюдалась на 7 сутки. Через 3 месяца пациент обратился повторно с жалобами на боль в области дна полости рта. Было осуществлено повторное применение PRF-мембраны в области нового афтозного элемента. Полная эпителизация афты наступила на пятые сутки. Контрольный осмотр был проведен через 1, 3, 6 и 12 месяцев. Рецидивов заболевания пациент не отмечал.Clinical example 2. Patient B., 37 years old, went to the dentist with complaints of a painful aphtha on the mucous membrane of the cheek on the left. The patient notes the appearance of such aphthae every 2-3 months. New rashes appear each time in a new place, characterized by a pronounced pain syndrome. Blood was taken from the patient's cubital vein and placed in a special test tube, in the amount of 7 ml. After that, the selected portion of blood was centrifuged in an EVA-2000 centrifuge at 2300 rpm for 12 min. The result was an A-PRF membrane enriched in platelets and fibrin. The mucous membrane in the affected area was treated with 10% lidocaine solution. A fibrin membrane was applied to the area of the aphthous lesion and fixed with a Diplen adhesive dental film. On the 3rd day there was a complete relief of the pain syndrome, complete epithelialization was observed on the 7th day. After 3 months, the patient came again with complaints of pain in the floor of the mouth. The PRF membrane was reapplied in the area of the new aphthous element. Complete epithelialization of the aphtha occurred on the fifth day. Control examination was carried out after 1, 3, 6 and 12 months. The patient did not report relapses of the disease.

Клинический пример 3. 1. Пациентка Ж., 56 лет, обратилась с жалобами на боль в области щеки слева, затрудняющую прием пищи. При осмотре обнаружена глубокая афта на поверхности слизистой левой щеки, диаметром 7 мм, края афты гиперемированы, дно покрыто фибринозным налетом. Болезненно при пальпации. У пациентки был осуществлен забор крови из вены кисти в количестве 8 мл. Далее проведено центрифугирование полученной крови при скорости 3600 оборотов в минуту в течение 12 мин. Получена L-PRF-мембрана, которая была зафиксирована хирургическими швами (Vicryl 6,0) на предварительно обработанной поверхности слизистой. Было решено использовать хирургические швы в области подвижных участков полости рта для лучшей стабилизации мембраны. При осмотре на следующие сутки, пациентка отмечала значительное уменьшение интенсивности болевого синдрома. На 3 сутки боль полностью купирована. Швы сняты на 3 сутки. На 7 сутки отмечалась полная эпителизация афты. На контрольных осмотрах через 1,3,6 месяцев жалоб пациентка не предъявляла.Clinical example 3. 1. Patient Zh., aged 56, complained of pain in the cheek area on the left, making it difficult to eat. On examination, a deep aphthae was found on the surface of the mucous membrane of the left cheek, 7 mm in diameter, the edges of the aphthae were hyperemic, the bottom was covered with fibrinous plaque. Painful on palpation. The patient was taken blood from the vein of the hand in the amount of 8 ml. Next, the obtained blood was centrifuged at a speed of 3600 rpm for 12 minutes. An L-PRF membrane was obtained, which was fixed with surgical sutures (Vicryl 6.0) on a pre-treated mucosal surface. It was decided to use surgical sutures in the area of the mobile parts of the oral cavity to better stabilize the membrane. On examination the next day, the patient noted a significant decrease in the intensity of the pain syndrome. On the 3rd day the pain was completely stopped. The sutures were removed on the 3rd day. On the 7th day, complete epithelialization of the aphthae was noted. At control examinations after 1,3,6 months, the patient did not complain.

