RU2761748C1 - Method for integrated treatment of stomach cancer in growth in the body of the pancreas - Google Patents
Method for integrated treatment of stomach cancer in growth in the body of the pancreas Download PDFInfo
- Publication number
- RU2761748C1 RU2761748C1 RU2021121342A RU2021121342A RU2761748C1 RU 2761748 C1 RU2761748 C1 RU 2761748C1 RU 2021121342 A RU2021121342 A RU 2021121342A RU 2021121342 A RU2021121342 A RU 2021121342A RU 2761748 C1 RU2761748 C1 RU 2761748C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- pancreas
- gastric
- lymph nodes
- resection
- vessels
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
- A61B17/1114—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis of the digestive tract, e.g. bowels or oesophagus
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P35/00—Antineoplastic agents
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Physiology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и хирургии, и может быть применено при лечении местно-распространенных опухолей желудка. The invention relates to medicine, namely to oncology and surgery, and can be used in the treatment of locally advanced gastric tumors.
По данным разных авторов, большинство больных на момент установления диагноза рака желудка имеют распространенную стадию. Ранний рак составляет лишь 10% всех новых случаев, а у 83% больных к моменту выявления заболевания имеют метастазы в регионарных лимфатических узлах, 53,8% погибают в течение 1 года после установления диагноза (Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году. Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России- 2020: 250 стр.). До 60-80% пациентов имеют запущенную форму заболевания с наличием тяжелых осложнений и инвазией опухоли желудка в соседние органы. У пациентов, имеющих прорастание опухоли желудка в окружающие органы и ткани и метастазы в регионарные лимфоузлы (рТ4bN+), прогноз неблагоприятный, пятилетняя выживаемость составляет 20-30%. Однако выполнение комбинированных хирургических вмешательств, а также применение дополнительных методов противоопухолевого воздействия, позволяют увеличить продолжительность жизни больных (Medina-Franko H., Contreras-Saldivar A., Ramos-De La Medina A. Surgery for stage IV gastric cancer // Am. J. Surg.- 2004.- Vol. 187 (4).- Р. 543-546; Isozaki H., Tanaka N., Tanigawa N., Okajima K. Prognostic factors in patients with advanced gastric cancer with macro scopic invasion to adjacent organs treated with radical surgery // Gastric Cancer. - 2000. - Vol.3. - P.202 210; Beeharry MK, Zhang TQ, Liu WT, Gang ZZ. Optimization of perioperative approaches for advanced and late stages of gastric cancer: clinical proposal based on literature evidence, personal experience, and ongoing trials and research. World J Surg Oncol. 2020;18(1):51). According to various authors, the majority of patients at the time of diagnosis of gastric cancer have a widespread stage. Early cancer accounts for only 10% of all new cases, and in 83% of patients at the time of detection of the disease they have metastases in the regional lymph nodes, 53.8% die within 1 year after diagnosis (Kaprin A.D., Starinskiy V.V. Petrova GV status of cancer care the population of Russia in 2019. Moscow:.. they MNIOI PA Herzen - branch FGBU "NMIRTS" Ministry of Health Rossii 2020: page 250).. Up to 60-80% of patients have an advanced form of the disease with severe complications and invasion of a stomach tumor into neighboring organs. In patients with invasion of stomach tumors to surrounding organs and tissues and metastases to regional lymph nodes (pT4bN +), the prognosis is poor, five-year survival rate is 20-30%. However, the implementation of combined surgical interventions, as well as the use of additional methods of antitumor effects, can increase the life expectancy of patients (Medina-Franko H., Contreras-Saldivar A., Ramos-De La Medina A. Surgery for stage IV gastric cancer // Am. J Surg. - 2004. - Vol. 187 (4). - P. 543-546; Isozaki H., Tanaka N., Tanigawa N., Okajima K. Prognostic factors in patients with advanced gastric cancer with macro scopic invasion to adjacent organs treated with radical surgery // Gastric Cancer. - 2000. - Vol.3. - P.202 210; Beeharry MK, Zhang TQ, Liu WT, Gang ZZ. Optimization of perioperative approaches for advanced and late stages of gastric cancer: clinical proposal based on literature evidence, personal experience, and ongoing trials and research. World J Surg Oncol. 2020; 18 (1): 51).
Частота прорастания опухолей желудка в поджелудочную железу составляет около 20%. С учетом локализации инвазии принципиально выделяются три варианта хирургической ситуации - в головку, тело и хвост поджелудочной железы. Объем радикального хирургического вмешательства при прорастании опухоли желудка в тело поджелудочной железы неизбежно включает в себя гастрэктомию, спленэктомию и корпокаудальную резекцию поджелудочной железы (Бойко В.В., Лазирский В.А., Савви С.А., Лыхман В.Н. Комбинированная резекция желудка и поджелудочной железы в хирургическом лечении местнораспространенного рака желудка. // Международный медицинский журнал - 2012.- №1, стр. 68-73).The incidence of invasion of stomach tumors into the pancreas is about 20%. Taking into account the localization of the invasion, three variants of the surgical situation are fundamentally distinguished - in the head, body and tail of the pancreas. The volume of radical surgical intervention when a stomach tumor grows into the body of the pancreas inevitably includes gastrectomy, splenectomy and corpocaudal resection of the pancreas (Boyko V.V., Lazirsky V.A., Savvi S.A., Lykhman V.N. Combined resection stomach and pancreas in the surgical treatment of locally advanced gastric cancer. // International Medical Journal - 2012.- No. 1, pp. 68-73).
Однако, данное лечение является калечащей органоуносящей операцией, сопровождающейся высоким уровнем послеоперационных осложнений.However, this treatment is a mutilating operation with a high incidence of postoperative complications.
В качестве прототипа принят способ мультивисцеральной радикальной резекции единым блоком с сохранением селезенки при раке желудка Т4 (Cotta-Pereira, R., Awad, M., Mello, C. E., & Iglesias, A. C. (2010). Multivisceral radical en bloc resection with spleen preservation in T4 gastric cancer. BMJ case reports, 2010, bcr0220102782). Способ включает гастрэктомию, опухоль резецируют блочным удалением всего желудка (тотальная гастрэктомия), сегмента III печени, а также тела и хвоста поджелудочной железы (частичная панкреатэктомия), выполнением лимфаденэктомию D2 и сохранении селезеночных сосудов.As a prototype, adopted a method of multivisceral radical resection in a single block with preservation of the spleen in gastric cancer T4 (Cotta-Pereira, R., Awad, M., Mello, CE, & Iglesias, AC (2010). Multivisceral radical en bloc resection with spleen preservation in T4 gastric cancer. BMJ case reports, 2010, bcr0220102782). The method includes gastrectomy, the tumor is resected by block removal of the entire stomach (total gastrectomy), segment III of the liver, as well as the body and tail of the pancreas (partial pancreatectomy), performing D2 lymphadenectomy and preserving the splenic vessels.
Однако данный способ связан с удалением всего желудка (гастрэктомией), отсутствием предоперационного этапа лечения, что связано с увеличением числа послеоперационных осложнений и ухудшением качества жизни больных, а также не совместим с мультимодальной терапией и не увеличивает выживаемость больных, что ограничивает его применение.However, this method is associated with the removal of the entire stomach (gastrectomy), the absence of a preoperative stage of treatment, which is associated with an increase in the number of postoperative complications and a deterioration in the quality of life of patients, and is also incompatible with multimodal therapy and does not increase the survival rate of patients, which limits its use.
Техническим результатом предлагаемого изобретения является повышение резектабельности опухолей желудка и повышение радикализма операции, а также сохранение проксимального отдела желудка и селезенки.The technical result of the proposed invention is to increase the resectability of gastric tumors and increase the radicalism of the operation, as well as the preservation of the proximal stomach and spleen.