Фиксирование PRF-мембраны сверху на афтозный элемент позволяет изолировать поврежденную слизистую от микроорганизмов, присутствующих в полости рта, что исключает возможность присоединения вторичной бактериальной инфекции к имеющемуся патологическому процессу. Помимо этого, мембрана осуществляет защиту от травматизации поврежденного эпителия слизистой оболочки полости рта при приеме пищи. Прямым преимуществом заявленного метода также является непосредственное использование мембраны в области афт, за счет чего действие оказывается только в месте применения. Таким образом, при использовании заявляемого способа коэффициент полезного действия повышается, за счет местного применения, уменьшается нагрузка на организм. Использование изобретения позволяет сократить сроки эпителизации раны, исключить присоединение вторичной инфекции в области поврежденной слизистой, уменьшить интенсивность болевого синдрома, начиная со следующего дня, а также увеличивает сроки ремиссии.Fixing the PRF membrane on top of the aphthous element allows isolating the damaged mucosa from microorganisms present in the oral cavity, which eliminates the possibility of attaching a secondary bacterial infection to the existing pathological process. In addition, the membrane protects against traumatization of the damaged epithelium of the oral mucosa when eating. A direct advantage of the claimed method is also the direct use of the membrane in the area of aphthae, due to which the effect is only at the site of application. Thus, when using the proposed method, the efficiency increases, due to local application, the load on the body decreases. The use of the invention makes it possible to reduce the time of wound epithelialization, exclude the addition of a secondary infection in the area of the damaged mucosa, reduce the intensity of the pain syndrome starting from the next day, and also increase the time of remission.

Предлагаемый способ лечения прост в использовании, не требует сложной аппаратуры, применим при различных формах хронического рецидивирующего афтозного стоматита. PRF-мембрана способствует нормализации биохимических и иммунологических показателей крови, улучшает микроциркуляцию в тканях, в 1,5-2 раза ускоряет сроки регенерации и увеличивает сроки ремиссии.The proposed method of treatment is easy to use, does not require sophisticated equipment, applicable in various forms of chronic recurrent aphthous stomatitis. The PRF-membrane contributes to the normalization of biochemical and immunological parameters of the blood, improves microcirculation in tissues, accelerates the regeneration time by 1.5-2 times and increases the remission time.

Таким образом, задача изобретения решена.Thus, the problem of the invention is solved.

Claims (4)

1. Способ лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита, включающий забор крови из вены пациента с последующим ее центрифугированием, отличающийся тем, что центрифугирование отобранной крови проводят до получения фибринового сгустка, образующего PRF-мембрану, после слизистую оболочку в области поражения обрабатывают 10% раствором лидокаина, затем полученную мембрану накладывают на участок афтозного поражения и фиксируют в этом положении.1. A method for the treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis, including taking blood from a patient's vein followed by its centrifugation, characterized in that centrifugation of the selected blood is carried out until a fibrin clot forming a PRF membrane is obtained, after the mucous membrane in the affected area is treated with 10% lidocaine solution, then the resulting membrane is applied to the site of aphthous lesions and fixed in this position. 2. Способ лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита по п. 1, отличающийся тем, что центрифугирование проводят в режиме 2000-3600 об/мин в течение 10-15 мин.2. A method for the treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis according to claim 1, characterized in that centrifugation is carried out in the mode of 2000-3600 rpm for 10-15 minutes. 3. Способ лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита по п. 1, отличающийся тем, что мембрану на пораженном участке закрепляют при помощи стоматологической саморассасывающейся пленки «Диплен».3. A method for the treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis according to claim 1, characterized in that the membrane on the affected area is fixed with the help of a dental self-absorbable film "Diplen". 4. Способ лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита по п. 1, отличающийся тем, что мембрану на пораженном участке закрепляют при помощи хирургического шва.4. A method for the treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis according to claim 1, characterized in that the membrane in the affected area is fixed with a surgical suture.
RU2022107660A 2022-03-22 Method for treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis RU2790189C1 (en)

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2790189C1 true RU2790189C1 (en) 2023-02-15