Указанные технические результаты достигаются за счет того, что так же, как и в известном способе проводят неоадъювантную химиолучевую терапию, выполняют дистальную субтотальную резекцию желудка D2, радикальную корпокаудальную резекциию поджелудочной железы с сохранением селезеночных сосудов и селезенки.These technical results are achieved due to the fact that, as in the known method, neoadjuvant chemoradiation therapy is performed, distal subtotal gastric resection D2, radical corpocaudal resection of the pancreas with preservation of the splenic vessels and spleen.
Особенностью заявляемого способа является то, что после завершения неоадъювантной химиолучевой терапии, выполняют срединную лапаротомию, рассекают желудочно-ободочную связку, выделяют правые желудочно-сальниковые сосуды, раздельно перевязывают их, пересекают и удаляют лимфатические узлы шестой группы, далее рассекают гепато-гастральную связку, выделяют у основания правую желудочную артерию, перевязывают, пересекают и удаляют лимфатические узлы пятой группы, далее двенадцатиперстную кишку пересекают на 1 см дистальнее привратника, культю двенадцатиперстной кишки перитонизируют кисетным швом и выполняют спленсохранную корпокаудальную резекцию поджелудочной железы с сохранением селезеночной вены, далее мобилизуют и смещают к препарату клетчатку вдоль общей печеночной и начального отдела селезеночной артерии, выделяют у основания левые желудочные сосуды, перевязывают их раздельно, пересекают и удаляют лимфатические узлы 7-ой, 8-ой, 9-ой и 11-ой групп, выполняют резекцию желудка на уровне нижнего полюса селезенки, препарат удаляют единым блоком, формируют позадиободочный гастроэнтероанастомоз на петле по Ру, дополнительно укрывают рядом серозно-мышечных швов и формируют межкишечный анастомоз однорядным швом, устанавливают дренаж в подпеченочном пространстве и в ложе поджелудочной железы, операцию завершают послойным ушиванием передней брюшной стенки. A feature of the proposed method is that after the completion of neoadjuvant chemoradiation therapy, a midline laparotomy is performed, the gastrocolic ligament is dissected, the right gastroepiploic vessels are isolated, they are separately tied, the lymph nodes of the sixth group are transected and removed, then the hepato-gastric ligament is dissected at the base of the right gastric artery, ligate, cross and remove the lymph nodes of the fifth group, then the duodenum is crossed 1 cm distal to the pylorus, the duodenal stump is peritonized with a purse-string suture and splen-sparing corpocaudal resection of the pancreas is performed, and then the pancreatic mucosa is preserved with the preservation of the pancreatic mucosa fiber along the common hepatic and initial section of the splenic artery, isolate the left gastric vessels at the base, ligate them separately, cross and remove the lymph nodes of the 7th, 8th, 9th and 11th groups, perform gastric resection at the level of the lower pole of the spleen, the preparation is removed as a single block, the posterior colic gastroenteroanastomosis is formed on the Roux loop, additionally covered with a number of serous-muscular sutures and the interintestinal anastomosis is formed with a single-row suture, drainage is installed in the subhepatic space and in the bed of the pancreas, the operation is completed by the anterior layer-by-layer suturing.
Изобретение поясняется подробным описанием, клиническим примером и иллюстрациями, на которых изображено: The invention is illustrated by a detailed description, a clinical example and illustrations, which depict:
Фиг. 1 - Схема операции: а) 1 - прорастание опухоли желудка в тело поджелудочной железы; б) удаленная часть поджелудочной железы и желудка с сохранением селезенки, 2 - сохраненные селезеночные сосуды.FIG. 1 - Scheme of the operation: a) 1 - germination of a stomach tumor into the body of the pancreas; b) the removed part of the pancreas and stomach with preservation of the spleen, 2 - preserved splenic vessels.
Фиг. 2 - Фото операционного поля: 1 - прорастание опухоли желудка в поджелудочную железу; 3 - в белом круге ушитая культя головки поджелудочной железы; 2 - сохраненные селезеночные сосуды (желтая стрелка).FIG. 2 - Photo of the operating field: 1 - germination of a stomach tumor into the pancreas; 3 - in the white circle, the sutured stump of the pancreas head; 2 - preserved splenic vessels (yellow arrow).
Способ осуществляют следующим образом.The method is carried out as follows.
Пациенту местно-распространенным раком желудка, после завершения неоадъювантной терапии: 2 курса индукционной химиотерапии FLOT + химиолучевая терапия в СОД 46 Гр на фоне химиотерапии препаратами капецитабин и оксалиплатин - выполняют срединную лапаротомию. Проводят ревизию, исключают отдаленные метастазы. Рассекают желудочно-ободочную связку. Выделяют правые желудочно-сальниковые сосуды, раздельно перевязывают, пересекают, удаляют лимфатические узлы шестой группы. Рассекают гепато-гастральную связку, выделяют у основания правую желудочную артерию, перевязывают, пересекают и удаляют лимфатические узлы пятой группы. Двенадцатиперстную кишку пересекают на 1 см дистальнее привратника. Культю двенадцатиперстной кишки перитонизируют кисетным швом. Выполняют спленсохранную корпокаудальную резекцию поджелудочной железы с сохранением селезеночной вены. Мобилизуют и смещают к препарату клетчатку вдоль общей печеночной и начального отдела селезеночной артерии, выделяют у основания левые желудочные сосуды, перевязывают раздельно, пересекают и удаляют лимфатические узлы 7, 8, 9 и 11 групп. Выполняют резекцию желудка на уровне нижнего полюса селезенки. Препарат удаляют единым блоком (Фиг.1 а, б). Формируют позадиободочный гастроэнтероанастомоз на петле по Ру и дополнительно укрывают рядом серозно-мышечным швом. Формируют межкишечный анастомоз однорядным швом. Гемостаз. Проводят санацию брюшной полости. Устанавливают дренаж в подпеченочном пространстве и в ложе поджелудочной железы. Выполняют контрольный осмотр на гемостаз и инородные тела, после чего переднюю брюшную стенку послойно ушивают и накладывают асептические наклейки. A patient with locally advanced gastric cancer, after the completion of neoadjuvant therapy: 2 courses of induction chemotherapy FLOT + chemoradiation therapy in SOD 46 Gy against the background of chemotherapy with capecitabine and oxaliplatin drugs - midline laparotomy is performed. An audit is performed, distant metastases are excluded. The gastro-colonic ligament is dissected. Allocate the right gastroepiploic vessels, separately ligate, cross, remove the lymph nodes of the sixth group. The hepato-gastric ligament is dissected, the right gastric artery is isolated at the base, the lymph nodes of the fifth group are ligated, transected and removed. The duodenum is transected 1 cm distal to the pylorus. The stump of the duodenum is peritonized with a purse-string suture. A splen-sparing corpocaudal resection of the pancreas is performed with preservation of the splenic vein. Fiber is mobilized and displaced to the preparation along the common hepatic and initial section of the splenic artery, left gastric vessels are isolated at the base, ligated separately, lymph nodes of 7, 8, 9 and 11 groups are crossed and removed. The stomach is resected at the level of the lower pole of the spleen. The drug is removed as a single block (Fig. 1 a, b). A posterior-colic gastroenteroanastomosis is formed on a Roux-en-Y loop and is additionally covered with a serous-muscular suture nearby. An interintestinal anastomosis is formed with a single-row suture. Hemostasis. The abdominal cavity is sanitized. Drainage is installed in the subhepatic space and in the pancreatic bed. A control examination for hemostasis and foreign bodies is performed, after which the anterior abdominal wall is sutured in layers and aseptic stickers are applied.