Family

ID=

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0485210A2 (en) * 1990-11-08 1992-05-13 Otogen Corporation Fibrin/collagen membrane material for biomedical use
RU2071369C1 (en) * 1994-05-10 1997-01-10 Евгений Николаевич Гребнев Method for treating chronic herpetic stomatitis
RU2620066C2 (en) * 2011-04-12 2017-05-22 Мори Матрикс, Инк. Compositions and methods for prevention or treatment of diseases, conditions, or processes characterized by aberrant fibroblast proliferation and extracellular matrix deposition
WO2017210267A2 (en) * 2016-05-31 2017-12-07 Ericson Daniel Grant Plasma-based films and methods for making and using the same

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0485210A2 (en) * 1990-11-08 1992-05-13 Otogen Corporation Fibrin/collagen membrane material for biomedical use
RU2071369C1 (en) * 1994-05-10 1997-01-10 Евгений Николаевич Гребнев Method for treating chronic herpetic stomatitis
RU2620066C2 (en) * 2011-04-12 2017-05-22 Мори Матрикс, Инк. Compositions and methods for prevention or treatment of diseases, conditions, or processes characterized by aberrant fibroblast proliferation and extracellular matrix deposition
WO2017210267A2 (en) * 2016-05-31 2017-12-07 Ericson Daniel Grant Plasma-based films and methods for making and using the same

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
КРАЙНОВ С.В. и др., Плазмолифтинг в геронтостоматологисеской практике, журнал:THE SCIENTIFIC HERITAGE, 40-2-(40), 2019, с.43-45. Nelson R. Pinto, Руководство по применению L-PRF Схемы применения: Пошаговые инструкции, January 2019. КРАВЧУК И.В. и др., Комплексное лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита с применением низкоинтенсивного лазерного излучения, СТОМАТОЛОГИЯ. ЭСТЕТИКА. ИННОВАЦИИ, Том 5, 3, 2021, 269-276. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2470677C1 (en) Method for stimulation of repair and trophic skin processes
RU2790189C1 (en) Method for treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis
RU2620152C1 (en) Method for osteointegration acceleration and prevention of complications in early postoperative period with intraosseous stomatological implantation
RU2568837C1 (en) Method of treating periodontitis with use of lamifaren gel
RU2558995C1 (en) Method of treating acute anal fissure
RU2297233C1 (en) Method for treating glossalgia cases
RU2238076C1 (en) Method for treating and preventing diseases due to affecting biologically active points and areas
RU2446839C1 (en) Method for integrated treatment of patients suffering inflammatory disease of nasal accessory sinuses
RU2537031C2 (en) Method of treating cystitis
RU2760169C1 (en) Method for preventing complications after installing dental implants
RU2808048C1 (en) Method of simulating periodontitis on laboratory animals
RU2692108C1 (en) Method of treating patients with erosive-ulcer elements of affection and/or chronic course in diseases of mucous membrane of oral cavity
RU2271210C2 (en) Method for treating maxillofacial odontogenous phlegmon cases in aged patients
RU2783255C1 (en) Method for the treatment of acute acoustic injury
RU2745476C1 (en) Method for the treatment of drug-associated osteonecrosis of the jaw
RU2716637C1 (en) Method of treating chronic generalized periodontitis of mild and moderate severity
RU2609252C1 (en) Method for treating viral hepatitis or liver cirrhosis with "alloplant" biomaterial
RU2330691C1 (en) Method of medical product introduction in stomatology
RU2665971C1 (en) Method of treatment of neuropathy of the lingual nerve
RU2070058C1 (en) Method of chronic bronchitis treatment
RU2689310C1 (en) Method of treating acute and chronic anal fissures
SU1725902A1 (en) Method of children treatment with chronic tonsillitis
RU2710541C1 (en) Method of treating angular cheilitis caused by deficiency of riboflavin
SU1560221A1 (en) Method of treating infectious-allergic rhinosinuitis
UA136179U (en) METHOD OF TREATMENT OF DISEASES OF THE ORAL MUCOUS ON THE BACKGROUND OF STOMACH PATHOLOGY