В послеоперационном периоде проводится обычное ведение пациента с контролем отделяемого по дренажам. Удаление дренажей производится на 5-7 сутки после операции.In the postoperative period, the patient is routinely managed with control of the discharge through the drains. The drainage is removed 5-7 days after the operation.
Клинический пример. Clinical example.
Пациент С., 1960 г.р. поступил в клинику 10.09.2020. Диагноз при поступлении: Рак желудка сT4bN2M0 - IVA стадия. Patient S., born in 1960 was admitted to the clinic on 09/10/2020. Diagnosis at admission: Stomach cancer with T4bN2M0 - stage IVA.
Проведено неоадъювантное лечение: 2 курса индукционной химиотерапии FLOT, химиолучевая терапия с РОД 2 Гр до СОД 46 Гр на фоне химиотерапии препаратами капецитабин (в течении все курса лучевой терапии) и оксалиплатин (1 и 21 день лучевой терапии). уcT4bN2M0 IVA стадия. Neoadjuvant treatment was carried out: 2 courses of induction chemotherapy FLOT, chemoradiation therapy with
Проведено хирургическое лечение: спленосохранная дистальная субтотальная резекция желудка D2 с корпокаудальной резекцией поджелудочной железы. Пациента транспортировали в операционную. Под комбинированной эндотрахеальной анестезией с искусственной вентиляцией легких выполнена срединная лапаротомия. При ревизии: печень, брюшина, органы малого таза - без особенностей. Опухоль желудка находится в антральном отделе на задней поверхности, прорастает в тело поджелудочной железы на участке 3х3,5 см. В области малой кривизны и в гепато-гастральной связке пальпируются увеличенные, плотные лимфатические узлы. Рассечена желудочно-ободочная связка. Выделены правые желудочно-сальниковые сосуды, раздельно перевязаны, пересечены, удалены лимфатические узлы 6 группы. Рассечена гепато-гастральная связка, выделена у основания правая желудочная артерия, перевязана, пересечена, удалены лимфатические узлы 5 группы. Двенадцатиперстная кишка пересечена на 1 см дистальнее привратника. Культя двенадцатиперстной кишки перитонизирована кисетным швом. С помощью скальпеля Harmonic выполнена корпокаудальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезеночной вены (спленсохранная), короткие вены пересечены. Мобилизована и смещена к препарату клетчатка вдоль общей печеночной и начального отдела селезеночной артерии, выделены у основания левые желудочные сосуды, перевязаны раздельно, пересечены; удалены лимфатические узлы 9, 7, 8, и 11 групп (Фиг.2). Выполнена резекция желудка. Препарат удален единым блоком. Сформирован позадиободочный гастроэнтероанастомоз на петле по Ру, дополнительно укрыт рядом серозно-мышечных швов. Сформирован межкишечный анастомоз однорядным швом. Гемостаз. Санация брюшной полости. Дренаж в подпеченочном пространстве и в ложе поджелудочной железы. Контрольный осмотр на гемостаз - сухо, инородных тел нет. Послойное ушивание передней брюшной стенки. Асептические наклейки. Surgical treatment was performed: spleno-preserving distal subtotal gastric resection D2 with corpocaudal resection of the pancreas. The patient was transported to the operating room. Median laparotomy was performed under combined endotracheal anesthesia with artificial ventilation. During revision: liver, peritoneum, pelvic organs - no features. The stomach tumor is located in the antrum on the posterior surface, grows into the body of the pancreas in an area of 3x3.5 cm. In the lesser curvature and in the hepato-gastric ligament, enlarged, dense lymph nodes are palpated. The gastrocolic ligament was dissected. The right gastroepiploic vessels were isolated, separately tied, transected, and group 6 lymph nodes were removed. The hepato-gastric ligament was dissected, the right gastric artery was isolated at the base, ligated, transected, and group 5 lymph nodes were removed. The duodenum is transected 1 cm distal to the pylorus. The stump of the duodenum is peritonized with a purse-string suture. Using a Harmonic scalpel, a corpocaudal resection of the pancreas was performed with preservation of the splenic vein (splen-preserved), the short veins were transected. Fiber was mobilized and shifted to the preparation along the common hepatic and initial section of the splenic artery, the left gastric vessels were isolated at the base, tied separately, transected; removed lymph nodes 9, 7, 8, and 11 groups (Figure 2). The stomach was resected. The drug was removed as a single block. Formed posterior colic gastroenteroanastomosis on the Roux loop, additionally covered with a number of serous-muscular sutures. Formed interintestinal anastomosis with a single-row suture. Hemostasis. Sanitation of the abdominal cavity. Drainage in the subhepatic space and in the bed of the pancreas. Control examination for hemostasis - dry, no foreign bodies. Layer-by-layer suturing of the anterior abdominal wall. Aseptic stickers.
В послеоперационном периоде проводилось обычное ведение пациента с контролем отделяемого по дренажу. Послеоперационный период протекал гладко. Дренаж из зоны резекции удален на 4 сутки. Начало перистальтики отмечалось на 3 сутки после операции. Стул отошел на 6 сутки. Пациент выписан в удовлетворительном состоянии на 11 сутки.In the postoperative period, the patient underwent usual management with control of the discharge along the drain. The postoperative period was uneventful. The drainage from the resection area was removed on the 4th day. The onset of peristalsis was noted on the 3rd day after the operation. The chair was gone on the 6th day. The patient was discharged in satisfactory condition on the 11th day.
Предложенный способ позволяет повысить резектабельность местно- и регионарно- распространенного рака желудка и радикализм хирургического вмешательства, реализовать принципы органосохранного лечения, снизить количество послеоперационных осложнений, улучшить качество жизни пациентов и повысить показатель выживаемости. Способ воспроизводим, хорошо переносится больными и безопасен.The proposed method makes it possible to increase the resectability of locally and regionally advanced gastric cancer and radicalism of surgical intervention, implement the principles of organ-preserving treatment, reduce the number of postoperative complications, improve the quality of life of patients and increase the survival rate. The method is reproducible, well tolerated by patients and safe.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021121342A RU2761748C1 (en) | 2021-07-19 | 2021-07-19 | Method for integrated treatment of stomach cancer in growth in the body of the pancreas |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021121342A RU2761748C1 (en) | 2021-07-19 | 2021-07-19 | Method for integrated treatment of stomach cancer in growth in the body of the pancreas |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2761748C1 true RU2761748C1 (en) | 2021-12-13 |
Family
ID=79175030
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2021121342A RU2761748C1 (en) | 2021-07-19 | 2021-07-19 | Method for integrated treatment of stomach cancer in growth in the body of the pancreas |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2761748C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2823456C1 (en) * | 2024-05-06 | 2024-07-23 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of applying anterior gastroenteroanastomosis |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2282403C1 (en) * | 2005-05-16 | 2006-08-27 | Георгий Кириллович Жерлов | Method for operative treatment of distal gastric cancer |
| UA92073U (en) * | 2014-03-13 | 2014-07-25 | Ігор Валерійович Халецький | Method for combined treatment of locally advanced gastric cancer |
| EA022830B1 (en) * | 2011-07-06 | 2016-03-31 | Национальный Центр Онкологии Министерства Здравоохранения Азербайджанской Республики | Method of conducting splenoconservative gastrectomy in stomach cancer |
-
2021
- 2021-07-19 RU RU2021121342A patent/RU2761748C1/en active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2282403C1 (en) * | 2005-05-16 | 2006-08-27 | Георгий Кириллович Жерлов | Method for operative treatment of distal gastric cancer |
| EA022830B1 (en) * | 2011-07-06 | 2016-03-31 | Национальный Центр Онкологии Министерства Здравоохранения Азербайджанской Республики | Method of conducting splenoconservative gastrectomy in stomach cancer |
| UA92073U (en) * | 2014-03-13 | 2014-07-25 | Ігор Валерійович Халецький | Method for combined treatment of locally advanced gastric cancer |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| OTSUKA Y et al. Spleen-preserving distal pancreatectomy combined with distal gastrectomy for distal pancreatic lesion and gastric cancer: Report of a case. Surg Today. 2007;37(2):159-161. * |
| СКОРОПАД В.Ю. и др. Комбинированное лечение больных раком желудка (пролонгированная неоадъювантная химиолучевая терапия + гастрэктомия D2): непосредственные результаты 2 фазы клинического исследования, Онкохирургия, 2012, т.4, 3, стр.10-16. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2823456C1 (en) * | 2024-05-06 | 2024-07-23 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of applying anterior gastroenteroanastomosis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2761748C1 (en) | Method for integrated treatment of stomach cancer in growth in the body of the pancreas | |
| Pach et al. | Ludwik Rydygier—contributor to modern surgery | |
| RU2391925C1 (en) | Method of tongue reconstruction in case of vast defects of oral cavity | |
| RU2747419C1 (en) | Method for treatment of patients with cardioesophageal cancer | |
| RU2786832C1 (en) | Method for combined treatment of locally advanced malignant tumors of cervical esophagus and hydropharynthas | |
| RU2716342C9 (en) | Method of surgical treatment of patients with tumor involvement of duodenum | |
| RU2290893C1 (en) | Method for conducting laparoscopic and laparoscopically assisted operations upon stomach | |
| RU2779945C1 (en) | Method for surgical treatment of patients with tumor lesion of duodenum without involvement of vater's papilla and peripapillary region | |
| RU2736006C2 (en) | Method for draining the small intestine loop involved in the formation of pancreato-jejunoanastomosis and cholangio-jejunoanastomosis after pancreaticoduodenal resection | |
| RU2735981C2 (en) | Method of afterburny access to pelvic organs in extensive oncological surgeries | |
| RU2741376C1 (en) | Method of reservoir invagination pancreatic jejunoanastomosis formation | |
| RU2533970C1 (en) | Method for performing combined abdominoperineal resection with laparoscopic pelvic floor repair with lyophilised dura mater | |
| RU2797847C1 (en) | Method of the combined treatment of metastatic colorectal cancer in patients with resectable liver metastases in the presence of mutations in the kras genes | |
| RU2233124C1 (en) | Method for treating complications of peripapillary duodenal ulcer | |
| Gonzalez et al. | Extented esophago-gastretomy as surgical treatment for carcinoma of the cardia | |
| RU2367361C1 (en) | Enteroenteroanastomoses protection approach | |
| RU2462198C1 (en) | Method of forming large intestinal reservoir in low anterior resection of rectum | |
| RU2556618C1 (en) | Method for surgical management of colon cancer | |
| RU2328222C2 (en) | Method of surgical treatment of complicated low duodenal ulcer low associated with large and small duodenal papilla involvement | |
| RU2548519C1 (en) | Method for preventing left hepatic lobe necrosis in oncologic patients with supplementary hepatic artery | |
| Matta et al. | Comparative Evaluation of Gastroduodenostomy and Gastrojejunostomy for Stomach Reconstruction Following Partial Gastrectomy in Dogs. | |
| Han et al. | Laparoscopic bile duct resection with lymph node dissection for GB cancer which diagnosed after simple laparoscopic cholecystectomy | |
| RU2454191C1 (en) | Method of formation of interintestinal submersible invaginated anastomosis | |
| RU2179410C2 (en) | Method for preventing reflux esophagitis in performing surgical treatment of cardia ulcers | |
| RU2527842C1 (en) | Method for ureter implantation into urinary reservoir |